Resumen La neuroinmunología es una disciplina que cada vez amplía más sus horizontes en la comprensión de las enfermedades neurológicas. Contemporáneamente, y a la luz de los nexos fisiopatológicos de las enfermedades neurológicas y la inmunología, se han planteado enfoques diagnósticos y terapéuticos específicos. A pesar de los importantes avances de esta disciplina, existen múltiples dilemas que le conciernen y se filtran en la práctica clínica. En esta revisión, se presentan y discuten 15 controversias, las cuales se construyen con la información clínica disponible más actualizada. Los temas incluidos son: disminución de esteroides en recaídas de esclerosis múltiple; recomendaciones terapéuticas en esclerosis múltiple a la luz de la pandemia por el SARS-CoV-2; evidencia de vacunación en esclerosis múltiple y en otras enfermedades desmielinizantes; panorama actual del síndrome clínico y radiológico aislado; y fallas terapéuticas en esclerosis múltiple; además, criterios para suspender las terapias modificadoras de la enfermedad; evidencia del manejo en recaídas leves; recomendaciones para la profilaxis contra Strongyloides stercolaris; utilidad de un segundo ciclo de inmunoglobulina en el síndrome de Guillain-Barré; criterios para diferenciar una polineuropatía crónica desmielinizante inflamatoria de inicio agudo de un síndrome de Guillain-Barré y, utilidad de la enzima convertidora de angiotensina en neurosarcoidosis. En cada una de las controversias, se presenta la problemática general y se ofrecen recomendaciones específicas que pueden adoptarse en la práctica clínica diaria.

Abstract Neuroimmunology is a discipline that increasingly broadens its horizons in the understanding of neurological diseases. At the same time, and in front of the pathophysiological links of neurological diseases and immunology, specific diagnostic and therapeutic approaches have been proposed. Despite the important advances in this discipline, there are multiple dilemmas that concern and filter into clinical practice. This article presents 15 controversies and a discussion about them, which are built with the most up-to-date evidence available. The topics included in this review are: steroid decline in relapses of multiple sclerosis; therapeutic recommendations in MS in light of the SARS-CoV-2 pandemic; evidence of vaccination in multiple sclerosis and other demyelinating diseases; overview current situation of isolated clinical and radiological syndrome; therapeutic failure in multiple sclerosis, as well as criteria for suspension of disease-modifying therapies; evidence of the management of mild relapses in multiple sclerosis; recommendations for prophylaxis against Strongyloides stercolaris; usefulness of a second course of immunoglobulin in the Guillain-Barré syndrome; criteria to differentiate an acute-onset inflammatory demyelinating chronic polyneuropathy versus Guillain-Barré syndrome; and, the utility of angiotensin-converting enzyme in neurosarcoidosis. In each of the controversies, the general problem is presented, and specific recommendations are offered that can be adopted in daily clinical practice.

Abstract Background: The Sierra Madre Oriental is a Physiographic Province located in northeastern Mexico and has distinctive geological, climatic, and edaphic characteristics. The flora in this region has not been inventoried as a whole. Question: What is the floristic diversity of the Physiographic Province of the Sierra Madre Oriental? What is the geographic affinity of its genera? Site and years of study: The Physiographic province of the Sierra Madre Oriental. The work was conducted from August 2012 to December 2020. Methods: An exhaustive search for information was carried out using various sources such as herbaria, databases, floristic works, and monographs. To each species was registered the type of vegetation, geographic affinity and endemism. Results: A total of 6,981 species are registered; 1,542 are endemic to the Sierra Madre Oriental. The most diversity families were Asteraceae (1,000 species), Fabaceae (495), Cactaceae (365) and Poaceae (328). The temperate forests housed the greatest number of species (2,906). Querétaro was the richest state (2,803), followed by Coahuila with (2,710) and Nuevo León (2,406). The greatest number of genera of the species in the Sierra Madre Oriental have geographical boreal affinity (2,742), followed by species with tropical affinity (2,020), endemics to Mexico (1,227), with a cosmopolitan distribution (803), and from the deserts of the world (189). Conclusions: The Sierra Madre Oriental is home to more than a quarter of the vascular flora and 13 % of the endemic plants from Mexico. The area combines genera of different geographic affinities, mostly boreal, followed by tropical and endemic.

Resumen Antecedentes: La Sierra Madre Oriental es una Provincia Fisiográfica ubicada en el noreste de México con características geológicas, climáticas y edáficas distintivas. La flora de esta región aún no ha sido inventariada en conjunto. Preguntas: ¿Cuál es la diversidad florística de la Provincia Fisiográfica de la Sierra Madre Oriental? ¿Cuál es la afinidad geográfica de sus géneros? Sitio y años de estudio: Provincia Fisiográfica de la Sierra Madre Oriental. El trabajo se desarrolló desde agosto del 2012 a diciembre del 2020. Métodos: Se hizo una búsqueda exhaustiva de información en diversas fuentes como herbarios, bases de datos, trabajos florísticos y monografías. Para cada especie, se registró la vegetación, afinidad geográfica del género y endemismo. Resultados: Se registran 6,981 especies de las cuales 1,542 son endémicas. Las familias más ricas en especies son Asteraceae (1,000 especies), Fabaceae (495), Cactaceae (365) y Poaceae (328). Los bosques templados registran el mayor número de especies (2,906). Querétaro fue el estado con más especies (2,803), seguido de Coahuila (2,710) y Nuevo León (2,406). La Sierra Madre Oriental comprende una mayor cantidad de especies con géneros de afinidad geográfica boreal (2,742), seguidas por especies de afinidad tropical (2,020), especies endémicas de México (1,227), cosmopolitas (803) y de los desiertos del mundo (189). Conclusiones: La Sierra Madre Oriental alberga más de la cuarta parte de la flora vascular y un 13 % de las plantas endémicas del país. Es un área que reúne géneros de diferentes afinidades geográficas en su mayoría boreales, seguidos de tropicales y endémicos.

Resumen La reconversión de la agricultura, demanda alternativas sustentables entre los que destacan el uso de hongos rizosféricos =hongos micorrízicos arbusculares (HMA) y las rizobacterias promotoras del crecimiento vegetal (Rpcv). El objetivo general de la presente investigación consistió en evaluar consorcios de hongos micorrízicos y rizobacterias como control biológico vs Phythopthora capsici, en cultivares de chile (Capsicum annuum L.). Se evaluaron 23 genotipos de chiles. Los HMA que conformaron el consorcio fueron: seis cepas de Rhizophagus intraradices. Asimismo, se incluyeron cuatro Rpcv, dos del género Pseudomonas, Acinetobacter guillouiae y Aeromona caviae. Los tratamientos de estudio fueron cuatro: T1= Testigo (Sin aporte nutrimental (agua)), T2= Consorcio = (mezcla) de los seis HMA, T3= Consorcio de seis HMA más el consorcio de cuatro Rpcv, T4= Fertilización química a base una solución nutrimental. Se incrementó la resistencia de plantas al ataque de P. capsici, resultando en una reducción en su capacidad de ataque, en plantas de 23 cultivares de chile. Los cultivares de chiles tipo Pasilla y tipo Guajillo, presentaron la mayor resistencia al ataque de P. capsici, cuando fueron inoculados con HMA+Rpcv, mientras que los chiles tipo Serrano, Puya y Jalapeño, fueron los de mayor susceptibilidad al ataque del hongo fitopatógeno.

Abstract The reconversion of agriculture demands sustainable alternatives, among which the use of rhizospheric fungi = arbuscular mycorrhizal fungi (AMF) and plant growth-promoting rhizobacteria (Rpcv) stand out. The general objective of the present investigation was to evaluate consortiums of mycorrhizal fungi and rhizobacteria as biological control vs Phythopthora capsici, in cultivars of 23 genotypes of chili peppers. The AMF that made up the consortium were: six strains of Rhizophagus intraradices. Likewise, four strains of Rpcv, three of the Pseudomonas genus, Acinetobacter guillouiae and Aeromona caviae. The study treatments were four: T1 = Control (No nutritional contribution (water)), T2 = Consortium = (mixture) of the six AMF, T3 = Consortium of six AMF plus the consortium of four Rpcv, T4 = Chemical fertilization based on a nutrient solution. The plants resistance to the P. capsici attack increased, resulting in a reduction in the fungus attack capacity in plants of 23 cultivars of chile. The Pasilla-type and Guajillo-type chili cultivars presented the highest resistance to the attack of P. capsici, when inoculated with AMF + Rpcv, while the Serrano, Puya and Jalapeño-type chilies were the ones with the highest susceptibility to the attack of the phytopathogenic fungus.

Abstract Background: Stereotactic brain biopsy (SBB) is used for establishing the histological diagnosis of intracranial lesions that are not amenable for a direct surgical approach. Objective: The objective of the study was to describe our experience having an evaluation of the biopsy sample by a neuropathologist during SBB. Materials and methods: Retrospective analysis of 140 consecutive patients who underwent SBB between 2014 and 2018 in whom trans-operatory analysis of the sample was performed. Results: There were 56% men. The mean age was 45 years. Histological diagnosis was performed in 131 of 140 patients (94% overall diagnostic yield). The presurgical radiological diagnosis was correct in 39%. Neoplastic lesions were reported in 108 cases, and 32 were non-neoplastic. We performed craniotomy and resection after biopsy in 14%. We found complications in 6% of patients. Conclusions: SBB continues to be a safe, useful, and inexpensive procedure. The diagnostic performance of SBB increases when intraoperative cytological evaluation by a neuropathologist is included in the study.

Resumen Antecedentes: la biopsia cerebral por estereotaxia (SBB) se utiliza para establecer el diagnóstico histológico de lesiones intracraneales que no son susceptibles de un abordaje quirúrgico directo. Objetivo: describir nuestra experiencia de tener una evaluación de la muestra de biopsia por un neuropatólogo durante el procedimiento. Material y métodos: análisis retrospectivo de 140 pacientes consecutivos sometidos a SBB entre 2014-2018 en los que se realizó análisis transoperatorio de la muestra. Resultados: El 56% fueron hombres. La edad promedio fue de 45 años. El diagnóstico histológico se realizó en 131 de 140 pacientes (rendimiento diagnóstico global del 94%). El diagnóstico radiológico prequirúrgico fue correcto solo en el 39%. Se identificaron lesiones neoplásicas en 108 casos, y en 32 se documentaron lesiones no neoplásicas. En el 14% de los casos se realizó posterior a la biospia craneotomía y resección de la lesión. Encontramos complicaciones en el 6% de los pacientes. Conclusiones: SBB sigue siendo un procedimiento seguro, útil y económico. El rendimiento diagnóstico de SBB aumenta cuando se incluye la evaluación citológica intraoperatoria por un neuropatólogo.

ABSTRACT The development of native fish aquaculture represents an important alternative to mitigate ecological displacement generated by exotic fish. The introduction of native fish in polyculture systems with high commercial value fishes has provided a useful strategy for sustainable aquaculture development. The present study aims to provide information on tilapia, as an exotic species, and Dormitator latifrons, as a native species, in a duo culture not programmed as such. Using juveniles of Pacific fat sleeper D. latifrons leftovers from another experiment, we decide to analyze and report the biological feasibility of a duoculture system with this species and Nile tilapia (Oreochromis niloticus). Two hundred fifty organisms of each species were placed for 90 days in a concrete tank with a capacity of 50 m3 to evaluate the compatibility of these species. The biological variables measured were growth, survival, feed conversion rate, and protein efficiency. The findings suggest a good interaction between species, with adequate growths and a survival rate of 98%. No antagonistic behavior was observed during confinement, suggesting the duoculture of these species may represent a good alternative for tropical sustainable aquaculture.

RESUMEN Objetivo: La incertidumbre de una posible transmisión posnatal por SARS-CoV-2 genera un desafío entre aplicar o evitar los cuidados esenciales del recién nacido para prevenir la transmisión. La revisión sistemática tiene como objetivo describir el impacto de los cuidados esenciales del neonato en la transmisión posnatal del SARS-CoV-2. Métodos: Se realizó una revisión sistemática en bases de datos electrónicas, se incluyeron estudios observacionales, serie de casos y reporte de casos. Dos investigadores de forma independiente evaluaron los criterios de inclusión, la calidad metodológica y la extracción de datos. Resultados: Se tamizaron 208 estudios para una inclusión final de 9 artículos relevantes. El reporte de transmisión del virus SARS-CoV-2 está centrado en la posibilidad de transferencia por la leche materna y ausencia de información acerca de la transmisión por otros cuidados esenciales, sin embargo, se observa un bajo uso en la práctica clínica de los cuidados esenciales del recién nacido hijo de madre con COVID- 19. Conclusiones: La información es limitada sobre la posible transmisión del SARS-CoV-2 a través de los cuidados esenciales del recién nacido, sin embargo, la pandemia ha impactado de forma importante los mismos. Según los hallazgos en la literatura, es mayor el beneficio de estas intervenciones y las recomendaciones científicas promueven su aplicación empleando las medidas de protección personal para la madre y el personal de salud.

ABSTRACT Objective: The uncertainty of a possible postnatal transmission by SARS-CoV-2 creates a challenge between applying or avoiding essential newborn care to prevent transmission. The objective of the systematic review is to describe the impact of essential neonate care on the postnatal transmission of SARS-CoV-2. Methods: A systematic review was carried out in electronic databases, observational studies, case series, and case reports. Two investigators independently assessed the inclusion criteria, methodological quality, and data extraction. Results: 208 studies were screened for a final inclusion of 9 relevant articles. The transmission report of the SARS-CoV-2 virus is focused on the possibility of transfer through breast milk and the absence of information about transmission by other essential care, however, a low use, in clinical practice, of essential care for the newborn child of a mother with COVID-19, is observed. Conclusions: Information is limited on the possible transmission of SARS-CoV-2 through essential newborn care; however, the pandemic has had a significant impact on them. According to the findings in the literature, the benefit of these interventions is greater, and the scientific recommendations promote their application, using personal protection measures for the mother and the healthcare personnel.

Resumen Introducción: El delírium es un síndrome neuropsiquiátrico de etiología multifactorial que se presenta de forma frecuente en el adulto mayor hospitalizado. En Santander no hay estudios que describan su incidencia y factores epidemiológicos asociados. Objetivo: Evaluar la incidencia de delírium, características clínicas según el tipo, mortalidad a 30 días de hospitalización y complicaciones asociadas al delírium, en pacientes adultos mayores de 65 años hospitalizados en un departamento del nororiente colombiano. Materiales y métodos: Se incluyeron pacientes ≥ 65 años hospitalizados en sala general de la Clínica FOSCAL. Se excluyeron pacientes con delírium al ingreso, hospitalizados en unidad de cuidado crítico, intubación orotraqueal, Glasgow <8/15 y con limitación para evaluar el delírium de forma adecuada. Resultados: De 492 pacientes hospitalizados con edad promedio de 75 años, la incidencia acumulada fue de 9,3%; con mayor porcentaje en mujeres (63%) y en ≥ 85 años (31,5%). Se evidenció una asociación con mayor estancia hospitalaria (11.0 vs 7.1 días, p <0.05), un mayor deterioro funcional evaluado por escala Barthel y riesgo de mortalidad (HR:2.9 IC95%: 2.1-3.4). El sexo masculino, el estado cognitivo normal, índice de Barthel ≥ 60 y estado nutricional normal fueron factores protectores. Conclusiones: La incidencia de delirium en la población del oriente colombiano tuvo una incidencia similar que a nivel mundial. Se asoció con mayor estancia hospitalaria, declinación funcional y mortalidad. Aplicando escalas de tamizado cognitivo, funcional y nutricional se podrían identificar los pacientes con mayor vulnerabilidad para desarrollo de delirium. MÉD.UIS.2021;34(1):9-17.

Abstract Introduction: Delirium is a neuropsychiatric syndrome of multifactorial etiology that occurs frequently in hospitalized older adults. There are no studies describing the incidence of delirium in Santander and its associated epidemiological factors. Objective: To assess the incidence of delirium, clinical characteristics according to type, mortality after 30 days of hospitalization and complications associated with delirium, in adult patients over 65 years hospitalized in a department in Colombian northeast. Materials and Methods: We included all hospitalized patients ≥ 65 years. We excluded patients with delirium on admission, those hospitalized in intensive care unit, with orotracheal intubation, Glasgow < 8/15, or with factors limiting the ability to assess delirium. Results: 492 hospitalized patients with an average age of 75 years were analyzed. The cumulative incidence of delirium was 9.3%. Of these patients there was a higher percentage of women (63%) and adults ≥ 85 years (31.5%). The greatest association was related to longer hospital stay (11.0 vs 7.1 days, p <0.05), functional impairment evaluated by Barthel scale, and increased risk of mortality (HR:2.9 IC95%: 2.1-3.4). Male sex, normal cognitive status, Barthel index ≥ 60 and normal nutritional status were protective factors. Conclusions: The incidence of delirium in the population of eastern Colombia was similar to the incidence worldwide. Delirium was associated with longer hospital stay, functional decline, and mortality. Applying cognitive, functional, and nutritional screening scales, it would be possible to identify patients with greater vulnerability to delirium development. MÉD.UIS.2021;34(1):9-17.

Abstract Understanding the upstream migration of amphidromous prawns is important to address the impact of anthropomorphic activities in natural freshwater ecosystems. The ability of Macrobrachium tenellum (Smith, 1871) juveniles to overcome an artificial barrier was evaluated, simulating an obstacle in their upstream migration, under an experimental laboratory system. The prawns were collected from a stream located in Puerto Vallarta, Mexico (N = 1000). An experimental recirculation system was used, which consisted of a tank with a capacity of 600 L, a sheet of galvanized steel that acted as an anthropogenic barrier and two submersible electric pumps with flows of 0.12 L/s and 0.40 L/s. In this system, two inclinations of the barrier were tested, 45° and 90° in combination with the two flows. The results show that there are significant differences between the treatments with different inclinations, where a higher stimulation response was observed at the 90° angle. Within this inclination, the flow of 0.40 L/s produced the highest stimulation to climb the barrier in prawns between 30 and 60 mm in length. This study demonstrates the direct relationship between the slope and the effect of water flow of the anthropogenic barriers that hinder the migration process of M. tenellum.

Abstract Aims. The goal of the current study was to determine the prevalence of Plasmodium in the population of Phoenicopterus ruber kept under human care at Zoofari Conservation Center, Morelos, Mexico Settings and Design. Avian malaria vectors belonging to the family Culicidae has been reported at different Mexican States. Malaria infections compromise different host ranges including Phoenicopteriformes (Phoeniconaias minor, Phoenicopterus chilensis). The singled population housed in Zoofari, Conservation Center may harbor subclinical malaria (Plasmodium) infections. Methods and Material A descriptive crosssectional study in a singled population of American flamingos (Phoenicopterus ruber). We compared and contrasted two diagnostic techniques, microscopy and polymerase chain reaction (PCR) for avian haemosporidia. In this study 80 blood smears stained in a Romanowsky stain were examined by microscopy, also molecular analysis were conducted, PCR was performed with the use of primers that amplifies parasite mtDNA from species of Haemoproteus, Plasmodium, Leucocytozoon. Results. A total of 80 Phoenicopterus ruber birds were examined for malarial parasites using both microscopy and PCR diagnostic methods, none of them were positives. Conclusions. Our study corresponds to the first of its kind in the region. After implementing two different diagnostic methods for avian malaria, no evidence was obtained of the presence of hemoparasites in the Phoenicopterus ruber population. This type of research allows us to understand the dynamics and identify emerging diseases that can affect animals and man in a certain geographic region.

Resumen Objetivos. Establecer la prevalencia de Plasmodium en la población de Phoenicopterus ruber mantenidos bajo cuidado humano en el Centro de Conservación Zoofari, Morelos, México. Configuración y Diseño Se han presentado reportes de vectores de malaria aviar pertenecientes a la familia Culicidae en estado de Morelos, México. La malaria aviar puede afectar diversas especies de aves incluyendo Phoenicopteriformes (Phoeniconaias minor, Phoenicopterus chilensis) la población de interés podría ser portadora subclínica de Plasmodium. Materiales y Métodos se realizó un estudio exploratorio en el total de la población de Phoenicopterus ruber. En la investigación se implementaron dos técnicas de diagnóstico de hemoparásitos, la primera corresponde a análisis de frotis sanguíneos teñidos con una tinción rápida tipo Romanowsky los cuales fueron evaluados mediante microscopía óptica convencional y la segunda concierne la realización de la PCR utilizando iniciadores para amplificar ADN mitocondrial de tres especies de hemoparásitos (Haemoproteus, Plasmodium, Leucocytozoon). Análisis Estadístico utilizado. los resultados negativos del estudio no permiten realizar análisis estadístico Resultados. En la evaluación mediante microscopía convencional no se evidenció en ningún frotis sanguíneo, presencia de merogonias o gránulos de hemozoína, obteniendo una totalidad de 80 muestras negativas. Las PCR realizadas bajo las condiciones utilizadas no demostraron amplificación exitosa de ADN parasitario. Conclusiones. Nuestro estudio corresponde al primero de este tipo en la región. Después de implementar dos técnicas diferentes de diagnóstico para malaria aviar no se obtiene evidencia de la presencia de hemoparásitos en la población de Phoenicopterus ruber. Este tipo de investigaciones permite entender la dinámica e identificar enfermedades emergentes que puedan afectar a los animales y al hombre en una determinada región geográfica.

Abstract This study focused on the experimental assessment of the effect of the spacing between longitudinal stiffeners welded to I-shaped beams under the action of lateral-torsional buckling. In this procedure, 192 aluminum beams on a 1:9 scale were tested under simple-support conditions with a laterally unbraced length ranging from 0.55 m through 1.95 m. Moreover, the stiffeners’ spacing was also ranged from 3 to 9 times the depth of section. The structural behavior of the beams is discussed in terms of their flexural capacity, spacing between longitudinal stiffeners, lateral displacement of compression flange and failure angle twist. Results show that the spacing of longitudinal stiffeners influences the flexural capacity of I-shaped beams, so that, when the spacing of longitudinal stiffeners decreases, flexural capacity tends to increase, especially in the elastic buckling zone.

Resumen: cada año, millones de llantas usadas no se desechan de forma adecuada y, por tanto, generan un enorme problema ambiental en el mundo que se podría reducir a partir de la evaluación de este material como alternativa de refuerzo para el concreto. Es bien sabido que la tenacidad del concreto reforzado con fibras de acero se puede evaluar a partir del ensayo de absorción de energía en losas. El objetivo de este artículo es mostrar y analizar los resultados de una investigación enfocada en evaluar la respuesta mecánica de las losas de concreto reforzado con fibras recicladas de acero obtenidas de llantas usadas en Bogotá, Colombia. El programa experimental del estudio incluye 31 ensayos de compresión axial de cilindros y 15 ensayos a flexión en losas de concreto reforzadas utilizando dosificaciones nominales de 15 kg/m3, 30 kg/m3 y 60 kg/m3 de fibras de acero industrial o reciclada obtenidas de llantas usadas. A partir de la respuesta medida, se proponen ecuaciones preliminares de diseño para estimar las propiedades mecánicas de las losas de concreto reforzadas con fibras recicladas de acero.

Abstract: Millions of post-consumer tires are not adequately disposed of each year, and thus, are producing an enormous environmental problem in the world. This environmental impact may be reduced when assessing this material as an alternative reinforcement for concrete. It is widely known that the toughness of steel fiber-reinforced concrete is suitably assessed by energy absorption tests on slabs. The purpose of this paper is to show and discuss the results of a research aimed at assessing the mechanical response of concrete slabs reinforced with recycled steel fibers from post-consumer tires in Bogotá, Colombia. The testing program of the study comprised 31 axial compression tests on cylinders, and 15 bending tests on concrete slabs reinforced with nominal dosages of 15, 30, and 60 kg/m3 of industrial steel fibers or recycled fibers obtained from post-consumer tires. Based on the measured response, preliminary design equations are proposed to estimate the mechanical properties of concrete reinforced with recycled steel fibers.

Resumen La industria del mármol genera gran cantidad de desperdicio en polvo. Estos desechos carecen de un adecuado plan de manejo, además de resultar altamente contaminantes para la población que rodea el lugar de los depósitos de dichos materiales. Para ofrecer una solución, en este artículo se presentan los resultados del desarrollo de un ladrillo a base del polvo de mármol, que tenga una resistencia a compresión suficiente para construir muros de mampostería en viviendas de baja altura. El programa experimental incluye 16 dosificaciones diferentes, en las que se varía la cantidad de cemento, cal comercial para albañilería y arena, y se deja constante la de polvo-residuo de mármol. El programa incluye el ensaye a compresión de 160 ladrillos, 3 ensayos a compresión en muretes, 3 pruebas de adherencia validada a compresión en muretes y 48 pruebas de absorción. Los resultados de los ensayos demostraron que la resistencia a compresión de las piezas individuales y de muretes es de 4,0 MPa y de 1,9 MPa, respectivamente, y la absorción de las piezas es del 21 %. Estos resultados de absorción, compresión y adherencia son el primer indicativo de la viabilidad del uso de estos ladrillos para la construcción de muros de carga en viviendas desarrolladas en zonas de amenaza sísmica baja.

Abstract The marble industry generates a large amount of dust waste. These wastes do not have a pro-per management plan, as well as being highly contaminating the population surrounding the site of the deposits for these materials. To offer a solution, this article shows the results of the development of a brick-based marble powder to achieve sufficient compressive strength for the construction of masonry walls in low-rise housing. The experimental program includes 16 different dosages that varies the amount of cement, lime, and sand, and keep constant the marble powder. The program includes the compressive teste for 160 bricks, compressive tests for 3 small walls, validated adherence under compression teste for 3 small walls, and absorption tests for 48 bricks. The results of the test showed that the compression strength of the individual bricks and wall is 4.0 MPa y 1.9 MPa, respectively and the absorption of the bricks is 21 %. These results of absorption, compression and adhesion are a first indicator of the feasibility of used these bricks for the construction of load-bearing walls in housing projects developed in areas of low seismic demands.

RESUMEN El objetivo de este trabajo fue aplicar la metodología de criopreservación de semen canino en pajilla francesa en el municipio de Medellín-Antioquia. Se realizó una colecta seminal a ocho caninos adultos, por método de mano enguantada, cada eyaculado fue evaluado macroscópica y microscópicamente y posteriormente diluido con Triladyl® a una concentración final de 80 x 106 espermatozoides/ml. Se empacaron en pajillas de 0,5 ml y fueron sometidas a criopreservación con un descenso de temperatura rápido, sometiendo las pajillas a vapores de nitrógeno durante 25 minutos y luego transferidas directamente a nitrógeno líquido (método de pajilla francesa). En el semen fresco, se observó una apariencia blanquecina lechosa, un volumen de 2.27 ml (±1.40) una concentración de 388.5 x106 espermatozoides/mL (±228.069), una motilidad individual de 79% (± 4%) y un vigor de 3.96 (±0.327). Se obtuvieron 123 pajillas, de las cuales se tomaron 27 aleatoriamente y se les evaluó la motilidad individual (51 ± 19%) y vigor (2.89 ± 1.02). En conclusión, la aplicación de la metodología de criopreservación rápida por pajilla francesa, usando Triladyl® como crioprotector, se sugiere como protocolo eficiente para la criopreservación de semen canino en el municipio de Medellín.

ABSTRACT The objective of this work was to apply the canine semen cryopreservation methodology in French straw in Medellín-Antioquia. A seminal collection was carried out to eight adult canines, by gloved hand method, each ejaculate was assessed macroscopically and microscopically and subsequently diluted with Triladyl® with a final concentration of 80x106 sperm/ ml. Semen samples were packed in 0.5 ml straws and a quick-freezing process was performed (nitrogen vapors for 25 minutes and then transferred directly to liquid nitrogen, french straw method). In fresh semen, a milky whitish appearance, a volume of 2.27 ml (± 1.40), a concentration of 388.5x106 sperm/mL (± 228.069), individual motility of 79% (± 4%) and vigor of 3.96 (± 0.327) were observed. 123 straws were obtained, of which 27 were taken randomly and individual motility (51 ± 19%) and vigor (2.89 ± 1.02) were evaluated. In conclusion, the application of the methodology of quick-freezing by french straw, using Triladyl® as a cryoprotectant, is suggested as an efficient protocol for cryopreservation of canine semen in Medellín-Antioquia.

Resumen El eritema nudoso es una reacción de hipersensibilidad cutánea consistente en nódulos eritematosos, sensibles a la palpación, que se encuentran generalmente sobre la región pretibial, aunque también pueden compro- meter muslos, extremidades superiores, glúteos y rostro. La fiebre y las artralgias pueden ser manifestaciones concomitantes. Las lesiones tipo placa pueden aparecer de forma aislada o ser confluentes, evolucionando luego a nódulos dolorosos en el transcurso de varios días. Usualmente, tiene un curso agudo, aunque se han descrito presentaciones crónicas, recurrentes, poco frecuentes. La mayoría de las veces el examen microscópico de las lesiones muestra paniculitis septal sin vasculitis, siendo en ocasiones mixta (lobulillar y septal). Clásicamente, se ha considerado el heraldo de una condición sistémica subyacente (infecciosa o autoinmune) o un fenómeno reactivo tras la exposición a un tóxico o un fármaco. De allí la importancia de conocer su abordaje diagnóstico por parte del médico de atención primaria.

Abstract Erythema nodosum is a reaction of cutaneous hypersensitivity consisting of erythematous nodules, sensitive to palpation, which are usually found on the pretibial region, but which can also involve thighs, upper limbs, buttocks and face. Fever and arthralgia can be concomitant manifestations. The lesions appear in the form of isolated plaques or become confluent, then evolve into painful nodules over several days. Usually, it has an acute course, although chronic, recurrent, rare presentations have been described. Microscopic examination of the lesions shows septal panniculitis without vasculitis. Classically, is considered the herald of an underlying systemic condition (infectious or autoimmune) or a reactive skin phenomenon after exposure to a toxic or drug has been considered; hence the importance of knowing its diagnostic approach by the primary care physician.

Resumo: Introdução: A síndrome de Burnout é uma entidade que surge de uma resposta contínua a condições de estresse crônico em ambientes de alta demanda de atenção. A literatura internacional relata a apresentação dessa síndrome entre os residentes de 27 a 75%, dependendo da especialidade. Objetivo: Conhecer a incidência da síndrome em residentes de terapia intensiva em hospitais de terceiro nível na América do Norte. Material e métodos: Estudo prospectivo, transversal, observacional. População: Residentes de terapia intensiva, em hospitais de terceiro nível (México e Canadá). Utilizou-se o questionário Maslach, análise SPSS 25, estatística descritiva para distribuição das variáveis, comparação entre os grupos Whitney U Mann, comparação entre os grupos de teste exato de Fisher, p < 0.05. Resultados: A síndrome de Burnout está presente em 100% dos residentes de terapia intensiva estudados. Conclusão: A síndrome de Burnout tem alta incidência em residentes de terapia intensiva de hospitais de terceiro nível na América do Norte. Requeremos mais estudos para avaliar as diferenças nos programas de residência para obter mais informações sobre a apresentação dessa síndrome em uma das especialidades que demandam o mais alto nível de atendimento e atendimento em pacientes.

Abstract: Introduction: Burnout syndrome is an entity that arises from a continuous response to conditions of chronic stress in environments with high demand for attention. International literature reports presentation of this syndrome among residents from 27 to 75%, depending on the specialty. Objective: To know incidence of syndrome in residents of intensive care in hospitals of third level of care in North America. Material and methods: Prospective, cross-sectional, observational study. Population: Intensive therapy residents, in third level hospitals (Mexico and Canada). Maslach questionnaire was used, SPSS 25 analysis, descriptive statistics for distribution of variables, comparison between Whitney U Mann groups, comparison between Fisher’s exact test groups, p < 0.05. Results: Burnout syndrome is present in 100% of the critical care residents studied. Conclusion: Burnout syndrome has a high incidence in critical care residents of tertiary hospitals in North America. More studies are required, evaluate differences in residency programs to have more information about the presentation of this syndrome in one of the specialties that demand highest level of attention and care in patients.

Resumen: Introducción: El síndrome de Burnout es una entidad que surge de una respuesta continua a condiciones de estrés crónico en ambientes de alta demanda de atención. La literatura internacional reporta la presentación de este síndrome entre residentes de 27 a 75%, dependiendo de la especialidad. Objetivo: Conocer la incidencia del síndrome en residentes de terapia intensiva en hospitales de tercer nivel de atención en Norteamérica. Material y métodos: Estudio prospectivo, transversal, observacional. Población: Residentes de Terapia Intensiva, en hospitales de tercer nivel (México y Canadá). Se empleó cuestionario Maslach, análisis SPSS 25, estadística descriptiva para distribución de variables, comparación entre grupos U de Mann-Whitney, comparación entre grupos prueba exacta de Fisher, p < 0.05. Resultados: El síndrome de Burnout está presente en 100% de los residentes de cuidados críticos estudiados. Conclusión: El síndrome de Burnout tiene una alta incidencia en residentes de cuidados críticos de hospitales de tercer nivel en Norteamérica. Se requiere mayor número de estudios, evaluar diferencias en programas de residencias para tener más información de la presentación de este síndrome en una de las especialidades que demandan el más alto nivel de atención y cuidado en los pacientes.