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Revista chilena de pediatría

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Revista médica de Chile

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Agronomía Mesoamericana

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Archivos de cardiología de México

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Cirujano general

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Estudios sociales. Revista de alimentación contemporánea y desarrollo regional

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Iheringia. Série Zoologia

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Interacciones

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Neumología y cirugía de tórax

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Revista chilena de cirugía

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Revista chilena de derecho privado

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Revista chilena de obstetricia y ginecología

1
Revista de Investigación en Psicología

1

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1976

3
2023

3
2008

2
2020

2
2005

1
2006

1
2012

1
2014

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2016

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2017

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2019

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Health Sciences

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Pediatrics

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Multidisciplinary

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Surgery

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Agricultural

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Agriculture

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Agronomy

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Allergy

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Applied

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Cardiac

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Preferencias y disponibilidad para pagar por degustar el platillo chile en nogada, en San Nicolás de Los Ranchos y San Andrés Calpan
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Pano-Jiménez, Alejandra

; Jaramillo-Villanueva, José Luis

; Núñez-Tovar, Ramón

; Martínez-Domínguez, Marlen

; Carranza-Cerda, Ignacio

Estudios sociales. Revista de alimentación contemporánea y desarrollo regional

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jun 2023, Volume 33 N. 61 elocation e231289

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Conocer las preferencias de los visitantes a las ferias del chile en nogada de San Andrés Calpan y San Nicolas de los Ranchos y estimar la Disponibilidad a Pagar (DAP). Metodología: El trabajo de campo se realizó de julio a septiembre de 2021 durante los días de las ferias del chile en nogada. Los datos se obtuvieron por medio de encuesta y entrevistas. Resultados: El precio del platillo osciló entre 150 a 200 pesos. El 72.8% manifestaron DAP un sobreprecio por consumir el platillo con ingredientes de la región. Limitaciones: Debemos anotar que por problemas de logística debido a la pandemia de covid no fue posible ampliar la muestra a otras ferias del chile en nogada en el estado de Puebla. Conclusiones: Los consumidores del platillo chile en nogada conocen los ingredientes y el origen de estos y sí mostraron DAP por consumirlo. Los factores socioeconómicos inciden en la decisión de compra; estos podrían usarse para el diseño de una estrategia de promoción del platillo.

Abstract Objectives: The goal of this work was to know the preferences of visitors to the chile in nogada fairs in San Andrés Calpan and San Nicolas de los Ranchos municipalities and to estimate the Willingness to Pay (WTP). Methodology: The field work to get the data, was carried out July to September 2021 during the days of the chile in nogada fairs. The data was obtained by survey and interviews. Results: The price of the dish was between $150 to $200. 72.8% WTP declared an overprice for consuming the dish with ingredients from the region. Limitations: Due to logistical problems due to the covid pandemic, it was not possible to expand the exhibition to other chile in nogada fairs in the state of Puebla. Conclusions: Consumers of the chile in nogada dish know the ingredients and their origin and showed WTP for consuming it. Socioeconomic factors affect the purchase decision; These could be used to design a promotional strategy for the dish.

https://doi.org/10.24836/es.v33i61.1289

Afrontamiento al estrés como predictor del Crecimiento Postraumático en una población peruana durante la COVID-19
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Delgado Requejo, Neicer J.

; Cerda Sánchez, Lourdes C.

; Castillo Ramos, Julio C.

Revista de Investigación en Psicología

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jan 2023, Volume 26 N. 1 Pages 61 - 76

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Background . The Peruvian population during Covid-19 has been exposed to stressful and traumatic events, associated with close experiences with suffering and death; but these experiences have also generated positive psychological growth. Objective. Develop a model of structural equations to determine if coping with stress is a predictor of post-traumatic growth in a Peruvian population. Method . The design was predictive cross-sectional. 310 people participated, 58 % men and 42 % women, aged 18 to 63 years (M=31.6). The COPE-28 Spanish version (Morán et al., 2010) and the Postraumatic Growth Inventory PTGI (Tedeschi & Calhoun, 1996), adapted by Ramos-Vera et al (2021). Results . In the first model, the coping strategies religion (β=.209, p<.01), self-distraction (β=.111, p<.01) and disconnection (β=-.147, p<.05) are significant predictors and explain 14.9 % of post-traumatic growth; likewise, in the second model, spiritual coping styles (β=.209, p<.01), social support (β=.172, p<.05) and cognitive (β=.164, p<.05) are im portant predictors that explain 14.7 % of post-traumatic growth. Conclusions . The best predictor of growth is religious coping followed by distraction and disconnection. Also, spiritual coping styles, social support, and cognitive support are important predictors.

RESUMEN Antecedentes . La población peruana durante la Covid-19 ha estado expuesta a eventos es tresantes y traumáticos, asociados a experiencias cercanas con el sufrimiento y la muerte; pero estas vivencias también han generado un crecimiento psicológico positivo. Objetivo. Desarrollar un modelo de ecuaciones estructurales para determinar si el afrontamiento al estrés es un predictor del crecimiento postraumático en una población peruana. Método . El diseño fue predictivo transversal. Participaron 310 personas, 58 % varones y 42 % mujeres, de 18 a 63 años (M=31.6). Se usó el COPE-28 versión española (Morán et al., 2010) y el Postraumatic Growth Inventory PTGI (Tedeschi y Calhoun, 1996), adaptado por Ramos Vera et al. (2021). Resultados . En el primer modelo, las estrategias de afrontamiento religión (β=.209, p<,01), autodistracción (β=.111, p<,01) y desconexión (β=-.147, p<,05) son predic tores significativos y explican el 14.9 % del crecimiento postraumático; asimismo, en el se gundo modelo, los estilos de afrontamiento espiritual (β=.209, p<,01), apoyo social (β=.172, p<,05) y cognitivo (β=.164, p<,05) son predictores importantes que explican el 14.7 % del crecimiento postraumático. Conclusiones . El mejor predictor del crecimiento es el afronta miento religión seguido de distracción y desconexión. También, los estilos de afrontamiento espiritual, apoyo social y cognitivo son predictores importantes.

https://doi.org/10.15381/rinvp.v26i1.24484

Psychometric properties of the Stress Coping Scale Brief-COPE 28 in a Peruvian population
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Delgado-Requejo, Neicer Joel

; Castillo Ramos, Julio Cesar

; Cerda Sánchez, Lourdes Carolina

Interacciones

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jan 2023, Volume 9 Pages e333 -

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Background: The highly stressful events we are currently experiencing require great cognitive and emotional effort and affect the mental health of the population. In this sense, coping with stress provides evidence of how people use their resources to cope with or avoid stressful events, which requires validated and reliable instruments to measure accurately. Objective: To determine the psychometric properties of reliability and validity of the BRIEF COPE 28, Spanish version. Method: The design used was instrumental; 530 people participated, 60% men and 40% women, between 18 and 60 years old, from different regions of Peru, selected by non-probability convenience sampling. Results: It is evident that the alpha coefficient of coping styles ranges from α ordinal = 0.74 to 0.82; while in strategies it was between α ordinal = 0.59 to 0.90. In terms of internal structure, the four-factor model obtained a good fit SB-χ²/gl=1.836; CFI=0.92; TLI=0.90, SRMS=0.09 and RMSEA=0.10. A good fit was found with the ten coping strategies model SB-χ²/gl=1.902; CFI=0.96; TLI=0.95, SRMS=0.056, RMSEA=0.069. Conclusion: COPE 28 has good internal consistency; and the model with the four coping styles is inconclusive, while the model with ten strategies has adequate goodness of fit.

RESUMEN Introducción: Los acontecimientos altamente estresantes que vivimos actualmente demandan gran esfuerzo cognitivo y emocional y afectan la salud mental de la población; en este sentido el afrontamiento al estrés proporciona evidencia de cómo las personas recurren a sus recursos para afrontar o evadir los eventos estresantes, lo cual necesita de instrumentos validados y confiables para medirlo con precisión. Objetivo: Determinar las propiedades psicométricas de confiabilidad y validez del BRIEF COPE 28, versión española. Método: El diseño usado fue instrumental; participaron 530 personas, 60% varones y 40% mujeres, entre 18 y 60 años, de distintas regiones del Perú, seleccionadas con el muestreo no probabilístico por conveniencia. Resultados: Se evidencia que el coeficiente alfa de los estilos de afrontamiento oscila entre α ordinal=0.74 a 0.82; mientras que en las estrategias fue entre α ordinal=0.59 a 0.90. En cuanto a la estructura interna, el modelo de cuatro factores obtuvo buen ajuste de bondad SB-χ²/gl=1.836; CFI=0.92; TLI=0.90, SRMS=0.09 y RMSEA=0.10. Asimismo, se encontró buen ajuste con el modelo de 10 estrategias de afrontamiento SB-χ²/gl=1.902; CFI=0.96; TLI=0.95, SRMS=0.056, RMSEA=0.069. Conclusión: El COPE 28 tiene buena consistencia interna; y que el modelo con los cuatro estilos de afrontamiento no es concluyente; mientras el modelo con 10 estrategias tiene adecuado ajuste de bondad.

https://doi.org/10.24016/2023.v9.333

Rechazo de una solicitud de liquidación voluntaria de empresa deudora por no contar con bienes para el pago de sus acreedores Sentencia Corte Suprema. 9 de enero de 2020. Rol 23.087-2019 Sentencia Corte de Apelaciones de Concepción 1 de julio de 2019. Rol civil 1135-2019 Sentencia Segundo Juzgado de Letras de los Ángeles 15 de mayo 2019. Rol c-1846-2019
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González Cerda, Ismael Antonio

Revista chilena de derecho privado

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dec 2020, N. 35 Pages 327 - 335

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract In October 2014, the Insolvency and Re-Entrepreneurship Law came into force in our country, which renews the old bankruptcy system, creating the new bankruptcy procedure for voluntary liquidation. Therefore, it is necessary to process said request, the need to indicate a list of goods by the debtor company for payment to its creditors. However, the jurisprudential discussion is generated when said company has no assets to hand over to the process, which will be up to the judge’s decision to accept or reject the request for voluntary liquidation, taking into account what is expressly indicated by the legislator in Law No. 20,720.

Resumen En octubre del año 2014, entró en vigor en Chile, la Ley de Insolvencia y Reemprendimiento, que renueva el antiguo sistema de quiebras, creando el nuevo procedimiento concursal de liquidación voluntaria. Por ello, es necesario para dar curso a dicha solicitud, la necesidad de indicar un listado de bienes por parte de la empresa deudora para el pago a sus acreedores. La discusión jurisprudencial se genera cuando dicha empresa, no tiene bienes para entregar al proceso, lo que quedará a la decisión del juez aceptar o rechazar la solicitud de liquidación voluntaria, teniendo en cuenta lo indicado por el legislador en la Ley n.º 20720.

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Adaptación basada en ecosistemas: efecto de los árboles de sombra sobre servicios ecosistémicos en cafetales1
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Villarreyna, Rogelio

; Avelino, Jacques

; Cerda, Rolando

Agronomía Mesoamericana

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dec 2020, Volume 31 N. 2 Pages 499 - 516

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. El manejo de árboles de sombra en un sistema de producción se considera una práctica de adaptación basada en ecosistemas capaz de proveer múltiples servicios ecosistémicos. Objetivo. Contribuir al entendimiento de los efectos de los árboles en cafetales sobre servicios ecosistémicos de aprovisionamiento y regulación, y cómo el análisis de relaciones entre servicios puede contribuir a mejorar el diseño y manejo de estos sistemas. Desarrollo. El estudio se realizó entre julio y octubre de 2017. Los árboles de sombra tienen un efecto sobre el rendimiento de café, atribuido a su influencia en la regulación de la carga fructífera. Este efecto puede tener resultados positivos con un manejo agroforestal adecuado, pues reduciría fluctuaciones bienales extremas de la producción de café. Los árboles también regulan el clima dentro del cafetal (microclima), además, tienen efectos positivos sobre la fertilidad del suelo, la cantidad de materia orgánica, el reciclaje de nutrientes, disminuyen la evaporación del suelo, reducen la erosión y secuestran carbono. Sin embargo, hay algunos aspectos que aún siguen siendo complejos y a veces contradictorios. En general, la documentación de los aspectos positivos de los árboles sobre servicios de aprovisionamiento y regulación son mayores que los negativos. Conclusión. Esta revisión evidencia un efecto de los árboles de sombra sobre los servicios ecosistémicos. El conocimiento de dichos efectos, con base en el interés y expectativas de los sistemas sociales, debe ser complementado con análisis de relaciones entre servicios con miras a identificar mejores prácticas agroforestales o sistemas modelo capaces de proveer varios servicios simultáneamente.

Abstract Introduction. The management of shade trees in a production system is considered an ecosystem-based adaptation practice capable of providing multiple ecosystem services. Objective. Contribute to the understanding of the effects of trees in coffee plantations on ecosystem services for provisioning and regulation and how the analysis of relationships between services can contribute to improve the design and management of these systems. Development. The study was carried out between July and October 2017. Shade trees have an effect on coffee yield, attributed to their influence on the regulation of fruit load. This effect can have positive results with an adequate agroforestry management, as it would reduce extreme biennial fluctuations in coffee production. The trees also regulate the climate within the coffee plantation (microclimate), in addition, they have positive effects on soil fertility, the amount of organic matter, the recycling of nutrients, decrease soil evaporation, reduce erosion and sequester carbon. However, there are some aspects that are still complex and sometimes contradictory. Overall, the documentation of the positive aspects of the trees on provisioning and regulation services is greater than the negative ones. Conclusion. This review shows an effect of shade trees on ecosystem services. Knowledge of these effects, considering the interest and expectations of the social systems, must be complemented with analysis of relationships between services with the aim to identifying best agroforestry practices or model systems that can provide multiple services simultaneously.

https://doi.org/10.15517/am.v31i2.37591

Resultados de una encuesta nacional sobre la preparación, manejo y vigilancia de anastomosis colónica
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Cerda Cortaza, Juan Luis

; Prieto Aldape, Rodrigo

; González Muñoz, Angélica Hortensia

; Campos Campos, Salvador Francisco

; Fuentes Orozco, Clotilde

; Jiménez Ley, Vania Brickelia

; Barrera López, Francisco Javier

; Barbosa Camacho, Francisco José

; González Ojeda, Alejandro

Cirujano general

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sep 2019, Volume 41 N. 3 Pages 168 - 176

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Introduction: In colorrectal surgery, every surgeon must know the anatomical and functional characteristics of colon and rectum. Also to date guides and techniques must be used in order not to expose the patient to life threatening complications. Objective: This study aims to review the way colorrectal surgery is performed, the surgical techniques and prevention measures in Mexico. Material and methods: This is a cross sectional survey, study applied to surgeons members of the “Asociación Mexicana de Cirugía General” from July of 2017 to August of 2018. Results: 1,216 surgeons answered the survey. Out of 10 anastomosis performed, 612 surgeons (50.3%) reported not presenting anastomotic leaks events, 489 surgeons (40.2%) reported to have one anastomosis leak, 80 surgeons (6.6%) reported 2 events, and 6 surgeons (0.5%) reported 3 or more events of anastomosis leak. Eight hundred nineteen surgeons (67.3%) prescribe antibiotics a day before the surgical event. Conclusion: To know the tendency of colorrectal surgery performed by the members of the “Asociación Méxicana de Cirugía General” in regards of colic anastomosis reveals the need to improve the patient selection and their proper pre-surgical preparation.

Resumen: Introducción: En la cirugía colorrectal se deben conocer las características anatómicas y funcionales del colon y recto. También seguir las guías y técnicas actualizadas, ya que de no ser así se expone a los pacientes a complicaciones que podrían llegar a poner en riesgo la vida. Objetivo: El estudio explora a través de una encuesta las formas en que se realiza la cirugía de colon en México, medidas de prevención y técnicas quirúrgicas. Material y métodos: Estudio transversal de encuesta, aplicado a médicos cirujanos y residentes miembros de la Asociación Mexicana de Cirugía General, del periodo de julio de 2017 a agosto de 2018. Resultados: 1,216 cirujanos contestaron la encuesta. De cada 10 anastomosis realizadas, 612 cirujanos (50.3%) respondieron que no presentaron ninguna fuga, 489 cirujanos (40.2%) reportaron una fuga de anastomosis, 80 cirujanos (6.6%) reportaron tener dos y finalmente seis cirujanos (0.5%) reportaron tres o más fugas anastomóticas. 819 cirujanos (67.3%) prescriben antibioticoterapia un día previo a la cirugía. Conclusión: Conocer las tendencias llevadas a cabo por los miembros de la “Asociación Mexicana de Cirugía General”, en la anastomosis colónica nos revela la necesidad de mejorar la selección de los pacientes y su adecuada preparación preoperatoria.

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Hábitos alimenticios de poblaciones periféricas de Zaedyus pichiy y Chaetophractus villosus (Cingulata, Chlamyphoridae) en la Patagonia chilena
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Arriagada, Aldo

; Baessolo, Luisa

; Saucedo, Cristián

; Crespo, Julio E.

; Cerda, Julio

; Parra, Luis

; Aldridge, Dennis

; Ojeda, Jaime

; Hernández, Alex

Iheringia. Série Zoologia

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2017, Volume 107 elocation e2017013

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT In Chile the armadillos Zaedyus pichiy (Desmarest, 1804) and Chaetophractus villosus (Desmarest, 1804) have peripheral populations restricted to steppes and plains near western slopes of the Andes, being also inadequately studied. We present information on feeding habits of both species by analysis of feces obtained in two study areas of Aysén district, Chilean Patagonia. In 38 feces of Z. pichiy we identified two plant taxa, six invertebrate and four vertebrate; in 72 feces of C. villosus we identified three plant taxa, nine invertebrate and four vertebrate. In both armadillos species the invertebrates were the category more frequent and diverse. Coleoptera, Orthoptera and Hemiptera were the most abundant insects, and remains of ungulate Lama guanicoe (Müller, 1776) and lagomorph Lepus europaeus (Pallas, 1778) were the most frequent vertebrates. The rarefaction analysis indicates higher taxa richness in C. villosus than in Z pichiy and Pianka index indicates there is no significant trophic overlap between these two species of armadillos. Our results indicate omnivores/opportunistic foods habits in peripheral populations of both species, with higher consumption of invertebrates and plants; also they suggest that C. villosus lives in a broader environmental range, with a more diverse food habits and higher abundance in both study areas.

RESUMEN En Chile los armadillos Zaedyus pichiy (Desmarest, 1804) y Chaetophractus villosus (Desmarest, 1804) tienen poblaciones periféricas restringidas a planicies de altura y estepa patagónica en la vertiente occidental de la Cordillera de los Andes, donde además han sido escasamente estudiadas. En este trabajo entregamos información sobre los hábitos alimenticios de ambas especies de armadillos, obtenida mediante el análisis de heces colectadas en dos áreas de la región de Aysén, Patagonia chilena. En 38 heces de Z. pichiy identificamos dos taxones de plantas, seis de invertebrados y cuatro de vertebrados, mientras que en 72 heces C. villosus identificamos tres, nueve y cuatro taxones de las mismas categorías. En ambas especies de armadillos los invertebrados fueron la categoría más diversa y con mayor frecuencia de ocurrencia, siendo Coleoptera, Orthoptera y Hemiptera los grupos mejor representados en términos de abundancia. Entre los vertebrados se observó mayor frecuencia de restos del camélido Lama guanicoe (Müller, 1776) y el lagomorfo Lepus europaeus (Pallas, 1778). El análisis de rarefacción muestra que la riqueza de taxones fue mayor en C. villosus que en Z. pichiy, y el índice de Pianka indica que no existió un solapamiento trófico significativo entre especies de armadillos. Nuestras observaciones indican que poblaciones periféricas de ambas especies de armadillos muestran dietas omnívoras oportunistas, con un mayor consumo de invertebrados y plantas; además, sugieren que C. villosus se desarrolla en un rango ambiental más amplio, con una dieta más diversa y mayor presencia de esta especie en ambas áreas de estudio.

https://doi.org/10.1590/1678-4766e2017013 1278 downloads

Impacto de las filtraciones anastomóticas en cirugía colorrectal
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López-Köstner, Francisco

; Cerda C, Cesar

; Wainstein G, Claudio

; Kronberg, Udo

; Larach K, Andrés

; Larach S, Jorge

; Zarate, Alejandro J

; Castro A, Lorna

Revista chilena de cirugía

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dec 2016, Volume 68 N. 6 Pages 417 - 421

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction: Anastomotic leak is the most important complication on colorectal surgery. Objective: Analyze the frequency and impact of anastomotic leaks in laparoscopic colorectal surgery. Material and methods: Longitudinal study of prospective database of patients undergoing colorectal surgery between July 2007 and August 2014. Results: 654 patients operated, 52.3% were men with an average age of 57 years (42-72). The most frequent indication was colorectal cancer in 244 patients, 159 (24.3%) operated for colon cancer and 85 (12.9%) for rectal cancer followed by diverticular disease in 239 patients (36.5%) and 171 patients (26.1%) with other diagnoses. In 44 patients (6.7%) anastomotic leakage was observed with a median of 4 days post surgery for diagnosis. As factors associated with filtration, we identified male gender, anesthesic risk according to ASA, need for conversion to laparotomy and ileoanal anastomosis. With regard to treatment, 15 (33.7%) were successfully treated with medical therapy alone and 29 required re-intervention, of which 23 (79.3%) required an ostomy protection. There was no mortality associated with surgery and average LOS was 12 vs. 5 days in patients with filtration compared with patients without anastomotic leakeage. Conclusion: This serie helps to identify patients groups with increased risk of anastomotic leakage who double their hospital LOS and in a higher percentage should need re-intervention. Suspicion and early diagnosis reduces morbidity and mortality.

Introducción: La filtración de anastomosis es una de las complicaciones de mayor impacto en cirugía colorrectal. Objetivo: Analizar la frecuencia e impacto de las filtraciones anastomóticas en cirugía laparoscópica colorrectal. Material y método: Estudio longitudinal de base de datos prospectiva de pacientes operados por cirugía colorrectal entre julio de 2007 y agosto de 2014. Resultados: De un total de 654 pacientes operados, 52,3% correspondían a hombres con una edad promedio de 57 años (42-72). La indicación más frecuente fue cáncer colorrectal con 244 pacientes, 159 (24,3%) operados por cáncer de colon y 85 (12,9%) por cáncer de recto, seguido por la enfermedad diverticular con 239 pacientes (36,5%) y 171 pacientes (26,1%) con otros diagnósticos. En 44 pacientes (6,7%) se objetivó filtración anastomótica, con una mediana de 4 días desde el postoperatorio para su diagnóstico. Como factores asociados a filtración se identificó al género masculino, riesgo anestesiológico según ASA, necesidad de conversión a laparotomía y la anastomosis ileoanal. En relación con el tratamiento, 15 pacientes (33,7%) fueron tratados de forma médica exitosa y 29 fue necesario reintervenirlos, de los cuales 23 (79,3%) requirieron una ostomía de protección. No hubo mortalidad asociada a la cirugía, y el promedio de hospitalización en los pacientes con filtración fue de 12 vs. 5 días para los pacientes sin filtración de la anastomosis. Conclusión: Este trabajo permite identificar a grupos de pacientes con mayor riesgo de filtraciones anastomóticas, quienes duplican su estadía hospitalaria y en un alto porcentaje deben ser reintervenidos. La sospecha y diagnostico precoz reducen la morbimortalidad.

https://doi.org/10.1016/j.rchic.2016.05.009 1678 downloads

Tromboembolia pulmonar en el embarazo y puerperio
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Rojas-Sánchez, Antonio Gerardo

; Navarro-de la Rosa, Gabriela

; Mijangos-Méndez, Julio César

; Campos-Cerda, Ricardo

Neumología y cirugía de tórax

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mar 2014, Volume 73 N. 1 Pages 42 - 48

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

The pregnant woman has five times greater the risk of developing pulmonary thromboembolism with respect to non-pregnant, mainly due to the cardiovascular and coagulation changes characteristic of pregnancy, and the risk increases with the presence of other factors such as age, previous pulmonary embolism, systemic lupus erythematosus and multiparity, among others. The diagnostic process begins with clinical suspicion. Determination of D-dimer is useful because its negative predictive value. The helical computed tomography has a high sensitivity and specificity in the diagnosis of pulmonary thromboembolism, while pulmonary angiography remains the definitive diagnostic study. Treatment consists of anticoagulation as soon as the diagnosis is established, both unfractionated heparin and low molecular weight heparins are the drugs of choice over vitamin K antagonists, primarily because the first ones do not cross the placental barrier, and have fewer side effects due to their short half-life.

La mujer embarazada tiene cinco veces el riesgo de desarrollar tromboembolia pulmonar (TEP) con respecto a las no embarazadas. Los cambios cardiovasculares y de la coagulación propios del embarazo pueden facilitar los eventos de TEP. El riesgo se incrementa en la presencia de otros factores: edad, multiparidad, lupus eritematoso sistémico y TEP previa. El proceso diagnóstico inicia con la sospecha clínica. La determinación de dímeros-D es útil principalmente por su valor predictivo negativo. La angiotomografía pulmonar helicoidal tiene una alta sensibilidad y especificidad en el diagnóstico, mientras que la arteriografía pulmonar sigue siendo el estándar de oro para el diagnóstico definitivo. El tratamiento de la TEP consiste en la anticoagulación tan pronto se establezca el diagnóstico. Tanto la heparina no fraccionada como la de bajo peso molecular son los medicamentos de elección sobre los antagonistas de la vitamina K, principalmente debido a que las heparinas no atraviesan la barrera útero-placentaria, presentan menos efectos adversos y tienen una vida media más corta.

38430 downloads

10.

Reemplazo renal en el post-operatorio de niños sometidos a cirugía cardíaca con circulación extracorpórea
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Ovalle B, Pilar

; Vogel S, Andrea

; Córdova L, Guiliana

; Cerda L, Jaime

; Cavagnaro SM, Felipe

Revista chilena de pediatría

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feb 2012, Volume 83 N. 1 Pages 24 - 32

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objective: Acute kidney injury (AKI) is a frequent complication of cardiac surgery with cardiopulmonary bypass (CPB). The aim of this study was to determine the incidence of renal replacement therapy (RRT) requirement in children undergoing surgical repair for congenital cardiopathies and identify the risk factors for requiring RRT. Patients and Methods: A retrospective, descriptive study was performed. The records of patients under 18 years undergoing cardiac surgery with CPB (January 2001 to July 2008) who required RRT (n = 15) and from a random patients sample that did not require it (n = 57) were analysed. Results: Fifteen children out of 942 required acute RRT (1.6%). Initial RRT was peritoneal dialysis (PD) in all of them. The main indications were hypervolemia and/or oligoanuria. Ten patients experienced complications associated to therapy and 14 patients had a history of serious intraoperative events. In multivariated analysis, hypotension (OR 36.0, CI 95%: 5.5-235.6) and serious low cardiac output (LCO) (OR 14.1, CI 95%: 1.47-135.32) were significant risk factors for RRT requirement. In turn, the presence of intraoperative events was significantly associated with the occurrence of hypotension (OR 28.9, CI 95%: 3.6-233.9) and LCO (OR 5.3, CI 95%: 1.126.6) during the post-surgical evolution. Conclusion: In this experience, severe hypotension and low cardiac output were significant risk factors for RRT requirement. The incidence of RRT was 1.6%. Renal function should be closely evaluated in those patients with surgical events. RRT should be early considered in those patients with risk factors for renal failure.

Introducción: La insuficiencia renal aguda es una complicación frecuente de la cirugía cardíaca con circulación extracorpórea (CEC). Objetivo: Determinar la incidencia de requerimiento de terapia de reemplazo renal (TRR) en niños sometidos a reparación quirúrgica de cardiopatías congénitas, caracterizarlos e identificar factores de riesgo de requerir TRR. Pacientes y Método: Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo con un componente analítico. Se revisaron las fichas clínicas de los pacientes menores de 18 años sometidos a cirugía cardíaca con CEC (enero 2001 a julio 2008) que requirieron TRR (n = 15) y de una muestra aleatoria de pacientes que no la requirieron (n = 57). Resultados: De los 942 niños operados, 15 requirieron TRR aguda (1,6%). En todos, la TRR inicial fue peritoneodiálisis (PD). Las principales indicaciones fueron hipervolemia y/o oligoanuria. Diez pacientes presentaron complicaciones asociadas a la terapia y 14 tenían antecedentes de incidentes intraoperatorios graves. En forma multivariada, la hipotensión arterial (OR 36,0 IC 95%: 5,5-235,6) y el hipodébito grave (OR 14,1 IC 95%: 1,47-135,32) fueron factores de riesgo significativos de requerir TRR. A su vez, la presencia de incidentes intraoperatorios se asoció significativamente al desarrollo de hipotensión (OR 28,9 IC 95%: 3,6-233,9) e hipodébito (OR 5,3 IC 95%: 1,1-26,6) durante la evolución post-quirúrgica.

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11.

Síndrome hemolítico urémico en Chile: presentación clínica, evolución y factores pronósticos
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Zambrano O, Pedro

; Delucchi B, Angela

; Cavagnaro S, Felipe

; Hevia J, Pilar

; Rosati M, María Pía

; Lagos R, Elizabeth

; Nazal Ch, Vilma

; González C, Claudia

; Barrera B, Patricia

; Alvarez L, Enrique

; Pinto S, Viola

; Salas del C, Paulina

; Cano Sen, Francisco

; Contreras M, Angélica

; Galanti de la P, Mónica

; Gana A, Juan Cristóbal

; Zamorano C, Julio

; Espinoza B, Amelia

; Dreves R, Patricia

; Pereira M, Jaime

; Bidegain S, Antonia

; Pasten P, Erna

; Yáñez P, Leticia

; Cerda F, Verónica

; Rodríguez S, Eugenio

; Aglony I, Marlene

; Gutiérrez I, Elisa

; Salas P, Francisca

; Figueroa Y, Sonia

; Valenzuela A, Marcela

; Grandy H, Jean

; Guerra A, Boris

; Lapadula A, Michelangelo

; Reutter de la M, Paula

; Gallardo T, Vivian

; Maldonado S, Douglas

; Azocar P, Marta

; Cavada Ch, Gabriel

Revista médica de Chile

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oct 2008, Volume 136 N. 10 Pages 1240 - 1246

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background: Hemolytic-uremic syndrome (HUS) is characterized by acute renal failure, microangiopathic hemolytic anemia and thrombocytopenia. Aim: To describe the characteñstics ofpatients with the diagnosis ofHUS in Chile, and to identify the most reliable early predictors oímorbidity and moñality. Material and methods: The clinical records ofpatients with HUS aged less than 15 years, attended between January 1990 and December 2003 in 15 hospitals, were reviewed. Demographic, clinical, biochemical, hematological parameters, morbidity and mortality were analyzed. Results: A cohort of 587 patients aged 2 to 8 years, 48% males, was analyzed. Ninety two percent had diarrhea. At the moment of diagnosis, anuria was observed in 39% of the patients, hypertension in 45% and seizures in 17%. Forty two percent required renal replacement therapy (RRT) and perítoneal dialysis was used in the majoríty of cases (78%). The most frequently isolated etiological agentwas Escherichia coli. Mortality rate was 2.9% in the acute phase of the disease and there was a positive correlation between mortality and anuria, seizures, white blood cell count (WCC) >20.000/mm³ and requirements of renal replacement therapy (p <0.05). Twelve percent of patients evolved to chronic renal failure and the risk factors during the acute phase were the need for renal replacement therapy, anuria, WCC >20.000/mm³, seizures and hypertension. Conclusions: The present study emphasizes important clinical and epidemiological aspeets ofHUSin a Chilean pediatricpopulation.

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12.

Objetivos moleculares para diseñar nuevos fármacos para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y la obesidad
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Bastarrachea, Raúl A

; Montero, Julio C

; Saavedra-Gajardo, íctor

; Cerda-Flores, Ricardo

; Machado-Domínguez, Anselmo

; Comuzzie, Anthony G

Revista médica de Chile

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jan 2008, Volume 136 N. 1 Pages 107 - 117

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Current strategies to treat type 2 diabetes (DMT2) include reducing insulin resistance using glitazones, supplementing with exogenous insulin, increasing endogenous insulin production with sulfonylureas and meglitinides, reducing hepatic glucose production through biguanides, and limiting postprandial glucose absorption with alpha-glucosidase inhibitors. In all of these areas, new generations of molecules with improved efficacy and safety profiles, are being investigated. Promising biological targets are rapidly emerging such as the role of lipotoxicity as a cause of glucometabolic insulin resistance, leading to a host of new molecular drug targets such as AMP-activated protein kinase (AMPK) activators, recombinant adiponectin derivatives, and fatty acid synthase (FAS) inhibitors. Insulin action can be enhanced in muscle, liver and fat, with small-molecule activators of the insulin receptor or inhibitors of protein tyrosine phosphatase (FTP)-IB. Defective glucose-stimulated insulin secretion by pancreatic B-cells could be alleviated with recombinant glucagon-like peptide (GLP-1) or agonists to the GLP-1 receptor. This review presents a new approach for obesity and DMT2 drug discovery through pharmacogenomics. Several compounds have already been validated through genetic engineering in animal models or the preliminary use of therapeutic compounds in humans (Rev Méd Chile 2008; 136:107-17)

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13.

Estado actual del trasplante cardíaco en Nuevo León: Primeros 33 casos: Programas de Trasplante Cardíaco de la Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34 del IMSS, del Hospital San José TEC de Monterrey y Hospital Christus Muguerza
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Herrera Garza, Eduardo

; Molina Gamboa, Julio

; Decanini Arcaute, Horacio

; Ibarra Flores, Marcos

; Torres García, Myrella

; Macías Hidalgo, Carlos

; González Oviedo, Roberto

; de la Fuente Magallanes, Felipe de Jesús

; Elizondo Sifuentes, Luis Ángel

; Villarreal Arredondo, Miguel Ángel

; Ortega Duran, Óscar

; Martínez Bermúdez, Pedro

; García Castillo, Armando

; Becerra García, Oralia

; Martínez Rodríguez, Diana

; Contreras Lara, Carmen

; Olivares de la Cerda, María del Consuelo

; Treviño Treviño, Alfonso

Archivos de cardiología de México

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jun 2006, Volume 76 N. 2 Pages 151 - 162

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Heart failure is one of the most important causes of death worldwide. Heart transplant is the last effective alternative when the medical and surgical treatments have failed in patients with end stage heart failure, giving them an 80% one year survival rate. Unfortunately, during the outcome, the heart transplant patients can develop complications such as graft rejection and opportunistic infections because of the use of immunosuppressive therapy. In the present article we report the experience with 33 heart transplant patients. Our program not only has successfully transplanted patients with advanced age but, for the first time in Latin America we have transplanted patients assisted with the ambulatory Thoratec TLC II system. Even with limited resources, we have managed the same complications than other heart transplant programs, our 82% one year survival rate is similar than reports in medical literature.

La insuficiencia cardíaca se ha constituido como una de las principales causas de muerte en nuestra comunidad. El trasplante cardíaco se ha erigido como la última alternativa eficaz cuando el manejo médico y quirúrgico de la insuficiencia cardíaca han sido agotados, brindando al paciente tasas de sobrevida del 80% a un año. Desafortunadamente, la evolución de un paciente trasplantado de corazón puede acompañarse de complicaciones como rechazo del injerto o infecciones secundarias al uso de inmunosupresores. En el presente artículo reportamos la experiencia adquirida con 33 casos. Nuestro programa ha alcanzado logros importantes como trasplantar con éxito no sólo a pacientes de edad avanzada, sino por primera vez en América Latina a pacientes asistidos de manera ambulatoria con el Sistema Thoratec TLC II. A pesar de las condiciones económicas limitadas que prevalecen en nuestro país y de haber enfrentado las mismas complicaciones que el resto de los programas a nivel mundial, en los enfermos tratados, la sobrevida es del 82% a un año, cifra similar a la reportada en la literatura.

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14.

SÍNDROME DE MORQUIO (MUCOPOLISACARIDOSIS TIPO IV) Y EMBARAZO
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Salinas P., Hugo

; Preisler R., Jessica

; Astudillo D., Julio

; Cerda S.M., Sergio

; Castillo T., Silvia

; Fernández S., Flor

; Ide V., Rodolfo

Revista chilena de obstetricia y ginecología

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2005, Volume 70 N. 6 Pages 400 - 403

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

We report the case of a pregnant women with Morquio syndrome (Mucopolysaccharidosis type IV), that presented polihydramnios and dyspnea. The management and resolution of the case are commented

Se presenta el caso de una paciente embarazada, portadora de Síndrome de Morquio (Mucopolisacaridosis tipo IV), que evoluciona con polihidroamnios y disnea. Se comenta el manejo y resolución del caso

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15.

Colecistitis y Colelitiasis en los niños
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Cerda Sepulveda, Jaime

; Torres Kay, Fernando

; Aguirre Fuentes, Julio

; Aldunate Noel L, Gustavo

; Mirkin W, David

; Vildosola San Martin, Carlos

Revista chilena de pediatría

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apr 1976, Volume 47 N. 2 Pages 133 - 137

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

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