A Farmácia Hospitalar em instituições avançadas e de grande porte evoluiu de uma simples unidade de armazenamento e distribuição, para um centro de manipulação altamente especializado, responsável pelo processamento de centenas de requisições clínicas, muitas delas únicas e não disponíveis de fontes comerciais. Foi perfeitamente natural portanto que em muitos ambientes, um Serviço Industrial fosse gradualmente estabelecido, visando responder a demandas tanto convencionais como extraordinárias da equipe médica. Tal foi o caso do Hospital das Clínicas, onde múltiplas categorias de fármacos são rotineiramente elaboradas nas dependências da Farmácia. Entretanto, imperativos de contenção de gastos determinam que tais atividades sejam reajuizadas sob o prisma de sua eficiência e essencialidade. MÉTODOS: Num estudo prospectivo, a produção do Serviço Industrial da Farmácia Central durante um período de 12 meses foi documentada, e classificada em três modalidades. O Grupo I abrangia medicamentos similares a outros fornecidos comercialmente, no Grupo II foram listadas formulações de composição exclusiva, e finalmente o Grupo III espelhava pedidos especiais voltados para investigações clínicas. RESULTADOS: Os achados das diversas categorias assinalaram que 34,4%, 45,3% e 20,3% dos medicamentos elaborados correspondiam a estes três grupos, respectivamente.Os custos industriais foram calculados para os fármacos do Grupo I e comparados com valores de mercado, chegando-se a uma economia de 63,5%.Quando extrapolada para os outros dois grupos, relativamente aos quais não se contava com preços comerciais diretamente equivalentes, atingiu-se uma estimativa superior a 5 100 000 dólares de economia durante um ano de operação. Mesmo levando-se em conta que tais contas deixaram de lado muitos custos, notavelmente aqueles subordinados à comercialização e distribuição, foi lícito concluir que pelo menos parte da economia citada era verdadeira. CONCLUSÕES: A economia observada, em combinação com a eficiência e confiabilidade com que a Farmácia desempenhou suas obrigações, vieram ao encontro do ponto de vista de que a manufatura interna de drogas foi uma alternativa vantajosa sob o prisma de custos, no contexto descrito.

The hospital pharmacy in large and advanced institutions has evolved from a simple storage and distribution unit into a highly specialized manipulation and dispensation center, responsible for the handling of hundreds of clinical requests, many of them unique and not obtainable from commercial companies. It was therefore quite natural that in many environments, a manufacturing service was gradually established, to cater to both conventional and extraordinary demands of the medical staff. That was the case of Hospital das Clinicas, where multiple categories of drugs are routinely produced inside the pharmacy. However, cost-containment imperatives dictate that such activities be reassessed in the light of their efficiency and essentiality. METHODS: In a prospective study, the output of the Manufacturing Service of the Central Pharmacy during a 12-month period was documented and classified into three types. Group I comprised drugs similar to commercially distributed products, Group II included exclusive formulations for routine consumption, and Group III dealt with special demands related to clinical investigations. RESULTS: Findings for the three categories indicated that these groups represented 34.4%, 45.3%, and 20.3% of total manufacture orders, respectively. Costs of production were assessed and compared with market prices for Group 1 preparations, indicating savings of 63.5%. When applied to the other groups, for which direct equivalent in market value did not exist, these results would suggest total yearly savings of over 5 100 000 US dollars. Even considering that these calculations leave out many components of cost, notably those concerning marketing and distribution, it might still be concluded that at least part of the savings achieved were real. CONCLUSIONS: The observed savings, allied with the convenience and reliability with which the Central Pharmacy performed its obligations, support the contention that internal manufacture of pharmaceutical formulations was a cost-effective alternative in the described setting.