RESUMO Estudo qualitativo descritivo exploratório com objetivo de analisar e discutir as competências necessárias ao gerente de Atenção Primária à Saúde (APS). Teve como cenário as Unidades de Saúde da Família de Angra dos Reis e como participantes da pesquisa dez enfermeiros estatutários que exerciam a função de gerente havia mais de um ano. Os dados foram produzidos por meio de grupo focal e ponderados com base na análise de conteúdo de Bardin. Do estudo, emergiram três categorias: Competências gerenciais relativas à liderança; Competências gerenciais relativas à gestão de recursos e do cuidado; Competências gerenciais relativas à mobilização de recursos cognitivos e afetivos. Os achados apontam que as competências descritas pelos participantes se alinham às narradas em outros estudos e evidenciam a necessidade de investir em uma formação que permita refletir e buscar desenvolvimento de competências gerenciais para os gerentes de APS, pois a categoria mostra-se em construção, necessitando de aprimoramento e reconhecimento formal que ultrapassem portarias ministeriais. A esses achados, relaciona-se o pensamento de Paulo Freire como embasamento para a Educação Permanente, estratégia de mudança da realidade encontrada.

ABSTRACT Exploratory descriptive qualitative study with the objective of analyzing and discussing the necessary competencies for the Primary Health Care (PHC) manager. The scenario was the Family Health Units of Angra dos Reis and as participants of the research there were 10 statutory nurses who had been working as managers for over a year. Data were produced through focus group and weighted based on Bardin content analysis. Three categories emerged from the study: Leadership management skills; Managerial skills relating to resource management and care; Managerial skills related to the mobilization of cognitive and affective resources. The findings indicate that the competences described by the participants are in line with the narratives in other studies and highlight the need to invest in a training that allows reflecting and seeking development of managerial skills for PHC managers, as the category is under construction, requiring improvement and formal recognition beyond ministerial ordinances. These findings are related to Paulo Freire’s thought as a basis for Permanent Education, a strategy for changing the reality found.

RESUMO Estudo qualitativo descritivo exploratório com objetivo de analisar e discutir as competências necessárias ao gerente de Atenção Primária à Saúde (APS). Teve como cenário as Unidades de Saúde da Família de Angra dos Reis e como participantes da pesquisa dez enfermeiros estatutários que exerciam a função de gerente havia mais de um ano. Os dados foram produzidos por meio de grupo focal e ponderados com base na análise de conteúdo de Bardin. Do estudo, emergiram três categorias: Competências gerenciais relativas à liderança; Competências gerenciais relativas à gestão de recursos e do cuidado; Competências gerenciais relativas à mobilização de recursos cognitivos e afetivos. Os achados apontam que as competências descritas pelos participantes se alinham às narradas em outros estudos e evidenciam a necessidade de investir em uma formação que permita refletir e buscar desenvolvimento de competências gerenciais para os gerentes de APS, pois a categoria mostra-se em construção, necessitando de aprimoramento e reconhecimento formal que ultrapassem portarias ministeriais. A esses achados, relaciona-se o pensamento de Paulo Freire como embasamento para a Educação Permanente, estratégia de mudança da realidade encontrada.

ABSTRACT Exploratory descriptive qualitative study with the objective of analyzing and discussing the necessary competencies for the Primary Health Care (PHC) manager. The scenario was the Family Health Units of Angra dos Reis and as participants of the research there were 10 statutory nurses who had been working as managers for over a year. Data were produced through focus group and weighted based on Bardin content analysis. Three categories emerged from the study: Leadership management skills; Managerial skills relating to resource management and care; Managerial skills related to the mobilization of cognitive and affective resources. The findings indicate that the competences described by the participants are in line with the narratives in other studies and highlight the need to invest in a training that allows reflecting and seeking development of managerial skills for PHC managers, as the category is under construction, requiring improvement and formal recognition beyond ministerial ordinances. These findings are related to Paulo Freire’s thought as a basis for Permanent Education, a strategy for changing the reality found.

Assessment instruments can measure the effectiveness of health policy organizations. This research is a descriptive diagnostic study the Pharmaceutical Assistance structure in Maranhão State, Brazil. The methodology consisted of obtaining secondary data from institutions related to the Pharmaceutical Assistance in the State. Structure indicators were calculated using methodology adapted from the World Health Organization (WHO), and pharmacists perception about the structure of the Pharmaceutical Assistance was analysed through questionnaires. There are 3,003 pharmacists and 3,410 healthcare establishments registered in the Regional Pharmacy Council CRF-MA, particularly in the capital area. Two main problems were identified by pharmacists: the “ineffective management of the public health system” and the “amount of available medicine is insufficient to meet the rising demands of the population” (23.08%; 18 each). We concluded that the Pharmaceutical Assistance organization in Maranhão State is in a precarious situation that requires an investment of resources to improve the physical structures, expand the amount and improve the qualifications of human resources, and procure medicines in sufficient quantities to meet the population’s needs.

ABSTRACT Objective: to build municipal responsibility with the permanent education in health policy from the interaction between research and innovation of work practices. Method: experience reports structured through dialogic meetings that allowed the participative diagnosis and strategic administration considering research in health education. Results: from the activities and interactions, we identified active forces in the reinvention of training for workers in the municipal network of health services, in which we found three streams: “inside and outside interactions”, “movement towards meetings” and “strategic collective arrangements”. Final considerations: through action research and a collaborative critique, collective movements were constructed, they showed ways to produce new directions in health education and allowed the strategic creation of the Núcleo de Educação Permanente as a responsibility of the municipal government, not depending on Federal policies.

RESUMEN Objetivo: construir responsabilidad municipal con la política de educación permanente en la salud a partir de la interacción entre prácticas de investigación e innovación en el trabajo. Método: relato de experiencia con estructuración de encuentros dialógicos que posibilitaran el diagnóstico participativo y la gestión estratégica articulada a la investigación en enseñanza de la salud. Resultados: con las actividades y la interacción identificamos fuerzas activas en la reinvención de la formación de trabajadores insertos en la red de servicios sanitarios en esfera municipal, y fue posible comprender tres flujos: “interacciones dentro y fuera”, “movimientos de encuentros” y “arreglos colectivos estratégicos “. Consideraciones finales: la investigación-acción colaborativa-crítica posibilitó la construcción de movimientos colectivos que apuntaron caminos para la producción de nuevos sentidos en la formación en salud y permitieron la creación estratégica del Núcleo de Educación Permanente en Salud, como tarea de gestión municipal independiente de la política del gobierno federal.

RESUMO Objetivo: construir responsabilidade municipal com a política de educação permanente na saúde a partir da interação entre práticas de pesquisa e inovação no trabalho. Método: relato de experiência com estruturação de encontros dialógicos que possibilitaram o diagnóstico participativo e a gestão estratégica articulada à pesquisa em ensino da saúde. Resultados: com as atividades e a interação identificamos forças ativas na reinvenção da formação de trabalhadores inseridos na rede de serviços sanitários na esfera municipal, em que foi possível compreender três fluxos: “interações dentro e fora”, “movimentos de encontros” e “arranjos coletivos estratégicos”. Considerações finais: a pesquisa-ação colaborativo-crítica possibilitou a construção de movimentos coletivos que apontaram caminhos para produção de novos sentidos na formação em saúde e oportunizaram a criação estratégica do Núcleo de Educação Permanente em Saúde, como tarefa de gestão municipal não dependente da política de governo federal.

RESUMO Objetivo: construir responsabilidade municipal com a política de educação permanente na saúde a partir da interação entre práticas de pesquisa e inovação no trabalho. Método: relato de experiência com estruturação de encontros dialógicos que possibilitaram o diagnóstico participativo e a gestão estratégica articulada à pesquisa em ensino da saúde. Resultados: com as atividades e a interação identificamos forças ativas na reinvenção da formação de trabalhadores inseridos na rede de serviços sanitários na esfera municipal, em que foi possível compreender três fluxos: “interações dentro e fora”, “movimentos de encontros” e “arranjos coletivos estratégicos”. Considerações finais: a pesquisa-ação colaborativo-crítica possibilitou a construção de movimentos coletivos que apontaram caminhos para produção de novos sentidos na formação em saúde e oportunizaram a criação estratégica do Núcleo de Educação Permanente em Saúde, como tarefa de gestão municipal não dependente da política de governo federal.

ABSTRACT Objective: to build municipal responsibility with the permanent education in health policy from the interaction between research and innovation of work practices. Method: experience reports structured through dialogic meetings that allowed the participative diagnosis and strategic administration considering research in health education. Results: from the activities and interactions, we identified active forces in the reinvention of training for workers in the municipal network of health services, in which we found three streams: “inside and outside interactions”, “movement towards meetings” and “strategic collective arrangements”. Final considerations: through action research and a collaborative critique, collective movements were constructed, they showed ways to produce new directions in health education and allowed the strategic creation of the Núcleo de Educação Permanente as a responsibility of the municipal government, not depending on Federal policies.

RESUMEN Objetivo: construir responsabilidad municipal con la política de educación permanente en la salud a partir de la interacción entre prácticas de investigación e innovación en el trabajo. Método: relato de experiencia con estructuración de encuentros dialógicos que posibilitaran el diagnóstico participativo y la gestión estratégica articulada a la investigación en enseñanza de la salud. Resultados: con las actividades y la interacción identificamos fuerzas activas en la reinvención de la formación de trabajadores insertos en la red de servicios sanitarios en esfera municipal, y fue posible comprender tres flujos: “interacciones dentro y fuera”, “movimientos de encuentros” y “arreglos colectivos estratégicos “. Consideraciones finales: la investigación-acción colaborativa-crítica posibilitó la construcción de movimientos colectivos que apuntaron caminos para la producción de nuevos sentidos en la formación en salud y permitieron la creación estratégica del Núcleo de Educación Permanente en Salud, como tarea de gestión municipal independiente de la política del gobierno federal.

Trata-se de um estudo sobre o uso do ensino a distância (EaD) como uma estratégia de ensino na educação permanente em saúde (EPS), que teve como objetivo identificar e analisar os limites e possibilidades do uso da EaD na EPS. Estudo de revisão integrativa. O resultado aponta que a EaD é uma estratégia inovadora possível e potencial para a EPS, facilitando o desenvolvimento da aprendizagem dentro ou fora da instituição de saúde, porém é evidente a escassez de pesquisas na área. As limitações para a realização dos programas estão relacionadas à variável tempo, preparação para lidar com as tecnologias e importância do tutor como facilitador da aprendizagem. Conclui-se que o uso da EaD tem tido uma importante contribuição para o desenvolvimento dos recursos humanos em saúde, seja no processo de formação e/ou no processo contínuo de conhecimento.

This is a study on the use of distance learning (EaD, in Portuguese) as a teaching strategy in continuing health education (EPS, in Portuguese), which aimed to identify and analyze the limits and posibilities of using EaD in the EPS. Integrative Review Study. The result shows that EaD is an innovative, possible and potential strategy for EPS, facilitating the development of learning within or outside the health institution, although is evident the lack of research in the area. The limitations for the implementation of the programs are related to the time variable, preparation for dealing with the technologies and the importance of the tutor as a facilitator of learning. It concludes that the use of EaD has an important contribution to the development of human resources in health, is in the process of training and/or in the continuous knowledge process.

Trata-se de um estudo sobre o uso do ensino a distância (EaD) como uma estratégia de ensino na educação permanente em saúde (EPS), que teve como objetivo identificar e analisar os limites e possibilidades do uso da EaD na EPS. Estudo de revisão integrativa. O resultado aponta que a EaD é uma estratégia inovadora possível e potencial para a EPS, facilitando o desenvolvimento da aprendizagem dentro ou fora da instituição de saúde, porém é evidente a escassez de pesquisas na área. As limitações para a realização dos programas estão relacionadas à variável tempo, preparação para lidar com as tecnologias e importância do tutor como facilitador da aprendizagem. Conclui-se que o uso da EaD tem tido uma importante contribuição para o desenvolvimento dos recursos humanos em saúde, seja no processo de formação e/ou no processo contínuo de conhecimento.

This is a study on the use of distance learning (EaD, in Portuguese) as a teaching strategy in continuing health education (EPS, in Portuguese), which aimed to identify and analyze the limits and posibilities of using EaD in the EPS. Integrative Review Study. The result shows that EaD is an innovative, possible and potential strategy for EPS, facilitating the development of learning within or outside the health institution, although is evident the lack of research in the area. The limitations for the implementation of the programs are related to the time variable, preparation for dealing with the technologies and the importance of the tutor as a facilitator of learning. It concludes that the use of EaD has an important contribution to the development of human resources in health, is in the process of training and/or in the continuous knowledge process.

ABSTRACT Aims: To demonstrate and to report on the views of Physical Education (PE) teachers of the Fluminense Federal Institute (IFF, in Portuguese) about biological natural disasters; to identify and to describe the risks of misfortune in sport trips; to implement, through distance learning, a permanent education in health (PEH) system regarding biological disasters for the PE teachers of IFF, based on the risks found in sport trips. Method: This is a descriptive, exploratory study, with a qualitative approach, using field research, in terms of which PE teachers will make up the target population. The data will be collected in October 2014 from a bibliographical research and from recorded semi-structured interviews. The content will be analyzed according to the ideas of Bardin. It is expected that the PEH proposal will allow these professionals to understand and prevent the issues dealt with in this paper.

RESUMEN Objetivos: mostrar e informar la percepción que los profesores de Educación Física (EF) del Instituto Federal Fluminense (IFF) poseen sobre desastres naturales biológicos; identificar y describir los riesgos de esa calamidad en viajes para la práctica desportiva; implementar, por medio de educación a distancia, la educación permanente en salud (EPS) en desastres biológicos para los profesores de EF del IFF, con base en los riesgos encontrados en viajes para la práctica deportiva. Método: estudio descriptivo, exploratorio, con un enfoque cualitativo, del tipo pesquisa de campo, cuya población de estudio será constituida de profesores de EF. Los datos serán colectados en el mes de octubre de 2014, a partir de la pesquisa bibliográfica y entrevista semiestructurada grabada. Será el análisis del contenido según la enseñanza de Bardin. Se espera con la propuesta de la EPS capacitar a esos profesionales para entender y prevenir el problema en cuestión.

RESUMO Objetivos: apontar e relatar a percepção que os professores de Educação Física (EF) do Instituto Federal Fluminense (IFF) possuem sobre desastres naturais biológicos; identificar e descrever os riscos desses infortúnios   em viagens para a prática desportiva; implementar, por meio de educação a distância, a educação permanente em saúde (EPS) em desastres biológicos para os professores de EF do IFF, com base nos riscos encontrados em viagens para a prática desportiva. Método: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, do tipo pesquisa de campo, cuja população de estudo será constituída de professores de EF. Os dados serão coletados no mês de outubro de 2014, a partir de pesquisa bibliográfica e entrevista semiestruturada gravada. Será a análise de conteúdo segundo os ensinamentos de Bardin. Espera-se com a proposta da EPS capacitar esses profissionais para entender e prevenir o problema em questão.

Os antibióticos são uma classe de fármacos indispensável; sem eles haveria perdas na expectativa de vida que conquistamos ao longo de décadas. Mas a potência dos antibióticos está ameaçada pela resistência bacteriana. Há uma explosão de casos reportados na literatura. De fato, o aumento da resistência bacteriana, principalmente entre patógenos potencialmente perigosos, tem levado ao aumento na necessidade de novos fármacos e novas classes de antibióticos, tanto para infecções adquiridas em hospitais quanto na comunidade. Entretanto, a despeito dessa necessidade, somente duas novas classes de antibióticos foram introduzidas na medicina desde 1963, quando o ácido nalidíxico foi aprovado: uma em 2000 e uma em 2003. O artigo discute um pouco esta questão.

Antibiotics are a important class of drugs, without them there would be losses in life expectancy achieved over decades. But the power of antibiotics is threatened by bacterial resistance. There is an explosion of cases reported in the literature. In fact, the increase in bacterial resistance, particularly among potentially dangerous pathogens, has led to an increased need for new drugs and new classes of antibiotics for both infections acquired in hospitals and in the community. However, despite this need, only two new classes of antibiotics have been introduced in medicine since 1963, when nalidixic acid was approved: one in 2000 and one in 2003. The article discusses this issue.

This is a research project for the Professional Master Program in Health Education from The Federal Fluminense University with the main aim to validate the problematical methodology in Permanent Health Education that is applied to hemocomponents. The specific aims are to exercise Hemotherapy Pharmaceutical Assistance, supported by an interdisciplinary approach in the context of SUS, and to obtain objective evidence that the problematical methodology is able to produce satisfactory results in the process of Permanent Education in Health. It is an experimental study with a quantitative approach to be performed in an oncology sector from a university hospital in the city of Rio de Janeiro. The subjects will be transfusion nurses and the ethical aspects will be respected in accordance with Resolution 196/1996.

Se trata de un proyecto de pesquisa del Master profesional en Enseñanza de la Salud de la Universidad Federal Fluminense, que tiene por objetivo principal validar la metodología de la problematización en la Educación Permanente en la Salud aplicada a los hemocomponentes. Los objetivos específicos son ejercer la Asistencia Farmacéutica Hemoterápica, amparada en la interdisciplinaridad, en el contexto del SUS y obtener evidencias objetivas de que la metodología problema es capaz de producir resultados satisfactorios en el proceso de Educación Permanente en la Salud. Constituye un estudio experimental, de abordaje cuantitativo, que será realizado en un hospital de enseñanza oncológico en el municipio do Rio de Janeiro. Los sujetos serán enfermeros transfusionistas y los aspectos éticos serán respetados conforme la Resolución CNS 196/1996.

Trata-se de um projeto de pesquisa do Mestrado Profissional em Ensino na Saúde da Universidade Federal Fluminense, que tem por objetivo principal validar a metodologia da problematização na Educação Permanente em Saúde aplicada aos hemocomponentes. Os objetivos específicos são exercer a Assistência Farmacêutica Hemoterápica, amparada na interdisciplinaridade, no contexto do SUS e obter evidências objetivas de que a metodologia problematizadora é capaz de produzir resultados satisfatórios no processo de Educação Permanente em Saúde. Constitui-se de estudo experimental, de abordagem quantitativa, a ser realizado em um hospital de ensino oncológico no município do Rio de Janeiro. Os sujeitos serão enfermeiros transfusionistas e os aspectos éticos serão respeitados conforme a Resolução CNS 196/1996.

O PET-Saúde (Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde) proposto pela Universidade Federal Fluminense (UFF) e pela Fundação Municipal de Saúde de Niterói (FMS) iniciou suas atividades em abril de 2010 com a proposta de desenvolver o processo de ensino-aprendizagem de forma participativa, tendo como eixo central o trabalho no cotidiano dos serviços de saúde, utilizando as ferramentas da pesquisa e avaliação em saúde como elemento disparador do aprendizado. As atividades são desenvolvidas na perspectiva da construção de um diagnóstico de saúde da área de abrangência de cada unidade de saúde à qual o grupo PET está vinculado. A metodologia adotada pelos grupos consiste na investigação participativa, com o envolvimento de profissionais, alunos, usuários e docentes. Como ferramenta vem sendo utilizada a construção da história local, com levantamento de documentos e depoimentos da comunidade. Destaca-se a atividade de cadastramento e recadastramento de famílias e o levantamento do perfil epidemiológico dos territórios. Neste primeiro estágio, identificamos a interação em grupo multiprofissional como um desafio que vem proporcionando grandes avanços no entendimento do processo saúde-doença entre estudantes, docentes e profissionais.

PET-Health (the Educational Program for Health Work) proposed by the Fluminense Federal University (UFF) and the Niterói Municipal Health Foundation (FMS) began its activities in April 2010 with the purpose of developing a participatory teaching-learning process, with daily work in health services as its central thrust, using health research and evaluation tools as the trigger for learning. The activities are developed from the perspective of developing a health diagnosis in the coverage area of each health unit affiliated with PET. The methodology is participatory research with direct involvement by health professionals, students, users, and faculty. Reconstruction of local history has been used as the research tool, including documents searches and interviews with community members. Important activities include registering and re-registering families and an epidemiological profile of neighborhoods. In this first stage, we identified interaction in a multidisciplinary team as a challenge that has fostered major strides in the shared understanding of the health-disease process by students, faculty, and health professionals.

The factors that interfere in the use of medication in the society have raised concern, because the irrational use of these products generates important and growing economical and social damages. This article brings elements for the discussion and the proposition to organize interdisciplinary actions in the health services for the encouragement of a more rational use of medication. It suggests practices, as example, to prove that the actions regarding selection of drugs, choice of appropriate therapeutics and a follow-up on the use of certain products at home basis can and should be developed in an interdisciplinary manner. It was emphasized the understanding of medication as a health benefit, filled of meanings and social values which demand the appropriate attention from the professionals of health.

Los factores que interfieren en la utilización de medicamentos en la sociedad han despertado preocupación, pues la utilización irracional de estos productos genera grandes perjuicios económicos y sociales importantes y crecientes. Este artículo trae elementos para la discusión y la proposición de la construcción de acciones interdisciplinarias en los servicios de salud para la promoción del uso racional de medicamentos. Sugiere prácticas, como ejemplos, para demostrar que las acciones relativas a la selección de medicamentos, escoja de la terapéutica adecuada y acompañamiento de la utilización de los productos en el contexto doméstico pueden y deben ser desarrollados de una forma interdisciplinaria. Se destaca la comprensión del medicamento como beneficiario para la salud, lleno de significados y valores sociales que exige de los profesionales de salud una adecuada atención.

Os fatores que interferem na utilização de medicamentos na sociedade têm despertado preocupação, pois a utilização irracional destes produtos gera prejuízos econômicos e sociais importantes e crescentes. Este artigo traz elementos para a discussão e a proposição da construção de ações interdisciplinares nos serviços de saúde para a promoção do uso racional de medicamentos. Sugere práticas, a título de exemplo, para demonstrar que as ações relativas à seleção de medicamentos, escolha da terapêutica adequada e acompanhamento da utilização dos produtos no contexto doméstico podem e devem ser desenvolvidas de forma interdisciplinar. Destaca-se a compreensão do medicamento como bem de saúde, repleto de significados e valores sociais que exigem dos profissionais de saúde a atenção adequada.