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au:CORTES, SANDRA
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1.
Evaluación de la persistencia, tasa de retención y pauta de prescripción de infliximab original e infliximab CT-P13 en pacientes naive biológicos con colitis ulcerosa
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Valcuende-Rosique, Alejandro
; Borrás-Blasco, Joaquín
; Martínez-Badal, Sandra
; Cortes, Xavier
; Aparicio-Rubio, Celia
; Casterá-Melchor, Elvira
.
Resumen Objetivo: Comparar la persistencia, tasa de retención y pauta de prescripción de infliximab original e infliximab CT-P13 en pacientes naive a biológicos con colitis ulcerosa. Método: Estudio ambispectivo de pacientes naive a biológicos en colitis ulcerosa que recibieron tratamiento en primera línea con Remicade® (infliximab) y Remsima® (infliximab CT-P13) de forma no simultánea durante un periodo de estudio de 10 años (2012-2021). Se tomaron datos de su edad, peso, persistencia, tasa de retención y si precisó de intensificación o desintensificación a lo largo del periodo de estudio. Se determinó el coste paciente/año real de Remicade® y Remsima® de forma individualizada en función de las administraciones durante el periodo del estudio. Resultados: Un total de 27 pacientes naive a biológicos fueron tratados con Remicade® y 53 con Remsima®. Ambos grupos de pacientes no presentaron diferencias en cuanto al peso y edad. La persistencia (mediana ± rango intercuartílico) con Remicade® fue de 42,49 ± 57,48 meses frente a 27,50 ± 58,50 meses para Remsima®, sin demostrar diferencias significati vas (p = 0,455). La tasa de retención a los 6, 12 y 24 meses fue del 81%, 63% y 33%, respectivamente, para el grupo de Remicade®, y del 71%, 47% y 37%, respectivamente, para el grupo de Remsima®. En el grupo de pacientes tratados con Remicade®, 9 pacientes fueron intensificados frente a 11 pacientes en el grupo de Remsima®. En cuanto a las desintensificaciones, 5 pacientes que recibieron tratamiento con Remicade® fueron desintensificados frente a 7 pacientes en tratamiento con Remsima®. El ahorro obtenido con el uso de Remsima® fue de 203.649 €, que equivaldría a tratar a 118 pacientes adicionales con infliximab biosimilar durante un año. Conclusiones: No existen diferencias significativas en la persistencia, tasa de retención y número de intensificaciones y desintensificaciones entre los pacientes naive que fueron tratados con Remicade® y aquellos tratados con Remsima®, siendo una alternativa eficaz, segura y económica en el tratamiento biológico de la colitis ulcerosa.
Abstract Objective: To compare the persistence, retention rate and prescription pattern of original infliximab and infliximab CT-P13 in biologic-naïve patients with ulcerative colitis. Method: This was an ambispective study of biologic-naive patients with ulcerative colitis who received non-simultaneous first-line treatment with Remicade ® (infliximab) and Remsima® (infliximab CT-P13) over a 10-year study period (2012-2021). Data on their age, weight, persistence, retention rate and on whether they required intensification or deintensification throughout the study period was collected. The real patient/year cost of Remicade® and Remsima® was determined individually based on the amounts administered during the study period. Results: 27 biologic-naive patients were treated with Remicade® and 53 with Remsima®. Neither patient group presented with differences in terms of weight and age. Persistence (median ± interquartile range) with Remicade® was 42.49 ± 57.48 months, as compared to 27.50 ± 58.50 months for Remsima®, without significant differences (p = 0.455). The retention rate at 6, 12, and 24 months was 81%, 63%, and 33%, respectively, for the Remicade® group and 71%, 47%, and 37%, respectively, for the Remsima® group. Nine subjects in the Remicade® group vs 11 patients in the Remsima® group were intensified. Regarding deintensification, five patients treated with Remicade® were deintensified, as compared with 7 patients on Remsima®. Savings obtained with the use of Remsima® amounted to 203,649 €, which would allow treating an additional 118 patients with biosimilar infliximab for one year. Conclusions: There are no significant differences in persistence, retention, and number of intensifications or deintensifications between biologic-naïve patients treated with Remicade® and those treated with Remsima®, the latter being an effective, safe and economical alternative for the treatment of ulcerative colitis.
2.
In Mexico City, fresh-squeezed street-vended orange juice is contaminated with fecal coliforms, Escherichia coli, and Shiga toxin-producing E. coli: A potential risk for acquiring foodborne diseases
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FIGUEROA-DUCOING, Belem Karina
; CARRILLO-SANCHEZ, Alma Karina
; RIVERA-GUTIERREZ, Sandra
; RIOS-MUÑIZ, Diana
; ESTRADA-GARCIA, Teresa
; CERNA-CORTES, Jorge Francisco
.
Abstract This study evaluated the microbiological quality and prevalence of Escherichia coli and diarrheagenic E. coli pathotypes (DEP) among fresh-squeezed orange juice from street vendors and their hygienic practices. Sixty orange juice stalls in Mexico City were visited, and 60 samples were purchased. Most (65%) of the street vendors had poor hygienic practices. Twelve (20%) prepared orange juice at the time of purchase, while the other stalls sold already-squeezed orange juice. All samples analyzed were positive for aerobic mesophilic bacteria, with limits ranging from 1 to 6.8 log CFU/mL. A total of 35 (58.3%), 27 (45%), and 5 (8.3%) samples were positive for total coliforms, fecal coliforms, and E. coli, respectively, present at concentrations ranging from < 3 to > 1100, < 3 to > 1100, and < 3 to 53 MPN/mL, respectively. Two samples harbored DEP at concentrations of 3.6 and 9.2 MPN/mL. Both samples harbored Shiga toxin-producing E. coli strains, positive for the Shiga toxin 2 (stx2) locus. Our results suggest that consumption of fresh-squeezed street-vended orange juice may pose a health risk for consumers, revealing the necessity to implement adequate hygiene and safety practices to protect the health of consumers.
3.
Fotocatálisis heterogénea para la degradación de la orto-nitroanilina y la meta-nitroanilina
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Gómez-González, Sandra Marcela
; Rodríguez-Pérez, Jonhy Roberto
; Castellanos-Blanco, Nahury Yamile
; Cortes-Hernández, Héctor Fabio
.
Revista de la Academia Colombiana de Ciencias Exactas, Físicas y Naturales
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Resumen Las nitroanilinas son compuestos utilizados en pesticidas químicos, derivados de colorantes de tipo azoico, productos farmacéuticos y aditivos de combustibles, entre otros productos. El estudio del alcance de las aplicaciones de las nitroanilinas es un tema de importancia comercial e industrial, a pesar de que se ha encontrado que sus derivados, incluso en bajas concentraciones, generan una gran contaminación en los cuerpos de agua. En este sentido, el estudio de procesos y técnicas alternativas para la degradación de estos nitroderivados es un tema de interés, por lo que en este estudio se propone un proceso de degradación para los derivados de la orto-nitroanilina y la meta-nitroanilina mediante fotocatálisis heterogénea con dióxido de titanio (TiO2). Se diseñó y construyó un reactor prototipo a escala de laboratorio y se evaluó la cantidad de TiO2, el valor del pH y la concentración de oxidante (H2O2) para ambas nitroanilinas, lo que permitió determinar la cinética de la degradación, analizar la recuperación del catalizador, y encontrar las condiciones de degradación óptimas; se observó que la cantidad de peróxido y el valor de pH predominaron en el porcentaje de degradación. Por último, se obtuvo una mineralización del 93,5 y el 97,6 % de los isómeros de la orto-nitroanilina y la meta-nitroanilina, respectivamente, con un pseudo-orden cero para la degradación de ambos compuestos con base en el mecanismo de Langmuir-Hinshelwood.
Abstract Nitroanilines are compounds widely used in chemical pesticides, derived from azo dyes, pharmaceutical products, and fuel additives, among others. The study and application of nitroanilines have been important from a commercial and industrial perspective; however, it has been found that the elimination of nitroaniline derivatives in water bodies at low concentrations generates high contamination. In this sense, the study of alternative techniques and processes for their degradation is important. In the present study, we proposed a process for the degradation of ortho- and meta-nitroaniline derivatives using heterogeneous catalysis with TiO2. We created a laboratory-scale prototype reactor and evaluated the amount of TiO2, the pH value, and the concentration of oxidant (H2O2) for both nitroanilines and we were able to determine the degradation kinetics, analyze the catalyst recovery, and establish the optimal degradation conditions. We found that the amount of peroxide and pH value account for the highest percentage of degradation. Finally, we obtained the mineralization of 93.5% and 97.6% for the ortho- and meta-nitroaniline isomers, respectively, with a pseudo-zero-order reaction for the degradation of both compounds based on the Langmuir-Hinshelwood mechanism.
https://doi.org/10.18257/raccefyn.1315
59 downloads
4.
Clinical considerations on the introduction of ocrelizumab in Mexico
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Ordoñez-Boschetti, Laura
; Velázquez-Quintana, Merced
; Skromne-Eisenberg, Eli
; Treviño-Frenk, Irene
; Rivas-Alonso, Verónica
; Bertado-Cortes, Brenda
; Maza-Flores, Manuel De la
; Quiñones-Aguilar, Sandra
; Amaya-Sánchez, Luis
; Llamas-López, Leonardo
; Gonzalez-Amezquita, Victor
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Abstract Multiple sclerosis (MS) is the leading cause of neurological disability among young adults. The disease-modifying treatments (DMTs) have been a breakthrough in the care of this patients, becoming a treatable disease. Today, we face a broad spectrum of treatment possibilities, which should be used rationally to provide the maximum benefit for the patients. In the context of the introduction of ocrelizumab as a treatment option in the Mexican MS DMT portfolio, a group of neurologists was convened to analyze the potential transition among DMT from their experience, through a desk research and expert opinion. As a result, here we describe the different considerations suggested for switching from different DMT to ocrelizumab that includes profiling studies, washout periods, and follow-up considerations. We concluded that the switch from other DMT previously used to ocrelizumab could be convenient and safe, as long as there is an adequate selection and profiling of the patients.
Resumen La esclerosis múltiple (EM) es la principal causa neurológica de discapacidad en adultos jóvenes. Los tratamientos modificadores de la enfermedad (TME) han representado un enorme avance en su atención y han convertido a la EM en una enfermedad tratable. Hoy día nos enfrentamos a un amplio espectro de posibilidades de tratamientos, que deben ser utilizados de forma racional para brindar el mayor beneficio a los pacientes. En el contexto de la introducción del ocrelizumab al mercado mexicano se convocó a un grupo de neurólogos con el fin de analizar la transición terapéutica desde diferentes ópticas, con base en la experiencia del grupo convocado con el uso de TME, realizando una investigación documental y de opinión de expertos. Como resultado se describen los diferentes aspectos para considerar el cambio de diferentes moléculas previamente usadas a ocrelizumab, así como los estudios de perfilamiento sugeridos, el tiempo de eliminación para cada molécula, los tiempos de lavado necesarios para cada molécula y los estudios de seguimiento necesarios. Se concluye que el cambio de las TME presentes a ocrelizumab puede resultar conveniente y seguro, siempre y cuando exista una adecuada selección y perfilamiento de los pacientes.
https://doi.org/10.24875/rmn.20000153
17 downloads
5.
Perspectives on the use of tyrosine kinase inhibitors in thyroid cancer
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Quintana-Quintana, Miguel
; Orta-Cortes, David
; Tletlepantzin-Apartado, Miguel A.
; Toriz-Hernández, José A.
; Méndez-Calderillo, Viridiana
; Paredes-Fernández, Sandra R.
; Álvarez-Domínguez, Tania P.
; Mora-Pérez, Josué
.
Introduction: Thyroid cancer has generally a good prognosis after surgical and/or radioactive iodine (RAI) treatment; however, these tumors that persist or that are not candidate to these treatments have a worse prognosis, which makes the use of tyrosine kinase inhibitors (TKIs) a good management alternative, since it has demonstrated progression-free survival (PFS) and response rate benefits, and it is, therefore, important to describe new markers and future therapies for this type of tumors. Materials and methods: The purpose of this review is to describe the current state of the treatment of advanced or relapsing thyroid cancer that is not susceptible to management with surgery or RAI, the benefits, and limitations of the use of TKIs, as well as an analysis of this tumor’s molecular biology and its clinical repercussion. Results: The use of sorafenib and lenvatinib in differentiated thyroid carcinoma that is refractory to RAI, and cabozantinib and vandetanib for advanced medullary carcinomas, has demonstrated benefit in this type of patients, with an impact on PFS, response rates, and disease control. There are ongoing studies with immunotherapy, and we will be alert for their results. Conclusion: The treatment with TKI in metastatic thyroid cancer, has shown benefit, the determination of mutations and markers will determine which is the best TKI for the different subtypes of thyroid cancer.
Abstract Introducción: El cáncer de tiroides generalmente tiene un buen pronóstico después del tratamiento quirúrgico y/o de yodo radioactivo (RAI); sin embargo, los tumores que persisten o que no son candidatos para estos tratamientos tienen un peor pronóstico, lo que hace del uso de inhibidores de la tirosina cinasa (TKI) una buena alternativa de manejo, ya que ha demostrado supervivencia libre de progresión (SLP) y beneficios en la tasa de respuesta. Por lo tanto es importante describir nuevos marcadores y futuras terapias para este tipo de tumores. Materiales y métodos: El propósito de esta revisión es describir el estado actual del tratamiento del cáncer de tiroides avanzado o recidivante que no es susceptible para el tratamiento con cirugía o RAI, los beneficios y limitaciones del uso de TKI, así como un análisis de la biología molecular de este tumor y su repercusión clínica. Resultados: El uso de sorafenib y lenvatinib en el carcinoma diferenciado de tiroides que es refractario al RAI, y cabozantinib y vandetanib para carcinomas medulares avanzados, ha demostrado beneficio en este tipo de pacientes, con un impacto en la SLP, las tasas de respuesta y el control de la enfermedad. Hay estudios en curso con inmunoterapia, y estaremos atentos a sus resultados. Conclusión: El tratamiento con TKI en el cáncer de tiroides metastásico ha demostrado beneficios, la determinación de mutaciones y marcadores determinará cuál es el mejor TKI para los diferentes subtipos de cáncer de tiroides.
https://doi.org/10.24875/j.gamo.m19000229
154 downloads
6.
Revisión sistemática de juegos serios para la educación médica. Rol del diseño en la efectividad
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Agudelo-Londoño, Sandra
; González, Rafael A.
; Pomares, Alexandra
; Delgadillo, Vivian
; Muñoz, Óscar
; Cortes, Ariel
; Gorbanev, Iouri
.
ABSTRACT Introduction: The pedagogical literature proposes serious games as effective tools for learning; however, it studies them as if they were homogeneous products that differ only by theme. Thus, their designs are not discussed and are left to the consideration of each teacher-creator. Objective: To establish the relationship between effectiveness in learning outcomes and the criteria for the design of games for medical education. Methods: Systematic review of the literature about medical games and published between 2011 and 2015, in English, Spanish and Portuguese, following the Cochrane Collaboration guidelines. Based on the literature, a system was constructed with 15 design criteria for assessing the games, and a comparison was established with the reported effectiveness. Results: In the 26 final articles that were reviewed, the learning outcomes were generally positive, and the game design criteria did affect the effectiveness of the learning outcomes. The degree of these effects and the level of scientific evidence varied according to the design criteria. Conclusions: The relationship found between game design and learning effectiveness should lead to developments of serious game that enhance the proposals made with a conscious usage of technical criteria.
RESUMEN Introducción: La literatura pedagógica propone los juegos serios (serious games) como herramientas efectivas para el aprendizaje; sin embargo, los estudia como si fueran productos homogéneos que se diferencian solo por la temática. Así, sus diseños no se discuten y se dejan a la discreción de cada profesor-creador. Objetivo: Establecer la relación entre la efectividad en los resultados de aprendizaje y los criterios de diseño de los juegos para la educación médica. Métodos: Revisión sistemática de la literatura de juegos médicos, publicados entre 2011 y 2015 en inglés, español y portugués, siguiendo pautas de la Colaboración Cochrane. Sobre la base de la literatura, se construyó un sistema con 15 criterios de diseños para evaluar los juegos y se estableció una comparación con la efectividad reportada. Resultados: En los 26 artículos finales revisados los resultados de aprendizaje fueron positivos, en general, y los criterios de diseño de los juegos sí afectaron la efectividad en los resultados de aprendizaje. El grado de estos efectos y el nivel de evidencia científica variaron según los criterios de diseño. Conclusiones: La relación encontrada entre el diseño del juego y la efectividad en el aprendizaje debe conducir a desarrollos de juegos serios que potencien las propuestas ludificadas con un uso consciente de los criterios técnicos.
7.
Recomendaciones prácticas para la antisepsia de la piel del paciente antes de cirugía
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Álvarez, Carlos Arturo
; Guevara, Cesar Ernesto
; Valderrama, Sandra Liliana
; Sefair, Carlos Fernando
; Cortes, Jorge Alberto
; Jiménez, María Fernanda
; Soria, Carmen Gabriela
; Cuellar, Luis Ernesto
.
Resumen La búsqueda de estrategias para la disminución de la infección de sitio operatorio (ISO) es una prioridad, dado el impacto que ésta tiene en los resultados de la atención de los pacientes. Recientemente ha tomado gran relevancia en la prevención de la ISO, la preparación prequirúrgica de la piel del paciente como uno de los factores clave, en los que se puede intervenir y disminuir el riesgo. En los últimos años han aparecido revisiones exhaustivas dedicadas no solo a la comparación de las soluciones antisépticas, y técnica de aplicación, también acerca de la importancia del baño pre operatorio, uso de cintas y compresas quirúrgicas impregnadas con antisépticos y el recorte de cabello preoperatorio. En esta publicación se describen los hallazgos más importantes relacionados con la preparación antiséptica de la piel del paciente y se propone un protocolo con recomendaciones prácticas para ser implementado en las instituciones del país. Se incluyen recomendaciones basadas en niveles de evidencia sobre el uso de las soluciones antisépticas (yodopovidona, clorhexidina, clorhexidina mas alcohol, entre otras) con énfasis en las ventajas y desventajas de cada una de ellas.
Abstract The search for strategies for reduction of Surgical Site infection (SSI) is a priority, given the impact that infections have on the outcome of the patients. The preoperative patient skin antisepsis, has recently gained greater significance in the prevention of SSI, as one of the critical factors, which can be intervened and can reduce the risk of infection. In recent years, comprehensive investigations have been published not only dedicated to the comparison of antiseptic solutions, application techniques, but also about the importance of preoperative bathing, use of surgical tapes and dressings impregnated with antiseptics, and preoperative shaving. This review outlines the key findings related to the preoperative patient's skin antisepsis and offers a protocol with practical recommendations to be implemented in the institutions of our country. It provides evidence based recommendations about the use of antiseptic solutions (povidone iodine, chlorhexidine, chlorhexidine plus alcohol, etc.) with emphasis on the advantages and disadvantages of each one.
https://doi.org/10.22354/in.v21i3.676
70767 downloads
8.
Operation of a Photovoltaic Microinverter as Active Power Filter using the single phase P-Q Theory and Sliding Mode Control
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Resumen Contexto: Los microinversores son ampliamente utilizados en instalaciones fotovoltaicas modulares pero su operation con potencia reducida es limitada a inyectar potencia real en la red. Una forma de optimizar el uso de los microinversores consiste en proveerles la capacidad para realizar Filtrado Activo de Potencia (FAP), lo que permite su uso como una unidad tanto de generation como de compensation distribuida, incluso en condiciones desfavorables de irradiation solar. Con esta propuesta, la etapa de salida del mi- croinversor puede suministrar componentes de potencia reactiva y de distorsion para compensar defectos en la calidad de energla de una carga localizada. Metodo: Se propone una estrategia de control no lineal para integrar la funcion FAP en un microinversor fotovoltaico monofasico de dos etapas. La propuesta involucra el uso de la teorla P-Q monofasica para generar la referencia de corriente, control en modo deslizante para conseguir un seguimiento robusto de dicha referencia y control lineal robusto para mantener el balance de potencia regulando el voltaje del bus DC intermedio del microinversor. El control propuesto no requiere del uso de filtros pasa-bajos y en cambio usa un computo recursivo de valor promedio, mejorando el desempeno general del sistema. Resultados: La propuesta teorica es validada usando resultados de simulation en los que se evidencian niveles apropiados de distorsion armonica en la corriente de la red, los cuales se obtienen para diferentes tipos de carga y niveles de potencia. La robustez del sistema de control es puesta a prueba aplicando perturbaciones en el contenido armonico de la corriente de la carga y su nivel de potencia obteniendo un desempeno dinamico adecuado para las exigencias de la aplicacion. Conclusiones: La principal ventaja obtenida con el sistema de control propuesto es la posibilidad de adicionar la función de filtrado activo a los microinversores convencionales para extender su contribución hacia el acondicionamiento eléctrico con la integracción de algunos algoritmos. Se detalla un diseño simple para asegurar confiabilidad, robustez y altos niveles de calidad de potencia.
Abstract Context: Microinverters are widely used in modular photovoltaic installations but its operation with reduced power is limited to inject real power into the grid. One way to optimize the use of microinverters consist of providing them the Active Power Filtering (APF) capability, which allows its use as both distributed generation and compensation unit even under unfavorable conditions of insolation. With this approach, the output stage of the microinverter can provide reactive and distortive components of power in order to compensate power quality defects of a localized load. Method: This paper proposes a non-linear control strategy to integrate the APF function in a singlephase two-stage photovoltaic microinverter. The proposal involves the use of the single-phase P-Q theory to generate the current reference, sliding mode control to achieve a robust tracking of that reference and linear robust control to maintain the power balance regulating the DC-link voltage of the microinverter. The proposed control does not require the use of low-pass filters and in turn uses a recursive average computation improving the general performance of the system. Results: The theoretical approach is validated by means of simulation results in which appropriate levels of harmonic distortion are obtained in the grid-side current for different load types and power levels. The robustness of the control system is tested by applying disturbances in the harmonic content of the load current and its power level obtaining an appropriate dynamic performance adapted to the demands of the application. Conclusions: The main advantage of this proposal is the possibility to add the active filter function to coventional microinverters extending its capability to power conditioning only integrating some algorithms. A simple design method to ensure reliability, robustness and high power quality is detailed.
9.
Guia de atencion integral para la prevencion, deteccion temprana y tratamiento de las complicaciones del embarazo: Sección de Toxoplasmosis
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Cortes, Jorge Alberto
; Gómez, Jorge Enrique
; Silva, Pedro Ignacio
; Arévalo, Leonardo
; Rodriguez, Ingrid Arevalo
; Álvarez, Martha Isabel
; Beltran, Sandra
; Corrales, Ivohne Fernanda
; Muller, Edith Angel
; Ruiz, German
; Gómez, Pio Ivan
.
Resumen Como parte de la Guia de atencion integral para la prevencion, deteccion temprana y tratamiento de las complicaciones del embarazo, desarrollada y financiada por el Departamento de Ciencia, Tecnologia e Innovacion, Colciencias, y el Ministerio de Salud y Proteccion Social de Colombia, se seleccionó a la infeccion por Toxoplasma para el desarrollo de recomendaciones para su prevencion, diagnostico y tratamiento. La infeccion por Toxoplasma gondii (T. gondii) durante el embarazo puede resultar en graves complicaciones para el feto y dejar importantes secuelas al recien nacido. Se realizo una guia basada en la mejor evidencia disponible en la literatura cientifica, con especial pertinencia a la informacion colombiana. Un consenso de expertos en parasitologia, ginecologia, neonatologia e infectologia, tanto de adultos como pediatrica, desarrollo las recomendaciones. Se propone que las recomendaciones de esta guia de atencion integral sean utilizadas por los profesionales de salud de los programas de atencion del embarazo del pais con el fin de disminuir la morbilidad y mortalidad atribuible a esta enfermedad. Se formulan recomendaciones especificas para el diagnostico desde el primer trimestre, consejos de prevencion en las mujeres no infectadas, identificacion de la infeccion del feto o del recien nacido y recomendaciones de tratamiento en estos escenarios.
Abstract Toxoplasma infection, an aspect included in the Integral Care Guidelines for prevention, early detection and treatment of complications during pregnancy developed and sponsored by the Department of Science, Technology and Innovation, Colciencias and the Ministry of Health and Social Protection; was selected to develop recommendations that may contribute to its prevention diagnostic and treatment. Guidelines were developed through systematic review of literature, two panels of evaluation, gradation of evidence: SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network), discussion panel with users and patients, external evaluation and socioeconomical evaluation of the impact of recommendations. The Toxoplasma gondii infection that occurs during pregnancy may cause serious complications for the fetus and important sequelae for the newborn. A clinical guideline based on the best available scientific evidence, with emphasis on Colombian references, was performed. Experts in parasitology, neonatology and infectious diseases (adult and pediatric) developed the recommendations. It is suggested that the recommendations included in this guideline be followed by healthcare professionals in pregnancy care programs nationwide, with the purpose of lowering the morbidity and mortality related to this disease. Specific recommendations for diagnosis during the first trimester of the pregnancy, recommendations for prevention in noninfected women, identification of fetal or newborn infection and recommendations for treatment in those given cases are included.
https://doi.org/10.22354/in.v21i2.
3800 downloads
10.
Trabajos de investigación presentados en el L Congreso Mexicano de Anestesiología: Chihuahua 2017. México
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Ríos Medrano, Alea Fernanda
; Herrero Trujillano, Manuel
; Robles López, Maria Decire
; Rodríguez Barajas, Ruben
; Gutiérrez-Martínez, Paola Virginia
; Ramírez-Gómez, Melba
; Olvera-Hernández, Jesus Arnoldo
; Márquez Noyola, Elizabeth Alicia
; Almonte de León, Héctor
; Hernández Mancilla, Arturo
; Castro Salinas, José Ernesto
; Medrano-Duarte, Olga Abigahil
; Ramírez-Mendoza, Karla
; Rodriguez-Nieves, Georgina Monserrat
; Pareces Ríos, Adriana
; Ruiz-Rubio, Yolanda
; Hernández-Santiago, María Guadalupe
; Ramírez Mendoza, Karla
; Medrano Duarte, Olga Abigahil
; Martínez-Alpuche, Rocío Adriana
; Valenzuela-Priego, Francisco
; Álvarez-Santiago, José Heriberto
; Lugo-Rodríguez, Julian
; Betancourt-Sandoval, Alonso
; Prince-Angulo, Silvia Annel
; Martínez-Felix, Israel
; Salazar-Castro, Laura
; Espinazo-Quintero, Erendira
; Otañez, Monica Thalia
; Priego, Gloria
; Alzate, Ana Lizette
; Salazar, Laura Elena
; Nieblas, Mariela
; Martinez, Israel
; Alvarez-Betancourt, Ana Elsa
; Sánchez-Hernández, Eloy
; Romo-Serrano, Erika
; Rodríguez-Jauregui, Adriana
; Díaz-Aceves, Erica Raquel
; Arteaga-Trejo, Jaime
; Rodríguez-Jáuregui, Adriana
; Robles-Lopéz, María Decire
; Ibarra-González, María Livier
; Alvarez-Betancourt, Ana Elsa
; Díaz-Aceves, Erica Raquel
; Arteaga-Trejo, Jaime
; Santana-Sonora, Beatriz Alejandra
; Prince-Angulo, Silvia Annel
; Sandoval-Rivera, Arturo Guadalupe
; Camacho-López, Jesús Erick
; Alzate-Moctezuma, Ana Lizette
; Valencia-Echávarri, Andrea
; Canales-Bonilla, Carlos Patricio
; Ramos-Hernández, Julia Demetria
; Flores-Posada, Jesus Jonathan
; Muñoz Garcia, Aleyda
; Osorio Santiago, Maria Areli
; Lopez Cartita, Victor
; Ortega, Julio
; Fuentes García, Víctor E
; Moyao García, Diana
; Villars Zamora, Elvia Gabriela
; Prince Angulo, Silvia Annel
; Gerardo Angulo, Alma Ruth
; Martinez Felix, Israel
; Ayala Camargo, Yuridia
; Esquer de la Rosa, Jaquelyn Roxana
; Trapaga Millares, Yazmin
; Sánchez León, Claudia Elena
; Vásquez Puente, Felipe
; Rojo Medina, Victor Javier
; Urias Romo de vivar, Emma Gabriela
; Prince Angulo, Silvia Annel
; Ojeda Ramos, Joel
; Caceres Figueroa, Leonardo Andres
; Martinez Reyes, Maria Fernanda
; Contreras Ramírez, Nathalie
; Martínez Barreto, Nelly
; Ruelas León, Berenice
; Reyes Salgado, Karla
; Ruvalcaba Sánchez, Rafael
; Núñez Valencia, Carolina
; Escamilla Asiain, Gabriela
; Carranza-Cortés, José Luis
; Puga-Flores, Eva del Carmen
; Jiménez-Cardona, María Beatriz
; Puga-García, Diana Marisol
; Alcaraz-Ramos, Rosina
; Martinez-Delgado, Olinda
; Zamudio-Gracia, Carlos Amador
; Mireles Vega, Elizabeth
; Hernández López, Clara
; Ceballos Niño, Jose Luis
; Carreño Caballero, Jessica
; Montiel Jarquín, Álvaro José
; López García, Ingrid
; Serrano Cuevas, Beatriz
; Martinez Marin, Dolores Guillermina
; Díaz-Aceves, Erica Raquel
; Romo-Serrano, Erika
; Campechanos-Asencio, María de los Ángeles
; Rodríguez-Jáuregui, Adriana
; Betancourt-Álvarez, Ana Elsa
; Arteaga-Trejo, Jaime
; Arteaga-Trejo, Jaime
; Romo-Serrano, Erika
; Rios-Navarro, Ramón Alejandro
; Rodriguez-Jauregui, Adriana
; Alvarez-Betancourt, Ana Elsa
; Diaz Aceves, Érica Raquel
; Calleja-Zenteno, Liliana
; Fernández-Vázquez, María Urbelina
; Carreño-Caballero, Jessica
; Serrano Cuevas, Beatriz
; Montiel Jarquín, Álvaro José
; Carreño- Caballero, Jessica
; Cortes- Pineda, Claudia
; Fernández-Vázquez, María Urbelina
; Hernández-Domínguez, Juan
; Serrano-Cuevas, Beatriz
; Ruiz- Luna, Mayra
; Gómez-Moreno, Julieta Berenice
; Hernández-Santiago, Maria Guadalupe
; Ruiz-Rubio, Yolanda
; Ruiz-Serrano, Ana Cristina
; Medina-Flores, Aleida
; Sánchez Torres, Claudia
; Osorio Santiago, María Areli
; Lee, Angel
; Correa-Ovis, Jose Francisco
; Priego-Martínez, Luis Alberto
; Valencia-Carrillo, Miguel
; Sánchez-Arteaga, Sofia
; Cruz-Márquez, Abraham Josué
; Duran-Zamora, Karina Aurora
; Corral-Guerrero, Sergio Francisco
; Arce Bojorquez, Brisceyda
; Medina, Francisco
; Felix, Pavel
; Estrada, Haydeé Gloria
; González-Herrera, Francisco Javier
; Zepeda Olivera, Silvia
; Pablo-Yañez, Julio Cesar
; Colores Velazquez, Julio Cesar
; Calva Maldonado, Miguel
; Veyna Rocha, Sissy Barubi
; Veyna Rocha, Abraham Irishd
; Rodríguez-Rodríguez, María Guadalupe
; Castillo- Rodriguez, Juan Orlando
; Martínez-Figueroa, Brenda Paola
; Romero Guillén, Lorena Priscila
; Pavía Vega, Susy Sáez
; Jiménez Siles, María Eugenia
; Hurtado Reyes, Ignacio Carlos
; Rojas Zarco, Eder Marcelo
; Sánchez Tapia, Mario Alberto
; Villicaña-Ayala, Carolina
; Díaz-Aguilar, Marco Antonio
; Apolinar Jiménez, Evelia
; García-Parra Pérez, Paola Carolina
; García-Parra Pérez, Natalia Cristina
; Yee-Rendón, Zumey
; Valle-Leal, Jaime Guadalupe
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; Sanchez-Aguilar, Maricela
; Mota-Figueroa, Roanne Patrician
; Espinosa-Tadeo, Aldo Ernesto
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; Cruz Castañedo, Greta
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; Tapia Castro, Gabriela
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11.
E2CAV, Pavement layer thickness estimation system based on image texture operators
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Resumen Contexto: Las carreteras públicas son esenciales para el progreso económico de cualquier país, ya que son fundamentales para el incremento en la eficiencia del transporte de bienes, y son una excelente fuente de empleo. Sin embargo, Colombia tiene pocas estadísticas sobre la condición de sus carreteras. e acuerdo con Invías, el estado de las vías pavimentadas colombianas puede resumirse así: 21,1 % son clasificadas como "Muy buenas"; 34,7 %, como "Buenas", y 43,46 %, como "Regulares" o "Malas". Entonces, desde el punto de vista de rehabilitación de pavimentos, vale la pena asegurar la calidad de aquellas carreteras clasificadas como "Regulares" o "Malas". Objetivo: En este trabajo se propone un sistema para estimar el espesor de la capa de pavimento usando métodos de segmentación de texturas en imágenes. Actualmente, el espesor del pavimento es estimado usando radares de penetración terrestre, extracción de núcleos o realizando apiques; además, éste forma parte de los parámetros estructurales de los sistemas de evaluación de pavimentos. Método: El sistema propuesto está compuesto por una unidad de control de movimiento vertical, la cual introduce un videoscopio en un pequeño agujero en el pavimento, entonces las imágenes son obtenidas y unificadas en un computador portátil. Finalmente este mosaico es procesado a través de operadores de textura para estimar el espesor del pavimento. Los usuarios pueden seleccionar entre el método de Otsu y los filtros de Gabor para procesar los datos de imagen. Resultado: Los resultados reportados en este trabajo incluyen pruebas en laboratorio y en campo; estas pruebas muestran errores de 5,03 % y 11,3 %, respectivamente, en la medida del espesor del pavimento. Conclusión: El sistema propuesto es una opción atractiva para la estimación local del espesor del pavimento, con mínimos daños estructurales y menor impacto en la movilidad y la cantidad de operarios.
Abstract Context: Public roads are an essential part of economic progress in any country; they are fundamental for increasing the efficiency on transportation of goods and are a remarkable source of employment. For its part, Colombia has few statistics on the condition of its roads; according with INVIAS the state of the roads in Colombia can be classified as "Very Good" (21.1%), "Good" (34.7%), and "Regular" or "Bad" (43.46%). Thus, from the point of view of pavement rehabilitation, it is worth securing the quality of those roads classified as "Regular" or "Bad". Objective: In this paper we propose a system to estimate the thickness of the pavement layer using image segmentation methods. The pavement thickness is currently estimated using radars of terrestrial penetration, extraction of cores or making pips; and it is part of structural parameters in the systems of evaluation of pavement. Method: The proposed system is composed of a vertical movement control unit, which introduces a video scope into a small hole in the pavement, then the images are obtained and unified in a laptop. Finally, this mosaic is processed through texture operators to estimate the thickness of the pavement. Users can select between the Otsu method and Gabor filters to process the image data. Results: The results include laboratory and field tests; these tests show errors of 5.03% and 11.3%, respectively, in the thickness of the pavement. Conclusion: The proposed system is an attractive option for local estimation of pavement thickness, with minimal structural damage and less impact on mobility and number of operators.
12.
Cultura innovadora y grupos relacionados de diagnóstico en un hospital de alta complejidad, Colombia
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Objectives To characterize the perception of Diagnosis-Related Groups (DRGs) as an innovation among physicians, nurses and administrative staff in a hospital in Colombia. Methods A case study of innovative culture in a hospital. Surveys and focus groups were carried out with the medical, nursing and administrative staff. Descriptive statistics were calculated for the perceptions of innovative culture. Comparative analysis was done between professional groups. The results of the focus groups were transcribed and analyzed to deepen the findings of the surveys. Results Significant differences were found in perceptions of the innovative culture. The nursing staff were more enthusiastic than doctors when evaluating the innovative culture and leadership. Physicians felt more autonomy when discussing professional issues. Administrative staff assessed the Hospital's disposition to acquire new medical technologies as higher than that of physicians. The three groups know little about DRG's. Conclusions When implementing a health innovation it is advisable to analyze its effect on the professionals who participate in the implementation. Physicians perceive DRGs as a threat to their professional autonomy, while nurses see it as a pro-innovation force. It is important to involve nursing and administrative staff when implementing this kind of innovation.
Objetivos Caracterizar la percepción sobre los Grupos Relacionados de Diagnóstico GRD como una innovación entre el personal médico, de enfermería y de soporte administrativo, en un Hospital en Colombia. Métodos Estudio de caso de la cultura innovadora en un hospital. Se realizaron encuestas y grupos focales con el personal médico, de enfermería y de soporte administrativo. Se calcularon estadísticos descriptivos para las percepciones de la cultura innovadora y análisis comparativos entre los grupos profesionales en mención. Los grupos focales fueron trascritos y analizados para profundizar en los hallazgos de las encuestas. Resultados Se encontraron diferencias significativas en las percepciones de la cultura innovadora. El personal de enfermería fue más entusiasta que los médicos al evaluar la cultura innovadora y el liderazgo de las directivas del Hospital. Los médicos se sintieron más autónomos para discutir asuntos profesionales. Los administrativos, por su parte, evaluaron la voluntad del Hospital para adquirir nuevas tecnologías más alto que los médicos. Los tres grupos conocen poco sobre los GRD. Conclusiones Al implementar una innovación en salud es recomendable analizar su efecto sobre los profesionales que participarán en su implementación. El personal médico percibe los GRD como una amenaza a su autonomía profesional; en tanto el personal de enfermería aparece como una fuerza pro-innovación, por lo cual a la gerencia le conviene involucrarlo en el proceso de implementación de los GRD junto al personal administrativo.
https://doi.org/10.15446/rsap.v18n2.42269
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13.
Trabajos de investigación presentados en el XLIX Congreso Mexicano de Anestesiología: Zacatecas 2015. México
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Sánchez, Claudia
; Osorio-Santiago, María Arelí
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14.
Cultura innovadora y grupos relacionados de diagnóstico en un hospital de alta complejidad, Colombia
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Objetivos Caracterizar la percepción sobre los Grupos Relacionados de Diagnóstico GRD como una innovación entre el personal médico, de enfermería y de soporte administrativo, en un Hospital en Colombia. Métodos Estudio de caso de la cultura innovadora en un hospital. Se realizaron encuestas y grupos focales con el personal médico, de enfermería y de soporte administrativo. Se calcularon estadísticos descriptivos para las percepciones de la cultura innovadora y análisis comparativos entre los grupos profesionales en mención. Los grupos focales fueron trascritos y analizados para profundizar en los hallazgos de las encuestas. Resultados Se encontraron diferencias significativas en las percepciones de la cultura innovadora. El personal de enfermería fue más entusiasta que los médicos al evaluar la cultura innovadora y el liderazgo de las directivas del Hospital. Los médicos se sintieron más autónomos para discutir asuntos profesionales. Los administrativos, por su parte, evaluaron la voluntad del Hospital para adquirir nuevas tecnologías más alto que los médicos. Los tres grupos conocen poco sobre los GRD. Conclusiones Al implementar una innovación en salud es recomendable analizar su efecto sobre los profesionales que participarán en su implementación. El personal médico percibe los GRD como una amenaza a su autonomía profesional; en tanto el personal de enfermería aparece como una fuerza pro-innovación, por lo cual a la gerencia le conviene involucrarlo en el proceso de implementación de los GRD junto al personal administrativo.
Objectives To characterize the perception of Diagnosis-Related Groups (DRGs) as an innovation among physicians, nurses and administrative staff in a hospital in Colombia. Methods A case study of innovative culture in a hospital. Surveys and focus groups were carried out with the medical, nursing and administrative staff. Descriptive statistics were calculated for the perceptions of innovative culture. Comparative analysis was done between professional groups. The results of the focus groups were transcribed and analyzed to deepen the findings of the surveys. Results Significant differences were found in perceptions of the innovative culture. The nursing staff were more enthusiastic than doctors when evaluating the innovative culture and leadership. Physicians felt more autonomy when discussing professional issues. Administrative staff assessed the Hospital's disposition to acquire new medical technologies as higher than that of physicians. The three groups know little about DRG's. Conclusions When implementing a health innovation it is advisable to analyze its effect on the professionals who participate in the implementation. Physicians perceive DRGs as a threat to their professional autonomy, while nurses see it as a pro-innovation force. It is important to involve nursing and administrative staff when implementing this kind of innovation.
https://doi.org/10.15446/rsap.v18n2.42269
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15.
Percepción de Grupos Relacionados de Diagnóstico y cultura innovadora por profesionales de enfermería
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Los profesionales de enfermería desempeñan un importante rol en el Hospital a la hora de implementar innovaciones. Se desconoce su percepción frente a los Grupos Relacionados de Diagnóstico como una innovación. OBJETIVO: Caracterizar la percepción de los profesionales del departamento de enfermería sobre los Grupos Relacionados de Diagnóstico como una innovación, en un Hospital de alta complejidad en Colombia. METODOLOGIA: Estudio de caso. La información se obtuvo de encuesta y grupo focal. Se calcularon estadísticos descriptivos para las percepciones de la innovación; se transcribieron y analizaron los datos del grupo focal. RESULTADOS : La percepción de la cultura innovadora fue positiva y se encontraron diferencias según educación, posición jerárquica y sexo; las demás variables no fueron significativas. Frente a los Grupos Relacionados de Diagnóstico como innovación sólo el 12,5 % de los participantes los conocían, predominando una actitud positiva. El atributo que generó menos entusiasmo y mayor dispersión, fue la complejidad de los GRD. No hubo diferencias en la percepción frente a los cinco atributos por ninguna variable demográfica. CONCLUSION : La homogeneidad de la percepción sugiere un ambiente favorable para implementar los Grupos Relacionados de Diagnóstico.
Nurses play an important role in the Hospital when innovations are implemented. However, their attitude as to specific issue of Diagnosis Related Groups as an innovation is unknown. OBJECTIVE: To characterize the perception of Diagnosis Related Groups as an innovation by nursing department of a high complexity hospital in Colombia. METHODOLOGY: A case study of the perception of an innovation in a hospital. The information was obtained from a survey and a focus group. Descriptive statistics were calculated for the survey. The data from the focus group were transcribed and content - analyzed. . RESULTS : The perception of the innovative culture was positive and there were differences according to education, hierarchical position and sex; other variables were not significant. Only 12.5% of participants were familiar with Diagnosis Related Groups, and their attitude was predominantly positive. The attribute that generated less enthusiasm and greater dispersion, was the complexity. There were no differences in perception of five attributes for any demographic variable. CONCLUSION : The homogeneity of perception suggests a favorable environment for implementing the Diagnosis Related Groups.
Os profissionais de enfermagem desempenham um papel importante no Hospital no momento de implementar inovações. Desconhece-se a sua percepção diante dos Grupos de Diagnósticos Homogêneos como uma inovação. OBJETIVO: caracterizar a percepção dos profissionais do departamento de enfermagem sobre os Grupos de Diagnósticos Homogêneos como uma inovação, em um Hospital de alta complexidade na Colômbia. METODOLOGIA: estudo de caso. A informação foi obtida por questionário e grupo focal. Calcularam-se estatísticos descritivos para as percepções da inovação; foram transcritos e analisados os dados do grupo focal. RESULTADOS: a percepção da cultura inovadora foi positiva e se encontraram diferenças de acordo com a educação, posição hierárquica e sexo; as outras variáveis não foram significativas. Diante dos Grupos de Diagnósticos Homogêneos como inovação só 12,5% dos participantes os conheciam, predominando uma atitude positiva. O atributo que gerou menos entusiasmo e maior dispersão foi a complexidade dos GDH. Não houve diferenças na percepção diante dos cinco atributos por nenhuma variável demográfica. CONCLUSÕES: a homogeneidade da percepção sugere um ambiente favorável para implementar os Grupos de Diagnósticos Homogêneos.
https://doi.org/10.17533/udea.rfnsp.v33n3a09
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