OBJETIVO: Avaliar o estado nutricional de 114 crianças com paralisia cerebral, entre 2 e 12,9 anos de idade. MÉTODO: Estudo transversal incluindo crianças atendidas nos ambulatórios de gastropediatria, ortopedia e neuropediatria de um hospital terciário universitário. Os indicadores nutricionais antropométricos estudados foram: peso, altura, índice de massa corporal, área muscular e de gordura do braço. RESULTADOS: A frequência de comprometimento nutricional (Escore-Z <-2), de acordo com os indicadores antropométricos para a idade e a média com o desvio-padrão, foram: 50,9% para peso, com média de -2,19 (DP=2,48), 38,6% para altura, média: -1,66 (DP=1,50), 45,6% para índice de massa corporal, média: -1,74 (DP=2,75), 29,8% para área muscular do braço, média: -1,03 (DP=1,73) e 35,1% para área de gordura do braço, média: -1,15 (DP=1,41). CONCLUSÃO: A desnutrição foi frequente em crianças com paralisia cerebral. As crianças com paralisia cerebral do tipo tetraparético apresentaram os indicadores antropométricos mais comprometidos: peso e índice de massa corporal, com 72,4% e 73,1% das crianças com Escore-Z <-2 respectivamente.

OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the nutritional status of 114 children aged 2 to 12.9 years with cerebral palsy. METHODS: This cross-sectional study included children treated at the gastropediatric, orthopedic and neuropediatric outpatient clinics of a tertiary university hospital. The studied anthropometric indicators were: weight, height, body mass index and mid-upper arm fat and muscle area. RESULTS: The rate of malnutrition (Z-score <-2) according to the anthropometric indicators for age, mean and standard deviation (SD) were: 50.9% for weight, with a mean of -2.19 (SD=2.48), 38.6% for height, mean: -1.66 (SD=1.50), 45.6% for body mass index, mean: -1.74 (SD=2.75), 29.8% for mid-upper arm muscle area, mean: -1.03 (SD=1.73) and 35.1% for mid-upper arm fat area, mean: -1.15 (SD=1.41). CONCLUSION: Malnutrition was common in children with cerebral palsy. The anthropometric indicators were worse in children with tetraparetic cerebral palsy: 72.4% and 73.1% of the children had Z-scores <-2 for weight and body mass index, respectively.

OBJETIVOS: revisar ensaios clínicos randomizados que avaliaram a prevalência e/ou duração do aleitamento materno na alta hospitalar e/ou durante o primeiro ano de vida, em recém-nascidos a termo ou prematuros. Foram selecionados estudos que incluíram neonatos e que receberam suplementação por copo ou por mamadeira, durante a estadia hospitalar. MÉTODOS: foram pesquisados artigos publicados em português ou inglês, no período de 1966 a 2006, nas bases de dados Medline, Lilacs e Scielo. Os seguintes termos foram utilizados: "amamentação + mamadeira" combinado com "prevalência", "métodos de alimentação", "duração", "baixo peso", "prematuro" e "recém-nascido". RESULTADOS: cinco artigos preencheram os critérios de inclusão, suas casuísticas variaram de 14 a 686 recém-nascidos, totalizando 1552 crianças. O uso do copo para a suplementação da amamentação foi associado a maior prevalência de aleitamento materno em neonatos a termo, nascidos de parto cesárea e em prematuros no momento da alta hospitalar. CONCLUSÕES: parece haver uma influência favorável do uso do copo sobre o aleitamento materno, embora a presente revisão não seja conclusiva e definitiva.

OBJECTIVES: to review randomized clinical trials that investigated breastfeeding prevalence and/or duration at maternity discharge and/or during first year of life, in term or premature infants. The focus was on studies that have included neonates fed by cup or by bottle during their hospital stay. METHODS: authors examined articles published in English or Portuguese between 1996 and 2006, and included on the Medline, Lilacs and Scielo databases. The following keywords were used: "breastfeeding + bottle feeding" plus "prevalence", "feeding methods", "duration", "low birth weight", "premature" and "neonate". RESULTS: five articles met the inclusion criteria. The number of subjects covered ranged from 14 to 686, amounting to a total of 1552 infants. Cup-feeding for breastfeeding supplementation was related to increased breastfeeding prevalence only in term neonates delivered by cesarean, and in premature neonates at discharge. CONCLUSIONS: cup-feeding is likely to have a favorable influence on breastfeeding, however the present revision is not conclusive and definitive.

TEMA: a queixa de problema alimentar é freqüente na faixa pediátrica, podendo apresentar associação com problemas de motilidade digestiva superior. A doença do refluxo gastro-esofágico (DRGE) é considerada hoje em dia um dos fatores de risco para o desenvolvimento de problemas de alimentação. OBJETIVO: verificar a ocorrência de problemas de alimentação em pacientes com DRGE definida pelo exame de pHmetria esofágica de 24 horas. MÉTODO: estudo analítico observacional transversal da das funções estomatognáticas e do comportamento alimentar em crianças com quadro clínico de DRGE e crianças saudáveis. RESULTADOS: foram avaliadas 25 crianças (45,68 ± 34,22 meses; média e desvio padrão) com diagnóstico de DRGE realizado por meio da pHmetria e 40 crianças (60,65 ± 36,07 meses) sorteadas do grupo escolar. Os critérios para a solicitação do exame de pHmetria foram a presença de manifestações como vômito, regurgitação, chiado e pneumonias de repetição. Não houve diferença significativa entre as médias de idade. Houve ocorrência estatisticamente significante (p < 0,05) de problemas de alimentação (PA) e distúrbio das funções orais (distúrbios de sucção, mastigação e deglutição) no grupo de crianças com DRGE. PA de ordem comportamental esteve presente em 44% dos casos e PA de ordem estomatognática em 80%. Cerca de 64% das crianças apresentaram histórico de queixa de problema alimentar, 36% aumento do tempo de alimentação, 68% problemas no desenvolvimento dos padrões orais de alimentação e 60% alteração do modo respiratório nasal. CONCLUSÃO: Crianças com DRGE apresentam maior prevalência de problemas alimentares de ordem comportamental e estomatognática quando comparadas a crianças saudáveis.

BACKGROUND: feeding/eating disorders are frequent in pediatric patients and, in some cases, can be associated to an upper digestive motility disorder. Gastro-esophageal reflux is, nowadays, considered a risk factor for the development of feeding/eating disorders. AIM: to verify the occurrence of feeding/eating disorders in patients with Gastro-Esophageal Reflux Disease (GERD) determined by the 24-H esophageal pH monitoring evaluation. METHOD: an analytical observational cross-sectional study of the stomathognatic system and feeding/eating behavior in healthy children and in children with GERD. RESULTS: 25 children (ages 45,68 ± 34,22 months; mean ± SD) with the diagnosis of GERD determined by the 24-H esophageal pH monitoring evaluation and 40 children (ages 60,65 ± 36,07 months; mean ± SD) randomized from their school group. The criteria for the pH monitoring were: vomiting, regurgitation, wheezing and recurrent pneumonia. There was no significant difference in age mean between groups. Children with GERD presented an significantly higher frequency (p<0.05) of feeding/eating problems (F/EP) and of oral motor-sensory disturbances (sucking, chewing and swallowing). Behavioral F/EP was present in 44% of the cases and oral motor-sensory F/EP in 80%. About 64% of the children had a history of feeding/eating complaints, 36% presented an extended feeding/eating time, 68% presented problems in the development of the oral feeding patterns and 60% presented alterations in the nasal breathing pattern. CONCLUSION: children with GERD presented a higher prevalence of behavioral and stomathognatic feeding/eating problems when compared to healthy children.