ABSTRACT Spindle cell carcinoma (SCC) is a rare variant of squamous cell carcinoma characterized by elongated and pleomorphic epithelial cells that resemble a sarcoma. Due to its rareness, and histological resemblance to various sarcomas, the diagnosis of this neoplasia is challenging. Herein we present the case of an 82-year-old female with a polypoid, ulcerated, soft tissue mass located on the left side of the maxilla. The tomographic examination showed a hyperdense mass that infiltrated the orbital cavity, ethmoidal cells, middle and lower nasal concha, maxillary sinus, zygomatic arch, and mandibular ramus on the left side. Histopathologically, the tumor was composed of spindle cells that were sarcomatous in appearance, with aberrant mitosis, along with a group of pleomorphic cells with a more epithelioid and hyperchromatic appearance on a stroma of densely vascularized fibrous tissue. The immunohistochemistry panel used to determine the lineage of the tumor rendered the diagnosis of SCC. The diagnosis of SCC is challenging to the pathologist since its morphology can resemble a sarcoma. Thus, immunohistochemistry is a valuable resource to support the diagnosis. We propose that SCC should be considered when examining a biphasic neoplasm with the aforementioned histological characteristics and markers.

ABSTRACT: Oral pathology it’s the branch of medicine that focuses on the diagnosis and treatment of oral diseases. A cross-sectional study was carried out in which patients older than 18 years was included, that were attended in the primary care clinic at the stomatology department of the Autonomous University of Ciudad Juárez, in Mexico, and regardless of the reason for consultation the clinical history and intraoral examination was done We examined 650 patients (424 women and 226 men) with an age range of 18 to 89 years (mean=42.27). The most frequent oral lesion was the frictional keratosis (30.46 %), fibrous hyperplasia (6.92 %), physiological melanosis (42.92 %), and fordyce granules (36.46 %). In the oral mucosal lesions identified was present a chronic traumatic factor, it is important that the dental staff knows about the most frequent injuries, their etiology, clinical characteristics and treatment of each one.

RESUMEN: La patología oral es el área de la odontología que se especializa en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades orales. Se realizó un estudio transversal, en el cual fueron incluidos pacientes mayores de 18 años que acudieron a una clínica de atención primaria del departamento de estomatología de la universidad Autónoma de Ciudad Juárez, en México y a los cuales independientemente del motivo de consulta se les realizo historia clínica y exploración intraoral detallada. Fueron examinados 650 pacientes (424 mujeres y 226 hombres) con un rango de edad de 18 a 89 años (media=42.27). Las lesiones más frecuentes fueron la queratosis friccional (30,46 %) e hiperplasia fibrosa (6,92 %), la melanosis fisiológica (42,92 %) y los gránulos de Fordyce (36,46 %) fueron las condiciones más identificadas. En las lesiones de la mucosa oral que identificamos estuvo presente el factor traumático de manera crónica, es importante que el odontólogo este familiarizado con las lesiones más frecuentes, con su etiología, características clínicas y tratamiento de cada una de ellas.

The use of implants has taken a giant leap in recent years, however, greater demand has also resulted in an increase in the failure of these procedures. There are multiple reasons involved such as; deficiencies in the amount and quality of bone, preexisting bone disease, poor surgical technique, improper implant, tobacco habit, among others. The peri-implant mucositis and peri-implantitis are the main causes of complications in implants, patients with chronic degenerative diseases, smokers and patients with poor oral hygiene are considered risk patients to present peri-implantitis. The literature provides surgical and nonsurgical treatments which are focused on the elimination of microorganisms and the disinfection of the implant surface; surgical treatment as debridement and curettage are designed to remove plaque, disinfect the implant surface and remove damaged tissue caused by the inflammatory process, the performance of an adequate medical history and prior assessment will identify patients with greater or lesser risk of developing peri-implantitis, maintenance appointments help in the early detection of possible complications.

El uso de implantes ha tomado un gran auge en los últimos años, sin embargo así como se ha visto un aumento en la demanda también se ha visto un incremento en el fracaso de los mismos, existen múltiples razones que intervienen para esto como son; deficiencias en la cantidad y calidad de hueso, patologías óseas preexistentes, mala técnica quirúrgica, implante inadecuado, hábito tabáquico, entre otras. La mucositis periimplantaria y la periimplantitis son las primeras causas de complicaciones en los implantes, los pacientes con enfermedades crónico degenerativas, fumadores y con mala higiene son considerados pacientes de riesgo para presentar periimplantitis. La literatura ofrece tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos los cuales van enfocados a la eliminación de microorganismos y a la desinfección de la superficie del implante, el tratamiento quirúrgico como la debridación y curetaje tienen la finalidad de eliminar la placa bacteriana, desinfectar la superficie del implante así como retirar el tejido dañado por el proceso inflamatorio, el realizar una adecuada historia clínica y valoración previa, permitirá identificar a los pacientes con mayor o menor riesgo de desarrollar periimplantitis, las citas de mantenimiento ayudan a detectar oportunamente posibles complicaciones.

Background: Warthin's tumor, a benign tumor of the salivary glands, was first described by Dr. Hildrebrand in 1896. It was later extensively described by Dr. Warthin in 1929. It represents the second most frequent neoplasia found in the salivary glands. It constitutes 10% of all salivary glands tumors. Methods: A salivary gland retrospective study was conducted at the Pathological Anatomy Department of the «Calixto García» Hospital in Havana, Cuba. The study was conducted in the period comprised between January 2001 and December 2008. Two oral pathology experts re-diagnosed the cases following diagnostic criteria proposed in 2005 by the World Health Organization (WHO). Results: Out of 159 studied cases, 113 (71.1%) were benign tumors (48 male patients, 65 female, average age 50.8 [± 15], age range 20-80 years). Most frequently found tumor was pleomorphic adenoma, which counted 77 cases (68.1%) followed by Warthin's tumor with 33 cases (20.7%) of all included salivary glands tumors and 29.2% of benign tumors. Conclusions: The present study revealed the fact that Warthin's tumor proportion is among the highest reported in recent years in scientific literature.

Antecedentes: El tumor de Warthin -tumor benigno de glándulas salivales- fue reportado por primera vez en 1895 por Hildebrand y posteriormente en 1929 Warthin lo describió ampliamente. Es la segunda neoplasia más frecuente de las glándulas salivales, representando el 10% de todos los tumores de glándulas salivales. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de tumores de glándulas salivales del Departamento de Anatomía Patológica del Hospital «Calixto García» de La Habana, Cuba, durante el periodo de enero del 2001 a diciembre del 2008. Los casos fueron rediagnosticados por dos expertos en patología bucal, basados en los criterios diagnósticos propuestos por la Organización Mundial de la Salud en el 2005. Resultados: De 159 casos, 113 (71.1%) fueron tumores benignos (48 hombres, 65 mujeres; promedio de edad 50.8 [± 15], rango de edad 20-80 años). El tumor más frecuente fue el adenoma pleomorfo con 77 casos (68.1%), seguido del tumor de Warthin con 33 casos, que constituyen el 20.7% del total de tumores de glándulas salivales incluidos y el 29.2% del total de los tumores benignos. Conclusiones: En nuestro estudio la proporción del tumor de Warthin está dentro de las más altas, acorde a lo reportado en la literatura de los últimos años.

The Plummer-Vinson syndrome, called sideropenic dysphagia, is characterized by dysphagia, iron deficiency, anemia and the presence of esophageal webs, and it has been identified as a risk factor for developing squamous cell carcinoma of the upper gastrointestinal tract. The cases of patients suffering Plummer-Vinson syndrome that develops intraoral carcinomas are very rare. We present one case of 45 years-female with diagnosis of sideropenic dysphagia who develops a squamous cell carcinoma of the tongue. The patient present at Oral Medicine and Oral pathology clinic at Dental School of the Autonomous University of Ciudad Juárez, México by glossodynia, glossopyrosis and dysphagia of 8 months of evolution. The medical file revealed antecedents of non-specified chronic anemia, with blood transfusions at medical institutions. The intraoral examination showed depapilation of two anterior thirds of the tongue. An ulcerated swallow with indurate borders site in the left lateral border of the tongue of unknown evolution was observes. An incisional biopsy was done and a histopathological diagnosis of squamous cell carcinoma of the tongue was emitted. In our knowledge this is the third case reported in the scientific literature of a lingual squamous cell carcinoma develops in a patient suffering Plummer-Vinson syndrome. The 3 reported cases are coincident in age, gender and oral features. The pertinence of to continue including to sideropenic dysphagia like a risk factor to develop intra-oral carcinomas is discuses.

El síndrome de Plummer-Vinson, también llamado disfagia sideropénica, se caracteriza por disfagia, presencia de membranas esofágicas y anemia ferropénica crónica, así como un aumento en el riesgo de desarrollar carcinomas del tracto gastrointestinal alto. Los casos reportados de pacientes con síndrome de Plummer-Vinson con carcinomas de cavidad oral son muy raros. Se presenta el caso de una paciente de 45 años con diagnóstico de síndrome de Plummer-Vinson que desarrolló carcinoma de células escamosas de lengua. La paciente se presentó en la Clínica de Patología y Medicina Bucal de la Facultad de Odontología de la Universidad Autónoma de Ciudad Juárez por presentar disfagia de 8 meses de evolución, glosodinia y glosopirosis. Su archivo médico reveló antecedente de anemia crónica no especificada, transfundida en varias ocasiones de manera intrahospitalaria. La exploración intraoral mostró depapilación de los dos tercios anteriores del dorso lingual, así como un aumento de volumen, ulcerado, de bordes indurados, de evolución desconocida en el borde lateral izquierdo de lengua. Se realiza biopsia incisional emitiéndose un diagnóstico histopatológico de carcinoma de células escamosas. En nuestro conocimiento éste es el tercer caso reportado en la literatura científica de carcinoma de células escamosas lingual en una paciente que padece síndrome de Plummer-Vinson. Los tres casos son coincidentes en género, edad y depapilación del dorso de la lengua. Se discute la pertinencia de seguir incluyendo a la disfagia sideropénica como una condición que favorece la presencia de carcinomas intraorales.

The benign cementoblastoma is a truer odontogeny tumor caused by cement according the last classification of OMS. It is an uncommon lesion accounting for less than 1% of odontogeny tumors. It is present in young people and it is located in the mandibular posterior area and it is associated with an eruptive permanent dentition usually to first molar, shows radiological and microscopic characteristic features and it is fused with teeth roots. This is the case of a man aged 25 with a benign cementoblastoma as well as a literature review. Lesion manifested as a round, radiopaque mass adhered to the first mandibular right molar. Tooth was pooled out and the lesion was removed without relapse in 3 years post-elimination.

Al cementoblastoma benigno se le considera un verdadero tumor odontogénico originado de cemento según la última clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Es una lesión rara que representa menos del 1 % de todos los tumores odontogénicos. Afecta a gente joven y se localiza en la parte posterior mandibular; se encuentra asociado con un diente permanente erupcionado, por lo regular al primer molar y manifiesta rasgos característicos radiológicos y microscópicos, fusionado con las raíces de los dientes. Se presenta el caso de un hombre de 25 años de edad con un cementoblastoma benigno, así como una revisión de la literatura. La lesión se manifestó como una masa redonda, radiopaca, adherida a la raíz de un primer molar derecho mandibular. El diente fue extraído y la lesión fue removida, sin presentar recidiva a los 3 años de su eliminación.