ABSTRACT We present an unusual case of a 13-year-old male pediatric patient with a diagnosis of sphenoid sinus mucocele. The patient suffered a progressive loss of visual acuity over three months followed by a total recovery of his visual acuity after surgery. The patient presented at the emergency room complaining of progressive loss of visual acuity in his left eye which decreased to hand motion over the preceding months. Imaging studies revealed a cystic mass, suggestive of sphenoid sinus mucocele, which was causing compressive optic neuropathy and proptosis. The patient was scheduled for a sphenoidectomy and resection of the mass. Three days after surgery, the patient’s visual acuity in the left eye was 20/20, indicating complete recovery from his symptoms. We suggest that the excellent outcome in this patient may be attributable to his age. His ongoing physical development might have been the decisive factor in the recovery of his visual acuity following compressive optic neuropathy secondary to sphenoid sinus mucocele. Further research is needed to verify this proposed explanation.

RESUMO Apresentamos um caso incomum de paciente pediátrico com diagnóstico de mucocele de seio esfenoidal, que apresentou perda progressiva da acuidade visual ao longo de três meses, resultando em recuperação total da acuidade visual após a cirurgia. Paciente do sexo masculino, 13 anos, procurou o pronto-socorro, queixando-se de perda progressiva da acuidade visual do olho esquerdo nos últimos três meses. Exames de imagem revelaram uma massa cística sugestiva de mucocele de seio esfenoidal, causando neuropatia óptica compressiva e proptose. O paciente foi agendado para esfenoidectomia e ressecção da massa. Três dias após a cirurgia, a acuidade visual do paciente no olho esquerdo era de 20/20, apresentando recuperação completa dos sintomas. Diante dos resultados de nosso paciente, sugerimos que a idade do paciente pode ser decisiva na recuperação da acuidade visual de uma neuropatia óptica compressiva secundária à mucocele de seio esfenoidal. Mais pesquisas são necessárias para verificação desses dados.

ABSTRACT Studying nesting sites is especially important for understanding the habitat requirements and be-havior of species and planning efficient conservation strategies. We performed a bibliographic search of the lo-cations of all known nests of the Black-and-White Hawk-eagle (Spizaetus melanoleucus) in the Americas. We report the first active nest with successful reproduction for this species in Argentina. The first nest for the species was discovered in Panamá in 1972, while the first complete description was made 36 years later in Brazil. We found a total of 17 known nests to date. The nesting platform found in Argentina was discovered in the Salto Encantado Provincial Park in the province of Misiones in October 2019. On October 13, 2022, we found a 20-25-day-old chick and an adult female inside the nest, which was constructed in a 25-m-tall tree (Aralia warmingiana) in a valley with a steep slope, setting it apart from the canopy. During the following monitoring, in November 2022, the 60-day-old chick was observed flying with its parents among the nearby trees. The discovery of this nesting site emphasizes the importance of taking direct conservation measures. The study of environmental variables at the site and the reproductive behavior of these individuals will generate important information for improving the detection of sites of interest and proposing efficient conservation strategies for this threatened species.

RESUMEN El estudio de sitios reproductivos es de especial importancia para entender los requerimientos de hábitat y el comportamiento de especies, y para planear estrategias de conservación eficientes. Realizamos una revisión bibliográfica de la localización de los nidos conocidos del Águila Viuda (Spizaetus melanoleucus) para el continente Americano. Luego reportamos el primer nido activo con reproducción exitosa de esta especie para la Argentina. El primer nido descubierto fue en Panamá en 1972, pero la primera descripción completa fue 36 años después en Brasil. Encontramos que hasta el momento se conocían 17 nidos. La plataforma de nidifi-cación encontrada en Argentina se descubrió en octubre de 2019 el Parque Provincial Salto Encantado, en la provincia de Misiones. El 13 de octubre de 2022 se confirmó la presencia de un pichón de 20-25 días de edad y una hembra adulta en el interior del nido, ubicado en un Sabuguero (Aralia warmingiana) de 25 m de altura en la ladera de un valle de pendiente pronunciada, que lo destaca del dosel. En el siguiente monitoreo, en noviembre de 2022 se observó al pichón con 60 días de edad realizando vuelos en la cercanía del nido junto a sus padres. El descubrimiento de este sitio de nidificación es de importancia para tomar medidas directas para la conservación de la especie. El estudio de las variables ambientales del sitio y el comportamiento reproductivo de estos individuos generará información importante para mejorar la detección de sitios de interés y plantear estrategias de conservación eficientes para esta especie amenazada.

Introducción. La adecuada sedación y analgesia es fundamental en el tratamiento de pacientes que requieren asistencia ventilatoria mecánica (AVM). Se recomienda la utilización de protocolos y su monitoreo; son dispares los resultados reportados sobre adhesión e impacto. Objetivos. Evaluar el impacto de la implementación de un protocolo de sedoanalgesia sobre el uso de benzodiacepinas, opioides y evolución en la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP), en pacientes que requieren AVM mayor a 72 horas. Métodos. Estudio tipo antes-después, no controlado, en la UCIP de un hospital pediátrico. Se desarrolló en 3 etapas: preintervención de diagnóstico situacional (de abril a septiembre de 2019), intervención y posintervención de implementación del protocolo de sedoanalgesia, educación sobre uso y monitorización de adherencia y su impacto (de octubre de 2019 a octubre de 2021). Resultados. Ingresaron al estudio 99 y 92 pacientes en las etapas pre- y posintervención, respectivamente. Presentaron mayor gravedad, menor edad y peso en el período preintervención. En la comparación de grupos, luego de ajustar por gravedad y edad, en la etapa posintervención se reportó una reducción en los días de uso de opioides en infusión continua (6 ± 5,2 vs. 7,6 ± 5,8; p = 0,018) y los días de uso de benzodiacepinas en infusión continua (3,3 ± 3,5 vs. 7,6 ± 6,8; p = 0,001). No se observaron diferencias significativas en los días de AVM y en los días totales de uso de benzodiacepinas. Conclusión. La implementación de un protocolo de sedoanalgesia permitió reducir el uso de fármacos en infusión continua.

Resumen Antecedentes: Oaxaca, un estado sureño de México, pertenece al punto caliente Mesoamericano de biodiversidad. El conocimiento taxonómico y de diversidad de los hongos micorrízico arbusculares (HMA) en el estado de Oaxaca se encuentra disperso y poco accesible. Preguntas: ¿Qué especies de HMA se han identificado en Oaxaca y cuál es su distribución? Especies en estudio: Hongos micorrízico arbusculares. Sitio de estudio: Estado de Oaxaca, México. Métodos: Se elaboró un listado de las especies de HMA con la frecuencia de ocurrencia y los sitios de registro. Se consideraron los estudios realizados hasta 2022. La información estuvo disponible en forma dispersa en publicaciones en medios físicos y electrónicos: tesis, proyectos, reportes técnicos y artículos científicos. Resultados: La lista incluye 78 especies, distribuidas en 23 géneros, 10 familias y cuatro órdenes. La familia más diversa fue Glomeraceae (26 especies), seguida por Gigasporaceae (20) y Acaulosporaceae (15), mientras que los géneros más diversos fueron Acaulospora y Glomus (15 y ocho especies, respectivamente). Las especies más frecuentes fueron Funneliformis geosporus, Acaulospora scrobiculata y A. spinosa. La diversidad más elevada de especies se ha reportado en la rizosfera de Agave angustifolia, A. karwinskii y Zea mays (39, 36, y 34 especies, respectivamente). Una nueva especie de HMA fue recientemente aislada en la rizosfera de un agave microendémico. Conclusiones: Las especies de HMA registradas en Oaxaca confirman la posición de este estado como uno de los más altos en diversidad micorrízico arbuscular en México.

Abstract Background: Oaxaca, a southern State in Mexico, belongs to the Mesoamerican hotspot of biodiversity. The taxonomic and diversity knowledge of arbuscular mycorrhizal fungi (AMF) in Oaxaca State is scattered and accessibility to it is difficult. Questions: Which AMF species have been identified in Oaxaca and which is their distribution? Studied species: Arbuscular mycorrhizal fungi. Study site: State of Oaxaca, Mexico. Methods: We prepared an updated and annotated checklist of the AMF species with frequency of occurrence and the sampling sites where the species had been registered. All studies carried out previously (to date, 2022) were considered. Information on AMF taxa was available in scattered form in different publications in physical and electronic media, theses, projects, technical reports, and scientific papers. Results: The checklist includes 78 species, distributed among 23 genera, 10 families, and four orders. The most diverse families were Glomeraceae (26 species), followed by Gigasporaceae (20) and Acaulosporaceae (15), whereas the most diverse genera were Acaulospora and Glomus (15 and eight species, respectively). The most frequent species were Funneliformis geosporus, Acaulospora scrobiculata, and A. spinosa. The highest species diversity has been reported under the rhizosphere of Agave angustifolia, A. karwinskii, and Zea mays (39, 36, and 34 species, respectively). A new AMF species was recently isolated from the rhizosphere of a microendemic agave. Conclusions: The recorded AMF species of Oaxaca State confirms its position as one of the states with the highest AMF species diversity of Mexico.

Resumen Introducción y objetivo. La pérdida de función o la ausencia congénita de músculos del miembro superior puede afectar seriamente a la calidad de vida del paciente, limitando actividades cotidianas que requieren flexión o extensión del codo. Describimos nuestra experiencia con la técnica para reconstrucción dinámica de la flexión y extensión del codo mediante transferencia pediculada del músculo latissimus dorsi (LD). Material y método. Empleamos esta técnica en 2 casos y presentamos el protocolo de rehabilitación kinesiológica subsiguiente. Este protocolo se inicia de manera inmediata tras la cirugía con apoyo de férulas de inmovilización para la extremidad superior y progresa gradualmente hacia la movilización autoasistida según tolerancia del paciente. Después, se avanza a la movilización activa sin carga, dirigida a mejorar las actividades de la vida diaria y aumentar la movilidad articular del codo, cuantificada a través de goniometría. Finalmente, progresa hacia la movilización contra resistencia. Resultados. Los pacientes operados que sufrían pérdida traumática del músculo bíceps brachii y del tríceps brachii respectivamente, mostraron rápida recuperación funcional y satisfactoria reinserción laboral y social. Conclusiones. En nuestra experiencia, esta técnica ha sido una opción efectiva y segura en la restauración de la función del codo y la cobertura de extensos defectos cutáneos, evitando la necesidad de recurrir a colgajos libres

Abstract Background and objective. Loss of function or congenital absence of upper limb muscles can significantly impact a patient's quality of life, limiting everyday activities that require elbow flexion or extension. We describe the technique for dynamic reconstruction of elbow flexion and extension using pedicled transfer of the latissimus dorsi (LD) muscle. Methods. We present our experience with the use of this technique in 2 cases and describe the subsequent kinesiological rehabilitation protocol. This protocol is initiated immediately post-surgery, with the support of immobilization splints for the upper limb and gradually progresses to self-assisted mobilization based on patient tolerance. Subsequently, advancement is made to active load-free mobilization, aimed at enhancing daily life activities and increasing elbow joint mobility, quantified using goniometry. Finally, the rehabilitation regimen progresses to resistance-based mobilization. Results. Operated patients suffering traumatic loss of the biceps brachii and triceps brachii muscles respectively, exhibited rapid functional recovery and satisfactory reintegration into work and social life. Conclusions. In our experience, this surgical technique has demonstrated itself to be an effective and safe option in restoring elbow function and providing coverage for extensive cutaneous defects, eliminating the need for free flaps.

ABSTRACT Objective: To evaluate if the reductions in systemic and renal oxygen consumption are associated with the development of evidence of anaerobic metabolism. Methods: This is a subanalysis of a previously published study. In anesthetized and mechanically ventilated sheep, we measured the respiratory quotient by indirect calorimetry and its systemic, renal, and intestinal surrogates (the ratios of the venous-arterial carbon dioxide pressure and content difference to the arterial-venous oxygen content difference. The Endotoxemic Shock Group (n = 12) was measured at baseline, after 60 minutes of endotoxemic shock, and after 60 and 120 minutes of fluid and norepinephrine resuscitation, and the values were compared with those of a Control Group (n = 12) without interventions. Results: Endotoxemic shock decreased systemic and renal oxygen consumption (6.3 [5.6 - 6.6] versus 7.4 [6.3 - 8.5] mL/minute/kg and 3.7 [3.3 - 4.5] versus 5.4 [4.6 - 9.4] mL/minute/100g; p < 0.05 for both). After 120 minutes of resuscitation, systemic oxygen consumption was normalized, but renal oxygen consumption remained decreased (6.3 [5.9 - 8.2] versus 7.1 [6.1 - 8.6] mL/minute/100g; p = not significance and 3.8 [1.9 - 4.8] versus 5.7 [4.5 - 7.1]; p < 0.05). The respiratory quotient and the systemic, renal and intestinal ratios of the venous-arterial carbon dioxide pressure and content difference to the arterial-venous oxygen content difference did not change throughout the experiments. Conclusion: In this experimental model of septic shock, oxygen supply dependence was not associated with increases in the respiratory quotient or its surrogates. Putative explanations for these findings are the absence of anaerobic metabolism or the poor sensitivity of these variables in detecting this condition.

RESUMO Objetivo: Avaliar se as reduções do consumo de oxigênio sistêmico e renal estão associadas ao desenvolvimento de evidências de metabolismo anaeróbico. Métodos: Esta é uma subanálise de estudo já publicado. Em ovinos anestesiados e ventilados mecanicamente, medimos o quociente respiratório por calorimetria indireta e seus substitutos sistêmicos, renais e intestinais (as razões entre a diferença de pressão venoarterial do teor de dióxido de carbono e a diferença arteriovenosa do teor de oxigênio). O Grupo Choque Endotoxêmico (n = 12) foi medido inicialmente, após 60 minutos do choque endotoxêmico e após 60 e 120 minutos da ressuscitação com fluidos e norepinefrina, e os valores foram comparados com os do Grupo Controle (n = 12) sem intervenções. Resultados: O choque endotoxêmico diminuiu o consumo de oxigênio sistêmico e renal (6,3 [5,6 - 6,6] versus 7,4 [6,3 - 8,5] mL/minuto/kg e 3,7 [3,3 - 4,5] versus 5,4 [4,6 - 9,4] mL/minuto/100g; p < 0,05 para ambos). Após 120 minutos de ressuscitação, o consumo sistêmico de oxigênio foi normalizado, mas o consumo renal de oxigênio permaneceu reduzido (6,3 [5,9 - 8,2] versus 7,1 [6,1 - 8,6] mL/minuto/100g; p = NS e 3,8 [1,9 - 4,8] versus 5,7 [4,5 - 7,1]; p < 0,05). O quociente respiratório e as razões sistêmica, renal e intestinal entre a diferença na pressão venoarterial do teor de dióxido de carbono e a diferença arteriovenosa do teor de oxigênio não se alteraram ao longo dos experimentos. Conclusão: Nesse modelo experimental de choque séptico, a dependência do suprimento de oxigênio não foi associada a aumentos no quociente respiratório ou em seus substitutos. As explicações possíveis para esses achados são a ausência de metabolismo anaeróbico ou a baixa sensibilidade dessas variáveis na detecção dessa condição.

Resumen Introducción: La descompresión microvascular (DMV) en la neuralgia trigeminal es una técnica quirúrgica cuyo objetivo es revertir la compresión a la que se ve someti do un nervio por una estructura vascular. El objetivo de este estudio fue realizar una comparación directa entre la descompresión microvascular endoscópica (DMV-E) y la misma a través del uso del microscopio (DMV-M) en el tratamiento de la neuralgia del trigémino. Métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospec tivo de pacientes operados de neuralgia de trigémino, por un mismo cirujano, entre 2015 y 2021 en nuestra institución, tanto por técnica microquirúrgica como endoscópica. Resultados: Se obtuvieron un total de 31 pacientes divididos en dos grupos: Grupo M correspondiente a 15 (49%) pacientes abordados con técnica microscópica y Grupo E, con 16 (51%) pacientes intervenidos con técnica endoscópica. Se identificaron diferencias en el tamaño de la cra niectomía, más pequeña en el grupo E (2.50 cm vs 3.70 cm grupo M); y en el tiempo de internación, de 2.43 días en el grupo E vs. 4.46 días en el grupo M. El tiempo de cirugía fue similar para ambas técnicas quirúrgicas La principal compresión fue dada por la arteria ce rebelosa superior (ACS) en ambos grupos. Todos los pacientes presentaron mejoría del Barrow Neurological Institute Pain Intensity Score (BNI) en el postoperatorio en ambos grupos. Discusión: La DMV-E constituye una alternativa qui rúrgica interesante a la ya conocida DMV-M para el tratamiento de la neuralgia trigeminal, por requerir menores dimensiones en la incisión cutánea y tamaño de la craniectomía, acortando el tiempo de internación, lo cual no solo implica un beneficio para el paciente, sino que también representa menor costo de internación.

Abstract Introduction: Trigeminal neuralgia is a highly invali dating pathology, whose natural course has been modi fied thanks to decompressive microvascular surgery. The intervention can be carried out either with a microscope or via an endoscopic technique. Our goal was to compare these two techniques for the treatment of this complex pathology. Methods: Retrospective, analytical study of a cohort of patients treated by a single surgeon at our institution, in the period between 2015 and 2021. Results: We identified 31 patients and divided them into two groups: 15 (49%) treated using the microscopic technique (group M), and 16 (51%) exclusively via an endoscopic one (group E). Differences were observed between the means of the size of the craniectomy in group M (3.7 cm) compared to group E (2.5 cm); The mean length of hospital stay for patients in group E was shorter (4.46 days compared to that of patients in group M, whose hospital stay averaged 2.43 days). There were no differences between the two groups regarding the length of the procedure. In both groups, the predomi nant compression was due to the superior cerebellar artery (SCA). Pain outcomes were equivalent, with every patient in both groups having an improved postoperative Barrow Neurological Institute Pain Intensity Score (BNI). Discussion: Endoscopic microvascular decompression is an attractive option for the resolution of neurovas cular conflict as it provides functional results similar to the microscope technique, without requiring an exten sive craniectomy and associated to shorter in-hospital stay, which is beneficial for both the patient and the institution.

Abstract Objective: To describe the effect of the perception of risk and religiosity on the consumption of marijuana in adolescents from marginal areas of the State of Chihuahua, Chihuahua. Materials and methods: Study descriptive correlational design. The sampling was simple random probabilistic. The final sample consisted of 248 adolescents between the ages of 12 and 17 from marginal areas of Chihuahua. A personal data card, religiosity inventory and the risk perception scale were used. Results: 59.3% of the adolescents interviewed were men, of whom 59.7% said they were Catholic and 23% Christian. 16.1% indicated marijuana use at some time in their life, and 6.5% in the last year. The logistic regression model of the religiosity and risk perception variables showed an explained variance of 19% for marijuana use at some time in life, highlighting that the higher the risk perception (β=-0.032, p<.001) and a higher religiosity index (β=-0.023, p<0.001), the lower the probability of marijuana use. Conclusions: Risk perception and religiosity in adolescents from marginal areas show to be protective factors for marijuana use. These results should be analyzed in greater depth to be considered in prevention programs for drug use in marginal populations.

Resumen Objetivo: Describir el efecto de la percepción de riesgo y la religiosidad sobre el consumo de marihuana en adolescentes de zonas marginales del Estado de Chihuahua, Chihuahua. Materiales y métodos: Estudio descriptivo correlacional. El muestreo fue probabilístico aleatorio simple. La muestra final fue de 248 adolescentes de 12 a 17 años de zonas marginales de Chihuahua. Se utilizó una cédula de datos personales, inventario de religiosidad y la escala de percepción de riesgo. Resultados: El 59.3% de los adolescentes entrevistados fueron hombres, 59.7% católico y 23% cristiano. El 16.1% indicó consumo de marihuana alguna vez en la vida y 6.5% en el último año. El modelo de regresión logística de las variables de religiosidad y percepción de riesgo mostró una varianza explicada del 19% para el consumo de marihuana alguna vez en la vida, destacando que a mayor percepción de riesgo (β=-0.032, p<0.001) y mayor índice de religiosidad (β=-0.023, p<0.001) menor es la probabilidad del consumo de marihuana. Conclusiones: La percepción de riesgo y la religiosidad en adolescentes de zonas marginales muestran ser factores protectores para el consumo de marihuana. Estos resultados deben ser considerados en programas de prevención para el consumo de drogas en poblaciones marginales.

Resumen Introducción: La fístula dural arteriovenosa espinal (FDAVE) es una enfermedad vascular frecuentemente subdiagnosticada. El tratamiento puede ser microqui rúrgico o endovascular. Métodos: Estudio retrospectivo de una serie de pa cientes con FDAVE tratados por microcirugía entre los años 2010 y 2021. Fueron evaluados parámetros como edad, sexo, cuadro clínico pre y postoperatorio medido con las escalas de Aminoff-Logue y Rankin modificada (mRs). Los estudios diagnósticos se utilizaron para de terminar nivel lesional y resultados quirúrgicos. Resultados: Se incluyeron doce pacientes (10 hombres y 2 mujeres) con un promedio de edad de 60 años. El tiempo de evolución del cuadro clínico al diagnóstico fue menor a 12 meses salvo un caso de 32 meses. Las FDAVE fueron localizadas, 8 a nivel dorsal, 3 a nivel lumbar y una a nivel sacro. La arteria de Adamkiewicz se identificó en 5 casos en L1, 2 en D12, 2 en D10, 2 en D9 y un caso en D7. De los 12 pacientes operados, 3 fueron embolizados previamente; dos permanecieron estables en su evolución y 10 mejoraron uno o más puntos del mRs. No hubo complicaciones en el postoperatorio. Todos mostraron mejoría del edema medular en reso nancia magnética y la angiografía digital, luego de los 6 meses, fue negativa. El seguimiento promedio fue de 40 meses con un rango de 6 a 122 meses y ningún paciente presentó recidiva de la FDAVE. Conclusión: El tratamiento quirúrgico de las FDAVE es un método muy eficaz, de baja morbilidad y menor tasa de recurrencia comparado con el tratamiento en dovascular.

Abstract Introduction: Spinal dural arteriovenous fistula (SDA VF) is a rare vascular disease, of unknown etiology, fre quently underdiagnosed. Treatment can be microsurgical or endovascular. Methods: Retrospective and monocentric analysis of 12 SDAVF patients treated by microsurgery between 2010 and 2021. Parameters including age, sex, pre and postoperative clinical condition were analyzed according to modified Aminoff-Logue and Rankin scales. Diagnos tic studies such as magnetic resonance imaging (MRI), magnetic resonance angiogram (MRA) and spinal digital subtraction angiography (DSA), were evaluated for lesion level, as were surgical results. Results: Twelve patients (10 men and 2 women), average age: 60 years, were operated. The interval from symptom onset to diagnosis was <12 months in all cases except one (32 months). SDAVF locations were thoracic in 8 cases, between T6 and T12, 3 at lumbar spine (L1- L2) and at S1 in one case, with no difference regarding side. The Adamkiewicz artery was identified in 5 cases at L1, 2 at D12, 2 at D10, 2 at D9 and 1 at D7 (7 left-sided and 5 right-sided). Three of the 12 patients operated had undergone prior embolization. Postoperative neu rological outcomes showed: 2 patients remained stable and 10 improved one or more points on the mRs; no postoperative complications were observed. Follow-up MRI images improved in all cases and spinal DSA was negative at 6 months. Average follow-up was 40 months (range 6 to 122) and no patient presented recurrence. Conclusion: Microsurgical treatment of SDAVF proved to be efficient, with low morbidity and lower recurrence rates compared to endovascular results.

Resumen Me propongo abordar algunas precondiciones biológicas del discurso autobiográfico. Seguiré algunas interrogaciones de John Paul Eakin sobre la interrelación primaria, previa al discurso retrospectivo, entre narrativa del yo, experiencia personal y cuerpo propio. Tres autores prestan especial atención a estas precondiciones materiales de la autobiografía: Stacy Alaimo, con su noción de “memorias materiales”; Catherine Malabou, con sus estudios sobre la relación entre filosofía y neurociencias; y Antonio Damasio, con su concepción estratificada y compleja del yo neuronal, que incluye un nivel autobiográfico. Voy a sostener que el imperativo de construir una identidad narrativa es existencial o vital antes que textual, y que surge de la experiencia encarnada, mediada neurofisiológicamente, de ser un yo.

Abstract I intend to address the biological preconditions of autobiographical discourse. I will follow some questions by John Paul Eakin about the primary relation, prior to retrospective discourse, between the narrative of the self, personal experience and the body. Three authors pay special attention to these material preconditions of autobiography: Stacy Alaimo, with the notion of “material memories”; Catherine Malabou, with her studies on the relation between philosophy and neuroscience; and Antonio Damasio, with his stratified and complex conception of the neuronal self, which includes an autobiographical level. I will argue that the imperative to construct a narrative identity is existential or vital rather than textual, and that it arises from the neurophysiologically mediated, embodied experience of being a self.

Resumen Este artículo reflexiona sobre los intentos de influencia del Congreso de Estados Unidos sobre el Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento (BIRF, más conocido como Banco Mundial) en relación a los préstamos para Argentina, entre los años 2008 y 2012. En este período se presentaron diferentes proyectos de ley tendientes a influir en el Directorio Ejecutivo del Banco para evitar el acceso de Argentina al financiamiento otorgado por este organismo internacional.

Abstract This article reflects on the attempts of the Congress of the United States to influence the International Bank for Reconstrution and Development (IBRD, better known as World Bank) in relation to the loans to Argentina between 2008 and 2012. During this period, different bills were presented to influence the Bank's Executive Board to prevent Argentina's access to financing granted by this international organization.

Abstract: Rethinking transition processes towards sustainable development models constitutes a challenge on a global scale with strong implications in local territories. In recent years in Argentina, particularly in the Province of Buenos Aires, the extractive or agribusiness-oriented agriculture model has been called into question, promoting the sanction of regulations aimed at regulating the use of agrochemicals, and land use planning. Taking the case of the Sustainable Rural Development Program (PDRS) created in 2013 in the Municipality of General Pueyrredon, Province of Buenos Aires, our purpose is to analyze how municipal public policies constitute a clear indicator of the ways in which the State is redefined. We seek to analyze how the construction, implementation and discontinuation of municipal public policies, such as the PDRS, contributes to define the characteristics of the municipal State model that each administration represents. We work with theoretical tools from the analysis of public policies such as the referential approach (Muller, 2005), the multiple streams approach (Kingdon, 1995) and the different orders changes to policy (Hall, 1993). We fundamentally analyze documentary and journalistic sources, as well as oral sources, product of interviews with key informants and observations in places of implementation of this policy.

Resumen: Repensar procesos de transición hacia modelos de desarrollo sustentables constituye un desafío a escala global con fuertes implicancias en los territorios locales. En los últimos años, en la Argentina, en particular en la Provincia de Buenos Aires, el modelo de agricultura extractiva u orientada al agronegocio es puesta en cuestión propiciando la sanción de normativas orientadas a la regulación del uso de agroquímicos, y el ordenamiento territorial. Tomando el caso del Programa de Desarrollo Rural Sustentable (PDRS) creado en 2013 en el Municipio de General Pueyrredon, Provincia de Buenos Aires, nuestro propósito es analizar de qué forma las políticas públicas municipales constituyen un claro indicador de las formas en que se redefine el Estado. Buscamos analizar cómo la construcción, implementación y discontinuación de las políticas públicas municipales, contribuye a definir las características del modelo de Estado municipal que representa cada gestión. Trabajamos con herramientas teóricas provenientes del análisis de políticas públicas como el enfoque de referenciales (Muller, 2005), el modelo de las corrientes múltiples (Kingdon, 1995) y los diferentes niveles de cambio (Hall, 1993). Analizamos fundamentalmente fuentes documentales y periodísticas, así como fuentes orales, producto de entrevistas con informantes clave y observaciones en lugares de implementación de esta política.

Resumen Los nódulos tiroideos son poco frecuentes en pediatría, pero uno de cada cuatro de ellos es maligno. La ecografía es el método de elección en la detección de estos nódulos porque brinda información que permite, en muchos casos, determinar la probabilidad de malignidad. Las características a definir en un nódulo tiroideo son: composición, márgenes, ecogenicidad, calcificaciones, vascularización, dureza y la presencia de ganglios linfáticos cervicales patológicos. La composición comprende la apariencia quística, sólida o mixta (contiene al subtipo espongiforme). Los márgenes se describen como lisos, irregulares, mal definidos o lobulados. La ecogenicidad se define como hiperecoicos, hipoecoicos o isoecoicos en relación con el parénquima tiroideo adyacente. En los casos de nódulos heterogéneos se describe el patrón predominante. Dentro de las calcificaciones se describen las microcalcificaciones y macrocalcificaciones. La vascularización se clasifica como normal, aumentada central o periférica, y mixta al examen Doppler color. La elastografía mide la rigidez del nódulo evaluado en comparación con el tejido tiroideo adyacente. Por último, se debe evaluar la cadena ganglionar cervical en búsqueda de alteración de su ecoestructura. Es primordial el reconocimiento de las características de benignidad y malignidad de estas lesiones, ya que permitirá guiar al especialista para la toma de decisiones.

Abstract Thyroid nodules are rare in pediatrics, but up to one in four of them is malignant. Ultrasound is the method of choice in the detection of thyroid nodules because it provides information that allows to determine the probability of malignancy in many patients. The characteristics to be defined in a thyroid nodule are: composition, margins, echogenicity, calcifications, vascularization, stiffness and the presence of pathological cervical lymph nodes. Composition includes cystic, solid or mixed appearance (contains the spongiform subtype). Margins are described as smooth, irregular, ill-defined or lobulated. Echogenicity is defined as hyper-, hypo- or isoechoic to the adjacent thyroid parenchyma. Calcifications are described as microcalcifications and macrocalcifications. Vascularization is classified as normal, increased central or peripheral, and mixed on color Doppler. Elastography measures the stiffness of the evaluated nodule compared to the adjacent thyroid tissue. Finally, cervical lymph nodes should be evaluated for alterations in its echostructure. It is essential to recognize the benign and malignant characteristics of this type of lesions, as this will guide the specialist in making decisions.

Resumen Este artículo detalla una experiencia realizada en un curso de Introducción a las Relaciones Internacionales impartido en una universidad argentina, donde se incorporaron series de ficción como instrumento pedagógico complementario a las lecturas académicas. El análisis se basa en el trabajo efectuado con series durante todo el curso y en los resultados de dos encuestas realizadas a los estudiantes, que motivaron la reflexión de los docentes sobre el tema. Los resultados sugieren que las series de ficción son útiles como insumos complementarios para un curso introductorio de Relaciones Internacionales. No obstante, su incorporación no está exenta de desafíos, vinculados a la demanda de tiempo, la dificultad de relacionar contenidos audiovisuales y escritos y el riesgo de reproducir los sesgos presentes en las series extranjeras.

Abstract This article details an experience carried out in an introductory course to International Relations course taught at an Argentine university, where fiction TV shows were incorporated as a pedagogical instrument complementary to academic readings. The analysis is based on the work done with the TV shows throughout the course and on the results of two student surveys, which motivated the teachers' reflection about the experience. The results suggest that fiction TV shows are as useful as complementary material for an introductory course on International Relations. However, its incorporation is not without its challenges, such as the extra time they demand, the difficulty of linking audiovisual and written content, and the risk of reproducing the biases present in foreign TV shows.