Resumo Objetivos: levantar as preferências decisórias dos enfermeiros gestores, com ênfase na segurança do paciente marterno-infantil, para entender como devem ser priorizadas as ações e investimentos na aplicação das atribuições de enfermagem. Métodos: pesquisa quantitativa, com amostragem por conveniência e abordagem baseada na metodologia MCDA (Multiple Criteria Decision Analysis) operacionalizada pelo algoritmo PROMETHEE (Preference Ranking Organization Method for Enrichment Evaluations), mediante o uso de ferramenta de captura gráfica de preferências e análise de sensibilidade para garantir a robustez do modelo. A consolidação dos critérios foi realizada por meio das dimensões: acolhimento, classificação, atendimento, orientação, integração da equipe e aspectos administrativos, definidas por similaridade de critérios e índices de preferência calculados por ponderação. Resultados: maior preferência decisória ou importância relativa atribuída aos critérios da categoria profissional Enfermeiros Obstetras (46,47%), a qual destacou-se nas três dimensões com maiores preferências: Integração (22,74%), Atendimento (13,37%) e Aspectos Administrativos (10,36%). As dimensões não envolvidas diretamente com o paciente (Integração da Equipe e Aspectos Administrativos) tiveram em conjunto uma alta preferência decisória ou peso relativo (47,96%). Conclusões: o modelo de preferências decisórias forneceu contribuições inovadoras no tocante a priorização de ações e investimentos para proporcionar uma maior segurança do paciente materno-infantil.

Abstract Objectives: to establish the decision preferences of nurse managers with emphasis on maternal-child patient safety, in order to understand how to prioritize actions and investments in the application of nursing assignments should be given. Methods: a quantitative research with convenience sampling and a MCDA methodology (Multiple Criteria Decision Analysis) was operationalized by the PROMETHEE algorithm (Preference Ranking Organization Method for Enrichment Evaluations) through the use of a graphical preference capture tool and sensitivity analysis to ensure the robustness of the model. A consolidation of the criteria was carried out by means of the dimensions: reception, classification, assistance, orientation, team integration and administrative services, defined by criteria similarity and calculated by means of weighted preference indexes. Results: a greater decision preference or relative importance was attributed to the professional category Obstetric Nurses (46.47%), which stood out with the highest preferences in three dimensions: Integration (22.74%), Assistance (13.37%) and Administrative Aspects (10.36%). The dimensions not directly involved with the patient (Team Integration and Administrative Aspects), altogether had a high decision-making preference or relative weight (47.96%). Conclusions: the model of decision-making preferences furnished innovative contributions in regard to the priority established on actions and investments to create greater safety for maternal and child patients.

RESUMO Objetivo: Compreender como dignidade é percebida pelos surdos inseridos nas organizações, a partir de suas interações com colegas, chefes e a organização. Originalidade/lacuna/relevância/implicações: No campo de estudos sobre dignidade organizacional, estuda-se o fenômeno sob diversos aspectos. No entanto, não foram encontradas pesquisas abordando a possível relação entre dignidade e inclusão nas organizações, tomando-se por foco pessoas surdas. Principais aspectos metodológicos: trata-se de um estudo qualitativo realizado através de entrevistas com 13 funcionários surdos, entre oralizados e não oralizados, com experiência de trabalho em organizações na Região Metropolitana do Recife-PE, Brasil. Síntese dos principais resultados: A maioria dos surdos se sentiam socialmente isolados, não contemplados pelas práticas de RH, tampouco alvo de oportunidades nas organizações. A língua mostrou-se como a principal dificuldade à comunicação, embora apoiados por leis que visam garantir a quebra dessa barreira através de intérprete. Principais considerações/conclusões: A visão de dignidade predominante, baseou-se nos elementos valorização/respeito/igualdade. Infere-se que quanto mais intensa for a experiência com elementos violadores da dignidade, menor será o sentimento de inclusão ou maior o sentimento de não aceitação, portanto, maior o risco de isolamento social dos surdos. Acreditase que, entre outros aspectos, uma postura organizacional voltada ao reconhecimento recíproco e enriquecimento cultural mútuo, contribua à melhoria da qualidade das relações entre surdos e ouvintes.

SUMMARY Purpose: To understand how dignity is perceived by deaf people inserted into organizations, from their interactions with colleagues, bosses and the organization itself. Originality/gap/relevance/implications: In the field of studies on organizational dignity, the phenomenon is being studied under several aspects. However, no research was found addressing the possible relationship between dignity and inclusion in organizations, focusing specifically on deaf people. Key methodological aspects: This is a qualitative study carried out by means of interviews with 13 oral and non-oral deaf persons with work experience in organizations in the Metropolitan Region of Recife-PE, Brazil. Summary of key results: Most deaf people felt socially isolated, not being considered neither by Human Resource practices, nor the target of opportunities in organizations. Oral language proved to be the main difficulty for communication within the organization, although the breakage of this barrier through the maintenance of an interpreter is supported by law. Key considerations/conclusions: The predominant view of dignity by the deaf was based on the elements of valorization/respect/equality. It is inferred that the more intense the experience with elements that violate dignity, the less the feeling of inclusion or the greater the feeling of non-acceptance and the consequent greater risk of social isolation of the deaf. It is believed that, among other aspects, an organizational position aimed at reciprocal recognition and mutual cultural enrichment will contribute to the improvement of the quality of relationships between the deaf and the hearing.

RESUMEN Objetivo: Compreender como los sordos que se encuentran en las organizaciones, perciben su dignidad, a partir de suas interacciones con los companeros, jefes y la organización. Originalidad/laguna/relevancia/implicaciones: En el campo de estudios sobre dignidad organizacional, se estudia el fenómeno sobre varios aspectos. Entretanto, no han sido encontradas investigaciones que traten la posible relación entre dignidad e inclusión en las organizaciones, enfocando personas sordas. Principales aspectos metodológicos: Se trata de um estudio cualitativo realizado a través de entrevistas com 13 funcionários sordos, entre oralizados e no oralizados, con experiencia de trabajo em organizaciones en la Region Metropolitana de Recife-PE, Brasil. Síntesis de los principales resultados: La mayoria de los sordos se sentian socialmente aislados, no contemplados por las prácticas de RH, tampoco somente que las oportunidades en las organizaciones. La lengua se ha mostrado como la principal dificultad a la comunicación, aunque esten apoyados por leyes que les garantizan el derecho a un intérprete para evitar essa barrera. Principales consideraciones/conclusiones: La visión de dignidad que predomina, se ha baseado en los elementos valorización/respeto/igualdad. Se concluye que cuanto mas intensa sea la experencia con elementos violadores de la dignidad, menor será el sentimento de inclusión o mayor el sentimento de no aceptación por lo tanto, mayor el riezgo de aislamiento social de los sordos. Se cree que, entre otros aspectos, una postura organizacional que se reconozca reciprocamente, en un reconocimiento cultural mútuo, que contribuya a una mejor calidad em las relaciones entre sordos y oyentes.

Este artigo teve como objetivo principal verificar até que ponto a utilização de protocolos de atendimento médico-hospitalar pode promover um incremento na qualidade dos serviços prestados via padronização de processos, no mesmo tempo em que propicia uma redução nos custos diretamente relacionados aos procedimentos protocolados. O estudo em tela ocorreu na Unidade de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, e se refere ao procedimento de artroplastia de joelho ou colocação de prótese no joelho. Dados foram coletados durante os anos de 2004 e 2005 sobre indicadores de qualidade e sobre os custos diretos da cirurgia e da internação referentes a 89 pacientes que se submeteram ao procedimento sob estudo. A pesquisa foi realizada em dois momentos distintos: antes e após a implantação do protocolo que envolveu todo o processo médicohospitalar desde o seu atendimento inicial no ambulatório até sua alta do hospital. Por meio da análise dos dados ficou evidenciado que o protocolo implantado promoveu uma redução no tempo médio de espera para a realização da cirurgia da ordem de 3 dias, permitiu a diminuição de 7 dias na permanência total dos pacientes, reduziu em cerca de 20 minutos o tempo médio de duração da cirurgia. Todavia, não se conseguiu reduzir de maneira significativa os custos diretos de consumo, mas proporcionou uma queda em todos os custos diretos vinculadas à internação.

This paper aims to verify to which extent the use of a medical-hospital treatment protocol can promote quality improvement in the services provided by means of process standardization, while at the same time reducing surgical and inpatient costs directly related to the procedure under protocol. The study took place at the Orthopedics Department of the Hospital das Clínicas at the Federal University of Pernambuco and referred to a knee arthroplasty or prosthetic knee replacement procedure. Data was collected during the period from 2004 to 2005 regarding quality indicators and direct surgical and inpatient costs for 89 patients submitted to the procedure under observation. The study looked at two distinct time periods: before and after the implementation of the protocol that involved the entire medical and administrative processes, ranging from the initial contact of the patient at the outpatient service up to the surgery and discharge from the hospital ward. Statistical data analysis made it evident that the protocol implemented at the hospital promoted a reduction in the mean waiting period of three days from time of admission to surgery, of seven days in the overall length of the patient' stay, a mean reduction of 20 minutes in the time of surgery, although no significant cost reduction in the materials consumed during the surgery itself was observed. It also proportioned a reduction in all direct cost categories related to the inpatient period.

Os sistemas integrados de gestão (ERP) constituem um fenômeno de dimensão relevante no mundo dos negócios atual. Pelas próprias características de sua construção e funcionamento, os ERPs podem influenciar substancialmente aspectos relevantes, relacionados ao conhecimento organizacional. O interesse central deste trabalho é a busca da compreensão da dinâmica das interações destas tecnologias com o conhecimento organizacional na fase de pós-implementação, em uma organização de serviços. Desse modo, foi realizado um estudo de caso com utilização de abordagem interpretativa em uma das regionais de uma empresa de serviços de telecomunicações instalada no Brasil. As interpretações dos resultados indicaram que o ERP foi visto como desempenhando o papel de tecnocrata, influenciando e sendo influenciado pela racionalidade dominante. Também foram observadas muitas limitações no espaço para aprendizado, inovação local e contestação dos conhecimentos inscritos no ERP.

Enterprise Resource Planning- ERP systems constitute a phenomenon of relevant dimension in the current business world. Due to their own construction and operation characteristics, ERPs can substantially influence relevant aspects related to organizational knowledge. The central interest of this article is to understand the interaction dynamics of these technologies with organizational knowledge in a post-implementation phase of an ERP system within a service oriented organization. For this, a case study was performed using an interpretative approach of analysis in a regional telecommunication service organization installed in Brazil. The interpretations of the results of the study indicate that the ERP system was playing a technocratic role, influencing and being influenced by dominant rationality. Substantial limitations were observed with regards to the space for learning, local innovation and concerning the contestation on the knowledge embedded in the ERP system itself.

Este artigo baseia-se em um estudo de caso que envolve 64 usuários de um Sistema de Informação Hospitalar implantado num grande hospital na cidade do Recife (PE). Parte-se da idéia de que a implantação de um sistema de informação deve ser vista como processo de mudança organizacional, pois tem o potencial de interferir em vários aspectos da organização. Propõe-se a hipótese de que um sistema de informação tende a ser considerado eficaz à medida que é percebido como elemento que contribui para o alcance dos objetivos organizacionais. Neste estudo, encontrou-se uma correlação positiva de 0.5011 entre o grau de eficácia atribuída ao sistema de informação e o nível de melhoria na qualidade percebida do atendimento aos pacientes, sob o ponto de vista de um grupo de usuários que lida mais diretamente com os pacientes nos serviços administrativos. Os resultados sugerem que a relação entre essas variáveis parece ocorrer à medida que os objetivos propostos, aqueles formalmente declarados, são congruentes com os objetivos organizacionais que as pessoas de fato estão buscando na organização, os denominados por Perrow de objetivos operacionais.

This paper is based on a case study involving 64 users of a Hospital Information System implanted in a large hospital in the City of Recife, Brazil. It is originated from the idea that the introduction of an information system should be regarded as an organizational change process, since it has a great potential of interfering with various aspects of the organization. The proposed hypothesis is that an information system tends to be considered efficacious when it is perceived as an element that contributes to the fulfilling of institutional objectives. In this study, was observed a positive correlation of 0.5011 between the degree of effectiveness attributed to the information system and the level of improvement in the quality of patient care perceived from the point of view of a group of users that works more directly with the pacients at the administrative tasks. The results suggest that the relationship between the variables may occur according to the degree that the proposed objectives, those formally declared, are congruent with the organizational objectives, those effectively sought by the personnel within the organization, and denominated by Perrow as operational objectives.