Resumo Objetivo: Avaliar o nível de conhecimento dos pacientes diabéticos, atendidos no Sistema Único de Saúde (SUS) na cidade de Boa Vista/Roraima, acerca da Retinopatia Diabética (RD). Métodos: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, de caráter quantitativo, realizado através da aplicação de um questionário semi-estruturado para 150 indivíduos diabéticos, usuários do SUS, da cidade de Boa Vista - RR, durante o ano de 2017. As análises estatísticas foram realizadas utilizando os programas Microsoft Excel e EpiInfo 7®, fixando-se o nível de 5% para a rejeição da hipótese de nulidade. Resultados: Do total amostral pesquisado,76,7% dos indivíduos não possuía nenhum conhecimento sobre a RD, 19,3% tinha algum tipo de conhecimento, mas não possuía a patologia, 2,7% conhecia, possuía a RD e fazia tratamento e 1,3% conhecia, possuía a RD e não se tratava. Quanto a orientação, 40,6% dos participantes nunca recebeu nenhuma informação sobre o risco de perda da visão. Acerca do tipo de Diabetes, 44,7% dos participantes não sabia que tipo possuía, 42% relatou ter DM 2 e 13,3% DM1. Sobre o controle da glicose, 59,4% não conseguia mantê-lo. Foi evidenciada associação entre o controle da glicose e o conhecimento sobre RD, entre o tempo de instalação da DM e o conhecimento sobre RD e entre ter consultado um oftalmologista e conhecer sobre a RD. Conclusão: O nível de conhecimento sobre a RD é muito baixo, fator preocupante por tratar-se de uma das complicações mais importantes do Diabetes. Percebe-se que o sistema de saúde não está sendo eficiente como facilitador deste conhecimento.

Abstract Objective: To evaluate the level of knowledge of diabetic patients treated at the Unified Health System (SUS - Sistema Único de Saúde) in the city of Boa Vista / Roraima, about Diabetic Retinopathy (DR). Methods: This is a cross-sectional, descriptive, quantitative study conducted through the application of a semi-structured questionnaire for 150 diabetic individuals, SUS users, from the city of Boa Vista - RR, during the year 2017. Statistical analyzes were performed using the Microsoft Excel and EpiInfo 7® programs, setting the 5% level for the rejection of the null hypothesis. Results: Of the total sample, 76.7% of the individuals did not have any knowledge about DR, 19.3% had some type of knowledge, but did not have the pathology, 2.7% knew, had DR and was receiving treatment, 1,3% knew, had DR and was not receiving treatment. About orientation, 40.6% of the participants never received any information about the risk of vision loss. About the type of Diabetes, 44.7% of the participants did not know what type they had, 42% reported having DM 2 and 13.3% DM1. On glucose control, 59.4% could not maintain it. It was evidenced an association between glucose control and DR knowledge, between the time of DM installation and knowledge about DR, and between having consulted an ophthalmologist and knowing about DR. Conclusion: The level of knowledge about DR is very low, a worrying factor because it is one of the most important complications of diabetes. It is observed that the health system is not being efficient as facilitator of this knowledge.

RESUMO Objetivo: avaliar a eficácia da estratégia adotada e a qualidade do atendimento em trauma pediátrico na sobrevivência dos pacientes atendidos após desastre em uma cidade do interior de Minas Gerais, em comparação a resultados esperados por estudos sobre mortalidade infantil em grandes queimados. Métodos: análise retrospectiva observacional de dez pacientes que sofreram queimaduras e foram transferidos para um centro de referência de trauma. Utilizou-se o escore de R-Baux modificado para estimar a mortalidade esperada. Comparou-se a mortalidade esperada a partir do escore de R-Baux e a mortalidade real, a partir do teste de uma proporção. Comparou-se, também, tempo de admissão pós-trauma com mortalidade e grau de superfície corporal queimada com mortalidade. Resultados: o R-Baux médio foi de 75,2, o que significa uma mortalidade esperada para grandes queimados de 5%. No entanto, a mortalidade do grupo com grande área de superfície corporal queimada desse estudo foi de 60%, valor p=0,001. Observou-se neste caso uma mortalidade muito além da esperada pela literatura. Conclusão: apesar das inúmeras variáveis, aventa-se a hipótese de infraestrutura de atendimento em trauma pediátrico aquém da necessária no Estado. Este estudo sugere maior incentivo à políticas públicas para atendimento de trauma pediátrico, centro de referência preparado, acordos de transferência bem estabelecidos e otimização de planos de catástrofe para diminuição da morbimortalidade para os pacientes que sobrevivem à primeira hora após o trauma.

ABSTRACT Objective: to evaluate the effectiveness of the adopted strategy and the care quality for pediatric trauma in the survival of patients attended after a disaster in a city in the interior of Minas Gerais state, compared to the expected results of studies on infant mortality in major burns. Methods: retrospective observational analysis of ten patients who were burned and transferred to a trauma reference center. We used the modified R-Baux score to estimate the expected mortality. We compared the expected mortality predicted by R-Baux score and the actual mortality determined from one-ratio test. We also compared time of post-trauma admission with mortality and burned body surface area with mortality. Results: mean R-Baux score was 75.2, which means an expected mortality of 5% among major burn patients. However, in this study, mortality in the group of children with large burned body surface area was of 60%, p=0.001, a rate far beyond that expected in literature. Conclusion: despite the innumerable variables, we consider the hypothesis of the pediatric trauma care infrastructure being inferior than the one needed in the state. This study suggests a greater incentive for public policies concerning pediatric trauma care, prepared referral center, well-established transfer agreements, and optimization of catastrophe plans, in order to reduce morbimortality of patients who survive the first hour after trauma.

OBJECTIVE: The aim of this study was to verify if ABO phenotypes are associated with allergic rhinitis. METHODS: 168 patients with allergic rhinitis and 168 control individuals from the same geographical region and paired by gender and age were enrolled in the study. ABO phenotypes were identified in red blood cells using the hemagglutination technique. The Fisher exact and chi-squared tests were employed to compare proportions. Statistical significance was set for an alpha error of 5% (p-value < 0.05). RESULTS: The overall differences in the frequencies of the ABO phenotypes of patients and controls were marginal (χ2: 7.569; degrees of freedom (DF): 3; p-value = 0.055) however the O blood group was associated with allergic rhinitis (χ2: 5.764; DF: 1; p-value = 0.016; OR: 1.735; CI 95%: 1.127-2.673). The differences in the frequencies of the O phenotype in patients and controls were statistically different for men (χ2: 8.520; DF: 1; p-value = 0.003) but not for women (χ2: 0.6375; DF: 1; p-value = 0.4246). The A phenotype was associated with protection (OR: 0.4385; CI 95%: 0.2043-0.9415; p-value = 0.049) and the O phenotype was associated with susceptibility (OR = 2.789; CI 95%: 1.385-5.616; p-value = 0.005) to allergic rhinitis only for men. CONCLUSION: The O blood group phenotype is associated with allergic rhinitis in male but not in female patients.

CONTEXTO E OBJETIVOS: A toxoplasmose, quando transmitida durante a gestação, pode causar graves sequelas em fetos e neonatos. Anticorpos maternos podem ser indicadores de risco ou de imunidade. O objetivo foi avaliar a positividade dos anticorpos das classes imunoglobulina M (IgM) e imunoglobulina G (IgG) anti-Toxoplasma gondii (anti-T. gondii), bem como a avidez de IgG em gestantes e seus neonatos. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal em ambulatório de gestação de alto risco. MÉTODOS: Anticorpos anti-T. gondii foram avaliados em amostras de soro de gestantes (n = 87) e seus respectivos neonatos (n = 87) com o uso dos métodos imunofluorescência indireta (IFI) (IgM e IgG), ensaio imunoenzimático (ELISA) (IgG) e avidez. RESULTADOS: Anticorpos anti-T. gondii foram identificados em 64,4% das amostras de soro das mães e seus bebês (56/87). Com exceção de duas amostras de soro materno (2,3%), todas as demais foram negativas anticorpos IgM anti-T. gondii determinado pela IFI. Os resultados mostraram que 92,9% das gestantes tinham índices elevados de avidez de IgG (> 30%) e 4 amostras apresentaram índices de avidez entre 16-30%. Duas gestantes no terceiro trimestre da gravidez eram positivas IgM anti-T. gondii; seus bebês apresentaram índices de avidez entre 16 e 30%. Os índices de avidez dos soros dos outros 83 recém-nascidos foram semelhantes àqueles encontrados nas amostras maternas. CONCLUSÕES: Os resultados mostraram que 2% das gestantes estavam sob risco de transmissão de T. gondii durante o período gestacional. Estes dados parecem refletir a real situação da toxoplasmose gestacional na região noroeste do Estado de São Paulo.

CONTEXT AND OBJECTIVE: Toxoplasmosis transmission during pregnancy can cause severe sequelae in fetuses and newborns. Maternal antibodies may be indicators of risk or immunity. The aim here was to evaluate seropositivity for anti-Toxoplasma gondii (anti-T. gondii) immunoglobulin M (IgM) and immunoglobulin G (IgG) antibodies and IgG avidity in pregnant women and their newborn infants. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study in a high-risk pregnancy outpatient clinic. METHODS: Serum samples from pregnant women (n = 87) and their respective newborns (n = 87) were evaluated for anti-T. gondii antibodies using indirect immunofluorescence (IIF) (IgM and IgG), enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) (IgG) and an avidity test. RESULTS: Anti-T. gondii antibodies were identified in 64.4% of the serum samples from the mothers and their infants (56/87). Except for two maternal serum samples (2.3%), all others were negative for anti-T. gondii IgM antibodies, using IIF. The results showed that 92.9% of the pregnant women had high IgG avidity indexes (> 30%) and four samples had avidity indexes between 16 and 30%. Two women in the third trimester of pregnancy were positive for anti-T. gondii IgM antibodies; their babies had avidity indexes between 16 and 30%. The avidity indexes of serum from the other 83 newborns were similar to the results from their mothers. CONCLUSIONS: The results showed that 2% of the pregnant women were at risk of T. gondii transmission during the gestational period. These data seem to reflect the real situation of gestational toxoplasmosis in the northwestern region of the state of São Paulo.