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Fifth peak of COVID-19 and use of masks in open and enclosed spaces
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Fuertes-Bucheli, José Fernando

; Peláez-Martínez, Juan David

; Martínez-Niño, María del Mar

; Aguilar-González, Ana María

; Dorris, Madeline

; Ferro, Beatriz E.

; Pacheco, Robinson

Universidad y Salud

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dec 2022, Volume 24 N. 3 Pages 267 - 272

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: La pandemia COVID-19 demanda permanentes adaptaciones en la gestión según la situación epidemiológica. Objetivo: Analizar el comportamiento epidemiológico de COVID-19 en Cali (Colombia) post levantamiento de obligatoriedad de usar mascarillas en ambientes abiertos y cerrados, entre marzo 1 y julio 11/2022. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo de casos de COVID-19 e incidencia acumulada (IA) para 7 días, con dos hitos temporales: desistimiento del uso mandatorio de mascarillas en ambientes abiertos y cerrados, usando datos publicados por el Instituto Nacional de Salud. Se evaluó la tendencia temporal con la prueba no paramétrica Mann-Kendall. Resultados: Se demostraron diferencias entre el primer y segundo hito: 922 casos en 75 días versus 12.037 en 59 días; Tau=-0,22 versus 0,57, S=-608 versus 968, Var(S)=47.574,66 versus 233.280,66; pendiente de Sen=-0,10 (IC95%: -0,18 y -0,03) versus 7,39 (IC95%: 5,23 y 8,88). Luego del segundo hito, la IA aumentó con tendencia positiva (S=23, p=0,006). Conclusiones: El aumento significativo de casos de COVID-19 y de IA coincidió con el levantamiento de la medida de usar mascarillas en espacios cerrados. Por tanto, se apoya el regresar al uso de mascarillas en espacios cerrados, reforzar la gestión infodémica, promover la vacunación y acrecentar la ventilación natural.

Abstract Introduction: COVID-19 pandemic requires permanent adaptations in management depending on the epidemiological situation. Objective: To analyze the epidemiological behavior of COVID-19 in Cali (Colombia) after ending the face mask mandate in open and enclosed spaces between March 1 and July 11 of 2022. Materials and methods: An observational descriptive study of COVID-19 cases and cumulative incidence (CI) for 7 days with two temporary milestones: refusal of the obligatory use of face masks in open and enclosed environments, using data published by the National Institute of Health. The temporary tendency was evaluated with the Mann-Kendall non parametric test. Results: Differences were found between the first and second milestone; 922 cases in 75 days vs. 12,037 in 59 days; Tau=-0.22 vs. 0.57, S=-608 vs. 968, Var(S)=47,574.66 versus 233,280.66; Sen slope=-0.10 (IC95%: -0.18 and -0.03) versus 7.39 (IC95%: 5.23 and 8.88). After the second milestone, the CI increased with a positive tendency (S=23, p=0.006). Conclusions: The significant increases of COVID-19 cases and the CI coincided with the ending of the face mask mandate in enclosed spaces. Therefore, it is advisable to return to the use of face masks in enclosed spaces, strengthen infodemic management, promote vaccination, and improve natural ventilation.

https://doi.org/10.22267/rus.222403.281 83 downloads

Factores asociados a la salud y el bienestar en adultos mayores centenarios
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Mesa Trujillo, Daisy

; Espinosa Ferro, Yairelys

; Verona Izquierdo, Ana Iris

; Valdés Abreu, Beatriz María

; García Mesa, Israel

Revista Cubana de Medicina General Integral

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mar 2022, Volume 38 N. 1 elocation e1246

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: With the increase in living standards and the improvement of health systems, it is not unusual to reach extreme ages of life. At the beginning of 2019, in Pinar del Río Province, 109 centenarians were reported; of them, 9 belonged to Los Palacios Municipality, where there was an increase of 3 individuals compared to the previous year. Objective: To characterize clinically and functionally the centenarian adults from the territory. Methods: A cross-sectional, descriptive and observational study was carried out in Los Palacios Municipality, in the period from January to March 2019. The study population consisted of 9 centenarians, to whom a structured survey was applied: Katz index and MGH quality of life test. The inclusion criteria and the principles of medical ethics were respected. Results: There was a predominance of ages 100-104 years, the male sex, white skin color, widowhood, the condition of sharing house with children, coffee consumption and sensory deficit. All the patients did physical activity and their eating habits were healthy throughout life. Most of them did not have polypharmacy criteria. Regarding their functional assessment, quality of life and alterations in basic activities of daily life were analyzed. Conclusions: Successful aging in centenarians showed that they have good health, both cognitive and perceived, maintain an optimistic attitude towards life, have a good family social support network, a history of long-lived family members, and healthy lifestyles.

RESUMEN Introducción: Con el aumento del nivel de vida y la mejora de los sistemas de salud no es raro alcanzar edades extremas de la vida. A inicios del año 2019, en la provincia Pinar del Río, se declararon 109 centenarios; de ellos, 9 correspondían al municipio Los Palacios, donde se mostró un incremento de 3 individuos en comparación con el año precedente. Objetivo: Caracterizar clínica y funcionalmente a los adultos mayores centenarios del territorio. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en el municipio Los Palacios en el período enero-marzo de 2019. Población objeto de estudio: 9 centenarios, a quienes se les aplicó una encuesta estructurada, el índice de Katz y el test de calidad de vida MGH. Se respetaron los criterios de inclusión y los principios de la ética médica. Resultados: Predominó la edad entre 100 y 104 años, el sexo masculino, el color de la piel blanca, la viudez, la convivencia con los hijos, el consumo de café y el déficit sensorial. Todos realizaron actividad física y sus hábitos alimenticios fueron saludables a lo largo de la vida. La mayoría no tuvo criterio de polifarmacia. En la evaluación funcional se analizó la calidad de vida y las alteraciones en las actividades básicas de la vida diaria. Conclusiones: El envejecimiento exitoso en las personas centenarias se caracterizó por tener buena salud percibida y cognitiva, mantener una actitud optimista ante la vida, buena red de apoyo social familiar, antecedentes de familiares longevos y estilos de vida saludables.

Determinación de la persistencia y diagnóstico tardío de lepra en el Valle del Cauca de 2010 a 2016
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Rivas-Mina, Adriana Marcela

; Chantré-Cusi, Alejandra

; Santa-Yepes, Jennifer

; Hoyos-Ocampo, Diana Marcela

; Pacheco-López, Robinson

; Ferro, Beatriz E.

Revista Facultad Nacional de Salud Pública

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dec 2021, Volume 39 N. 3 elocation e343156

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen Objetivo: Describir la frecuencia, las características clínico-demográficas y los factores relacionados con el retraso diagnóstico, con tratamientos incompletos y con el desarrollo de discapacidad entre el ingreso y el egreso de pacientes inscritos en el “Programa de Control de la Enfermedad de Hansen del Valle del Cauca”, de 2010 a 2016. Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo de una cohorte retrospectiva de pacientes con lepra. Resultados: La incidencia promedio fue de 0,99 casos / 100 000 habitantes. La mediana de edad fue 54 años (rango intercuartílico: 39-65); el 58,82 % fueron hombres, el 49,73 % pertenecía al régimen subsidiado. El 83,68 % fueron casos nuevos, de los cuales, el 76,47 % eran multibacilares (47,9 % con lepra lepromatosa). El 59,54 % manifestó discapacidad y el 10,54 % tuvo leprorreacciones. El 50% presentó retraso diagnóstico, y el 9,09 %, abandonó tratamiento. Se encontró dependencia significativa entre retraso diagnóstico y discapacidad al ingreso (or: 2,09, ic 95 %: 1,28-3,41, p= 0,003), y entre la no finalización del tratamiento y ser previamente tratado (or: 2,82, ic 95 %: 1,28-6,18, p= 0,009). Conclusión: La lepra continúa siendo frecuente en el Valle del Cauca. El retraso diagnóstico y el ingreso con alguna discapacidad connotan captación tardía de los pacientes y en estadios avanzados. El abandono y la discapacidad al egreso se suman a la complejidad de la situación. Se evidencia la necesidad de fortalecer las intervenciones actuales dirigidas hacia el paciente, sus contactos domiciliarios, el personal de salud y la comunidad en general.

Abstract Objective: To describe the frequency, clinical-demographic characteristics and factors related to delayed diagnosis, incomplete treatments, and development of disability from admission to discharge of patients enrolled in the “Hansen's Disease Control Program of Valle del Cauca”, from 2010 to 2016. Methodology: A descriptive observational study of a retrospective cohort of patients with leprosy was conducted. Results: The average incidence was 0.99 cases / 100 000 inhabitants. The median age was 54 years (interquartile range: 39-65); 58.82% were men, 49.73 % belonged to the subsidized regime. 83.68% were new cases, of which 76.47% were multibacillary (47.9% with lepromatous leprosy). 59.54% were disabled, and 10.54% experienced leprotic reactions. 50% had a delayed diagnosis, and 9.09 % abandoned treatment. Significant dependence was found between delayed diagnosis and disability at admission (OR: 2.09, CI 95 %: 1.28-3.41, p = 0.003), and between non-completion of treatment and prior treatment (OR: 2.82, CI 95 %: 1.28-6.18, p = 0.009). Conclusion: Leprosy continues to be frequent in Valle del Cauca. Delayed diagnosis and disability at admission imply late identification of patients in advanced stages. Abandonment and disability are additional factors in this complex situation. It is evident the need to strengthen current interventions aimed at the patient, their home contacts, healthcare workers, and the community.

Resumo Objetivo: Descrever a frequência, as características clínico-demográficas e os fatores relacionados com o atraso do diagnóstico, com tratamentos incompletos e com o desenvolvimento de incapacidade entre a ingresso e o egresso de pacientes inscritos no “Programa de Controle da Enfermidade de Hansen do Valle del Cauca”, de 2010 a 2016. Metodologia: Foi realizado um estudo observacional descritivo de uma coorte retrospectiva de pacientes com lepra. Resultados: A incidência média foi de 0,99 casos/100000 habitantes. A média de idade foi de 54 anos (intervalo interquartil: 39-65); 58,82% foram homens, 49,73% pertenciam ao regime subsidiado. Um total de 83,68% foram de novos casos, dos quais, 76,47% eram multibacilares (47,9% com lepra lepromatosa). Um 59,54% manifestaram incapacidade e 10,54% tiveram lepro-reações. Um 50% apresentaram atraso no diagnóstico e 9,09% abandonaram o tratamento. Encontrou-se significativa dependência entre atraso no diagnóstico e incapacidade no ingresso (OR: 2,09, IC95%: 1,28-3,41, p= 0,003), e entre a não-finalização do tratamento e ser previamente tratado (OR: 2,82, IC95%: 1,28-6,18, p= 0,009). Conclusão: A lepra continua sendo frequente no Valle del Cauca. O atraso no diagnóstico e o ingresso com alguma incapacidade indicam captação tardia dos pacientes e em estágios avançados. O abandono e a incapacidade ao ingresso são somados à complexidade da situação. É evidente a necessidade de fortalecer as intervenções atuais dirigidas ao paciente, seus contatos domiciliares o pessoal de saúde e a comunidade em geral.

https://doi.org/10.17533/udea.rfnsp.e343156 55 downloads

Vulnerabilidad social, un blanco fatal de la coinfección tuberculosis-VIH en Cali
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Gómez-Vasco, José David

; Candelo, Cristhian

; Victoria, Salomé

; Luna, Lucy

; Pacheco, Robinson

; Ferro, Beatriz E.

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dec 2021, Volume 25 N. 4 Pages 207 - 211

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Describir la proporción, características clínicas, demográficas y programáticas de casos fatales de coinfección TB/VIH de Cali-Colombia, en 2017. Material y Método: Estudio de corte transversal, con información de las bases de datos del programa de tuberculosis, las historias clínicas y unidades de análisis de mortalidad disponibles. Resultados: Se depuraron 257 casos fatales por TB, el 24,5% (63/257) falleció con coinfección TB/VIH. La mediana de edad fue 43 años (Rango Intercuartílico: 30-52), 73% (46/63) eran hombres, 76,2% (48/63) no pertenecían al régimen contributivo, 28,6% eran habitantes de calle. 81,2% (39/48) eran casos nuevos de TB, 76,6% (37/47), inició tratamiento; al 74,6% (47/63) se les realizó unidad de análisis de mortalidad. La presentación pulmonar fue frecuente (75,9%-44/58), en 60% de los registros se observó desnutrición (Índice de Masa Corporal <20), en 39,7% (25/63) dependencia al alcohol, tabaco o farmacodependencia. Conclusiones: La mortalidad asociada a TB/VIH es prevenible, pero en 2017 representó la cuarta parte de la mortalidad por TB en Cali. Hombres adultos con condiciones de vulnerabilidad social, diagnosticados en estados avanzados de enfermedad, fueron blanco de fatalidad. Mejorar los sistemas de información e integrar los programas de TB/VIH, deben ser estrategias prioritarias para la salud pública en Colombia.

Abstract Objective: To describe the proportion, clinical, demographic and programmatic characteristics of fatal cases of TB/HIV coinfection from Cali-Colombia, in 2017. Material and Method: Cross-sectional study, with information from the TB program databases, clinical records and mortality analysis units available. Results: 257 TB fatal cases were cleared in Cali in 2017, 24.5% (63/257) of these died with TB/HIV coinfection. The median age was 43 years (Interquartile Range: 30-52), 73% (46/63) were men, 76.2% (48/63) did not belong to the contributory health regimen, 28.6% were homeless. 81.2% (39/48) were new TB cases, 76.6% (37/47) started treatment; 74.6% (47/63) had mortality analysis register. Pulmonary presentation was frequent (75.9% -44 / 58), in 60% of the registries malnutrition was observed (Body Mass Index <20), in 39.7% (25/63), dependence on alcohol, tobacco or drug dependence was registered. Conclusions: Mortality associated with TB/HIV is preventable, but in 2017 it represented a quarter of the TB mortality in Cali. Adult men with conditions of social vulnerability, diagnosed in advanced stages of disease, were fatally targeted. Improving information systems and integrating TB/HIV programs should be priority strategies for public health in Colombia.

https://doi.org/10.22354/in.v25i4.953 210 downloads

Comportamiento clínico de la infección y enfermedad causada por micobacterias no tuberculosas en Latinoamérica: Revisión de alcance
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Mora, Arturo D.

; Giraldo, Santiago

; Castillo, Diana A.

; Ferro, Beatriz E.

Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública

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jun 2021, Volume 38 N. 2 Pages 318 - 325

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Reports of infection and/or disease caused by non-tuberculous mycobacteria (NTM) are becoming increasingly frequent. This scope review describes the epidemiological and clinical trend of infection/disease caused by NTM in Latin America. OVID MEDLINE, Embase and LILACS databases were explored for relevant articles. After filtering, we included 44 articles, representing an overall population of 2,826 subjects diagnosed with NTM infection and disease; the majority of the publications included subjects from Brazil and Colombia (75%), cross-sectional studies were the most common (36.6%), most subjects were male (61.3%) and the median age of subjects was 40.1 years. Disease by NTM was reported in 37 publications, extrapulmonary presentation was the most frequent (54%), main comorbidities were other pulmonary diseases, HIV, cystic fibrosis, diabetes and malnutrition, as reported in 13 studies; tuberculosis diagnosis previous to NTM disease was reported in 15 articles. Aesthetic procedures were reported in 12 articles while clinical procedures were reported in 3 articles. Several NTM species were reported, being Mycobacterium avium (52%), M. abscessus (34%), M. chelonae (18%), M. fortuitum (16%) and M. kansasii (9.1%) the most frequent. Culture and molecular testing were the main methods for diagnosis and identification. Scientific literature on NTM from Latin American countries is scarce. There is an urgent need to conduct studies on the frequency and clinical impact of NTM infections, in order to accurately identify the current morbidity and mortality associated with NTM in Latin American. It is also important to strengthen the local diagnostic capacity and the existing networks focused on studying NTM.

RESUMEN Cada vez son más frecuentes los reportes de aislamientos y enfermedades producidas por micobacterias no tuberculosas (MNT). Esta revisión de alcance describe el comportamiento epidemiológico y clínico de la infección y enfermedad por MNT en Latinoamérica. Se realizó la búsqueda en las bases de datos MEDLINE vía OVID, Embase y LILACS. Después de la depuración, se incluyeron 44 artículos que representaron una población global de 2826 sujetos, a quienes se les diagnosticó infección y enfermedad por MNT; la mayoría de las investigaciones incluyeron sujetos de Brasil y Colombia (75%); los estudios transversales fueron los más frecuentes (36,6%), el sexo masculino fue el más afectado (61,3%), mientras que la mediana de edad fue 40,1 años. En 37 artículos se reportó enfermedad por MNT, siendo la localización extrapulmonar (54%) la más frecuente; las principales comorbilidades fueron las enfermedades pulmonares, VIH/sida, fibrosis quística, diabetes y desnutrición, reportadas en 13 estudios; en 15 artículos se reportó tuberculosis previa al evento por MNT. En 12 artículos se evidenciaron procedimientos estéticos; en tres, procedimientos clínicos previos. Se reportó variedad de especies de MNT, siendo Mycobacterium avium (52%), M. abscessus (34%), M. chelonae (18%), M. fortuitum (16%) y M. kansasii (9,1%) las más frecuentes. El método más usado para diagnosticar e identificar la enfermedad por MNT fue el cultivo, recientemente se agregaron también las pruebas moleculares. La literatura científica latinoamericana sobre la infección/enfermedad por MNT es escasa. Es apremiante conducir estudios de frecuencia e impacto clínico y fortalecer la capacidad diagnóstica y las redes de organizaciones existentes enfocadas al estudio de micobacterias para conocer la verdadera morbimortalidad asociada a las MNT en Latinoamérica.

https://doi.org/10.17843/rpmesp.2021.382.6108

Freshness index determination in sardina pilchardus
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Diez, Beatriz

; Carvalho, Maria João Barata

; Costa, Manuela.

; Periago, Maria

; Palma, Silvina Ferro

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apr 2021, N. 14 Pages 81 - 89

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen Introducción: Sardina (Sardinha pilchardus) es una especie pelágico, das Clupeidae, siendo un dos peces más abundantes del mundo. El término "calidad" engloba el índice de evaluación de frescura según Reg. (CE) nº 2406/96 del Consejo, de 26 de noviembre, lo que se refiere a la apariencia estética y frescura, o al grado de deterioro que ha sufrido el pescado. Objetivo: Evaluar el grado de frescura, calidad higiénica y composición bromatológica de las sardinas en diferentes superficies comerciales en Beja, Alentejo. Métodos: Se llevaron a evaluación cuatro lotes diferentes de sardinas de las diferentes superficies comerciales (20 sardinas/lote), de acuerdo con las tablas de clasificación de frescura en el Reg. (CE) nº 2406/96 del Consejo, de 26 de noviembre. Se realizó análisis físico-químico: determinación de nitrógeno básico volátil (NBVT), de índice de refracción (IR) de humor acuoso, de pH, color, textura, composición bromatológico, y análisis microbiológicas. Resultados: Los valores de NBVT para las muestras presentado valores abajo de 14 mg/100g, segundo Reg. (CE) 1022/2008 deben ser abajo de 20 - 30mg/100g, por lo que los 4 lotes cumplen los criterios de calidad. Los análisis microbiológicos se encontraban dentro de los parámetros aceptables de calidad microbiológica. Los valores nutricionales se presentaron de 161 Kcal/100g, ligeramente abajo de los valores de la tabla de referencia alimentar del INSA (2007), dada la época del año (Primavera) presentaron bajo contenido de grasa. Conclusión: Las sardinas presentaron clasificación de frescura de Extra y A, evidenciando un estado satisfactorio para el consumo. Los análisis más aclaratorios para la determinación de la frescura fueron la cuantificación de NBVT así como la textura instrumental y la determinación del IR.

Resumo Introdução: A Sardinha (Sardinha pilchardus) é uma espécie pelágica, da família das Clupeidae, sendo um dos peixes mais abundante em todo o mundo. O termo qualidade em pescado referre-se ao índice de avaliação de frescura de acordo o Reg. (CE) nº 2406/96 do Conselho, de 26 de novembro, nomeadamente à aparência estética, frescura, e grau de alteração sofrido pelo pescado. Objetivo: Avaliar o grau de frescura, qualidade higiénica e a composição bromatológica de sardinhas, em diferentes superfícies comerciais de Beja, Alentejo. Métodos: Avaliaram-se 4 lotes diferentes de Sardinha pilchardus provenientes de 4 superfícies comerciais (20 sardinhas/lote), classificaram-se de acordo as tabelas do Reg. (CE) nº 2406/96. Efetuaram-se análises físico-químicas: Azoto básico volátil (ABVT), Índice de refração (IR) do humor aquoso, pH, cor, textura, composição bromatológica e parâmetros microbiológicos. Resultados: Os valores de ABVT para as diferentes amostras apresentam valores abaixo de 14 mg/100g, segundo o Reg. (CE) 1022/2008 deve estar abaixo de 20 a 30mg/100g, pelo que os 4 lotes cumprem o critério. As análises microbiológicas apresentaram valores aceitáveis. As sardinhas apresentam valores médios de 161 Kcal/100g, ligeiramente abaixo dos valores da tabela alimentar do INSA (2007), dada a época do ano (Primavera) apresentaram gordura baixa. Conclusão: As sardinhas apresentaram uma categoria de frescura de Extra e A, evidenciando um estado satisfatório para consumo. As determinações que se revelaram mais fiáveis para a determinação da frescura foram o ABVT, a textura instrumental e o IR.

Abstract Introduction: Sardine (Sardinha pilchardus) is pelagic specie, from Clupeidae family, being one of the most abundant fishes all over the world. The term "quality" in fish refers to the index of freshness evaluation in accordance to the Regulation (EC) No. 2406/96 of November 26th, namely the esthetical appearance, freshness and degree of deterioration that the fish had suffered. Objective: To evaluate the freshness index, hygienic quality and bromatological composition of sardines in different commercial shops in Beja, Alentejo. Methods: Four different lots of Sardinha pilchardus were evaluated from the four commercial shops (20 sardines/lots), and classification was made of the category of each of the lots was carried out by the Reg. (EC) No. 2406/96 tables. Physical-chemical analysis was made: determination of Total Volatile Basic Nitrogen (TVB-N), refractive index of vitreous humor (RI), pH, colour, texture, bromatological analysis, and microbiological analysis. Results: TVB-N values for the different samples was lower than 14 mg/100g, as mentioned in Reg. (EC) No 1022/2008 it should be lower than 20 to 30mg/100g, and therefore the 4 samples respected that criteria. Microbiological analysis showed that the samples were within the acceptable values. The sardines presented average nutritional values of 161 Kcal/100g, which are lower than reference values from INSA (2007) nutritional table, eventually due to the low fat content by this time of the year (Spring). Conclusion: The sardines showed freshness categories of Extra and A, and hence emphasized a satisfactory state for consumption. The most expounding analyzes for the determination of freshness were the TVB-N, the instrumental texture and the Refraction Index.

https://doi.org/10.29352/mill0214.19229 57 downloads

Comportamiento clínico de la infección y enfermedad causada por micobacterias no tuberculosas en Latinoamérica: Revisión de alcance
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Mora, Arturo D.

; Giraldo, Santiago

; Castillo, Diana A.

; Ferro, Beatriz E.

Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica

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apr 2021, Volume 38 N. 2 Pages 318 - 325

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.17843/rpmesp.2021.382.6108

Estrategia de intervención para mejorar la calidad de vida del adulto mayor
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Mesa Trujillo, Daisy

; Valdés Abreu, Beatriz María

; Espinosa Ferro, Yairelys

; Verona Izquierdo, Ana Iris

; García Mesa, Israel

Revista Cubana de Medicina General Integral

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dec 2020, Volume 36 N. 4 elocation e1256

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Population aging is currently one of the most relevant demographic concerns. Protection of aged adults and health actions to increase their quality of life are a priority of the Cuban state. Objective: To design an intervention strategy to improve the quality of life of aged adults. Methods: Applied research with a first descriptive-evaluative stage for the design of the strategy, and a second stage of carrying out interventions and assessing outcomes. It was carried out in the family doctor’s office number 7 of Los Palacios Municipality, in Pinar del Río Province, during 2018 and the first half of 2019, with a population of 294 aged adults and a sample of 223 individuals who met the inclusion criteria. The sociodemographic variables were quality of life, self-esteem and lifestyles. The Coopersmith Self-Esteem Inventory was applied, together with the Guide for the study of lifestyle and the M.G.H. Scale of quality of life in the aged adult. Results: The female sex predominated. Quality of life was higher in people with a partner. There was no correlation with the level of education. No polypharmacy was found in the aged adult. Self-esteem, healthy lifestyles and quality of life rose considerably after the intervention. Conclusions: The intervention strategy designed contributed to raising the quality of life in aged adults.

RESUMEN Introducción: En la actualidad, el envejecimiento poblacional es uno de los problemas demográficos más relevantes. Constituye una prioridad del estado cubano la protección al adulto mayor y las acciones de salud para el aumento de la calidad de vida. Objetivo: Diseñar una estrategia de intervención para mejorar la calidad de vida de los adultos mayores. Métodos: Investigación aplicada con una primera etapa descriptiva - evaluativa y de diseño de la estrategia y una segunda etapa de realización de intervenciones y evaluación de resultados; efectuada en el Consultorio Médico número 7 del municipio Los Palacios, provincia Pinar del Río, durante el año 2018 y primer semestre 2019, con un universo de 294 adultos mayores y una muestra de 223 individuos que cumplieron los criterios de inclusión. Variables sociodemográficas: calidad de vida, autoestima y estilos de vida; se aplicó la Escala de Autoestima de Coopersmith, la Guía para el estudio del estilo de vida y la Escala MGH de calidad de vida en el adulto mayor. Resultados: Predominó el sexo femenino, la calidad de vida fue más alta en las personas con pareja, no existió correlación con el nivel de escolaridad ni se encontró polifarmacia en los adultos mayores; la autoestima, los estilos de vida saludables y la calidad de vida se elevaron considerablemente después de la intervención. Conclusiones: La estrategia de intervención diseñada contribuyó a elevar la calidad de vida en los adultos mayores.

Consenso argentino en gestión efectiva de clínicas de anticoagulación para uso de antagonistas de la vitamina K
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Ceresetto, José M

; Duboscq, Cristina

; Korin, Jorge

; Fondevila, Carlos

; Casais, Patricia

; Rossi, Andrea

; Scazziota, Alejandra

; Martinuzzo, Marta

; Aris Cancela, María Esther

; Rosa, Claudio

; Pombo, Gonzalo

; Guimelli, Carla

; Adamczuk, Yolanda

; Martí, Alejandra

; Penchasky, Diana

; Riveros, Dardo

; Puente, Dolores

; Celebrin, Lucía

; Molnar, Soledad

; Meschengieser, Susana

; Castro Ríos, Miguel

; Blanco, Alicia

; Hendler, Héctor

; Brodsky, Andrés

; Sánchez Luceros, Analía

; Negri Aranguren, Pedro

; Fedele, José Luis

; Merlo, Claudio

; Raña, Pablo

; Gumpel, Carina

; Colorio, Cecilia

; Grand, Beatriz

; Canónico, Virginia

; Rossi, Eleonora

; Colimodio, Paulo

; Orlando, Sergio

; Fassi, Daniel

; Arias, Mirta

; Viudez, Laura

; Farreras, Roberto

; Martínez, Pablo

; Ferro, Hugo

; Casali, Claudia

; Baques, Alejandra

; Arbesú, Guillermo

; Viñuales, Susana

; Medina, Fernanda

; Cortés, Verónica

; Gallo, María Del Carmen

; Ehelou, Ludmila

; Barrera, Luis

; Rey, Irene

; De Larrañaga, Gabriela

; Figueroa, Flavia

; Vilaseca, Alicia

; Kuri, Isabel

; Maneyro, Alberto

; Otaran, María

; Xavier, David Luis

; Garbiero, Susana

; Salviú, Julieta

; Fontenla, Patricia

; Eckhardt, Andrea

; Bomparola, Carolina

; Fornasiero, Laura

Medicina (Buenos Aires)

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sep 2020, Volume 80 Suppl. 4 Pages 1 - 26

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Treating an anticoagulated patient with vitamin K antagonists (VKA) remains a challenge, especially in areas where dicoumarins are still the first drug of choice due to the cost of other oral anticoagulants. Anticoagulation clinics have proven to be the most efficient and safe way to avoid thrombotic and hemorrhagic complications and to keep patients in optimal treatment range. However, they require adequate infrastructure and trained personnel to work properly. In this Argentine consensus we propose a series of guidelines for the effective management of the anticoagulation clinics. The goal is to achieve the excellence in both the clinical healthcare and the hemostasis laboratory for the anticoagulated patient. The criteria developed in the document were agreed upon by a large group of expert specialists in hematology and biochemistry from all over the country. The criteria presented here must always be considered when indicating VKA although they had to be adapted to the unequal reality of each center. Taking these premises into consideration will allow us to optimize the management of the anticoagulated patient with VKA and thus minimize thrombotic and hemorrhagic intercurrences, in order to honor our promise not to harm the patient.

Resumen El tratamiento de un paciente anticoagulado con antagonistas de la vitamina K (AVK) sigue siendo un desafío, especialmente en regiones donde, por el costo, los dicumarínicos son todavía la alternativa más buscada a la hora de elegir un anticoagulante oral. Las clínicas de anticoagulación han demostrado ser la forma más eficiente y segura de evitar complicaciones trombóticas y hemorrágicas y de mantener al paciente en rango óptimo de tratamiento. Sin embargo, requieren de una adecuada infraestructura y personal capacitado para que funcionen eficientemente. En este consenso argentino se propone una serie de parámetros para la gestión efectiva de una clínica de anticoagulación. El objetivo es lograr una elevada calidad desde el punto de vista clínico-asistencial a través de un laboratorio de hemostasia de excelencia. Los criterios desarrollados en el documento fueron consensuados por un amplio grupo de expertos especialistas en hematología y en bioquímica de todo el país. Estos criterios deben adaptarse a la irregular disponibilidad de recursos de cada centro, pero siempre se los debe tener en cuenta a la hora de indicar el tratamiento anticoagulante con estas drogas. Tener en consideración estas premisas nos permitirá optimizar la atención del enfermo anticoagulado con AVK y de esta forma minimizar las intercurrencias trombóticas y hemorrágicas a las que está expuesto, para así honrar nuestra promesa de no dañar al paciente.

375 downloads

10.

Education and Health: A Care Bond. School-Nursing Model for Colombia
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Ferro Carvajalino, María Clemencia

; Fuentes Ramírez, Andrea

; Chinchilla Salcedo, Tania Catalina

; Sánchez Herrera, Beatriz

Investigación y Educación en Enfermería

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aug 2020, Volume 38 N. 2 elocation e5

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen Objetivo. Describir el proceso de construcción y validación de un Modelo de práctica profesional de enfermería escolar para Colombia. Métodos. Estudio bajo el abordaje de “investigación metodológica en enfermería” realizado por la Red Colombiana de Enfermería Escolar. Participaron 26 enfermeras de diferentes instituciones en una investigación desarrollada en tres etapas: revisión de antecedentes, identificación y priorización de supuestos para la construcción del modelo, y validación de la propuesta preliminar con los participantes y con un grupo de expertos. Resultados. Se presentan los componentes que hicieron parte de la construcción del Modelo de práctica profesional de enfermería escolar para Colombia, que incluyen los cuatro elementos meta-paradigmáticos de esta disciplina profesional: el receptor del cuidado, el contexto, la enfermería y la salud, así como los supuestos priorizados, que indican la forma en que estos elementos interactúan en el logro del bienestar del escolar y de la comunidad educativa. Se incluye el reporte de un grupo focal de validación con los participantes en el que lo resumen como educación y salud un vínculo de cuidado, y el concepto de expertos sobre el mismo. Conclusión. El Modelo de práctica profesional de enfermería escolar para Colombia: educación y salud un vínculo de cuidado, construido de forma participativa con enfermeras expertas en el campo y validado también con expertos teóricos cumple con las guías internacionales para el diseño de este tipo de construcción teórica y permite orientar las metas del cuidado del escolar, mantener la autonomía de las enfermeras y su participación interprofesional en este campo.

Abstract Objective. To describe the construction and validation process of a Model of professional practice of school nursing for Colombia. Methods. Study under the approach of “methodological research in nursing” carried out by the Colombian network of school nursing, with the participation of 26 nurses from different institutions in a research developed in three stages: revision of antecedents, identification and prioritizing of assumptions to construct the model, and validation of the preliminary proposal with the participants and with a group of experts. Results. The study presents the components that were part of the construction of the model of professional practice of school nursing for Colombia, which includes the four meta-paradigmatic elements of this professional discipline: the receptor of care, the context, nursing, and health, as well as the prioritized assumptions that indicate how these elements interact in achieving the student´s wellbeing and that of the education community. It includes the report from a focal validation group with the participants in which they summarize as education and health: a care bond, and the concept by experts on such. Conclusion. The Model of professional practice of school nursing for Colombia: education and health: a care bond, constructed in participative manner with nurses experts in the field and validated with theoretical experts complies with the international guides for the design of this type of theoretical construction and permits guiding the care goals of students, maintain the autonomy of the nurses and their interprofessional participation in this field.

Resumo Objetivo. Descrever o processo de construção e validação de um Modelo de estágio profissional de enfermagem escolar para Colômbia. Métodos. Estudo sob a abordagem de “investigação metodológica em enfermagem” realizado pela Rede Colombiana de Enfermagem Escolar. Participaram 26 enfermeiras de diferentes instituições em uma investigação desenvolvida em três etapas: revisão de antecedentes, identificação e priorização de supostos para a construção do modelo, e validação da proposta preliminar com os participantes e com um grupo de especialistas. Resultados. Se apresentam os componentes que fizeram parte da construção do Modelo de estágio profissional de enfermagem escolar para Colômbia, que incluíram os quatro elementos metaparadigmáticos desta disciplina profissional: o receptor do cuidado, o contexto, a enfermagem e a saúde, assim como os supostos priorizados, que indicam a forma em que estes elementos interagem na conquista do bem-estar do escolar e da comunidade educativa. Se inclui o relatório de um grupo focal de validação com os participantes no qual o resumo como educação e saúde um vínculo de cuidado, e o conceito de especialistas sobre o mesmo. Conclusão. O Modelo de estágio profissional de enfermagem escolar para Colômbia: educação e saúde um vínculo de cuidado, construído de forma participativa com enfermeiras especialistas no campo e validado também com especialistas teóricos que cumpre com os guias internacionais para o desenho deste tipo de construção teórica e permite orientar as metas do cuidado do escolar, manter a autonomia das enfermeiras e sua participação interprofissional neste campo.

https://doi.org/10.17533/udea.iee.v38n2e05 359 downloads

11.

Progesterone and estradiol receptors and Ki-67 in the superﬁcial and deep inﬁltrating endometriosis
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Sampaio Neto, Luiz F

; Ferro, Maria Cecilia

; Garcia, Laura D

; Ribeiro, Beatriz C

Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial

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2020, Volume 56 elocation e1572020

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Introdução: Endometriose é doença hormônio-dependente caracterizada pela presença ectópica de tecido endometrial responsivo aos esteroides ovarianos. O estrogênio e a progesterona são os principais reguladores do tecido endometrial, e a expressão de receptores desses hormônios no tecido ectópico parece ter relação com a ﬁsiopatologia da doença. O Ki-67 é um marcador de proliferação tecidual e importante sinalizador da cinética epitelial. A endometriose pode ser classiﬁcada em superﬁcial e profunda, atingindo ligamentos e outros órgãos. Objetivo: O objetivo deste estudo foi analisar a expressão dos receptores de estrógeno e progesterona e Ki-67, por meio de imuno-histoquímica em endometriose superﬁcial peritoneal/ovariana e endometriose inﬁltrativa profunda. Casuística e métodos: Estudamos nove casos, cinco de endometriose superﬁcial e quatro de endometriose profunda. A correlação estatística foi efetuada com os testes de Shapiro-Wilk (nível de signiﬁcância 5%) e a análise de correlação linear, pelo teste não paramétrico de Spearman (1% de signiﬁcância). Houve correlação de Spearman entre a variável receptor de estrogênio (RE) e Ki-67 em pacientes com endometriose superﬁcial e entre as variáveis RE e receptor de progesterona (RP) em pacientes com endometriose profunda. Resultados: Ao contrário do que foi encontrado para endometriose superﬁcial, há o aumento linear das variáveis, com coeﬁciente de correlação forte e positivo. Isso demonstra que a variação dos receptores para estrogênio pode ser explicada em 99,1% pela mesma variação dos RP na endometriose profunda. Conclusão: É possível inferir que estejam envolvidos outros fatores nas diferentes respostas hormonais para endometriose superﬁcial e profunda.

ABSTRACT Introduction: Endometriosis is a hormone-dependent disease characterized by ectopic presence of endometrial tissue responsive to ovarian steroids. Estrogen and progesterone are the main regulators of endometrial tissue, and the expression of receptors of these hormones in the ectopic tissue seems to be related to the pathophysiology of the disease. Ki-67 is a marker of tissue proliferation and an important marker of epithelial kinetics. Endometriosis can be classiﬁed as superﬁcial, in the peritoneum, and deep, when it extends into ligaments and other organs. Objective: Our objective was to analyze the expression of estrogen and progesterone receptors and Ki-67, through immunohistochemistry, in different sites of endometriosis tissues (superﬁcial peritoneal/ovarian endometriosis and deep inﬁltrating endometriosis). Casuistic and methods: We studied nine patients; ﬁve with superﬁcial and four with deep endometriosis. Statistical correlation was performed with the Shapiro-Wilk test (signiﬁcance level of 5%) and linear correlation analysis using Spearman’s non-parametric test (signiﬁcance of 1%). There was a correlation of Spearman between the estrogen receptor variable and Ki-67 in patients with superﬁcial endometriosis. There was also a correlation between the variables estrogen receptor and progesterone receptor in patients with deep endometriosis. Results: Contrary to what was found for superﬁcial endometriosis, there is linear increase of the variables, with a strong and positive correlation coefﬁcient. This demonstrates that the variation of estrogen receptors can be explained in 99.1% by the same variation of progesterone receptors in deep endometriosis. Conclusion: It is possible to infer that other factors are involved in the response to hormonal variations for superﬁcial and deep endometriosis.

RESUMEN Introducción: Endometriosis es una enfermedad dependiente de hormonas que se caracteriza por la presencia ectópica de tejido endometrial sensible a los esteroides del ovario. El estrógeno y la progesterona son los principales reguladores del tejido endometrial, y la expresión de receptores de esas hormonas en el tejido ectópico parece tener conexión con la ﬁsiopatología de la enfermedad. El Ki-67 es un marcador de proliferación tisular y de la cinética epitelial. La endometriosis puede ser clasiﬁcada en superﬁcial y profunda, alcanzando ligamentos y otros órganos. Objetivo: El objetivo de este estudio fue analizar la expresión de los receptores de estrógeno y progesterona y Ki-67, mediante inmunohistoquímica en endometriosis superﬁcial peritoneal/ ovárica y endometriosis inﬁltrativa profunda. Casuística y métodos: Estudiamos nueve casos: cinco de endometriosis superﬁcial y cuatro de endometriosis profunda. La correlación estadística fue realizada con el test de Shapiro-Wilk (nivel de signiﬁcación del 5%), y el análisis de correlación linear, por la prueba no paramétrica de Spearman (nivel de signiﬁcación del 1%). Hubo correlación de Spearman entre la variable receptor de estrógeno (RE) y Ki-67 en pacientes con endometriosis superﬁcial, y entre las variables RE y receptor de progesterona (RP) en pacientes con endometriosis profunda. Resultados: Al contrario de lo que se ha encontrado para endometriosis superﬁcial, hay aumento lineal de las variables, con coeﬁciente de correlación fuerte e positivo. Eso demuestra que la variación de los receptores para estrógeno puede ser explicada en el 99,1% por la misma variación de los RP en la endometriosis profunda. Conclusión: Es posible deducir que otros factores estén involucrados en las diferentes respuestas hormonales para endometriosis superﬁcial y profunda.

https://doi.org/10.5935/1676-2444.20200014 1169 downloads

12.

Risk of infection and disease progression in children exposed to tuberculosis at home, Colombia
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Benjumea-Bedoya, Dione

; Marín, Diana M

; Robledo, Jaime

; Barrera, Luis F

; López, Lucelly

; del Corral, Helena

; Ferro, Beatriz E

; Villegas, Sonia L

; Díaz, María Lilia

; Rojas, Carlos A

; García, Luis F

; Arbeláez, María P

Colombia Médica

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dec 2019, Volume 50 N. 4 Pages 261 - 274

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Evaluar el riesgo de tuberculosis (infección y enfermedad) en niños menores de 15 años de edad convivientes de pacientes con tuberculosis pulmonar en tres ciudades colombianas (Medellín, Cali y Popayán). Métodos: Se siguió durante 24 meses una cohorte de 1,040 niños convivientes de 380 adultos con tuberculosis pulmonar bacilífera. Periodo de estudio 2005-2009. Resultados: La prueba de tuberculina fue positiva (≥10 mm) en el 43.7% (IC 95%: 39.2-48.2), y estuvo asociada con la edad de 10-14 años (Razón de Prevalencia-RP= 1.43, IC 95%: 1.1-1.9), tener cicatriz de la vacuna BCG (RP= 1.52, IC 95%: 1.1-2.1). El riesgo anual de infección (aumento de la induración en la prueba de tuberculina de 6 mm o más al año) fue 17% (IC 95%: 11.8-22.2), y estuvo asociado con mayor carga bacilar en el adulto con tuberculosis pulmonar (Riesgo Relativo-RR= 2.12, IC 95%: 1.0-4.3). La tasa de incidencia de tuberculosis activa fue de 12.4 casos por 1,000 años-persona de seguimiento. Los niños menores de 5 años sin cicatriz de vacuna BCG tuvieron un mayor riesgo de desarrollar tuberculosis activa (Razón de Peligro -HR= 6.00, IC 95%: 1.3-28.3), que quienes tenían cicatriz (HR= 1.33, IC 95%: 0.5-3.4). El riesgo de desarrollar tuberculosis activa aumentó conforme el aumento de la prueba de tuberculina inicial (prueba de tuberculina 5-9 mm HR= 8.55, IC 95%: 2.5-29.2; prueba de tuberculina ≥10 mm HR= 8.16, IC 95%: 2.0-32.9). Conclusión: Es necesario interrumpir rápidamente la transmisión de tuberculosis de adultos a niños en los hogares. Realizar investigaciones de contacto apropiadas y ofrecer quimioprofilaxis a los niños infectados podría reducir la transmisión de la tuberculosis.

Abstract Aim: To assess the risk of tuberculosis (infection and disease) in children less than 15 years’ old who are household contacts of pulmonary tuberculosis patients in three Colombian cities (Medellín, Cali, and Popayán). Methods: A cohort of 1,040 children household contacts of 380 adults with smear-positive pulmonary tuberculosis was followed up for 24 months. Study period 2005-2009. Results: Tuberculin skin test was positive (≥10 mm) in 43.7% (95% CI: 39.2-48.2). Tuberculin skin test positivity was associated with age 10-14 years (Prevalence Ratio -PR= 1.43, 95% CI: 1.1-1.9), having a BCG vaccine scar (PR= 1.52, 95% CI: 1.1-2.1), underweight, closer proximity to the index case and exposure time >3 months. The annual risk of infection (tuberculin skin test induration increase of 6 mm or more per year) was 17% (95% CI: 11.8-22.2) and was associated with a bacillary load of the adult index case (Relative Risk -RR= 2.12, 95% CI: 1.0-4.3). The incidence rate of active tuberculosis was 12.4 cases per 1,000 persons-year. Children <5 years without BCG vaccine scar had a greater risk of developing active disease (Hazard Ratio -HR= 6.00, 95% CI: 1.3-28.3) than those with scar (HR= 1.33, 95% CI: 0.5-3.4). The risk of developing active tuberculosis augmented along with the increase from initial tuberculin skin test (tuberculin skin test 5-9 mm HR= 8.55, 95% CI: 2.5-29.2; tuberculin skin test ≥10 mm HR= 8.16, 95% CI: 2.0-32.9). Conclusions: There is a need for prompt interruption of adult-to-children tuberculosis transmission within households. Conducting proper contact investigation and offering chemoprophylaxis to infected children could reduce tuberculosis transmission.

https://doi.org/10.25100/cm.v50i4.4185 480 downloads

13.

Respuesta autonómica cardiovascular durante la prueba isométrica cubana del peso sostenido
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Torres-Leyva, Michel

; Carrazana-Escalona, Ramón

; Ormigó-Polo, Laura E.

; Ricardo-Ferro, Beatriz T.

; López-Galán, Erislandis

; Ortiz-Alcolea, Laritza

; Sánchez-Hechavarría, Miguel E.

CorSalud

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mar 2019, Volume 11 N. 1 Pages 1 - 10

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: The dynamic weight-bearing test (WBT) is a Cuban isometric exercise, similar to the hand grip test, which is very useful to induce hemodynamic modifications to identify cardiovascular hyperreactivity in at-risk populations. However, changes in the cardiovascular autonomic response during weight-bearing test are poorly understood. Objective: To determine the cardiovascular autonomic response during the Cuban dynamic WBT. Method: Quasi-experimental crossover trial with 16 healthy subjects; blood pressure and heart rate variability were assessed, 5 minutes before (rest) and during the WBT (2 minutes for maneuver and 3 minutes for recovery), through the frequency (Fourier) and time-frequency (Wavelet) analysis of high-frequency (HF: 0.15-0.4 Hz) and low-frequency (LF: 0.04-0.15 Hz) bands, as well as temporal and non-linear analysis (Shannon entropy) of the RR interval series. Results: Although temporal indicators (SDNN, RMSSD, pNN50) showed no significant differences (p>0.05) nor the frequencies (LF, HF, LF/HF); we found an increase (p<0.05) in blood pressure and a significant decrease (p<0.05) in complexity (entropy) in the WBT with respect to rest, associated with an HF peak and LF/HF ratio at nearly 2 minutes reflected with the time-frequency methods. Conclusions: There was a dynamic increase in the cardiovascular sympathetic response during the WBT associated with a decrease in the complexity of this physiological process, which is not evident with the traditional linear methods of heart rate variability.

RESUMEN Introducción: La prueba del peso sostenido (PPS) es un ejercicio isométrico cubano, similar a la de handgrip, de mucha utilidad para inducir modificaciones hemodinámicas que permiten identificar la hiperreactividad cardiovascular en poblaciones de riesgo. Sin embargo, los cambios en la respuesta autonómica cardiovascular durante la PPS no se encuentran totalmente dilucidados. Objetivo: Determinar la respuesta autonómica cardiovascular durante la prueba isométrica cubana del peso sostenido. Método: Estudio cuasi-experimental (crossover) con 16 sujetos sanos, donde se evaluaron la presión arterial y la variabilidad de la frecuencia cardíaca, 5 minutos antes (reposo) y durante la PPS (2 minutos de maniobra y 3 minutos de recuperación), a través del análisis frecuencial (Fourier) y en tiempo-frecuencia (wavelet) de las bandas de altas (HF: 0,15-0,4 Hz) y bajas frecuencias (LF: 0,04-0,15 Hz), así como el análisis temporal y no-lineal (entropía de Shannon) de la serie de intervalos RR. Resultados: Aunque no existieron diferencias significativas (p>0,05) en los indicadores temporales (SDNN, RMSSD, pNN50), ni en los frecuenciales (LF, HF, LF/HF), se encontraron incrementos (p<0,05) de la presión arterial y una disminución significativa (p<0,05) de la complejidad (entropía) en la PPS con respecto al reposo, asociados con un pico en la LF y la relación LF/HF alrededor de los 2 minutos reflejados con los métodos en tiempo-frecuencia. Conclusiones: Existió un incremento dinámico en la respuesta simpática cardiovascular durante la PPS que se asocian a una disminución de la complejidad de este proceso fisiológico, lo que no es evidente con los métodos lineales tradicionales de la variabilidad de la frecuencia cardíaca.

14.

Algoritmo para la detección de puntos clínicos de interés de la onda de pulso arterial
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Carrazana-Escalona, Ramón

; Ricardo-Ferro, Beatriz Taimy

; Fernández-de la Vara Prieto, Reinier Ramón

; Sánchez-Hechavarría, Miguel Enrique

Revista Cubana de Informática Médica

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jun 2018, Volume 10 N. 1 Pages 40 - 48

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

15.

Evaluación del estado nutricional y vascular en estudiantes y atletas de beisbol de alto rendimiento
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Sánchez-Hechavarría, Miguel E

; Carrazana-Escalona, Ramón

; Planas-Rodríguez, Maylet

; Cala-Calviño, Leidys

; Barrios-Deler, Rafael

; Núñez-Bouron, Ana I

; Ricardo-Ferro, Beatriz T

CorSalud

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jun 2017, Volume 9 N. 2 Pages 88 - 94

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

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