RESUMO As indústrias alimentícias geram resíduos orgánicos que pressionam o meio ambiente, mas selecionados e processados são insumos para condicionadores do solo. O objetivo deste trabalho foi caracterizar o composto derivado de resíduos da decomposição da agroindústria de suco de laranja como alternativa para o aproveitamento e ciclagem da matéria orgánica em um clima semi-árido. Foram coletados casca de laranja, solo, serapilheira, casca de arroz e esterco de galinha, e formados seis tratamentos modificando a porcentagem de insumos. Foram avaliados cor odor textura, umidade, temperatura, pH, condutividade elétrica, N, P, K, Ca, S, Mg, Na, Carbono e diversidade microbiológica. Os resultados foram comparados com o padrão técnico colombiano NTC 5167. Os resultados mostraram contribuições de nutrientes <1%, pH alcalino, CE alto, baixa carga microbiana e presença de fitopatógenos em T1, T2, T3 e T5, sendo T6 o aquele que apresentou a maior abundáncia e diversidade de espécies. O produto obtido nos diferentes tratamentos obedece aos parámetros de pH, CE e umidade. Ainda assim, quatro dos seis tratamentos apresentaram patógenos que podem limitar seu uso na agricultura, sendo necessário o monitoramento da atividade microbiológica no processo.

ABSTRACT Food industries generate organic waste that puts pressure on the environment, but selected and processed are inputs for soil conditioners. The objective of this work was to characterize the compost derived from decomposition residues of orange juice agribusiness as an alternative for the use and cycling of organic matter in a semi-arid climate. Orange peel, soil, litter; rice husk, and chicken manure were collected, and six treatments were formed by modifying the percentage of inputs. Color odor texture, humidity temperature, pH, electrical conductivity, N, P, K, Ca, S, Mg, Na, Carbon, and microbiological diversity were evaluated. The results were compared with the Colombian technical standard NTC 5167. The results showed contributions of nutrients <1%, alkaline pH, high EC, low microbial load, and presence of plant pathogens in T1, T2, T3, and T5, being T6 the one that showed the highest abundance and diversity of species. The product obtained in the different treatments complies with the parameters of pH, EC, and humidity. Still, four of the six treatments presented pathogens that can limit their use in agricultural work, so monitoring the microbiological activity in the process is necessary.

RESUMEN Las industrias de alimentos generan residuos orgánicos que ejercen presión sobre el ambiente, pero que, seleccionados y procesados, son insumo para acondicionadores de suelos. El objetivo del presente trabajo fue caracterizar el compost derivado de la descomposición de residuos de la agroindustria de jugo de naranja como alternativa de ciclaje de materia orgánica en clima semiárido. Se recolectó cáscara de naranja, suelo, hojarasca, cascarilla de arroz y gallinaza, con los que se conformó seis tratamientos modificando su porcentaje. Se evaluó color; olor textura, humedad, temperatura, pH, conductividad eléctrica, N, P K, Ca, S, Mg, Na, Carbono y diversidad microbiológica. Los resultados analíticos fueron comparados con la norma técnica colombiana NTC 5167. Se reportó aportes de nutrientes <1%, pH alcalino, CE elevada, baja carga microbiana y presencia de patógenos vegetales en T1, T2, T3 y T5, siendo T6 el que mostró mayor abundancia y diversidad de especies. El producto obtenido en los diferentes tratamientos cumple con los paramentos de pH, CE y humedad, pero cuatro de los seis tratamientos presentaron patógenos que pueden limitar su utilización en labores agricolas siendo necesario monitoreo de la actividad microbiológica en el proceso.

Resumen La neumonía sigue siendo una de las principales causas de consulta y de hospitalización a la que, además de su un alto impacto en términos de morbilidad y mortalidad, se suma la actual problemática de resistencia a los antimicrobianos, por lo que establecer directrices que permitan su adecuado diagnóstico y tratamiento es de gran importancia para obtener mejores desenlaces clínicos y promover un uso racional de antibióticos en estos pacientes. La presente guía de práctica clínica (GPC) contiene recomendaciones basadas en la evidencia para el diagnóstico y tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad en adultos, las cuales fueron realizadas mediante el proceso de adaptación de GPC basadas en la evidencia para el contexto colombiano.

Abstract Pneumonia continues to be one of the main causes of consultation and hospitalization to which, besides its high impact on morbidity and mortality, the current problem of antimicrobial resistance is added; thus, establishing guidelines that allow its adequate diagnosis and treatment is of great importance to obtain better clinical outcomes and promote a rational use of antibiotics in these patients. This clinical practice guideline (CPG) contains evidence-based recommendations for the diagnosis and treatment of community-acquired pneumonia in adult population; these recommendations were made by means of the process of adaptation of evidence-based CPGs for the Colombian context.

Resumen Este artículo explora en detalle los componentes de transferencias y de inversión del presupuesto general de la nación (PGN), cuya composición es compleja de evaluar por la naturaleza y la variedad de sus partidas. Para el estudio de estas partidas se tiene en cuenta la literatura sobre la economía política del presupuesto y el proceso presupuestal en Colombia. Los rubros de transferencias y de inversión representan cerca del 60 % del PGN y evidencian una gran inflexibilidad del gasto público, por la diversidad de apropiaciones con respaldo legal, especialmente en el rubro de transferencias. La inversión está integrada por una gama amplia de programas sociales y subsidios y por proyectos de infraestructura, que en algunos casos corresponden a compromisos adquiridos en vigencias anteriores, a través de las denominadas vigencias futuras. La rigidez del PGN se profundiza con la aprobación frecuente de leyes que generan gasto adicional de manera transitoria o permanente. Clasificación JEL: H41, H53, H54.

Abstract This paper explores in detail the transfer and investment components of the General Budget of the Nation, whose composition is complex to evaluate due to the nature and variety of its items. For the study of these items, the literature on the political economy of the budget and the budget process in Colombia is considered. The transfer and investment items represent about 60 % of the General Budget and have great inflexibility of public spending, due to the diversity of appropriations with legal backing, especially in the transfer’s item. The investment is made up of a wide range of social programs, subsidies, and infrastructure projects, which in some cases correspond to commitments acquired in previous terms, through the so-called future terms. The rigidity of the budget deepens with the frequent approval of laws that generate additional spending on a temporary or permanent basis. JEL Classification: H41, H53, H54.

Resumen Objetivo: dar una mirada a las vivencias, generadas al interior de los procesos de escolaridad universitaria, de un grupo de profesionales sordos que hoy en día cuentan con cierto grado de éxito profesional. Método: este estudio se basó en el paradigma cualitativo de investigación y pretendió dar una mirada crítica a las situaciones de vida, desde un enfoque histórico-hermenéutico, desarrollando así resultados a partir de un conjunto de cartografías sociales y entrevistas a profundidad. Resultados: el estudio determinó una amplia multiplicidad de vivencias adversas en lo referente a la relación entre los sordos y sus maestros, sin desconocer las injerencias de las instituciones educativas en este conflicto. Frente a esto, en sus testimonios se observa la resiliencia de ellos sobre las dificultades académicas. Conclusión: se estima la existencia de falencias en cuanto a las oportunidades ofrecidas por las instituciones académicas, y también en la formación docente, en lo que corresponde a la comprensión sobre las necesidades de los estudiantes sordos.

Abstract Objective: To observe the experiences generated within the university schooling processes of a group of deaf professionals who today have a degree of professional success. Method: This study was based on the qualitative research paradigm and sought to offer a critical look at life situations, from a historical hermeneutic approach, thus developing results emerging from a set of social mappings and in-depth interviews. Results: The study determined a wide multiplicity of adverse experiences in terms of the relationship between the deaf and their teachers, without ignoring the interference of educational institutions in this conflict. Against all the above, their testimonies look at their resilience to academic difficulties. Conclusion: Some flaws are indentified in terms of the opportunities offered by academic institutions and in teacher training, particularly related to the understanding of the needs of the deaf student.

RESUMEN La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) es causada por un nuevo betacoronavirus conocido como síndrome respiratorio agudo severo coronavirus-2 (SARS-CoV-2). Para el 22 de junio del 2021, el número de casos confirmados en todo el mundo había superado los 178 millones, con más de 3 millones de muertes. La fisiopatología de la COVID-19 a partir de la infección por SARS-CoV-2 no está del todo dilucidada. En el presente artículo se exponen los hallazgos encontrados después de la búsqueda en la literatura científica realizada en la base de datos PubMed entre octubre de 2020 y abril de 2021 en la cual se incluyeron 71 artículos, con el objetivo de la revisión fisiopatológica completa, detallada y actualizada del SARS-CoV-2, abordando temas como la caracterización y ciclo de vida del virus, el mecanismo de transmisión, la cinética viral y la respuesta inmune, junto con la dinámica fisiopatológica de la infección. MÉD.UIS.2021;34(2): 61-75.

ABSTRACT Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is caused by a new betacoronavirus named as Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2 (SARS-CoV-2). On June 22nd, 2021, the number of confirmed cases worldwide exceeded 178 million, resulting in more than 3 million deaths. The pathophysiology of COVID-19 from the infection of SARS-CoV-2 is not entirely elucidated. This review presents the findings after the research in the scientific literature carried out in the PubMed database between October 2020 and April 2021, in which 71 articles were included, with the aim of a complete, detailed and updated pathophysiological review of SARS-CoV-2, addressing issues such as the characterization and life cycle of the virus, the transmission mechanism, viral kinetics and immune response, along with the pathophysiological dynamics of the infection. MÉD.UIS.2021;34(2): 61-75.

Resumen Los ejemplares tipo son especímenes de herbario que se usan para hacer la descripción de una nueva especie de planta válidamente publicada. En este estudio se revisaron las colecciones de especies tipo de Leguminosae, subfamilia Cercidoideae procedentes de Colombia depositadas en herbarios colombianos y de otros países. La subfamilia Cercidoideae está compuesta por 14 géneros, de los cuales dos se encuentran en Colombia (Bauhinia y Schnella). Doce especies y dos variedades de estos géneros se han descrito usando colecciones originarias de Colombia. Los especímenes que las conforman se han distribuido en 19 herbarios a nivel mundial, en tanto que en herbarios de Colombia solamente existen un holotipo y un isotipo. Se presentan datos adicionales sobre las especies analizadas en cuanto a endemismos, hábito, distribución geográfica y estado de conservación. Se incluye información complementaria sobre el estado actual del conocimiento de los dos géneros de la subfamilia en el país.

Abstract Type specimens are herbarium specimens on which a validly published description of a new plant species is made. We made a survey of the type specimens of the Leguminosae, subfamily Cercidoideae species collected in Colombia and deposited in Colombian and foreign herbaria. Cercidoideae subfamily is made up of 14 genera of which two are represented in Colombia (Bauhinia and Schnella). Twelve species and two varieties of these genera have been described using collections from Colombia. The specimens in these collections have been distributed in 19 herbaria worldwide while in Colombian herbaria there is only one holotype and one isotype. We present additional data on the species analyzed including their endemism, habits, geographic distribution, and conservation status and we provide information on the current state of knowledge on the two genera of the subfamily present in the country.

RESUMEN Objetivos: medir el impacto en la calidad de la prescripción antibiótica empírica en los médicos generales luego de la implementación de un sistema de evaluación y retroalimentación. Métodos: estudio cuasiexperimental con pre y postintervención en una clínica de tercer nivel en Medellín. Se revisó las prescripciones de un grupo de antibióticos por un médico internista, un epidemiólogo y un infectólogo. Se midió el consumo de antibióticos, las retroalimentaciones realizadas, el diagnóstico de la sepsis, tiempo de inicio de los antibióticos en el servicio de urgencias y la prevalencia de Escherichia coli productora de betalactamasa de espectro extendido. Resultados: el número de retroalimentaciones descendió de 10,9 a 2 %. Se redujo el consumo de ceftriaxona (p = 0,04), piperacilina tazobactam (p = 0,01), cefepime (p = 0,04) y ciprofloxacina (p = 0,01). Se evidenció una tendencia a la reducción en la prevalencia de E. coli BLEE (p = 0,3). La intervención no produjo un retraso en el inicio de antibióticos en el servicio de urgencias. Conclusión: una estrategia de auditoría y retroalimentación a los médicos generales, referente a la calidad de la prescripción antibiótica, reduce el consumo de antibióticos sin afectar la oportunidad del diagnóstico de sepsis o el inicio de su tratamiento y puede impactar favorablemente en el perfil de resistencia de la flora microbiana institucional.

SUMMARY Objectives: To measure the impact on the quality of the empirical antibiotic prescription in general practitioners, after the implementation of an evaluation and feedback system. Methods: Quasi-experimental study with pre- and post-intervention in a tertiary care center in Medellín. The prescriptions of a group of antibiotics were reviewed by an internist, an epidemiologist and an infectologist. When failures were found, prescribing doctors were informed. Subsequently, antibiotic consumption, feedbacks, sepsis diagnosis, start time of antibiotics in the emergency department and monthly incidence of Escherichia coli producing extended spectrum betalactamase were measured. Results: The numbers of feedbacks decreased from 10.9% to 2%. Consumption of ceftriaxone (p = 0.04), piperacillin tazobactam (p = 0.01), cefepime (p = 0.04) and ciprofloxacin (p = 0.01) was reduced. There was a tendency to reduce the prevalence of E. coli ESBL. The intervention did not cause a delay in the start of antibiotics in the emergency department. Conclusions: A strategy of continuous feedback to general practitioners regarding the quality of antibiotic prescription reduces consumption of antibiotics without causing changes in diagnosis opportunity or the beginning of antibiotics in sepsis and can impact favorably the resistance profile of the institutional microbial flora.

Resumen Este artículo evalúa el tamaño del Estado en un contexto internacional y analiza el comportamiento del gasto público en Colombia durante las dos últimas décadas. Hace una revisión teórica y empírica del gasto público óptimo, y presenta comparaciones internacionales del tamaño del Estado que apoyan la Ley de Wagner: el tamaño del Estado crece al mismo ritmo o a un ritmo superior que el ingreso. También describe la evolución del gasto del gobierno nacional central con base en la clasificación económica tradicional y revisa la evolución del gasto del gobierno por finalidad, haciendo énfasis en el gasto social. JEL: H50, H41, H61

Abstract This paper evaluates the size of the State in an international context and analyzes the behavior of public spending in Colombia during the last two decades. It takes a theoretical and empirical review of optimal public spending, and presents international comparisons of the size of the State which support the Wagner Law: the size of the State grows at the same rate or at a higher rate than income. It also describes the evolution of central national government spending based on the traditional economic classification, and reviews the evolution of government spending according to purpose, emphasizing social spending. JEL: H50, H41, H61

Resumo Este artigo avalia o tamanho do Estado em um contexto internacional e analisa o comportamento dos gastos públicos na Colômbia nas últimas duas décadas. Faz uma revisão teórica e empírica do gasto público ideal e apresenta comparações internacionais do tamanho do Estado que apóia a Lei Wagner: o tamanho do Estado cresce na mesma proporção ou em uma taxa mais alta que a renda. Também descreve a evolução dos gastos do governo central nacional com base na classificação económica tradicional e revisa a evolução dos gastos do governo por objetivo, enfatizando os gastos sociais. JEL: H50, H41, H61

Resumen Este estudio analiza las condiciones actuales del cumplimiento de Colombia frente a las metas propuestas en el objetivo de desarrollo sostenible n.° 6 "Agua y Saneamiento". Se presenta la relación entre cada meta y los actores que intervienen en el cumplimiento de estas, un panorama nacional del acceso de los hogares al agua potable y saneamiento al 2018, con el fin de determinar el estado de cumplimiento del ODS n.° 6. Se llevó a cabo mediante un diseño de una matriz con datos consultados sobre: el índice de calidad del agua, sistemas de tratamiento, índices de uso del agua e intensidad hídrica y análisis presión, estado, respuesta y análisis de la información, evidenciando que no se cumple con las metas del ODS n.° 6 planteadas para 2018 y concluyendo que Colombia ha avanzado en la implementación de estrategias para lograr el acceso al agua limpia y saneamiento pero aún tiene camino por recorrer para alcanzar las metas planteadas.

Abstract This study analyzes the current conditions of Colombia's compliance with the goals proposed in the objective of sustainable development N ° 6 "Water and Sanitation". The relationship between each goal and the actors involved in their fulfillment is presented: a national panorama of the access of households to drinking water and sanitation to 2018, in order to determine the status of compliance with SDG N° 6. The work was carried out through the design of a matrix with data consulted on: the water quality index, treatment systems, water use and water intensity indices and pressure, state, response and information analysis. It was evidenced that SDG goals N° 6 set for 2018 are not met and concluded that Colombia has advanced in the implementation of strategies to achieve access to clean water and sanitation but still has a way to go to achieve the goals set.

Resumo Este estudo analisa as condições atuais do cumprimento da Colômbia frente aos objetivos propostos no objetivo de desenvolvimento sustentável n.° 6 "Água e Saneamento". Se apresenta a relação entre cada alvo e os atores "que intervém no cumprimento de estas, um cenário nacional do acesso dos lares à água potável e saneamento ao ano 2018, com o fim de determinar o estado de cumprimento do ODS n.° 6. É realizado através de um desenho de uma matriz com dados consultados sobre: o índice de qualidade da água, sistemas de tratamento, índices de uso da água e intensidade hídrica e análise de pressão, estado, resposta e análise da informação, evidenciando que não cumpre com os objetivos do ODS n.° 6 planejados para o 2018 e se conclui que Colômbia avançou na implementação de estratégias para conseguir o acesso à água limpa e saneamento mas ainda tem caminho por recorrer para atingir os objetivos planejados.

RESUMEN Esta investigación centra su trabajo en la identificación de unidades geomorfológicas dentro del área de la plancha 121 - Cerrito, que corresponde al municipio de Cerrito en el departamento de Santander, Colombia, tomando como criterio la evolución geológica. De esta misma manera, se analizan los movimientos en masa (MM) que muestran la geomorfología activa (morfodinámica) en cuestión de procesos activos como erosión pluvial, socavación y reptación, entre otros. Estos procesos afectan litologías específicas por sus propiedades físicas y químicas junto con la generación de suelos produciendo características favorables a la acumulación o a altos contenidos de agua en su estructura (suelos arcillosos). La consecuencia en épocas de precipitaciones constantes y grandes volúmenes de líquido es la generación de movimientos tales como flujos y deslizamientos. La generación de mapas de MM puede ser de gran utilidad para estudios de zonificación de amenaza y susceptibilidad por remoción de movimientos en masa, teniendo en cuenta los ambientes geomorfológicos y su distribución en toda el área de estudio.

ABSTRACT This research focuses on the identification of geomorphological units based on geological evolution in the Sheet 121 - Cerrito, Santander, Colombia, using the geological evolution as criterion. In addition analysis of landmass movements is included showing active geomorphology (morphodinamics) such as pluvial erosion, hydrodynamic scour, and creep, among others. These processes affect rocks depending on their physical and chemical properties with the generation of soils producing favorable characteristics for accumulation or high content of water in their structure (clay soils). As consequence of high rainfalls and large volumes of fluids are produced movements such as flows and slides. The development of maps showing landslides is useful to mark off hazard and susceptibility zones by landmass movements considering its geomorphological features and its distribution in the area of study.

RESUMEN Introducción: La validación de cuestionarios es fundamental en el proceso de medición de cualquier estudio de investigación. El cuestionario Community Oriented Program for Control of Rheumatic Diseases (COPCORD) es útil como tamizaje para la detección de enfermedades reumáticas. Objetivo: Adecuar y validar la metodología y el cuestionario COPCORD en población colom biana. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de validación de metodología COPCORD que incluyó: 1) adecuación transcultural del cuestionario COPCORD del español mexicano, y 2) validación de los cuestionarios: COPCORD, cuestionario de nivel socioeconómico, uso de servicios de salud y un instrumento de calidad de vida (EQ-5D-3L), siguiendo las guías internacionales. Resultados: Participaron 329 sujetos de 6 ciudades de Colombia, 10 en la primera fase del estudio y 309 en la segunda; un 67,3% fueron mujeres, con una edad promedio de 46,4 años, con una escolaridad entre básica y media (77%). Los participantes residían en Bogotá (29,4%), Barranquilla (22%), Cali (20,3%), Medellín (15,2%), Bucaramanga (6,4%) y Cúcuta (6,4%). Repor taron dolor musculoesquelético en los últimos 7 días el 43,6% y dolor histórico el 68,9%. En 127 (41,1%) se estableció un diagnóstico reumatológico: osteoartrosis (9,3%), síndrome de dolor regional (5,5%), lumbalgia (5,1%) y artritis reumatoide (0,9%). La validez interna fue de 0,70. Al comparar el cuestionario COPCORD con la revisión por el reumatólogo, tuvo una sensibilidad del 70,8%, una especificidad del 35%, una razón de verosimilitud positiva de 1,09 y un área bajo la curva de 0,53. Conclusiones: El cuestionario COPCORD es válido como prueba de tamizaje de detección de malestares musculoesqueléticos y enfermedades reumáticas en población colombiana.

ABSTRACT Introduction: The validation of questionnaires is fundamental in the measurement process of any research study. The Community Oriented Program for Control of Rheumatic Dis eases (COPCORD) questionnaire is useful as a screening tool for the detection of rheumatic diseases. Objective: To adapt and validate the methodology and the COPCORD questionnaire in the Colombian population. Materials and methods: A validation study of the COPCORD methodology was carried out that included: (1) transcultural adaptation of the COPCORD questionnaire of Mexican Spanish, and (2) validation of the questionnaires: COPCORD, socioeconomic level questionnaire, use of health services and a quality of life questionnaire (EQ-5D-3L), following international guidelines. Results: A total of 329 subjects of 6 cities in Colombia participated in the process, with 10 in the first phase and 309 in the second. Approximately two-thirds (67.3%) were women. The mean age was 46.4±18.4 years, with an educational level between basic and medium (77%). Participants resided in Bogota (29.4%), Barranquilla (22%), Cali (20.3%), Medellin (15.2%), Bucaramanga (6.4%), and Cucuta (6.4%). Musculoskeletal pain in the previous 7 days was reported by 43.6%, and historical pain was reported by 68.9%. A rheumatological diagnosis was established in 127 (41.1%) cases: osteoarthrosis (9.3%), regional pain syndromes (5.5%), low back pain (5.1%), and rheumatoid arthritis (0.9%). The internal validity was 0.70. When comparing the COPCORD questionnaire with the diagnosis made by the rheumatologist, it had a sensitivity of 70.8%, specificity 35%, positive likelihood ratio of 1.09 m and area under the curve of 0.53. Conclusions: The COPCORD questionnaire is valid as a screening test to detect musculoskeletal complaints and rheumatic diseases in the Colombian population.

Resumen Múltiples estrategias para potenciar la innovación abierta se han conjugado buscando la generación conjunta de valor entre diversos actores a través de la cocreación de experiencias. Algunas consisten en técnicas presenciales en las que los interesados deben estar concentrados en el mismo lugar y tiempo, mientras otras usan las redes sociales y portales web porque facilitan la colaboración y cocreación de una manera natural y además proporcionan herramientas especializadas de acuerdo a los requerimientos particulares de un proyecto. El presente trabajo muestra un marco de referencia para la selección de un portal web con fines de cocreación, facilitando así la labor de escoger, con criterios claros, la mejor herramienta para un proceso de innovación abierta virtual. Algunos resultados preliminares permiten evidenciar que la selección adecuada de la herramienta de interacción en un proceso de innovación abierta es determinante para el éxito del proceso. De otro lado, se ratifica que el internet (puntualmente herramientas como los portales empresariales de innovación) es un potenciador en el intercambio de información. Lo anterior porque facilita la interacción entre participantes distribuidos geográficamente y ofrece posibilidades de colaborar de forma asíncrona. Con esto se eliminan las limitantes de tiempo y espacio que se presentan al pensar en esquemas presenciales para cocrear.

Abstract Multiple strategies for a more open innovation have been put into place looking for a conjunct generation of value among different actors through the co-creation of experien ces. Some are face-to-face techniques in which participants have to be focused in the same space-time scenario, while other use social media and web portals because of their potential for facilitating collaboration and co-creation naturally while also providing specialized tools according to the particular requirements of s project. This research shows a framework for the selection of a web portal for co-creation, facilitating thus the choice for the more suitable portal for a virtual open innovation process with clear criteria. On one hand, some preliminary results highlight that the adequate choice of the interaction tool in a process of open innovation is decisive for the success of the process. On the other internet is ratified (specifically, tools like business innovation portals) is an enhancer for the interchange of information because it facilitates the interaction among participants geographically scattered while at the same time offers the opportunity of asynchronous collaboration. With this feature time and space as face-to-face limitants are eliminated.

Resumo Múltiplas estratégias para potencializar a inovação aberta têm sido criadas buscando a geração conjunta de valor entre diversos atores por meio da cocriação de experiências. Algumas consistem em técnicas presenciais nas quais os interessados devem estar concentrados no mesmo lugar e tempo, enquanto outras usam as redes sociais e portais web porque facilitam a colaboração e a cocriação de uma maneira natural e, além disso, proporcionam ferramentas especializadas de acordo com os requisitos particulares de um projeto. Este trabalho mostra um referencial para a seleção de um portal web com fins de cocriação, o que facilita o trabalho de escolher, com critérios claros, a melhor ferramenta para um processo de inovação aberta virtual. Alguns resultados preliminares permitem tornar evidente que a seleção adequada da ferramenta de interação em um processo de inovação aberta é determinante para o sucesso do processo. Por outro lado, ratifica-se que a internet (pontualmente ferramentas como os portais empresarias de inovação) é uma potencializadora no intercâmbio de informação. Isso porque facilita a interação entre participantes distribuídos geograficamente e oferece possibilidades de colaborar de forma assincrônica. Com isso, são eliminadas as limitantes de tempo e espaço que são apresentados ao pensar em esquemas presenciais para cocriar.

RESUMEN Objetivo: reportar el caso de una paciente con carcinosarcoma del cuello uterino con sangrado intraabdominal, y revisar la literatura disponible sobre el tratamiento y pronóstico de la entidad. Materiales y métodos: se reporta el caso de una paciente de 84 años, que consultó por masa abdominal y obstrucción del tracto urinario. Durante la estancia hospitalaria presentó sangrado intraabdominal con signos de choque, por lo que fue necesario realizar histerectomía abdominal total con salpingo-oforectomía bilateral, ligadura de hipogástricas y taponamiento de cavidad pélvica como intervenciones para controlar el sangrado. El estudio histológico reportó como diagnóstico carcinosarcoma del cérvix. La paciente evolucionó de forma adecuada y fue remitida para continuar manejo por oncología. Para la búsqueda de la literatura se realizó una pesquisa en las bases de datos Medline vía PubMed, SciELO y Ovid, utilizando los términos “uterinecarcinosarcoma” “treatment “cáncer treatment” “treatmentreview” y “treatmentoutcome”. La búsqueda se limitó por tipo de idioma, pero no por año de publicación. Resultados: 19 estudios cumplieron con los criterios de inclusión y de exclusión, estas fueron predominantemente reportes de caso. El estadio clínico reportado con mayor frecuencia fue FIGO IB en cerca del 53 % de los casos, y la presentación más frecuente fue el sangrado genital acompañado de masa pélvica. Con un seguimiento promedio de 15 meses, la sobrevida para este tumor es del 17 % para las pacientes que recibieron radioterapia. El 63 % de las pacientes que recibieron cirugía como tratamiento primario permanecieron libres de enfermedad durante los dos primeros años de seguimiento, con una frecuencia cercana al 100% para este mismo periodo cuando se administró radioterapia posterior a la cirugía. Conclusiones: el carcinosarcoma de cérvix es una entidad poco frecuente, cuya manifestación clínica más común suele ser la presencia de sangrado genital acompañado de masa pélvica. Dentro de las opciones terapéuticas disponibles para tratar esta entidad se encuentran la cirugía, la radio y la quimioterapia. No obstante, independientemente del tratamiento proporcionado, el pronóstico de sobrevida para las mujeres con esta patología es inferior al de las mujeres con carcinomas escamosos o adenocarcinomas. Se requieren estudios de alta calidad metodológica que evalúen la seguridad y la efectividad de las diferentes intervenciones para el abordaje terapéutico de esta entidad.

ABSTRACT Objective: To report the case of a patient with cervical carcinosarcoma and intra-abdominal bleeding, and to review the available literature on the treatment and prognosis of this condition. Materials and methods: Case report of an 84-year-old patient who presented with an abdominal mass and urinary tract obstruction. During hospital stay, she developed intra-abdominal bleeding with signs of shock, requiring total abdominal hysterectomy with bilateral salpyngo-oophorectomy, hypogastric artery ligation and pelvic packing as interventions to control bleeding. Histology reported a diagnosis of carcinosarcoma of the uterine cervix. The patient evolved adequately and was referred for oncologic management. The search in the literature was conducted in the Medline vía PubMed, SciELO and Ovid databases, using the terms “uterine carcinosarcoma” “treatment” “cancer treatment” “treatment review” and “treatment outcome”. The search was limited by language type but not by year of publication. Results: Of the references, 19 met the inclusion and exclusion criteria, and they were predominantly case reports. The clinical stage most frequently reported was FIGO IB in close to 53% of cases, and the most frequent presentation was genital bleeding associated with a pelvic mass. With an average follow-up of 15 months, survival in patients receiving radiotherapy or taken to surgery is 17% and 68%, respectively. Of the patients taken to surgery as primary treatment, 63% remained disease-free during the first two years of follow-up, with a frequency of nearly 100% during the same period when radiotherapy was given after surgery. Conclusions: Cervical carcinosarcoma is an infrequent condition whose most common clinical manifestation is the presence of genital bleeding accompanied by a pelvic mass. Surgery, radiotherapy and chemotherapy are therapeutic options available for the treatment of this entity. However, regardless of the treatment provided, survival prognosis in women with this disease is lower than in women with squamous cell carcinoma or adenocarcinoma. Further studies of high methodological quality are required to assess the safety and effectiveness of the various interventions used as therapeutic approach to this entity.

Resumen Las mediciones de campo eléctrico producido por rayos (LEF) son señales aperiódicas caracterizadas por ruido inherente de diferentes fuentes, es decir, no es posible registrar una señal libre de ruido. En la última década, se ha logrado filtrar mediciones de LEF utilizando algunas representaciones tiempo-frecuencia tales como la transformación de Fourier de corto tiempo (STFT), la transformación wavelet (WT) y la transformación de Fourier fraccionaria (FRFT) sin resultados definitivos. En este trabajo, se propone un proceso de eliminación de ruido aplicado a mediciones de LEF usando la aproximación polinomial local (LPA). La selección del tamaño de la ventana se realiza combinando la LPA con el algoritmo de intersección de intervalos de confianza (ICI). Además, un criterio de validación cruzada se utiliza para seleccionar el valor óptimo del umbral en el método de reducción de ruido LPA-ICI. Se muestra que para diferentes valores de relación señal-a-ruido (SNR), el método propuesto reduce significativamente el ruido presente en las señales registradas. Finalmente, se realiza una discusión sobre las señales procesadas en términos de algunas características temporales del campo eléctrico.

Abstract Lightning electric field (LEF) measurements are aperiodic signals characterized by inherent noise of different sources, i.e., it is not possible to register a noise-free signal. In the last decade, the denoising of LEF measurements has been achieved using some time-frequency representations such as short-time Fourier transform (STFT), wavelet transform (WT) and fractional Fourier transform (FRFT) without definitive results. In this paper, a denoising process applied on LEF measurements using the Local Polynomial Approximation (LPA) is proposed. The window size selection is made by combining the LPA with the intersection of confidence intervals (ICI) algorithm. Furthermore, a cross-validation criterion is used to select the optimal value of the threshold parameter in the LPA-ICI denoising method. It is shown that for different signal-to-noise ratio (SNR) values, the proposed method significantly reduces the noise present in the recorded signals. Finally, a discussion about the processed signatures in terms of some lightning electric field temporal features is performed.