Resumen Introduction: El cáncer de mama es la principal causa de mortalidad por cáncer en mujeres mexicanas. Objetivo: Identificar la concordancia entre la biopsia con aguja de corte (BAC) y la biopsia escisional (BE) con respecto al diagnóstico, receptores hormonales (RH) y Her2. Material y Métodos: Se registró el número de fragmentos cilíndricos, datos demográficos, tipo histológico y tratamiento. Se recopilaron resultados de RH y Her2. Resultados: Se incluyeron 70 mujeres con mediana de edad de 58 años. El diagnóstico inicial en BAC fue carcinoma ductal invasivo 56 (80%), lobular 10 (14%) y mixtos 4 (6%). El acuerdo de diagnóstico entre BAC y BE fue del 97%, k = 0.65. Se observó una concordancia de 92% (k = 0.75), 75% (k = 0.26) y 67% (k = 0.46) para las determinaciones de receptor de estrógenos (RE), receptor de progesterona (RP) y Her2, y los valores predictivos positivos en BAC fueron 0.96, 0.89 y 0.44, respectivamente. Conclusión: Los RH y la concordancia de Her2 mediante inmunohistoquímica (IHC) manual se encuentran dentro del rango de valores obtenidos mediante el uso de IHC automatizada. Los errores técnicos/de lectura contribuyeron más a discordancia que la heterogeneidad tumoral.

Abstract Introduction: Breast cancer is the leading cause of cancer mortality in Mexican women. Objective: The objective of the study was to identify concordances among core needle biopsy (CNB) and excisional biopsies (EB) regarding diagnosis, hormonal receptors (HR), and human epidermal growth factor receptor 2 (Her2). Materials and methods: Core number, demographic data, histological type, and treatment were documented for each sample. Reported HR and Her2 score from both samples were compiled. Results: 70 women with both CNB/EB were included. Median age was 58 (36-87) years; initial diagnosis in CNB were invasive ductal 56 (80%), lobular 10 (14%), and mixed 4 (6%) carcinomas. Diagnostic agreement among CNB and EB was of 97%, k = 0.65. A concordance of 92% (k = 0.75), 75% (k = 0.26), and 67% (k = 0.46) was observed for estrogen receptors, progesterone receptors, and Her2 determinations, and positive predictive values in CNB were 0.96, 0.89, and 0.44, respectively. Conclusion: HR and Her2 concordances using manual-immunohistochemistry (IHC) were found within the range of values obtained using automatized-IHC. When compared to tumor heterogeneity, technical/reading errors contribute more to discordances.

ABSTRACT Chagas disease (CD) is a neglected tropical disease caused by Trypanosoma cruzi and is genetically classified in six discrete typing units (DTUs). The isolates reported in Mexico are generally associated with DTU I. We presented a case of a prolonged cutaneous lesion in a Mexican man, caused by DTU II in coinfection with Bacillus velezensis and Corynebacterium sp. The patient assessment included a complete clinical history, physical exam, laboratory tests, and a skin biopsy. In the facial tissues, intracellular parasites were revealed. The PCR tests were positive for T. cruzi in tissue and blood samples. DNA satellite sequencing was correlated with the DTU II. The initial serological tests reported negative results. However, four months later, two serological tests reported positive results. These exams were performed in different health centers. Mexico is considered an endemic area for CD; nevertheless, this is just the second cutaneous case associated with a DTU different from DTU-I noted in this country. From an ecological point of view, this fact suggests a geographical expansion of DTU II and an association with atypical skin manifestations. Further studies should be conducted to understand this exciting association between DTU-II and prolonged cutaneous expression in humans.

Resumen Problema. En la educación superior, la evaluación del uso de tecnologías muestra resultados discretos en lo relativo a la docencia. En una sociedad ampliamente tecnologizada, este hecho contrasta con las prácticas digitales del profesorado: en su vida personal, regulan su comportamiento de acuerdo con los principios de las tecnologías. Objetivo . Esta investigación se propone contrastar las prácticas digitales del profesorado fuera y dentro del aula, a partir de un modelo de adopción tecnológica que califica los usos que se hacen de las TIC y el nivel de apropiación que dichos usos implican. Metodología. Para analizar ese efecto, se empleó una metodología descriptiva no experimental y se realizó una encuesta que buscaba establecer en qué medida la adopción tecnológica en lo cotidiano se corresponde con la actividad docente. Resultados. En la vida privada, los usos que el profesorado da a la tecnología permiten la ampliación de las tareas que se llevan a cabo hacia horizontes que tradicionalmente no se pueden alcanzar sin el uso de ella. No así en la docencia, en donde el empleo de herramientas digitales contribuye a la realización de prácticas tradicionales. En cuanto a formación docente, el profesorado percibe las necesidades de encaminarla a ampliar la experiencia digital, aunque en su práctica profesional sigan teniendo una orientación más clara hacia la reproducción de estas mismas. Conclusiones. Los resultados muestran que la adopción tecnológica en la vida privada está mayormente orientada a un nivel de la ampliación, mientras que en la docencia se enfoca más hacia la sustitución de tareas tradicionales por otras que, si bien incorporan las tecnologías digitales, no aportan innovación en la práctica.

Resumo Problema. No ensino superior, a avaliação do uso de tecnologias mostram resultados discretos em relação ao ensino. Numa sociedade altamente tecnológica, esse fato contrasta com as práticas digitais de quem ensina: em suas vidas pessoais, regulam seu comportamento de acordo com os princípios da tecnologia. Objetivo. Esta pesquisa visa contrastar as práticas digitais de professores fora e dentro da sala de aula, com base em um modelo de adoção tecnológica que qualifica os usos feitos das TIC e o nível de apropriação que esses usos implicam. Metodologia . Para analisar esse efeito, foi utilizada uma metodologia descritiva não experimental e realizado um levantamento que buscou estabelecer em que medida a adoção tecnológica no cotidiano corresponde à atividade docente. Resultados. Na vida privada, os usos que os professores dão à tecnologia permitem a expansão de tarefas que são realizadas em direção a horizontes que tradicionalmente não podem ser alcançados sem o uso dela. Não é assim na prática docente, onde o uso de ferramentas digitais contribui para a implementação de práticas tradicionais. Em relação à formação de professores, o corpo docente percebe a necessidade de direcioná-la para expandir a experiência digital, embora em sua prática profissional continuem tendo uma orientação mais clara em relação à sua reprodução. Conclusão. Os resultados mostram que a adoção de tecnologia na vida privada é orientada principalmente para o nível de ampliação, enquanto no ensino está mais focada na substituição de tarefas tradicionais por outras que, embora incorporando tecnologias digitais, não trazem inovação na prática.

Abstract Background. In higher education, the evaluation of the use of technologies shows discrete results in terms of teaching. In a deeply technologized society, this fact contrasts with the high level of digitalization in the teachers’ daily practice: they regulate their lives according to the digital technology principles. Aims. This research aims to contrast the digital practices of teachers outside and inside the classroom based on a model of technological adoption that qualifies the uses of ICT and the level of appropriation that these uses imply. Method. This effect was analyzed using a non experimental descriptive methodology, and a survey was conducted to establish the level of technological adoption in teachers’ lives and teaching practices. Results. In private life, how teachers use technology allows the expansion of tasks carried out towards horizons that traditionally cannot be reached without its use. This is not the case in teaching, where the use of digital tools contributes to implementing traditional practices. Concerning teacher training, teachers perceive the need to direct it to expand the digital experience, although in their professional practice, they continue to have a clearer orientation towards reproducing those traditional practices. Conclusions. The results show that technological adoption in private life is mainly orientated towards a widening level, whereas teaching focuses more on switching traditional tasks to others that, even though they imply the use of digital technologies, do not innovate in practice.

Resumo Apresentamos um levantamento comentado de projetos financiados pelo programa BIOTA-Micro-organismos. Estes projetos geraram uma variada gama de resultados, incluindo a identificação de novos micro-organismos produtores de compostos antibacterianos, a caracterização de novas enzimas microbianas para usos industriais, classificação taxonômica de novos micro-organismos presentes em diversos ambientes, investigação de ecossistemas microbianos em solos e mangues e sua influência sobre plantas ameaçadas, e o sequenciamento de vários novos genomas microbianos derivados de metagenomas. Os resultados descritos demonstram o papel-chave de micro-organismos em ecossistemas importantes para atividades humanas, assim como o potencial que vários desses micro-organismos tem de contribuir para aplicações biotecnológicas cruciais para a sobrevivência humana no século 21.

Abstract We present a survey of projects that have been funded by FAPESP under the BIOTA-Microorganisms program. These projects generated a wide variety of results, including the identification of novel antibacterial-producing microorganisms, the characterization of novel microbial enzymes for industrial applications, taxonomic classification of novel microorganisms in several environments, investigation of the soil and mangrove microbial ecosystems and its influence on endangered plant species, and the sequencing of novel metagenome-assembled genomes. The results surveyed demonstrate the importance of microorganisms in environments that play important roles in human activities as well as the potential that many of these microorganisms have in contributing to biotechnological applications crucial for human survival in the 21st century.

Resumen Introducción y objetivo: la severidad de la fluorosis dental refleja exposición a fluoruros durante el desarrollo del esmalte. Recientemente se han reportado asociaciones entre la exposición prenatal y postnatal a fluoruros y efectos negativos en el neurodesarrollo. El objetivo de este estudio fue describir y comparar la severidad y el patrón de distribución de la fluorosis en las denticiones primaria y permanente, como base para discutir la temporalidad de la exposición en niños viviendo en áreas endémicas en el departamento del Huila. Materiales y métodos: odontólogos entrenados diagnosticaron fluorosis en 840 niños (preescolares y escolares) de cuatro municipios usando el índice de Thylstrup & Fejerskov. Para estimar la prevalencia de las diferentes severidades, cada niño se clasifico de acuerdo con la severidad más alta en boca. La distribución de la prevalencia de severidades por grupo etario y tipo de dentición se reportan como tasas de prevalencia (%). Resultados: la prevalencia en preescolares y escolares fue de 97.2% y 99.9%, respectivamente y la fluorosis moderada la más prevalente (75.6% y 63.5%, respectivamente). En ambas denticiones, la fluorosis leve fue más prevalente en los dientes anteriores que en posteriores. Las severidades moderada y severa tuvieron mayor prevalencia en dientes posteriores que en anteriores. Conclusiones: el patrón de distribución de la severidad de la fluorosis sugiere exposición prenatal y postnatal a fluoruros, por encima de los niveles recomendados. Este estudio resalta la importancia de la alidación de la fluorosis del dental como un potencial biomarcador histórico de exposición a luoruros en momentos críticos para el neurodesarrollo.

Abstract Introduction and objective: dental fluorosis severity reflects fluoride exposure during dental enamel development. Recently, prenatal and postnatal exposure to fluoride has been associated with negative neurodevelopmental outcomes. The aim of this study was to describe and compare the severity and distribution pattern of dental fluorosis in the primary and permanent dentition, as a basis to discuss the timing and extent of fluoride exposure of children living in endemic areas of fluorosis in the department of Huila. Materials and methods: 840 children (preschoolers and schoolchildren) from four municipalities of the Huila Department were examined by trained dentists for dental fluorosis using the Thylstrup & Fejerskov Index. To estimate the prevalence of severities of fluorosis, each child was classified according to the most severe score. The distribution of the prevalence of enamel fluorosis severity by age-group and type of dentition were reported as prevalence rates (%). Results: Prevalence of dental fluorosis in preschoolers was of 97.2% and in schoolers of 99.9%. For both preschoolers and schoolers moderate fluorosis was the most prevalent (75.6% and 63.5%, respectively). For both primary and permanent teeth, mild fluorosis was more prevalent in anterior teeth than in posterior teeth. Moderate and severe fluorosis were more prevalent in posterior teeth than in anterior teeth. Conclusions: the distribution pattern of the severity of dental fluorosis suggests both prenatal and postnatal exposure to fluoride above recommended levels. This study raises the importance of the validation of dental fluorosis as a potential historical biomarker of fluoride exposure at moments that are critical for neurodevelopment.

Resumo Introdução e objetivo: a severidade da fluorose dentária reflete a exposição a fluoretos durante o desenvolvimento do esmalte. Recentemente, associações entre a exposição pré-natal e pós-natal ao fluoretos e efeitos negativos no desenvolvimento neurológico foram relatadas. O objetivo deste estudo é descrever e comparar o padrão de severidade e distribuição da fluorose na dentição decídua e permanente, como intuito para a discussão sobre a temporalidade da exposição em crianças moradoras em áreas endêmicas de fluorose no departamento de Huila, Colômbia. Materiais e métodos: Cirurgiões-dentistas treinados diagnosticaram fluorose em 840 crianças (pré-escolares e escolares) de quatro municípios, utilizando o índice de Thylstrup & Fejerskov. Para estimar a prevalência dos diferentes estágios de severidade, cada criança foi classificada de acordo com o escore mais severo da boca. A distribuição da prevalência de fluorose nos diferentes estágios de severidade por faixa etária e tipo de dentição é apresentada como taxa de prevalência (%). Resultados: a prevalência de fluorose em pré-escolares foi de 97,2% e em escolares de 99,9%. Fluorose moderada foi a mais prevalente (75,6% e 63,5%, respectivamente). Em ambas as dentições, a fluorose leve foi mais prevalente nos dentes anteriores do que nos posteriores. Porém, tanto fluorose moderada como severa foram mais prevalentes nos dentes posteriores do que nos anteriores. Conclusões: o padrão de distribuição da severidade da fluorose sugere uma exposição pré- e pós-natal a fluoretos acima de níveis recomendados. Este estudo salienta a importância da validação da fluorose dentária como um potencial biomarcador histórico da exposição ao fluoretos durante momentos críticos para o neurodesenvolvimento.

Abstract: Multifocal epithelial hyperplasia (MEH) is a benign lesion associated with the human papillomavirus. It is characterized by warty-looking papules located on the lips, tongue, cheeks, palate, and gums. Objective: To describe the case of a girl with MEH in whom trichloroacetic acid (TCA) was used for her treatment. Case report: Eight-year-old patient with papulo-nodular lesions on the tongue and cheeks. The diagnosis of MEH was confirmed by detection of HPV. Weekly applications of TCA at 90% were performed on the affected sites, for 15 sessions. Positive changes were seen after eight days. At 10 months of follow-up, a decrease in the volume of the lesions and in the symptoms was observed. Conclusion: TCA seems to be an effective option for the treatment of MEH in children.

Resumen: La hiperplasia epitelial multifocal (HEM) es una lesión benigna y asintomática, asociada al virus del papiloma humano (VPH). Se caracteriza por pápulas de apariencia verrugosa, localizadas en labios, lengua, carrillos, paladar y encía. Objetivo: Describir el caso de una niña con HEM en quien se utilizó ácido tricloroacético (TCA) para su tratamiento. Presentación del caso: Paciente de ocho años que presenta lesiones en lengua y carrillos, de tipo pápulo-nodulares. El diagnóstico de HEM se confirmó mediante detección de VPH. En 15 sesiones se realizaron aplicaciones semanales de TCA al 90% en los sitios afectados, apreciándose cambios positivos a partir de los ocho días. A 10 meses de seguimiento, se observó la disminución del volumen de las lesiones y de la sintomatología. Conclusión: El TCA al 90% parece ser una opción efectiva para el tratamiento de HEM en niños.

RESUMEN La educación se ha visto en la necesidad de hacer posible que los procesos de enseñanza-aprendizaje estén acordes a la era digital. En este sentido, el objetivo general de esta investigación fue reflexionar sobre la influencia que el software GeoGebra tiene en el aprendizaje significativo en las matemáticas en estudiantes universitarios. La metodología utilizada se basó en una revisión sistemática con un nivel descriptivo cualitativo. Como resultados se describió la importancia del aprendizaje significativo, el rol de las TIC en la educación, el TIC en la etapa universitaria, herramientas tecnológicas en las matemáticas, y las características de GeoGebra. Como conclusión, la utilidad de GeoGebra permite al estudiante analizar de manera más detallada contenidos matemáticos, en menor tiempo, así como también alcanzar objetivos claves como la mejora del rendimiento académico y el desarrollo pleno de las competencias matemáticas para su posterior puesta en práctica cuando el alumno sea un profesional.

RESUMO A educação tem visto a necessidade de possibilitar que os processos de ensino-aprendizagem estejam em consonância com a era digital. Nesse sentido, o objetivo geral desta pesquisa foi refletir sobre a influência que o software GeoGebra exerce na aprendizagem significativa em matemática em estudantes universitários. A metodologia utilizada baseou-se em revisão sistemática com nível descritivo qualitativo. Como resultados, descreveu-se a importância da aprendizagem significativa, o papel das TIC na educação, as TIC na fase universitária, as ferramentas tecnológicas da matemática e as características do GeoGebra. Concluindo, a utilidade do GeoGebra permite ao aluno analisar conteúdos matemáticos de forma mais detalhada, em menos tempo, bem como atingir objetivos fundamentais como a melhoria do desempenho acadêmico e o pleno desenvolvimento de competências matemáticas para sua posterior implementação quando o aluno seja um profissional.

ABSTRACT Education has seen the need to make it possible for the teaching-learning processes to be in line with the digital age. In this sense, the general objective of this research was to reflect on the influence that GeoGebra software has on meaningful learning in mathematics in university students. The methodology used was based on a systematic review with a qualitative descriptive level. As results, the importance of meaningful learning, the role of ICT in education, ICT in the university stage, technological tools in mathematics, and the characteristics of GeoGebra were described. In conclusion, the utility of GeoGebra allows the student to analyze mathematical contents in a more detailed way, in less time, as well as to achieve key objectives such as the improvement of academic performance and the full development of mathematical competencies for their subsequent implementation when the student be a professional.

RESUMEN La variación de las condiciones fisicoquímicas del mar puede influir en la distribución y la abundancia de las aves marinas al afectar la estructura trófica del ambiente pelágico. Por ello se pretendió evaluar la asociación entre la abundancia de tres estados de desarrollo (pollos, juveniles y adultos) del Piquero Café (Sula leucogaster etesiaca) y la variación de la temperatura superficial del mar (TSM) y su anomalía térmica (ANOM) en isla Gorgona, Pacífico colombiano. Estas tendencias fueron evaluadas por medio de correlaciones cruzadas y modelos lineales generalizados. En cada estado de desarrollo la abundancia presentó una tendencia diferente ante la variación de la TSM o ANOM. Se sugiere que dichas tendencias se deben a que el incremento de la temperatura del mar podría estar asociado con una menor abundancia y disponibilidad de recursos presa. Bajo estas condiciones, los adultos tienden a disminuir el esfuerzo invertido en el cuidado parental e, incluso, reducen el suministro de alimento a juveniles dependientes y pollos para aumentar su propia supervivencia. Es posible que estas tendencias hayan estado asociadas con un régimen reproductivo que les permita a los volantones alcanzar la independencia de los padres durante el periodo con mayor disponibilidad de alimento.

ABSTRACT Variation in the physicochemical conditions of the sea can influence the distribution and abundance of seabirds by affecting the trophic structure of the pelagic environment. For this reason, we aimed to evaluate the association between the abundance of three developmental stages (chicks, juveniles, and adults) of the Brown Booby (Sula leucogaster etesiaca) and the sea surface temperature (SST) and its thermal anomaly (ANOM) in Gorgona Island, Colombian Pacific. These trends were assessed by performing cross-correlations and generalized linear models. Each developmental stage showed a different abundance tendence linked to SST and ANOM variation. It is suggested that these trends are due to the fact that increased sea temperature may be associated with reduced abundance and availability of prey resources. Under these conditions, adults tend to decreased the effort invested in parental care and even reduce the food supply to dependent juveniles and chicks to increase their own survival. These trends may have been associated with a breeding regime that allows fledglings to achieve independence from parents during the period of greatest availability of prey.

Resumen El artículo pretende conceptualizar el bien baldío, a fin de determinar qué bienes pueden considerarse como tal y cuáles de propiedad privada. El método usado es el documental. La definición se podrá usar en todos los escenarios en los que se alude al concepto de bien baldío, tales como: 1) la restitución de tierras a las víctimas del conflicto armado, 2) el proceso de recuperación de bienes baldíos de la Agencia Nacional de Tierras (ANT) y 3) el proceso de declaración de pertenencia de bienes presuntamente baldíos, entre otros. Se resalta la importancia del concepto mencionado en el contexto colombiano. Acto seguido, se demuestra que, al día de hoy, no existe claridad en el término jurídico de bien baldío, con el propósito de intentar algunas definiciones desde las normas vigentes. Finalmente, se presenta una proposición normativa que evite la indefinición y la falta de seguridad jurídica existentes en la materia.

Abstract This article intends to conceptualize wasteland to determine which properties can be considered as such and which as private property. The method used is a desk research. The definition may be used in all cases in which the concept of wasteland is referred to, such as 1) land restitution to victims of the armed conflict, 2) the process of recovering wasteland by the National Land Agency (ANT), and 3) the process of declaring the ownership of alleged wasteland. The importance of this concept in the Colombian context is emphasized. Then, it is shown that the legal term of wasteland is still unclear and some tentative definitions from the current regulations are provided. Finally, a regulatory proposal is put forward to avoid the existing absence of definition and legal security on the subject.

Resumo Este artigo pretende conceituar o bem baldio, a fim de determinar quais bens podem ser considerados como tal e quais de propriedade privada. O método usado é o documental. A definição poderá ser usada em todos os cenários nos quais se faz referência ao conceito de “bem baldio”, tais como: 1) restituição de terras às vítimas do conflito armado; 2) processo de recuperação de bens baldios da Agência Nacional de Terras e 3) processo de declaração de pertencimento de bens supostamente baldios, entre outros. Ressalta-se a importância do conceito mencionado no contexto colombiano. Em seguida, demonstra-se que, hoje, não existe clareza na expressão jurídica de bem baldio, com o objetivo de tentar algumas definições com base em normas vigentes. Por último, apresenta-se uma proposição normativa que evita a indefinição e a falta de segurança jurídica existentes na matéria.

Resumen Introducción. El tratamiento antirretroviral de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV) se ha relacionado con diversos problemas de los medicamentos que causan o pueden causar la aparición de resultados negativos. En este contexto, es importante determinar su incidencia, caracterizarlos y clasificarlos para diseñar estrategias que minimicen su impacto. Objetivo. Estimar la incidencia global y de cada uno de los problemas relacionados con los medicamentos antirretrovirales utilizados en el tratamiento del HIV en una cohorte de pacientes hospitalizados en una institución de tercer nivel de Bogotá. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo y retrospectivo de cohorte en pacientes de 18 años o más de edad con diagnóstico de infección por el HIV y en tratamiento antirretroviral, hospitalizados entre el 1° enero de 2015 y el 31 de diciembre de 2016 en el Hospital Santa Clara de Bogotá. Resultados. La incidencia global de los problemas relacionados con los medicamentos antirretrovirales fue de 0,90 (IC95% 0,85-0,93). La incidencia de las interacciones medicamentosas fue de 0,85 (IC95% 0,80-0,90), la de las reacciones adversas de 0,28 (IC95% 0,22-0,35) y la del error de prescripción de 0,12 (IC95% 0,08-0,17). Conclusión. Los problemas relacionados con los medicamentos deben estudiarse, diagnosticarse, prevenirse y tratarse para que el personal de salud pueda anticiparse a su aparición, disminuir su incidencia, implementar planes de manejo del riesgo y optimizar el cumplimiento del tratamiento antirretroviral.

Abstract Introduction: The antiretroviral therapy for the treatment of the human immunodeficiency virus (HIV) is a therapeutic strategy linked to drug-related problems that cause or can cause the appearance of negative results associated with the medication. It is important, therefore, to identify their incidence, characterize them, and classify them to design strategies to minimize their impact. Objective: To estimate the overall incidence and the incidence of each one of the antiretroviral drugs-related problems in the treatment of the HIV infection in a cohort of hospitalized patients in Bogotá, Colombia. Materials and methods: We conducted a descriptive, retrospective cohort study in patients aged 18 years or more diagnosed with HIV infection and under antiretroviral treatment hospitalized between January 1st, 2015, and December 31st, 2016, in the Hospital Santa Clara, Bogotá. Results: The overall incidence of antiretroviral drug-related problems was 0.90 (95% CI: 0.85-0.93). The incidence of drug-drug interactions was 0.85 (95% CI: 0.80-0.90), 0.28 (95% CI: 0.22-0.35) for adverse reactions, and 0.12 (CI 95%: 0.08-0.17) for prescription errors. Conclusion: Drug-related problems should be studied, diagnosed, prevented, and treated. Their knowledge can enable health care professionals to anticipate their emergence, reduce their incidence, implement risk management plans, and optimize adherence to antiretroviral treatment.

Resumen Introducción. La dieta es uno de los factores asociados al ataque cerebrovascular (ACV) con un impacto particular sobre las diferentes poblaciones. Objetivo. Evaluar la asociación entre el consumo de alimentos y el ACV isquémico en una muestra de pacientes adultos en Colombia. Materiales y métodos. Estudio de casos (n=357) y controles (n=348) con casos incidentes de ACV isquémico agudo. El consumo de alimentos fue evaluado mediante un cuestionario de frecuencia de consumo. Se calculó el odds ratio (OR) con sus respectivos intervalos de confianza (IC) del 95% mediante modelos de regresión logística. Resultados. Se identificaron 10 alimentos asociados con el ACV isquémico agudo. Según la escala propuesta (número de modelos con asociación significativa), un solo alimento se ubicó en la categoría de evidencia fuerte de asociación (gallina), cuatro en categoría débil (chocolate, harina de trigo, manteca, aguacate) y cinco en la categoría sospechosa (pollo con piel, pollo sin piel, arroz, arracacha, yuca). Conclusiones. El consumo de chocolate de mesa (preparado en leche con una composición de 70% azúcar y 30% cacao), aguacate y pollo sin piel podría sugerir un efecto protector, mientras la alta ingesta de harina de trigo, gallina, manteca, atún en agua, arroz, pollo con piel, arracacha y yuca podría aumentar el riesgo de presentar ACV isquémico agudo.

Abstract Introduction: Diet is one of the factors associated to stroke, with a particular impact on different populations. Objective: To assess the association between food intake and ischemic strokes in a sample of adult patients in Colombia. Materials and methods: Case (n=357) and controls (n=348) study, with incident cases of acute ischemic stroke. Food intake was assessed using a food frequency questionnaire. Odds ratios (OR) were calculated with their corresponding 95% confidence intervals (CI) using logistic regression models. Results: Ten foods associated with acute ischemic stroke were identified. According to the proposed scale (number of models with significant association), only one food was placed in the strong association category (hen), four in the weak association category (chocolate, wheat flour, lard, avocado) and five in the suspected association category (chicken with skin, skinless chicken, rice, arracacha, cassava). Conclusions: Consumption of drinking chocolate (prepared with milk and composed of 70% sugar and 30% cocoa), avocado, and skinless chicken may suggest a protective effect, while high intake of wheat flour, chicken, lard, canned tuna in water, rice, chicken with skin, arracacha and cassava may increase the risk of acute ischemic stroke.

Resumen La búsqueda de materiales alternativos que sustituyan parcialmente el cemento Portland debido a la problemática ambiental que presenta este en su producción, nace la necesidad de investigar el empleo de mezclas ternarias (cemento Portland de uso general (OPC), residuo de mampostería (RM) y cal hidratada (CAL) para mejorar las propiedades de los concretos y disminuir su impacto ambiental. En este sentido, esta investigación realizo un diseño de mezclas de vértices extremos para estudiar el efecto del empleo de RM proveniente de residuos de construcción y demolición (RCD) y CAL como sustitución parcial del cemento Portland (hasta un 20 % en peso) en concretos ternarios en la resistencia a la compresión a los 28 días de curado. Por otra parte, se evaluó las propiedades en estado fresco (asentamiento) y endurecido, como la resistencia a la compresión, tracción indirecta, absorción y porosidad y succión capilar. Los resultados mostraron que a mayor porcentaje de reemplazo de RM y menores de CAL presentaron mejores resistencias a la compresión que cuando se presentaba mayores porcentajes de cal hidratada. La resistencia a la compresión aumentó en 25,1% y 16,1% a los 28 y 60 días de curado con respecto a la mezcla patrón.

Abstract The search for alternative materials that partially substitute Portland cement is important because of the environmental problems that this presents in its production, hence the need to investigate the use of ternary mixtures (Portland cement for general use (OPC), masonry residue (RM) and hydrated lime (CAL) to improve concrete properties and reduce their environmental impact. According to this, the present research did a design of extreme vertices mixing to study the effect of the use of RM from construction and demolition waste (RCD) and CAL as partial substitution of Portland cement (up to 20% by weight) in concrete ternary in the compressive strength after 28 days of curing. On the other hand, the properties in fresh state were evaluated (slump) and hardened state, such as compressive strength, indirect tensile strength, absorption and porosity and capillary suction. The results showed that a higher percentage of MR replacement and lower CAL had better compressive strengths than when higher percentages of hydrated lime were present. The compressive strength increased by 25.1% and 16.1% at 28 and 60 days of curing with respect to the reference mix.

Resumo Na busca de materiais alternativos que consigam substituir parcialmente o cimento portland devido ao problema ambiental que gera em sua produção, nasce a necessidade de pesquisar o uso de misturas ternarias (cimento Portland de uso geral (OPC)), resíduo de alvenaria (RM) e cal hidratada (CAL) para melhorar as propriedades dos concretos e diminuir seu impacto ambiental. Neste contexto, a presente pesquisa fez um desenho de vértices extremos misturando para estudar o efeito do uso de RM de resíduos de construção e demolição (RCD) e CAL como substituição parcial do cimento Portland (até 20% em peso) em ternário de concreto na resistência à compressão após 28 dias de cura. Por outro lado, as propriedades em estado fresco foram avaliadas (slump) e estado endurecido, como resistência à compressão, resistência à tração indireta, absorção e porosidade e sucção capilar. Os resultados mostrarem que maiores porcentagens de substituição de RM e menores de CAL apresentam maiores resistências a compressão que com o aumento no conteúdo de cal hidratada. A resistência aumentos em 21 e 16 % aos 28 e 60 dias de curado respeito a amostra padrão.

ABSTRACT Introduction: the practice of new techniques and methods in surgery involves a complex process whose result can be modified with the experience, performance and dedication of surgeons. The inguinal hernia classifications have allowed grouping the anatomo-functional alterations of the region in degrees to guide the surgical treatment. Objective: to present the results of the individualized realization of the hernioplasties of Lichtenstein and Rutkow Robbins. Method: a prospective, cross-sectional descriptive study was carried out. The study universe consisted of 150 patients surgically treated for inguinal hernia at the Celia Sánchez Manduley Hospital, Manzanillo, between January and December 2017. Two groups were formed: one where the Lichtenstein technique and in another the technique of Rutkow and Robbins was used. Qualitative and quantitative variables were analyzed. Results: the hernia type II, IIIb and IIIapredominated, they were more frequent in the male sex and of right location. Lichtenstein hernioplasty was the most used technique. Significant differences were found between both techniques. The Lichtenstein hernioplastywas performed at a shorter surgical time than the Rutkow - Robbins hernioplasty. The complications found were independent of the technique used. Conclusions: Lichtenstein hernioplasty was the most used technique and was performed at a shorter surgical time than the Rutkow - Robbins hernioplasty. Significant differences were found between both techniques.

RESUMEN Introducción: la práctica de nuevas técnicas y métodos en la cirugía entraña un complejo proceso cuyo resultado puede modificarse con la experiencia, el desempeño y la dedicación de los cirujanos. Las clasificaciones de las hernias inguinales han permitido agrupar las alteraciones anatomo-funcionales de la región en grados para guiar el tratamiento quirúrgico. Objetivo: exponer los resultados de la realización individualizada de las hernioplastias de Lichtenstein y RutkowRobbins. Método: se realizó un estudio descriptivo transversal prospectivo, el universo de estudio estuvo constituido por 150 pacientes intervenidos quirúrgicamente por hernia inguinal en el Hospital Celia Sánchez Manduley, Manzanillo, entre enero y diciembre de 2017. Se conformaron dos grupos: uno donde se utilizó la técnica de Lichtenstein y en otro se utilizó la técnica de Rutkow y Robbins. Se analizaron variables cualitativas y cuantitativas. Resultados: predominó la hernia tipo II, IIIb y IIIa, fueron más frecuentes en el sexo masculino y de localización derecha. La hernioplastia de Lichtenstein resultó la técnica más utilizada. Se encontraron diferencias muy significativas entre ambas técnicas. La hernioplastia de Lichtenstein se realizó en un tiempo quirúrgico menor que la hernioplastia de Rutkow - Robbins. Las complicaciones encontradas fueron independientes de la técnica utilizada. Conclusiones: la hernioplastia de Lichtenstein resultó la técnica más utilizada y se realizó en un tiempo quirúrgico menor que la hernioplastia de Rutkow - Robbins. Se encontraron diferencias muy significativas entre ambas técnicas.

ABSTRACT Varicella is a childhood disease; it occurs very rarely in adults, usually associated with more severe cases and systemic involvement. It presents as a generalized rash of centripetal spread, pruritic and pleomorphic, occurring in the face and trunk but not in the limbs. Pneumonia is the most frequent extracutaneous complication and the leading cause of hospitalization among this age group. Palmoplantar involvement is uncommon, usually associated with disseminated disease in patients with significant comorbidity or some kind of immunosuppression. We present the case of a 71-year-old patient with disseminated varicella infection, characterized by pneumonia and palmoplantar involvement, and treated with corticosteroids.

RESUMEN La varicela es una enfermedad propia de la infancia; su presentación en adultos es muy poco frecuente y suele asociarse a cuadros de mayor gravedad y afectación sistémica. Se presenta como un exantema generalizado de diseminación centrípeta, pruriginoso y pleomórfico, de predominio facial y troncular, que respeta las extremidades. La neumonía es la complicación extracutánea más frecuente y la principal causa de hospitalización en este grupo etario. La afectación palmo-plantar es excepcional y suele estar asociada a enfermedad diseminada en pacientes con importante comorbilidad o algún tipo inmunosupresión. Presentamos el caso de un paciente de 71 años que presenta enfermedad varicelosa diseminada, caracterizada por neumonía y afectación palmo-plantar, en el contexto de tratamiento con corticoides.