Abstract Building structures made of cast-in-place reinforced concrete use timber for formwork, struts, scaffolding, safety elements, and temporary construction site structures, which characterize the underutilization of biomaterial in a function of short life cycles and low added value. This work aims to survey timber consumption for temporary purposes in high-rise buildings with reinforced concrete structures cast in loco. Secondary data obtained through a systematic and exploratory review of national and international articles on timber use, reuse, and disposal was used. For studies with primary data for vertical housing buildings, timber consumption per constructed area ranged from 0.002 to 0.054 m³/m². For studies with secondary data and high-rise buildings for different uses, wood consumption ranged from 0.002 to 0.077 m 3 /m 2 . There was variability in the results of 33 times (average), explained by the methods of quantification, applications, and reuse of the material.

Resumo Estruturas de edifícios em concreto armado moldado in loco utilizam madeira para fôrmas, escoras, andaimes, elementos de segurança e estruturas provisórias de canteiro, que caracterizam a subutilização do biomaterial em uma função de curto ciclo de vida e baixo valor agregado. O objetivo deste trabalho é levantar o consumo de madeira para fins provisórios em obras verticais com estrutura em concreto armado moldado in loco. Utilizou-se dados secundários obtidos por meio de uma revisão sistemática e exploratória de artigos nacionais e internacionais sobre uso, reuso e descarte da madeira. Para estudos com dados primários de edifícios habitacionais verticais o consumo de madeira por área construída foi de 0,002 a 0,054 m³/m². Para estudos com dados secundários e edifícios verticais de outros usos, o consumo de madeira foi de 0,002 a 0,077 m³/m². Houve variabilidade dos resultados de 33 vezes (média), explicada pelos métodos de quantificação, aplicações e reuso do material.

Abstract The use of wood is often indicated as a decarbonization strategy for the construction sector. However, the CO 2 footprint of native wood, that is, the emissions during wood harvesting, transportation, and processing, depends on the type of forest management practiced. This study quantifies the CO 2 footprint of native rough sawn lumber from forests with three types of harvesting: sustainable management, conventional management, and conventional selective extraction (deforestation). CO 2 emissions were analyzed from harvesting to the end of wood processing based on data from the literature and the Construction Environmental Performance Information System. The CO 2 footprint of rough sawn lumber varies between 25 and 19,860 kCO 2 /m 3 , with the lowest values for wood from sustainable management and the highest for conventional selective extraction. In addition, managed wood stores temporarily in its cell structure ~353kgC/m 3 . Native wood from sustainable harvesting can contribute to decarbonizing buildings, whereas wood from conventional harvesting and deforestation are relevant sources of CO 2 emissions, considering the wood life cycle.

Resmo O uso da madeira é frequentemente apontado como uma estratégia de descarbonização para a construção. Entretanto, a pegada de CO2 da madeira nativa, ou seja, que são as emissões decorrentes da sua exploração florestal, transporte e beneficiamento, depende do tipo de manejo florestal. Este estudo quantifica a pegada de CO2 da madeira nativa serrada bruta, proveniente de três tipos de exploração florestal: manejo sustentável, manejo convencional e extração seletiva convencional (desmatamento). Analisaram-se as emissões de CO2 da exploração florestal até o término do beneficiamento da madeira, com dados da literatura e do Sistema de Informação do Desempenho Ambiental da Construção. A pegada de CO2 da madeira serrada bruta varia entre 25 e 19.860 kgCO2/m3, com os menores valores para a madeira de manejo sustentável e os maiores para a madeira de extração seletiva convencional. Além disso, a madeira manejada estoca temporariamente, em sua estrutura celular, ~353 kgC/m3. Madeiras nativas de manejo florestal sustentável podem contribuir com a descarbonização dos edifícios, enquanto as madeiras de manejo convencional e, sobretudo, de desmatamentosão fontes expressivas de CO2 dentro do seu ciclo de vida.

A dengue evoluiu de uma doença restrita a alguns países para um grave problema global de saúde pública, atingindo mais de 120 países nos últimos anos. No Brasil, após sua reintrodução em 1981, o país enfrentou diversas epidemias, com mais de 16 milhões de casos registrados até o momento. Em 2023, sob a vigência do fenômeno climático El Niño registrou-se uma das maiores epidemias de dengue no país, com mais de 1,6 milhões de casos notificados. Temperaturas e pluviosidade mais elevadas em conjunto com a circulação simultânea dos quatro sorotipos do vírus da dengue aumentaram ainda mais o risco de disseminação da doença em 2024, especialmente em populações sem imunidade para alguns dos sorotipos. Diante deste quadro, o Ministério da Saúde promoveu várias ações para enfrentar a situação, incluindo a instalação de uma Sala Nacional de Arboviroses e um Comitê de Operações de Emergência, repasses financeiros para apoiar estados e municípios em ações contingenciais de vigilância e prevenção de doenças, com ênfase no enfrentamento das arboviroses e investimentos em inovações para o controle da dengue, como vacinação e o método Wolbachia. Ainda assim, o primeiro trimestre de 2024 registrou um número de casos suspeitos de dengue superior ao de 2023, destacando a necessidade de aprimoramentos no monitoramento da situação epidemiológica para detecção precoce de epidemias e da preparação dos serviços de saúde para o cuidado dos casos com sinais de gravidade. Após mais de 40 anos de epidemias recorrentes, o controle efetivo da dengue no país requer ações sustentadas de prevenção por meio de estratégias inovadoras, envolvendo esforços coordenados de todas as esferas da gestão em saúde, juntamente com a participação ativa da população. Ações estruturais para a melhoria na cobertura de saneamento básico e para mitigação dos efeitos das mudanças climá

Dengue has evolved from a disease restricted to a few countries into a serious global public health issue, affecting over 120 countries in recent years. In Brazil, after its reintroduction in 1981, the country has faced several epidemics, with over 16 million cases registered to date. In 2023, under the influence of the El Niño climatic phenomenon, one of the largest epidemics occurred in the country, with over 1.6 million cases reported. High temperatures and precipitation in line with the simultaneous circulation of all four serotypes of the dengue virus increased the risk of disease spread in 2024, especially in populations without immunity to some of the serotypes. In such a scenario, the Ministry of Health undertook various actions to address the situation, including the establishment of a National Arbovirus Situation Room and an Emergency Operations Commitee, financial support to assist states and municipalities in contingency actions for disease surveillance and prevention, with an emphasis on combating arboviruses, and investments in innovations for dengue control, such as vaccination and the Wolbachia method. However, the number of notified dengue cases in the first trimester of 2024 supplanted the whole year of 2023, highlighting the need for a more effective monitoring of the epidemiological situation for early outbreak detection and the preparation of health services for the care of cases with signs of severity. After more than 40 years of recurrent dengue epidemics, the effective control of dengue requires sustained preventive actions using innovative strategies, with coordinated efforts at all levels of health management, along with active participation of the population. Structural actions to improve basic sanitation coverage and to mitigate the effects of climate change are critical conditions for reducing the burden of dengue in the population.

ABSTRACT The symbiosis of common beans with nitrogen-fixing bacteria provides an efficient approach to sustainable and economical food production. Therefore, this study aimed to evaluate the application of cost-effective nitrogen management strategies in organic common bean cultivation, including the application of poultry manure and organic liquid fertilizer, seed and co-inoculation with diazotrophic bacteria (Azospirillum brasilense and/or Rhizobium tropici), and supplementary Rhizobium tropici inoculation. The study spanned three years in a well-established organic cultivation field (2018) and an initial organic cultivation area (2019 and 2020) in Brazil. It was arranged in a randomized blocks design in a 2 × 5 (2018) and 2 × 6 (2019 and 2020) factorial scheme, with four replicates. The most profitable strategy involves seed inoculation with Azospirillum brasilense and additional inoculation with Rhizobium tropici at stage V4-5 (fifth trifoliate leaf fully expanded), while the most costly strategy was the application of poultry manure at the V3 stage (first trifoliate leaf fully expanded). Thus, the use of diazotrophic bacteria for seed inoculation and co-inoculation (Azospirillum brasilense and/or Rhizobium tropici) ensured financial returns and system profitability in common bean cultivation.

RESUMO A simbiose do feijão comum com bactérias fixadoras de nitrogênio proporciona uma abordagem eficiente para a produção de alimentos sustentável e econômica. Portanto, este estudo teve como objetivo avaliar a aplicação de estratégias custo-efetivas de manejo de nitrogênio no cultivo orgânico do feijão comum, incluindo a aplicação de esterco de aves e fertilizante orgânico líquido, inoculação de sementes e coinoculação com bactérias diazotróficas (Azospirillum brasilense e/ou Rhizobium tropici), e inoculação suplementar com Rhizobium tropici. O estudo durou três anos em um campo de cultivo orgânico bem estabelecido (2018) e uma área inicial de cultivo orgânico (2019 e 2020) no Brasil. O delineamento foi em blocos casualizados em esquema fatorial 2 × 5 (2018) e 2 × 6 (2019 e 2020), com quatro repetições. A estratégia mais lucrativa envolve a inoculação de sementes com Azospirillum brasilense e inoculação adicional com Rhizobium tropici no estádio V4-5 (quinta folha trifoliada totalmente expandida), enquanto a estratégia mais cara foi a aplicação de esterco de aves no estádio V3 (primeira folha trifoliada totalmente expandida). Assim, o uso de bactérias diazotróficas para inoculação e coinoculação de sementes (Azospirillum brasilense e/ou Rhizobium tropici) garantiu retorno financeiro e rentabilidade do sistema no cultivo do feijão comum.

Abstract The manufacturing of leather is considered one of the most polluting practices of the current industrial state. Exploration from different fields to create more sustainable alternatives are arising worldwide. In the Design field, this has also become a fundamental aspect of being considered while developing products. The following article aims to present a research methodology applied to a design course where designers are challenged to find more circular alternatives from a materials perspective. Designers are invited to work hand in hand with local artisans to exchange knowledge and propose a viable opportunity. Four projects are presented to understand the different approaches when design knowledge is combined with crafts knowledge. This exercise sets a scenario for product designers to understand how to search for alternatives to a highly demanded material desired by its properties and qualities but with a high environmental impact. By following this method, designers can find novel alternatives to products, and artisans can innovate in their production techniques to compete in the local markets.

Resumen La fabricación del cuero es considerada una de las prácticas mas contaminantes del estado actual industrial. Exploraciones provenientes de diferentes disciplinas para producir alternativas mas sostenibles están surgiendo de forma global. En el campo del Diseño, esto se ha convertido un aspecto fundamental a ser considerado durante el desarrollo de productos. El siguiente artículo busca presentar una metodología de investigación aplicada a un curso de diseño, donde los diseñadores son llamados a encontrar alternativas mas circulares desde una perspectiva material. Los diseñadores son invitados a trabajar de la mano con artesanos locales, con el fin de intercambiar conocimientos y proponer una oportunidad viable de proyecto. Cuatro proyectos son presentados para evidenciar las diversas aproximaciones que emergen cuando el conocimiento de diseño se combina con el conocimiento artesanal. Este ejercicio sienta las bases para producir escenarios en los que diseñadores de producto entienden como buscar alternativas para utilizar un material tan deseado por sus propiedades y cualidades, pero con un alto impacto medioambiental. Siguiendo este método, los diseñadores pueden encontrar nuevas alternativas para el desarrollo de productos, y los artesanos a su vez, pueden innovar en sus técnicas de producción para competir en los mercados locales.

Resumo A fabricação de couro é considerada uma das práticas mais poluentes do atual estado industrial. Explorações de diferentes disciplinas para produzir alternativas mais sustentáveis estão surgindo globalmente. Na área de Design, isso se tornou um aspecto fundamental a ser considerado no desenvolvimento de produtos. O artigo seguinte procura apresentar uma metodologia de investigação aplicada a um curso de design, onde os designers são chamados a encontrar alternativas mais circulares do ponto de vista material. Os designers são convidados a trabalhar em conjunto com os artesãos locais, a fim de trocar conhecimentos e propor uma oportunidade de projeto viável. Quatro projetos são apresentados para mostrar as diferentes abordagens que surgem quando o conhecimento do design é combinado com o conhecimento do artesão. Este exercício lança as bases para a produção de cenários nos quais os projetistas de produtos entendam como encontrar alternativas para usar um material tão desejado por suas propriedades e qualidades, mas com alto impacto ambiental. Seguindo este método, os designers podem encontrar novas alternativas para o desenvolvimento de produtos, e os artesãos, por sua vez, podem inovar suas técnicas de produção para competir nos mercados locais.

Resumo Relatos da medicina popular costumam atuar como referencial para o desenvolvimento de novos fármacos a partir de moléculas naturais com ações terapêuticas para doenças de alta gravidade e prevalência como o câncer. Bromelia antiacantha Bertol. é uma espécie da família Bromeliaceae, considerada uma planta alimentícia não convencional (PANC), encontrada nas regiões sul e centro-oeste do Brasil. Apesar do alto teor nutritivo e potencial farmacológico de seus frutos, poucos estudos científicos relatam suas ações biológicas. Desta forma, este estudo avalia o perfil fitoquímico de extratos aquoso e etanólico obtidos de frutos de B. antiacantha, bem como a sua possível ação antioxidante, antitumoral e citotóxica. O extrato aquoso apresentou compostos fenólicos e flavonoides, enquanto os extratos etanólicos apontam a presença de flavonóides e cumarina em sua composição, independente da região de coleta. O extrato etanólico demonstrou efeito antioxidante mais promissor do que o extrato aquoso e também induziu uma inibição significativa na viabilidade de células humanas de câncer cervical da linhagem SiHa. Além disso, o tratamento com ambos extratos não alterou a viabilidade de células não tumorais da linhagem de queratinócitos humanos imortalizados (HaCaT). Estes dados trazem novas informações sobre extratos obtidos de uma espécie vegetal nativa, comestível e já utilizada tradicionalmente, mas abrindo novas perspectivas quanto a possíveis aplicações terapêuticas.

Abstract Reports from popular medicine usually act as a basis for the development of new drugs from natural compounds with therapeutic actions for serious diseases and prevalence such as cancer. Bromelia antiacantha Bertol. is a species of the Bromeliaceae family, considered an unconventional food plant, found in the south and midwest regions of Brazil. Despite the high nutritional content and pharmacological potential of its fruits, few scientific studies report its biological actions. Thus, this study evaluates the phytochemical profile of aqueous and ethanol extracts obtained from B. antiacantha fruits, as well as their possible antioxidant, antitumor, and cytotoxic activities. The aqueous extract exhibited phenolic compounds and flavonoids, while ethanol extracts indicated the presence of flavonoids and coumarin in their composition, regardless of the region of collection. The ethanolic extract demonstrated a more promising antioxidant effect than the aqueous extract and also induced a significant inhibition in the viability of human cervical cancer cells of the SiHa strain. In addition, treatment with both extracts did not alter the viability of non-tumor cells of the immortalized human keratinocyte lineage (HaCaT). These results bring new data about extracts obtained from a native plant, edible and traditionally used in popular medicine, opening new perspectives for its possible therapeutic application.

Abstract Objective Kidney shortage for pediatric kidney transplantation (PKT) entails the need to use low-weight and age donors, despite the apprehension. The aim of this study was to analyze the pediatric deceased donor kidney transplantations (pDDKT) outcomes in the first year after the procedure, stratified by donor age. Method Retrospective cohort of pDDKTs carried out between January 2013, and January 2018, at a PKT reference hospital in Southern Brazil. Donors were divided into group 1 (≤ 6 years), and group 2 (> 6 years); the analysis of the outcomes was carried out in the same period. Results There were 143 pDDKTs; 51 (35.66%) in group 1; and 92 (64.34%) in group 2. In both groups there were 17 graft losses (11.8%), with vascular thrombosis as the main cause (group 1: 5; group 2: 4). Among the complications, renal artery stenosis (RAS) with indication for angioplasty and stenting was more frequent in group 1 (7.8%; group 2: 2.2%). The 1-year Renal Transplant Recipients' and graft survival did not show significant differences between the groups, (p= = 0.95). However, the Glomerular Filtration Rate analysis was higher in group 2, reaching, in the 12th month, 79.3 mL/min/1,73m2, compared to 69.7 mL/min/1,73m2 in group 1(p= = 0.033). Conclusions Small donors can be considered for pDDKTs, as long as there is an expert team to perform the transplantation.

Resumen: Introducción: En Uruguay el cáncer de próstata ocupa el primer lugar en incidencia y el tercer lugar en mortalidad en el hombre. La mayoría de estos cánceres se diagnostican en estadios precoces. Hoy en día, para pacientes con adenocarcinoma de muy bajo riesgo, bajo riesgo o riesgo intermedio favorable, la vigilancia activa es una opción adecuada. Objetivos: Describir una población de pacientes con cáncer de próstata de muy bajo riesgo, bajo riesgo o riesgo intermedio favorable, en vigilancia activa en COMERI. Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional, retrospectivo. Se incluyeron pacientes con cáncer de próstata de muy bajo riesgo, bajo riesgo o riesgo intermedio favorable, tratados entre 2010 y 2018 en COMERI. Se recopilaron datos en el sistema de registro clínico electrónico. Resultados: Se incluyeron 33 pacientes, la mediana de edad al diagnóstico fue de 74 años. Todos los pacientes fueron sometidos a controles clínicos y determinación de PSA cada 3 meses. El tacto rectal se realizó en forma anual. El tiempo mediano de vigilancia activa fue de 33 meses. Durante el seguimiento, se observaron pocas variaciones en los valores de PSA. El 21% de los pacientes fue sometido a una nueva biopsia durante el seguimiento activo, y en todos los casos, el Gleason se mantuvo incambiado. Ningún paciente abandonó la modalidad de vigilancia activa. Conclusión: En nuestro entorno, la vigilancia activa se considera una opción terapéutica válida para pacientes altamente seleccionados con cáncer de próstata de muy bajo riesgo, bajo riesgo o riesgo intermedio favorable, y es bien aceptada por ellos.

Abstract: Introduction: In Uruguay, prostate cancer ranks first in incidence and third in mortality among men. The majority of these cancers are diagnosed at early stages. Nowadays, active surveillance is an appropriate option for patients with adenocarcinoma of very low risk, low risk, or favorable intermediate risk. Objectives: To describe a population of patients with prostate cancer of very low risk, low risk, or favorable intermediate risk under active surveillance at COMERI. Materials and Methods: Descriptive, observational, retrospective study. Patients with prostate cancer of very low risk, low risk, or favorable intermediate risk treated between 2010 and 2018 at COMERI were included. Data were collected from the electronic clinical registry system. Results: Thirty-three patients were included, with a median age at diagnosis of 74 years. All patients underwent clinical monitoring and PSA determination every 3 months. Digital rectal examination was performed annually. The median time of active surveillance was 33 months. During follow-up, there were few variations in PSA values. 21% of patients underwent a repeat biopsy during active surveillance, and in all cases, the Gleason score remained unchanged. No patient discontinued active surveillance. Conclusion: In our setting, active surveillance is considered a valid therapeutic option for highly selected patients with prostate cancer of very low risk, low risk, or favorable intermediate risk, and it is well accepted by them.

Resumo: Introdução: No Uruguai, o câncer de próstata ocupa o primeiro lugar em incidência e o terceiro lugar em mortalidade entre os homens. A maioria desses cânceres é diagnosticada em estágios precoces. Atualmente, para pacientes com adenocarcinoma de risco muito baixo, baixo risco ou risco intermediário favorável, a vigilância ativa é uma opção adequada. Objetivos: Descrever uma população de pacientes com câncer de próstata de risco muito baixo, baixo risco ou risco intermediário favorável sob vigilância ativa em COMERI. Material e métodos: Estudo descritivo, observacional, retrospectivo. Foram incluídos pacientes com câncer de próstata de risco muito baixo, baixo risco ou risco intermediário favorável, tratados entre 2010 e 2018 em COMERI. Os dados foram coletados no sistema de registro clínico eletrônico. Resultados: Foram incluídos 33 pacientes, com mediana de idade no diagnóstico de 74 anos. Todos os pacientes foram submetidos a controles clínicos e determinação de PSA a cada 3 meses. O toque retal foi realizado anualmente. O tempo médio de vigilância ativa foi de 33 meses. Durante o acompanhamento, houve poucas variações nos valores de PSA. 21% dos pacientes foram submetidos a uma nova biópsia durante a vigilância ativa, e em todos os casos, o Gleason permaneceu inalterado. Nenhum paciente abandonou a modalidade de vigilância ativa. Conclusão: Em nosso ambiente, a vigilância ativa é considerada uma opção terapêutica válida para pacientes altamente selecionados com câncer de próstata de risco muito baixo, baixo risco ou risco intermediário favorável, e é bem aceita por eles.

Resumen: Antecedentes: El uso de alcohol se asocia a mayor desinhibición, pero estos hallazgos podrían no ser representativos de toda la población ya que predominan estudios en contextos especializados y casos severos. Aquí, incorporamos una nueva batería de evaluación de la desinhibición (Cognitive Impulsivity Suite o CIS) en una web de tratamiento online con acceso a una población más amplia (https://www.counsellingonline.org.au/). Método: Participantes de 18 a 64 años (N = 137; 109 mujeres) completaron vía web el “Alcohol-Use Disorders Identification Test” y la CIS, que evalúa tres componentes de la desinhibición (Control Atencional, Acumulación de Información y Monitorización / Cambio). Clasificamos en grupos de alto-riesgo versus bajo-riesgo aplicando un análisis de clases latentes sobre las puntuaciones del AUDIT. Usamos análisis de regresión para asociar las dos clases resultantes con las medidas de la CIS. Resultados: Alto-riesgo en el consumo de alcohol se asoció con peor rendimiento en Control Atencional y Monitorización / Cambio. La pertenencia al grupo de alto-riesgo se asoció con menor eficiencia en la acumulación de información en participantes de mayor edad. Conclusiones: Revelamos nuevas asociaciones entre el consumo de alcohol de riesgo y el rendimiento cognitivo en distintos componentes de la desinhibición en participantes que buscaban asistencia en una web de tratamiento online.

Abstract: Background: Cognitive disinhibition underpins alcohol and drug use problems. Although higher-risk substance use is consistently associated with poorer disinhibition, current findings may be limited by narrow recruitment methods, which over-represent individuals engaged in traditional treatment services with more severe presentations. We embedded a novel gamified disinhibition task (the Cognitive Impulsivity Suite; CIS) in a national online addiction support service (https://www.counsellingonline.org.au/). Method: Participants aged 18 to 64 (N = 137; 109 women) completed the Alcohol-Use Disorders Identification Test (AUDIT) and Drug Use Disorders Identification Test (DUDIT) along with the CIS, which measures three aspects of disinhibition (Attentional Control, Information-Sampling, and Feedback Monitoring/Shifting). The majority of the sample comprised people with alcohol use, and AUDIT scores were differentiated into ‘higher-risk' or ‘lower-risk' groups using latent-class analysis. These classes were then regressed against CIS performance measures. Results: Compared to lower-risk, higher-risk alcohol use was associated with poorer attentional control and feedback monitoring/shifting. While higher-risk alcohol use was associated with slower information accumulation, this was only observed for older adults, who appeared to compensate with a more conservative response criterion. Conclusions: Our results reveal novel relationships between higher-risk alcohol use and specific aspects of disinhibition in participants who sought online addiction help services.

Abstract This study evaluated factors associated with hospitalization related to the mental health of people undergoing follow-up in Psychosocial Care Centers (CAPS, in Portuguese) in the city of São Paulo, Brazil, referred from Primary Health Care (PHC). This was an evaluative study conducted with 297 individuals in 24 adult CAPS. This study analyzed the prevalence ratios (PR) and their respective 95% confidence intervals (95% CI), obtained through Poisson Regression with robust variance. A statistically significant association was found with hospitalization during follow-ups in CAPS: having health insurance and/or medical plan; waiting time between the diagnosis and the first consultation with a non-medical professional of more than seven days; not having received medical advice regarding how long to use medication; not having received a psychopharmaceutical prescription at PHC; and having a medical history of the hospitalization due to mental health. The results warn of the need to expand access to the more socially vulnerable population, in addition to a restructuring of the services in order to provide more interactive and inclusive practices geared toward the singularities of the users.

Resumo Avaliaram-se os fatores associados à internação relacionadas à saúde mental de pessoas em acompanhamento nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) do município de São Paulo, encaminhadas pela atenção primária (APS). Pesquisa avaliativa com 297 pessoas em 24 CAPS Adulto. Analisaram-se as razões de prevalência (RP) e seus respectivos intervalos de confiança de 95% (IC), obtidas por meio da regressão de Poisson com variância robusta. Mostraram associação estatisticamente significativa com a internação durante o acompanhamento no CAPS: ter plano de saúde/convênio médico; tempo de espera entre diagnóstico e primeiro atendimento com profissional não médico maior que sete dias; não ter sido orientado sobre o tempo de uso da medicação; não receber prescrição de psicofármaco na APS; e ter histórico de ocorrência de internação por saúde mental. Os resultados alertam para a necessidade de ampliação do acesso à população com maior vulnerabilidade social, além de uma reestruturação dos serviços para a oferta de prática mais articuladas e inclusivas, voltadas às singularidades dos usuários.

Resumen: Los desastres provocan cambios en la morbilidad, mortalidad y en el uso de medicamentos. Brasil es líder en la producción de minerales con grandes costos ambientales. Los desechos mineros se almacenan en represas y las roturas de dichas represas han causado grandes desastres. Investigamos el consumo de medicamentos psicoactivos en municipios afectados por el desastre de la presa de Fundão, en Minas Gerais. Se realizó un estudio ecológico sobre el consumo de medicamentos, con base en datos de compras públicas y distribución en farmacias privadas minoristas de Minas Gerais. El consumo (en número de dosis diarias definidas/100.000 habitantes por día) se analizó descriptivamente en ocho municipios, estratificados según el nivel de consumo durante un período de 25 meses. Se realizaron seis comparaciones de los valores medios de consumo para los dos conjuntos de datos de los períodos anterior y posterior al desastre. Se calculó el consumo medio de medicamentos antes y después del evento y se añadieron las tendencias lineales. Los datos de compras públicas mostraron altos niveles de consumo. Solo el comercio minorista farmacéutico presentó diferencias significativas entre los estratos en el período anterior al desastre frente a dos períodos posteriores al desastre. Los municipios más pequeños presentaron un aumento en el consumo a partir del 15º mes después del desastre. El clonazepam lideró el consumo en el comercio minorista farmacéutico, seguido de la fluoxetina. Los medicamentos presentaron una tendencia al alza después del desastre. La elevada oferta pública puede haber afectado los patrones de consumo significativo de medicamentos psicoactivos; sin embargo, se observaron aumentos en el comercio privado, lo que sugiere cambios en los patrones de uso después del desastre. La disminución del consumo inmediatamente después del evento probablemente relacionada con un menor comportamiento de búsqueda de cuidados por parte de la población, y los aumentos significativos posteriores pueden reflejar las consecuencias económicas del desastre.

Abstract: Disasters cause changes in morbidity, mortality, and medicine use. Brazil is one of the main producers of mineral ores at great environmental cost. Mine tailings are stored in dams and ruptures have led to major disasters. We investigated the consumption of psychoactive medicines in the municipalities affected by the Fundão dam disaster in Minas Gerais State. An ecological study was carried out on drug consumption, estimated using public purchases in Minas Gerais and dispensing data from private retail pharmacies. Consumption (in number of defined daily doses/100,000 inhabitants per day) was analyzed descriptively in eight municipalities, stratified according to consumption level during a 25-month period. Six comparisons of mean consumption values for both data sets were done for pre- and post-disaster periods. The means of medicine consumption before and after the event were plotted and linear trends were added. Public purchase data evinced high consumption levels. Only pharmaceutical retail showed significant differences between the strata in the pre-disaster versus two post-disaster periods. Smaller municipalities showed an increase in consumption 15 months after the disaster. Clonazepam led the way in pharmaceutical retail consumption, followed by fluoxetine. Medicines showed an upward trend after the disaster. The high public provision may have stifled significant consumption patterns of psychoactive drugs; however, peak consumption were observed in private retail, suggesting a modification in use patterns after the disaster. The decrease in consumption immediately after the event was probably related to lower care-seeking behavior on the part of the population, and significant peaks after the disaster may reflect economic consequences of it.

Resumo: Os desastres provocam alterações na morbidade, mortalidade e no uso de medicamentos. O Brasil é líder na produção de minérios com grande custo ambiental. Os rejeitos de mineração são armazenados em barragens e as rupturas dessas barragens têm causados grandes desastres. Investigamos o consumo de medicamentos psicoativos em municípios atingidos pelo desastre da Barragem de Fundão, em Minas Gerais. Foi realizado um estudo ecológico sobre o consumo de medicamentos, com base em dados de compras públicas e distribuição de farmácias privadas do varejo de Minas Gerais. O consumo (em número de doses diárias definidas/100 mil habitantes por dia) foi analisado descritivamente em oito municípios, estratificados segundo o nível de consumo durante um período de 25 meses. Foram feitas seis comparações de valores médios de consumo para os dois conjuntos de dados dos períodos pré- e pós-desastre. Foram calculadas as médias de consumo de medicamentos antes e depois do evento e adicionadas tendências lineares. Os dados de compras públicas mostraram elevados níveis de consumo. Apenas o varejo farmacêutico apresentou diferenças significativas entre os estratos no período pré-desastre versus dois períodos pós-desastre. Municípios menores apresentaram aumento no consumo a partir do 15º mês após o desastre. Clonazepam liderou o consumo no varejo farmacêutico, seguido pela fluoxetina. Os medicamentos apresentaram tendência de alta após o desastre. A elevada oferta pública pode ter afetado os padrões de consumo significativo de medicamentos psicoativos; no entanto, foram observados aumentos no comércio privado, sugerindo alterações nos padrões de uso após o desastre. A diminuição do consumo imediatamente após o evento estava provavelmente relacionada a um menor comportamento de procura de cuidados por parte da população e os aumentos significativos posteriores podem refletir as consequências econômicas do desastre.

RESUMEN Objetivo: Evaluar las evidencias sobre la efectividad de las intervenciones para fortalecer las creencias de autoeficacia en estudiantes universitarios. Métodos: Revisión Integrativa realizada en las bases de datos Lilacs, PubMed, CinahL, Cochrane Collaboration Databases, Scopus y PsycInfo. La calidad metodológica de los estudios se evaluó utilizando herramientas propuestas por el Instituto Joanna Briggs y los resultados se analizaron de forma descriptiva. Resultados: De los 10 estudios seleccionados, seis demostraron que las intervenciones para fortalecer la autoeficacia fueron efectivas (niveles de evidencia II y III) y cuatro arrojaron resultados contrarios (niveles de evidencia I y II). Los programas dirigidos al fortalecimiento de la autoeficacia deben incluir contenido sobre salud mental positiva, estrategias de psicoeducación, abarcar un período de ocho a doce semanas y considerar la realización de ejercicios para hacer en casa. Conclusión: La síntesis de evidencia señala el camino para la construcción de un programa efectivo de fortalecimiento de las creencias de autoeficacia que debe implementarse en las universidades.

ABSTRACT Objective: To assess the evidence regarding the effectiveness of interventions aimed at strengthening self-efficacy beliefs in college students. Methods: Integrative Review conducted on the Lilacs, PubMed, CinahL, Cochrane Collaboration Databases, Scopus, and PsycInfo databases. The methodological quality of the studies was assessed using tools proposed by the Joanna Briggs Institute, and the results were analyzed descriptively. Results: Out of the 10 selected studies, six demonstrated that interventions aimed at strengthening self-efficacy were effective (Levels of Evidence II and III), and four revealed contrary results (Levels of Evidence I and II). Programs aimed at enhancing self-efficacy should include content on positive mental health, psychoeducation strategies, cover a period of eight to twelve weeks, and consider the completion of homework assignments. Conclusion: The synthesis of evidence pointed to pathways for building an effective self-efficacy strengthening program to be implemented in universities.

RESUMO Objetivo: Avaliar as evidências sobre a efetividade das intervenções para fortalecer as crenças de autoeficácia em universitários. Métodos: Revisão Integrativa, realizada nas bases de dados Lilacs, PubMed, CinahL, Cochrane Collaboration Databases, Scopus e PsycInfo. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada por meio de ferramentas propostas pelo Joanna Briggs Institute e os resultados foram analisados de forma descritiva. Resultados: Dos 10 estudos selecionados, seis demonstraram que as intervenções para fortalecer a autoeficácia foram efetivas (níveis de evidências II e III) e quatro revelaram resultados contrários (níveis de evidências I e II). Os programas direcionados ao fortalecimento da autoeficácia devem possuir conteúdo sobre saúde mental positiva, estratégias de psicoeducação, abranger o período de oito a doze semanas e considerar a realização de exercícios para casa. Conclusão: A síntese das evidências apontou caminhos para a construção de um programa efetivo de fortalecimento das crenças de autoeficácia a ser implementado em universidades.

ABSTRACT BACKGROUND: We aimed to develop and validate a practical instrument to assess older adults’ satisfaction with their social participation (SP). DESIGN AND SETTING: This methodological validation study was conducted at a public higher education institution. METHODS: A two-phase study was designed, developed, and validated to assess older adults’ satisfaction with their SP. In the first phase, we conceptualized SP and developed an “instrument to assess older adults’ satisfaction with their SP (IAPSI),” as approved by a committee of specialists, pre-tested, and partially validated. Second, we determined the IAPSI’s reproducibility using Cronbach’s alpha to measure internal consistency, Pearson’s and Spearman’s coefficients to measure correlations, the Bland-Altman plot and intraclass correlation coefficient (ICC) to measure reproducibility. We also generated a receiver operating characteristic (ROC) curve. RESULTS: 102 older adults (mean age, 87.29) participated in the first phase. Moderate internal consistency (Cronbach’s alpha 0.7) and significant moderate correlations with quality of life by World Health Organization Quality of Life (WHOQOL)-bref and by WHOQOL-old social domains (Pearson’s coefficients 0.54 and 0.64, respectively; P < 0.001) were found. The ROC curve indicated an IAPSI score of 17 as the threshold for the impact of pain on satisfaction with SP (83.3% sensitivity and 88.9% specificity, P < 0.001). In the second phase, 56 older adults (between 81 and 90 years old) participated. We found adequate intra- and inter-observer reproducibility for the IAPSI (ICC 0.96 and 0.78, respectively). CONCLUSION: We have developed a practical instrument with appropriate psychometric properties to assess older adults’ satisfaction with their SP.

ABSTRACT Purpose: The possible variability in diagnostic test results is a statistical feature of dry eye disease patients. The clinician should consider tear film variations over time since the timing of tear film measurements is important for proper diagnosis. The purpose of the present study was to analyze the inter-week variation of osmolarity measurement in healthy and dry eye disease participants. Methods: Based on the Dry Eye Workshop II (DEWS-II) diagnostic methodology report criteria, a battery of tests (Ocular Surface Disease Index [OSDI] questionnaire, breakup time, and corneal staining) was administered to rule out the presence of dry eye disease. A total of 40 qualified volunteers were recruited into two groups: with only 20 healthy and 20 dry eye disease participants. The inter-week variation of osmolarity in the two groups was measured using a TearLab osmometer in two sessions one-week apart. The differences between the results were calculated. Results: There were no significant differences in osmolarity between the two sessions for either the healthy (paired t-test; p=0.085) or dry eye disease (paired t-test; p=0.093) participants. Moreover, there was no significant correlation between the means and differences in either session on healthy (Pearson correlation: r=0.020; p=0.935) or dry eye disease (Pearson correlation: r=-0.022; p=0.928) participants. In session 1, there was a significant difference in osmolarity values between groups (unpaired t-test; p=0.001), but no difference was found in session 2 (unpaired t-test; p=0.292). Conclusions: The present study discovered no inter-week variation in the tear film osmolarity of healthy and dry eye disease participants classified based on the DEWS-II criteria.

RESUMO Objetivo: A possível variabilidade nos resultados de testes diagnósticos é uma característica estatística dos pacientes com síndrome do olho seco. O médico deve considerar as variações do filme lacrimal ao longo do tempo, pois o momento em que o filme lacrimal é medido pode ser crítico para o diagnóstico adequado. O objetivo deste estudo foi analisar a variação semanal da osmolaridade do filme lacrimal em participantes saudáveis e em outros com síndrome do olho seco. Métodos: Com base nos critérios da metodologia de diagnóstico do relatório da Dry Eye Workshop II (DEWSII), foi aplicada uma bateria de testes (questionário do índice de doença da superfície ocular [OSDI], tempo de ruptura do filme lacrimal e coloração da córnea) para descartar a presença de síndrome do olho seco. Um total de 40 voluntários qualificados foi recrutado e distribuído em dois grupos de 20 participantes saudáveis e 20 participantes com síndrome do olho seco. A variação da osmolaridade entre semanas foi medida com um osmômetro TearLab em duas sessões com uma semana de intervalo nos dois grupos. As diferenças entre os resultados foram então calculadas. Resultados: Não foram encontradas diferenças significativas na osmolaridade entre as medidas obtidas nas duas sessões, nem no grupo de participantes saudáveis (teste de t pareado; p=0,085), nem no de participantes com síndrome do olho seco (teste de t pareado; p=0,093). Não foi detectada nenhuma correlação significativa entre as médias e diferenças entre as duas sessões entre participantes saudáveis (correlação de Pearson: r=0,020, p=0,935) e aqueles com síndrome do olho seco (correlação Pearson: r=-0,022, p=0,928). Foi encontrada uma diferença significativa nos valores de osmolaridade entre os dois grupos na primeira sessão (teste de t não pareado; p=0,001), mas nenhuma diferença foi encontrada na segunda sessão (teste de t não pareado; p=0,292). Conclusões: O presente estudo não encontrou variação entre semanas consecutivas na osmolaridade do filme lacrimal em participantes saudáveis e com síndrome do olho seco, classificados com base nos critérios do DEWSII.

Abstract Objective: To investigate the usefulness, reliability, quality, and content of Portuguese-language YouTube videos on COVID-19. Material and Methods: Three keywords selected on Google Trends were searched on YouTube, and the 60 first videos listed with each term were analyzed. Two calibrated researchers evaluated the reliability (DISCERN Modified Scale), the quality (Global Quality Score - GQS), and the usefulness of videos for the users (COVID-19 Specific Score - CSS). The number of views, likes, and engagement were also analyzed. The data were evaluated by the Mann-Whitney test and Spearman correlation (α=5%). Results: 59 videos were included. The average scores of quality, reliability, and usefulness were 3.0 (±1.1), 3.2 (± 0.8), and 1.5 (± 0.9), respectively. Two-thirds of the videos (64.4%) had low/moderate quality, and the majority (76.2%) were about signs and symptoms. The numbers of views (p=0.005), likes (p=0.006), and engagement (p=0.014) were significantly higher in moderate/good quality videos. The number of comments (p=0.007), duration of videos (p=0.004), and the DISCERN score (p<0.001) were significantly higher in videos made by health professionals. The general quality of the videos was positively correlated to the CSS scores, number of views, likes, and engagement (p<0.05). Conclusion: Most videos had moderate quality and reliability and low usefulness for the users.