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Luz UVC como estratégia de desinfecção do ar e superfícies hospitalares
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Freire, Joana de Oliveira Pantoja

; Paes, Graciele Oroski

; Gonzalez, Christiany Moçali

; Barreiros, Maria da Gloria Carvalho

; Ferreira, Adriana Lucia Pires

Acta Paulista de Enfermagem

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- Sobre o periódico
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2024, Volume 37 elocation eAPE002191

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract Objective To evaluate a fixed UV-C light emitting device for its antimicrobial effectiveness in the disinfection of distinct surfaces and its antifungal effectiveness on air quality in the hospital environment. Methods This quasi-experimental study was conducted in a hospital inpatient unit, in which a six-stage air Biosampler (Andersen®) was used for air analysis. In the evaluation of surfaces, three suspensions of microorganisms (Acinetobacter sp. multidrug-resistant, Escherichia coli, and KPC-producing Klebsiella pneumoniae) were used to contaminate the environment. In both evaluations, pre- (control) and post-activation of UV-C light (test) collections were made. Results In the air evaluation, an important reduction was observed in the colony count after irradiation with UV-C light, and pathogenic or toxigenic fungi were not found in either of the two moments. Regarding the disinfection of surfaces, no bacterial growth was observed after the application of UV-C light, showing 100% bacterial inactivation under the tested conditions. Conclusion The use of fixed UV-C light emission technology was effective and can be considered a promising intervention for hospital surface disinfection protocols.

Resumen Objetivo Evaluar la eficacia antimicrobiana de un dispositivo fijo emisor de luz UV-C para la desinfección de diferentes superficies del ambiente hospitalario y su eficacia antifúngica en la calidad del aire. Métodos Estudio cuasi experimental realizado en una unidad de internación hospitalaria, en que se utilizó el biomuestreador de aire Andersen® de seis etapas para el análisis del aire. En el análisis de las superficies, se utilizaron tres suspensiones de microorganismos (Acinetobacter sp. MDR, Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae productora de KPC) para contaminar el ambiente. En ambos se tomó una muestra antes (control) y después de accionar la luz UV-C (prueba). Resultados En el análisis del aire hubo una reducción importante del recuento de colonias después de la luz UV-C y no se encontraron hongos patógenos ni toxigénicos en ninguno de los dos momentos. Con relación a la desinfección de las superficies, no se observó ningún crecimiento bacteriano después de la intervención de la luz, lo que demuestra un 100 % de inactivación bacteriana en las condiciones analizadas. Conclusión El uso de la tecnología con emisión de luz UV-C fija fue eficaz y puede ser considerada una intervención prometedora para protocolos de desinfección de superficies hospitalarias.

Resumo Objetivo Avaliar a eficácia antimicrobiana de um dispositivo fixo emissor de luz UV-C na desinfecção de diferentes superfícies do ambiente hospitalar e sua eficácia antifúngica na qualidade do ar. Métodos Estudo quase-experimental realizado em uma unidade de internação hospitalar, que utilizou o Bioamostrador de ar Andersen® de seis estágios para análise do ar; e na avaliação das superfícies, utilizaram-se três suspensões de microrganismos (Acinetobacter sp. MDR, Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae produtora de KPC) para contaminar o ambiente. Para ambos foram feitas coletas pré (controle) e pós-acionamento da luz UV-C (teste). Resultados Na avaliação do ar houve uma redução importante da contagem de colônias após a luz UV-C e não foram encontrados fungos patogênicos ou toxigênicos em nenhum dos dois momentos. Em relação à desinfecção das superfícies, nenhum crescimento bacteriano foi observado após a intervenção da luz, demonstrando 100% de inativação bacteriana nas condições testadas. Conclusão A utilização da tecnologia com emissão de luz UV-C fixa foi eficaz e pode ser considerada uma intervenção promissora para protocolos de desinfecção de superfícies hospitalares.

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2024ao00002191

Maintaining the Region of the Americas free of polio: best practices for incident management support teams
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Emanuele, Carlos A.

; Jean Baptiste, Anne E.

; Chévez, Ana E.

; Magarinos, Mirta

; Antelo, Maite V.

; Arza, Sonia

; Cain, Emilia

; Rey-Benito, Gloria

; Velandia-Gonzalez, Martha

; Salas, Daniel

Revista Panamericana de Salud Pública

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2024, Volume 48 elocation e23

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT The Pan American Health Organization (PAHO) and its Member States have been leading the efforts to eradicate wild poliovirus in the Region of Americas since smallpox's successful elimination in 1971. The region became the first to be certified free of wild poliovirus in 1994. However, in July 2022, an unvaccinated patient with no recent travel history was diagnosed with poliomyelitis in the United States of America. In response to the emergence of a circulating vaccine-derived poliovirus in the United States, PAHO established the Polio Incident Management Support Team. This team has been coordinating response efforts, focusing on: coordination, planning, and monitoring; risk communication and community engagement; surveillance and case investigation; vaccination; and rapid response. In this paper, we identified and documented best practices observed following establishment of the Incident Management Support Team (September 2022–2023) through a comprehensive review and analysis of various data sources and country-specific data from the polio surveillance dashboard. The aim was to share these best practices, highlighting technical support and implementation of polio measures by Member States. Despite several challenges, the Americas region remains polio-free. Polio risk is declining, with a July 2023 assessment showing fewer countries at medium, high, and very high risk. This progress reflects improved immunization coverage, surveillance, containment, health determinants, and outbreak preparedness and response. The PAHO Polio Incident Management Support Team has played a key role in supporting these efforts.

RESUMEN La Organización Panamericana de la Salud (OPS) y sus Estados Miembros han liderado los esfuerzos para erradicar el poliovirus salvaje en la Región de las Américas desde la eliminación exitosa de la viruela en 1971. En 1994, la Región fue la primera en obtener la certificación de libre del poliovirus salvaje. Sin embargo, en julio del 2022, se diagnosticó poliomielitis a un paciente de Estados Unidos de América no vacunado y sin antecedentes de viajes recientes. Para responder a la aparición de un poliovirus circulante derivado de la vacuna en ese país, la OPS creó el equipo de apoyo a la gestión de incidentes de poliomielitis. Este equipo ha asumido la coordinación de los esfuerzos de respuesta y se ha centrado en la coordinación, la planificación y seguimiento; la comunicación de riesgos y la participación de la comunidad; la vigilancia e investigación de casos; la vacunación; y la respuesta rápida. En este artículo, se determinan y documentan las mejores prácticas observadas después de la creación del equipo de apoyo a la gestión de incidentes (septiembre del 2022-2023) mediante una revisión y un análisis pormenorizados de datos procedentes de diversas fuentes y de datos específicos de los países del panel de vigilancia de la poliomielitis. El objetivo fue poner en común estas mejores prácticas y resaltar el apoyo técnico y la aplicación de medidas contra la poliomielitis por parte de los Estados Miembros. A pesar de los diversos desafíos, la Región de las Américas se mantiene libre de poliomielitis. El riesgo de esta enfermedad es cada vez menor, y la evaluación de julio del 2023 muestra una disminución del número de países con un riesgo medio, alto o muy alto. Este progreso refleja la mejora de la cobertura de inmunización, la vigilancia, la contención, los determinantes de la salud y la preparación y respuesta ante brotes. El equipo de apoyo a la gestión de incidentes relacionados con la poliomielitis de la OPS ha desempeñado un papel fundamental para brindar apoyo a estas iniciativas.

RESUMO Desde a eliminação bem-sucedida da varíola em 1971, a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) e seus Estados Membros têm estado à frente de iniciativas para erradicar o poliovírus selvagem na Região das Américas. Em 1994, a região foi a primeira do mundo a ser certificada como livre do poliovírus selvagem. Entretanto, em julho de 2022, um paciente não vacinado e sem histórico de viagens recentes foi diagnosticado com poliomielite nos Estados Unidos da América. Em resposta ao surgimento de um poliovírus derivado de vacina circulante nos Estados Unidos, a OPAS criou a Equipe de Apoio à Gestão de Incidentes de Poliomielite. A equipe vem administrando os esforços de resposta, concentrando-se em: coordenação, planejamento e monitoramento; comunicação de risco e envolvimento da comunidade; vigilância e investigação de casos; vacinação; e resposta rápida. Neste documento, identificamos e documentamos as melhores práticas observadas após a criação da Equipe de Apoio à Gestão de Incidentes (setembro de 2022 a 2023) por meio de uma revisão e análise abrangentes de diversas fontes de dados e dados específicos de cada país fornecidos por meio do painel de vigilância da poliomielite. O objetivo foi compartilhar essas melhores práticas, destacando o apoio técnico e a implementação de medidas contra a poliomielite pelos Estados Membros. Apesar de vários desafios, a Região das Américas continua livre da poliomielite. Um levantamento de julho de 2023 demonstrou que o risco da poliomielite vem diminuindo, com menos países com risco médio, alto ou muito alto. Essa evolução é resultado de melhoras na cobertura vacinal, vigilância, contenção, preparação, determinantes de saúde e resposta a surtos. A Equipe de Apoio à Gestão de Incidentes de Poliomielite da OPAS foi fundamental para apoiar esses esforços.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2024.23

Violencia hacia el personal de enfermería durante la pandemia del COVID-19, Paraguay 2021
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Ullón, Daisy

; Páez, Francisco

; Viveros, Guiomar

; Gonzalez Vazquez, Gloria

; Espinola, Rosa

; Martínez, Gisselle

; Méndez-Romero, Julieta

Revista de salud publica del Paraguay

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apr 2023, Volume 13 N. 1 Pages 52 - 57

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Objective: To identify the violence suffered by nursing staff during the COVID-19 pandemic in Paraguay. Material and methods: Cross-sectional study in a nursing staff of a Regional Hospital between May and August 2021. The nature of violence suffered by Health personnel during the COVID-19 pandemic was measured. Results: 161 nursing staff professionals at the Coronel Oviedo Regional Hospital participated in the study. 50.3% were over 35 years old, 79.4% were female. 55.9% observed violence in their workplace. The most frequent type of violence was psychological (79.1%), performed mainly by users (46.6%). In the logistic regression analysis, physical violence occurred mainly in women (OR=4.38), predominantly in those with 5 to 10 years of work experience (OR=3.40). Psychological violence occurred for the most part in nurses with a higher educational level (OR=1.54), with an ongoing couple relationship status (OR=1.38), and with over 10 years seniority (OR=3.27). Sexual violence occurred in nurses with seniority between five and 10 years (OR=4.27), from the emergency room area (OR=3.56) or the maternity wing (OR=3.8). Discussion: Violence against nursing staff was high during the COVID-19 pandemic.

RESUMEN Objetivo: Identificar la violencia sufrida por el personal de enfermería durante la pandemia del COVID-19 en Paraguay. Material y métodos: Estudio de corte transversal en personal de enfermería de un Hospital Regional entre mayo y agosto del año 2021. Se midió la situación de violencia sufrida por el personal de Salud durante la pandemia del COVID-19. Resultados: Participaron del estudio 161 profesionales del personal de enfermería del Hospital Regional de Coronel Oviedo. El 50.3% tenía más de 35 años, el 79.4% fue del sexo femenino. El 55.9% observó violencia en su lugar de trabajo. El tipo de violencia más frecuente fue el psicológico (79.1%), siendo en su mayoría los usuarios los que realizaban las agresiones (46.6%). En el análisis de regresión logística, la violencia física ocurrió mayormente en mujeres OR=4.38 y en aquellos con antigüedad laboral entre cinco a 10 años OR=3.40. La violencia psicológica ocurrió mayormente en enfermeros con un nivel educativo mayor OR=1.54, en pareja OR=1.38 y con una antigüedad de más de 10 años OR=3.27. La violencia sexual ocurrió en enfermeros con antigüedad entre cinco a 10 años OR=4.27, del área de urgencias OR=3.56 o el área de maternidad y obstetricia OR=3.8. Discusión: La violencia hacia el personal de enfermería fue elevada durante la pandemia del COVID-19.

https://doi.org/10.18004/rspp.2023.abril.08

Evaluation of the incisive canal using cone beam computed tomography
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Bermúdez-Pérez, Margarita

; Martínez-Sandoval, Gloria

; Chapa-Arizpe, María Gabriela

; Rodríguez-Pulido, Jesús Israel

; Martínez-Gonzalez, Gustavo Israel

International journal of interdisciplinary dentistry

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apr 2023, Volume 16 N. 1 Pages 20 - 25

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT: The incisive canal is innervated by the nasopalatine nerve and irrigated by the anterior branches of the descending palatine vessels, the sphenopalatine and greater palatine artery. Sometimes, the incisor canal interferes with the placement of implants or other surgical procedures, it is necessary to resort to previous treatments in order to have the ideal conditions in the area to be treated and avoid complications. Methods: 100 cone beam computed tomography were studied evaluating the diameter, length and shape of the incisor canal, distance from the lower edge of the incisor canal to the alveolar ridge, length and width of the bone anterior to the incisor canal, and width of the palatal bone. Results and conclusions: The variables that showed a statistically significant difference comparing between male and female patients were vestibulo-palatal and incisor foramen diameter, incisor canal length, distance from the canal to the central incisor, coronal and medial width of the vestibular bone; and the width of the palatal bone at apical and mid-level; being greater in male patients.

Hábitos alimentarios y estrés académico en estudiantes universitarios durante la pandemia del COVID-19, Paraguay 2021
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Fernandez, Daisy

; Barrios, Lisandro

; Viveros, Guiomar

; Espinola, Rosa

; Gonzalez, Gloria

; Martínez, Giselle

; Méndez, Julieta

Revista chilena de nutrición

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oct 2022, Volume 49 N. 5 Pages 616 - 624

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The objective of the study was to identify the eating habits related to the level of stress among students of the National University of Caaguazú during the COVID-19 pandemic. A descriptive, observational, cross-sectional study was carried out with 353 students selected from different faculties. Demographic variables, eating habits and academic stress were studied. A total of 353 university students were included in the study, 64.9% female, and 59.5% under 23 years of age. 36.5% belonged to the Faculty of Production Sciences while 30% were from the third year. In total, 64.8% (229 students) had a high level of stress. High stress level was related to high consumption of sweets (AOR= 2.94, 1.57-5.51), high consumption of fast food (AOR= 2.23, 1.14-4.32), low consumption of fruits (AOR= 1.66, 0.99-2.79), skipping lunch (AOR= 2.94, 1.55-5.60), and increased daily snacks (AOR= 3.36, 1.74-6.47). The results of our study made visible the problem that academic stress during the Covid-19 pandemic influenced the acquisition of bad eating habits.

RESUMEN El objetivo del estudio fue identificar los hábitos alimentarios relacionados al nivel de estrés de los estudiantes de la Universidad Nacional de Caaguazú durante la pandemia del COVID-19. Se realizó un estudio descriptivo, observacional, de corte transversal donde se seleccionaron 353 estudiantes de las diferentes facultades. Se estudiaron las variables demográficas, los hábitos alimentarios y el estrés académico. Se incluyeron en el estudio 353 estudiantes universitarios, 64,9% del sexo femenino, 59,5% menores de 23 años. El 36,5% pertenecía a la facultad de ciencias de la producción mientras que el 29,7% fue del tercer año. En total el 64,8% (229 estudiantes) tuvieron nivel de estrés alto. El nivel de estrés alto estuvo relacionado a un alto consumo de dulces (AOR= 2,94, 1,57-5,51), alto consumo de comida rápida (AOR= 2,23, 1,14-4,32), bajo consumo de frutas (AOR= 1,66, 0,99-2,79), saltarse el almuerzo (AOR= 2,94, 1,55-5,60) y el aumento de las colaciones diarias (AOR= 3,36, 1,74- 6,47). Los resultados de nuestro estudio visibilizaron la problemática de que el estrés académico durante la pandemia del COVID-19 influyó en la adquisición de malos hábitos alimentarios.

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Glucose and leukocyte esterase levels are possible biomarkers for bacterial septic arthritis
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Gonzalez-Chapa, Jorge A.

; Peña-Martinez, Victor M.

; Gonzalez, Gloria M.

; Vílchez-Cavazos, José F.

; Treviño-Rangel, Rogelio J.

; Salinas-Carmona, Mario C.

; Rosas-Taraco, Adrian G.

Cirugía y cirujanos

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jun 2022, Volume 90 N. 3 Pages 319 - 331

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Evaluar el valor añadido de los niveles de glucosa en el líquido sinovial (LS) y otros parámetros bioquímicos en el diagnostico de artritis séptica (AS). Material y métodos: Análisis prospectivo de pacientes adultos con AS. Pacientes con articulaciones no infectadas fueron incluidos como grupo control. Se tomaron muestras de LS y sangre para la realización de análisis microbiológicos y bioquímicos en los pacientes y controles. Resultados: Incluimos 8 sujetos con lesión ligamentosa de rodilla, 6 con lesiones meniscales y 5 con osteoartritis como grupo control, así como 20 pacientes con AS. El cultivo de LS fue positivo en 60%. Los niveles de glucosa en LS de pacientes con AS fueron más bajos que los controles (P = 0.0018) con la concentración más baja en pacientes con cultivo positivo (p = 0.0004). La relación de glucosa en sangre y LS de pacientes con cultivo positivo se vio afectada (p < 0.0001). La esterasa leucocitaria presentó valores más altos en pacientes con cultivo positivo (p < 0.0001); se encontró un pH más ácido en comparación con el grupo control (p < 0.0001). Conclusión: Estos parámetros bioquímicos podrían ser un valor agregado útil, rápido y económico para distinguir entre enfermedad articular infecciosa y no infecciosa.

Abstract Objective: The objective of the study was to determine the added value of synovial fluid (SF) glucose levels and other biochemical parameters as possible biomarkers of bacterial septic arthritis (SA). Materials and methods: We prospectively examined adult patients with SA. As a control group, adults with uninfected joints were enrolled. SF samples were obtained, and microbiological analyses were made. SF glucose levels, pH, and leukocyte esterase were measured using a glucometer and colorimetric test strips. Blood samples were collected from both groups to determine glucose levels. Results: We included eight subjects with knee ligaments lesions, six with meniscus lesions, and five with osteoarthritis as the control group, as well as 20 patients with SA. SF culture was positive in 60%. SF glucose levels from patients were lower than the controls (p = 0.0018) with the lowest concentration in patients with a positive culture (p = 0.0004). Blood and SF glucose concentration from the positive culture patients were compared (p < 0.0001). Leukocyte esterase presented the highest values in patients with a positive culture (p < 0.0001) and a more acidic pH was found compared to the control group (p < 0.0001). Conclusion: These biochemical parameters might be a quick and inexpensive added value for distinguishing between infective and non-infective joint disease.

https://doi.org/10.24875/ciru.20001347 53 downloads

Low molecular weight heparin is useful in adult COVID-19 inpatients. Experience during the first Spanish wave: observational study
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Gonzalez-Porras, Jose Ramon

; Belhassen-Garcia, Moncef

; Lopez-Bernus, Amparo

; Vaquero-Roncero, Luis Mario

; Rodriguez, Beatriz

; Carbonell, Cristina

; Azibeiro, Raul

; Hernandez-Sanchez, Alberto

; Martin-Gonzalez, Jose Ignacio

; Manrique, Juan Miguel

; Alonso-Claudio, Gloria

; Alvarez-Navia, Felipe

; Madruga-Martin, Jose Ignacio

; Macias-Casanova, Ronald Paul

; García-Criado, Jorge

; Lozano, Francisco

; Moyano, Jose Carlos

; Sanchez-Hernandez, Miguel Vicente

; Sagredo-Meneses, Víctor

; Borras, Rafael

; Bastida, Jose María

; Hernández-Pérez, Guillermo

; Chamorro, Antonio Javier

; Marcos, Miguel

; Martin-Oterino, Jose Angel

Sao Paulo Medical Journal

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feb 2022, Volume 140 N. 1 Pages 123 - 133

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: The intensity of the thromboprophylaxis needed as a potential factor for preventing inpatient mortality due to coronavirus disease-19 (COVID-19) remains unclear. OBJECTIVE: To explore the association between anticoagulation intensity and COVID-19 survival. DESIGN AND SETTING: Retrospective observational study in a tertiary-level hospital in Spain. METHODS: Low-molecular-weight heparin (LMWH) status was ascertained based on prescription at admission. To control for immortal time bias, anticoagulant use was analyzed as a time-dependent variable. RESULTS: 690 patients were included (median age, 72 years). LMWH was administered to 615 patients, starting from hospital admission (89.1%). 410 (66.7%) received prophylactic-dose LMWH; 120 (19.5%), therapeutic-dose LMWH; and another 85 (13.8%) who presented respiratory failure, high D-dimer levels (> 3 mg/l) and non-worsening of inflammation markers received prophylaxis of intermediate-dose LMWH. The overall inpatient-mortality rate was 38.5%. The anticoagulant nonuser group presented higher mortality risk than each of the following groups: any LMWH users (HR 2.1; 95% CI: 1.40-3.15); the prophylactic-dose heparin group (HR 2.39; 95% CI, 1.57-3.64); and the users of heparin dose according to biomarkers (HR 6.52; 95% CI, 2.95-14.41). 3.4% of the patients experienced major hemorrhage. 2.8% of the patients developed an episode of thromboembolism. CONCLUSIONS: This observational study showed that LMWH administered at the time of admission was associated with lower mortality among unselected adult COVID-19 inpatients. The magnitude of the benefit may have been greatest for the intermediate-dose subgroup. Randomized controlled trials to assess the benefit of heparin within different therapeutic regimes for COVID-19 patients are required.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2021.0098.r1.08062021

Fatores impulsionadores e scorecards para melhorar o controle da hipertensão arterial na atenção primária: recomendações do Grupo de Inovação da Iniciativa HEARTS nas Américas
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Brettler, Jeffrey W.

; Giraldo Arcila, Gloria P

; Aumala, Teresa

; Best, Allana

; Campbell, Norm RC

; Cyr, Shana

; Gamarra, Angelo

; Jaffe, Marc G.

; De la Rosa, Mirna Jimenez

; Maldonado, Javier

; Neira Ojeda, Carolina

; Haughton, Modesta

; Malcolm, Taraleen

; Perez, Vivian

; Rodriguez, Gonzalo

; Rosende, Andres

; Valdes Gonzalez, Yamile

; Wood, Peter W.

; Zuniga, Eric

; Ordunez, Pedro

Revista Panamericana de Salud Pública

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2022, Volume 46 elocation e68

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Fundamentos. As doenças cardiovasculares (DCV) são as principais causas de morbimortalidade nas Américas, e a hipertensão arterial (HÁ) é o fator de risco modificável mais importante. Porém, as taxas de controle da HA continuam baixas, e a mortalidade por DCV está estagnada ou aumentando após décadas de redução contínua. Em 2016, a Organização Mundial da Saúde (OMS) lançou o pacote de medidas técnicas HEARTS para melhorar o controle da HA. A Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) criou a iniciativa HEARTS nas Américas para melhorar a gestão do risco cardiovascular (RCV), com ênfase no controle da HA. Até agora, essa iniciativa foi implementada em 21 países. Métodos. Para impulsionar a implementação, recrutou-se um grupo multidisciplinar de profissionais para selecionar impulsionadores-chave do controle da HA com base em evidências e elaborar um scorecard completo para monitorar sua implementação em unidades de atenção primária à saúde (APS). O grupo estudou sistemas de saúde com alto desempenho que haviam conseguido atingir um alto nível de controle da HA por meio de programas de melhoria da qualidade focados em medidas específicas de processo, com feedback regular para os profissionais das unidades de saúde. Resultados. Os oito fatores impulsionadores incluídos na seleção final foram categorizados em cinco domínios principais: (1) diagnóstico (exatidão da medição da pressão arterial e avaliação do RCV); (2) tratamento (protocolo padronizado de tratamento e intensificação do tratamento); (3) continuidade do cuidado e acompanhamento; (4) modelo de atenção (atendimento baseado em equipe, renovação da prescrição); e (5) sistema de avaliação do desempenho. Em seguida, os fatores impulsionadores e as recomendações foram transformados em medidas de processo, gerando dois scorecards inter-relacionados integrados ao sistema de monitoramento e avaliação da Iniciativa HEARTS nas Américas. Interpretação. O foco nesses impulsionadores-chave da HA e nos scorecards resultantes orientará o processo de melhoria da qualidade para atingir as metas de controle, a nível populacional, dos centros de saúde participantes nos países que estão implementando a iniciativa HEARTS.

ABSTRACT Background. Cardiovascular disease (CVD) is the leading cause of morbidity and mortality in the Americas, and hypertension is the most significant modifiable risk factor. However, hypertension control rates remain low, and CVD mortality is stagnant or rising after decades of continuing reduction. In 2016, the World Health Organization (WHO) launched the HEARTS technical package to improve hypertension control. The Pan American Health Organization (PAHO) designed the HEARTS in the Americas Initiative to improve CVD risk management, emphasizing hypertension control, to date implemented in 21 countries. Methods. To advance implementation, an interdisciplinary group of practitioners was engaged to select the key evidence-based drivers of hypertension control and to design a comprehensive scorecard to monitor their implementation at primary care health facilities (PHC). The group studied high-performing health systems that achieve high hypertension control through quality improvement programs focusing on specific process measures, with regular feedback to providers at health facilities. Findings. The final selected eight drivers were categorized into five main domains: (1) diagnosis (blood pressure measurement accuracy and CVD risk evaluation); (2) treatment (standardized treatment protocol and treatment intensification); (3) continuity of care and follow-up; (4) delivery system (team-based care, medication refill), and (5) system for performance evaluation. The drivers and recommendations were then translated into process measures, resulting in two interconnected scorecards integrated into the HEARTS in the Americas monitoring and evaluation system. Interpretation. Focus on these key hypertension drivers and resulting scorecards, will guide the quality improvement process to achieve population control goals at the participating health centers in HEARTS implementing countries.

resumen está disponible en el texto completo

https://doi.org/10.26633/rpsp.2022.68

Factores impulsores y métodos de puntuación para mejorar el control de la hipertensión en la práctica clínica de la atención primaria: recomendaciones del grupo de innovación de HEARTS en las Américas
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Brettler, Jeffrey W.

; Giraldo Arcila, Gloria P

; Aumala, Teresa

; Best, Allana

; Campbell, Norm RC

; Cyr, Shana

; Gamarra, Angelo

; Jaffe, Marc G.

; De la Rosa, Mirna Jimenez

; Maldonado, Javier

; Neira Ojeda, Carolina

; Haughton, Modesta

; Malcolm, Taraleen

; Perez, Vivian

; Rodriguez, Gonzalo

; Rosende, Andres

; Valdes Gonzalez, Yamile

; Wood, Peter W.

; Zuñiga, Eric

; Ordunez, Pedro

Revista Panamericana de Salud Pública

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2022, Volume 46 elocation e56

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Fundamentos. As doenças cardiovasculares (DCV) são as principais causas de morbimortalidade nas Américas, e a hipertensão arterial (HÁ) é o fator de risco modificável mais importante. Porém, as taxas de controle da HA continuam baixas, e a mortalidade por DCV está estagnada ou aumentando após décadas de redução contínua. Em 2016, a Organização Mundial da Saúde (OMS) lançou o pacote de medidas técnicas HEARTS para melhorar o controle da HA. A Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) criou a iniciativa HEARTS nas Américas para melhorar a gestão do risco cardiovascular (RCV), com ênfase no controle da HA. Até agora, essa iniciativa foi implementada em 21 países. Métodos. Para impulsionar a implementação, recrutou-se um grupo multidisciplinar de profissionais para selecionar impulsionadores-chave do controle da HA com base em evidências e elaborar um scorecard completo para monitorar sua implementação em unidades de atenção primária à saúde (APS). O grupo estudou sistemas de saúde com alto desempenho que haviam conseguido atingir um alto nível de controle da HA por meio de programas de melhoria da qualidade focados em medidas específicas de processo, com feedback regular para os profissionais das unidades de saúde. Resultados. Os oito fatores impulsionadores incluídos na seleção final foram categorizados em cinco domínios principais: (1) diagnóstico (exatidão da medição da pressão arterial e avaliação do RCV); (2) tratamento (protocolo padronizado de tratamento e intensificação do tratamento); (3) continuidade do cuidado e acompanhamento; (4) modelo de atenção (atendimento baseado em equipe, renovação da prescrição); e (5) sistema de avaliação do desempenho. Em seguida, os impulsionadores e as recomendações foram transformados em medidas de processo, gerando dois scorecards inter-relacionados integrados ao sistema de monitoramento e avaliação da Iniciativa HEARTS nas Américas. Interpretação. O foco nesses impulsionadores-chave da HA e nos scorecards resultantes orientará o processo de melhoria da qualidade para atingir as metas de controle, em nível populacional, dos centros de saúde participantes nos países que estão implementando a iniciativa HEARTS.

resumen está disponible en el texto completo

https://doi.org/10.26633/rpsp.2022.56

10.

Results of the implementation of the PETHEMA LPA 99 protocol for treating children with acute promyelocytic leukemia in Bogotá, Colombia
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Pardo-Gonzalez, Carlos Alberto

; Lagos-Ibarra, Jimmy Javier

; Linares-Ballesteros, Adriana

; Sarmiento-Urbina, Isabel Cristina

; Contreras-Acosta, Agustín Darío

; Cabrera-Bernal, Edgar Vladimir

; Uribe-Botero, Gloria Inés

; Barros-García, Gisela

; Aponte-Barrios, Nelson Hernando

Revista de la Facultad de Medicina

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jun 2021, Volume 69 N. 2 elocation e202

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. En Estados Unidos de América, entre 4 y 8% de niños con leucemias mieloides agudas tienen leucemia promielocítica aguda (LPA), mientras que en Latinoamérica se ha descrito una mayor incidencia de esta neoplasia (20-28%). La implementación del protocolo PETHEMA LPA 99, diseñado para el tratamiento de LPA en adultos, ha mostrado una supervivencia global (SG) >80%. Objetivo. Describir los resultados de la aplicación del protocolo PETHEMA LPA 99 en el tratamiento de niños con LPA en la Fundación Hospital Pediátrico la Misericordia, en Bogotá D.C., Colombia. Materiales y métodos. Estudio de cohorte descriptivo y retrospectivo. Se revisaron las historias clínicas de 30 pacientes pediátricos (<18 años) con LPA que recibieron tratamiento mediante el protocolo PETHEMA LPA 99 entre enero de 2005 y diciembre de 2012. Se obtuvieron datos sobre las siguientes variables: muerte temprana, muerte en terapia de inducción, SG, supervivencia libre de evento (SLE) y recaída. Resultados. De los 30 pacientes, la mayoría eran de sexo masculino (60%). Respecto a la clasificación de riesgo, 13 (43%) fueron clasificados como pacientes de riesgo alto; 12 (40%), de riesgo intermedio, y 5 (17%), de riesgo bajo. 7 individuos murieron: 2 antes del tratamiento oncológico, 2 durante la terapia de inducción y 3 luego de presentar recaída. Se reportó recaída en 5 pacientes. No hubo muertes durante las fases de consolidación o de mantenimiento. La SG fue de 75.4% (IC95%: 55.1-87.5) y la SLE fue de 64.3% (IC95%: 40-80.5). La SG a 11 años fue de 80%, 91.7% y 59.2% para los pacientes de riesgo bajo, riesgo intermedio y riesgo alto, respectivamente. La mediana de seguimiento fue 6.35 años (0-11.43 años). Conclusiones. En general, la implementación del protocolo PETHEMA LPA 99 en el tratamiento de la LPA en la población de estudio mostró resultados muy satisfactorios, por lo que se recomienda su uso en población pediátrica, teniendo en cuenta los ajustes recomendados por el protocolo en relación con las características de este grupo etario.

Abstract Introduction: In the United States, between 4 and 8% of children with acute myeloid leukemia have acute promyelocytic leukemia (APL), but a higher incidence of this malignancy has been reported in Latin America (20%-28%). The implementation of the PETHEMA LPA 99 protocol, designed for the treatment of APL in adults, has shown an overall survival (OS) >80%. Objective: To describe the results obtained after the implementation of the PETHEMA LPA 99 protocol to treat children with APL at the Fundación Hospital Pediátrico La Misericordia in Bogotá, D.C., Colombia. Materials and methods: Descriptive and retrospective cohort study. The medical records of 30 pediatric patients (<18 years) with APL, who were treated using the PETHEMA LPA 99 protocol between January 2005 and December 2012, were reviewed. Data on the following variables were obtained: early death, death during induction therapy, OS, event-free survival (EFS), and relapse. Results: The male sex was predominant (60%) among the 30 patients included in the study. Regarding risk classification, 13 (43%) were classified as high-risk patients, 12 (40%) as medium-risk, and 5 (17%) as low-risk. Seven individuals died: 2 before receiving cancer treatment, 2 during induction therapy, and 3 after relapse. Relapse was reported in 5 patients. There were no deaths during the consolidation or maintenance phases. OS was 75.4% (95%CI: 55.1-87.5) and EFS was 64.3% (95%CI: 40-80.5). Moreover, OS at 11 years was 80%, 91.7%, and 59.2% for low-risk, intermediate-risk, and high-risk patients, respectively. The median follow-up time was 6.35 years (0-11.43 years). Conclusions: In general, the implementation of the PETHEMA LPA 99 protocol to treat APL in the study population showed very satisfactory results. Therefore, its use in pediatric population is recommended, taking into account the adjustments described in the protocol regarding the characteristics of this age group.

https://doi.org/10.15446/revfacmed.v69n2.80152 111 downloads

11.

Sobrecarga, equivocación, falta de capacitación: factores contribuyentes en errores de medicación en hospital público chileno
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Poblete-Troncoso, Margarita del Carmen

; Miño-Gonzalez, Carmen Gloria

; Marchant-Fuentes, Carolina

; Arancibia-Pacheco, María Teresa

Index de Enfermería

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sep 2020, Volume 29 N. 3 Pages 112 - 116

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective: To analyze medication errors reported in 2018 in a highly complex Chilean public hospital. Methodology: Quantitative, retrospective, descriptive and correlational study. The variables sex and age of the patient, month of the incident, type of error, service, stage of the medication process and contributing factors were analyzed. Results: The incidents were more frequent in summer months, in female patients over 60 years of age. The most commonly reported errors were incorrect dose, medication and patient. The highest number of notifications were registered in the pharmacy. Errors occurred more frequently in the administration and dispensing stages. Among the contributing factors are inefficient check-up, attrition or work overload, overconfidence, lack of training, and patient confusion. Conclusion: Vacation periods concentrate the highest number of medication errors, associated with work overload and lack of training for replacement professionals, whose training must be reinforced.

Resumen Objetivo: Analizar errores de medicación notificados en 2018 en un hospital público de alta complejidad chileno. Metodología: Estudio cuantitativo, retrospectivo, descriptivo y correlacional. Se analizaron las variables sexo y edad del paciente, mes del incidente, tipo de error, servicio, etapa del proceso de medicación y factores contribuyentes. Resultados: Los incidentes fueron más frecuentes en meses estivales, en pacientes mayores de 60 años y de sexo femenino. Los errores más notificados fueron dosis, medicamento y paciente incorrecto. En farmacia se registraron el mayor número de notificaciones. Los errores ocurrieron con mayor frecuencia en las etapas de administración y dispensación. Entre los factores contribuyentes destacan chequeo ineficiente, desgaste o sobrecarga laboral, exceso de confianza, falta de capacitación y confusión del paciente. Conclusión: Los periodos vacacionales concentran el mayor número de errores de medicación, asociados a la sobrecarga laboral y falta de capacitación de los profesionales de reemplazo, cuya formación debe ser reforzada.

100 downloads

12.

Pseudobrote por Burkholderia cepacia en dos unidades de cuidados intensivos de un Hospital Universitario en Bogotá - Colombia
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Valderrama-Beltrán, Sandra Liliana

; Gualtero-Trujillo, Sandra Milena

; Rodríguez-Peña, Jazmín

; Linares-Miranda, Claudia Janeth

; Gonzalez-Rubio, Ángela Patricia

; Vega-Galvis, Maria Carolina

; Riaño-Forero, Ivan

; Cortés-Fraile, Gloria Cecilia

; Ariza-Ayala, Beatriz Elena

Infectio

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jun 2019, Volume 23 N. 2 Pages 143 - 147

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: Burkholderia cepacia es causante de brotes cuyo origen frecuentemente son fuentes ambientales. Materiales y métodos: Ante la sospecha de brote por B. cepacia en hemocultivos. Se realizó toma de cultivos ambientales y de insumos. Los aislamientos microbiológicos fueron sometidos a análisis molecular. Resultados: Se identificaron 8 pacientes con hemocultivos para B. cepacia en la UCI Adultos y UCI Pediátrica, edades entre 3 meses y 88 años, Los hemocultivos fueron tomados a través de catéter venoso central. Ningún paciente presentó infección por este microorganismo. Se documentó crecimiento de B. cepacia en lote de bolsitas (“sachet”) jabón de clorhexidina al 4% y en lavamanos que se correlacionaron con el clon identificado en los pacientes. Con el retiro del lote de jabón de clorhexidina, optimización de los procesos de limpieza y desinfección, lavado de manos y medidas de aislamiento se controló el pseudobrote. Conclusiones: Se presenta un pseudobrote por B. cepacia causado por la contaminación de un lote de clorhexidina jabón y de los lavamanos, llamando la atención acerca de la posibilidad de contaminación de antisépticos con este microorganismo.

Abstract Introduction: The Burkholderia cepacia has been described as an outbreaks-causing agent, in which case frequently corresponds to environmental sources. Materials and Methods: Having the clinical suspicion of an outbreak or a pseudo-outbreak of B. cepacia in an Intensive Care Unit (ICU), samples in sterile solutions were sent to the laboratory for microbiologic study and molecular analysis. Results: Eigth patients with positive blood cultures for B. cepacia were identifed in the adults and pediatric ICU, ages between 3 months to 88 years. Blood cultures were taken through a central venous catheter. None of the patients presented clinical manifestations of infection. There was a positive culture of B. cepacia in a chlorhexidine sachet soap batch and in samples from the washbasin that was correlated with molecular analysis with patient samples. The withdrawal of the chlorhexidine sachet soap batch plus the optimization of cleaning and disinfection processes and patient isolation, were eﬀective to control the pseudo-outbreak, without presenting infection. Conclusions: One pseudo-outbreak was documented by B. cepacia, aﬀecting the adult and pediatric ICU caused by the contamination of a chlorhexidine sachet soap batch and the washbasins.

https://doi.org/10.22354/in.v23i2.770/ 1068 downloads

13.

Comportamiento epidemiológico del VIH en Paraguay, 2017
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Aguilar, Gloria

; Kawabata, Aníbal

; Samudio, Tania

; Rios-Gonzalez, Carlos Miguel

Revista de salud publica del Paraguay

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dec 2018, Volume 8 N. 2 Pages 9 - 14

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: HIV is not only a public health problem, because once it is widespread, the epidemic has far-reaching consequences for all social sectors and for development itself. It can decimate the workforce, create large numbers of orphans, exacerbate poverty and inequality, and exert tremendous pressure on social and health services. Objective: To describe the epidemiological behavior of HIV in Paraguay during the months of January to December 2017. Material and Methods: An observational, cross-sectional, descriptive study on HIV patients recruited by PRONASIDA during the months of January to December 2017. The analysis was performed with STATA v.14.0; the data are expressed in measures of central tendency and dispersion, and proportions table. Results: 1443 reported cases were admitted during 2017, of which 71.03% (102) were male, 61.95% (894) were from Asuncion. The transmission route was 98.82% (1426) was sexual. 35.22% (392) were cases of AIDS and 3.53% (51) died during 2017. Conclusion: The epidemic continues to be concentrated in risk groups, with predominance of males, the characteristics of the studied population shows that the majority are from Asuncion and Central, the sexual route continues to be the most frequent route of transmission, in view of The foregoing is important to implement policies and strategies to improve the uptake of patients, also increase the promotion of sex education in risk groups.

RESUMEN Introducción: El VIH no es solo un problema de salud pública, puesto que una vez generalizada, la epidemia tiene consecuencias de largo alcance para todos los sectores sociales y para el desarrollo mismo. Puede diezmar a la fuerza laboral, crear grandes cantidades de huérfanos, exacerbar la pobreza y la desigualdad, y ejercer una tremenda presión sobre los servicios sociales y de salud. Objetivo: Describir el comportamiento epidemiológico del VIH en Paraguay durante los meses de enero a diciembre del 2017. Material y Métodos: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal, sobre los pacientes con VIH captados por el PRONASIDA durante los meses de enero a diciembre del 2017. El análisis se realizó con STATA v.14.0, los datos se expresan en medidas de tendencia central y dispersión, y tabla de proporciones. Resultados: Fueron ingresados durante el 2017, 1443 casos reportados, de los cuales el 71,03% (102) fueron del sexo masculino, el 61,95% (894) fue de Asunción. La vía de transmisión fue 98,82% (1426) fue la sexual. El 35,22% (392) fueron caso de sida y el 3,53% (51) fallecieron durante el 2017. Conclusión: La epidemia sigue siendo concentrada en grupos de riesgo, con predominancia del sexo masculino, las características dé la población estudiada muestra que la mayoría son procedentes del Asunción y Central, la vía sexual continúa siendo la más frecuente vía de transmisión, en vista a lo anterior es importante implementar políticas y estrategias para mejorar la captación de pacientes, asimismo aumentar la promoción de la educación sexual en grupos de riesgos.

https://doi.org/10.18004/rspp.2018.diciembre.9-14 1312 downloads

14.

Efecto de los antimaláricos sobre los diferentes dominios del índice de daño SLICC en pacientes de la cohorte GLADEL
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Pons-Estel, Guillermo J.

; Quintana, Rosana

; Wojdyla, Daniel

; Alarcón, Graciela S.

; Serrano, Rosa María

; Ugarte-Gil, Manuel

; Pimentel-Quiroz, Víctor

; Soriano, Enrique R.

; Catoggio, Luis J.

; Scolnik, Marina

; Sacnun, Mónica

; Saurit, Verónica

; Caeiro, Francisco

; Alvarellos, Alejandro

; Sarano, Judith

; García, Mercedes

; Onetti, Laura

; Drenkard, Cristina

; Berbotto, Guillermo

; Scherbarth, Hugo R.

; Sato, Emilia

; Bonfa, Eloisa

; Ferreira Borba, Eduardo

; Costallat, Lilian

; Xavier, Ricardo

; Tavares Brenol, Joao C.

; Da Silva, Nilzio A.

; Cavalcanti, Fernando

; Massardo, Loreto

; Jacobelli, Sergio

; Neira, Oscar

; Molina, José F

; Vásquez, Gloria

; Gómez-Puerta, José A.

; Alonso Gonzalez, Luis

; Iglesias Gamarra, Antonio

; Guibert-Toledano, Marlene

; Reyes, Gil A.

; Cardiel, Mario H.

; Pascual-Ramos, Virginia

; García de la Torre, Ignacio

; Barile, Leonor

; Silveira, Luis H.

; Amigo, Mary-Carmen

; Sauza del Pozo, María Josefina

; Acevedo-Vásquez, Eduardo M.

; Alfaro-Lozano, José

; Segami, María Inés

; Chacón-Díaz, Rosa

; Abadi, Isaac

; Esteva Spinetti, María H

; Pons-Estel, Bernardo A.

Revista argentina de reumatología

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sep 2018, Volume 29 N. 3 Pages 6 - 10

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objective: To assess the effects of antimalarials (AM) over the items of the SLICC Damage Index (SDI). Methods: Patients with recent (≤2 years) diagnosis of systemic lupus erythematosus (SLE) from the GLADEL cohort were studied. End-point: increase in items SDI since cohort entry. Independent variables (socio-demographic, clinical, laboratory and treatment) were included. The effect of AM as a time dependent variable on most frequent SDI items (adjusting for potential confounders) was examined with a multivariable Cox regression model. Results: Of the 1466 patients included in this analysis, 1049 (72%) received AM with a median exposure time of 30 months (Q1-Q3: 11-57). Damage occurred in 665 (45%) patients during a median follow-up time of 24 months (Q1-Q3: 8-55). There were 301 integument, 208 renal, 149 neuropsychiatric, 98 musculoskeletal, 88 cardiovascular and 230 others less frequently represented damages. After adjusting for potential confounders at any time during follow-up, a lower risk of renal damage (HR 0.652; 95% CI: 0.472-0.901) and borderline for neuropsychiatric damage (HR 0.701, 95% CI: 0.481-1.024) was found. Conclusion: In the GLADEL cohort, after adjustment for possible confounding factors, AM were independently associated with a reduced risk of renal damage accrual.

Objetivos: Estimar el efecto de los antimaláricos (AM) sobre los diferentes dominios del índice de daño SLICC (SDI). Métodos: Se estudiaron pacientes con diagnóstico clínico reciente (≤2 años) de lupus eritematoso sistémico (LES) de la cohorte GLADEL. Variable de estudio: aumento en los dominios del SDI desde el ingreso a la cohorte. Variables independientes: características sociodemográficas, clínicas, laboratorio y tratamientos. El efecto de los AM, como variable dependiente del tiempo, sobre los dominios más frecuentes del SDI (ajustado por factores de confusión) fue examinado con un modelo de regresión de Cox multivariado. Resultados: De 1466 pacientes estudiados, 1049 (72%) recibieron AM con un tiempo medio de exposición de 30 meses (Q1-Q3: 11-57) y 665 pacientes (45%) presentaron daño durante un seguimiento medio de 24 meses (Q1-Q3: 8-55); 301 eventos fueron cutáneos, 208 renales, 149 neuropsiquiátricos, 98 musculoesqueléticos, 88 cardiovasculares y 230 otros. Después de ajustar por factores de confusión, el uso de AM se asoció a un menor riesgo de daño renal (HR 0,652; IC 95%: 0,472-0,901) y en el límite de la significancia estadística (HR 0,701, IC 95%: 0,481-1,024) para el dominio neuropsiquiátrico. Conclusión: En GLADEL, el uso de AM se asoció independientemente a un menor riesgo de daño acumulado renal.

162 downloads

15.

Experiências de estudantes de enfermagem frente à mudança: desde um currículo tradicional a um por competências
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Poblete Troncoso, Margarita

; Cofre Gonzalez, Carmen Gloria

; Guerra Guerrero, Verónica Teresa

; Miño Gonzalez, Carmen Gloria

; Ceballos Vasquez, Paula Anrea

; Jara Rojas, Ana Verónica

Revista de Enfermagem Referência

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sep 2017, Volume serIV N. 14 Pages 49 - 56

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Marco contextual: La educación en enfermería en esta última década ha iniciado importantes cambios curriculares basados en la formación en competencias, por lo que implica un reto para la disciplina, el definir qué competencias son relevantes a desarrollar en los estudiantes. Objetivo: Comprender las experiencias vividas por los (as) estudiantes de la Universidad Católica del Maule acerca de la formación basada en competencias. Metodología: Se enmarca bajo el paradigma cualitativo, descriptivo e interpretativo, se realizaron 17 entrevistas semiestructuradas. En el análisis se utilizó el enfoque holístico de Van Manen. Resultados: Emergen temas como sentimientos experimentados con la innovación curricular, la implementación de competencias es difícil, el cambio es profundo, y una buena docencia, valoran el acompañamiento y la experiencia clínica del docente. Conclusión: El estudio permitió conocer el significado que tiene la innovación curricular desde la perspectiva de los estudiantes, aporta información relevante para el rediseño curricular y permite reflexionar acerca del proceso formativo de los currículos por competencias en el espacio latinoamericano.

Enquadramento: A educação em enfermagem, nesta última década, tem iniciado importantes mudanças curriculares com base na formação de competências, promovendo um desafio para a disciplina de definir quais as competências relevantes para que os estudantes desenvolvam. Objetivo: Compreender as experiências dos(as) estudantes da Universidade Católica de Maule sobre formação baseada em competências. Metodologia: Estudo descritivo e interpretativo de natureza qualitativa, por meio de 17 entrevistas semiestruturadas. Para a análise, utilizou-se a abordagem holística de Van Manen. Resultados: Os temas emergentes foram sentimentos vivenciados com a inovação curricular, dificuldades na implementação de competências, o facto de a mudança ser profunda e uma boa docência valorizam o acompanhamento e a experiência clínica do professor. Conclusão: O estudo permitiu conhecer o significado que tem a inovação curricular na perspectiva dos estudantes, forneceu informações relevantes para o redesenho curricular e permitiu refletir sobre o processo formativo dos currículos baseados em competências no espaço latino-americano.

Background: In the past decade, nursing education has initiated important curricular changes based on competency training. The discipline faces the challenge of defining the most relevant competencies for students to acquire. Objective: To understand the experiences of students from the Catholic University of the Maule, Chile about competency-based education. Methodology: A qualitative, descriptive and interpretative study was conducted. A total of 17 semi-structured interviews were performed. Van Manen's holistic approach was used in the analysis. Results: The emergent themes were feelings experienced regarding curricular innovation; the difficult implementation of competencies; the profound changes; and a good teaching. Conclusion: The study allowed us to understand the meaning of curricular innovation from the students' perspective and provided relevant information for curricular redesign. It allowed us to reflect on the teaching/learning process of competency-based curricula in Latin-America.

https://doi.org/10.12707/RIV17036 881 downloads

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