Cardiopulmonary bypass causes an inflammatory response and consumption of coagulation factors, increasing the risk of bleeding and neurological and renal complications. Its use during lung transplantation may be due to pulmonary hypertension or associated cardiac defects or just for better exposure of the pulmonary hilum. We describe a simple technique, or open pericardium retraction, to improve hilar exposure by lifting the heart by upward retraction of the pericardial sac. This technique permits lung transplantation without cardiopulmonary bypass when bypass use is recommended only for better exposure.

RESUMO INTRODUÇÃO: A autoimunidade e a rejeição após o transplante ainda precisam ser superadas no desenvolvimento técnico de transplante de ilhotas para o tratamento de diabetes tipo 1. Inibir a rejeição de enxertos de ilhotas, mantendo a capacidade do enxerto para segregar insulina é uma estratégia essencial. O uso de agentes imunossupressores reduz a taxa de rejeição aguda em transplantados, mas os efeitos colaterais a longo prazo deve ser evitados. OBJETIVOS: O objetivo do presente estudo é o de organizar e analisar os parâmetros de imunossupressão envolvidos em tentativas experimentais de alotransplante em roedores. METODOLOGIA: Esta avaliação foi realizada utilizando o banco de dados PUBMED para pesquisar artigos publicados que contenham a palavra-chave "o transplante de ilhotas de roedores". Os critérios de inclusão envolveram alotransplante com ilhotas de roedores e as listas de referências das publicações recuperadas que eram elegíveis. Os critérios de exclusão incluíram isotransplante, autotransplante, e xenotransplante definido como o transplante para outras espécies. RESULTADOS: Vinte estudos relacionados ao alotransplante foram selecionados para esta revisão sistemática baseada em imunossupressão. CONCLUSÃO: Novas drogas imunossupressoras aumentaram as taxas de sobrevivência de alotransplante em roedores, reduzindo os efeitos colaterais. Os avanços na imunossupressão levantam a possibilidade de superar a autoimunidade e rejeição após alotransplante.

INTRODUCTION: Autoimmunity and rejection after transplantation must still be overcome in the technical development of islet transplantation for the treatment of type 1 diabetes. It is therefore necessary to inhibit rejection of islet grafts while maintaining the graft's ability to secrete insulin. Although the use of immunosuppressants reduces the acute rejection rate in transplant patients, long-term side effects must be prevented. OBJECTIVES: The aim of the present study is to organize and analyze the parameters of immunosuppression involved in experimental attempts of allotransplantation in rodents. METHODOLOGY: This review was performed using the Pubmed database to search for published articles containing the keywords "rodent islet transplantation". The inclusion criteria involved allotransplantation with rodents' islets and the reference lists of the publications retrieved that were eligible. The exclusion criteria involved isotransplantation, autotransplantation, and xenotransplantation such as transplantation in other species. RESULTS: Twenty studies related to allotransplantation were selected for this systematic review based on immunosuppression. CONCLUSION: New immunosuppressive drugs increased the survival rates of allotransplantation in rodents by reducing the side effects. The advances in immunosuppression raise the possibility of overcoming autoimmunity and rejection after allotransplantation.