RESUMEN Introducción: Actualmente, los trastornos de los discos intervertebrales (TDI) son frecuentes en la población joven y de mediana edad. Objetivos: Este estudio hospitalario de las historias clínicas se realizó para examinar los factores de riesgo, la presentación clínica, los hallazgos imagenológicos y las prácticas de tratamiento entre los pacientes con todos los tipos de trastornos de los discos intervertebrales. Métodos: Se utilizó una proforma validada para obtener información de los pacientes confirmados con trastornos de los discos intervertebrales en los últimos tres años. Resultados: La edad media de aparición de los trastornos discales entre los 219 pacientes fue de 44,7 ± 14,2 años. El historial de malos hábitos de ejercicio estuvo presente en 72 (32,9%) pacientes. El sitio más común de afectación del disco fue L4-L5 [151 (68,9%)]. 143 (65,3%) pacientes tenían compromiso de disco en un solo sitio. El síntoma clínico más frecuente fue el dolor lumbar [180(82,2%)]. La compresión de la raíz nerviosa estuvo presente en 154 (70,3%) pacientes. Se mostró presencia de protuberancia, protrusión, extrusión y secuestro discal en 116 (53 %), 90 (41,1 %), 52 (23,7 %) y 4 (1,8 %) pacientes, respectivamente. La edad de inicio >65 años (p=0,035), la edad de inicio ≤55 años (p=0,004) y el antecedente de impacto directo en la región del cuello (p=0,017) se asociaron con prolapso discal a nivel L2-L3, L4- Nivel L5 y nivel C5-C6 respectivamente, entre pacientes con compromiso discal en un solo sitio. Se encontró que el riesgo de afectación del disco en múltiples niveles aumenta después de 35 años (p<0,001). Se vio más involucradas las vértebras cervicales (p=0,0068). La afectación de las vértebras lumbares (p<0,0001) y lumbosacras (p<0,0001) se observó más entre los pacientes con afectación del disco en un solo sitio. Los fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE) [155 (70,8%)] fueron los medicamentos más utilizados. La microdiscectomía se realizó en 35 (76,1%) de los 46 pacientes que se sometieron a manejo quirúrgico. Conclusiones: Es necesario fomentar hábitos de ejercicio entre las personas para la prevención de los TDI. Los diversos grupos de alto riesgo identificados en este estudio deben someterse a pruebas periódicas de IDD.
ABSTRACT Introduction: Intervertebral disc disorders (IDDs) are being commonly observed nowadays among the young and middle aged population. Objectives: This hospital record based study was done to study the risk factors, clinical presentation, imaging findings and management practices among patients with all types of IDDs. Methods: A validated proforma was used to obtain information of patients confirmed with IDDs over the past three years. Results: Mean age at onset of disc disorders among the 219 patients was 44.7±14.2 years. History of poor exercising habits were present among 72(32.9%) patients. The most common site of disc involvement was L4-L5 [151(68.9%)]. 143(65.3%) patients had single site disc involvement. The most common clinical symptom was lower back pain [180(82.2%)]. Nerve root compression was present among 154(70.3%) patients. Disc bulge, protrusion, extrusion and sequestration were present among 116(53%), 90(41.1%), 52(23.7%) and 4(1.8%) patients respectively. Age at onset >65 years (p=0.035), age at onset ≤55 years (p=0.004) and history of direct impact to the neck region (p=0.017) were associated with disc prolapse at L2-L3 level, L4-L5 level and C5-C6 level respectively, among patients with single site disc involvement. Risk of multiple level disc involvement was found to increase after 35 years (p<0.001). It was seen more involving cervical vertebrae (p=0.0068). Lumbar (p<0.0001) and lumbosacral vertebrae (p<0.0001) involvement were seenmore among patients with single site disc involvement. NSAIDs [155(70.8%)] were the most the commonly used medication. Microdiscectomy was done among 35(76.1%) out of the 46 patients who underwent surgical management. Conclusions: Exercising habits need to be encouraged among people for the prevention of IDDs. The various high risk groups identified in this study need to be periodically screened for IDDs.