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Condições de trabalho e saúde mental de agentes comunitários de saúde na pandemia de COVID-19
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Fernandes, Tatiana Fróes

; Lima, Clara Cynthia Melo e

; Silva, Patrick Leonardo Nogueira da

; Rossi-Barbosa, Luiza Augusta Rosa

; Pinho, Lucineia de

; Caldeira, Antônio Prates

Ciência & Saúde Coletiva

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oct 2023, Volume 28 N. 10 Pages 2931 - 2940

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a prevalência de ansiedade e depressão associada às condições de trabalho dos agentes comunitários de saúde (ACS) no contexto da pandemia de COVID-19. Estudo transversal, realizado no norte de Minas Gerais. Foi aplicado um questionário que abordava condições sociodemográficas, domínio de tecnologias e condições de trabalho durante a pandemia, além do Inventário de Ansiedade Traço-Estado e do Patient Health Questionnare-9 (PHQ-9). Foram realizadas análises descritivas e de regressão múltipla de Poisson com variância robusta, considerando um nível de significância de 5% (p < 0,05) para o modelo final. Participaram do estudo 1.220 ACS de 36 municípios. A prevalência foi de 41,8% e 31,6% para ansiedade e depressão, respectivamente, e 22,5% para ambas as condições. O sexo feminino, idade até 40 anos, ter mais de 500 usuários cadastrados para acompanhamento e oferta inadequada de equipamentos de proteção individual estiveram associados à ansiedade e à depressão. Registrouse uma elevada prevalência de ansiedade e depressão entre ACS no período da pandemia, com destaque para as condições de trabalho entre os fatores associados.

Abstract This study examined the prevalence of anxiety and depression associated with Community Health Workers’ (CHWs’) working conditions in the context of the COVID-19 pandemic. This cross-sectional study was carried out in the north of Minas Gerais, Brazil by applying a questionnaire addressing sociodemographic conditions, command of technologies and working conditions during the pandemic, as well as the State-Trait Anxiety Inventory and the Patient Health Questionnare-9 (PHQ-9). Descriptive and multiple Poisson regression analyses were performed with robust variance, to a 5% level of significance (p < 0.05) for the final model. A total of 1,220 CHWs from 36 municipalities participated in the study. Prevalences were 41.8% and 31.6% for anxiety and depression, respectively, while 22.5% of the group displayed symptoms of both conditions. Being female, up to 40 years old, having more than 500 users registered for monitoring, and inadequate supply of personal protective equipment were associated with anxiety and depression among the CHWs. Prevalence of anxiety and depression was high among CHWs during the pandemic and working conditions figured prominently among the associated factors.

https://doi.org/10.1590/1413-812320232810.09802023

Condições de trabalho e saúde mental de agentes comunitários de saúde na pandemia de COVID-19
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Fernandes, Tatiana Fróes

; Lima, Clara Cynthia Melo e

; Silva, Patrick Leonardo Nogueira da

; Rossi-Barbosa, Luiza Augusta Rosa

; Pinho, Lucineia de

; Caldeira, Antônio Prates

Ciência & Saúde Coletiva

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oct 2023, Volume 28 N. 10 Pages 2931 - 2940

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-812320232810.09802023

The media regarding vaccination in modern times hesitation on childhood vaccination: a narrative review on the information published on social
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Vasconcelos, Maria Viviane Lisboa de

; Freire, Cynthia de Jesus

; Melo, Carolline Cavalcante de

; Silva, Adriane Gomes de Souza

; Melo, Ana Clara Valente de Lima

; Leitão, Inara Lourenço

; Pedrosa, Célia Maria Silva

; Gurgel, Ricardo Queiroz

New Trends in Qualitative Research

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sep 2023, Volume 16 elocation e662

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Vaccines are considered one of the most important public health advancements of the modern age and the most cost-effective preventive method of curbing the spread of several diseases with high morbidity and lethality. However, vaccination coverage rates around the world have been threatened by the vaccine hesitancy phenomenon, considered by the World Health Organization (WHO) as one of the ten greatest menaces to public health in the world. Vaccine opposition is a mentality driven by various interests, as old as the vaccine itself, predominantly using the media and social networks, which have an enormous influence on people. They often spread false information about vaccines, frequently with no adequate scientific backing, negatively impacting vaccination rates. To understand the possible correlation between the information spread on social media and childhood vaccination rates, we performed a narrative review on the subject, with a qualitative approach, in original or review articles, indexed in national and international databases and/or journals, in Portuguese and English, published between 2011 and 2021, available in full and free of charge. One hundred and seventy-two articles were extracted from the literature, 49 of which were submitted to analysis. The use of content analysis in a narrative literature review made it possible to interpret the main publications that in the last decade point to the impact of social media as one of the main factors linked to vaccine hesitancy in children. The articles show that communication is presented as a determinant for adherence or vaccine hesitancy, and social media are a useful tool for disseminating information that can influence and mobilize the population, promoting its acceptance or having a negative impact on childhood vaccine coverage rates. Social Media has become fertile ground for the creation and spread of fake news, hence the importance of the health professional's engagement in strengthening the population's confidence in relation to immunization, minimizing vaccine hesitancy.

https://doi.org/10.36367/ntqr.16.2023.e662

Análise dos indicadores de prazer e sofrimento no trabalho associados a ansiedade e depressão entre agentes comunitários de saúde
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Lima, Clara Cynthia Melo e

; Fernandes, Tatiana Fróes

; Barbosa, Mariane Silveira

; Rossi-Barbosa, Luiza Augusta Rosa

; Pinho, Lucineia de

; Caldeira, Antônio Prates

Jornal Brasileiro de Psiquiatria

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jun 2023, Volume 72 N. 2 Pages 80 - 89

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective To analyze indicators of pleasure and suffering at work associated with depression and anxiety among community health workers (CHW). Methods Crosssectional study in which the dependent variables were the presence of anxiety and depression symptoms, assessed using the Patient Health Questionnaire (PHQ-9) and State-Trait Anxiety Inventory (STAI). The independent variables were evaluated using the Scale of Indicators of Pleasure and Suffering at Work (EIPST) of the Inventory of Work and Risks of Illness (ITRA). Associations between dependent and independent variables were tested using multinomial logistic regression. Results 675 CHW participated in the study, the majority being women (83.7%), aged up to 40 years (51.3%). The chances of presenting anxiety symptoms were higher among effective CHW (OR=1.61; 95%CI: 1.10-2.36), and critical or severe assessments in the achievement factors (Critical OR=1.87; 95%CI: 1.30-2.68; Severe OR=4.16; 95%CI: 2.06-8.40) and professional exhaustion (Critical OR=2.60; 95%CI: 1.78-3.80; Severe OR=3.97; 95% CI: 2.53-6.21). Female gender (OR=2.12; 95%CI: 1.03-4.40), age up to 40 years (OR=1.74; 95%CI: 1.05-2.89), length of service greater than five years (OR=1.88; 95%CI: 1.18-2.99), critical or severe ratings on achievement factors (Critical OR=2.53; 95%CI: 1.55-4.10; Severe OR= 6.07; 95%CI: 2.76-13.38), professional exhaustion (Critical OR=5.21; 95%CI: 2.30-11.80; Severe OR=15.64; 95%CI: 6.53 -37.44) and lack of recognition (Critical OR=1.93; 95%CI: 1.13-3.28) were associated with greater chances of depressive symptoms. Conclusions Despite being a cross-sectional study, which does not allow inferring causality, the findings suggest an important association between the work aspects of the CHW and the symptoms of anxiety and depression. Female gender and being 40 years old or younger also showed a relationship with increased symptoms of depression.

RESUMO Objetivo Analisar os indicadores de prazer e sofrimento no trabalho associados a depressão e ansiedade entre agentes comunitários de saúde (ACSs). Métodos Estudo transversal, no qual variáveis dependentes foram a presença de sintomas de ansiedade e depressão, avaliadas com o Patient Health Questionnaire (PHQ-9) e com o Inventário de Ansiedade de Traço-Estado (IDATE). As variáveis independentes foram avaliadas com um questionário sociodemográfico e a Escala de Indicadores de Prazer e Sofrimento no Trabalho (EIPST) do Inventário do Trabalho e Riscos de Adoecimento (ITRA). As associações entre as variáveis foram testadas com o uso de regressão logística multinominal. Resultados Participaram do estudo 675 ACSs, sendo a maioria mulheres (83,7%), com até 40 anos (51,3%). As chances de apresentar sintomas de ansiedade foram maiores entre ACSs efetivos (1,61 [1,10-2,36]), e avaliações críticas ou graves nos fatores realização (Crítica 1,87 [1,30-2,68]; Grave 4,16 [2,06-8,40]) e esgotamento profissional (Crítica 2,60 [1,78-3,80]; Grave 3,97 [2,53-6,21]). Sexo feminino (2,12 [1,03-4,40]), idade de até 40 anos (1,741 [1,05-2,89]), tempo de serviço superior a cinco anos (1,88 [1,18-2,99]), avaliações crítica ou grave nos fatores realização (Crítica 2,53 [1,55-4,10]; Grave 6,07 [2,76-13,38]), esgotamento profissional (Crítica 5,21 [2,30-11,80]; Grave 15,64 [6,53-37,44]) e falta de reconhecimento (Crítica 1,93 [1,13-3,28]) estiveram associados a maiores chances de sintomas depressivos. Conclusões Apesar de se tratar de estudo transversal, que não permite inferir causalidade, os achados sugerem importante associação entre aspectos laborais dos ACS e os sintomas de ansiedade e depressão. Sexo feminino e possuir 40 anos ou menos também mostraram relação com o aumento dos sintomas de depressão.

https://doi.org/10.1590/0047-208500000047

Potencialidades e fragilidades da descentralização do atendimento às pessoas vivendo com HIV
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Lima, Morgana

; Pinho, Clarissa

; Silva, Mônica

; Dourado, Cynthia

; Quirino, Evelyn

; Santos, Jéssica

; Andrade, Maria

Psicologia, Saúde & Doenças

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apr 2023, Volume 24 N. 1 Pages 364 - 374

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The Human Immunodeficiency Virus, a contagious and treatable infectious disease, has shown advances in its control, however the centralization of care threatens comprehensive care. Objective To identify the potentials and weaknesses of decentralization in the care of people living with HIV in Primary Health Care. This is an integrative literature review, whose data search took place between the months of August and September 2019 in the LILACS, BDENF, MEDLINE/PUBMED databases. Scientific articles available in full, in Portuguese, English and Spanish and published in the years 2014 to 2019 were selected. The search resulted in 2,794 articles, with 14 articles included in the final sample. The data showed potentials and weaknesses in changing the model of care for people living with HIV. Advances in the decentralization process are identified, such as the expansion of care for primary care, however the existing barriers are still challenges for the consolidation of the process and reorganization of health services.

Resumo O Vírus da Imunodeficiência Humana, doença infectocontagiosa e tratável, tem apresentado avanços em seu controle, entretanto a centralização do atendimento ameaça o cuidado integral da assistência. O objetivo desse artigo é identificar as potencialidades e fragilidades da descentralização no atendimento às pessoas que vivem com HIV na Atenção Primária à Saúde. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, cuja busca dos dados ocorreu entre os meses de agosto e setembro de 2019 nas bases de dados LILACS, BDENF, MEDLINE/PUBMED. Foram selecionados artigos científicos, disponíveis na íntegra, nos idiomas português, inglês e espanhol, publicados nos anos de 2014 a 2019. A busca resultou em 2.794 artigos, sendo incluídos na amostra final 14 artigos. Os dados encontrados mostraram potencialidades e fragilidades na mudança do modelo de atenção às pessoas vivendo com HIV. Identificam-se avanços no processo de descentralização, tais como a ampliação do atendimento para atenção primária, contudo as barreiras existentes ainda são desafios para a consolidação do processo e reorganização dos serviços de saúde.

https://doi.org/10.15309/23psd240131

Reabilitação física/funcional no Brasil: análise espaço-temporal da oferta no Sistema Único de Saúde
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Gomes, Suzy Maria

; Miranda, Gabriella Morais Duarte

; Sousa, Fabiana de Oliveira Silva

; Nascimento, Cynthia Maria Barboza do

; Lima, Maria Luiza Lopes Timóteo de

; Silva, Vanessa de Lima

; Vilela, Mirella Bezerra Rodrigues

Ciência & Saúde Coletiva

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feb 2023, Volume 28 N. 2 Pages 373 - 383

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The complex epidemiological profile of Brazil, the aging population and the proportion of individuals with disabilities have led to a substantial increase in the demand for rehabilitation. The spatiotemporal distribution of the offer of physiotherapy, speech therapy and occupational therapy in the Brazilian public healthcare system from 2007 to 2019 was analyzed for the five macro-regions of the country. Data from the National Register of Health Establishments and census estimates from the Brazilian Institute of Geography and Statistics were used. Indicators of the offer of professionals in these fields services and relative changes in the offer were calculated. The spatial distribution of the relative change in the offer was also determined. A regression model with inflection points was adopted for the analysis of the temporal trend. A growing temporal trend was found in the offer of the three professionals in Brazil as a whole and in all regions of the country, but with a slowdown in growth. Differences were observed in the offer among the regions of the country, revealing healthcare inequality that needs to be overcome. The present findings can assist in planning to expand access to rehabilitation services in the country.

Resumo O complexo perfil epidemiológico do país, o envelhecimento populacional e a proporção de pessoas com deficiência apontam para o aumento substancial da demanda por reabilitação. Nesse contexto, foi analisada a distribuição espaço-temporal da oferta de profissionais de fisioterapia, fonoaudiologia e terapia ocupacional no Sistema Único de Saúde (SUS) de 2007 a 2019 nas cinco regiões do Brasil. Foram utilizados dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos em Saúde, as estimativas censitárias do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e calculados os indicadores da oferta potencial de profissionais e sua evolução relativa. Foi realizada a distribuição espacial da evolução relativa da oferta potencial de profissionais. Para a análise da tendência temporal, adotou-se o modelo de regressão por pontos de inflexão. Houve tendência temporal crescente na oferta potencial das três categorias profissionais no Brasil e em todas as regiões, mas com uma desaceleração do crescimento. Observaram-se diferenciais entre as profissões e as regiões do país, representando um quadro de desigualdade de oferta que precisa ser superado. Resultados que podem subsidiar o controle social e o planejamento nacional para a ampliação do acesso aos serviços de reabilitação

https://doi.org/10.1590/1413-81232023282.09112022

Reabilitação física/funcional no Brasil: análise espaço-temporal da oferta no Sistema Único de Saúde
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Gomes, Suzy Maria

; Miranda, Gabriella Morais Duarte

; Sousa, Fabiana de Oliveira Silva

; Nascimento, Cynthia Maria Barboza do

; Lima, Maria Luiza Lopes Timóteo de

; Silva, Vanessa de Lima

; Vilela, Mirella Bezerra Rodrigues

Ciência & Saúde Coletiva

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2023, Volume 28 N. 2 Pages 373 - 383

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-81232023282.09112022

Development and validation of an instrument for the evaluation of HIV care in Primary Health Care
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Pinho, Clarissa Mourão

; Lima, Morgana Cristina Leôncio de

; Silva, Mônica Alice Santos

; Dourado, Cynthia Angélica Ramos de Oliveira

; Oliveira, Regina Célia de

; Aquino, Jael Maria de

; Pinto, Erika Simone Galvão

; Andrade, Maria Sandra

Revista Brasileira de Enfermagem

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2023, Volume 76 N. 1 elocation e20220247

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To develop and validate an instrument to evaluate the decentralization process of care for People Living with HIV in Primary Health Care. Method: Methodological study, developed in four stages: elaboration of the logical model based on the triad Structure-Process-Outcomes; development of the instrument; content validation by expert judges and technical reviewers; and semantic validation. Online questionnaires were used, and the Kappa index was used for analysis. Results: The instrument with 68 items and 8 factors was submitted to validation by expert judges who recommended the exclusion of 3 items and the alteration of 2 factors. In the validation by technical reviewers, 2 items were excluded and 6 factors were highlighted; the agreement index was ≥0.75. In the semantic validation, 87.3% of the judges answered “totally agree” for the items presented. Conclusion: The instrument is validated for its content, has 63 items and has the potential to assess the care provided for people living with HIV in Primary Health Care.

RESUMEN Objetivo: Construir y validar un instrumento para la evaluación del proceso de descentralización de la atención a personas conviviendo con VIH en la Atención Primaria de Salud. Métodos: Es un estudio metodológico desarrollado en cuatro etapas: elaboración del modelo lógico basado en la tríada Estructura-Proceso-Resultados; construcción del instrumento; validación del contenido por jueces especialistas y revisores técnicos; y validación semántica. Se utilizaron cuestionarios en línea y el índice de Kappa para el análisis. Resultados: El instrumento con 68 ítems y 8 factores fue sometido a validación por jueces expertos que recomendaron la exclusión de 3 ítems y el cambio de 2 factores. En la validación por parte de los revisores técnicos, se excluyeron 2 ítems y se puntuaron 6 factores; el índice de acuerdo fue ≥0,75. En la validación semántica, el 87,3% respondió “totalmente de acuerdo” a los ítems presentados. Conclusiones: El instrumento se encuentra validado cuanto al contenido, posee 63 ítems y potencial para la evaluación de la atención de personas conviviendo con VIH en la Atención Primaria de Salud.

RESUMO Objetivo: construir e validar um instrumento de avaliação do processo de descentralização do atendimento às pessoas vivendo com HIV para Atenção Primária à Saúde. Métodos: estudo metodológico, desenvolvido em quatro etapas: elaboração do modelo lógico baseado na tríade Estrutura-Processo-Resultados; construção do instrumento; validação de conteúdo por juízes especialistas e revisores técnicos; e validação semântica. Utilizaram-se questionários on-line e, para análise, o índice de Kappa. Resultados: o instrumento, com 68 itens e 8 fatores, foi submetido à validação por juízes especialistas que recomendaram a exclusão de 3 itens e mudança de 2 fatores. Na validação por revisores técnicos, foram excluídos 2 itens e pontou-se 6 fatores, o índice de concordância foi ≥0,75. Na validação semântica 87,3% responderam “concordo totalmente” para os itens apresentados. Conclusões: O instrumento encontra-se validado quanto ao conteúdo, possui 63 itens e potencial para avaliação do atendimento às pessoas vivendo com HIV na Atenção Primária à Saúde.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0247

Posicionamento Brasileiro sobre Síndrome da Quilomicronemia Familiar – 2023
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Izar, Maria Cristina de Oliveira

; Santos Filho, Raul Dias dos

; Assad, Marcelo Heitor Vieira

; Chagas, Antonio Carlos Palandri

; Toledo Júnior, Alceu de Oliveira

; Nogueira, Ana Cláudia Cavalcante

; Souto, Ana Cristina Carneiro Fernandes

; Lottenberg, Ana Maria

; Chacra, Ana Paula Marte

; Ferreira, Carlos Eduardo dos Santos

; Lourenço, Charles Marques

; Valerio, Cynthia Melissa

; Cintra, Dennys Esper

; Fonseca, Francisco Antonio Helfenstein

; Campana, Gustavo Aguiar

; Bianco, Henrique Tria

; Lima, Josivan Gomes de

; Castelo, Maria Helane Costa Gurgel

; Scartezini, Marileia

; Moretti, Miguel Antonio

; Barreto, Natasha Slhessarenko Fraife

; Maia, Rayana Elias

; Montenegro Junior, Renan Magalhães

; Alves, Renato Jorge

; Figueiredo, Roberta Marcondes Machado

; Fock, Rodrigo Ambrosio

; Martinez, Tânia Leme da Rocha

; Giraldez, Viviane Zorzanelli Rocha

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 N. 4 elocation e20230203

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230203

10.

Development of a mobile application for health education about sepsis
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Limeira, Jhenyff de Barros Remigio

; Silva, Vanessa de Carvalho

; Galindo Neto, Nelson Miguel

; Silva, Cynthia Roberta Dias Torres

; Oliveira, Valdeilson Lima de

; Alexandre, Ana Carla Silva

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2023, Volume 57 elocation e20220269

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To develop and validate a mobile application for health education about sepsis. Method: Methodological study composed of two stages. Firstly, information from the Latin American Sepsis Institute and Global Sepsis Alliance was used, followed by putting together, design and layout of the application, according to the agile development model proposed by Sommerville. In the second stage, content validation occurred with 20 health professionals with expertise in the areas of intensive care and sepsis, from the use of the Instrument for Validation of Educational Content in Health through analyzing objectives, structure and relevance; and it was considered valid the item with a minimum agreement of 80%, by binomial test. Results: The app presents 15 screens that encompass prevention measures, recognition and early identification of sepsis, illustrated by interactive images. Out of the 18 items evaluated in the validation process, the minimum agreement obtained was 0.95 and the average validation index was 0.99. Conclusion: The application was developed and considered valid by the referees regarding contents. Thus, it is an important technological resource for health education in prevention and early identification of sepsis.

RESUMEN Objetivo: Desarrollar y validar una aplicación móvil para la educación sanitaria sobre la sepsis. Método: Estudio metodológico compuesto por dos etapas. En la primera, se utilizó información del Instituto Latinoamericano de Sepsis y de la Global Sepsis Alliance, seguida del montaje, diseño y diagramación de la aplicación, según el modelo de desarrollo ágil propuesto por Sommerville. En la segunda etapa, se realizó la validación del contenido con 20 profesionales de la salud expertos en las áreas de cuidados intensivos y sepsis, a partir del uso del Instrumento de Validación de Contenidos Educativos en Salud que analiza objetivos, estructura y relevancia y se consideró válido el ítem con un acuerdo mínimo de 80%, mediante prueba binomial. Resultados: La app presenta 15 pantallas que contemplan medidas de prevención, reconocimiento e identificación precoz de la sepsis, ilustradas por imágenes interactivas. De los 18 ítems evaluados en el proceso de validación, el acuerdo mínimo obtenido fue de 0,95 y el índice medio de validación fue de 0,99. Conclusión: La aplicación ha sido desarrollada y considerada válida en lo que respecta al contenido por los jueces. Por lo tanto, es un importante recurso tecnológico para la educación sanitaria en la prevención e identificación precoz de la sepsis.

RESUMO Objetivo: Desenvolver e validar aplicativo móvel para educação em saúde sobre sepse. Método: Estudo metodológico composto por duas etapas. Na primeira, foram utilizadas informações do Instituto Latino-Americano de Sepse e Global Sepsis Alliance, seguidos da montagem, design e layout do aplicativo, conforme modelo de desenvolvimento ágil proposto por Sommerville. Na segunda etapa, ocorreu a validação do conteúdo com 20 profissionais de saúde com expertise nas áreas de terapia intensiva e sepse, a partir da utilização do Instrumento de Validação de Conteúdo Educativo em Saúde que analisa objetivos, estrutura e relevância e foi considerado válido o item com concordância mínima de 80%, por teste binomial. Resultados: O aplicativo apresenta 15 telas que contemplam medidas de prevenção, reconhecimento e identificação precoce de sepse, ilustrados por imagens interativas. Dos 18 itens avaliados no processo de validação, a concordância mínima obtida foi 0,95 e o índice de validação médio foi 0,99. Conclusão: O aplicativo foi desenvolvido e considerado válido pelos juízes quanto ao conteúdo. Assim, consiste em importante recurso tecnológico para educação em saúde que contemple a prevenção e identificação precoce da sepse.

https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2022-0269en

11.

Ferramenta para avaliação de estudo de viabilidade técnica, econômica e ambiental para concessão de serviços de gestão de resíduos sólidos urbanos
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Ferreira, Cynthia Fantoni Alves

; Lange, Liséte Celina

; Lima, Thimóteo César

; Macedo, Luciana Alves Rodrigues

Engenharia Sanitaria e Ambiental

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nov 2022, Volume 27 N. 6 Pages 1189 - 1197

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Os consórcios intermunicipais têm se mostrado uma alternativa na gestão e no gerenciamento dos resíduos sólidos urbanos, principalmente para os municípios de pequeno porte que buscam soluções tanto para o tratamento e disposição final dos resíduos quanto para o ganho de escala e otimização dos recursos. Este estudo objetivou a proposição de uma ferramenta para avaliar o estudo de viabilidade técnica, econômica e ambiental (EVTEA) aplicado em um consórcio público intermunicipal em operação em Minas Gerais, o qual foi selecionado para a implantação de projeto piloto do governo federal e para a contratação de serviços técnicos especializados necessários à estruturação de projetos de concessão na área de manejo de resíduos sólidos. A metodologia foi estruturada em duas etapas: análise da gestão, gerenciamento e mecanismos de cobrança nos municípios integrantes do consórcio; e proposição e aplicação de ferramenta de avaliação do EVTEA para concessão dos serviços de manejo de resíduos sólidos urbanos aplicados no consórcio. Os resultados da primeira etapa indicam que os municípios consorciados de pequeno e pequeno/médio porte precisam avançar na gestão dos resíduos aplicando os princípios da não geração, redução, reutilização e reciclagem, bem como na promoção da inclusão social dos catadores para o alcance de sua sustentabilidade. Na segunda etapa, a ferramenta de avaliação aplicada em um consórcio possibilitou a quantificação do desempenho na elaboração do estudo por meio dos indicadores propostos em relação ao atendimento e à suficiência das informações para atender à análise do estudo. O indicador final de avaliação (IFA) do consórcio apresentou como resultado o IFA incompleto. Ou seja, verifica-se a necessidade de abordagem completa e suficiente com relação à qualidade das informações presentes no seu conteúdo para o atendimento às diretrizes de estruturação de projetos relacionados ao manejo dos resíduos sólidos urbanos na elaboração do EVTEA.

ABSTRACT Intermunicipal consortia have proven to be an alternative in managing urban solid waste (USW), mainly for small municipalities seeking solutions both for treatment and final disposal of waste and for scale gain and resources optimization. This study aimed to propose a tool to assess the Technical, Economic, and Environmental Feasibility Study (EVTEA) applied in an intermunicipal public consortia in Minas Gerais, which was selected for the implementation of a pilot project by the Federal Government to hire specialized technical services necessary for structuring concession projects in the area of solid waste management. The methodology was structured in two stages: analysis of management, and billing mechanisms in the consortia municipalities; proposition and application of an EVTEA assessment tool for the management services applied in the consortia. The results of the first stage indicated that the small and small/medium-sized consortia municipalities need to advance in waste management by applying the principles of non-generation, reduction, reuse, and recycling, and promoting the social inclusion of collectors to achieve their sustainability. In the second stage, the assessment tool applied in a consortia made it possible to quantify the performance in the preparation of the study through the use of proposed indicators related to service and sufficiency of information to meet the analysis of the study. The consortia final assessment indicator (FAI) resulted as incomplete, that is, there is a need for a complete and sufficient approach regarding the quality of the information contained in its content to meet the guidelines for the structuring of projects related to the management of urban solid waste in the elaboration of the EVTEA.

https://doi.org/10.1590/s1413-415220210238

12.

Contexto de trabalho e custo humano no trabalho para agentes comunitários de saúde
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Lima, Clara Cynthia Melo e

; Fernandes, Tatiana Fróes

; Caldeira, Antônio Prates

Ciência & Saúde Coletiva

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aug 2022, Volume 27 N. 8 Pages 3181 - 3192

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The scope of this study was to evaluate the work context and the occupational health cost among Community Health Workers (CHWs). It is a cross-sectional, census study, using a socioeconomic questionnaire, the Work Context Assessment Scale (WCAS) and the Human Cost at Work Scale (HCWS), which make up the Inventory of Work and Illness Risk (IWIR). Descriptive analyses of mean factor scores were performed and comparison of means between items and sociodemographic characteristics of the group, through Mann-Whitney and Kruskal-Wallis’s tests with a 5% significance level. A total of 675 CHWs participated in the study. All factors related to working conditions and human cost at work presented a moderate/critical evaluation. Age, length of service and employment ties were variables associated with all factors of WCAS, while only length of service was associated with all factors for CHWs. More negative assessments of the work context and the occupational health cost were more evident among CHWs with longer experience. The results highlight the need to improve working conditions and professional relationships related to CHW.

Resumo Este estudo objetivou avaliar o contexto de trabalho e o custo humano no trabalho entre Agentes Comunitários de Saúde (ACS). Trata-se de estudo transversal, censitário, com aplicação de questionário socioeconômico, Escala de Avaliação do Contexto de Trabalho (EACT) e Escala de Custo Humano no Trabalho (ECHT), que compõem o Inventário sobre Trabalho e Risco de Adoecimento (ITRA). Foram realizadas análises descritivas das médias dos escores fatoriais, comparação de médias entre os itens e entre as características sociodemográficas do grupo, por meio dos testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis e nível de significância de 5%. Participaram do estudo 675 ACS. Todos os fatores relativos às condições de trabalho e custo humano no trabalho apresentaram avaliação moderada/crítica. Idade, tempo de serviço e vínculo empregatício foram as variáveis associadas a todos os fatores da EACT, enquanto para a ECHT, apenas o tempo de serviço se mostrou associado a todos os fatores. Avaliações mais negativas do contexto de trabalho e do custo humano no trabalho foram mais evidentes entre ACS com maior tempo de atuação. Os resultados destacam a necessidade de melhoria das condições de trabalho e das relações profissionais relativas aos ACS.

https://doi.org/10.1590/1413-81232022278.19192021

13.

Contexto de trabalho e custo humano no trabalho para agentes comunitários de saúde
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Lima, Clara Cynthia Melo e

; Fernandes, Tatiana Fróes

; Caldeira, Antônio Prates

Ciência & Saúde Coletiva

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aug 2022, Volume 27 N. 8 Pages 3181 - 3192

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232022278.19192021

14.

Neuropsychomotor development in children born preterm at 6 and 12 months of corrected gestational age
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Freitas, Nathália Faria de

; Nunes, Cynthia Ribeiro do Nascimento

; Rodrigues, Thalyta Magalhães

; Valadares, Gislene Cristina

; Alves, Fernanda Lima

; Leal, Caio Ribeiro Vieira

; Luz, Natália Maria Câmara da

; Rabello, Marina de Oliveira

; Machado, Marcia Gomes Penido

; Bouzada, Maria Candida Ferrarez

Revista Paulista de Pediatria

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2022, Volume 40 elocation e2020199

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Conhecer a incidência de atraso de desenvolvimento neuropsicomotor de crianças nascidas com idade gestacional menor ou igual a 32 semanas aos 6 e 12 meses de idade gestacional corrigida. Métodos: Estudo descritivo e prospectivo realizado em duas maternidades públicas. Foram incluídas 133 crianças no período de abril de 2017 a janeiro de 2019 sem fatores conhecidos para atraso no desenvolvimento neuropsicomotor. Para avaliação do desenvolvimento cognitivo e motor, utilizou-se a escala Bayley III. Para calcular o valor p das variáveis numéricas, foi usado o teste de Mann-Whitney, e para as categóricas, o teste Z de comparação de proporções. Resultados: A média da idade materna foi de 26±6,9 anos, a classificação econômica prevalente foi classe média e baixa, com percentual de 78,8%, e os recém-nascidos do sexo feminino representaram 57,1% das crianças. As crianças apresentaram maior incidência de atraso aos 12 meses, sendo 10,3% aos 12 meses e 2,3% aos 6 meses para o escore cognitivo, 22,7 e 12% aos 12 e 6 meses, respectivamente, no escore motor composto e 24,7% aos 12 meses e 8,4% aos 6 meses no escore motor fino. Conclusões: Atraso nos desenvolvimentos cognitivo e motor foi significativo, com maior incidência aos 12 meses. O escore motor composto apresentou a maior incidência de atraso de desenvolvimento. Os resultados do estudo são instigantes, uma vez que os critérios de exclusão foram abrangentes, e os atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor, significativos.

ABSTRACT Objective: To assess the incidence of neuropsychomotor developmental delay at 6 and 12 months of corrected gestational age in children born at 32 gestational weeks or less. Methods: A descriptive and prospective study was carried out at two public maternity hospitals. Between April 2017 and January 2019, we assessed 133 children without any known risk factors for neuropsychomotor developmental delay. The Bayley III scale was used to evaluate cognitive and motor development. The p value of the numerical variables was calculated using the Mann-Whitney test, whereas proportions of categorical variables were compared using the Z-test. Results: The mean maternal age was 26±6.9 years,78.8% were from middle and lower economic classes, and 57.1% of the analyzed children were female. Children presented with a higher incidence of delay at 12 months than at 6 months (10.3 and 2.3% at 12 and 6 months, respectively, for the cognitive score; 22.7 and 12% at 12 and 6 months, respectively, for the composite motor score; and 24.7 and 8.4% at 12 and 6 months, respectively, for the fine motor score). Conclusions: Cognitive and motor developmental delays were significant, with the highest incidence at 12 months. The results of this study encourage further research on this topic, since the exclusion criteria were comprehensive and the delays in neuropsychomotor development were significant.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2022/40/2020199 255 downloads

15.

Hand hygiene determinants of informal caregivers in hospitals under Pender's perspective
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Neri, Maria Fabiana de Sena

; Silva, Renan Alves

; Nascimento, Jennara Cândido do

; Sousa, Érica do Nascimento

; Rocha, Renata

; Barros, Lívia Moreira

; Sampaio, Cynthia Lima

; Caetano, Joselany Áfio

Revista Brasileira de Enfermagem

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2022, Volume 75 N. 1 elocation e20210012

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivos: analisar os determinantes de higienização das mãos de cuidadores informais em ambiente hospitalar. Métodos: estudo qualitativo realizado em um hospital universitário da Região Nordeste do Brasil, com 55 cuidadores. Utilizou-se de instrumento semiestruturado, adaptado do Modelo de Promoção da Saúde, de Nola Pender, do qual derivaram as categorias dedutivas. Resultados: o comportamento geral incluiu higiene das mãos antes das refeições e após utilizar o banheiro. Observou-se sensibilidade para higienizar as mãos, porém as barreiras e a autoeficácia consistiram na disponibilidade de sabão ou álcool em gel, no desconhecimento acerca da importância e no esquecimento da prática. O reforço da importância da prática e estar em ambiente contaminado foram influenciadores, sendo imprescindíveis compromissos, avisos e treinamentos. Conclusões: identificaram-se determinantes positivos para adesão da higiene das mãos como benefícios relacionados à proteção de infecção. Para não adesão, destacaram-se fatores como ausência de insumos, desconhecimento da importância e esquecimento.

ABSTRACT Objectives: to analyze hand hygiene determinants of informal caregivers in a hospital environment. Methods: qualitative study conducted with 55 caregivers at a university hospital in the Northeast of Brazil. A semi-structured instrument was used, adapted from Nola Pender's Health Promotion Model, from which the deductive categories were derived. Results: the general behavior included hand hygiene before meals and after using the bathroom. Sensitivity to the requirements for hand hygiene was observed, but the barriers and self-efficacy consisted of the availability of soap or alcohol-based hand sanitizers, the lack of knowledge on the importance of and forgetfulness of the practice. The reinforcement on the importance of the practice and being in a contaminated environment were influencers, and commitment, warnings, and training were indispensable. Conclusions: benefits related to protection from infections were seen as positive determinants for hand hygiene adherence. For non-adherence, factors such as lack of sanitizing supplies, ignorance towards the importance of the activity, and forgetfulness stood out.

RESUMEN Objetivos: analizar determinantes de higienización de manos de cuidadores informales en ambiente hospitalario. Métodos: estudio cualitativo realizado en hospital universitario de Región Nordeste de Brasil, con 55 cuidadores. Utilizado instrumento semiestructurado, adaptado del Modelo de Promoción de la Salud, de Nola Pender, del cual derivaron categorías deductivas. Resultados: conducta general incluyó higiene de manos antes de comidas y después de ir al baño. Observó sensibilidad para higienizar las manos, pero las barreras y la autoeficacia consistieron en la disponibilidad de jabón o alcohol en gel, en el desconocimiento acerca de la importancia y en el olvido de la práctica. Refuerzo de la importancia de la práctica y estar en ambiente contaminado fueron influyentes, siendo imprescindibles compromisos, avisos y entrenamientos. Conclusiones: identificaron determinantes positivos para adhesión de higiene de manos como beneficios relacionados a la protección de infección. Para no adhesión, destacaron factores como ausencia de insumos, desconocimiento de la importancia y olvido.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0012 326 downloads

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