Physical training is recommended in several studies and guidelines for the control of type 2 diabetes mellitus (DM2) and its complications. We performed a systematic review about the effects of aerobic training (AT), resistance (RT) or the combination of both (AT/ RT), on glycated hemoglobin (HbA1c) in patients with DM2. Therefore, we included 15 clinical trials with at least 12 weeks duration about training program or recommendations of physical exercise, that evaluated the reduction in HbA1c levels in patients with DM2. Information was obtained on training modality (AT, RT or AT / RT), training parameters, duration and weekly training frequency. The results showed increases in peak or maximal oxygen uptake, exercise tolerance time and muscle strength, depending on the type of training, and a reduction in HbA1c levels. We conclude that exercise training is associated with reductions of HbA1c in patients with DM2. Thus, it can be a complementary tool in the management of these patients.

RESUMO Introdução: Durante os treinamentos em jogos, é fundamental saber manipular corretamente os formatos dos jogos (dimensão do campo e número de jogadores). Objetivo: O objetivo do estudo foi avaliar a influência de três diferentes formatos de jogo sobre as variáveis cinemáticas do treino em jogadores de futebol. Métodos: Para tanto, onze jogadores de futebol da categoria sub 20 participaram de três formatos de jogos Gr+3vs3+Gr, Gr+6vs6+Gr e Gr+10vs10+Gr em duas condições (experimental e conceitual). Por meio da videogametria, foi possível conhecer as faixas de velocidades que os atletas percorreram durante os jogos e ao correlacionar com a avaliação de limiar ventilatório (LV), estabelecer individualmente quatro diferentes zonas de intensidade (baixa intensidade, intensidade moderada, moderada/alta ou alta intensidade). Resultados: Constatou-se que nos jogos experimentais, ao aumentar a dimensão do campo ocorreram aumentos significativos da intensidade do jogo. Nos jogos conceituais, houve apenas aumentos significativos do campo Gr+10vs10+Gr para os jogos Gr+6vs6+Gr e Gr+3vs3+Gr. Conclusão: Conclui-se que o formato dos jogos tem efeito significativo sobre a movimentação dos jogadores. Nível de Evidência III; Estudo de caso-controle.

ABSTRACT Introduction: During training in games, it is essential to know how to correctly manipulate the formats of the games (size of field and number of players). Objective: The aim of this study was to evaluate the influence of three different game formats on the kinematic variables of training in soccer players. Methods: For this purpose, eleven U-20 soccer players participated in three games formats, Gr+3vs3+Gr, Gr+6vs6+Gr and Gr+10vs10+Gr in two conditions (experimental and conceptual). Through videogametry, it was possible to determine the range of speeds covered by the players during the games and to correlate with the ventilatory threshold (VT) evaluation individually to establish four different intensity zones (low intensity, moderate intensity, moderate/high intensity or high intensity). Results: It was verified that in the experimental games, when increasing the size of the field there were significant increases in the intensity of the game. In the conceptual games, there were only significant increases of the field Gr+10vs10+Gr for the games Gr+6vs6+Gr and Gr+3vs3+Gr. Conclusion: It is concluded that the format of the games has a significant effect on the movement of players. Level of Evidence III; Case-control study.

RESUMEN Introducción: Durante los entrenamientos en juegos, es fundamental saber manejar correctamente los formatos de los juegos (tamaño del campo y el número de jugadores). Objetivo: El objetivo del estudio fue evaluar la influencia de tres diferentes formatos de juego sobre las variables cinemáticas del entrenamiento en jugadores de fútbol. Métodos: Para ello, once jugadores de fútbol de la categoría sub 20 participaron en tres formatos de juegos Gr+3vs3+Gr, Gr+6vs6+Gr y Gr+10vs10 + Gr en dos condiciones (experimental y conceptual). A través de videogametria, fue posible conocer las bandas de velocidad que los atletas recorrieron durante los partidos y al correlacionarlas con la evaluación del umbral de ventilatorio (UV), establecer de forma individual cuatro diferentes zonas de intensidad (baja intensidad, intensidad moderada, moderada/alta o alta intensidad). Se encontró que en los juegos experimentales, al aumentar la dimensión del campo ocurrieron aumentos sustanciales de la intensidad del juego. En los juegos conceptuales, solo hubo aumentos significativos del campo Gr+10vs10+Gr en relación a los juegos Gr+6vs6+Gr y Gr+3vs3+Gr. Conclusión: Se concluye que el formato de los juegos tiene un efecto significativo sobre el movimiento de los jugadores. Nivel de Evidencia III; Estudio de caso-control.

Introduction: Transanal total mesorectal excision is a hybrid approach that combines the use of a conventional laparoscopic and a transanal platform. Objectives: To conduct an analysis of selected cases with medium and lower rectal cancer, were a combined transanal approach was used and description of the surgical technique. Materials and methods: Prospective series of patients diagnosed with middle and lower third rectal cancer with mesorectal resection assisted by endoanal single port, between October 2012 and December 2015 at University of Chile Clinical Hospital. Descriptive statistics were used for data analysis. Results: A total of 29 patients underwent surgery for middle and lower rectal cancer using a transanal single port. Gender distribution was 22 male and 7 female patients, with a mean age of 55.5 years and a mean BMI of 26.4. The mean distance from the anal margin was 4.8 cm. All patients received neoadjuvant therapy. The surgeries performed were 17 Ta-TME (58.6%) and 12 Ta-TME with intersphincteric approach (41.4%). The colo-anal anastomosis was hand sewn in 15 patients (51.7%), and stapled in 14 (48.3%). The laparoscopic approach was used in 26 patients and the open approach in 3, with 4 conversions (15.4%). The mean operative time was 282 min. The mean hospital stay was 9 days. Conclusion: The endoanal single port appears as a useful tool in total mesorectal dissection for its safety and feasibility. We believe we need randomized prospective studies, where comparison of oncological and functional long-term results is relevant.

Introducción: La resección total del mesorrecto por vía transanal es un abordaje híbrido que combina el uso de una plataforma transanal y laparoscopia convencional. Objetivos: Realizar el análisis de casos seleccionados con cáncer de recto medio e inferior en los cuales se utilizó un abordaje transanal combinado para su resolución y la descripción de la técnica quirúrgica. Materiales y métodos. Corresponde a una serie prospectiva de pacientes con diagnóstico de cáncer de recto de tercio medio e inferior con resección mesorrectal asistida por monopuerto endoanal entre octubre de 2012 y diciembre de 2015, en Hospital Clínico Universidad de Chile. Se utilizó estadística descriptiva para el análisis de los datos. Resultados: Fueron sometidos a cirugía por cáncer de recto medio e inferior un total de 29 pacientes utilizando monopuerto transanal. De estos, 22 fueron de sexo masculino y 7 de sexo femenino, con edad promedio de 55,5 años e IMC de 26,4. La distancia media al margen anal fue 4,8 cm. Todos recibieron neoadyuvancia. Se realizaron 17 Ta-TME (58,6%) y 12 Ta-TME con abordaje interesfintérico (41,4%). La anastomosis fue coloanal manual en 15 pacientes (51,7%) y grapada en 14 (48,3%). El abordaje laparoscópico se utilizó en 26 pacientes y el abierto en 3, registrando 4 conversiones (15,4%). El tiempo operatorio promedio fue de 282 min. La estadía hospitalaria media fue de 9 días. Conclusión: El monopuerto endoanal aparece como una herramienta útil en la disección total del mesorrecto por su seguridad y factibilidad. Creemos que es necesaria la realización de trabajos prospectivos aleatorizados, donde es relevante la comparación de resultados oncológicos y funcionales a largo plazo.

The incidence of twin pregnancy has increased significantly worldwide in recent years. One of the main associated problems is prematurity, which affects almost 50% of twin pregnancies, and is the single most important cause of perinatal morbidity and mortality. In this context, measures of prevention of preterm delivery are becoming increasingly important. In single pregnancy, there is strong evidence to recommend the use of multiple prevention strategies, with encouraging results. In multiple gestations, the information is smaller and the results less promising. This article aims to review available evidence on different techniques for preventing preterm birth in twin pregnancies.

La incidencia del embarazo gemelar ha aumentado en todo el mundo de manera significativa en los últimos años. Uno de los principales problemas asociados es la prematurez, la cual afecta prácticamente al 50% de los embarazos gemelares, y es la causa única más importante de morbilidad y mortalidad perinatal. En este contexto cobran cada vez mas importancia las medidas de prevención del parto prematuro. En el embarazo único, existe evidencia sólida para recomendar el uso de múltiples estrategias de prevención, con resultados alentadores. En gestaciones múltiples en cambio, la información es menor y los resultados menos prometedores. Este articulo tiene como objetivo revisar la evidencia disponible sobre diferentes técnicas de prevención del parto prematuro en embarazos gemelares.

Abstract The use of small-sided games (SSG) for soccer training has increased considerably in recent years. Tactical principles can influence the intensity and the movement of soccer players during training. The aim of this study was to evaluate the influence of maintaining possession of the ball on the intensity and the time of motion characteristics of players during training in games. Eleven athletes of the U-20 category of a professional club in São Paulo, Brazil, participated in this study. To check the influence of the tactical principle, we used a game control and an experimental game in three different field dimensions and number of players. The results show that possession of the maintenance rule influences the intensity of the games (p <0.05). However, it is concluded that the rule is fundamental for training through games.

ResumoA utilização de jogos reduzidos conceituais (JRC) pode ser uma metodologia de treino interessante para treinar a imprevisibilidade inerente ao jogo de futebol. Nosso objetivo no presente estudo foi investigar por videogrametria os princípios técnico-táticos adotados em resposta as respectivas regras de dois jogos reduzidos conceituais distintos (manutenção de posse de bola e progressão ao alvo). Participaram do estudo 24 atletas separados em equipes de 6 jogadores. Nossos dados comprovaram que os princípios organizadores dos JRC criam situações distintas com graus de dificuldade diferentes. Ou seja, é possível sistematizar o treinamento dos componentes técnicos e táticos de forma a enfatizar os conceitos adotados neste estudo e inseridos no contexto do jogo. Nossos dados credenciam os JRC para o aprendizado de situações técnico táticas que, aliadas ao condicionamento físico adequado podem contribuir para produzir um jogador treinado para aproximar cada vez mais pensamentos e ações em situações diversificadas.

AbstractConceptual small-sided games (CSSGs) may be interesting as a methodology for training soccer players given its connection to the unpredictability that is inherent to soccer. Our aim was investigate, through videogrammetry, if the technical and tactical principles promoted through the adoption of distinct rules from two distinct CSSGs (maintaining ball possession; and progression to the target) would actually be achieved. The study included 24 athletes assigned to 6-player teams. Our data showed that the CSSGs' organising principles create situations with differing levels of difficulty that obey the propositions of maintaining ball possession and progression to the target, i.e., CSSGs permit systematic training on technical and tactical components in order to emphasize the concepts adopted in this study in games context. Our data credit the CSSGs for teaching technical and tactical lessons that, when coupled with adequate physical conditioning, can facilitate a player's capacity to merge thoughts and events in different situations.

ResumenEl uso de los juegos reducidos conceptuales (JRC) puede ser una interesante metodología para entrenar a la imprevisibilidad inherente en el juego de fútbol. Nuestro objetivo en este estudio fue investigar por videogrametría los principios técnico-tácticos adoptadas en respuesta a las respectivas reglas de dos JRC distintos (posesión del balón y la progresión a la meta). El estudio incluyó a 24 atletas divididos en equipos de 6 jugadores. Nuestros datos muestran que los principios de organización de los JRC crean diferentes situaciones con diferentes grados de dificultad. Es decir, es posible sistematizar el desarrollo de los componentes técnicos y tácticos de una manera a enfatizar los conceptos adoptados para este estudio en el contexto del juego. Nuestros datos acreditan JRC para el aprendizaje de situaciones técnicas tácticas que, junto con la preparación física adecuada puede ayudar a producir jugadores capacitados a unir cada vez más pensamientos y acciones en diferentes situaciones.

Background: Vaginal infections are a frequent cause for consultation, but their prevalence and etiology vary in different populations. Objectives: To determine the prevalence and etiologies of vaginal infection in women attending a family health center in the Metropolitan Region of Chile. Methods: The microbiological diagnosis was made by wet mount and Gram stain. Diagnosis of trichomoniasis was performed by wet mount, culture and polymerase chain reaction. Results: 101 women aged 15-54, not selected by signs or symptoms of vaginal infection, 46 of them pregnant were included. In 47 women (46.5%), vaginal infections were diagnosed. An association was observed between age and frequency of vaginal infection. The proportion of infections among pregnant and non-pregnant women was similar. The most frequent infections were bacterial vaginosis (16.8%), vulvovaginal candidiasis (11.9%) and co-infections (6.9%). We found 5.9% of intermediate microbiota cases, 3% of trichomoniasis and 2% of aerobic vaginitis. Symptoms of vaginal infection had poor agreement with microbiological findings. Otherwise physical signs had good agreement with the presence of infection, but low to moderate concordance with a specific etiology. Conclusions: We found a high prevalence of vaginal infections in the study population. It is necessary to improve the definitions and criteria of microbiological diagnosis of co-infections and intermediate microbiota, for them to be diagnosed in the clinical practice. More descriptive questionnaires are recommended to enhance the usefulness of clinical examination.

Introducción: Las infección vaginales constituyen un motivo frecuente de consulta, pero su prevalencia y etiología varían en distintas poblaciones. Objetivos: Determinar la prevalencia y tipos de infección vaginal en mujeres atendidas en un centro de salud familiar de la Región Metropolitana. Métodos: El diagnóstico microbiológico fue efectuado mediante examen microscópico al fresco y tinción de Gram y para tricomoniasis examen al fresco, cultivo y reacción de la polimerasa en cadena. Resultados: Se incluyeron 101 mujeres de 15-54 años, no seleccionadas por signos ó síntomas, 46 de ellas embarazadas. En 47 mujeres (46,5%) se diagnosticaron infecciones vaginales. Se observó asociación entre edad y frecuencia de infección vaginal. La proporción de infecciones entre gestantes y no gestantes fue similar. Las infecciones más frecuentes fueron vaginosis bacteriana (16,8%), candidiasis vulvo-vaginal (11,9%) y co-infecciones (6,9%). Se observó 5,9% casos de microbiota intermedia, 3% de tricomoniasis y 2% de vaginitis aeróbica. Los síntomas de infección vaginal tuvieron mala concordancia con los hallazgos microbiológicos. A su vez, los signos físicos tuvieron buena concordancia con la existencia de infección, pero escasa a moderada concordancia con una etiología específica. Conclusiones: Se encontró alta frecuencia de infecciones vaginales. Es necesario mejorar las definiciones y criterios de diagnóstico microbiológico de las co-infecciones y microbiota intermedia, para ser diagnosticadas en la práctica clínica. Se recomienda emplear cuestionarios más descriptivos para mejorar la utilidad del examen clínico.

Introdução: Há métodos diretos e indiretos que são utilizados pelos clubes de futebol para avaliar, acompanhar e determinar o VO2max dos jogadores, sendo este muito importante para o rendimento e a recuperação dos atletas durante uma partida.Objetivo: Avaliar o nível de correlação entre as medidas de VO2max por meio da análise direta de gases e do teste de campo Yo-Yo Intermitente Recovery Level 1 (Yo-YoIR1).Métodos: Participaram do estudo 24 jogadores de futebol da categoria SUB-20 de um clube do estado de São Paulo, Brasil, com estatura 1,72±0,08 m e massa corporal 61,17±9,18 kg, com no mínimo cinco anos de prática na modalidade. Os atletas realizaram o teste de análise direta dos gases em esteira ergométrica e após 48 horas foi realizado o Yo-Yo IR1.Resultados: Os resultados apontaram uma correlação significante entre os testes (r=0,524; p<0,01), porém o Yo-Yo IR1 subestimou as medidas de análise direta dos gases em laboratório (44,98ml/kg/min e 48,14ml/kg/min, respectivamente).Conclusão: Os resultados apontaram uma correlação moderada entre as medidas de VO2max, dessa forma pode-se utilizar ambos os testes para análise da potência aeróbia dos jogadores de futebol, desde que seja repetido o mesmo protocolo nas avaliações subsequentes.

Introduction: There are direct and indirect methods that are used by soccer clubs to assess, monitor and determine the VO2max of soccer players, which is very important for the performance and recovery of athletes during a match.Objective: The aim of this study was to assess the level of the correlation between measures of VO2max by direct gas analysis and by the field test Yo-Yo Intermittent Recovery Level 1 (Yo-Yo IR1).Methods: The study included 24 Brazilian male soccer players from under 20 category, of a club in the State of São Paulo, Brazil with stature of 1.72 ± 0.08 meter and body mass of 61.17 ± 9.18 kg, with at least five years of practice in the sport. The athletes performed the direct analysis of gases test on a treadmill 48 hours later the Yo-Yo IR1 was performed.Results: The results revealed a significant correlation between tests (r=0.524; p<0.01), but Yo-Yo IR1 underestimated measures of direct analysis of gases in the laboratory (44.98ml/kg/min and 48.14ml/kg/min, respectively).Conclusion: The results showed a moderate correlation between measures of VO2max, that way both tests can be used to analyze the aerobic power of soccer players, since the same protocol is repeated in subsequent evaluations.

Introducción: Los métodos directos e indirectos son utilizados por los clubes de fútbol para evaluar, monitorear y determinar el VO2max de los jugadores, lo que es muy importante para el rendimiento y la recuperación de los atletas durante un partido.Objetivo: Evaluar el nivel de correlación entre las medidas de VO2max de análisis directo de gases y la prueba de campo Yo-Yo Intermitente Recovery Nivel 1 (Yo-YoIR1).Métodos: El estudio incluyó a 24 futbolistas categoría SUB-20 de un club en el Estado de São Paulo, Brasil, con estatura de 1,72 ± 0,08 metro y masa corporal de 61,17 ± 9,18 Kg, con al menos cinco años de práctica en la modalidad. Los atletas realizaron el análisis directo de los gases en una caminadora y después de 48 horas se realizó el Yo-Yo IR1.Resultados: Los resultados revelaron una correlación significativa entre los ensayos (r = 0,524, p < 0,01), pero el Yo-Yo IR1 ha subestimado las mediciones de laboratorio del análisis directo de gases (44,98 ml/Kg/min. y 48,14 ml/Kg/min., respectivamente).Conclusión: Los resultados indicaron una correlación moderada entre las medidas de VO2max, de esta manera se pueden utilizar ambas las pruebas para analizar la capacidad aeróbica de los jugadores de fútbol, siempre que se repita el mismo protocolo en las evaluaciones posteriores.

As relações entre trabalho, bem-estar subjetivo (B.S.), felicidade e saúde são complexas e de alto interesse teórico e empírico. Elas são analisadas aqui em trabalhadores informais do comércio ambulante. Mediante observação e fotografias nas cinco cidades mais populosas da região do Maule (Chile), registram-se 1556 postos de venda. Foram selecionados aleatoriamente 258 para interrogar. Resultados: os trabalhadores informais apresentam uma satisfação vital global moderada, estando menos satisfeitos com seus amigos e tempo de lazer do que com seu trabalho e sua família. Sua maior felicidade provém desta (χ2Friedman=389,47; gl=3; p<0,001). Encontram-se doentes M= 6 dias mensalmente, ainda que só deixem de trabalhar um dia ao mês. Seu B.S. correlaciona-se fortemente com sua satisfação vital (r=0,45), esta com sua felicidade (r=0,44) e esta última com sua saúde (r=0,42). Estes e outros resultados sãodiscutidos neste artigo.

Relationships among work, subjective well being (SWB), happiness and health are complex and have a high theoretical and empirical relevance. In this study, these relationships are analyzed in street vendors. Using observation and photographs in the five bigger cities Maule Region (Chile), 1556 sale points were found and 258 of them were randomly selected for this study. Results: vendors have a moderated life satisfaction, with lower satisfaction levels about their friends and leisure than about their work and family. The highest report of happiness comes from their family (χ2Friedman=389,47; gl=3; p<0,001). They report being sick M= 6 days per month, although they only miss work one day per month. Their SWB correlates with their life satisfaction (r=0, 45), happiness (r=0,44), and health level (r=0,42). These and others results are discussed in the study.

Las relaciones entre trabajo, bienestar subjetivo (B.S.), felicidad y salud son complejas y de alto interés teórico y empírico. Ellas son analizadas aquí en trabajadores informales de comercio ambulante. Mediante observación y fotografías en las cinco ciudades más pobladas de la región del Maule (Chile), se registra 1556 puestos de venta de los que aleatoriamente se selecciona 258 para encuestar. Resultados: presentan una satisfacción vital global moderada, estando menos satisfechos con sus amigos y ocio, que con su trabajo y su familia. Su mayor felicidad proviene de ésta (χ2Friedman=389,47; gl=3; p<0,001). Están enfermos M= 6 días mensualmente, aunque sólo dejan de trabajar un día al mes. Su B.S. correlaciona fuertemente con su satisfacción vital (r=0,45), ésta con su felicidad (r=0,44), y a su vez ésta con su salud (r=0,42). Se discute éstos y otros resultados obtenidos.