Abstract Introduction: Spontaneous isolated visceral artery dissection is a quite rare condition and designates a dissection that originates in the visceral artery itself with no involvement of the aorta. The objective of this revision article is to summarize the current evidence on this rare pathology. Methods: A non-systematic literature search was performed using the PubMed database. Only English literature was considered. A narrative review was constructed, with the following headings: epidemiology; etiology; diagnosis; treatment; and follow-up. Results: The celiac trunk is very rarely affected by isolated dissection. Simultaneous isolated celiac and splenic artery dissection are even rarer with less than 50 cases described so far. Even if there are associated with several possible risk factors, their definitive etiology remains unknown. The clinical presentation is quite variable ad most of the patients can be handled medically. Nonetheless, careful follow-up appears to be recommended and endovascular or open surgery should be performed in case of complications. Conclusions: Spontaneous isolated celiac and splenic artery dissection are very rare and definitive etiology remains unknown. Individualized treatment and careful follow-up are recommended.

ABSTRACT Background: Atopic dermatitis (AD) significantly affects patients’ quality of life. Objectives: To assess long-term disease control in AD patients receiving dupilumab (DUP) treatment and the applicability and relevance of the Atopic Dermatitis Control Tool (ADCT) in this context. Methods: A retrospective observational study of patients with AD followed in an immunoalergology outpatient clinic in 2 Hospital Centers, who completed at least 6 months of DUP. Disease control was assessed using the ADCT in a single moment. Correlations between ADCT and AD duration, severity assessment scores SCORAD, EASI, DLQI, numerical scales (NRS) of pruritus and sleep, total IgE and eosinophilia were evaluated. We analyzed the evolution of these scores and biomarkers over the course of treatment in relation to baseline (T0) and the diferences between well and poorly controlled patients for these variables. Results: 29 patients were included, 51.7% female, mean age of 35,6 years, median AD duration of 29 years and mean duration of DUP of 14 months. According to ADCT, 12 patients(41%) reported poor AD control. Globally, there was a significant reduction in EASI, SCORAD, NRS-pruritis, NRS-sleep, and DLQI from T0 to the time of ADCT assessment. Patients well-controlled according to ADCT had a significant reduction in the median score of SCORAD, EASI, and DLQI irrespective of the duration of treatment. Median total IgE significantly decreased at 6 and 12 months of DUP. Patients with poor AD control according to the ADCT had lower baseline total IgE values and patients with higher baseline total IgE had a greater improvement in DLQI under DUP. Conclusions: In this study, 41% of patients reported poor AD control according to the ADCT. There was a positive correlation between ADCT and SCORAD and DLQI evaluated at the same time point. Lower baseline total IgE values were associated with poor AD control according to ADCT.

RESUMO Fundamentos: A dermatite atópica (DA) afeta significativamente a qualidade de vida dos doentes. Objetivos: Avaliar o controlo da doença a longo prazo em doentes com DA sob dupilumab (DUP) e a aplicabilidade e relevância do Atopic dermatitis control tool (ADCT) neste contexto. Métodos: Estudo observacional retrospetivo de doentes com DA seguidos em consulta de Imunoalergologia em 2 centros hospitalares, que completaram pelo menos 6 meses de DUP. O controlo da doença foi avaliado através do ADCT. Foram avaliadas correlações entre o ADCT e a duração da DA, scores de avaliação clínica SCORAD, EASI, DLQI, escalas numéricas (NRS) do prurido e sono, IgE total e eosinofilia. Analisamos a evolução destes scores e biomarcadores ao longo do tratamento relativamente ao valor basal (T0) e as diferenças entre os doentes bem e mal controlados relativamente a estas variáveis. Resultados: Foram incluídos 29 doentes, 51,7% do género feminino, idade média de 35,6 anos, duração mediana da DA de 29 anos e duração média do DUP de 14 meses. De acordo com o ADCT, 12 doentes (41%) reportaram mau controlo da DA. Globalmente verificou-se uma redução significativa no EASI, SCORAD, NRS-prurido, NRS-sono e DLQI desde T0 até ao momento de avaliação do ADCT. O grupo dos doentes bem controlados de acordo com o ADCT apresentou redução significativa no valor mediano do SCORAD, EASI e DLQI independentemente da duração do tratamento. A mediana de IgE total diminuiu significativamente aos 6 e 12 meses de DUP. Doentes com mau controlo da DA, de acordo com o ADCT, apresentaram valores de IgE total basal inferiores e doentes com IgE total basal mais elevada tiveram uma melhoria mais acentuada no DLQI sob DUP. Conclusões: Neste estudo, 41% dos doentes reportaram mau controlo da DA de acordo com o ADCT. Verificou-se uma correlação positiva entre ADCT e SCORAD e DLQI avaliados no mesmo momento temporal. Valores de IgE total basal inferiores associaram-se a mau controlo da DA, de acordo com o ADCT.

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the quality of information on gestational syphilis (GS) and congenital syphilis (CS) on the Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN-Syphilis Brazil – Notifiable Diseases Information System) by compiling and validating completeness indicators between 2007 and 2018. METHODS Overall, care, and socioeconomic completeness scores were compiled based on selected variables, by using ad hoc weights assigned by experts. The completeness scores were analysed, considering the region and area of residence, the pregnant woman’s race/colour, and the year of case notification. Pearson’s correlation coefficients were used to validate the scores obtained by the weighted average method, compared with the values obtained by principal component analysis (PCA). RESULTS Most selected variables presented a good or excellent degree of completeness for GS and CS, except for clinical classification, pregnant woman’s level of education, partner’s treatment, and child’s race/colour, which were classified as poor or very poor. The overall (89.93% versus 89.69%) and socioeconomic (88.71% versus 88.24%) completeness scores for GS and CS, respectively, were classified as regular, whereas the care score (GS-90.88%, and CS-90.72%) was good, despite improvements over time. Differences in the overall, care and socioeconomic completeness scores according to region, area of residence, and ethnic-racial groups were reported for syphilis notifications. The completeness scores estimated by the weighted average method and PCA showed a strong linear correlation (> 0.90). CONCLUSION The completeness of GS and CS notifications has been improving in recent years, highlighting the variables that form the care score, compared with the socioeconomic scores, despite differences between regions, area of residence, and ethnic-racial groups. The weighted average was a viable methodological alternative easily operationalised to estimate data completeness scores, allowing routine monitoring of the completeness of gestational and congenital syphilis records.

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the quality of information on gestational syphilis (GS) and congenital syphilis (CS) on the Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN-Syphilis Brazil – Notifiable Diseases Information System) by compiling and validating completeness indicators between 2007 and 2018. METHODS Overall, care, and socioeconomic completeness scores were compiled based on selected variables, by using ad hoc weights assigned by experts. The completeness scores were analysed, considering the region and area of residence, the pregnant woman’s race/colour, and the year of case notification. Pearson’s correlation coefficients were used to validate the scores obtained by the weighted average method, compared with the values obtained by principal component analysis (PCA). RESULTS Most selected variables presented a good or excellent degree of completeness for GS and CS, except for clinical classification, pregnant woman’s level of education, partner’s treatment, and child’s race/colour, which were classified as poor or very poor. The overall (89.93% versus 89.69%) and socioeconomic (88.71% versus 88.24%) completeness scores for GS and CS, respectively, were classified as regular, whereas the care score (GS-90.88%, and CS-90.72%) was good, despite improvements over time. Differences in the overall, care and socioeconomic completeness scores according to region, area of residence, and ethnic-racial groups were reported for syphilis notifications. The completeness scores estimated by the weighted average method and PCA showed a strong linear correlation (> 0.90). CONCLUSION The completeness of GS and CS notifications has been improving in recent years, highlighting the variables that form the care score, compared with the socioeconomic scores, despite differences between regions, area of residence, and ethnic-racial groups. The weighted average was a viable methodological alternative easily operationalised to estimate data completeness scores, allowing routine monitoring of the completeness of gestational and congenital syphilis records.

ABSTRACT The microbiome is defined as the set of microorganisms, their genomes, and respective interactions in a specific ecological niche. Studying the composition of the skin microbiome has been highlighted in recent years, not only in healthy individuals, but also in the presence of skin diseases, such as atopic dermatitis (AD). This is a complex and multifactorial disease with host and environmental factors underlying its pathophysiology. Several studies have shown a decrease in the diversity of the skin microbiome in AD patients, specifically with a decrease in bacteroidetes, fusobacteria and proteobacteria, and an increase in actinobacteria and firmicutes, more specifically strains of Staphylococcus aureus. It seems to be related to the severity of the disease and the presence of exacerbations. Several AD therapies can modulate the skin microbiome, including certain emollients, topical corticosteroids and calcineurin inhibitors, functional textiles with antiseptic properties, sodium hypochlorite baths, phototherapy and climatotherapy techniques, as well as more innovative treatments, as the case of dupilumab. As new therapies for disease control emerge, namely new topical and systemic immunomodulators, the study of the therapeutic and preventive potential of the cutaneous microbiome itself still needs further investigation, with the development of treatments that act primarily in the modulation of the microbiome composition, such as the use of topical or oral probiotics and microbiome transplants.

RESUMO O microbioma é definido como o conjunto dos microrganismos, os seus genomas e respetivas interações num determinado nicho ecológico. O estudo da composição do microbioma cutâneo tem sido alvo de interesse nos últimos anos, não só em indivíduos saudáveis, como na presença de doenças cutâneas, como é o caso da dermatite atópica (DA). Esta é uma doença complexa e multifatorial dependente de fatores ambientais e do hospedeiro subjacentes à sua patofisiologia. Diversos estudos têm demonstrado uma diminuição da diversidade do microbioma cutâneo nos doentes com DA, especificamente com diminuição de bacteroidetes, fusobacteria e proteobacteria e aumento de actinobacteria e firmicutes, mais especificamente estirpes de Staphylococcus aureus. Esta variação parece estar relacionada com a gravidade da doença e com a presença de exacerbações. Várias terapêuticas da DA apresentam capacidade para modular o microbioma cutâneo, nomeadamente determinados emolientes, corticóides tópicos e inibidores da calcineurina tópicos, têxteis funcionais com propriedades antisséticas, banhos de hipoclorito de sódio, técnicas de fototerapia e climatoterapia, bem como terapêuticas mais inovadoras, como é o caso do dupilumab. À medida que surgem novas terapêuticas para o controlo da doença, nomeadamente novos imunomoduladores tópicos e sistémicos, o estudo do potencial terapêutico e preventivo do microbioma cutâneo na DA carece ainda de investigação, estando em desenvolvimento tratamentos para a doença que atuem primariamente na modulação da composição do microbioma, como é o caso da utilização de probióticos tópicos ou orais e transplantes de microbioma.

RESUMO. Mudanças em traços de personalidade em pacientes com doença de Alzheimer (DA) são extremamente comuns ao longo do curso da referida patologia, e essas alterações comportamentais apresentam-se como desafios no manejo clínico e como causa significativa de esgotamento dos cuidadores. Objetivo: Por meio de um inventário de personalidade baseado nos cinco fatores de personalidade, este estudo avalia a mudança nos escores desses fatores comparando a personalidade pré-mórbida e a atual dos indivíduos com DA. Métodos: O total de 30 pacientes com DA foi recrutado, e seus familiares responderam ao inventário de personalidade. Os pacientes também foram divididos em dois grupos conforme a avaliação clínica da demência: demência leve (CDR1) e demência moderada (CDR2). Resultados: Em todos os pacientes, houve aumento significativo nos escores do fator neuroticismo e decréscimos significativos nos fatores extroversão, realização, abertura e socialização. Quando feita a comparação entre grupos, apenas o fator extroversão apresentou diferença, com o grupo CDR 1 mostrando maiores mudanças nos escores. Os níveis do fator neuroticismo da personalidade pré-mórbida correlacionaram-se com a gravidade da doença no momento do diagnóstico. Conclusões: Este estudo procura esclarecer aos familiares e profissionais de saúde que mudanças em traços de personalidade de seus parentes ou pacientes podem refletir processos neurodegenerativos subjacentes.

ABSTRACT. Changes in personality traits in patients with Alzheimer's disease (AD) are extremely common throughout the course of the pathology, and these behavioral changes present themselves as challenges in clinical management and as a significant cause of caregivers’ burden. Objective: Using a personality inventory based on the five-factor model of personality, this study aimed to assesses the change in these factors by comparing the premorbid and current personality of individuals recently diagnosed with AD. Methods: A total of 30 AD patients were recruited, and their respective family members responded to the personality inventory at home through a hosted site. The patients were also divided into two groups according to the Clinical Dementia Rating (CDR): mild dementia (CDR 1) and moderate dementia (CDR 2). Results: Among all patients, there was a significant increase in neuroticism factor levels and a significant decrease in the extraversion, conscientiousness, openness, and socialization factors. When comparing the groups, only the extraversion factor showed a difference, with CDR 1 group accusing a higher change in scores. Higher scores in the factor neuroticism in the premorbid personality correlated with the current severity of the disease. Conclusions: This research draws the attention of family members and health professionals to changes in personality traits or behavior of relatives or patients, because it can reflect an underlying neurodegenerative process.

Resumo O presente trabalho objetiva analisar, à luz da proteção multinível dos direitos humanos, a evolução do tratamento conferido pelo direito internacional penal aos crimes de natureza sexual, em especial à violação, desde a sua gênese nos primeiros documentos do moderno direito de guerra, Convenções de Haia e Tribunais Militares pós-Segunda Guerra, passando pelas contribuições materiais e processuais dos tribunais penais ad hoc para antiga Iugoslávia e Ruanda, até chegar ao Estatuto de Roma do Tribunal Penal Internacional (TPI). Por fim, analisar-se-á o caso Jean Pierre Bemba Gombo, recentemente julgado pelo TPI, e as contribuições e retrocessos que podem ser observados nesse julgamento para o desenvolvimento da jurisprudência internacional sobre o tema.

Abstract The purpose of this paper is to analyze, in light of the multilevel human rights protection, the evolution of the treatment given by international criminal law to sex crimes, in particular to rape, since its genesis in the first documents of the modern law of war, the Hague conventions and the post-Second War tribunals, following the material and procedural contributions by the ad hoc International Criminal Tribunals for the former Yugoslavia and Rwanda, until the Rome Statute of the International Criminal Court (ICC). Finally, the paper will examine the judgment of Jean Pierre Bemba Gombo, recently tried by the ICC, the contributions and setbacks of this case law to the development of international jurisprudence on the subject.

Résumé L’article vise à analyser, à la lumière de la protection à plusieurs niveaux des droits de l’homme, l’évolution du traitement réservé par le droit international pénal aux délits à caractère sexuel, notamment au viol, depuis sa genèse dans les premiers documents du droit de la guerre moderne, conventions de La Haye et tribunaux militaires après la Seconde Guerre Mondiale, en passant par les contributions matérielles et procédurales des tribunaux pénaux ad hoc à l’ex-Yougoslavie et au Rwanda, jusqu’à atteindre le Statut de Rome de la Cour Pénale Internationale (CPI). Enfin, le cas de Jean Pierre Bemba Gombo, récemment jugé par la CPI, sera analysé, ainsi que les apports et revers que l’on peut observer dans ce procès pour le développement de la jurisprudence internationale en la matière.

RESUMO Introdução: O dupilumab é um anticorpo monoclonal totalmente humano que bloqueia a interleucina-4 e a interleucina-13, elementos chave da resposta inflamatória mediada por células T auxiliares tipo 2 (Th2). Foi o primeiro tratamento biológico aprovado para doentes adultos com dermatite atópica (DA) moderada a grave, inadequadamente controlada. A colheita contínua de dados de prática clínica diária é importante para avaliar a real eficácia e segurança do tratamento com dupilumab. Métodos: Neste estudo de coorte observacional, foram incluídos prospectivamente todos os doentes adultos com DA moderada a grave tratados com dupilumab no Centro Hospitalar Lisboa Central de julho de 2019 a abril de 2020. Os dados clínicos iniciais foram recolhidos e a eficácia e segurança do tratamento foram avaliadas após 16 semanas. Resultados: Vinte e cinco doentes foram incluídos e todos tinham sido previamente tratados com imunossupressores sistêmicos. O EASI médio inicial diminuiu de 27,8 no início do estudo para 8,8 à semana 16 (+/- 4 semanas). Uma resposta ΔEASI 75 foi alcançada em 58,3% dos doentes (ΔEASI 90 - 29,1%). A conjuntivite foi o principal efeito adver so registado, afetando 20,8% dos pacientes. Discussão: O nosso estudo mostrou uma redução significativa do EASI durante as primeiras 16 semanas de tratamento com dupilumab em pacientes adultos com DA. Apesar de sua segurança geral, os dados da prática diária tendem a relatar um risco maior de conjuntivite do que o esperado anteriormente e, por isso, recomendamos que os doentes sejam informados especificamente sobre esse possível efeito adverso.

ABSTRACT Introduction: Dupilumab is a fully human monoclonal antibody that blocks interleukin-4 and interleukin-13, key drivers of type 2 helper T-cell (Th2)-mediated inflammatory response. It was the first biologic treatment approved for adult patients with inadequately-controlled moderate-to-severe atopic dermatitis (AD). Continuous collection of daily data practice is important in order to evaluate the real effectivenessand safety of dupilumab treatment. Methods: In this observational cohort study, we prospectively included all adult patients with moderate to severe AD treated with dupilumab in our portuguese dermatology center from July 2019 to April 2020. Baseline clinical data was initially collected and treatment effectiveness and safety were assessed after 16 weeks. Results: Twenty-five patients were included. All patients had been previously treated with systemic immunosuppressants. The estimated mean Eczema Area and Severity Index Score (EASI) decreased from 27.8 at baseline to 8.8 at week 16 (+/- 4 weeks). A ΔEASI 75 response was achieved by 58.3% of patients (ΔEASI 90 - 29.1%). Conjunctivitis was the main reported side-effect, affecting 20.8% of patients. Discussion: Our study showed a significant EASI reduction during the first 16-weeks of dupilumab treatment in adult patients with AD. Despite its overall safety, daily-practice data tend to report a higher risk of conjunctivitis than previously expected and we hence recommend that patients should be specifically informed about this possible side-effect.

RESUMO Estudos de caracterização morfoagronômica que visam a discriminação e classificação de acessos de feijão-fava quanto aos centros de domesticação e estado biológico têm sido de grande importância para a conservação da biodiversidade da espécie. Para esse fim, é muito utilizada a análise multivariada denominada análise discriminante, que nem sempre é capaz de produzir resultados satisfatórios. Classificadores baseados em inteligência computacional constituem-se ferramentas adicionais para a compreensão de problemas complexos de classificação. Neste estudo, objetivou-se testar o uso da árvore de decisão na classificação do feijão-fava de acordo com os centros de domesticação e estado biológico (cultivado e silvestre), com base em oito caracteres fenotípicos da semente. Foram avaliados 60 acessos de feijão-fava do Banco de Germoplasma de Phaseolus da Universidade Federal do Piauí (BGP/UFPI), em cuja classificação foram utilizadas duas abordagens: estatística convencional com análise discriminante sob componentes principais (DAPC) e inteligência computacional por meio da árvore de decisão (AD). Os resultados mostraram que o uso da AD foi eficiente para identificar padrões na classificação dos acessos de feijão-fava, devido à sua compreensibilidade. O peso da semente foi um dos principais descritores utilizado para explicar a origem e a diversidade da espécie. Os resultados encontrados serão úteis para estudos que envolvem a conservação de recursos genéticos, principalmente para a manutenção de bancos de germoplasma e em programas de melhoramento. Além disso, recomenda-se a integração de algoritmos de aprendizado de máquina em estudos voltados à classificação de feijão-fava.

ABSTRACT Morpho-agronomic characterization studies aiming at the discrimination and classification of lima bean accessions in relation to the centers of domestication and biological status have been of great importance for conserving the biodiversity of this species. For this purpose, researchers have widely used the multivariate analysis called discriminant analysis, which is not always capable of producing satisfactory results. Computational intelligence-based classifiers are additional tools for understanding complex classification problems. In this study, the objective was to test the use of the decision tree in the classification of lima bean according to the centers of domestication and biological status (cultivated and wild), based on eight phenotypic traits of the seed. Sixty accessions of lima bean from the Phaseolus Germplasm Bank of Universidade Federal do Piauí (BGP / UFPI) were evaluated, and classification was performed using two approaches: conventional statistics with discriminant analysis of principal components (DAPC) and computational intelligence through decision tree (DT). The results showed that the use of DT was efficient to identify patterns in the classification of lima bean accessions, due to its comprehensibility. Seed weight was one of the main descriptors used to explain the origin and diversity of the species. The results found will be useful for studies that involve the conservation of genetic resources, mainly for the maintenance of germplasm banks and in breeding programs. In addition, it is recommended to integrate machine learning algorithms in studies aimed at classifying lima bean.

RESUMO Introdução: A dermatite atópica (DA) é uma doença inflamatória crônica e multifatorial. Casos graves afetam a qualidade de vida. A patogénese é complexa, marcada por resposta imune celular defeituosa, exacerbação da resposta inflamatória Th2 e comprometimento da função de barreira da pele. Evidências sugerem que a vitamina D atua na regulação da resposta imune inata e adaptativa, na redução do processo inflamatório e na melhora da barreira cutânea. O nosso objectivo foi correlacionar os níveis séricos de vitamina D com a gravidade da DA. Material e Métodos: Foram analisados prontuários de 30 pacientes assistidos em um ambulatório de Dermatologia, entre 2015 e 2018. Os pacientes foram divididos em 2 grupos: doença leve (terapia tópica) e doença moderada a grave (usuários de imunossupressores). Resultados: Foram selecionados 10 casos com DA leve e 20 com DA moderada a grave. Entre os pacientes com doença leve, 20% apresentaram deficiência de vitamina D. Quanto aos pacientes com doença moderada a grave, 40% apresentaram vitamina D deficiente. Comparando a média de vitamina D nos dois grupos, não houve diferença estatística entre o valor médio. Conclusão: Estudos sobre associação entre os níveis de vitamina D e gravidade da DA permanecem controversos. Alguns trabalhos reforçam essa associação. Neste estudo, apesar da proporção de pacientes com deficiência de vitamina D ser duas vezes maior entre os pacientes com DA moderada a grave, não houve significância estatística entre os dois grupos, corroborando estudos já publicados. Mais estudos relacionando a dermatite atópica à vitamina D são desejáveis, tendo em vista a sua possível aplicabilidade como terapêutica auxiliar.

ABSTRACT Introduction: Atopic dermatitis (AD) is a chronic inflammatory multifactorial disease. Severe cases affect the quality of life. The pathogenesis is complex, marked by defective cellular immune system, exacerbation of Th2-type immune response and impaired skin barrier function. Studies suggest that vitamin D acts in the regulation of the innate and adaptive immune response, reduces the inflammatory process and improves the skin barrier. Our objective was to correlate vitamin D serum levels with the severity of AD. Material and Methods: Between 2015 and 2018 the authors evaluated 30 patients aged between 18 and 90 years old, under treatment at a Dermatology ambulatory clinic. Patients were divided into 2 groups: mild disease (only topical therapy) and moderate to severe disease (under immunosuppressive treatment). Results: Ten cases with mild AD and 20 with moderate to severe AD were selected. Among patients with mild disease, 20% had vitamin D deficiency. As for patients with moderate to severe disease, 40% had a deficient serum level of 25-hydroxyvitamin D. Comparing the average vitamin D in the two groups, there was no statistical difference between them. Conclusion: In the literature, the association between vitamin D levels and the severity of AD remain controversial, although some studies support this association. In this study, despite the proportion of patients with 25-hydroxyvitamin D deficiency being twice as high among patients with moderate to severe AD, there was no statistical significance between the groups, corroborating previous manuscripts. Clinical studies relating atopic dermatitis to vitamin D are warranted, considering its possible use as a concomitant therapy.

RESUMO. A doença de Alzheimer (DA) é progressiva e degenerativa, afetando diversas áreas cognitivas com declínio nas habilidades funcionais e alterações comportamentais. Objetivo: Investigar a associação entre presença de sintomas neuropsiquiátricos apresentados por idosos com doença de Alzheimer e sobrecarga, e depressão dos cuidadores. Métodos: Um total de 134 cuidadores familiares de idosos com diagnóstico da doença de Alzheimer responderam a um questionário com dados sociodemográficos e questões referentes ao contexto de cuidado, sintomas neuropsiquiátricos, sobrecarga e depressão do cuidador. Resultados: Os resultados revelaram que 95% dos idosos apresentaram pelo menos um sintoma neuropsiquiátrico. A apatia, a ansiedade e a depressão foram os sintomas neuropsiquiátricos mais frequentes nos idosos. Dos 12 sintomas neuropsiquiátricos investigados, 10 associaram-se significativamente à sobrecarga do cuidador (exceto ansiedade e alteração alimentar), e oito sintomas neuropsiquiátricos apresentaram correlações significativas com os sintomas de depressão. Conclusão: A presença de determinados sintomas neuropsiquiátricos está relacionada com a sobrecarga e com sintomas de depressão apresentados pelos cuidadores. Além do idoso com doença de Alzheimer, o cuidador deve receber cuidados e orientação da equipe de saúde para que possa continuar desempenhando sua função com qualidade.

ABSTRACT Alzheimer's disease (AD) is a progressive and degenerative condition affecting several cognitive areas, with a decline in functional abilities and behavioral changes. Objective: To investigate the association between neuropsychiatric symptoms in older adults with AD and caregiver burden and depression. Methods: A total of 134 family caregivers of older people diagnosed with AD answered a questionnaire with sociodemographic data and questions concerning the care context, neuropsychiatric symptoms, caregiver burden, and depressive symptoms. Results: Results revealed that 95% of older adults had at least one neuropsychiatric symptom, with the most common being: apathy, anxiety, and depression. Among the 12 neuropsychiatric symptoms investigated, 10 were significantly associated with caregiver burden, while 8 showed significant correlations with depressive symptoms. Conclusions: Neuropsychiatric symptoms were related to caregiver burden and depressive symptoms. In addition to the older adult with AD, the caregiver should receive care and guidance from the health team to continue performing quality work.

Resumo Neste estudo, avaliou-se a associação entre ansiedade/depressão (AD) e sintomas físicos reportados por pacientes oncológicos em quimioterapia. Pacientes foram avaliados quanto ao distress (Termômetro de Distress), AD (Escala de Ansiedade e Depressão), qualidade de vida (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-General) e sintomas (Escala de Avaliação dos Sintomas de Edmonton). Utilizou-se a regressão linear para identificação dos fatores associados a AD. Setenta e três pacientes (65,8% feminino, 58,9% baixa escolaridade e 83,6% estádio avançado) foram incluídos. Sono, respiração, dor, fadiga, bem-estar físico e emocional foram preditores de AD. A prevalência de ansiedade (20,5%) foi inferior à descrita na literatura e a de depressão (17,8%), equivalente. Os resultados ressaltam a importância de um planejamento terapêutico para direcionamento desses fatores de risco.

Abstract This study assessed the association between anxiety/depression (AD) and physical symptoms reported by cancer patients in chemotherapy. Patients were assessed for distress (Distress Thermometer), AD (Hospital Anxiety and Depression Scale), quality of life (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-General) and symptoms (Edmonton Symptom Assessment Scale). The linear regression was used to identify factors associated with AD. Seventy-three patients (65.8% female, 58.9% low educational level and 83.6% advanced stage) were included. Sleep, breathing, pain, fatigue, physical and emotional well-being were predictors of AD. The prevalence of anxiety (20.5%) was lower than that described in the literature and of the depression symptoms (17.8%) was equivalent. The results underscore the importance of a therapeutic plan for targeting these risk factors.

Abstract The choline acetyltransferase (ChAT) and vesicular acetylcholine transporter (VAChT) are fundamental to neurophysiological functions of the central cholinergic system. We confirmed and quantified the presence of extracellular ChAT protein in human plasma and also characterized ChAT and VAChT polymorphisms, protein and activity levels in plasma of Alzheimer's disease patients (AD; N = 112) and in cognitively healthy controls (EC; N = 118). We found no significant differences in plasma levels of ChAT activity and protein between AD and EC groups. Although no differences were observed in plasma ChAT activity and protein concentration among ChEI-treated and untreated AD patients, ChAT activity and protein levels variance in plasma were higher among the rivastigmine-treated group (ChAT protein: p = 0.005; ChAT activity: p = 0.0002). Moreover, AD patients homozygous for SNP rs1880676 A allele exhibited higher levels of ChAT activity. Considering this is the first study to report the influence of genetic variability of CHAT locus over ChAT activity in AD patients plasma, it opens a new set of important questions on peripheral cholinergic signaling in AD.

Resumo A noção de alter ego tem sido utilizada desde o começo do século passado para descrever um motivo caracterizado por uma figura sendo sobreposta por outra nas iconografias pré-coloniais do norte da América do Sul. Esse termo se refere também à sua interpretação baseada em analogias etnográficas de conceitos ameríndios. Este artigo rediscute os supostos alter egos a partir da análise iconográfica do estilo cerâmico Konduri (c. 1250-1650 AD). O estudo sistemático de um corpus com milhares de fragmentos e algumas vasilhas inteiras permitiu identificar três conjuntos com aves, cabeças de aves ou quadrúpedes sobre a cabeça de um antropomorfo ou zooantropomorfo. Sugere-se, a partir dos relatos etno-históricos e de informações etnográficas, que essas figuras podem ter agenciado observadores, conteúdos e contextos em rituais coletivos ou práticas xamânicas. Comparativamente, essas figuras exibem posturas e adornos similares aos relacionados ao tema visual dos antropomorfos sentados encontrados em vários outros estilos cerâmicos amazônicos, aludindo provavelmente a personagens-xamãs.

Abstract The notion of alter ego has been used since the early twentieth century to describe a motif characterized by the superposition of one figure by another in pre-colonial iconographies of northern South America. This term also refers to its interpretation based on ethnographic analogy of Amerindian concepts. This paper presents a discussion of the supposed alter egos found in Konduri ceramic style (c. AD 1250-1650). Systematic analysis of thousands of fragments and some whole vessels allowed to identify three motifs with birds, heads of birds, or quadrupeds above the heads of anthropomorphic or zooanthropomorphic figures. Beyond the direct representation of certain relationships with souls or spirits, superposition are part of visual techniques and themes indexing body metamorphosis. From the colonial chronicles and hypotheses about vessels functions, its possible do suppose that these figures acted over observers, users and their contents in feasts and shamanic practices. These depictions display postures and adornments that can be correlated with a visual theme of seated anthropomorphs dispersed throughout the Amazon basin, probably a conventional representation of shamans.

Abstract: This work explores and describes the profiles and strategies created by, especially, middle-class young individuals from Buenos Aires Metropolitan Area (BAMA) on the geo-social application Tinder to look for sexual and affective contacts among geographically close people. On the methodological level, the data was obtained through two ad hoc accounts, which were used to carry out a virtual ethnography that analyzed 1.500 profiles, and 20 interviews conducted to users. The results were, that three types of profiles can be distinguished, in accordance to their most prominent capital (economic, cultural or erotic). In the first, the economic capital profile highlights images and personal texts showing elegant goods, particularly tourism capital, and states traveling as their main hobby, passion or identity mark. The second type, the cultural capital, is characterized by showing off higher education or university degrees, referring to languages mastered, by using expressions coming from English and by referring to frequent cultural consumption. In the last one, the erotic capital, textual and visual resources are focused on building a desirable corporality through portraying seductive physical and/or healthy attributes and habits, through trendy physical activities or habits related to alternative or new age philosophies. Finally, on the one hand, it is stated that sex-affective choices tend to be equaled to immediate consumption choices; on the other hand, that the management of ‘I’, linked to a regulated, calculated exhibition of themselves through social networks, exacerbated on dating apps, where the general ‘like’ is not the only most sought-after reaction; instead, a specific like from a potential new couple is especially sought-after.

Resumen: Este trabajo explora y describe perfiles y estrategias que construyen, especialmente, jóvenes de sectores medios del Área Metropolitana de Buenos Aires (AMBA) en la aplicación geosocial Tinder, orientada a la búsqueda de contactos sexoafectivos entre personas geográficamente cercanas. A nivel metodológico, se crearon dos cuentas ad hoc con las que se realizó una etnografía virtual en la que se analizaron 1.500 perfiles y se entrevistaron a 20 usuarios. Entre los resultados, se distinguen tres tipos de perfiles, según el capital más destacado: económico, cultural o erótico. En el primero, asociado al capital económico, se enfatizan las imágenes y textos personales que exhiben bienes distinguidos, en particular capital turístico, y se señala que viajar es su principal hobby, pasión o aspecto identitario. En el segundo, centrado en el capital cultural, se mencionan títulos terciarios o universitarios obtenidos o en curso, se alude a idiomas que se dominan, se utilizan expresiones en inglés y se enumeran consumos culturales frecuentes. En el último, focalizado en el capital erótico, los recursos visuales y textuales se concentran en construir una corporalidad deseada mediante la representación de atributos físicos seductores y de hábitos deportivos y saludables. Para esto, se presentan prácticas vinculadas a actividades físicas de moda o a hábitos relacionados con filosofías alternativas o new age. Por último, por un lado, se postula que las elecciones sexoafectivas tienden a equipararse a elecciones inmediatas de consumo; por otro, que la gestión del yo, vinculada a la exhibición regulada y calculada de sí mismo vía plataformas de redes sociales, se exacerba en las apps de citas, donde ya no solo se busca un «me gusta» generalizado, sino un concreto like de una pareja potencial.

Resumo: Este trabalho explora e descreve perfis e estratégias que são construídos, especialmente por jovens dos setores médios da Área Metropolitana de Buenos Aires (AMBA) no aplicativo geossocial Tinder, orientado para a procura de contatos sexoafetivos entre pessoas geograficamente próximas. No nível metodológico, foram criadas duas contas ad hoc com as quais foi realizada uma etnografia virtual na que foram analisados 1.500 perfis e entrevistados 20 usuários. Entre os resultados, foram distinguidos três tipos de perfis, segundo o capital mais destacado: econômico, cultural e erótico. No primeiro, associado ao capital econômico, são destacadas as imagens e textos pessoais que exibem bens elegantes, em particular o capital turístico, indicando que viajar é o seu principal hobby, paixão ou aspecto identitário. No segundo, centrado no capital cultural, são mencionados títulos terciários ou universitários obtidos ou em andamento, indicando os idiomas que dominam, as expressões em inglês utilizadas e a enumeração dos consumos culturais frequentes. No último, focalizado no capital erótico, os recursos visuais e textuais se concentram na construção de uma corporalidade desejadas por meio da representação de atributos físicos sedutores e de hábitos esportivos e saudáveis. Para isto, são apresentadas práticas relacionadas às atividades físicas na moda ou hábitos relacionados com filosofias alternativas ou new age. Por último, por um lado postulamos que as escolhas sexoafetivas tendem a ser equiparadas às escolhas imediatas de consumo; por outro lado, que a gestão do eu, ligada à exibição regulada e calculada de si mesmo via plataformas de redes sociais, é exacerbada nos aplicativos de encontros, onde já não é procurado apenas um “curtir” generalizado, senão um concreto like de um potencial casal.