Resumo Introdução Idosos institucionalizados possuem maiores riscos para a prescrição de cinco ou mais medicamentos, ou polifarmácia, e, por consequência, de eventos adversos, por apresentarem problemas de saúde limitantes, fragilidade e baixa funcionalidade. Esse risco é ainda maior quanto maior o declínio cognitivo. Objetivo Determinar a prevalência de declínio cognitivo (DC) e a relação com o uso de medicamentos em idosos institucionalizados. Método Estudo transversal descritivo realizado por análise de prontuários dos idosos institucionalizados portadores ou não de DC, conforme resultados de testes validados. Foram levantados os medicamentos utilizados e os medicamentos potencialmente inadequados (MPI) por meio dos Critérios de Beers (2015). Resultados Foram avaliados 88 idosos, com idade média de 77,6 (9,2) anos. A prevalência de DC foi de 75%, sendo maior no sexo feminino (82,5%, p = 0,01) e em idosos acima de 80 anos (85%, p = 0,04). Antieméticos e inibidores de bomba de prótons foram significativamente mais utilizados nos idosos com DC. A prevalência de polifarmácia foi de 69,3%, e 71 idosos (80,68%) utilizavam pelo menos um MPI, com maior prevalência do uso de MPI na faixa etária de 60 a 79 anos (p = 0,004). Os idosos que utilizavam pelo menos um MPI também usavam maior número de medicamentos (p = 0,014). Conclusão A presença de DC teve relação com a maior utilização de antieméticos e inibidores de bomba de prótons, mas não com o maior uso de MPI. Além disso, foi observada elevada prevalência de polifarmácia e MPI em prescrições dos idosos institucionalizados.

Abstract Background Institutionalized elderly are at greater risk of prescribing five or more medications and consequently of higher occurence of adverse events, as they have limiting health problems, frailty and low functionality. This risk is even greater if they also have cognitive decline. Objective To determine the prevalence of cognitive disorders (CDs) and its association with the medication used by the institutionalized elderly population of the interior of Minas Gerais, Brazil. Method Descriptive cross-sectional study for analysis of medical records of institutionalized elderly with or without CDs, according to validated tests. The medicine used and the potentially inappropriate medications (PIMs) were determined as per the Beers criteria (2015). Results Eighty eight elderly people, with mean age of 77.6 (9.2) years, were included. CD prevalence was 75% higher in females (82.5%, p = 0.01) and in older age groups, with 80 years and above (85%, p = 0.04). Antiemetics and proton pump inhibitors were significantly more used by the elderly with CDs. The prevalence of polypharmacy was 69.3%, 71 elderlies (80.7%) used at least one PIM, and a higher prevalence of PIM use was observed in elderly people of 60 to 79 years old (p = 0.004). The elderly who used at least one PIM was also observed to use a higher number of medications (p = 0.014). Conclusion CDs was found to be related to the higher use of antiemetics and proton pump inhibitors, but not to the use of PIMs in regards to the institutionalized elderlies. Furthermore, a high prevalence of polypharmacy and PIMs were detected in the prescriptions of the institutionalized elderly subjects.

Resumo Introdução Idosos institucionalizados possuem maiores riscos para a prescrição de cinco ou mais medicamentos, ou polifarmácia, e, por consequência, de eventos adversos, por apresentarem problemas de saúde limitantes, fragilidade e baixa funcionalidade. Esse risco é ainda maior quanto maior o declínio cognitivo. Objetivo Determinar a prevalência de declínio cognitivo (DC) e a relação com o uso de medicamentos em idosos institucionalizados. Método Estudo transversal descritivo realizado por análise de prontuários dos idosos institucionalizados portadores ou não de DC, conforme resultados de testes validados. Foram levantados os medicamentos utilizados e os medicamentos potencialmente inadequados (MPI) por meio dos Critérios de Beers (2015). Resultados Foram avaliados 88 idosos, com idade média de 77,6 (9,2) anos. A prevalência de DC foi de 75%, sendo maior no sexo feminino (82,5%, p = 0,01) e em idosos acima de 80 anos (85%, p = 0,04). Antieméticos e inibidores de bomba de prótons foram significativamente mais utilizados nos idosos com DC. A prevalência de polifarmácia foi de 69,3%, e 71 idosos (80,68%) utilizavam pelo menos um MPI, com maior prevalência do uso de MPI na faixa etária de 60 a 79 anos (p = 0,004). Os idosos que utilizavam pelo menos um MPI também usavam maior número de medicamentos (p = 0,014). Conclusão A presença de DC teve relação com a maior utilização de antieméticos e inibidores de bomba de prótons, mas não com o maior uso de MPI. Além disso, foi observada elevada prevalência de polifarmácia e MPI em prescrições dos idosos institucionalizados.

Abstract Background Institutionalized elderly are at greater risk of prescribing five or more medications and consequently of higher occurence of adverse events, as they have limiting health problems, frailty and low functionality. This risk is even greater if they also have cognitive decline. Objective To determine the prevalence of cognitive disorders (CDs) and its association with the medication used by the institutionalized elderly population of the interior of Minas Gerais, Brazil. Method Descriptive cross-sectional study for analysis of medical records of institutionalized elderly with or without CDs, according to validated tests. The medicine used and the potentially inappropriate medications (PIMs) were determined as per the Beers criteria (2015). Results Eighty eight elderly people, with mean age of 77.6 (9.2) years, were included. CD prevalence was 75% higher in females (82.5%, p = 0.01) and in older age groups, with 80 years and above (85%, p = 0.04). Antiemetics and proton pump inhibitors were significantly more used by the elderly with CDs. The prevalence of polypharmacy was 69.3%, 71 elderlies (80.7%) used at least one PIM, and a higher prevalence of PIM use was observed in elderly people of 60 to 79 years old (p = 0.004). The elderly who used at least one PIM was also observed to use a higher number of medications (p = 0.014). Conclusion CDs was found to be related to the higher use of antiemetics and proton pump inhibitors, but not to the use of PIMs in regards to the institutionalized elderlies. Furthermore, a high prevalence of polypharmacy and PIMs were detected in the prescriptions of the institutionalized elderly subjects.

O método para identificação de Espécie-Chave Cultural (ECC) tem sido utilizado para definir espécies importantes culturalmente. Nesse sentido, para identificar e caracterizar ECC de vertebrados em comunidades do entorno da Área de Proteção Ambiental da Chapada do Araripe, e definir prioridades de conservação, utilizou-se formulário semiestruturado e listagem livre. Foram entrevistadas 246 pessoas; identificaram-se 53 espécies que foram incluídas nas categorias de uso: alimentar, medicinal, artesanal e simbólico. Identificou-se preferência alimentar para Mazama gouazoubira, Penelope superciliaris, Dasyprocta prymnolopha e Dasypus novencimctus. Como recurso medicinal Salvator merianae e M. gouazoubira representaram 51.85% das indicações de tratamento. No uso artesanal, destaca-se M. gouazoubira, que também foi a única espécie registrada para o uso simbólico. Os valores de uso (VU) encontrados variaram entre 0.03 e 1.34, sendo M. gouazoubira com o VU mais alto (1.34) e 0.74 de saliência. Em relação è importância cultural, M. gouazoubira foi a espécie que apresentou maior VU, saliência e indicada como ECC, para receber prioridades em ações e estudos para conservação.

The Cultural Keystone Species (CKS) method of identification has been used to define culturally important species. The objective of this study was to identify and characterize CKS vertebrates in the communities surrounding the Environmental Protection Area of Chapada do Araripe and define conservation priorities using semi-structured interviews and free listings. Interviews were conducted with 246 people; 53 species were identified and then included in categories of use: food, medicinal, handicraft and symbolic. Food preference was identified for Mazama gouazoubira, Penelope superciliaris, Dasyprocta prymnolopha and Dasypus novencimctus. As medicinal resources, Salvator merianae and M. gouazoubira represented 51.85% of treatment recommendations. For use in handicrafts, M. gouazoubira, which is also the only species recorded for symbolic use, stands out. Use values (UV) varied from 0.03 to 1.34, and M. gouazoubira had the highest UV (1.34) and a 0.74 projection. Regarding cultural importance, M. gouazoubira was the species with the highest UV and projection, and was indicated as a CKS to be prioritized in research and conservation studies.

The current study aimed to analyze the histochemical and morphological characteristics of the levator ani muscle in rats. For this, we used 10 Wistar rats (5 males and 5 females), weighing between 200 and 765g. The animals were dissected fresh and in formalin for the levator ani muscle anatomical observation. Muscle fragments were collected and frozen in n-Hexane previously cooled in liquid nitrogen. Then, the muscles were transferred to a microtome cryostat (HM 505 E Microm), being fixed in metal mounts with the adhesive Tissue Freezing Medium. Histological sections of 6.0µm were removed and subjected to HE staining. Other sections were subjected to NADH-TR and SDH reactions. After being dissected and fixed, the architecture of the female pelvic floor revealed the presence of two muscles: iliocaudalis and pubocaudalis. The anatomical inspection in male rats revealed, pronouncedly, the presence of the levator ani muscle: ischiocavernosus and bulbocavernous. We therefore observed a marked anatomical difference between animals of the same species, which does not occur with humans. The HE staining revealed muscular fibers with preserved morphology, contours ranging from polygonal to rounded, acidophilic cytoplasm, one or more peripheral nuclei with rounded shape and dense chromatin aspect. The fibers were organized in fascicles arranged by a dense connective tissue, the perimysium, and each fiber surrounded by the endomysium, composed of loose connective tissue. The sections subjected to NADH-TH and SDH, whose reactions show the activity of oxidative or glycolytic muscle fibers, allowed the identification of the two types of fiber. The fast-twitch fiber shows weaker reactivity, whereas the slow-twitch fiber has small diameter and intense reactivity, especially in the subsarcolemmal, presenting a highly oxidative metabolism. It was found that the pelvic floor muscles in rats are composed primarily by fast-twitch fibers, while in humans they are predominantly formed by slow-twitch fibers. Thus, models with these animals and various kinds of protocols for muscular training should be used cautiously.

El estudio tuvo como objetivo analizar las características histoquímicas y morfológicas del músculo elevador del ano en ratas. Para esto, se utilizaron 10 ratas Wistar (5 machos y 5 hembras), con un peso entre 200 y 765g. Los animales fueron disecados frescos y en formol para la observación anatómica del músculo elevador del ano. Fragmentos de músculo fueron recogidos y congelados en n-Hexano, previamente enfriado en nitrógeno líquido. Luego, los músculos fueron trasladados a un micrótomo criostato (Microm HM 505 E), fijados en soportes metálicos con adhesivo Tissue Freezing Medium. Cortes histológicos de 6,0 µm fueron retirados y sometidos a tinción de H-E. Otras secciones fueron sometidas a las reacciones de NADH-TR y SDH. Después de haber sido disecado y fijado, la arquitectura del suelo de la pelvis de las ratas hembra, reveló la presencia de dos músculos: m. iliocaudalis y m. pubocaudalis. La inspección anatómica de las ratas macho mostró, marcadamente, la presencia del músculo elevador del ano: isquiocavernoso y bulbocavernoso. Por lo tanto, observamos una marcada diferencia anatómica entre los animales de la misma especie, lo que no ocurre con los seres humanos. La tinción HE reveló fibras musculares con morfología conservada, contornos que van desde el esquema poligonal al redondeado, citoplasma acidófilo, uno o más núcleos periféricos con forma redondeada y un aspecto denso de la cromatina. Las fibras se organizaban en fascículos compuestos por un tejido conectivo denso, perimisio, y cada fibra rodeada por el endomisio compuesto por tejido conectivo laxo. En las secciones sometidas a NADH-TH y SDH, cuyas reacciones muestran la actividad oxidativa o glicolítica de las fibras musculares, permitió la identificación de los dos tipos de fibras. Las fibras de contracción rápida muestran más débil reactividad y, las de contracción lenta tienen un diámetro pequeño y reactividad intensa, especialmente en las regiones subsarcolemales, presentando un metabolismo altamente oxidativo. Se encontró que los músculos del suelo pélvico en las ratas están compuestos principalmente por fibras de contracción rápida, mientras que en los seres humanos, son en su mayoría, formadas por fibras de contracción lenta. Así, los modelos con estos animales y diversos tipos de protocolos de entrenamiento muscular deben ser utilizados con precaución.

The present investigation observed the sealing ability of low shrinkage composite resins in large and deep cavities, placed and photocured in one increment. Large, deep cavities (5.0 mm diameter and 2.5 mm deep) surrounded by enamel were prepared in bovine teeth, which were then divided into five groups. Groups 1, 2, 3 and 4: acid conditioning + Adper Single Bond (3M/ESPE, St Paul, MN, USA) and restoration with Aelite LS Posterior (BISCO Inc. Schaumburg, IL, USA) (G1); Filtek Z-350 (3M/ESPE,St Paul, MN, USA) (G2); Filtek Z-350 Flow (3M/ESPE, St Paul, MN, USA) (G3); Premisa (KERR Corporation, Orange, CA, USA) (G4). Group 5: Silorane Adhesive system (3M/ESPE, St Paul, MN, USA) + restoration with Filtek Low Shrinkage Posterior P90 (3M/ESPE, St Paul, MN, USA). After polymerization, the teeth were immersed in 0.5% basic fuchsine solution and immediately washed. Using the Imagetool Software, the extent of dye along the margins was calculated as a percentage of total perimeter. The restorations were then transversally sectioned and the depth of dye penetration was calculated in mm, using the same software. Kruskal-Wallis analysis for all groups showed no statistical differences for extent (p = 0.54) or depth (p = 0.8364) of dye penetration. According to this methodology, the so-called low shrinkage composite resins had the same sealing ability compared to regular and flowable nanocomposite materials.

Manipuladores de alimentos de hospitales de Niterói, RJ, Brasil: parasitismo intestinal. Fueron estudiados manipuladores de alimentos de dos hospitales particulares y tres públicos del Ayuntamiento de Niterói, RJ, Brasil, con el objetivo de verificar el predominio de enteroparásitos. Esta investigación fue desarrollada en dos etapas. En la primera se realizó una entrevista; exámenes coproparasitológicos a través de las técnicas de Lutz, Faust et al. y Baermann; análisis del material subungueal por el método de Mello et al. Modificado y fueron ofrecidas charlas educativas a los manipuladores. En la segunda etapa, fueron repetidos los exámenes coproparasitológicos. Se observó parásitos en 14,2% (17/120) y 17,1% (12/70) de las muestras fecales, respectivamente en la primera y la segunda etapas. El parásito más frecuente fue Entamoeba coli, evidenciado en 48,5% (16/33) de las muestras positivas. En 19,2% (23/120) de los manipuladores fue observado la presencia de residuo subungueal, siendo evidenciados quistes de E. coli en una muestra, igualmente encontrados en las deposiciones de este portador. Este dato demostró el alto potencial de contaminación de alimentos a través del manipulador. Esto sugiere la necesidad de tornar el procedimiento diagnóstico/orientación como una actividad de rutina semestral obligatoria dentro de los hospitales, encaminado a mejorar la calidad de los servicios prestados y las condiciones de salud de la población.

A survey for intestinal parasites was carried out with food handlers from two private and three public hospitals in Niterói City, RJ, Brazil. The aim of this research was to verify the enteroparasites prevalence in this professional group. The investigation was divided in two phases. The first phase consisted of interviews with the participants; coproparasitological exams using Lutz, Faust et al. and Baermann techniques; under fingernail material analysis, using Mello et al. modified method; and educational lectures to food handlers. In the second phase, coproparasitological exams were repeated. Positive results were observed in 14.2% (17/120) and 17.1% (12/70) of the individuals in the first and second phases respectively. The most frequent parasite was Entamoeba coli, detected in 48.5% (16/33) of the samples with positive results. Under fingernail residues were observed in 19.2% (23/120) of the food handlers. E. coli cysts were found in one fingernail residue, likewise they were detected in the feces of the same food handler. Such data showed a potential transmission risk of intestinal parasites by food handling, indicating the need of adopting a diagnosis/orientation procedure as a bi-annual routine activity in hospitals, in order to improve the food service quality and population health condition.

A finalidade deste estudo foi avaliar a atividade secretora, proliferação celular e inibição do ciclo celular das neoplasias hipofisárias. Os tecidos foram obtidos de 13 pacientes incluindo acromegalia (n=5), adenomas não-secretores (n=4), hiperprolactinemia (n=3) e doença de Cushing (n=1). Os espécimes foram examinados por técnica imuno-histoquímica com anticorpos anti-ACTH, anti-TSH, anti-LH, anti-FSH, anti-PRL, anti-hGH, anti-MIB-1 (análise da proliferação celular) e anti-p27 (análise da inibição do ciclo celular). A expressão imuno-histoquímica quanto à atividade secretora nos tumores hipofisários demonstrou que todos produziam mais que um hormônio. As células positivas para o marcador de proliferação celular MIB-1 mostraram-se presentes em aproximadamente 46% dos casos. A maior taxa proliferativa foi encontrada nos tumores com quadro clínico de acromegalia (80% dos casos). A taxa de positividade para a proteína p27 foi de aproximadamente 38%, sendo, em média, maior no tumor responsável pela doença de Cushing. Esses resultados demonstram que os adenomas multisecretores são relativamente comuns. Os índices de proliferação celular baixos e os níveis de p27 próximos àqueles observados em tecidos normais expressam o baixo nível de proliferação celular destes tumores.

The aim of this study was to evaluate the secretory activity, cell proliferation and inhibition of the cell cycle of pituitary neoplasm. Tissues were obtained from 13 patients presenting with acromegaly (n=5), non-secreting adenomas (n=4), hyperprolactinemia (n=3) and Cushing's disease (n=1). Specimens were examined by an immunohistochemical technique using anti-ACTH, anti-TSH, anti-LH, anti-FSH, anti-PRL, anti-hGH, anti-MIB-1 (analysis of cell proliferation) and anti-p27 (analysis of cell cycle inhibition) antibodies. Regarding secretory activity all tumors produced more than one hormone. Cells positive for MIB-1 were present in approximately 46% of the cases. The highest incidence of proliferation was found in those presenting acromegaly (80% of the cases). Expression of the p27 protein was positive in approximately 38%, being on an average, highest in Cushing's disease. These results demonstrate the presence of multisecretory pituitary adenomas, a relative common finding. The rela-tively low cell proliferation indexes and the near normal tissue levels of p27 confirm that these tumors grow at a rather slow rate.

O presente experimento foi realizado para avaliar o desempenho produtivo de ovelhas deslanadas do Nordeste do Brasil acasaladas com machos de raças especializadas para corte. Dados de 305 parições oriundas de 134 matrizes dentro de três períodos de monta foram usados para determinar as taxas de desmame e sobrevivência das crias, o peso vivo ao desmame e o peso vivo total desmamado por ovelha acasalada. As fêmeas foram acasaladas, em sistema de rodízio de uso dos machos das raças Santa Inês, Hampshire-Down, Ile-de-France, Suffolk e Texel. O peso das crias ao desmame não diferiu entre genótipos. A taxa de desmame foi mais baixa para crias de Suffolk e de Texel, ao passo que crias de Hampshire-Down e Ile-de-France tiveram as taxas de sobrevivência mais baixas. Houve efeito compensatório entre os pesos ao nascer e ao desmame e as taxas de sobrevivência e desmame, de modo que o peso total de cordeiro desmamado não diferiu entre genótipos, à exceção para o grupo F1 de Hampshire-Down, devido à baixa taxa de sobrevivência dos cordeiros (71,4%), se comparado com as crias de Ile-de-France. Os acasalamentos ocorridos durante a estação chuvosa foram responsáveis pela menor produtividade das ovelhas. O desempenho das crias Santa Inês comparou-se ao das raças especializadas para o corte, podendo ser indicada como raça parental em programas de cruzamento com ovelhas deslanadas do Nordeste do Brasil.

This trial was conducted to evaluate production levels of native breed ewes of Northeast Brazil mated to rams of specialized meat-type breeds. A total of 305 lambings from 134 ewes over three periods of mating were used to determine weaning rate, survival rate and live weight at weaning and total weight of weaned lamb. The hairsheep ewes were mated in a rotational scheme of the use of rams from Santa Inês, Hampshire-Down, Ile-de-France, Suffolk and Texel breeds. Live weight at weaning did not differ among lamb genotypes. Weaning rate was lower for Suffolk and Texel crossbred lambs. Whereas, the lowest survival rates were observed for Hampshire-Down and Ile-de-France crossbred lambs. There was a compensatory effect among the weight at birth, weaning weight; weaning and survival rate, so that the total weight of weaned lamb did not differ among lamb genotypes except for Hampshire Down crossbred, due to its lower survival rate (71.4%) as compared to Ile-de-France crossbred lambs. The mating throughout the rainy season accounted for the decreased levels of productivity of the ewes. The Santa Inês hairsheep lamb performance compared to the other specialized meat-type sheep breeds and could be indicated as ram breed in crossbreeding programs for hairsheep in Northeast Brazil.

Foram estudados pulmões e linfonodos broncopulmonares de 121 necrópsias seqüenciadas de adultos em Uberaba (MG), no período de 1992/1993, identificando-se nódulos e/ou linfonodos calcificados em 39 (30. 7%) casos. Na intimidade destas estruturas calcificadas detectaram-se fungos com morfologia compatível com Histoplasma capsulatum em 27 (69,2%) das 39 necrópsias; a pesquisa de bacilo-álcool- ácido-resistente através da técnica de Fite-Faraco foi negativa em todos os casos. Concluiu-se que em Uberaba a maioria dos nódulos e/ou linfonodos pulmonares calcificados encontrados em necrópsias está relacionada à infecção por Histoplasma capsulatum, levantando a possibilidade de tratar-se de uma área endêmica de histoplasmose, informação importante para o diagnóstico desta micose sistêmica em imunodeprímidos.

Lungs and bronco-pulmonaiy lymph nodes were studiedfrom 127 sequencial adult autopsies done in Uberaba, MG, Brazil through the years 1992 and 1993. Calcified lung nodules and/or calcified lymph nodes were found in 39 (30.7%) cases. For 27 (69.2%) out of those 39 autopsies, fungi morphologically compatible with Histoplasma capsulatum were found within those calcified structures. Fite-Faraco stain for acid-fast bacilli ivas negative for all cases. It is concluded that the majority of calcified pulmonary nodes and calcified regional lymph nodes found at autopsies in Uberaba are related to infection with H. capsulatum. These findings raise the possibility for this fungal disease to be endemic in Uberaba. Such information might be relevant to the diagnosis of this systemic mycosis.