ABSTRACT Objective: To assess Brazilian pediatric intensivists’ general knowledge of extracorporeal membrane oxygenation, including evidence for its use, the national funding model, indications, and complications. Methods: This was a multicenter cross-sectional survey including 45 Brazilian pediatric intensive care units. A convenience sample of 654 intensivists was surveyed regarding their knowledge on managing patients on extracorporeal membrane oxygenation, its indications, complications, funding, and literature evidence. Results: The survey addressed questions regarding the knowledge and experience of pediatric intensivists with extracorporeal membrane oxygenation, including two clinical cases and 6 optional questions about the management of patients on extracorporeal membrane oxygenation. Of the 45 invited centers, 42 (91%) participated in the study, and 412 of 654 (63%) pediatric intensivists responded to the survey. Most pediatric intensive care units were from the Southeast region of Brazil (59.5%), and private/for-profit hospitals represented 28.6% of the participating centers. The average age of respondents was 41.4 (standard deviation 9.1) years, and the majority (77%) were women. Only 12.4% of respondents had taken an extracorporeal membrane oxygenation course. Only 19% of surveyed hospitals have an extracorporeal membrane oxygenation program, and only 27% of intensivists reported having already managed patients on extracorporeal membrane oxygenation. Specific extracorporeal membrane oxygenation management questions were responded to by only 64 physicians (15.5%), who had a fair/good correct response rate (median 63.4%; range 32.8% to 91.9%). Conclusion: Most Brazilian pediatric intensivists demonstrated limited knowledge regarding extracorporeal membrane oxygenation, including its indications and complications. Extracorporeal membrane oxygenation is not yet widely available in Brazil, with few intensivists prepared to manage patients on extracorporeal membrane oxygenation and even fewer intensivists recognizing when to refer patients to extracorporeal membrane oxygenation centers.

RESUMO Objetivo: Avaliar os conhecimentos gerais dos intensivistas pediátricos brasileiros sobre oxigenação por membrana extracorpórea, incluindo evidências de uso, modelo de custeio nacional, indicações e complicações. Métodos: Este estudo foi um inquérito transversal multicêntrico que incluiu 45 unidades de terapia intensiva pediátrica brasileiras. Realizou-se inquérito de conveniência com 654 intensivistas quanto aos seus conhecimentos sobre manejo de pacientes em oxigenação por membrana extracorpórea, suas indicações, complicações, custeio e evidências bibliográficas. Resultados: O inquérito abordou questões relativas aos conhecimentos e à experiência dos intensivistas pediátricos sobre oxigenação por membrana extracorpórea, incluindo dois casos clínicos e seis questões facultativas sobre o manejo de pacientes em oxigenação por membrana extracorpórea. Dos 45 centros convidados, 42 (91%) participaram do estudo, e 412 (63%) dos 654 intensivistas pediátricos responderam ao inquérito. A maioria das unidades de terapia intensiva pediátrica eram da Região Sudeste do Brasil (59,5%), e os hospitais privados com fins lucrativos representavam 28,6% dos centros participantes. A média de idade dos respondentes era de 41,4 (desvio-padrão de 9,1) anos, e a maioria (77%) era mulher. Apenas 12,4% dos respondentes tinham formação em oxigenação por membrana extracorpórea. Dos hospitais pesquisados, apenas 19% tinham um programa de oxigenação por membrana extracorpórea, e apenas 27% dos intensivistas declararam já ter manejado pacientes em oxigenação por membrana extracorpórea. Apenas 64 médicos (15,5%) responderam a questões específicas sobre o manejo de oxigenação por membrana extracorpórea (mediana 63,4%; oscilando entre 32,8% e 91,9%). Conclusão: A maioria dos intensivistas pediátricos brasileiros demonstrou conhecimentos limitados de oxigenação por membrana extracorpórea, incluindo suas indicações e complicações. A oxigenação por membrana extracorpórea ainda não está amplamente disponível no Brasil, com poucos intensivistas preparados para o manejo de pacientes em oxigenação por membrana extracorpórea e ainda menos intensivistas capazes de reconhecer quando devem encaminhar pacientes para centros de oxigenação por membrana extracorpórea.

RESUMEN Objetivo. Determinar la tendencia temporal de la mortalidad y los años de vida perdidos por muerte o ajustados por discapacidad (AVAD) de hombres por accidentes de motocicleta en América Latina y el Caribe en el período 2010-2019, a partir de las estimaciones del estudio de la carga mundial de enfermedades (CME). Métodos. En este estudio ecológico se analizaron las series temporales mediante el modelo de regresión lineal segmentada (joinpoint), con cálculo y comprobación del cambio porcentual anual y del cambio porcentual anual promedio, con un intervalo de confianza del 95%. Resultados. La región de América Latina y el Caribe definida por el estudio de la CME ocupó el primer lugar a nivel mundial en mortalidad y AVAD de motociclistas varones de 15 a 49 años en el 2019. Las tasas tuvieron un notable aumento del 2010 al 2013, y ambas registraron una reducción importante después de ese período. En la década analizada, la subregión de América Latina Tropical (Brasil y Paraguay) presentó las mayores tasas de mortalidad y de AVAD en la población de estudio, pero fue la única con una reducción importante de las mismas. La subregión del Caribe (Antigua y Barbuda, Bahamas, Barbados, Belice, Bermudas, Cuba, Dominica, Granada, Guyana, Haití, Islas Vírgenes de Estados Unidos, Jamaica, Puerto Rico, República Dominicana, Saint Kits y Nevis, San Vicente y las Granadinas, Santa Lucía, Suriname, y Trinidad y Tabago) mostró un aumento importante de ambas tasas, mientras que América Latina Andina (Bolivia, Ecuador y Perú) y América Latina Central (Colombia, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, México, Nicaragua, Panamá y Venezuela) se mantuvieron estables. Conclusiones. Los datos refuerzan la importancia de las actividades de vigilancia destinadas a prevenir los accidentes de motocicleta, puesto que la reducción observada de las tasas aún es insuficiente para abordar la morbimortalidad por accidentes de tráfico como problema de salud pública.

ABSTRACT Objective. To identify the temporal trend in mortality and years of life lost to death or disability (DALY) due to motorcycle accidents in males from Latin America and the Caribbean from 2010 to 2019, using estimates produced by the Global Burden of Disease (GBD) study. Method. In this ecological study, the time series was analyzed using a piecewise linear regression model (joinpoint) to estimate and test the annual percent change and the average annual percent change with a 95% confidence interval. Results. The super-region defined by GBD 2019 as Latin America and the Caribbean ranked first globally in mortality and DALY for male motorcyclists aged 15-49 in 2019. Rates increased significantly from 2010 to 2013, with a significant reduction in both after this period. During the analyzed decade, the Tropical Latin America sub-region (Brazil and Paraguay) had the highest mortality and DALY rates in the population of interest; nevertheless, this was the only sub-region achieving a significant reduction in these rates. The Caribbean sub-region (Bermuda, Dominica, Suriname, Guyana, Belize, Bahamas, Puerto Rico, Saint Lucia, Dominican Republic, Haiti, Saint Kitts and Nevis, U.S. Virgin Islands, Grenada, Trinidad and Tobago, Barbados, Saint Vincent and the Grenadines, Antigua and Barbuda, Cuba e Jamaica) showed a significant increase in both rates over the same period, while Andean Latin America (Ecuador, Bolivia and Peru) and Central Latin America (Colombia, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Mexico, Nicaragua, Panama, Honduras, and Venezuela) remained stable. Conclusions. The data underscore the importance of developing surveillance actions aimed at preventing motorcycle accidents, since the observed declining rates are still insufficient to address the morbidity and mortality associated with road accidents as a public health problem.

RESUMO Objetivo. Identificar a tendência temporal da mortalidade e dos anos de vida perdidos por morte ou incapacidade (DALY) de homens por acidente motociclístico na América Latina e Caribe no período de 2010 a 2019, utilizando estimativas do estudo Global Burden of Disease (GBD). Métodos. Este estudo ecológico analisou a série temporal pelo modelo de regressão linear segmentada (joinpoint), estimando-se e testando-se a variação percentual anual e a variação percentual anual média, com intervalo de confiança de 95%. Resultados. A grande região da América Latina e Caribe definida pelo GBD ocupou o primeiro lugar global em mortalidade e DALY de motociclistas homens de 15 a 49 anos em 2019. As taxas aumentaram significativamente de 2010 a 2013, havendo redução significativa de ambas após esse período. Durante a década analisada, a sub-região da América Latina Tropical (Brasil e Paraguai) apresentou as maiores taxas de mortalidade e DALY na população em estudo, porém foi a única com redução significativa das mesmas; a sub-região do Caribe (Bermudas, Dominica, Suriname, Guiana, Belize, Bahamas, Porto Rico, Santa Lúcia, República Dominicana, Haiti, São Cristóvão e Névis, Ilhas Virgens/EUA, Granada, Trinidad e Tobago, Barbados, São Vicente e Granadinas, Antígua e Barbuda, Cuba e Jamaica) apresentou aumento significativo de ambas as taxas, enquanto América Latina Andina (Equador, Bolívia e Peru) e América Latina Central (Colômbia, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, México, Nicarágua, Panamá, Honduras e Venezuela) permaneceram estáveis. Conclusões. Os dados reforçam a importância das ações de vigilância destinadas à prevenção de acidentes motociclísticos, uma vez que os resultados de queda nas taxas ainda são insuficientes frente à morbimortalidade no trânsito como problema de saúde pública.

Resumo: O Parque Nacional da Tijuca, no Rio de Janeiro, Brasil, é considerado uma das maiores florestas urbanas do mundo, no entanto nenhum inventário sistemático de sua herpetofauna está disponível. No presente estudo, pesquisamos os anfíbios e répteis deste parque para acessar sua composição de espécies (incluindo dados secundários) e obter estimativas da riqueza e da abundância de espécies. Realizamos buscas ativas (460 horas) entre janeiro de 2013 e dezembro de 2015. Identificamos os taxa endêmicos da Mata Atlântica ou do estado do Rio de Janeiro, e verificamos o status de conservação de cada espécie nas listas vermelhas internacional, brasileira e estadual. Também estimamos a riqueza de espécies e a suficiência amostral através de curvas de rarefação e do estimador de riqueza Bootstrap, e analisamos a distribuição de abundância das espécies através de plots de Whittaker. Registramos 3.288 indivíduos ao longo dos 36 meses, representando 24 espécies de anfíbios e 25 de répteis. As curvas cumulativas de espécies, a rarefação, e a riqueza estimada indicaram que o esforço amostral foi adequado. A abundância das espécies se ajustou ao modelo de série logarítmica tanto para os anfíbios como para os répteis. As quatro espécies de anfíbios mais abundantes representaram 70% dos indivíduos registrados neste grupo, enquanto as duas espécies de répteis mais abundantes representaram 60% do total de indivíduos. A inclusão dos dados secundários elevou o número de espécies de anfíbios para 38 e o de répteis para 36. Aproximadamente 80% dos anfíbios e 28% dos répteis registrados são endêmicos da Mata Atlântica e seis espécies de anfíbios são endêmicos do estado do Rio de Janeiro. Seis espécies de anfíbios e uma de réptil estão classificadas sob alguma ameaça de extinção, e dois répteis constituem espécies exóticas. A considerável diversidade da herpetofauna do Parque Nacional da Tijuca, que inclui espécies endêmicas e ameaçadas, reflete a efetividade do reflorestamento dessa área protegida e enfatiza a importância de sua conservação.

Abstract: The Parque Nacional da Tijuca in Rio de Janeiro, Brazil, is considered to be one of the world’s largest urban forests, however no systematic inventory of its herpetofauna is available. In the present study, we surveyed the amphibians and reptiles of this park to assess its species composition (including secondary data) and obtain estimates of species richness and abundance. We conducted active searches (460 hours) between January 2013 and December 2015. We identified the taxa endemic to either the Atlantic Forest or Rio de Janeiro state, and verified the conservation status of each species in the international, Brazilian, and state red lists. We also estimated the species richness and sampling sufficiency by rarefaction curves and Bootstrap richness estimator, and analyzed the distribution of the species abundance in Whittaker plots. We recorded 3,288 individuals over 36 months, representing 24 species of amphibians and 25 reptiles. The cumulative species curves, rarefaction, and the richness estimated indicated that sampling effort was adequate. Species abundance adjusted to the log-series model in both amphibians and reptiles. The four most abundant amphibians represented 70% of the individuals recorded in this group, while the two most abundant reptiles represented 60% of the total individuals. The inclusion of the secondary data raised the number of amphibian species to 38, and the number of reptiles to 36. Approximately 80% of the amphibian species and 28% of the reptile species recorded are endemic to the Atlantic Forest, and six of the amphibian species are endemic to Rio de Janeiro state. Six amphibian species and one reptile species are classified under some threat of extinction, and two reptile species were exotic. The considerable diversity of the herpetofauna of the Parque Nacional da Tijuca, which includes endemic and threatened species, reflects the effectiveness of the reforestation of this protected area and emphasizes the importance of its conservation.

ABSTRACT We investigated the daily activity and thermoregulatory body orientation of Mabuya macrorhyncha (Hoge, 1947), a lizard species that occurs in the Brazilian Atlantic Forest. We conducted this investigation in a sandy coastal dune remnant (“restinga” ecosystem) in Grussaí, state of Rio de Janeiro, Brazil, during the summer. The daily activity cycle of the lizards started around 6:00 am and ended before 7:00 pm. This is longer than observed in other populations of M. macrorhyncha (approximately 7:00 am to 5:00 pm). The activity cycle of the lizards was bimodal, with the first peak between 6:00 and 11:00 am and the second from 2:00 to 7:00 pm. This contrasts with observations on other populations of this species, which revealed an unimodal pattern. The mean body temperature of M. macrorhyncha in Grussaí was 34.2 ± 1.5 °C, which was comparatively higher than observed in other populations of the species. The differences in the daily activity and of body temperature of these lizards between our study and previous studies on this species may reflect environmental thermal conditions. The mean air and mean substrate temperatures when individuals were active were 27.8 and 30.5 °C respectively. Lizard orientation was significantly correlated with the direction of the solar incidence, suggesting that solar radiation, and particularly behavioral adjustments that maximize exposure to the sun, are important for the thermoregulation of M. macrorhyncha. Circular structures at the site, such as bromeliads, offer microhabitats with different orientations to the sunlight, favoring lizard thermoregulatory behaviors.

Neste estudo, analizamos a dieta, dimorfismo sexual e uso de bromélias em três populações do hilídeo Phyllodytes luteolus de habitats de restinga ao longo da costa brasileira. Encontramos 13 categorias de artrópodes em 161 estômagos. Formigas e cupins foram as presas dominantes. O nicho trófico semelhante registrado entre as populações sugere que essa espécie possui uma dieta conservativa. Encontramos dimorfismo sexual referentes ao tamanho do corpo e largura da mandíbula. Observamos P. luteolus em cinco espécies de bromélias, mas predominantemente em Aechmeablanchetiana (35.6% dos indivíduos encontrados). Encontramos indivíduos solitários em 44% das bromélias ocupadas, e nunca dois machos dividindo a mesma bromelia. Os dados sugerem que as populações de P. luteolus possuem uma dieta conservadora independente da localidade, com formigas e cupins como as presas mais relevantes. O dimorfismo sexual no tamanho das mandíbulas e os machos solitários podem sugerir que esta espécie possui comportamento territorial.

In this study, we analyzed diet, sexual dimorphism and bromeliad use in three populations of the hylid frog Phyllodytes luteolus from restinga habitats along the Brazilian coast. We found 13 arthropods categories in 161 stomachs. Ants and termites were the dominant prey items. The similar trophic niche across populations suggests this species has a conservative diet. We found sexual dimorphism regarding body size and jaw width. We recordedP. luteolus in five bromeliad species, but predominantly inAechmeablanchetiana (35.6% of individuals recorded). We recorded solitary individuals in 44% of occupied bromeliads, and never found two males sharing the same bromeliad. The data is suggestive that populations ofP. luteolus has a conservative diet independent of area, with ants and termites the being most relevant prey items. The sexual dimorphism in jaw and the solitary males may suggest that this species have territorial behavior.

We analyzed the feeding habits, microhabitat use, and daily activity period of the anuran species Cycloramphus brasiliensis (Steindachner, 1864), endemic to the Atlantic Rainforest biome. The only previous studies on this species focused on the systematics and new altitudinal records. This study was conducted in a large forest remnant located in the municipalities of Guapimirim and Cachoeiras de Macacu. We captured frogs through visual encounter surveys and recorded the frequency of microhabitat types used by them, and the time of capture. Diet was analyzed in terms of number, volume and frequency of occurrence of items. Individuals of C. brasiliensis occurred in association with fast-moving rocky portions of clear freshwater rivers, indicating a rheophilic habit, and were active mainly at night. Such as most anuran species, the diet of Cycloramphus brasiliensis was mainly based on arthropods, and included Blattodea, Formicidae, and Coleoptera as most important prey items.