Resumen Objetivo: Describir la evolución de las cadenas livianas libres séricas (CLL) en el período comprendido entre el trasplante cardíaco ortotópico (TCO) y el trasplante de células progenitoras hematopoyéticas (TCPH), la respuesta hematológica al año tras el TCPH y el tratamiento quimioterápico e inmunosupresor en pacientes con amiloidosis AL. Método: Serie de casos de pacientes consecutivos con diagnóstico de amiloidosis AL que recibieron TCO seguido de TCPH del Registro Institucional de Amiloidosis del Hospital Italiano de Buenos Aires, entre enero de 2010 y noviembre de 2021. Se reportaron los valores de CLL entre trasplantes y al año del TCPH. Las variables cuantitativas se describieron como mediana e intervalo intercuartil, y las variables categóricas como frecuencias absolutas y relativas. Resultados: De 106 pacientes con amiloidosis AL, seis tuvieron TCO seguido de TCPH. La mediana de edad fue de 55 años. La mayoría eran hombres (n = 5). En el período entre trasplantes, la CLL involucrada disminuyó en dos pacientes y se mantuvo estable en tres. Todos lograron la remisión hematológica completa al año del TCPH. Un solo paciente presentó recaída en el órgano sólido trasplantado. Tacrolimus, micofenolato de mofetilo y corticoides fue el esquema inmunosupresor utilizado después del TCO. Conclusiones: El TCO representa una opción de tratamiento en pacientes con falla cardíaca grave por amiloidosis, permitiendo luego un tratamiento intensivo con quimioterapia de inducción y TCPH. Si bien faltan estudios, la terapia inmunosupresora después del TCO podría tener algún efecto sobre las células plasmáticas clonales.

Abstract Objective: To describe the evolution of serum free light chains (FLC) in the period between orthotopic heart transplantation (OHT) and autologous stem cell transplantation (ASCT), the hematological response one year after ASCT and chemotherapy and immunosuppressive treatment in patients with AL amyloidosis. Method: Case series of consecutive patients diagnosed with AL amyloidosis who received OHT followed by ASCT from the Institutional Registry of Amyloidosis of the Italian Hospital of Buenos Aires, between January 2010 and November 2021. FLC values between transplants and at year post ASCT. Quantitative variables were described with their median and interquartile range. Categorical variables as absolute and relative frequencies. Results: Of 106 patients with AL amyloidosis, 6 had an OHT followed by ASCT. The median age was 55 years. Most were men (n = 5). In the period between transplants, the involved CLL decreased in two patients and remained stable in three. All achieved complete hematologic remission 1 year after ASCT. A single patient presented relapse in the transplanted solid organ. Tacrolimus, mycophenolate mofetil, and corticosteroids were the immunosuppressive regimen used after OHT. Conclusions: OHT represents a treatment option in patients with severe heart failure due to amyloidosis, allowing later intensive treatment with induction chemotherapy and ASCT. Although studies are lacking, immunosuppressive therapy after OHT might have some effect on clonal plasma cells.

Resumen Introducción. En el manejo integrado de enfermedades es importante incorporar elementos como umbrales de daño económico, monitoreo y sistemas de pronóstico de riesgo, los cuales constituyen herramientas para definir estrategias de control de las mismas. Objetivo. Desarrollar un modelo predictivo de la severidad del tizón foliar por Cercospora (TFC), mediante variables meteorológicas para el norte de la provincia de Buenos Aires, Argentina. Materiales y métodos. Se contó con datos de incidencia y severidad del TFC correspondientes a cinco ciclos productivos de soja (2013-2017) en Pergamino, Buenos Aires, relevados en distintos estados reproductivos R1 a R7. La variable dependiente fue la probabilidad de ocurrencia de niveles categorizados de la tasa de incremento (TI) de la severidad del TFC causado por C. kikuchii. Se registró diariamente la temperatura máxima y mínima, la precipitación y la humedad relativa. Se calculó el coeficiente de correlación no paramétrico de Kendall Tau-b entre los niveles categorizados binariamente de TI de la severidad del TFC y las variables meteorológicas. Resultados. Las variables meteorológicas con mayor correlación en relación a la TI del TFC fueron aquellas relacionadas con la humedad relativa (Días con humedad relativa (HR)>76 % (DHR), días con temperatura máxima (Tmax) <28 °C temperatura mínima (Tmin) >15 °C y HR >76 % (DHRT), días con Tmax <28 °C, Tmin >15 °C, lluvias >0,5 mm y HR >75 %(MOJro)). La inclusión de una variable térmica (en los días donde Tmax <28 °C GDTmax: Σtemperatura máxima-28 ºC) resultó importante para el ajuste del modelo predictivo. Conclusión. Se pudo desarrollar un modelo de predicción de la severidad del TFC que incluyó dos variables meteorológicas, una relacionada con los días de humedad relativa y otra térmica relacionada con un límite de temperatura máxima para el desarrollo de la enfermedad. Para validar y robustecer el modelo propuesto es necesario contar con más datos de severidad a través de los años.

Abstract Introduction. In the integrated management of diseases, it is important to incorporate elements such as economic damage thresholds, monitoring, and risk forecasting systems, which constitute tools to define d control strategies. Objective. To develop a predictive model of the severity of Cercospora leaf blight (TFC) using meteorological variables in the northern region of Buenos Aires Province, Argentina. Materials and methods. Data on the incidence and severity of TFC corresponding to five soybean production cycles (2013-2017) in Pergamino, Buenos Aires, at different reproductive stages (R1 to R7) were available. The dependent variable was the probability of occurrences of categorized levels of the rate of increase (TI) in TFC severity caused by C. kikuchii. Daily maximum and minimum temperature, precipitation, and relative humidity were recorded. The non-parametric Kendall Tau-b correlation coefficient was calculated between the binary categorized levels of TI in TFC severity and meteorological variables. Results. Meteorological variables with the highest correlation in relation to TFC TI were those related to relative humidity (Days with relative humidity (HR) >76 % (DHR), days with maximum temperature (Tmax) <28 °C, minimum temperature (Tmin) >15 °C, and HR >76 % (DHRT), days with Tmax <28 °C, Tmin >15 °C, rainfall >0.5 mm, and HR >75 %(MOJro)). The inclusion of a thermal variable (on days where Tmax <28 °C, GDTmax: ∑maximum temperature-28 °C) was important for the adjustment of the predictive model. Conclusion. A predictive model for TFC severity was developed, which included two meteorological variables, one related to days of relative humidity and another thermal related to a maximum temperature threshold for disease development. To validate and strengthen the proposed model, it is necessary to have more severity data over the years.

Resumen: Objetivo: Examinar las disparidades en la utilización de servicios de salud mental (SSM) en adolescentes según factores sociodemográficos. Sujetos y Método: Participaron 2.022 adolescentes entre 13 y 19 años, en Santiago, Chile. Entre abril y mayo de 2018 respondieron una encuesta de autorreporte que evaluó la utilización de SSM durante la vida (historia de tratamiento por depresión) y actual (tratamiento psicológico o farmacológico), variables sociodemográficas y psicopatología correspondientes a síntomas de depresión, síntomas de trastorno de ansiedad generalizada y riesgo de consumo problemático de sustancias. Los datos se analizaron mediante regresión logística. Resultados: El 16,5% de los participantes reportó haber utilizado SSM por depresión durante la vida, 9,7% estaba en tratamiento psicológico actual y el 2,7% en tratamiento farmacológico actual. Entre quienes cumplen criterios para algún problema de salud mental, solo entre el 14,9% y el 18,9% estaba en algún tratamiento actual. Reportaron menor uso de SSM por depresión durante la vida los hombres, quienes tienen menor edad, e hijos de migrantes, y menor uso de SSM actuales quienes tienen padres con 9 a 12 años de educación e hijos de migrantes. Los jóvenes que no viven con ambos padres reportaron mayor uso de SSM durante la vida y actuales. Conclusiones: Se observa una alta brecha de tratamiento en quienes presentan necesidades de salud mental y diferencias en el uso SSM a partir de variables sociodemográficas. Estos resultados pueden ser útiles para la planificación de intervenciones que favorezcan el acceso y uso de SSM, especialmente en los grupos de adolescentes más desfavorecidos.

Abstract: Objective: To examine disparities in the use of mental health services (MHS) in adolescents according to sociodemographic factors. Subjects and Method: 2,022 adolescents aged 13-19 years in Santiago, Chile, participated in the study. Between April and May 2008, they answered a self-report survey that assessed lifetime (history of treatment for depression) and current (psychological or pharmacological treatment) use of MHS, sociodemographic variables, and psychopathology as symptoms of depression, symptoms of generalized anxiety disorder, and risk of problematic substance use. Data were analyzed using logistic regression. Results: 16.5% of participants reported lifetime use of MHS due to depression, 9.7% were on current psychological treatment, and 2.7% were on current pharmacological treatment. Among those meeting criteria for a mental health problem, only 14.9% to 18.9% were currently on treatment. Males, younger participants, and those who had immigrants’ parents reported lower lifetime use of MHS due to depression. Those with parents with 9 to 12 years of education and who had immigrants’ parents reported lower current MHS use. Youth not living with both parents reported higher lifetime and current MHS use. Conclusions: We observe a high treatment gap in those with mental health needs as well as differences in MHS use based on socio-demographic variables. These results may be useful for planning interventions that favor access to and use of MHS, especially in the most disadvantaged groups of adolescents.

Abstract Various complications occur after a biliary-digestive reconstruction. Volvulus of a segment of the biliodigestive loop has not been described. Two patients who underwent biliodigestive bypass, years later, began with sudden and intense abdominal pain, associated with a volvulus with necrosis of a segment of this biliodigestive loop. This complication occurred many years after the initial correction, and manifested with sudden abdominal pain without impaired liver function, as occurred in these patients.

Resumen Diversas complicaciones pueden ocurrir después de una reconstrucción biliodigestiva. El vólvulo de un segmento del asa biliodigestiva no ha sido descrito. Dos pacientes operados de derivación biliodigestiva, años después iniciaron con dolor abdominal súbito e intenso, asociado a un vólvulo con necrosis de un segmento de la asa interpuesta. Se ha descrito el vólvulo de toda el asa interpuesta, pero no el de solo una pequeña porción de esta. La complicación ocurrió muchos años después de la corrección inicial y se manifiesto con dolor abdominal súbito sin deterioro de la función hepática, como sucedió en estos pacientes.

Resumen Existe una gran cantidad de información sobre el tratamiento de apoyo farmacológico temprano para la rehabilitación posterior a un accidente cerebrovascular isquémico agudo. El objetivo de esta revisión es ofrecer a los profesionales de la salud involucrados en la rehabilitación de los pacientes un resumen de la evidencia disponible que colabore con la toma de decisiones en su práctica clínica diaria. Se realizó una búsqueda de ensayos clínicos aleatorizados y estudios observacionales publicados entre el 1/1/2000 y el 28/8/2022 utilizando como motor de búsqueda PubMed, Cochrane y Epistemonikos con restricción de idioma a ingles y español. Los estudios seleccionados incluyeron pacientes mayores de 18 años con un accidente cerebrovascular isquémico agudo sometidos a rehabilitación temprana. Los desenlaces considerados para eficacia fueron: función motora, lenguaje y dolor. Las intervenciones farmacológicas seleccionadas fueron: cerebrolisina, levodopa, selegilina, anfetaminas, fluoxetina, citalopram, escitalopram, antipsicóticos, memantine, pregabalina, amitriptilina y lamotrigina. Se realizó síntesis y evaluación de la evidencia utilizando metodología GRADE. Esta revisión proporcionó un resumen de evidencia sobre el tratamiento de apoyo farmacológico en la neuro-rehabilitación temprana de pacientes post accidente cerebrovascular isquémico agudo. Esto permitirá mejorar las recomendaciones actuales con el objetivo de colaborar con la toma de decisiones en salud para esta población.

Abstract There is a wealth of information on early pharmacological supportive treatment for early rehabilitation following acute ischemic stroke. This review aims to provide healthcare professionals involved in rehabilitating patients with a summary of the available evidence to assist with decision-making in their daily clinical practice. A search for randomized clinical trials and observational studies published between 1/1/2000 and 28/8/2022 was performed using PubMed, Cochrane and Epistemonikos as search engines with language restriction to english and spanish. The selected studies included patients older than 18 with acute ischemic stroke undergoing early rehabilitation. The outcomes considered for efficacy were: motor function, language, and central pain. The selected pharmacological interventions were: cerebrolysin, levodopa, selegiline, amphetamines, fluoxetine, citalopram, escitalopram, antipsychotics, memantine, pregabalin, amitriptyline and lamotrigine. Evidence synthesis and evaluation were performed using the GRADE methodology. This review provided a summary of the evidence on pharmacological supportive care in early rehabilitation of post-acute ischemic stroke patients. This will make it possible to improve current recommendations with the aim of collaborating with health decision-making for this population.

Resumen: El Pediatric Index of Mortality 3 (PIM3) es una escala que estima el riesgo de mortalidad en niños ingresados a Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico (UCIP) en la primera hora del ingreso. Objetivo: validar la escala PIM3 en población pediátrica que ingresa a UCIP en alturas sobre los 2.500 metros sobre el nivel del mar (m.s.n.m.), y evaluar si el lactato y el índice Saturación de Oxígeno/Fracción inspirada de oxígeno (SpO2/FiO2) mejoran su capacidad de predicción de mortalidad. Pacientes y Método: Estudio prospectivo multicéntrico realizado en diez UCIP de Colombia entre noviembre de 2016 y junio de 2017. Se recolectaron variables para cálculo del PIM3, lactato sérico y el índice SpO2/FiO2. Se validó su capacidad de discriminación con el área bajo la curva ROC y la calibración mediante la prueba de bondad de ajuste de Hosmer Lemeshow. Resultados: Se incluyeron 2.803 registros de admisiones, con una mortalidad global de 4,8%, y razón estandarizada de mortalidad de 1,1 (IC95%; 1,00-1,3). El PIM3 mostró una baja calibración (p < 0,001) y una adecuada discriminación para la población aplicada (ROC 0,84; IC95% 0,83-0,86). La adición de lactato sérico y SpO2/ FiO2 permitieron una buena calibración (p = 0,75), y mantuvo una alta discriminación de mortalidad (ROC 0,86; IC95% 0,84-0,87). Conclusiones: El comportamiento de la escala PIM3 tiene adecuada discriminación, pero una baja calibración en niños admitidos a UCIP sobre los 2500 m.s.n.m.. Las variables lactato y SpO2/FiO2 mejoraron su habilidad predictiva.

Abstract: The Pediatric Index of Mortality 3 (PIM3) is a scale that estimates the risk of mortality in children admitted to the Pediatric Intensive Care Unit (PICU) within the first hour of admission. Objective: to validate the PIM3 scale in pediatric population admitted to PICU at altitudes over 2,500 meters above sea level (m.a.s.l.), and to evaluate whether lactate and the oxygen saturation/fraction of inspired oxygen (SpO2/FiO2) index improve its ability to predict mortality. Patients and Method: A prospective multicenter study was carried out in 10 PICUs in Colombia between November 2016 and June 2017. Variables were collected for the calculation of PIM3, serum lactate, and SpO2/FiO2 index. Their discrimination capacity was validated with the area under the ROC curve and calibration using the Hosmer Lemeshow goodness-of-fit test. Results: 2,803 admissions were included, with an overall mortality of 4.8% and a standardized mortality ratio of 1.1 (95%CI 1.00-1.3). PIM3 showed low calibration (p < 0.001) and adequate discrimination for the studied population (ROC 0.84; 95%CI 0.83-0.86). The addition of serum lactate and SpO2/FiO2 allowed a good calibration (p = 0.75) and maintained a high discrimination of mortality (ROC 0.86; 95%CI 0.84-0.87). Conclusions: The performance of the PIM3 scale has adequate discrimination, but low calibration in children admitted to PICU at above 2500 m. a. s. l. Lactate and SpO2/FiO2 variables improved its predictive ability.

Abstract Microstructure, texture, and mechanical and fracture characterization of three insulating commercial refractories were carried out in order to establish a correlation between these properties. The materials were characterized using X-ray powder diffraction (XRD) with Rietveld and Le Bail approximation to perform phase quantification, mercury intrusion porosimetry, and scanning electron microscopy. The mechanical behavior of insulating commercial refractories was studied with a multi-technique approach that involved a three-point bending test, uniaxial compression test, and single-edge notched beam (SENB) test. Stable fracture tests were successfully performed. The obtained results showed that the main differences between the materials studied were pore size distribution and mineralogical composition. Materials with the major amount of mullite had the highest values of the mechanical parameters in the different performed tests. Microstructure texture properties Xray X ray XRD (XRD quantification porosimetry microscopy multitechnique multi technique threepoint point test singleedge single edge SENB (SENB composition

Resumen Clostridioides difficile es un anaerobio esporulado que se asocia con episodios de diarreas hospitalarias. Su virulencia se encuentra vinculada, principalmente, a las toxinas TcdA y TcdB, codificadas por sus respectivos genes, tcdA y tcdB, que son parte de un locus de patogenicidad (PaLoc). Nuestro objetivo fue caracterizar los toxinotipos de C. difficile circulantes en un hospital público. Los genes tcdA y tcdB fueron amplificados y digeridos con diferentes enzimas de restricción: EcoRI para tcdA; HincII y AccI para tcdB. Además, se evaluó la presencia de cdtB (gen de la toxina binaria B) y de las toxinas A y B (por dot blot), así como el efecto citotóxico de sobrenadantes de cultivo sobre células Vero. En conjunto, estos estudios revelaron tres toxinotipos circulantes según la clasificación de Rupnik: 0, I y VIII; el más prevalente fue el último. Aunque son necesarios más estudios (ej., secuenciación), es interesante notar que la presencia del toxinotipo I podría estar relacionada con la introducción de bacterias de diferente origen geográfico. En los pacientes infectados con el toxinotipo VIII, el análisis multivariante de los resultados de laboratorio mostró que los aislamientos asociados a decesos (GCD13, GCD14 y GCD22) estaban situados en regiones de los biplots relacionados con valores de laboratorio alterados al momento de la internación. En los otros pacientes, aunque no se observó correlación entre los valores de laboratorio al momento de la internación y la evolución clínica, los niveles de urea, creatinina y recuento de glóbulos blancos estuvieron correlacionados positivamente entre sí una vez diagnosticada la infección. Nuestro estudio revela la circulación de diferentes toxinotipos de C. difficile en un mismo hospital público. La variedad de toxinotipos puede originarse a partir de microorganismos preexistentes en la región, así como también por la introducción de bacterias provenientes de otras regiones geográficas. La existencia de microorganismos con diferente potencial patogénico es relevante para el control, el seguimiento y el tratamiento de las infecciones.

Abstract Clostridioides difficile is a spore-forming anaerobe microorganism associated to nosocomial diarrhea. Its virulence is mainly associated with TcdA and TcdB toxins, encoded by their respective tcdA and tcdB genes. These genes are part of the pathogenicity locus (PaLoc). Our aim was to characterize relevant C. difficile toxinotypes circulating in the hospital setting. The tcdA and tcdB genes were amplified and digested with different restriction enzymes: EcoRI for tcdA; HincII and AccI for tcdB. In addition, the presence of the cdtB (binary toxin) gene, TcdA and TcdB toxins by dot blot and the cytotoxic effect of culture supernatants on Vero cells, were evaluated. Altogether, these studies revealed three different circulating toxinotypes according to Rupnik's classification: 0, I and VIII, being the latter the most prevalent one. Even though more studies are certainly necessary (e.g. sequencing analysis), it is worth noting that the occurrence of toxinotype I could be related to the introduction of bacteria from different geographical origins. The multivariate analysis conducted on the laboratory values of individuals infected with the most prevalent toxinotype (VIII) showed that the isolates associated with fatal outcomes (GCD13, GCD14 and GCD22) are located in regions of the biplots related to altered laboratory values at admission. In other patients, although laboratory values at admission were not correlated, levels of urea, creatinine and white blood cells were positively correlated after the infection was diagnosed. Our study reveals the circulation of different toxinotypes of C. difficile strains in this public hospital. The variety of toxinotypes can arise from pre-existing microorganisms as well as through the introduction of bacteria from other geographical regions. The existence of microorganisms with different pathogenic potential is relevant for the control, follow-up, and treatment of the infections.

Abstract: This research study assessed the use of Pueraria phaseoloides crops as cover in oil palm (Elaeis guineensis) plantations to improve the ecological function of soils under tropical conditions. The plots examined (90 palms·ha-1) were established 5, 7, 11, and 30 years ago. The results showed a high and stable specific coverage index that ranged between 52 and 87%. This enhanced soil moisture by reducing the incidence of solar radiation. It also increased competitive capacity with the complex of weeds present and improved soil nutrient averages (1.60 mg/L N and 0.42 mg/L P). Fruit bunch average yields also improved in the short term, ranging from 10.6 to 22.4 t·ha-1, with more frequent harvest events when compared to the control. It is concluded that Pueraria phaseoloides is a sustainable alternative to improve the establishment of plantations under tropical conditions.

Resumen: Esta investigación evaluó el uso de los cultivos de Pueraria phaseoloides como cobertura en plantaciones de palma aceitera (Elaeis guineensis) para mejorar el funcionamiento ecológico de los suelos en condiciones tropicales. Se examinaron parcelas de densidades de siembra de 90 palmas·ha-1 establecidos hace 5, 7, 11 y 30 años. Los resultados mostraron un índice de cobertura específico elevado y estable que osciló entre 52 y 87 %. Se observó mejor humedad del suelo con una menor incidencia de radiación solar, mayor capacidad competitiva con el complejo de malezas presentes, y mejores promedios de nutrientes (1.60 mg/L N y 0.42 mg/L P). Además, se incrementaron los rendimientos promedios de los racimos de fruta a corto plazo entre 10.6 y 22.4 t·ha-1 con eventos de cosechas más frecuentes en comparación con la estándar. Se concluye que Pueraria phaseoloides es una alternativa sostenible para mejorar el establecimiento de las plantaciones en condiciones tropicales.

Abstract: The Pediatric Index of Mortality 3 (PIM3) is a scale that estimates the risk of mortality in children admitted to the Pediatric Intensive Care Unit (PICU) within the first hour of admission. Objective: to validate the PIM3 scale in pediatric population admitted to PICU at altitudes over 2,500 meters above sea level (m.a.s.l.), and to evaluate whether lactate and the oxygen saturation/fraction of inspired oxygen (SpO2/FiO2) index improve its ability to predict mortality. Patients and Method: A prospective multicenter study was carried out in 10 PICUs in Colombia between November 2016 and June 2017. Variables were collected for the calculation of PIM3, serum lactate, and SpO2/FiO2 index. Their discrimination capacity was validated with the area under the ROC curve and calibration using the Hosmer Lemeshow goodness-of-fit test. Results: 2,803 admissions were included, with an overall mortality of 4.8% and a standardized mortality ratio of 1.1 (95%CI 1.00-1.3). PIM3 showed low calibration (p < 0.001) and adequate discrimination for the studied population (ROC 0.84; 95%CI 0.83-0.86). The addition of serum lactate and SpO2/FiO2 allowed a good calibration (p = 0.75) and maintained a high discrimination of mortality (ROC 0.86; 95%CI 0.84-0.87). Conclusions: The performance of the PIM3 scale has adequate discrimination, but low calibration in children admitted to PICU at above 2500 m. a. s. l. Lactate and SpO2/FiO2 variables improved its predictive ability.

Resumen: El Pediatric Index of Mortality 3 (PIM3) es una escala que estima el riesgo de mortalidad en niños ingresados a Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico (UCIP) en la primera hora del ingreso. Objetivo: validar la escala PIM3 en población pediátrica que ingresa a UCIP en alturas sobre los 2.500 metros sobre el nivel del mar (m.s.n.m.), y evaluar si el lactato y el índice Saturación de Oxígeno/Fracción inspirada de oxígeno (SpO2/FiO2) mejoran su capacidad de predicción de mortalidad. Pacientes y Método: Estudio prospectivo multicéntrico realizado en diez UCIP de Colombia entre noviembre de 2016 y junio de 2017. Se recolectaron variables para cálculo del PIM3, lactato sérico y el índice SpO2/FiO2. Se validó su capacidad de discriminación con el área bajo la curva ROC y la calibración mediante la prueba de bondad de ajuste de Hosmer Lemeshow. Resultados: Se incluyeron 2.803 registros de admisiones, con una mortalidad global de 4,8%, y razón estandarizada de mortalidad de 1,1 (IC95%; 1,00-1,3). El PIM3 mostró una baja calibración (p < 0,001) y una adecuada discriminación para la población aplicada (ROC 0,84; IC95% 0,83-0,86). La adición de lactato sérico y SpO2/ FiO2 permitieron una buena calibración (p = 0,75), y mantuvo una alta discriminación de mortalidad (ROC 0,86; IC95% 0,84-0,87). Conclusiones: El comportamiento de la escala PIM3 tiene adecuada discriminación, pero una baja calibración en niños admitidos a UCIP sobre los 2500 m.s.n.m.. Las variables lactato y SpO2/FiO2 mejoraron su habilidad predictiva.

RESUMEN Las bacterias son capaces de desarrollar mecanismos de resistencia a los antimicrobianos, aquellos adquiridos y transmisibles son los más significativos debido al potencial de diseminación. La aparición de Salmonella enterica con resistencia a C3aG, quinolonas y a colistina representa una amenaza progresiva. El objetivo fue determinar la resistencia a los antimicrobianos y la presencia de los mecanismos de resistencia plasmídicos a quinolonas, β-lactámicos y colistina en aislados de Salmonella provenientes de la vigilancia integrada de enteropatógenos. Fueron estudiadas 501 cepas de Salmonella spp. colectadas entre los años 2020 y 2021, por la red de enteropatógenos del Laboratorio Central de Salud Pública. Se investigó la resistencia a las C3aG, quinolonas y colistina, en aislamientos de humanos, alimentos, animales de consumo y ambiente. Las cepas estudiadas exhibieron resistencia a tetraciclina (32,5%), ácido nalidíxico (29%), ampicilina (13,2%), nitrofurantoína (11,6%), C3aG (7,2%), cotrimoxazol (5,8%), ciprofloxacina (2,2%). El 18% (90/501) presentaron resistencia trasferible por plásmidos, fueron detectados 111 genes (71 cepas con un gen, 17 cepas dos genes y 2 cepas tres genes diferentes). Qnr B: 41,1% (37/90), mcr-1: 38,9% (35/90), CMY: 23,3% (21/90), CTX-M: 16,7% (15/90) y Qnr S: 3,3% (3/90). Heidelberg fue el serovar predominante en muestras de pollo y el mayor portador de genes de resistencia de tipo CMY y mcr-1. La detección de genes en alimentos y animales de consumo, que pueden transmitirse fácilmente al ser humano es motivo de alerta y resalta la importancia de continuar fortaleciendo la vigilancia multisectorial y multidisciplinaria.

ABSTRACT Bacteria can develop antimicrobial resistance mechanisms, those acquired and transmissible being the most significant due to the potential for dissemination. The emergence of Salmonella enterica with resistance to third-generation cephalosporins, quinolones, and colistin represents a progressive threat. The objective was to determine antimicrobial resistance and the presence of plasmid resistance mechanisms to quinolones, β-lactams, and colistin in Salmonella isolates from integrated surveillance of enteropathogens. Five hundred and one strains of Salmonella spp. collected between 2020 and 2021 were studied by the enteropathogen network of the Laboratorio Central de Salud Publica (Central Public Health Laboratory). Research was conducted on the resistance to third-generation cephalosporins, quinolones, and colistin, isolated from humans, foodstuffs, animals for consumption, and the environment. The strains studied exhibited resistance to tetracycline (32.5%), nalidixic acid (29%), ampicillin (13.2%), nitrofurantoin (11.6%), third-generation cephalosporins (7.2%), cotrimoxazole (5.8%), and ciprofloxacin (2.2%). Eighteen percent (90/501) presented plasmid-transferable resistance, 111 genes were detected (71 strains with one gene, 17 strains with two genes, and 2 strains with three different genes). Qnr B: 41.1% (37/90), mcr-1: 38.9% (35/90), CMY: 23.3% (21/90), CTX-M: 16.7% (15/90), and Qnr S: 3.3% (3/90). Heidelberg was the predominant serovar in chicken samples and the largest carrier of CMY and mcr-1 resistance genes. The detection of genes in foodstuffs and animals for consumption, which can be easily transmitted to humans, is a cause for alarm and highlights the importance of continuing to strengthen multisectoral and multidisciplinary surveillance.

Resumen Martinez, A. 2023. Revisión de Senega subgénero Clinclinia (Polygalaceae). Darwiniana, nueva serie 11(2): 541-642. Se presenta aquí una revisión exhaustiva de Senega subgénero Clinclinia (Polygalaceae). El subgénero está conformado por 23 especies distribuidas principalmente en Argentina y Chile, con algunos representantes en Brasil, Bolivia, Paraguay y Uruguay. Todas las especies son aquí descriptas en detalle y se proveen fotografías de las plantas en su hábitat junto con láminas fotográficas de sus estructuras florales, mapas de distribución y evaluaciones sobre su estado de conservación. La especie Senega kurtzii es aquí descripta como una nueva especie. Además, se proveen dos claves de identificación, una de los tres subgéneros de Senega, otra de todas las especies del subgénero Clinclinia; también se provee un listado exhaustivo del material examinado.

Abstract Martinez, A. 2023. Revision of Senega subgenus Clinclinia (Polygalaceae). Darwiniana, nueva serie 11(2): 541-642. An exhaustive review of Senega subgenus Clinclinia (Polygalaceae) is presented here. The subgenus is conformed by 23 species distributed mainly in Argentina and Chile, with some species in Brazil, Bolivia, Paraguay, and Uruguay. All species are here described in detail and photographs of the plants in their habitat are provided along with photographic plates of their floral structures, distribution maps, and assessments of their conservation status. Senega kurtzii is here described as a new species. In addition, two identification keys, one of the three subgenera of Senega, other for all species of the subgenus Clinclinia, and an exhaustive list of the material examined are provided.

Resumo Neste estudo, foi feito um ensaio num campo agrícola inserido no perímetro de rega do Roxo, no Alentejo, usando o sensor de indução eletromagnética DUALEM21, de forma a analisar o seu potencial no mapeamento 3D da textura do solo. Os dados da condutividade elétrica aparente do solo (ECa), obtidos com o sensor, foram transformados utilizando um algoritmo de modelação inversa, Quasi-3D, para obter imagens da condutividade elétrica (EMCI) 3D da condutividade elétrica do solo (EC). Esta transformação é necessária, uma vez que ECa representa uma medição média, ponderada em profundidade, da EC e não a sua verdadeira variação com a profundidade. Analisou-se a relação linear entre a EC e a textura do solo, usando dados recolhidos em 13 pontos de amostragem, selecionados tendo em conta a variabilidade da ECa. Em cada ponto de amostragem foram colhidas amostras em três camadas até à profundidade de 0.6 m. Os resultados mostram que existe correlação significativa entre EC e a fração argila e entre EC e a fração areia (R2>0.6), sendo possível transformar as EMCI em mapas 3D do teor de argila e do teor de areia, até uma profundidade de 0.6 m.

Abstract Using a DUALEM21 sensor, we conducted electromagnetic induction (EMI) surveys in an agricultural field in the Roxo irrigation perimeter in Alentejo, Portugal, to evaluate the potential of using this technique for 3D mapping of soil texture. We first processed apparent electrical conductivity data (ECa) and then used a Quasi-3D inversion algorithm in order to obtain 3D electromagnetic conductivity images (EMCI) of the actual bulk soil electrical conductivity (EC). This is because the ECa is a depth-weighted, average conductivity measurement and does not represent the actual EC variation with depth. Afterward, we evaluated the possibility of establishing a linear regression (LR) relationship between EC and soil texture collected from 13 soil sample locations at 3 layers to a depth of 0.60 m. We selected the locations for soil sampling based on the ECa variations. Our analysis showed that it is possible to establish a relatively good LR between EC and clay, and between EC and sand (R2>0.60), allowing us to convert EMCI into sand and clay content and generate sand and clay 3D maps down to 0.60 m depth.

Abstract: In this study, the capacity and ultimate behavior of Reinforced Concrete (RC) and Steel Fiber Reinforced Concrete (SFRC) beams are evaluated. Nonlinear Finite Element Analysis (NLFEA) and the inverse analysis technique were used to model its structural response using the ATENA finite element software. The smeared crack approach, the crack band model, and advanced constitutive models were used to reproduce concrete fracture. The analyzed beams were subjected to rupture in a four-point bending test setup. The relationship between the shear span and the depth of the beams was 1.5. Four scenarios were analyzed, RC beams with and without stirrups, and SFRC beams without stirrups with volumes of 0.57% and 0.76%. The results obtained in the modeling are discussed in terms of the ability of the models to numerically reproduce the relationships: load versus displacement, load versus strain, crack patterns, and failure modes. The analysis techniques allowed to reproduce the experimental response of the beams with good agreement. They show great potential to solve structural engineering problems.