RESUMO Introdução: Alterações na taxa de desenvolvimento de torque (TDT) e arquitetura muscular causadas pela fadiga são temas pouco investigados. Esta pesquisa avaliou o efeito da fadiga na TDT e arquitetura muscular do vasto lateral (VL). Métodos: Dezessete voluntários (25,5 ± 6,2 anos; 177,2 ± 12,9 cm; 76,4 ± 13,1 kg) realizaram avaliação isocinética de extensão do joelho em 30º/s para obtenção do pico de torque (PT-ISK) antes e após uma série de contrações voluntárias isométricas máximas (CVIM) intermitentes (15 reps - 3 s contração, 3 s intervalo) utilizadas para causar fadiga muscular, monitoradas pela frequência mediana (FMD) da eletromiografia do VL, reto femoral e vasto medial. Antes e após o protocolo de fadiga, imagens de ultrassonografia do VL foram obtidas para mensuração da espessura muscular, comprimento de fascículo e ângulo do fascículo. O pico de torque isométrico (PT-ISM) e TDTs em janelas de 50 ms foram calculados para cada CVIM. As TDTs foram calculadas em valores absolutos e normalizadas pelo PT-ISM. Resultados: A fadiga foi confirmada devido a reduções significativas da FMD dos três músculos. Após a fadiga, o PT-ISK foi reduzido de 239,0 ± 47,91 para 177,3 ± 34,96 Nm, e o PT-CVIM de 269,5 ± 45,63 para 220,49 ± 46,94 Nm. Todos os valores de TDT absolutos apresentaram-se significativamente diferentes após o protocolo de fadiga. Contudo, as TDTs normalizadas não demonstraram diferença significativa. Não foram observadas diferenças significativas na arquitetura muscular do VL. Conclusões: A redução da capacidade explosiva ocorreu de maneira concomitante com a redução da força máxima evidenciada pela falta de alterações na TDT normalizada. Nível de Evidência III.

ABSTRACT Introduction: There has been little research on changes in rate of torque development (RTD) and muscle architecture. This study evaluated the effect of fatigue on RTD and muscle architecture of the vastus lateralis (VL). Methods: Seventeen volunteers (25.5 ± 6.2 years; 177.2 ± 12.9 cm; 76.4 ± 13.1 kg) underwent isokinetic knee extension assessment at 30°/s to obtain the peak torque (PT-ISK), before and after a set of intermittent maximal voluntary isometric contractions (MVIC) (15 reps – 3 s contraction, 3 s rest) used to promote muscle fatigue, monitored by the median frequency (MDF) of the electromyography from the VL, rectus femoris and vastus medialis muscles. Before and after the fatigue protocol, ultrasound images of the VL were obtained to measure muscle thickness (MT), fascicle length (FL), and fascicle angle (FA). The peak isometric torque (PT-ISM) and the RTDs in 50 ms windows were calculated for each MVIC. The RTDs were reported as absolute values and normalized by the PT-ISM. Results: Fatigue was confirmed due to significant reductions in MDF in all three muscles. After the fatigue protocol, the PT-ISK was reduced from 239.0±47.91 to 177.3±34.96 Nm, and the PT-MVIC was reduced from 269.5±45.63 to 220.49±46.94 Nm. All the RTD absolute values presented significant change after the fatigue protocol. However, the normalized RTD did not demonstrate any significant differences. No significant differences were found in the muscle architecture of the VL. Conclusions: The reduction in explosive strength occurred concomitantly with the reduction in maximum strength, as evidenced by the lack of changes in normalized TDT. Level of Evidence III.

RESUMEN Introducción: Los cambios en la tasa de desarrollo del torque (TDT) y la arquitectura muscular causada por la fatiga son temas poco investigados. Esta investigación evaluó el efecto de la fatiga en la TDT y la arquitectura muscular del vasto lateral (VL). Métodos: 17 voluntarios (25.5 ± 6.2 años; 177.2 ± 12.9 cm; 76.4 ± 13.1 kg) se sometieron a una evaluación isocinética de la extensión de la rodilla a 30º/s para obtener el pico de torque (PT-ISK), antes y después de una serie de contracciones voluntarias máximas intermitentes (CVIM) (15 repeticiones - contracción 3 s, intervalo 3 s) utilizadas para causar fatiga muscular, monitoreadas por la frecuencia media (FMD) de la electromiografía VL, recto femoral y vasta medial. Antes y después del protocolo de fatiga, se obtuvieron imágenes de ultrasonido VL para medir el grosor muscular, la longitud del fascículo y el ángulo del fascículo. Se calculó el par isométrico máximo (PT-ISM) y las TDT en ventanas de 50 ms para cada CVIM. Las DTT se calcularon en valores absolutos y se normalizaron mediante PT-ISM. Resultados: la fatiga se confirmó por reducciones significativas en la fiebre aftosa de los tres músculos. Después de la fatiga, el PT-ISK se redujo de 239.0 ± 47.91 a 177.3 ± 34.96 Nm, y el PT-CVIM de 269.5 ± 45.63 a 220.49 ± 46.94 Nm. Todos los valores absolutos de TDT fueron significativamente diferentes después del protocolo de fatiga. Sin embargo, las TDT normalizadas no mostraron diferencias significativas. No se observaron diferencias significativas en la arquitectura muscular de la LV. Conclusiones: La reducción en la capacidad explosiva ocurrió simultáneamente con la reducción en la fuerza máxima, evidenciada por la falta de cambios en la TDT normalizada. Nível de evidencia III.

RESUMO Introdução: A mais recente pandemia causada pelo coronavírus SARS-CoV-2 (COVID-19, do inglês coronavirus disease 2019) representa uma ameaça potencial para pacientes com doenças autoimunes, incluindo esclerose múltipla (EM) e transtorno do espectro de neuromielite óptica (NMOSD, do inglês neuromyelitis optica spectrum disorders). Esses pacientes são geralmente tratados com medicamentos imunomoduladores ou imunossupressores que podem alterar a resposta normal do organismo a infecções. Até o momento, não há consenso sobre como o manejo dos pacientes com EM e NMOSD deve ser realizado durante a pandemia. Objetivo: Discutir estratégias para manejar esses pacientes. Métodos: Focamos em como 1) reduzir o risco de infecção por COVID-19, como distanciamento social, telemedicina e exames laboratoriais e de imagem em intervalos mais amplos; 2) manejo de surtos, incluindo evitar tratamento de surto leve e uso de corticoide oral; 3) gerenciar terapias modificadoras de doença, como a preferência por medicamentos associados a menor risco de infecção (interferons, glatirâmer, teriflunomida e natalizumabe) e infusão em intervalo estendido de natalizumabe, quando seguro; 4) individualizar a escolha da terapia de indução para EM (anticorpos monoclonais anti-CD20, alentuzumabe e cladribina); 5) manejar terapias preventivas de NMOSD, incluindo seleção inicial de terapia e manutenção do tratamento atual; 6) manejar pacientes com EM/NMOSD que foram infectados por COVID-19. Conclusão: No futuro, séries de casos de pacientes com MS/NMOSD infectados com COVID-19 nos ajudará a definir as melhores estratégias de manejo. Por enquanto, contamos com a experiência e orientação especializadas.

ABSTRACT Background: The novel coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic poses a potential threat to patients with autoimmune disorders, including multiple sclerosis (MS) and neuromyelitis optica spectrum disorder (NMOSD). Such patients are usually treated with immunomodulatory or immunosuppressive agents, which may tamper with the organism’s normal response to infections. Currently, no consensus has been reached on how to manage MS and NMOSD patients during the pandemic. Objective: To discuss strategies to manage those patients. Methods: We focus on how to 1) reduce COVID-19 infection risk, such as social distancing, telemedicine, and wider interval between laboratory testing/imaging; 2) manage relapses, such as avoiding treatment of mild relapse and using oral steroids; 3) manage disease-modifying therapies, such as preference for drugs associated with lower infection risk (interferons, glatiramer, teriflunomide, and natalizumab) and extended-interval dosing of natalizumab, when safe; 4) individualize the chosen MS induction-therapy (anti-CD20 monoclonal antibodies, alemtuzumab, and cladribine); 5) manage NMOSD preventive therapies, including initial therapy selection and current treatment maintenance; 6) manage MS/NMOSD patients infected with COVID-19. Conclusions: In the future, real-world case series of MS/NMOSD patients infected with COVID-19 will help us define the best management strategies. For the time being, we rely on expert experience and guidance.

Background: The novel coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic poses a potential threat to patients with autoimmune disorders, including multiple sclerosis (MS) and neuromyelitis optica spectrum disorder (NMOSD). Such patients are usually treated with immunomodulatory or immunosuppressive agents, which may tamper with the organism’s normal response to infections. Currently, no consensus has been reached on how to manage MS and NMOSD patients during the pandemic. Objective: To discuss strategies to manage those patients. Methods: We focus on how to 1) reduce COVID-19 infection risk, such as social distancing, telemedicine, and wider interval between laboratory testing/imaging; 2) manage relapses, such as avoiding treatment of mild relapse and using oral steroids; 3) manage disease-modifying therapies, such as preference for drugs associated with lower infection risk (interferons, glatiramer, teriflunomide, and natalizumab) and extended-interval dosing of natalizumab, when safe; 4) individualize the chosen MS induction-therapy (anti-CD20 monoclonal antibodies, alemtuzumab, and cladribine); 5) manage NMOSD preventive therapies, including initial therapy selection and current treatment maintenance; 6) manage MS/NMOSD patients infected with COVID-19. Conclusions: In the future, real-world case series of MS/NMOSD patients infected with COVID-19 will help us define the best management strategies. For the time being, we rely on expert experience and guidance.

Introdução: A mais recente pandemia causada pelo coronavírus SARS-CoV-2 (COVID-19, do inglês coronavirus disease 2019) representa uma ameaça potencial para pacientes com doenças autoimunes, incluindo esclerose múltipla (EM) e transtorno do espectro de neuromielite óptica (NMOSD, do inglês neuromyelitis optica spectrum disorders). Esses pacientes são geralmente tratados com medicamentos imunomoduladores ou imunossupressores que podem alterar a resposta normal do organismo a infecções. Até o momento, não há consenso sobre como o manejo dos pacientes com EM e NMOSD deve ser realizado durante a pandemia. Objetivo: Discutir estratégias para manejar esses pacientes. Métodos: Focamos em como 1) reduzir o risco de infecção por COVID-19, como distanciamento social, telemedicina e exames laboratoriais e de imagem em intervalos mais amplos; 2) manejo de surtos, incluindo evitar tratamento de surto leve e uso de corticoide oral; 3) gerenciar terapias modificadoras de doença, como a preferência por medicamentos associados a menor risco de infecção (interferons, glatirâmer, teriflunomida e natalizumabe) e infusão em intervalo estendido de natalizumabe, quando seguro; 4) individualizar a escolha da terapia de indução para EM (anticorpos monoclonais anti-CD20, alentuzumabe e cladribina); 5) manejar terapias preventivas de NMOSD, incluindo seleção inicial de terapia e manutenção do tratamento atual; 6) manejar pacientes com EM/NMOSD que foram infectados por COVID-19. Conclusão: No futuro, séries de casos de pacientes com MS/NMOSD infectados com COVID-19 nos ajudará a definir as melhores estratégias de manejo. Por enquanto, contamos com a experiência e orientação especializadas.

Resumo O emprego de microrganismos na micropropagação de plantas de orquídeas pode melhorar a produção de mudas por aumentar a resistência das plantas a doenças e diminuir o requerimento de fertilizantes. Neste estudo, um fungo (F1), uma levedura (L1) e uma bactéria gram-positiva (B+) foram isolados de raízes da orquídea Oncidium varicosum e empregados no cultivo in vitro de protocormos e plântulas obtidos de sementes desta espécie. No primeiro ensaio, o meio Murashige & Skoog (MS) enriquecido com sacarose e inoculado individualmente com os microorganismos não proporcionou melhoria no desenvolvimento dos protocormos do que o meio sem microrganismos. No segundo ensaio, com plântulas em início de enraizamento e com três meios de cultura, o meio MS sem sacarose inoculado com B+ proporcionou aumento no número médio de folhas (3,8 para 7,5), raízes (4,0 para 12,1) e comprimento da maior raiz (1,1 para 6,4cm) por planta, comparado ao meio sem a bactéria, sugerindo sinergismo entre plantas e o microrganismo na ausência de sacarose no meio. Na aclimatização em casa de vegetação, plântulas advindas do meio aveia-ágar inoculado com B+ apresentaram o maior diâmetro de pseudobulbo, número de raízes, altura e massa fresca entre os tratamentos. Conclui-se que há potencial de aplicação de microrganismos para melhorar a produção de mudas de O. varicosum.

Abstract Sustainable production of orchids may be achieved with the use of symbiotic microorganisms that improve resistance of plants to pests and diseases and reduce the need of substrate fertilization. In this study, one fungus (F1), one yeast (Y1) and one gram-positive bacteria (B+) were isolated from the roots of the orchid Oncidium varicosum and used in the cultivation of protocorms and plantlets obtained from seeds of this species. Cultivation of protocorms in Murashige and Skoog (MS) medium enriched with sucrose and inoculated with microorganisms did not result in better development of protocorms. However, the use of plantlets in the rooting phase in MS medium without sucrose and inoculated with B+ resulted in plantlets with more leaves and roots and longer shoots and roots, suggesting synergism between microorganism and plant when sucrose is absent. The major benefits of co-cultivating plantlets and these microorganisms were observed in the acclimatization in the greenhouse. Plantlets obtained with oat meal agar medium and B+ showed the highest pseudobulb diameter, number of roots, height and fresh weight among treatments. We concluded that the application of rooting-derived microorganisms in the in vitro culture and plantlet acclimatization of Oncidium varicosum is beneficial.

Introdução: A glicogenose hepática (GH) é uma complicação da diabetes mellitus tipo 1 (DM1) mal controlada, caracterizada pela acumulação de glicogénio nos hepatócitos. A síndrome de Mauriac (SM) é uma hepatopatia glicogénica, descrita inicialmente em 1930, caracterizada por atraso de crescimento, puberdade tardia, fácies cushingoide, hepatomegalia, elevação das enzimas hepáticas e hipercolesterolemia. A GH é uma condição com bom prognóstico e com rápida resolução após controlo adequado da glicémia (apesar de ter potencial para recidiva), não havendo descrito nenhum caso de evolução para end-stage liver disease. Caso: Descrevemos o caso de uma mulher de 26 anos, com DM1 complicada por retinopatia grave. A doente manteve inadequado controlo glicémico desde a infância, apresentando hemoglobina glicada persistentemente superior a 10% e episódios recorrentes de cetoacidose. Na adolescência, desenvolveu hepatomegalia, elevação flutuante das aminotransferases e triglicéridos. A biópsia hepática sugeriu esteatose macrovacuolar e fibrose ligeira. Após 15 anos de evolução da diabetes, a doente foi encaminhada para consulta de gastrenterologia por diarreia crónica e hepatomegalia exuberante. Laboratorialmente verificou-se elevação persistente das aminotransferases e dos triglicéridos. A bilirrubina, o metabolismo do ferro e a coagulação eram normais; as serologias virais e o estudo auto-imune foram negativos. A endoscopia digestiva alta, ileocolonoscopia e enteroscopia não apresentavam alterações. A ressonância magnética abdominal mostrou hepatomegalia maciça. A biópsia hepática foi repetida, mostrando glicogenização nuclear acentuada, esteatose leve e ausência de fibrose; a microscopia eletrônica revelou depósitos volumosos de glicogênio e mitocôndrias pleomórficas com uma matriz extraordinariamente densa, descrita pela primeira vez nesta entidade. Foi assumido o diagnóstico de glicogenose hepática no contexto de SM e diarreia devido a neuropatia autonómica. Conclusão: Atualmente, a GH é uma entidade bem reconhecida que pode ocorrer em qualquer idade e pode estar presente sem o espectro completo das características descritas inicialmente para a SM. Na era da insulinoterapia, esta patologia representa uma complicação rara, causada pela baixa adesão à terapêutica.

Background: Hepatic glycogenosis (HG) is a complication of poorly controlled type 1 diabetes mellitus (T1DM), characterized by glycogen accumulation in hepatocytes. Mauriac syndrome (MS) is a glycogenic hepatopathy, initially described in 1930, characterized by growth failure, delayed puberty, cushingoid appearance, hepatomegaly with abnormal liver enzymes, and hypercholesterolemia. HG is a condition with good prognosis and fast resolution after adequate glycemic control (although it has potential for relapse), with no case of evolution to end-stage liver disease described. Case: We describe a 26-year-old female, with T1DM complicated by severe retinopathy. The patient maintained poor glycemic control since childhood, presenting glycated hemoglobin persistently higher than 10% and recurrent episodes of ketoacidosis. In adolescence, she developed hepatomegaly and fluctuating elevation of aminotransferases and triglycerides. A small, nonrepresentative hepatic biopsy suggested macrovacuolar steatosis and mild fibrosis. After 15 years of diabetes, the patient was referred for gastroenterology clinic due to chronic diarrhea and exuberant hepatomegaly. Laboratory showed persistent elevation of aminotransferases and triglycerides. Bilirubin, iron metabolism, and coagulation were normal; viral serologies and autoimmune study were negative. Upper endoscopy, ileocolonoscopy, and enteroscopy presented no lesions. Abdominal magnetic resonance imaging displayed massive hepatomegaly. Liver biopsy was repeated showing marked nuclear glycogenization, mild steatosis, and no fibrosis; electron microscopy revealed very large deposits of glycogen and pleomorphic mitochondria with an unusually dense matrix, described for the first time in this entity. The diagnosis of MS variant and diarrhea due to autonomic neuropathy were assumed. Conclusion: Currently, HG is a well-recognized disease that occurs at any age and can be present without the full spectrum of features initially described for MS. In the era of insulin therapy, this entity represents a rare complication, caused by low therapeutic compliance.

The aim of this study was to determine the degradability of the association of forages and crop residues commonly used to feed cattle in the Huancavelica Region. The forage associations were white clover-Italian ryegrass and red clover-dactylis, while the harvest residues were maize, oat straw, peas, beans and quinoa. For the determination of the degradability of dry matter (DM), crude protein (CP) and neutral detergent fibre (NDF), three rumen fistulated Brown Swiss cattle were used. Samples of forages and harvest residues were placed in nylon bags and incubated for 4, 8, 12, 24, 48, 72 and 96 hours. Time zero (t ) was used for the calculation of the soluble fraction. The DM, CP and NDF degradability were influenced by forages and crop residues (p<0.05). The greater potential degradability of the DM and CP, and effective degradability of the DM, CP and NDF give the white clover-Italian ryegrass a good nutritional potential for ruminants. The constant rate (C) of degradation, potential degradability and effective degradability of the CP allows to consider the residues of peas, beans and quinoa as food resources of high nutritional quality. On the contrary, the effective degradability of the PC at the passage rate of 5%/h indicates that maize and oat straw are medium quality foods.

El objetivo del trabajo fue determinar la degradabilidad de asociación de forrajes y de residuos de cosecha comúnmente utilizados en la Región de Huancavelica en la alimentación de bovinos. Se evaluaron las asociaciones trébol blanco-ryegrass italiano y el trébol rojo-dactylis, y los residuos de cosecha: maíz chala, paja de avena, arveja, habas y quinua. Para la determinación de la degradabilidad de la materia seca (MS), proteína cruda (PC) y fibra detergente neutra (FDN) se utilizaron tres bovinos Brown Swiss, fistulados en el rumen. Los forrajes y los residuos de cosecha fueron colocados en sacos de nylon e incubados por 4, 8, 12, 24, 48, 72 y 96 horas. El tiempo cero (t ) fue utilizado para el cálculo de la fracción soluble. Las degradabilidades de la MS, PC y FDN fueron influenciadas por los forrajes y residuos de cosecha (p<0.05). La mayor degradabilidad potencial de la MS y PC, y degradabilidad efectiva de la MS, PC y FDN le confieren al trébol blanco-ryegrass italiano un buen potencial nutritivo para los rumiantes. La tasa constante (C) de degradación, degradabilidad potencial y degradabilidad efectiva de la PC permite considerar a los residuos de arveja, habas y quinua como recursos alimenticios de alta calidad nutricional. Por el contrario, la degradabilidad efectiva de la PC a la tasa de pasaje de 5%/h indica que el maíz chala y la paja de avena son alimentos de mediana calidad.

RESUMO Objetivou-se avaliar clinicamente os efeitos da administração intrarruminal de duas quantidades distintas de manga em ovinos. Foram utilizados sete ovinos machos, hígidos, que não receberam carboidratos não fibrosos por, pelo menos, seis meses previamente ao período experimental, quando se avaliou pH ruminal, total de protozoários no suco de rúmen, pH urinário, pH sanguíneo estimado e parâmetros vitais nos tempos zero, 12, 16, 20 e 24 após a administração da manga. Os sete ovinos foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos e receberam 0,625% ou 1,875% da MS de manga/kg/PV (M1 e M2, respectivamente), distribuídos em delineamento cross-over, com uma parcela perdida, e 30 dias de washout. Os ovinos M2 apresentaram valores médios para pH ruminal significativamente inferiores a M1 a partir do tempo T12 (5,1 e 6,9, respectivamente), o que indica ocorrência de acidose ruminal. Os animais tratados com M1 não apresentaram alterações sistêmicas, ao passo que os ovinos tratados com M2 apresentaram acidose metabólica leve, detectada por meio do pH urinário ácido (4,8). A ingestão apenas de manga in natura na quantidade de 1,875% da MS de manga/kg/PV mostrou-se capaz de provocar acidose ruminal em ovinos, levando-os a: ligeira depressão, aumento da frequência cardíaca, diminuição dos movimentos ruminais e diarreia em alguns casos.

ABSTRACT The aim of this study is to clinically evaluate the effects of intra ruminal administration of two different amounts of mango in sheep. The sample was of seven male healthy sheep, which did not receive non-fibrous carbohydrates for at least six months prior to the trial. Rumen fluid pH, total of protozoa in the rumen fluid, urine pH, estimated blood pH, and vital parameters were evaluated at the following times: zero, 12, 16, 20 and 24 hours after administration of the mango. The seven sheep were randomly divided into two groups and received either 0.625% or 1.875% of the dry matter of the pulp and mango peel per kg body weight (M1 and M2, respectively), distributed in cross-over design with a lost portion and 30 days washout. Sheep treated with M2 showed significantly lower average values for ruminal pH than the M1 since T12 (5.1 and 6.9, respectively), indicating the occurrence of ruminal acidosis. The animals treated with M1 showed no systemic changes, while the sheep treated with M2 had mild metabolic acidosis, detected through the lower urinary pH (4.8). The in natura mango ingestion in the amount of 1.875% of the dry matter of mango per kg of body weight proved to provoke rumen acidosis in sheep, leading these animals to: slight depression, rise in heart rate, diminished rumen movement, and diarrhea in some cases.

Resumo Introdução: A doença cardiovascular (DCV) é especialmente prevalente em pacientes com doença renal crônica (DRC). Objetivo: Avaliar o papel da DRC e da síndrome metabólica (SM), que é um conjunto de fatores de risco para DCV, como previsores de DCV. Métodos: Estudo observacional, transversal, com uma amostra representativa da população assistida pelo programa de atenção primária em Niterói, RJ, Brasil, incluindo pacientes com idade igual ou maior do que 45 anos. A DRC foi diagnosticada segundo o K/DOQI e a SM, pelo critério harmonizado. A DCV foi dita estar presente diante de um ou mais dos seguintes achados: anormalidades ecocardiográficas ou história de infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral ou insuficiência cardíaca. Um modelo de regressão logística foi desenvolvido para analisar os fatores de risco cardiovasculares usando a DRC como a variável de interesse primário. Resultados: Foram analisados 581 participantes (38,2% homens), com idade média de 59,4 ± 10,2 anos. A taxa de prevalência da DRC foi de 27,9%. Em participantes sem DRC, a SM foi associada com um ligeiro, mas estatisticamente significativo aumento no risco cardiovascular (OR = 1,52, p = 0,04); naqueles com DRC, mas sem SM, o risco para DCV também foi estatisticamente significativo e com maior magnitude (OR = 2,42, p = 0,003); quando ambos estavam presentes, o risco para DCV foi substancialmente mais elevado (OR = 5,13, p < 0,001). Conclusão: Neste estudo, envolvendo uma população assistida por um programa de atenção primária, a DRC foi confirmada como um fator de risco independente para DCV. A presença da SM concomitante com a DRC ampliou substancialmente esse risco.

Abstract Introduction: Cardiovascular disease (CVD) is especially prevalent in patients with chronic kidney disease (CKD). Objective: To evaluate the role of CKD and metabolic syndrome (MS), which is a cluster of risk factors for CVD, as predictors of CVD. Methods: Observational, cross-sectional study with a random sample aged 45 or more years extracted from the population assisted by the primary care program in Niterói city in the state of Rio de Janeiro, Brazil. CKD was diagnosed by the K/DOQI guidelines and MS, by the harmonized criteria. CVD was said to be present if the participant had one or more of the following findings: echocardiographic abnormalities, and history of myocardial infarction, stroke or heart failure. A logistic regression model was developed to analyze risk factors for CVD using CKD as the variable of primary interest. Results: Fifty hundred and eighty-one participants (38.2% male) with a mean age of 59.4 ± 10.2 years were analyzed. The prevalence rate of CKD was 27.9%. In participants without CKD, MS was associated with a slight but statistically significant increase in the risk for CVD (OR = 1.52, p = 0.037); in those with CKD but without MS the risk for CVD was also statistically significant and at a greater magnitude (OR = 2.42, p = 0.003); when both were present the risk for CVD was substantially higher (OR = 5.13, p < 0.001). Conclusion: In this study involving a population assisted by a primary care program, CKD was confirmed as an independent risk factor for CVD. The presence of MS concurrent with CKD substantially amplified the risk for CVD.

RESUMO O objetivo deste artigo é o de relatar pesquisa que analisou o posicionamento das Entidades Médicas (EM) sobre política e sistema de saúde no Brasil em 2015 e 2016. Realizou-se o acompanhamento, processamento e classificação das notícias publicadas em três sites oficiais de EM, totalizando 648 publicações. A maior parte das publicações se encontrava no Conselho Federal de Medicina (CFM) e na Federação Brasileira dos Médicos (Fenam), sendo 44% em cada site. O Programa Mais Médicos e o Movimento Médico foram os temas mais frequentes nas publicações, os quais manifestaram oposição das entidades às políticas estabelecidas pelo governo federal antes do impeachment. Os resultados indicam que as EM defendem interesses corporativos, distanciando-se dos princípios e diretrizes da Reforma Sanitária Brasileira.

ABSTRACT The objective of this paper is to report a research that analyzed the Medical Entities (EM) understanding on health policy and the health system in Brazil in 2015 and 2016. Monitoring, processing, and classification of news released in three official MS sites were carried out, totaling 648 subjects. Most of the publications were found in Conselho Federal de Medicina (CFM) and Federação Brasileira dos Médicos (Fenam), being 44% in each site. ‘More Medical Program’ and ‘Medical Movement’ were the most frequent themes in the publications, which expressed opposition of the entities to the policies established by the Federal Government before the impeachment. The results indicate that EM advocate corporate interests, deviating themselves from the principles and guidelines inherent to the Brazilian Health Reform.

RESUMO O objetivo deste artigo é o de relatar pesquisa que analisou o posicionamento das Entidades Médicas (EM) sobre política e sistema de saúde no Brasil em 2015 e 2016. Realizou-se o acompanhamento, processamento e classificação das notícias publicadas em três sites oficiais de EM, totalizando 648 publicações. A maior parte das publicações se encontrava no Conselho Federal de Medicina (CFM) e na Federação Brasileira dos Médicos (Fenam), sendo 44% em cada site. O Programa Mais Médicos e o Movimento Médico foram os temas mais frequentes nas publicações, os quais manifestaram oposição das entidades às políticas estabelecidas pelo governo federal antes do impeachment. Os resultados indicam que as EM defendem interesses corporativos, distanciando-se dos princípios e diretrizes da Reforma Sanitária Brasileira.

ABSTRACT The objective of this paper is to report a research that analyzed the Medical Entities (EM) understanding on health policy and the health system in Brazil in 2015 and 2016. Monitoring, processing, and classification of news released in three official MS sites were carried out, totaling 648 subjects. Most of the publications were found in Conselho Federal de Medicina (CFM) and Federação Brasileira dos Médicos (Fenam), being 44% in each site. ‘More Medical Program’ and ‘Medical Movement’ were the most frequent themes in the publications, which expressed opposition of the entities to the policies established by the Federal Government before the impeachment. The results indicate that EM advocate corporate interests, deviating themselves from the principles and guidelines inherent to the Brazilian Health Reform.

RESUMO: Este trabalho teve como objetivo avaliar a germinação, o crescimento inicial e o co-cultivo in vitro de Comanthera curralensis Moldenke, uma "sempre viva" nativa da Chapada Diamantina-BA. Para germinação e crescimento inicial, foram testados os meios de cultura MS completo e MS1/2 suplementados com duas concentrações de sacarose (15 e 30gL-1); no cultivo in vitro, foram testadas três quantidades de plantas por recipiente (8,10 e 12). A utilização do meio MS1/2 com 15gL-1 de sacarose proporcionou maiores porcentagem de germinação crescimento das plantas no estabelecimento in vitro de C. curralensis , e o uso de 12 plantas por recipiente é indicado para a redução de custos na produção in vitro da espécie.

ABSTRACT: The goal of the present study was to evaluate the germination, initial growth, and in vitro co-cultivation of Comanthera curralensis Moldenke, a "sempre viva" native of the Chapada Diamantina state of Bahia. Full strength (MS) and half-strength MS (MS1/2) growth media supplemented with two different sucrose concentrations (15 and 30g L-1) were tested for germination and initial plant growth. Three different plant densities were tested by in vitro culture (8, 10 and 12 plants per container). MS1/2 medium with 15g L-1 sucrose resulted in a higher percentage of germination and plant growth for the in vitro establishment of C. curralensis. The use of 12 plants per container is indicated for cost reduction in C. curralensis in vitro production.

RESUMO Objetivou-se avaliar os efeitos do farelo de arroz sobre as perdas por gases e efluente, o perfil fermentativo e a composição química das silagens de Brachiaria decumbens cv. Basilisk ensilado em silos de laboratório. Utilizou-se delineamento inteiramente casualizado, com cinco tratamentos: 0; 10; 20, 30 e 40g/kg de farelo de arroz, com base na matéria natural da gramínea. Os valores das perdas por gases e efluentes foram reduzidos linearmente em 0,11 e 0,39g/kg MS, enquanto a recuperação da matéria seca aumentou linearmente em 0,32g/kg MS. Houve comportamento quadrático nos valores de pH e, redução linear para os valores de N-amoniacal e poder tampão, estimados em 1,1 e 0,5g/kg MS. As concentrações de ácido acético, butírico e propiônico foram reduzidas linearmente em 0,1; 0,008 e 0,006g/kg MS, enquanto a de ácido láctico aumentou linearmente em 0,5g/kg MS. Cada unidade porcentual de farelo de arroz promoveu aumento linear de 4,3; 1,8; 7,1 e 7,0g/kg nos teores de matéria seca, proteína bruta, extrato etéreo e nutrientes digestíveis totais, e redução linear de 6,9; 4,3 e 2,6g/kg MS nos teores de fibra em detergente neutro, fibra em detergente ácido e hemicelulose. A inclusão de 10g/kg de farelo de arroz já assegura diminuição das perdas por gases e efluentes, aumento na recuperação de matéria seca, proporcionando melhorias no perfil fermentativo e na composição química das silagens.

SUMMARY The objective was to assess the effects of rice meal over losses by gas and effluent, the fermentative profile and the chemical composition of Brachiaria decumbens cv. Basilisk silage in laboratory bags. Entirely random lining was used, with five treatments: 0; 10; 20; 30 and 40g/kg rice meal, based on natural grass matter. The values of losses by gas and effluents were reduced linearly in 0.11 and 0.39g/kg DM, while recovery of dry matter increased linearly in 0.32g/kg DM. There was quadratic behavior for pH values and linear decrease for the values of N-ammoniacal and buffering power estimated in 1.1 and 5g/kg DM. Concentrations of acetic, butyric and propionic acids were reduced linearly in 0.1; 0.008 and 0.006g/kg DM, while lactic acid increased linearly in 0.5g/kg DM. Each 1g/kg rice meal promoted linear increase of 4.3; 1.8; 7.1 and 7.0g/kg dry matter levels, crude protein, ethereal extract and total digestible nutrients and linear decrease of 6.9; 4.3 and 2.6g/kg DM of fiber in neutral detergent, fiber in acidic detergent and hemicellulose levels. Inclusion of 10g/kg rice meal already ensures lowering losses by gas and effluents, increase in dry matter recovery, allowing improvements on the fermentative profile and the chemical composition of silage.

This experiment aimed at evaluating the influence of the supplementation of digestible lysine and digestible arginine at different ratios in the diet fed to layers between 24 to 44 weeks of age on egg quality. In total,320 Lohmann LSL laying hens were allotted according to a completely randomized design in a 2 x 4factorial arrangement, consisting of two digestible lysine levels (700 or 900 mg/kg of diet) and four digestible arginine levels (700, 800, 900,or 1000 mg/kg of diet). Diets contained, therefore, digestible Lys:Arg ratios of 100, 114, 128, and 142 when the diet contained 700 mg digestible lysine per kg of diet, and 78, 89, 100, and 111 when 900 mg digestible lysine per kg was supplemented. The data obtained with digestible arginine levels were fitted to polynomial regression equations, and with digestible lysine, the F test (5% probability) was used to compare the means. The following variables were evaluated: egg weight; internal egg quality (yolk percentage and index, albumen percentage, Haugh units), eggshell quality (specific gravity andeggshell percentage); and whole egg, albumen, and yolk solids content. Digestible lysine and arginine interaction did not affect egg quality. Increasing levels of digestible lysine and arginine reduced eggshell quality and albumen solids, respectively. The levels of these amino acids suggested to improveegg quality are 700 mg digestible lysine and 700 mg digestible arginine/kg of feed at a Dig Lys: Dig Arg ratio of 100.

Objetivou-se determinar a degradabilidade ruminal da matéria seca, proteína bruta e fibra em detergente neutro das silagens de diferentes frações da parte aérea de quatro variedades de mandioca. Os ensaios de degradabilidade foram realizados segundo um delineamento em blocos casualizados em esquema fatorial 4 x 3, sendo 4 variedades (Amarelinha, Sabará, Olho Roxo e Periquita) e 3 frações da parte aérea (planta inteira, terço superior e sobras do plantio). As silagens do terço superior e das sobras do plantio apresentaram maior fração solúvel da MS em relação à planta inteira. Dentro de cada variedade, a Sabará e a Olho Roxo apresentaram na fração do terço superior maiores degradabilidades efetivas da MS. Entre as variedades, a Sabará apresentou maior degradabilidade efetiva da MS (51,59%). As variedades Sabará e Periquita foram iguais e apresentaram degradabilidade efetiva da PB superiores às variedades Amarelinha e Olho Roxo na silagem do terço superior. A Sabará apresentou maior degradabilidade efetiva da FDN nas silagens do terço superior e sobras de plantio. A silagem da parte aérea da variedade de mandioca Sabará apresenta melhor degradabilidade ruminal , considerando-se a fração do terço superior. As sobras de plantio também demonstram bom potencial para utilização na forma de silagem, na alimentação de ruminantes.

The objective of this study was to determine the degradability of dry matter, crude protein and neutral detergent fiber of silage from different shoot fractions of four varieties of cassava. The degradability tests were performed according to a randomized block design in a factorial 4 x 3, 4 varieties (Amarelinha, Sabará, OlhoRoxoand Periquita) and 3 shoot fractions (whole plant, planting remains and upper third). The upper third of the silage and the planting remains presented higher soluble fraction of DM than the whole plant. Within each variety, Sabará and Olho Roxo presented, in the upper third, higher fraction of DM effective degradability. Among the varieties, Sabará presented higher DM effective degradability. The varieties Sabará and Periquita were equal and presented higher CP effective degradability than varieties Amarelinha and Olho Roxo in the upper third of the silage. Sabará showed higher NDF effective degradability in the upper third and planting remains. The silage from the shoot of Sabará variety showed better rumen degradability, mainly in the upper third fraction. The planting remains also showed good potential for use as silage in feed for ruminants.

Introdução: O potencial evocado miogênico vestibular (VEMP) gerado por estimulação galvânica (GVS) reflete uma resposta vestíbulo-espinhal. A resposta obtida no músculo sóleo é bifásica, primeiro com componente de curta latência (CL), em torno de 60 ms, e depois com o de média latência (ML), em torno de 100 ms. O componente de CL associa-se à função otolítica (sáculo e utrículo), e o de ML, aos ductos semicirculares. Objetivo: Descrever os valores de referência do VEMP com estimulação galvânica em indivíduos normais. Casuística e método: Forma de estudo transversal; o VEMP foi gerado por GVS de 2mA/400 ms, aplicada bilateralmente, sob frequência de 5-6 ms. Testou-se resposta no músculo sóleo de 13 sujeitos saudáveis, com idade média de 56 anos. Os sujeitos permaneceram de pé, com cabeça girada contralateral ao GVS aplicado na mastoide. Na configuração catodo direito, anodo esquerda, 30 GVS foi aplicado, seguidos de mais 30 com configuração inversa. Os componentes de CL e de ML da resposta vestibular foram analisados. Resultado: Os componentes de CL e de ML foram semelhantes em ambas as pernas. O valor médio de CL foi 54 ms, e o de ML, 112 ms. Conclusão: Os componentes de CL e de ML do VEMP solear foram replicáveis, sendo medidas úteis de função do trato vestíbulo-espinhal.

Introduction: The vestibular evoked myogenic potential (VEMP) generated by galvanic vestibular stimulation (GVS) is related to the vestibulo-spinal pathway. The response recorded from soleus muscle is biphasic with onset of short latency (SL) component around 60 ms and medium latency (ML) component around 100 ms. The first component reflects otolith function (sacule and utricle) and the last deals with semicircular canals. Aim: To describe VEMP generated by GVS. Methods: In this cross-sectional clinical study, VEMP was generated by 2mA/400 ms binaural GVS, frequency of 5-6 ms that was recorded from soleus muscles of 13 healthy adults, mean age 56 years. The subjects remained standing, head turned contralateral to the GVS applied to the mastoid. Thirty GVS were applied to the mastoid in the position cathode right anode left, followed by 30 in inverted position. SL and ML were measured. Results: SL and ML components were recorded from both legs of all participants and were similar. The average of SL component was 54 ms and of ML was 112 ms. Conclusion: The components SL and ML of the VEMP response in soleus were reproducible and are useful measures of vestibular-spinal function.