ABSTRACT Municipal biowaste has a high potential for agricultural use. However, it requires an additional amendment to increase the nutritional content used during the composting process. The purpose of this study was to investigate the selection of compost-enhancing amendments from municipal biowaste using bibliometric and multicriteria analysis. The municipality of Yopal (Casanare, Colombia) was chosen as a case study. Using a search equation in the Scopus and Web of Science databases over five years (2018-2022), 53 publications were discovered, from which 25 were chosen for a full review to identify alternatives for amendment. Ashes, rice husks, sawdust, sugarcane bagasse, tree pruning waste, and alfalfa hay were assessed as amendment substitutes. Criteria such as financial cost, accessibility to acquire the amendment, nitrogen, phosphorus, and carbon contribution were used in the analysis of hierarchical processes. Tree pruning waste was the best option based on the criteria chosen because it is easily accessible and contributes with carbon and nitrogen (C/N: 13) to composting. Factors such as cost and affordability influence the physical and chemical characteristics that an amendment brings to the composting of municipal biowaste.

RESUMO Os biorresíduos municipais têm um elevado potencial para utilização agrícola. No entanto, requer uma alteração adicional para aumentar o conteúdo nutricional utilizado durante o processo de compostagem. O objetivo deste estudo foi investigar a seleção de aditivos melhoradores de compostagem a partir de resíduos biológicos municipais, utilizando análise bibliométrica e multicritério. O município de Yopal (Casanare, Colômbia) foi escolhido como estudo de caso. Utilizando uma equação de busca nas bases de dados Scopus e Web of Science ao longo de cinco anos (2018-2022), foram descobertas 53 publicações, das quais 25 foram escolhidas para uma revisão completa para identificar alternativas de alteração. Cinzas, cascas de arroz, serragem, bagaço de cana-de-açúcar, podas de árvores e feno de alfafa foram testados como substitutos de emendas. Critérios como custo financeiro, acessibilidade para aquisição do aditivo, aporte de nitrogênio, fósforo e carbono foram utilizados na análise dos processos hierárquicos. A poda de árvores foi a melhor opção pelos critérios escolhidos por ser de fácil acesso e contribuir com carbono e nitrogênio (C/N: 13) para a compostagem. Fatores como custo e acessibilidade influenciam as características físicas e químicas que uma alteração traz para a compostagem de biorresíduos municipais.

ABSTRACT Plants traditionally used for medicinal use could be an alternative against SARS-CoV-2. In this study, the binding energy of 10 bioactive compounds of plants used in Mexico against COVID-19 was evaluated by molecular docking with two online servers: COVID-19 Docking Server and DockThor. Remdesivir was used as a control. The results showed that Cypellocarpin B, Cypellocarpin C, Luteolin 7-glucoside, and Syringetin glucopyranoside showed the highest binding energy towards Mpro and RdRp proteins with respect to Remdesivir. The comparison of molecular docking servers showed differences in the docking motors and proteins available on each server. The bioactive compounds evaluated can act as potential inhibitors against Mpro and RdRp proteins of COVID-19, according to in silico molecular docking.

RESUMEN Las plantas utilizadas en la medicina tradicional podrían ser una alternativa frente al SARS-CoV-2. En este estudio se evaluó la energía de unión de los bioactivos de 10 plantas de uso en México contra la COVID-19 mediante acoplamiento molecular con dos servidores que están disponibles en línea: COVID-19 Docking Server y DockThor. Remdesivir se usó como control. Los resultados mostraron que Cypellocarpin B, Cypellocarpin C, Luteolin 7-glucoside y Syringetin glucopyranoside mostraron la mayor afinidad hacia las proteínas Mpro y RdRp con respecto a Remdesivir. La comparación de los servidores de acoplamiento molecular mostró diferencias en los motores de acoplamiento y las proteínas disponibles en cada servidor. Los compuestos bioactivos evaluados son capaces de actuar como inhibidores potenciales frente a las proteínas Mpro y RdRp de COVID-19 según el acoplamiento molecular in silico.

Resumen Objetivo Describir los resultados del tamizaje con oximetría de pulso en el diagnóstico de cardiopatías congénitas críticas en recién nacidos a término y asintomáticos, en una institución de salud de la ciudad de Cúcuta, durante el año 2018. Método: Se llevó a cabo un estudio de tipo descriptivo, de corte transversal, con recolección de información de manera prospectiva, en el cual se tomó oximetría de pulso a 438 recién nacidos a término, asintomáticos, que se encontraban en el quinto piso del Hospital Universitario Erasmo Meoz entre las 18 y las 48 horas de vida. Resultados El tamizaje fue negativo en un 99.1% de los recién nacidos y positivo en el 0.91%; este porcentaje corresponde a cuatro pacientes a quienes se les solicitó valoración por cardiología pediátrica y ecocardiograma transtorácico, de los cuales uno de ellos fue diagnosticado con transposición de grandes arterias y otro con hipertensión pulmonar moderada, y los dos pacientes restantes fueron sanos y dados de alta. Conclusiones La oximetría de pulso como prueba de tamizaje entre las 18 y las 48 horas de vida fue fundamental para diagnosticar una transposición de grandes arterias en un recién nacido asintomático, permitiéndole un tratamiento oportuno para una patología que representa un gran impacto en la morbimortalidad neonatal. Además, permitió el diagnóstico de hipertensión pulmonar en uno de los neonatos.

Abstract Objective To describe the results of pulse oximetry screening in the diagnosis of critical congenital heart diseases in newborns, in a health institution in Cucuta city, during 2018. Method A descriptive, cross-sectional study was conducted, with information collection prospectively, in which pulse oximetry was taken of 438 asymptomatic newborns at term who are on the fifth floor of the Erasmo Meoz University Hospital between 18 and 48 hours of life. Results Screening was negative in 99.1% of newborns and positive in 0.91%, this percentage corresponds to 4 patients who were asked for evaluation by pediatric cardiology and transthoracic echocardiogram; one of them was diagnosed with transposition of the great arteries, other with moderate pulmonary hypertension, the remaining two patients were healthy and discharged. Conclusions Pulse oximetry as a screening test between 18 and 48 hours of life was essential to diagnose a transposition of the great arteries in an asymptomatic newborn, allowing timely treatment for a pathology that represents a great impact on neonatal morbidity and mortality. Additionally, it allowed the diagnosis of pulmonary hypertension in one of the neonates.

Abstract Introduction: This article summarizes the clinical practice guideline (CPG) for the initial pharmacological treatment of lupus nephritis in the Social Security of Peru (EsSalud). Objective: To provide evidence-based clinical recommendations for initial pharmacological treatment of non-refractory adults with class I to V lupus nephritis in EsSalud. Methods: A guideline development group (GDG) was formed, which included specialist physicians and methodologists, who formulated clinical questions. Systematic searches were conducted for systematic reviews and - when deemed relevant - primary studies in PubMed during 2021. Evidence was selected to answer each of the clinical questions posed. The certainty of evidence was assessed using the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) methodology. In periodic working meetings, the GEG used the GRADE methodology to review the evidence and formulate recommendations. The CPG was reviewed by external experts before its approval. Results: The CPG addressed 6 clinical questions, divided into 2 topics: initial treatment of the induction and maintenance phase. Based on these questions, 11 recommendations were formulated (all conditional), 22 points of good clinical practice, and 2 flow charts. Conclusion: Evidence-based recommendations were issued for the management of patients with this pathology.

Resumen Introducción: El presente artículo resume la guía de práctica clínica (GPC) para el tratamiento farmacológico inicial nefritis lúpica en el Seguro Social del Perú (EsSalud). Objetivo: Proveer recomendaciones clínicas basadas en evidencia para tratamiento farmacológico inicial de adultos con nefritis lúpica clase I a V no refractarios en EsSalud. Métodos: Se conformó un grupo elaborador de la guía (GEG) que incluyó médicos especialistas y metodólogos, el cual formuló preguntas clínicas. Se realizaron búsquedas sistemáticas de revisiones sistemáticas y -cuando fue considerado pertinente- estudios primarios en PubMed durante el 2021. Se seleccionó la evidencia para responder cada una de las preguntas clínicas planteadas. Se evaluó la certeza de evidencia usando la metodología Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). En reuniones de trabajo periódicas, el GEG usó la metodología GRADE para revisar la evidencia y formular las recomendaciones. La GPC fue revisada por expertos externos antes de su aprobación. Resultados: La GPC abordó 6 preguntas clínicas, divididas en 2 temas: tratamiento inicial de la fase de inducción y mantenimiento. En base a dichas preguntas se formularon 11 recomendaciones (todas condicionales), 22 puntos de buena práctica clínica, y 2 flujogramas. Conclusión: Se emitieron recomendaciones basadas en evidencia para el manejo de pacientes con esta patología.

Abstract Nosema ceranae is an obligatory parasite of the honeybee midgut. It destroys the epithelial cells, negatively affecting food digestion and assimilation, and impacting bee development and colony survival. Antifungals such as fumagillin effectively control N. ceranae but can be toxic to humans who consume honey from treated hives, and are prohibited in many countries, including Mexico. Essential oils from plants are promising alternative antifungals. An evaluation was done of the efficacy of the essential oil thymol in controlling N. ceranae in Africanized Apis mellifera colonies over a four-week period. A total of 56 colonies were distributed in three experimental groups: G1) 18 colonies treated with fumagillin (25.2 mg fumagillin/week); G2) 19 colonies treated with thymol (66 mg thymol crystals/week); and G3) 19 untreated colonies (control). Infection levels (N. ceranae spores/bee) were estimated in 60 adult bees from each colony. Fumagillin (G1) reduced infection levels from 123,529 to 1,805 spores/bee (95.2 % efficacy). Thymol (G2) reduced infection levels from 133,438 to 28,099 spores/bee (31.1 % efficacy). Infection levels also declined in the control group (G3), from 119,306 to 36,447 spores/bee. The clearly higher efficacy with fumagillin compared to thymol highlights the need for further trials to test different thymol concentrations, and administration frequencies and times. Under the present study conditions thymol was not effective against N. ceranae, but the pressing need for non-toxic antifungals for use in Africanized A. mellifera colonies in the tropics makes research on thymol and other essential oils imperative.

Resumen Nosema ceranae, es un parásito obligatorio del intestino medio de las abejas melíferas que causa destrucción de las células epiteliales afectando la digestión y asimilación del alimento, impactando negativamente el desarrollo y sobrevivencia de las colonias de abejas. Con la finalidad de reducir los efectos negativos, se evaluó la eficacia del timol en el control de esta parasitosis. El estudio se realizó en dos apiarios experimentales con un total de 56 colonias de abejas distribuidas en tres grupos experimentales: G1) 18 colonias que recibieron tratamiento con fumagilina como producto de referencia (25.2 mg de fumagilina/semana); G2) 19 colonias que recibieron tratamiento con timol como producto alternativo (66 mg de cristales/semana) y G3) 19 colonias que no recibieron ningún tratamiento (grupo testigo). Los tratamientos con la fumagilina y timol se aplicaron a través del jarabe de azúcar una vez por semana durante cuatro semanas consecutivas. Los niveles de infección de N. ceranae se estimaron en el macerado del abdomen de 60 abejas adultas colectadas de cada colonia experimental. Los resultados al final de los tratamientos indican que las colonias que recibieron fumagilina (G1) disminuyeron sus niveles de infección de 123,529 a 1,805 esporas por abeja; para G2 (timol), la reducción fue de 133,438 a 28,099 esporas por abeja, y para las colonias del grupo testigo (G3) fue de 119,306 a 36,447 esporas por abeja. Los tres grupos experimentales presentaron diferencias estadísticas significativas en los niveles de infección de N. ceranae al final de los tratamientos. La fumagilina presentó una mayor eficacia (95.2 %) en comparación con el timol la, cual fue baja (31.1 % de eficacia) indicando que se requieren estudios adicionales para determinar la concentración más efectiva a nivel de colonia bajo condiciones tropicales de Yucatán, a fin de que este aceite esencial de origen vegetal sea incorporado como producto alternativo para el control de esta parasitosis.

Abstract Introduction: COVID-19, caused by the betacoronavirus SARS-CoV-2, has overwhelmed the world's health systems. Objective: To describe the epidemiological characteristics of patients treated in a tertiary care hospital. Methods: A retrospective cohort study of patients diagnosed with or suspected of having COVID-19 from March 23 to July 31, 2020 was conducted. Results: 4,401 patients were hospitalized at the Central Military Hospital, out of which 35 % were beneficiaries, 26 % civilians, 28 % active military, and only 11%, retired military. Male gender predominated, both in hospitalized patients and in those who died, as well as the O+ group and absence of comorbidities; among the observed comorbidities, the main ones were overweight and diabetes. Hospitalized patients' median age was 49 years, while median age of those who died was 62 years; women older than 51 years had a higher risk of dying. Adjusted case fatality rate was 18.5 %; 50 % died within the first six days. Conclusions: In this study, the epidemiological characteristics and main comorbidities in Mexican patients with SARS-CoV-2 infection were identified.

Resumen Introducción: COVID-19, causada por el betacoronavirus SARS-CoV-2, ha saturado los sistemas de salud del mundo. Objetivo: Describir las características epidemiológicas de los pacientes atendidos en un hospital de tercer nivel. Métodos: Se realizó una cohorte retrospectiva de pacientes con diagnóstico o sospecha de COVID-19, del 23 de marzo al 31 de julio de 2020. Resultados: En el Hospital Central Militar se hospitalizaron 4401 pacientes, 35 % derechohabientes, 26 % civiles, 28 % militares en activo y solo 11 %, militares retirados. Predominó el sexo masculino, tanto en los pacientes hospitalizados como en los que fallecieron, el grupo O+ y la ausencia de comorbilidades; entre las comorbilidades que se observaron, las principales fueron el sobrepeso y la diabetes. La mediana de edad de los pacientes hospitalizados fue de 49 años, mientras que 62 años fue la edad de quienes fallecieron; las mujeres mayores de 51 años tuvieron mayor riesgo de fallecer. La tasa de letalidad ajustada fue de 18.5 %; 50 % falleció durante los primeros seis días. Conclusiones: En este estudio se lograron identificar las características epidemiológicas y se destacaron las principales comorbilidades en pacientes mexicanos con infección por SARS-CoV-2.

Abstract Background: The Patent Ductus Arteriosus (PDA) is congenital heart defect and is considered a public health problem. It occurs in a high percentage of newborns and in some older than 1 month. Pharmacological closure is the preferred initial treatment, as it has had excellent results; however, in those cases where it is not possible, surgical closure is indicated. Objective: The objective is to evaluate the efficacy and safety of the surgical closure of the patent PDA when it is carried out by pediatric surgeons without specialization in cardiovascular surgery. Methods: This study was conducted at the West General Hospital, a 2nd level public hospital, with the diagnosis of patent ductus arteriosus that required surgical correction. For the collection of the information, the files from January 2001 to December 2018 were retrospectively reviewed. Results: 224 patients were included; divided into two groups: Group I: 184 (82%) “newborns” and Group II: 40 (18%) “big children” with ages from 2 months to 8 years. All had a surgical closure; 3 by thoracoscopy and 221 by left posterolateral thoracotomy. 36 patients presented complications representing 16% of the total of patients, only 5.3% were major complications. 24 patients died in the postoperative period, representing a mortality of 10.7%, none died due to trans-surgical complications. PDA is a congenital heart defect that occurs in a high percentage of premature patients. The pharmacological closure is the principal treatment because it has had excellent results in newborns; however, in those cases where it is not possible, surgical closure it´s indicated. All patients were operated by general pediatric surgeons, with a global survival of 92%. Conclusions: We conclude that in hospitals where there is no pediatric cardiovascular surgeon or interventional cardiologist, the surgical correction of the PDA can be carried out by a general pediatric surgeon. The technique is reproducible, easy to perform and with minimal complications.

Resumen Antecedentes: El conducto arterioso permeable (CAP) es un defecto cardiaco congénito y se considera un problema de salud pública. Se presenta en un alto porcentaje de recién nacidos y en algunos mayores de 1 mes. El cierre farmacológico es el tratamiento inicial preferido, ya que ha tenido excelentes resultados; sin embargo, en aquellos casos en los que no es posible, está indicado el cierre quirúrgico. Objetivo: Evaluar la eficacia y la seguridad del cierre quirúrgico del CAP por cirujanos pediatras sin especialidad en cirugía cardiovascular. Método: Ensayo clínico realizado en pacientes del Hospital General de Occidente, centro hospitalario público de segundo nivel, con diagnóstico de CAP, que requirieron corrección quirúrgica. Se revisaron en forma retrospectiva los expedientes de enero de 2001 a diciembre de 2018. Resultados: Se incluyeron 224 pacientes divididos en dos grupos: grupo I, con 184 (82%) recién nacidos, y grupo II, con 40 (18%) niños grandes de 2 meses a 8 años de edad. A todos se les realizó cierre quirúrgico: 3 por toracoscopía y 221 por toracotomía posterolateral izquierda. Presentaron complicaciones 36 pacientes, lo que representa el 16% del total; solo el 5.3% fueron complicaciones mayores. Fallecieron 24 pacientes en el posoperatorio, lo que representa una mortalidad del 10.7%; ninguno falleció por complicaciones transquirúrgicas. El CAP es un defecto cardíaco congénito que se presenta en alto porcentaje en pacientes prematuros. El cierre farmacológico es el principal tratamiento por tener excelentes resultados en recién nacidos; sin embargo, en aquellos casos en los que no sea posible está indicado el cierre quirúrgico. Todos los pacientes fueron operados por cirujanos pediatras generales, con una sobrevida global del 92%. Conclusiones: En los hospitales donde no hay cirujano cardiovascular pediátrico ni cardiólogo intervencionista, la corrección quirúrgica del CAP puede ser llevada a cabo por un cirujano pediatra. La técnica es reproducible, fácil de realizar y con mínimas complicaciones.

ABSTRACT The feeding behavior of the generalist predator Nabis punctipennis Blanchard (Nabidae) on Acyrthosiphon pisum Harris (Aphididae), two hemipterans common in alfalfa in Chile, was studied in a laboratory experiment using A. pisum, and Aphis craccivora Koch (Aphididae) as alternative prey, which is another common aphid in alfalfa. The presence of A. craccivora did not affect the predation of A. pisum by N. punctipennis. This finding on the predatory behavior of N. punctipennis is valuable to evaluate the potential of this nabid as a biological control agent of A. pisum.

RESUMEN Se estudió la conducta de alimentación del depredador generalista Nabis punctipennis Blanchard (Nabidae) sobre Acyrthosiphon pisum Harris (Aphididae), dos hemípteros comunes en alfalfa en Chile, mediante un experimento en laboratorio utilizando A. pisum y Aphis craccivora Koch (Hemiptera: Aphididae) como presa alternativa, otro áfido común en alfalfa. La presencia de A. craccivora no afectó la depredación de A. pisum por N. punctipennis. La información obtenida sobre la conducta de depredación de N. punctipennis es valiosa para evaluar su potencial como agente de control biológico de A. pisum.

Los metales pesados continuamente se transportan a través de la superficie del suelo, los organismos, el agua y la atmósfera, haciéndose parte del ciclo biogeoquímico, como procesos complejos que se interrelacionan en la naturaleza, generando contaminación y problemas ambientales, sociales, económicos y políticos a las poblaciones, las elevadas concentraciones de metales pesados en las cuencas hídricas se han convertido en alto riesgo para la salud humana, siendo muy dañinos por no ser biodegradable, larga vida medica biológica y su potencial de acumulación en diferentes partes del cuerpo, la zona de estudio es una un área de extensión agrícola mayor, genera un movimiento económico en la población, que directa e indirectamente dependen de la agricultura y ganadería; el estudio se dedicó a determinar mediante la técnica de análisis por fluorescencia de rayos X los niveles de concentraciones de metales pesados en sedimentos del agua en la microcuenca del río Huancaray para el periodo de estiaje y de lluvias, las precipitaciones acumulada anual es 695 mm, la concentración de metales pesados en muestras de sedimentos recogidas de 05 puntos entre 10 a 20 cm de profundidad se determinó por la técnica de fluorescencia de rayos X con fuente de Cad-109, los elementos pesados detectados a distintas concentraciones fueron K, Ca, Ti, V, Cr, Mn, Fe, Co, Ni, Cu, Zn, Ga, As, Br, Rb, Sr, Y, Zr, Nb y Ba, las concentraciones de la mayoría de los elementos detectados superan a los valores de los materiales de referencia, no existe diferencia significativa para periodo de lluvias y estiaje, las aguas de la microcuenca del río Huancaray parcialmente se encuentra contaminadas hacia la parte alta de la microcuenca, mientras la parte baja está totalmente contaminada por metales pesados, las elevadas contaminación se atribuye a fuentes naturales y antropogénicas.

Heavy metals are continuously transported through the surface of the soil, organisms, water and atmosphere, becoming part of the biogeochemical cycle, as complex processes that are interrelated in nature, generating pollution and environmental, social, economic and political problems to populations, the high concentrations of heavy metals in the water basins have become a high risk for human health, being very harmful for not being biodegradable, long biological medical life and its potential for accumulation in different parts of the body, the study area is a larger agricultural area, generates an economic movement in the population, which directiy and indirectiy depend on agriculture and livestock; The study was dedicated to determine by means of the technique of analysis by fluorescence of X rays the levels of concentrations of heavy metals in sediments of the water in the micro watershed of the Huancaray river for the period of low water and of rains, the accumulated annual precipitation is 695 mm, the concentration of heavy metals in samples of sediments collected from 05 points between 10 to 20 cm of depth was determined by the technique of fluorescence of X rays with source of Cad-109, the heavy elements detected to different concentrations were K, Ca, Ti, V, Cr, Mn, Fe, Co, Ni, Cu, Zn, Ga, As, Br, Rb, Sr, Y, Zr, Nb and Ba, the concentrations of most of the detected elements exceed the values of the reference materials, there is no significant difference for rainy and low water periods, the waters of the micro-basin of the Huancaray river are partially contaminated towards the upper part of the micro-basin, while the lower part is totally contaminated by heavy metals, the high contamination is attributed to natural and anthropogenic sources.

Abstract In this work, the experimental and numerical results from the study of the effects caused in a submerged jet flow by the change in the wall thickness of the circular tube from which said flow originates are presented. For small values of the Reynolds number Re (Re ≈ 0:11), four cases, regarding the ratio of pipe wall thickness to inner radius, are considered: (I) pipe thickness is a fourth of the radius, (II) pipe thickness is half the radius, (III) pipe thickness is equal to the radius and (IV) pipe thickness is three times the radius. The Particle Image Velocimetry (PIV) technique was used to experimentally obtain the velocity and streamlines distributions. A numerical code based on the finite difference method was developed to solve the motion governing equations, and the numerical results were compared with the values obtained experimentally.

Abstract Background: The Mexican Society of Pediatric Endocrinology presents recommendations for the diagnosis and treatment of precocious puberty (PP), a condition defined as the development of sexual characteristics due to an increase in pituitary gonadotropin secretion before 8 or 9 years of age in girls and boys, respectively. Methods: Three systematic reviews were conducted: controlled clinical trials on interventions for PP treatment, diagnostic tests, and observational studies on the long-term effects of PP. The quality evaluation and data extraction from the studies were conducted by two independent reviewers. The Scottish Intercollegiate Guidelines Network and the Oxford Center for Evidence-Based Medicine systems were used for grading the quality of evidence for recommendations on intervention and diagnosis, respectively. Recommendations were submitted to a consensus by a Delphi method and were validated by another 143 certified pediatric endocrinologists through an online questionnaire. Results: The group generated 12 recommendations on the diagnosis of PP, seven on the diagnosis of secondary causes of PP, eight on interventions for inhibition of puberty, five on other interventions for PP treatment, and 14 for the monitoring and follow-up of these patients. The online questionnaires submitted to certified pediatric endocrinologists showed more than 90% of approval for each one of the recommendations. Conclusions: Although a high degree of consensus for the recommendations for diagnosis, treatment, and monitoring of PP among pediatric endocrinologists was achieved, most of these recommendations showed a low level of evidence.

Resumen Introducción: La Sociedad Mexicana de Endocrinología Pediátrica presenta recomendaciones para el diagnóstico y el tratamiento de la pubertad precoz (PP), condición definida como el desarrollo de caracteres sexuales por incremento en la secreción hipofisiaria de gonadotropinas antes de los 8 años en las niñas y de los 9 años en los niños. Métodos: Se realizaron tres revisiones sistemáticas de ensayos clínicos controlados sobre intervenciones para el tratamiento de la PP, pruebas diagnósticas y estudios observacionales sobre efectos a largo plazo de la PP. La evaluación de la calidad de los estudios y la extracción de datos se realizó por pares. La evidencia se graduó con el sistema de la Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) y del Oxford Centre for Evidence-Based Medicine (OCEBM) para las recomendaciones sobre la intervención y el diagnóstico, respectivamente. Las recomendaciones generadas se sometieron a un consenso por el método Delphi y fueron validadas por otros 143 endocrinólogos pediatras certificados mediante un cuestionario en línea. Resultados: Mediante consenso se generaron 12 recomendaciones para el diagnóstico de PP, siete sobre diagnóstico de causas secundarias de PP, ocho sobre intervenciones para inhibición de la pubertad, cinco sobre otras intervenciones en PP y 14 para la monitorización del tratamiento y el seguimiento de estos pacientes. Se obtuvo más del 90% de aprobación para cada una de las recomendaciones por el grupo de endocrinólogos certificados que respondieron el cuestionario en línea. Conclusiones: Si bien se logró un alto grado de consenso para las recomendaciones para el diagnóstico, el tratamiento y la monitorización de la PP entre los endocrinólogos pediatras, el nivel de evidencia para la mayoría de estas recomendaciones resultó bajo.

Abstract The Mexican Society of Pediatric Endocrinology developed a clinical practice guide for the diagnosis and treatment of precocious puberty. This document presents recommendations related to the interventions for the inhibition of central precocious puberty. The detailed description of the methodology for the development of this guide and the grading system, as well as the synthesis of the evidence on which it is based can be consulted in this same supplement.

Resumen La Sociedad Mexicana de Endocrinología Pediátrica elaboró una guía de práctica clínica para el diagnóstico y el tratamiento de la pubertad precoz. Este documento presenta recomendaciones relacionadas con las intervenciones para inhibir la pubertad precoz central. La descripción detallada de la metodología para el desarrollo de esta guía y del sistema de gradación, así como la síntesis de la evidencia en la que se basa, pueden consultarse en este mismo suplemento.

Abstract The Mexican Society of Pediatric Endocrinology developed a clinical practice guide for the diagnosis and treatment of precocious puberty. This document presents recommendations related to the diagnosis of precocious puberty. The detailed description of the methodology for the development of this guide and the grading system, as well as the synthesis of the evidence on which it is based can be accessed in this same supplement.

Resumen La Sociedad Mexicana de Endocrinología Pediátrica elaboró una guía de práctica clínica para el diagnóstico y el tratamiento de la pubertad precoz. Este documento presenta recomendaciones relacionadas con el diagnóstico de pubertad precoz. La descripción detallada de la metodología para el desarrollo de esta guía y del sistema de gradación, así como la síntesis de la evidencia en la que se basa, pueden consultarse en este suplemento.

Abstract The Mexican Society of Pediatric Endocrinology developed a clinical practice guide for the diagnosis and treatment of precocious puberty. This document presents recommendations related to the diagnosis of secondary causes of central PP. The detailed description of the methodology for the development of this guide and the grading system, as well as the synthesis of the evidence on which it is based can be consulted in this same supplement.

Resumen La Sociedad Mexicana de Endocrinología Pediátrica elaboró una guía de práctica clínica para el diagnóstico y el tratamiento de la pubertad precoz. Este documento presenta recomendaciones relacionadas con el diagnóstico de causas secundarias de pubertad precoz central. La descripción detallada de la metodología para el desarrollo de esta guía y del sistema de gradación, así como la síntesis de la evidencia en la que se basa, pueden consultarse en este mismo suplemento.