RESUMO Objetivo: Validar clinicamente o Resultado de Enfermagem Comportamento de prevenção de quedas em pacientes internados em ambiente hospitalar. Método: Trata-se de um estudo transversal desenvolvido em um hospital universitário público, com uma amostra de 45 pacientes. A coleta de dados ocorreu mediante avaliação de quatro enfermeiros, sendo que uma dupla utilizou o instrumento com as definições constitutivas e operacionais dos indicadores e magnitudes do Resultado Comportamento de prevenção de quedas, enquanto a outra dupla não utilizou tais definições. Resultados: Ao aplicar a análise de variância não paramétrica pelo teste de Friedman, dez indicadores mostraram diferenças estatísticas entre as inferências feitas pelos avaliadores para cada paciente. Em relação ao coeficiente de correlação intraclasse, intervalo de confiança e valor p atribuído a cada indicador da escala, a maioria dos indicadores foi estatisticamente significante. Conclusões: O instrumento referente ao Resultado Comportamento de prevenção de quedas foi considerado válido para a população estudada.

ABSTRACT Objective: Clinically validate the Nursing Outcome Behavior of falls prevention in hospitalized patients. Method: This was a cross-sectional study developed at a public university hospital with a sample of 45 patients. The data collection was performed through the evaluation of four nurses, with a double used the instrument with the constitutive and operational definitions of the indicators and magnitudes of the Fall Prevention Behavior Result, while the other pair did not use such definitions. Results: When applying the non-parametric analysis of variance by the Friedman test, ten indicators showed statistical differences between the inferences made by the evaluators for each patient. In relation to the intraclass correlation coefficient, confidence interval and p value assigned to each indicator of the scale, most of the indicators were statistically significant. Conclusions: The instrument referring to the Fall Behavior Outcome Behavior was considered valid for the study population.

RESUMEN Objetivo: Validar clínicamente el Resultado de Enfermería Comportamiento de prevención de caídas en pacientes hospitalizados en ambiente hospitalario. Método: Se trata de un estudio transversal desarrollado en un hospital universitario público, con una muestra de 45 pacientes. La recolección de datos ocurrió mediante evaluación de cuatro enfermeros, dado que un par utilizó el instrumento con las definiciones constitutivas y operativas de los indicadores y magnitudes del Resultado Comportamiento de prevención de caídas, mientas que otro par no utilizó estas definiciones. Resultados: Al aplicar el análisis de varianza no paramétrica por la prueba de Friedman, diez indicadores mostraron diferencias estadísticas entre las inferencias hechas por los evaluadores para cada paciente. En cuanto al coeficiente de correlación intraclase, intervalo de confianza y valor p asignado a cada indicador de la escala, la mayoría de los indicadores fue estadísticamente significativa. Conclusiones: El instrumento referente al Resultado Comportamiento de prevención de caídas fue considerado válido para la población estudiada.

ABSTRACT Objective: Clinically validate the Nursing Outcome Behavior of falls prevention in hospitalized patients. Method: This was a cross-sectional study developed at a public university hospital with a sample of 45 patients. The data collection was performed through the evaluation of four nurses, with a double used the instrument with the constitutive and operational definitions of the indicators and magnitudes of the Fall Prevention Behavior Result, while the other pair did not use such definitions. Results: When applying the non-parametric analysis of variance by the Friedman test, ten indicators showed statistical differences between the inferences made by the evaluators for each patient. In relation to the intraclass correlation coefficient, confidence interval and p value assigned to each indicator of the scale, most of the indicators were statistically significant. Conclusions: The instrument referring to the Fall Behavior Outcome Behavior was considered valid for the study population.

RESUMEN Objetivo: Validar clínicamente el Resultado de Enfermería Comportamiento de prevención de caídas en pacientes hospitalizados en ambiente hospitalario. Método: Se trata de un estudio transversal desarrollado en un hospital universitario público, con una muestra de 45 pacientes. La recolección de datos ocurrió mediante evaluación de cuatro enfermeros, dado que un par utilizó el instrumento con las definiciones constitutivas y operativas de los indicadores y magnitudes del Resultado Comportamiento de prevención de caídas, mientas que otro par no utilizó estas definiciones. Resultados: Al aplicar el análisis de varianza no paramétrica por la prueba de Friedman, diez indicadores mostraron diferencias estadísticas entre las inferencias hechas por los evaluadores para cada paciente. En cuanto al coeficiente de correlación intraclase, intervalo de confianza y valor p asignado a cada indicador de la escala, la mayoría de los indicadores fue estadísticamente significativa. Conclusiones: El instrumento referente al Resultado Comportamiento de prevención de caídas fue considerado válido para la población estudiada.

RESUMO Objetivo: Validar clinicamente o Resultado de Enfermagem Comportamento de prevenção de quedas em pacientes internados em ambiente hospitalar. Método: Trata-se de um estudo transversal desenvolvido em um hospital universitário público, com uma amostra de 45 pacientes. A coleta de dados ocorreu mediante avaliação de quatro enfermeiros, sendo que uma dupla utilizou o instrumento com as definições constitutivas e operacionais dos indicadores e magnitudes do Resultado Comportamento de prevenção de quedas, enquanto a outra dupla não utilizou tais definições. Resultados: Ao aplicar a análise de variância não paramétrica pelo teste de Friedman, dez indicadores mostraram diferenças estatísticas entre as inferências feitas pelos avaliadores para cada paciente. Em relação ao coeficiente de correlação intraclasse, intervalo de confiança e valor p atribuído a cada indicador da escala, a maioria dos indicadores foi estatisticamente significante. Conclusões: O instrumento referente ao Resultado Comportamento de prevenção de quedas foi considerado válido para a população estudada.

RESUMO Introdução: quedas podem causar várias conseqüências, incluindo ainda a fraturas e lesões, a interferência na realização de atividades diárias de idosos. Objetivo: caracterizar os fatores de risco associados com quedas em idosos internados em ambiente hospitalar. Métodos: estudo descritivo transversal, realizado com 99 pacientes idosos internados em um hospital universitário localizado na cidade de Natal / RN / Brasil. A coleta de dados ocorreu entre os meses de junho a setembro de 2013, após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, sob aparentemente 121.028. I Meio dada were bem analisado por dois Estatísticos Testes Qui-Quadrado e Mann-Whitney. Resultados: 25,3 % dos idosos caem e 31,3 % tinham dificuldade para caminhar. A hipertensão arterial sistêmica mostrou significância com dificuldade para caminhar. Além disso, a fadiga apresenta associação com a ocorrência de uma queda. O piso dificuldade foi associada com a necessidade de ajuda andando, andando limitação, para tomar banho, subir escadas, dor e com mobilidade condicionada. Ainda assim, havia uma associação entre dificuldade em andar e uso de insulina, bem como entre a queda eo uso de agentes antiplaquetários. Além disso, o segmento referente à evolução da escala de Tinetti mostrou significância com dificuldade para caminhar. Conclusões: Os dados apresentados sobre fatores de risco de quedas em idosos internados em ambiente hospitalar destacar a importância de um fatores de cuidados seguros centrado mais prevalente, considerando todos os riscos de alterações orgânicas e suas condições clínicas e ambientais hospitalização.

ABSTRACT Introduction: Falls can cause various consequences, which include in addition to fractures and injuries, interference in the performance of daily activities of the elderly. Objective: To characterize the risk factors associated with falls in elderly patients in the hospital. Methods: Descriptive cross-sectional survey, conducted with 99 elderly admitted to a university hospital in the city of Natal/RN/Brazil. Data collection took place between June and September 2013, after approval of the Research Ethics Committee, under opinion 121.028. Data were analyzed using statistical tests chi-square and Mann-Whitney. Results: The 25.3 % of the elderly were down 31.3 % and difficulty walking. The Hypertension showed significance with difficulty walking. In addition, fatigue was associated with the occurrence of falls. The difficulty walking was associated with the need for help to walk, limitation to walk, bathing, climbing stairs, pain and impaired mobility. Still, there was an association between difficulty walking and insulin use, as well as between the fall and the use of antiplatelets. Moreover, the segment referring to the march of Tinetti scale showed significance with walking difficulties. Conclusions: The data presented on the risk factors of falls in elderly patients admitted to hospital environment emphasize the importance of a safe-centered care in the most prevalent risk factors, to consider all organic changes, as well as clinical and environmental conditions own hospitalization.

RESUMEN Introducción: las caídas pueden causar diversas consecuencias, que incluyen además de las fracturas y lesiones, interferencias en la realización de las actividades cotidianas del anciano. Objetivo: caracterizar los factores de riesgo asociados a las caídas en ancianos ingresados en ambiente hospitalario. Métodos: investigación transversal y descriptiva, realizada con 99 ancianos ingresados en un hospital universitario localizado en la ciudad de Natal/RN/Brasil. La recolección de datos ocurrió entre los meses de junio a septiembre de 2013, después de la aprobación del Comité de Ética en Investigación, bajo parecer 121.028. Los datos fueron analizados por medio de dos tests estatísticos: Qui-Quadrado y Mann-Whitney. Resultados: del total ancianos 25,3 % presentaron caída y 31,3 % dificultad para andar. La hipertensión arterial sistémica presentó significancia con la dificultad para andar. Además de eso, la fatiga presentó asociación con la ocurrencia de caída. La dificultad para piso estuvo asociada a la necesidad de ayuda para andar, limitación para andar, para tomar baño, subir escalera, dolor y movilidad perjudicada. Aún, hubo asociación entre la dificultad para andar y uso de insulina, así como entre la caída y el uso de antiagregante plaquetario. Además, el segmento referente a la marcha de la escala de Tinetti presentó significancia con la dificultad de andar. Conclusiones: los datos presentados sobre los factores de riesgo de caídas en ancianos ingresados en ambiente hospitalario destacan la importancia de un cuidado seguro centrado en los factores de riesgo más prevalentes, al considerar todas las modificaciones orgánicas, así como las condiciones clínicas y ambientales propias de la internación.

Objective to validate the contents of the nursing outcome Fall prevention behavior of the Nursing Outcomes Classification in hospitalized patients. Methods this is a content validation research. Psychometry was used as an operational method. The Nursing Outcome was validated by 16 specialists. A Content Validity Index was applied with its binomial test to evaluate the indicators in the psychometric criteria. Results from the experts’ assessment of the constitutive, operational and operational magnitude of the indicators, the need for adequacy was found in the indicators. It controls the restlessness, it carries out precautions when taking drugs that increase the risk of falls and it adequately use chairs. Conclusion it was found that the indicators were considered mostly valid as to the content. Therefore, they were able to measure the prevention behavior of falls in the hospital environment.

Objetivo validar o conteúdo do resultado de enfermagem Comportamento de prevenção de quedas da taxonomia Nursing Outcomes Classification em pacientes internados em ambiente hospitalar. Métodos trata-se de uma pesquisa de validação de conteúdo. Utilizou-se a Psicometria como método operacional. O Resultado de Enfermagem foi validado por 16 especialistas. Aplicou-se Índice de Validade do Conteúdo com respectivo teste binomial com objetivo de avaliar os indicadores com relação aos critérios psicométricos. Resultados a partir da avaliação dos especialistas quanto à definição constitutiva, operacional e magnitude operacional dos indicadores, encontrou-se a necessidade de adequação em relação aos indicadores Controla a inquietação, Executa precauções ao tomar medicamentos que aumentam o risco de quedas e Utiliza adequadamente cadeiras. Conclusão constatou-se que os indicadores foram considerados em sua maioria válidos quanto ao conteúdo e, portanto, capazes de mensurar o comportamento de prevenção de quedas no ambiente hospitalar.

ABSTRACT Integrative review to summarize the available evidence in the literature on the risk factors for the nursing diagnoses in the Safety/Protection Domain and correlated adverse events in hospitalized patients. Undertaken in February 2015 through a search in the databases Cumulative Index to Nursing and Allied Health, Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, National Library of Medicine National Institutes of Health, Scientific Electronic Library Online and Scopus, which resulted in 19 studies. The most prevalent risk factors were: extended hospitalization, advanced age and burden of nursing professionals. The category Risk for injury presented the largest number of risk factors without correspondence in NANDA International (NANDA-I), while the category Risk for falls presented the largest number of equivalents. Thus, the presence of the risk factors cited in the literature without inclusion in NANDA-I indicates the need for more in-depth studies on the theme.

RESUMEN Revisión integradora con objeto de sintetizar las evidencias disponibles en la literatura acerca de los factores de riesgo de los diagnósticos de enfermería del Dominio Seguridad/Protección y eventos adversos correlacionados en pacientes hospitalizados. Desarrollado en febrero del 2015 mediante búsqueda en las bases de datos Cumulative Index to Nursing and Allied Health, Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, National Library of Medicine National Institutes of Health, Scientific Electronic Library Online y Scopus, que resultó en 19 estudios. Los factores de riesgo más prevalentes fueron: tiempo de internación prolongado, edad avanzada y sobrecarga de los profesionales de enfermería. La categoría Riesgo de lesión presentó el mayor número de factores de riesgo sin correspondencia en NANDA Internacional (NANDA-I). En contraste, la categoría Riesgo de caídas presentó el mayor número de equivalentes. Así, la presencia de factores de riesgo citados en la literatura sin inclusión en la NANDA-I indica necesidad de estudios más a hondo en el tema.

RESUMO Revisão integrativa com o objetivo de sintetizar as evidências disponíveis na literatura acerca dos fatores de risco dos diagnósticos de enfermagem do Domínio Segurança/Proteção e eventos adversos correlacionados em pacientes hospitalizados. Realizada em fevereiro de 2015 mediante busca nas bases de dados Cumulative Index to Nursing and Allied Health , Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, National Library of Medicine National Institutes of Health, Scientific Electronic Library Online e Scopus, que resultou em 19 estudos. Os fatores de risco mais prevalentes foram: tempo de internação prolongado, idade avançada e sobrecarga dos profissionais de enfermagem. A categoria Risco de lesão apresentou o maior número de fatores de risco sem correspondência NANDA Internacional (NANDA-I), em contraste, a categoria Risco de quedas apresentou o maior número de equivalentes. Deste modo, a presença de fatores de risco citados na literatura sem inclusão na NANDA-I denota necessidade de estudos mais aprofundados na temática.

ABSTRACT The study aimed to identify the Risk for falls nursing diagnosis and the main risk factors in patients in the postoperative period, at a university hospital. This was a descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach. Data were collected from October to December 2012, using a structured script to investigate the sociodemographic and clinical data. Of the 80 patients investigated, 86.25% presented the Risk for Falls Nursing Diagnosis. The risk factors that stood out were: history of falls, postoperative conditions, use of narcotics and/or opiates and use of antihypertensive medication. Given the diversity of risk factors found in patients in the postoperative period, the early identification of these factors by health professionals is imperative, in order to propose preventive and effective actions that suppress or minimize such risks.

RESUMEN El estudio tuvo la finalidad de identificar el diagnóstico de enfermería Riesgo de caídas en pacientes en el periodo posoperatorio, internados en un hospital universitario y los principales factores de riesgo en esta clientela. Es un estudio descriptivo y transversal de carácter cuantitativo. Datos fueron recogidos de octubre a diciembre de 2012, por medio de guión estructurado para investigar las informaciones sociodemográficas y clínicas. De los 80 pacientes investigados, 86,25% presentaron Diagnóstico de Enfermería Riesgo de Caídas. Los factores de riesgo que más se destacaron fueron: historia de caídas, condiciones posoperatorias, uso de narcóticos y/o opiáceos y uso de antihipertensivos. Delante de la diversidad de factores de riesgo en pacientes en el periodo posoperatorio, es imperativa la identificación precoz de eses por profesionales de salud, a fin de proponer acciones preventivas y eficaces que supriman o minimizen tales riesgos.

RESUMO O estudo objetivou identificar o diagnóstico de enfermagem Risco de quedas em pacientes no período pós-operatório, internados em um hospital universitário e os principais fatores de risco nesta clientela. Trata- se de um estudo descritivo e transversal de caráter quantitativo. Dados coletados de outubro a dezembro de 2012, por meio de roteiro estruturado para investigar os dados sociodemográficos e clínicos. Dos 80 pacientes investigados, 86,25% apresentaram o Diagnóstico de Enfermagem Risco de quedas. Os fatores de risco que mais se destacaram foram: história de quedas, condições pós-operatórias, uso de narcóticos e/ou opiáceos e uso de anti-hipertensivos. Diante da diversidade de fatores de risco, encontrados em pacientes no período pós-operatório, torna-se imperativo a identificação precoce desses por profissionais de saúde, a fim de propor ações preventivas e eficazes que suprimam ou minimizem tais riscos.