O objetivo foi caracterizar mudanças sociodemográficas e de saúde reprodutiva pré e pós-gestacional de mulheres que foram mães na adolescência em Feira de Santana (BA). Estudo transversal, com amostragem aleatória por conglomerados de 438 mulheres de 10 a 24 e que freqüentaram as Unidades Básicas de Saúde do município, de agosto a dezembro de 2001. Na análise estatística, calculou-se média, desvio padrão e teste de Mcnemar. Constatou-se que no período pré-gestacional, 84,8% cursavam nível fundamental, sendo 41,8% de 17 a 19 anos, 66,0% eram solteiras, 62,6% moravam com suas famílias, 91,2% não procuraram o serviço de planejamento familiar e 60,9% não faziam uso de contraceptivos. No período pós-gestacional verificou-se, com resultados estatisticamente significantes, aumento das proporções do ensino médio (22,0%); da comunhão livre (60,6%); procura ao planejamento familiar (43,7%); uso de contraceptivos (70,8%); abandono escolar (27,6%) e diminuição do uso de condom (19%); 44,5% relataram outros filhos, com maiores proporções naquelas de 10 a 16 anos (12,6%), com iniciação sexual precoce e aborto (22,8%). Após a gravidez na adolescência foi constatado o abandono escolar, maior coabitação com parceiro, procura ao planejamento familiar, uso de contraceptivos, presença de novos filhos.

The objective was to study pre- and post-gestational changes in the sociodemografic and reproductive health of women who were adolescent mothers, in Feira de Santana, Bahia, Brazil. A sectional study design was used, with a randomly selected conglomerates of 438 females who seeked medical attention at the Basic Health Services. For the statistical analysis, the average, standard deviation and test of Mcnemar. During the pre-gestational period 84.8% of them frequented primary schools, 41.8% were 17 to 19 years old. Furthermore, 66.0% were singles, 62.6% lived with their families. Family Planning Services was not sought out by 91.2% and 60.9% didn’t take any anticontraceptives. During the post gestational period, a statistically significant increase in the proportion (22.0%) of those attending secondary level schooling was observed; 60.6% lived in the free communion and 43.7% made use of the Family Planning Services, resulting in use of contraceptives among 70.8%; school abandonment (27.6%) and a 19% reduction in the use of condoms; 44.5% reported having other children; 12,6% with precocious sexual relations and occurence of abortions 22.8% the age group 10 to 16 years. After the first pregnancy, a higher level of schooling abandonment, increased cohabitation, use of the Family Planning Services, contraceptives was observed and other children were also born.

O objetivo foi caracterizar mudanças sociodemográficas e de saúde reprodutiva pré e pós-gestacional de mulheres que foram mães na adolescência em Feira de Santana (BA). Estudo transversal, com amostragem aleatória por conglomerados de 438 mulheres de 10 a 24 e que freqüentaram as Unidades Básicas de Saúde do município, de agosto a dezembro de 2001. Na análise estatística, calculou-se média, desvio padrão e teste de Mcnemar. Constatou-se que no período pré-gestacional, 84,8% cursavam nível fundamental, sendo 41,8% de 17 a 19 anos, 66,0% eram solteiras, 62,6% moravam com suas famílias, 91,2% não procuraram o serviço de planejamento familiar e 60,9% não faziam uso de contraceptivos. No período pós-gestacional verificou-se, com resultados estatisticamente significantes, aumento das proporções do ensino médio (22,0%); da comunhão livre (60,6%); procura ao planejamento familiar (43,7%); uso de contraceptivos (70,8%); abandono escolar (27,6%) e diminuição do uso de condom (19%); 44,5% relataram outros filhos, com maiores proporções naquelas de 10 a 16 anos (12,6%), com iniciação sexual precoce e aborto (22,8%). Após a gravidez na adolescência foi constatado o abandono escolar, maior coabitação com parceiro, procura ao planejamento familiar, uso de contraceptivos, presença de novos filhos.

The objective was to study pre- and post-gestational changes in the sociodemografic and reproductive health of women who were adolescent mothers, in Feira de Santana, Bahia, Brazil. A sectional study design was used, with a randomly selected conglomerates of 438 females who seeked medical attention at the Basic Health Services. For the statistical analysis, the average, standard deviation and test of Mcnemar. During the pre-gestational period 84.8% of them frequented primary schools, 41.8% were 17 to 19 years old. Furthermore, 66.0% were singles, 62.6% lived with their families. Family Planning Services was not sought out by 91.2% and 60.9% didn’t take any anticontraceptives. During the post gestational period, a statistically significant increase in the proportion (22.0%) of those attending secondary level schooling was observed; 60.6% lived in the free communion and 43.7% made use of the Family Planning Services, resulting in use of contraceptives among 70.8%; school abandonment (27.6%) and a 19% reduction in the use of condoms; 44.5% reported having other children; 12,6% with precocious sexual relations and occurence of abortions 22.8% the age group 10 to 16 years. After the first pregnancy, a higher level of schooling abandonment, increased cohabitation, use of the Family Planning Services, contraceptives was observed and other children were also born.

Foi realizado estudo transversal de utilização de serviços de saúde no Distrito Sanitário de Pau da Lima, Salvador, Bahia, Brasil, em 1992, a partir de inquérito domiciliar com recurso à técnica de amostragem por conglomerados. Entre as 1887 pessoas moradoras dos 384 domicílios visitados, 236 haviam utilizado serviços de saúde nos últimos 30 dias, correspondendo à taxa global de utilização de 12,5%. Os serviços públicos do distrito foram responsáveis por 25,9% do total dos atendimentos, tendo ocorrido maior utilização na faixa etária entre 15 e 29 anos (29,8%) e no sexo feminino (73,7%). A escolha do tipo de serviços foi influenciada principalmente por razões relacionadas com a acessibilidade (63,7%). A procura dos serviços decorreu sobretudo de motivos relacionados com a ocorrência de doença e com a busca de serviços curativos (75,7%). Esses achados revelam incipiência no processo de distritalização, expresso tanto em insuficiências quantitativas relacionadas com a cobertura assistencial e a oferta de serviços, quanto em problemas organizacionais que fazem com que a produção ainda não utilize preferencialmente os serviços do Distrito. Os autores discutem esses resultados no atual contexto de expansão do setor privado e de colapso de financiamento setorial.

This cross-sectional study is aimed at the identication of patterns in the utilization of health care services in Pau da Lima, a neighborhood in the city of Salvador, Bahia. In 1992, a household survey was carried out with 384 families selected through a random cluster sampling design. In each household, the family head or a surrogate informant was asked to answer a questionnaire about their use of any type of health care in the last month. From the total of 1,887 individuals, 236 reported at least one visit to health facilities during the referent period This means an estimated prevalence of health services utilization of 12.5%. With regard to the type of services, 25.9% of all visits were made to public sector facilities. Attendants were mainly women (73.7%) from 15 to 29 years of age. The main reason reported for the choice of the health facility was availability (63.7%), and the major reason for seeking health care was disease-related conditions (75.7%), rather than preventive procedures. These findings may result from the still unfinished process of distritalização(district allocation of services), which is evident in the lack of health services' infrastructure or coverage, as well as in persistent organizational problems. These issues may lead the population living in the respective district to seek health care outside the assigned catchment area. The authors discuss these findings in the context of the expansion of the private sector in the health area and the financial collapse of the public budget in Brazil.

Foi realizado estudo transversal de utilização de serviços de saúde no Distrito Sanitário de Pau da Lima, Salvador, Bahia, Brasil, em 1992, a partir de inquérito domiciliar com recurso à técnica de amostragem por conglomerados. Entre as 1887 pessoas moradoras dos 384 domicílios visitados, 236 haviam utilizado serviços de saúde nos últimos 30 dias, correspondendo à taxa global de utilização de 12,5%. Os serviços públicos do distrito foram responsáveis por 25,9% do total dos atendimentos, tendo ocorrido maior utilização na faixa etária entre 15 e 29 anos (29,8%) e no sexo feminino (73,7%). A escolha do tipo de serviços foi influenciada principalmente por razões relacionadas com a acessibilidade (63,7%). A procura dos serviços decorreu sobretudo de motivos relacionados com a ocorrência de doença e com a busca de serviços curativos (75,7%). Esses achados revelam incipiência no processo de distritalização, expresso tanto em insuficiências quantitativas relacionadas com a cobertura assistencial e a oferta de serviços, quanto em problemas organizacionais que fazem com que a produção ainda não utilize preferencialmente os serviços do Distrito. Os autores discutem esses resultados no atual contexto de expansão do setor privado e de colapso de financiamento setorial.

This cross-sectional study is aimed at the identication of patterns in the utilization of health care services in Pau da Lima, a neighborhood in the city of Salvador, Bahia. In 1992, a household survey was carried out with 384 families selected through a random cluster sampling design. In each household, the family head or a surrogate informant was asked to answer a questionnaire about their use of any type of health care in the last month. From the total of 1,887 individuals, 236 reported at least one visit to health facilities during the referent period This means an estimated prevalence of health services utilization of 12.5%. With regard to the type of services, 25.9% of all visits were made to public sector facilities. Attendants were mainly women (73.7%) from 15 to 29 years of age. The main reason reported for the choice of the health facility was availability (63.7%), and the major reason for seeking health care was disease-related conditions (75.7%), rather than preventive procedures. These findings may result from the still unfinished process of distritalização(district allocation of services), which is evident in the lack of health services' infrastructure or coverage, as well as in persistent organizational problems. These issues may lead the population living in the respective district to seek health care outside the assigned catchment area. The authors discuss these findings in the context of the expansion of the private sector in the health area and the financial collapse of the public budget in Brazil.