ABSTRACT Introduction: The aim of this study was to analyze the waiting list for kidney transplantation in our hospital according to candidate’s panel reactive antibodies (cPRA) and its outcomes. Methods: One thousand six hundred forty patients who were on the waiting list between 2015 and 2019 were included. For the analysis, hazard ratios (HR) for transplant were estimated by Fine and Gray’s regression model according to panel reactivity and HR for graft loss and death after transplantation. Results: The mean age was 45.39 ± 18.22 years. Male gender was predominant (61.2%), but the proportion decreased linearly with the increase in cPRA (p < 0.001). The distribution of patients according to panels were: 0% (n = 390), 1% – 49% (n = 517), 50% – 84% (n = 269), and ≥ 85% (n = 226). Transplantation was achieved in 85.5% of the sample within a median time of 8 months (CI 95%: 6.9 – 9.1). The estimated HRs for transplantation during the follow-up were 2.84 (95% CI: 2.51 – 3.34), 2.41(95%CI: 2.07 – 2.80), and 2.45(95%CI: 2.08 – 2.90) in the cPRA range of 0%, 1%–49%, and 50%–84%, respectively, compared to cPRA ≥ 85 (p < 0.001). After transplantation, the HR for graft loss was similar in the different cPRA groups, but the HR for death (0.46 95% CI 0.24–0.89 p = 0.022) was lower in the 0% cPRA group when adjusted for age, gender, and presence of donor specific antibodies (DSA). Conclusion: Patients with cPRA below 85% are more than twice as likely to receive a kidney transplantation with a shorter waiting time. The risk of graft loss after transplantation was similar in the different cPRA groups, and the adjusted risk of death was lower in nonsensitized recipients.

RESUMO Introdução: O objetivo foi analisar a lista de espera para transplante renal em nosso hospital segundo o painel de reatividade de anticorpos (PRAc) do candidato e seus desfechos. Métodos: Incluímos 1.640 pacientes em lista de espera entre 2015 e 2019. Para a análise, estimou-se a razão de risco (HR) para transplante pelo modelo de regressão de Fine e Gray conforme o painel de reatividade e HR para perda do enxerto e óbito após o transplante. Resultados: A idade média foi 45,39 ± 18,22 anos. Sexo masculino foi predominante (61,2%), mas a proporção diminuiu linearmente com o aumento do PRAc (p < 0,001). A distribuição de pacientes conforme os painéis foi: 0% (n = 390), 1% – 49% (n = 517), 50% – 84% (n = 269), e ≥85% (n = 226). O transplante foi realizado em 85,5% da amostra em tempo mediano de 8 meses (IC 95%: 6,9 – 9,1). As HRs estimadas para transplante durante o acompanhamento foram 2,84 (IC 95%: 2,51 – 3,34), 2,41 (IC 95%: 2,07 – 2,80) e 2,45 (IC 95%: 2,08 – 2,90) no intervalo de PRAc de 0%, 1%–49% e 50%–84%, respectivamente, comparadas com PRAc ≥ 85 (p < 0,001). Após o transplante, a HR para perda do enxerto foi semelhante nos diferentes grupos de PRAc, mas HR para óbito (0,46 IC 95% 0,24–0,89 p = 0,022) foi menor no grupo PRAc 0% quando ajustada para idade, sexo e presença de anticorpos doador específico (DSA). Conclusão: Pacientes com PRAc abaixo de 85% têm mais que o dobro de probabilidade de receber transplante renal com tempo de espera menor. Risco de perda do enxerto após o transplante foi semelhante nos diferentes grupos PRAc, e risco ajustado de óbito foi menor em receptores não sensibilizados.

Abstract Morphological abnormalities in crustaceans have been registered and several are attributed to pollution and others anthropogenic activities. This study reports for the first time a temporal record of the amount and variety of morphological abnormalities in Acartia lilljeborgii, in an impacted neotropical estuary. The specimens were obtained from Suape port area, Northeast Brazil, between May 2009 and September 2010 using a 300 µm plankton net. Seven types of abnormalities were observed in one of the terminal spines of the prosome, but no temporal variation of abnormalities was found in our study. The deformities were registered in 85.7% of samples and they were found in up to 10% of the individuals (3.2 ± 2.9%). The proportion of females with abnormalities was greater than for males, in opposite to most previous reports. Due to its high distribution and abundance in part of the neotropical Atlantic coastal area, A. lilljeborgii has the potential to be used as a bioindicator of environmental conditions, although the reasons of the abnormality occurrences should be accurately investigated.

RESUMO O objetivo deste trabalho foi avaliar desempenho, características da carcaça e comportamento ingestivo de novilhos terminados em confinamento alimentados com silagens dos híbridos de milho: Maximus VIP3, Defender VIP e Feroz VIP. O experimento teve duração de 112 dias, sendo quatro pesagens a cada 28 dias. As dietas experimentais foram formuladas e constituídas por silagem de milho e ração peletizada em proporção de 50:50, na base seca. Independentemente do híbrido utilizado, houve aumento conforme avanço na fase de terminação (9,15; 9,14; 9,35 e 9,59kg dia-1, na primeira, segunda, terceira e quarta pesagens, respectivamente). A distinção da silagem de milho determinou diferença no ganho de peso dos animais, com média final de 1,413kg para os animais tratados com Maximus VIP3, 1,375kg para os tratados com Defender VIP e 1,184 para aqueles alimentados com Feroz VIP. Os animais alimentados com silagem do híbrido Feroz VIP apresentaram maior eficiência de ganho de carcaça e foram mais ativos ao número de vezes em ir ao comedouro. Apesar dos três híbridos avaliados proporcionarem bons resultados relacionados ao desempenho animal, as características da carcaça não sofreram alterações; mesmo assim, recomenda-se o híbrido Maximus VIP3 por sua superioridade bromatológica.

ABSTRACT The objective of this study was to evaluate the performance, carcass characteristics and ingestive behavior of feedlot steers fed with three maize hybrids: Maximus VIP3, Defender VIP and Feroz VIP. The experiment lasted 112 days, weighing animals four times, every 28 days. The experimental diets were formulated and constituted by maize silage and pelletized ration in a 50:50 ratio (dry basis). Regardless of the hybrid used, there was an increase in the intake of dry matter with the advance in feedlot evaluation period (9.15, 9.14, 9.35 and 9.59kg day-1, in the first, second, third and fourth weighing, respectively). The type of maize hybrid silage influenced weight gain of animals differently, with a final mean of 1.413kg for animals fed with Maximus VIP3, 1,375kg for those fed with Defender VIP and 1,184kg for those fed with Feroz VIP. The animals fed with Feroz VIP hybrid silage showed higher carcass gain efficiency and were more active in the number of times they went to the feeder. Although the three evaluated hybrids resulted in good animal performance, the carcass characteristics did not change; nevertheless, the hybrid Maximus VIP3 is recommended for its superior bromatological composition.

ABSTRACT The Ipubi Formation represents the Aptian-Albian siliciclastic-evaporitic succession of Araripe Basin, NE Brazil. This succession comprises siliciclastic rocks (bituminous shales and claystones) and evaporites (gypsum and secondary anhydrite) and represents part of the lacustrine-shallow marine post-rift phase I. This study used sequence stratigraphy concepts to define the relations between changes in the relative lake level and the formation of Ipubi deposits. Results show that the organic-rich shales of the Ipubi Formation formed during a transgressive pulse that covered large areas of the proximal domains. These deposits overlie a regional unconformity that marks the end of the deposition of the underlying Crato Formation. A High Stand stage that followed the transgression influenced the formation of evaporitic deposits. Climate conditions played a major role in influencing the triggering and stopping of evaporite deposition. Thus, a new relative lake level fall event caused the exposure of the Ipubi Formation deposits, and created another regional subaerial unconformity accompanied by widespread karstification of evaporite beds. A posterior transgression caused the deposition of siliciclastic rocks of the Romualdo Formation over the Ipubi Formation strata, and also promoted a new event of karstification of the Ipubi upper evaporite beds.

O arquipélago de São Pedro e São Paulo (ASPSP) está localizado próximo ao Equador, no oceano Atlântico. O objetivo deste estudo foi avaliar variações espaciais nos padrões de abundância da comunidade de Copepoda, e da biomassa e produção das três espécies de Calanoida mais abundantes no ASPSP. Amostras de plâncton foram coletadas com rede com 300 µm de abertura de malha, ao longo de quatro transectos (norte, leste, sul e oeste do ASPSP), com quatro estações cada. Todos os transectos exibiram uma tendência de redução da densidade dos Copepoda com o aumento da distância do ASPSP, provado estatisticamente para o Norte. A densidade variou de 3,33 a 182,18 ind.m−3, e diferenças também foram observadas entre o primeiro perímetro (primeira faixa de distância circular) e os demais. A biomassa total variou de 15,25 a 524,50 10−3 mg C m−3e a produção de 1,19 a 22,04 mg C m−3d−1. A biomassa e produção de Undinula vulgaris (Dana, 1849),Acrocalanus longicornis Giesbrecht, 1888 eCalocalanus pavo (Dana, 1849) apresentaram diferenças entre alguns transectos. Uma tendência de declínio da biodiversidade e produção com o aumento da distância do arquipélago foi observada, sugerindo que pequenas feições como o ASPSP podem afetar a comunidade em áreas oceânicas oligotróficas tropicais.

The Saint Peter and Saint Paul Archipelago (SPSPA) are located close to the Equator in the Atlantic Ocean. The aim of this study was to assess the spatial variations in the copepod community abundance, and the biomass and production patterns of the three most abundant calanoid species in the SPSPA. Plankton samples were collected with a 300 µm mesh size net along four transects (north, east, south and west of the SPSPA), with four stations plotted in each transect. All transects exhibited a tendency toward a decrease in copepod density with increasing distance from the SPSPA, statistically proved in the North. Density varied from 3.33 to 182.18 ind.m−3, and differences were also found between the first perimeter (first circular distance band) and the others. The total biomass varied from 15.25 to 524.50 10−3 mg C m−3 and production from 1.19 to 22.04 10−3 mg C m−3d−1. The biomass and production of Undinula vulgaris (Dana, 1849), Acrocalanus longicornis Giesbrecht, 1888 andCalocalanus pavo (Dana, 1849) showed differences between some transects. A trend of declining biodiversity and production with increasing distance from archipelago was observed, suggesting that even small features like the SPSPA can affect the copepod community in tropical oligotrophic oceanic areas.

Este estudo teve por objetivo conhecer indicadores básicos de saúde infantil nos municípios de Caracol, Piauí, e Garrafão do Norte, Pará, Brasil. Mediante visitas domiciliares por amostragem sistemática, aplicaram-se questionários às mães de menores de cinco anos, investigando nível sócio-econômico, condições de habitação e saneamento da família, características demográficas, padrão de morbidade, de utilização de serviços de saúde e de assistência recebida durante a gestação e o parto. A análise consistiu da comparação de indicadores entre os dois municípios e foi avaliada através dos testes t e qui-quadrado. Das 1.728 crianças estudadas, 60% de suas famílias possuíam renda inferior a um salário mínimo mensal; 41% não contavam com qualquer tipo de sanitário; 10% de suas mães não realizaram uma única consulta de pré-natal; 30% nasceram no domicilio; 30% foram levadas à consulta médica nos últimos três meses; 20% apresentavam déficit > 2 desvios-padrão para o indicador altura/idade. Todos os indicadores estudados foram ruins em ambos os municípios, sobretudo em Garrafão do Norte. Aumentar a oferta de cuidados em saúde e melhorar as condições de habitação e saneamento deveriam ser prioridades nessas localidades.

The aim of this study was to evaluate child health indicators in the municipalities (counties) of Caracol, Piauí State, and Garrafão do Norte, Pará State, Brazil. Through household visits using systematic sampling, previously trained interviewers applied a standard questionnaire to mothers of under-five children, investigating socioeconomic status, housing and environmental sanitation, demographic characteristics, disease patterns, and prenatal and childbirth care. The analysis used the t-test and chi-square test to compare indicators between the two municipalities. Of the 1,728 children studied, 60% were from families with incomes less than one monthly minimum wage (approximately U$200), 41% had no type of sewage treatment or disposal, 10% of mothers reported zero prenatal visits, 30% of the children were born in the same municipality, and 30% had been taken to a pediatric consultation in the previous 3 months; 20% had a height-for-age deficit > 2 standard deviations. All target indicators were deficient in both the municipalities (especially in Garrafão do Norte). Expanding health care supply and improving housing and sanitation conditions are priorities in both municipalities.

Este estudo teve por objetivo conhecer indicadores básicos de saúde infantil nos municípios de Caracol, Piauí, e Garrafão do Norte, Pará, Brasil. Mediante visitas domiciliares por amostragem sistemática, aplicaram-se questionários às mães de menores de cinco anos, investigando nível sócio-econômico, condições de habitação e saneamento da família, características demográficas, padrão de morbidade, de utilização de serviços de saúde e de assistência recebida durante a gestação e o parto. A análise consistiu da comparação de indicadores entre os dois municípios e foi avaliada através dos testes t e qui-quadrado. Das 1.728 crianças estudadas, 60% de suas famílias possuíam renda inferior a um salário mínimo mensal; 41% não contavam com qualquer tipo de sanitário; 10% de suas mães não realizaram uma única consulta de pré-natal; 30% nasceram no domicilio; 30% foram levadas à consulta médica nos últimos três meses; 20% apresentavam déficit > 2 desvios-padrão para o indicador altura/idade. Todos os indicadores estudados foram ruins em ambos os municípios, sobretudo em Garrafão do Norte. Aumentar a oferta de cuidados em saúde e melhorar as condições de habitação e saneamento deveriam ser prioridades nessas localidades.

The aim of this study was to evaluate child health indicators in the municipalities (counties) of Caracol, Piauí State, and Garrafão do Norte, Pará State, Brazil. Through household visits using systematic sampling, previously trained interviewers applied a standard questionnaire to mothers of under-five children, investigating socioeconomic status, housing and environmental sanitation, demographic characteristics, disease patterns, and prenatal and childbirth care. The analysis used the t-test and chi-square test to compare indicators between the two municipalities. Of the 1,728 children studied, 60% were from families with incomes less than one monthly minimum wage (approximately U$200), 41% had no type of sewage treatment or disposal, 10% of mothers reported zero prenatal visits, 30% of the children were born in the same municipality, and 30% had been taken to a pediatric consultation in the previous 3 months; 20% had a height-for-age deficit > 2 standard deviations. All target indicators were deficient in both the municipalities (especially in Garrafão do Norte). Expanding health care supply and improving housing and sanitation conditions are priorities in both municipalities.

The best strategy for control of cytomegalovirus (CMV) infection in lung transplant patients is still not determined. The aim of this study was to document the incidence of CMV infection in a cohort of lung transplant recipients under universal prophylaxis with intravenous ganciclovir. All patients received immunosuppressive regimens consisting of cyclosporine, azathioprine, and prednisone. Regardless of CMV serostatus, intravenous ganciclovir was prescribed for every patient in the first 3 months post-transplantation. CMV infection was defined as the detection of CMV pp65 in leukocytes. Eighty-two lung transplant patients were included over a 5-year period. The incidence of CMV infection in the first year post-transplantation was 68.3%, occurring after a median length of 114 days (range, 26-343 days). This study revealed a high incidence of CMV infection in the first year following lung transplantation despite prolonged universal ganciclovir prophylaxis.

O estuário do rio Botafogo tem grande importância socioeconômica para o Estado de Pernambuco. Esse estuário está localizado ao norte do Canal de Santa Cruz, em Itamaracá, Pernambuco, Brasil (07º42'50"S e 34º52'10"W). Há uma necessidade crítica de entender seu funcionamento em razão de a área ser convertida em outros usos. A dinâmica do fitoplâncton foi estudada para aumentar o conhecimento sobre o grupo e verificar as possíveis mudanças ocorridas no ecossistema. Para o estudo qualitativo foram realizadas amostragens com uma rede de plâncton com abertura de malha de 65 micrômetros e, para o quantitativo, utilizou-se uma garrafa de Van Dorn. Paralelamente foram coletados dados de hidrologia e clorofila-a. As amostragens foram feitas em uma estação fixa em julho/1996 (período chuvoso) e dezembro de 1996 (período seco), em intervalos de 3 horas, durante 24 horas. Foram identificados 87 táxons específicos e infra-específicos no plâncton de rede. As diatomáceas foram as mais frequentes, principalmente Coscinodiscus centralis e Odontella regia, respectivamente, nos períodos chuvoso e seco. A densidade fitoplanctônica variou de 205.000 a 1.200.000 céls.L-1 no período seco, e de 230.000 a 2.510.000 céls.L-1 no chuvoso, indicando condições eutróficas. A maior abundância numérica foi das diatomáceas Cyclotella meneghiniana e Cylindrotheca closterium e dos fitoflagelados. O ecossistema é poluído e os efeitos negativos são minimizados pela influência marinha, permitindo renovação periódica.

The Botafogo estuary is of socio-economical importance for Pernambuco State. It is located at the north of Santa Cruz Channel, Itamaracá, Pernambuco, Brazil (07º42'50"S and 34º52'10"W). There is a critical need to understand its functioning because of the rate at which this area is being converted to land uses. The phytoplankton dynamics was studied to enhance the knowledge of and verify the possible changes which have occurred in this ecosystem. Sampling was carried out with a plankton net 65 micrometers mesh size for qualitative data, and a Van Dorn bottle for quantitative data. Concurrent hydrological and chlorophyll-a data were collected. Samplings were made in one fixed station in July 1996 (rainy season) and December 1996 (dry season), at 3-hour intervals during 24 hours. Eighty-seven specific and infra-specific taxa were identified from net plankton samples. Diatoms were most frequent, mainly Coscinodiscus centralis and Odontella regia in the rainy and dry seasons, respectively. Phytoplankton density varied from 205,000 to 1,210,000 cell.L-1 in the dry season, and from 230,000 to 2,510,000 cell.L-1 in the rainy season, indicating eutrophic conditions. Most numerically abundant were the diatoms Cyclotella meneghiniana and Cylindrotheca closterium and the phytoflagellates. The ecosystem is polluted, and deleterious effects are minimized by the marine influence which allows periodic water renewal.

We have determined the number of circulating T, B and natural killer cells in renal transplant recipients in order to detect changes during cytomegalovirus (CMV) infections. Serial blood samples were taken from 61 patients on standard triple immunosuppression therapy (cyclosporin A, azathioprine and prednisone). Using two-color flow cytometry analysis, the absolute number of CD3+, CD4+, CD8+, CD19+, CD3+HLA-DR+ and CD16+56+ cells was determined. Forty-eight patients (78.7%) developed active CMV infection, and all of them subsequently recovered. Twenty of the infected patients (32.8%) presented symptoms compatible with CMV disease during the infectious process. The number of lymphocytes and their main subpopulations were normal before the onset of CMV disease. During the disease there was a decrease followed by a significant increase (P<0.005) in the number of CD3+, CD4+, CD8+ and CD3+HLA-DR+ cells. No significant changes were observed in natural killer cells or B lymphocytes during the disease. We conclude, as observed in all viremic patients recovering from infection, that recovery is associated with an increase in the number of T cell subsets. The monitoring of different lymphocyte subsets along with antigenemia can be extremely useful in the detection of patients at high risk of developing CMV symptoms, allowing the early introduction of antiviral therapy or the reduction of immunosuppression therapy.

JUSTIFICATIVA: A Pastoral da Criança acompanha mais de 1,5 milhão de crianças mensalmente na promoção da saúde materno-infantil. Há necessidade de avaliações independentes para avaliar o seu impacto. OBJETIVO: Comparar indicadores de nutrição infantil em comunidades servidas pela Pastoral da Criança e em comunidades-controle através da análise tradicional e multinível. DELINEAMENTO: Estudo quase-experimental, comparando conglomerados de crianças acompanhadas por 60 líderes comunitárias da Pastoral e conglomerados-controle. LOCAL: Áreas urbanas e rurais (municípios São Luís e Timbiras) no Maranhão. PARTICIPANTES: 60 conglomerados em cada grupo (Pastoral e Controle) e média de 14 crianças por conglomerado, sendo efetivamente incluídas no estudo 1.629 crianças, das quais 820 eram acompanhadas pela Pastoral. RESULTADOS: A análise dos desfechos foi realizada através de métodos tradicionais, que ignoram a estrutura hierarquizada dos dados, e considerando as correlações intra-grupos através de análise multinível. Esta mostrou que a variabilidade do modelo de regressão estava distribuída em todos os 4 níveis estudados. Na análise tradicional do escore-Z de altura para idade, as crianças da Pastoral eram em média 0,184 escore-Z mais baixas do que as crianças controle (P=0,03). Após ajuste para o escore de fatores de confusão, esta diferença aumentou. No entanto, quando se ajustou para a idade das crianças o efeito diminuiu e deixou de ser significativo. A análise multinível não mostrou efeito significante da Pastoral em nenhum dos modelos de ajuste, ao contrário da análise tradicional. Tanto a análise tradicional quanto a multinível apresentaram resultados similares quanto ao desfecho de aleitamento materno exclusivo ou predominante no terceiro mês de vida, ambos evidenciando influência positiva da Pastoral da Criança, tanto na análise bruta quanto na análise ajustada (razões de odds de 4,37 e 4,63 respectivamente, ambas com p<0,001). CONCLUSÃO: A avaliação mostrou que a análise tradicional, ao ignorar as correlações intra-classes, pode apresentar resultados diversos da multinível. No presente estudo, a Pastoral da Criança esteve associada a melhoria do aleitamento materno exclusivo ou predominante, mas não em termos de altura/idade.

BACKGOUND: Pastoral da Criança monitors more than 1.5 million children monthly in the promotion of mother-child health. Independent assessments are necessary in order to evaluate its impact. OBJECTIVE: To compare child nutrition indicators in communities served by Pastoral da Criança and in control communities through traditional and multi-level analysis. OUTLINE: Quasi-experimental study, comparing conglomerates of children monitored by 60 community leaders of Pastoral and control conglomerates. SITE: Urban and rural areas (cities of São Luís and Timbiras) in Maranhão. PARTICIPANTS: 60 conglomerates in each group (Pastoral and Control) and an average of 14 children per conglomerate. The study effectively included 1,629 children, of whom 820 were monitored by Pastoral. RESULTS: Result analysis was conducted by using traditional methods, which do not consider data hierarchy structure, and by considering intra-group correlations by means of multi-level analysis. The latter showed that the regression model variability was distributed along all 4 levels studied. In the traditional analysis of the height-for-age Z-score, Pastoral children were, on average, 0.184 Z-score shorter than control children (P=0.03). After adjustment for the confounding factors score, this difference increased. However, the effect decreased when adjusted for children's ages and was no longer significant. The multi-level analysis did not reveal a significant effect of Pastoral on any of the adjustment models, differently from the traditional analysis. Both traditional and multi-level analyses were similar as to the results of exclusive or predominant breastfeeding up to the third month of life, both showing a positive Pastoral da Criança influence, both in the general and adjusted analyses (odd ratios of 4.37 and 4.63 respectively, both with p<0.001). CONCLUSION: The assessment showed that, by not considering intra-class correlations, traditional analysis may present different results from multi-level analysis. In the present study, Pastoral da Criança was associated to improvements in exclusive or predominant breastfeeding, but not in terms of height-for-age.

JUSTIFICATIVA: A Pastoral da Criança acompanha mais de 1,5 milhão de crianças mensalmente na promoção da saúde materno-infantil. Há necessidade de avaliações independentes para avaliar o seu impacto. OBJETIVO: Comparar indicadores de nutrição infantil em comunidades servidas pela Pastoral da Criança e em comunidades-controle através da análise tradicional e multinível. DELINEAMENTO: Estudo quase-experimental, comparando conglomerados de crianças acompanhadas por 60 líderes comunitárias da Pastoral e conglomerados-controle. LOCAL: Áreas urbanas e rurais (municípios São Luís e Timbiras) no Maranhão. PARTICIPANTES: 60 conglomerados em cada grupo (Pastoral e Controle) e média de 14 crianças por conglomerado, sendo efetivamente incluídas no estudo 1.629 crianças, das quais 820 eram acompanhadas pela Pastoral. RESULTADOS: A análise dos desfechos foi realizada através de métodos tradicionais, que ignoram a estrutura hierarquizada dos dados, e considerando as correlações intra-grupos através de análise multinível. Esta mostrou que a variabilidade do modelo de regressão estava distribuída em todos os 4 níveis estudados. Na análise tradicional do escore-Z de altura para idade, as crianças da Pastoral eram em média 0,184 escore-Z mais baixas do que as crianças controle (P=0,03). Após ajuste para o escore de fatores de confusão, esta diferença aumentou. No entanto, quando se ajustou para a idade das crianças o efeito diminuiu e deixou de ser significativo. A análise multinível não mostrou efeito significante da Pastoral em nenhum dos modelos de ajuste, ao contrário da análise tradicional. Tanto a análise tradicional quanto a multinível apresentaram resultados similares quanto ao desfecho de aleitamento materno exclusivo ou predominante no terceiro mês de vida, ambos evidenciando influência positiva da Pastoral da Criança, tanto na análise bruta quanto na análise ajustada (razões de odds de 4,37 e 4,63 respectivamente, ambas com p<0,001). CONCLUSÃO: A avaliação mostrou que a análise tradicional, ao ignorar as correlações intra-classes, pode apresentar resultados diversos da multinível. No presente estudo, a Pastoral da Criança esteve associada a melhoria do aleitamento materno exclusivo ou predominante, mas não em termos de altura/idade.

BACKGOUND: Pastoral da Criança monitors more than 1.5 million children monthly in the promotion of mother-child health. Independent assessments are necessary in order to evaluate its impact. OBJECTIVE: To compare child nutrition indicators in communities served by Pastoral da Criança and in control communities through traditional and multi-level analysis. OUTLINE: Quasi-experimental study, comparing conglomerates of children monitored by 60 community leaders of Pastoral and control conglomerates. SITE: Urban and rural areas (cities of São Luís and Timbiras) in Maranhão. PARTICIPANTS: 60 conglomerates in each group (Pastoral and Control) and an average of 14 children per conglomerate. The study effectively included 1,629 children, of whom 820 were monitored by Pastoral. RESULTS: Result analysis was conducted by using traditional methods, which do not consider data hierarchy structure, and by considering intra-group correlations by means of multi-level analysis. The latter showed that the regression model variability was distributed along all 4 levels studied. In the traditional analysis of the height-for-age Z-score, Pastoral children were, on average, 0.184 Z-score shorter than control children (P=0.03). After adjustment for the confounding factors score, this difference increased. However, the effect decreased when adjusted for children's ages and was no longer significant. The multi-level analysis did not reveal a significant effect of Pastoral on any of the adjustment models, differently from the traditional analysis. Both traditional and multi-level analyses were similar as to the results of exclusive or predominant breastfeeding up to the third month of life, both showing a positive Pastoral da Criança influence, both in the general and adjusted analyses (odd ratios of 4.37 and 4.63 respectively, both with p<0.001). CONCLUSION: The assessment showed that, by not considering intra-class correlations, traditional analysis may present different results from multi-level analysis. In the present study, Pastoral da Criança was associated to improvements in exclusive or predominant breastfeeding, but not in terms of height-for-age.

Fifty mature pregnant Romney Marsh ewes were used to investigate the influence of feed supplementation during the pre and post lambing period and subsequent ewe-lambs growth rates and pubertal events and reproductive activity during their first breeding season. Ewes were maintained in a pasture and divided into two groups: one group (n=25) was supplemented (OS) for 50 days after and 50 days before lambing with 2 kg of grassland silage/day, and the other group (n=25) was not-supplemented (OC). Ewe liveweight, body condition score (BCS), lamb birthweight and ewe-lamb reproductive performance at first reproductive season was evaluated trough progesterona measurement in blood serum, using RIA technique. Lamb birthweight were not statistically different (P0,05) from the OC and OS groups. There was, however, significant improvement (p<0,05) of weights (OC=31,2 kg and OS=35,8 kg), age of puberty of ewe-lambs (210 days and 178 days), and lambing rate for ewe lamb (33% v/s 58%) for OC and OS groups. In conclusion the ewe-lambs from supplemented dams improved their growing rate and reproductive indexes during the first breeding season.

Se realizó un experimento para evaluar en ovejas la suplementación alimenticia durante el período pre y postparto y su efecto sobre la tasa de crecimiento y actividad reproductiva de sus hijas durante su primera estación reproductiva. Se utilizaron 50 ovejas de la raza Romney Marsh, divididas en dos grupos: un grupo fue suplementado (OS) durante 50 días antes del parto y 50 días después del parto con 2 kg de ensilaje de pradera por día; el otro grupo de ovejas se mantuvo como control (OC). Cada quince días se controló el peso, la condición corporal, además, el peso de los corderos al nacimiento, y la actividad reproductiva de las borregas en su primera estación de reproducción. El peso al nacimiento no fue diferente (p0, 05) entre los corderos nacidos de diferentes grupos de ovejas, sin embargo, al destete el peso de los corderos fue significativamente superior (p<0,05) en los corderos del grupo OS (35,8 kg v/s 31,2 kg). Al comparar la actividad reproductiva de las corderas durante su primera estación de reproducción, esta fue mayor (p<0,05) en las corderas OS (92%) que en las OC (58%), también el primer celo fue detectado a menor edad en las hembras nacidas de ovejas suplementadas (178 días v/s 210 días), encontrándose además un mayor porcentaje de preñez (p<0,05) en este grupo de corderas a finales de la estación reproductiva