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Archivos argentinos de pediatría

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Estoa. Revista de la Facultad de Arquitectura y Urbanismo de la Universidad de Cuenca

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Nutrición Hospitalaria

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Consentimiento informado y directivas anticipadas: análisis comparado de la legislación en América Latina
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Buedo, Paola

; Sanchez, Luciana

; Ojeda, María Paz

; Della-Vedova, María Nair

; Labra, Bianca

; Sipitria, Rosana

; Centineo-Aracil, Luciano

; Consentino, Sandra

; Varela, Ines

; Yabar-Varas, Carlos

; Apaza, Gladis

; Krasnow, Adriana

; Vilchez, Silvia

; Luna, Florencia

Revista de Bioética y Derecho

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2023, N. 58 Pages 25 - 44

Abstract: En Es Ca | Text: En Es Ca | PDF: En | PDF: Es | PDF: Ca

Abstract Objectives: To describe how informed consent (IC) and living wills (LW) are legally established in Latin American countries in relation to health care and research, and to analyse that from bioethics. Methods: A comparative analysis of the current regulations of the 21 Latin American countries regarding CI and LW was carried out. Data extraction reports were prepared before starting the research process for each country. Similarities and differences were qualitatively analyzed according to predefined variables. Tables were made to synthesize the information where possible. Results: Eighteen Latin American countries provide a specific criteria for IC use in clinical setting. Six countries have incorporated regulations regarding the use of IC in virtually environment. Regarding the use of IC in research, 20 Latin American countries provide a specific regulation. In the case of the academic exposure, 6 countries name this situation in their regulations. Seven Latin American countries have regulations to establish LW. Conclusions: Latin America has presented a notable evolution around regulating two of the most important instruments of the exercise of autonomy, such as the CI and the DA. The legislation on both instruments does not guarantee that there is greater autonomy in health, but its existence as a regulator of actions for decision-making constitutes the first step for its exercise.

Resumen Objetivos: Describir la forma en que se establecen normativamente el consentimiento informado (CI) y las directivas anticipadas (DA) en países latinoamericanos en relación a la asistencia en salud y la investigación, y su análisis desde la bioética. Métodos: Se realizó un análisis comparativo de las normativas vigentes de los 21 países latinoamericanos respecto al CI y las DA. Se confeccionaron reportes de extracción de datos que fueron diseñados antes de iniciar el proceso de investigación para cada país. Se analizaron cualitativamente similitudes y diferencias respecto a variables predefinidas. Se realizaron tablas para sintetizar la información donde fue posible. Resultados: Dieciocho países latinoamericanos prevén una norma específica para el uso del CI en el ámbito clínico. Seis países han incorporado normativas respecto al uso del CI en la virtualidad. Respecto al uso del CI en investigación, 20 países latinoamericanos prevén una norma específica para este ámbito. En el caso de la exposición académica, son 6 países los que nombran esta situación en la normativa. Siete países latinoamericanos cuentan con normativa para establecer DA. Conclusiones: América Latina ha presentado una notable evolución en torno a normar dos de los más importantes instrumentos del ejercicio de la autonomía, como los son el CI y las DA. La legislación sobre ambos instrumentos no garantiza mayor autonomía en salud, pero su existencia como reguladora de acciones para la toma de decisiones constituye el primer paso para su ejercicio.

Resum Objectius: Descriure la manera com s'estableixen normativament el consentiment informat (CI) i les directives anticipades (DA) en països llatinoamericans en relació amb l'assistència en salut i la investigació, i la seva anàlisi des de la bioètica. Mètodes: Es va realitzar una anàlisi comparativa de les normatives vigents dels 21 països llatinoamericans respecte al CI i les DA. Es van confeccionar reports d'extracció de dades que van ser dissenyats abans d'iniciar el procés de recerca per a cada país. Es van analitzar qualitativament similituds i diferències respecte de variables predefinides. Es van fer taules per sintetitzar la informació on va ser possible. Resultats: Divuit països llatinoamericans preveuen una norma específica per a l'ús del CI a l'àmbit clínic. Sis països han incorporat normatives respecte a l'ús del CI a la virtualitat. Pel que fa a l'ús del CI en investigació, 20 països llatinoamericans preveuen una norma específica per a aquest àmbit. En el cas de l'exposició acadèmica, són 6 països els que nomenen aquesta situació a la normativa. Set països llatinoamericans tenen normativa per establir DA. Conclusions: Amèrica Llatina ha presentat una notable evolució al voltant de normar dos dels instruments més importants de l'exercici de l'autonomia, com els són el CI i les DA. La legislació sobre tots dos instruments no garanteix més autonomia en salut, però la seva existència com a reguladora d'accions per a la presa de decisions constitueix el primer pas per al seu exercici.

https://doi.org/10.1344/rbd2023.58.41678

Efectos del tacto terapéutico en el recién nacido prematuro con CPAP nasal: una prueba piloto
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Valero-Cárdenas, Zayda Katherine

; Santisteban-Pérez, Diego Fernando

; Fernández-Solano, Dayana Katerine

; Ojeda-Olarte, Anny Nathalia

; Carreño-Porras, Silvia Juliana

; Villamizar-Carvajal, Beatriz

; Sánchez-Rodríguez, Javier Mauricio

Revista Cuidarte

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dec 2022, Volume 13 N. 3 elocation e2356

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen Introducción: El recién nacido prematuro presenta una inmadurez del sistema cardiorespiratorio, lo que dificulta su adaptación al me dio extrauterino y conlleva a múltiples complicaciones las cuales se requieren intervenciones que mejoren la ventilación y el intercambio gaseoso tales como la oxigenación a través de dispositivos de apoyo terapéutico como la presión positiva continua de la vía aérea o CPAP. Objetivo: determinar el efecto del tacto terapéutico en la adapta ción del recién nacido pretérmino con CPAP. Materiales y métodos: Estudio cuasi-experimental, con una muestra de 13 RNPT a quienes se les aplicó el tacto terapéutico durante 15 minutos, con 2 sesiones diarias (6 am y 8pm), con evaluación antes y después del CRE: “Adap tación del prematuro”. A lo cual se le realizó el análisis descriptivo co rrespondiente. Resultados: El total de los participantes, fue asignado al grupo control y grupo intervenido de forma similar, evidenciando cambios antes y después de la intervención, pero en especial en el indicador postura de las manos, con una diferencia entre ambos gru pos de 0,74 con valor de p 0.006. Conclusiones: La aplicación del tacto terapéutico al RNPT con CPAP nasal permite mejorar el confort del RNPT a través de indicadores fisiológicos y neurocomportamen tales.

Abstract Introduction: Premature newborns have an immature cardiorespiratory system that hinders adaptation to the extrauterine environment. This leads to multiple complications which require interventions to improve ventilation and gas exchange, like oxygenating using therapeutic support devices such as continuous positive airway pressure or CPAP. Objective: To determine the effect of therapeutic touch on preterm newborns' adaptation to CPAP. Materials and methods : This is a quasi-experimental study, with a sample of 13 PTNB who underwent therapeutic touch for 15 minutes in 2 daily sessions (6 am and 8 pm), with pre- and post assessment of NOC “Preterm Infant Organization.” Descriptive analysis was performed. Results: The participants were allocated to the control group and the intervention group in a similar way. Pre- and post-intervention changes were observed, but especially in the hand posture indicator, with a difference between both groups of 0.74 with a p-value of 0.006. Conclusions: The practice of therapeutic touch with RNPT receiving nasal CPAP allows for improving the comfort of the RNPT through physiological and neurobehavioral indicators.

Resumo Introdujo: O recém-nascido prematuro apresenta uma imaturidade do sistema cardiorrespiratório, o que dificulta a adaptagáo ao ambiente extrauterino e leva a múltiplas complicates que requerem intervengóes que melhorem a ventilagáo e as trocas gasosas como a oxigenagáo por meio de dispositivos de suporte terapéutico, como via aérea positiva continua pressáo ou CPAP. Objetivo: determinar o efeito do toque terapéutico na adaptagáo do recém-nascido pré-termo com CPAP. Materiais e métodos: Estudo quase experimental, com uma amostra de 13 PTNIs a quem foi aplicado o toque terapéutico durante 15 minutos, com 2 sessóes diárias (6h e 20h), com avaliagáo antes e após CRE: “Adaptagáo do prematuro”. Ao qual foi realizada a análise descritiva correspondente. Resultados: Todos os participantes foram alocados no grupo controle e no grupo intervengáo de forma semelhante, apresentando alteragóes antes e após a intervengáo, mas principalmente no indicador de postura das máos, com diferenga entre os dois grupos foi de 0,74 com um valor de p 0,006. Conclusóes: A aplicagáo do toque terapéutico ao RNPT com CPAP nasal permite melhorar o conforto do RNPT através de indicadores fisiológicos e neurocomportamentais.

https://doi.org/10.15649/cuidarte.2356

Factores asociados a dehiscencia de anastomosis intestinal
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Álvarez-Villaseñor, Andrea S.

; Prado-Rico, Silvia del Carmen

; Morales-Alvarado, Jorge I.

; Reyes-Aguirre, Laura L.

; Fuentes-Orozco, Clotilde

; González-Ojeda, Alejandro

Cirugía y cirujanos

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apr 2021, Volume 89 N. 2 Pages 233 - 242

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective: To identify the factors associated with dehiscence of anastomosis of the small and large intestine. Method: 92 anastomoses of the small and large intestine were included in patients over 18 years of age, performed in 2012-2016. Associated factors were evaluated in pre, trans and postoperative. Results: Anastomosis dehiscence was presented in 13%. A significant association was found for previous medication intake (p = 0.05; odds ratio [OR]: 1.17; 1.024-1.33) and primary anastomosis (p = 0.05, OR: 3.6; 0.92-14.5). In patients with dehiscence, the hospital stay was increased. Conclusion: The presence of dehiscence of anastomosis was similar to that reported in the literature. The associated factors were previous medication intake, and primary anastomosis.

Resumen Objetivo: Identificar los factores asociados a dehiscencia de anastomosis de intestino delgado y grueso. Método: Se incluyeron 92 anastomosis de intestino delgado y grueso, en mayores de 18 años, realizadas en 2012-2016. Se evaluaron factores asociados en el preoperatorio, el transoperatorio y el posoperatorio. Resultados: Se presentó dehiscencia de anastomosis en el 13% de los casos. Se encontró una asociación significativa con ingesta previa de medicamentos (p = 0.05; odds ratio [OR]: 1.17; IC 95%) y con anastomosis primaria (p = 0.05; OR: 3.6; 0.92-14.5). En los pacientes con dehiscencia se incrementó la estancia intrahospitalaria. Conclusión: La presencia de dehiscencia de anastomosis fue similar a lo reportado en la literatura. Los factores asociados fueron la ingesta previa de medicamentos y la anastomosis primaria.

https://doi.org/10.24875/ciru.20000018 217 downloads

LA REGIÓN SUDESTE DEL GRAN BUENOS AIRES FRENTE A LA PANDEMIA: EVALUACIÓN DE LA AMPLIACIÓN DEL SISTEMA DE SALUD EN EL MARCO DE LA COVID-19.
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Silberman, Martin

; Yacobitti, Alejandro

; Otero, Lisandro

; Arruabarrena, Valeria Doldan

; Arano, Juan

; Lage, Sergio

; Zubieta, Martin

; Baeck, Gertrudis

; Vallejos, Virginia

; Rodera, Beatriz

; Gallastegui, Matías

; Azcarate, Sandra

; Heevel, Viviana

; Ricci, Carolina

; Vázquez, Martin

; Botana, Karina

; García, María de los Ángeles

; Ojeda, Lucas

; Rapeski, Mariela

; Hraste, Antonio

; Kochen, Silvia

Revista Argentina de Salud Pública

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apr 2021, Volume 13 Suppl. 1 Pages 7 - 7

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The southeastern región of the Buenos Aires Province metropolitan area (GBA) reformulated the public health system due to the COVID19 pandemic. Among the measures that were taken, is the expansion of the number of beds through the construction and start-up of three hospitals. OBJECTIVE : To evaluate the impact of the expansion of the number of beds on the hospitalization results of patients assisted by public health providers during the study period (April 8, 2020 to September 11, 2020). METHODS : Descriptive study based on information registered in the COVID-19 Dashboard, management software developed by the Instituto del Cálculo of the Universidad de Buenos Aires in which data is obtained from each patient admitted to the network of health effectors; The results of the effect of the increase in installed capacity are evaluated. RESULTS: 2,306 hospitalized patients were registered, of which 266 (11.54%) required admission to the intensive care unit (ICU), 1,786 (77.4%) to intermediate care and 254 (11%) patients to ward general. The mean age was 50.63 and male patients represented 55.5% of the total. There were 253 deaths (10.97%), of which 64% were men. 58.3% of the total had pre-existing diseases, these have a 90% higher risk than those who did not have them. The total average occupancy of beds in ICU was 40.7%, while that of occupancy in intermediate care was 61.5%. Without the new hospitals, 169 patients (9.46%) would not have had beds in intermediate care and 31 patients (11.6%) would have had no beds in the ICU. DISCUSSION : The health system in the southeast region of the GBA was adequately prepared thanks to the expansion of the number of hospital beds.

RESUMEN INTRODUCCIÓN : La reglón sudeste del Gran Buenos Aires (GBA) reformuló el sistema público de salud por la pandemia de COVID19. Entre las medidas que se tomaron, está la ampliación del número de camas mediante la construcción y puesta en marcha de tres hospitales. OBJETIVO : Evaluar el impacto de la ampliación del número de camas en los resultados de internación de los pacientes asistidos por los efectores públicos de salud durante el período de estudio (8 de abril de 2020 al 11 de septiembre de 2020). MÉTODOS : Estudio descriptivo a partir de información registrada en el Tablero COVID-19, software de gestión desarrollado por el equipo del Instituto del Cálculo de la Universidad de Buenos Aires, en el que se obtienen datos de cada paciente internado en la red de efectores de salud; se evalúan los resultados del efecto del aumento de la capacidad instalada. RESULTADOS : Se registraron 2 306 pacientes internados, de los cuales 266 (11,54%) requirieron internación en unidad de cuidados intensivos (UCO), 1 786 (77,4%) en cuidados intermedios y 254 (11%) pacientes en sala general. La media de edad fue de 50,63 y los pacientes de sexo masculino representaron el 55,5% del total. Se produjeron 253 muertes (10,97%), de las cuales el 64% fueron hombres. El 58,3% del total tenían enfermedades preexistentes, estos tienen un riesgo 90% más alto que quienes no las tenían. El promedio total de ocupación de camas en UCI fue del 40,7%, mientras que el de ocupación en cuidados intermedios fue de 61,5%. Sin los hospitales nuevos, 169 pacientes (9,46%) no hubieran tenido camas en cuidados intermedios y 31 pacientes (11,6%) no hubieran tenido cama en la UCI. DISCUSIÓN : El sistema de salud de la región sudeste del GBA se preparó de manera adecuada gracias a la ampliación del número de camas de internación.

271 downloads

Estudio preliminar del proceso fin de vida mediante triangulación de datos en un hospital comarcal
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Alfaya-Góngora, María del Mar

; Sánchez-Ojeda, María Angustias

; Gallardo-Vigil, Miguel Ángel

; Navarro-Prado, Silvia

Enfermería Global

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2021, Volume 20 N. 62 Pages 426 - 452

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT: Objective: To know the characteristics of the end-of-life process in a Regional Hospital, according to the actors involved, establishing convergence/divergence elements in care process, decision-making, information and knowledge. Method: Observational, cross-sectional, descriptive, convergent of mixed methods and data triangulation study. Carried out on a sample of 63 subjects, of which 25 were health professionals, 19 family caregivers and 19 medical records of patients who died in the course of a year. Results: Data triangulation shows discrepancies between family members and health professionals regarding care quality and the information provided. The lack of documentation in medical records of care aspects related to decision-making or terminal sedation stands out. Conclusion: This study provides an integrated view of end-of-life care provided in a Regional Hospital, identifying priority areas of intervention in order to improve quality of life in this process, such as patient involvement in decision-making, appropriate completion of medical records and health professional training.

RESUMEN: Objetivo: Conocer las características del proceso de final de vida en un Hospital Comarcal, según los actores implicados, esTableciendo los elementos de convergencia/divergencia en el proceso asistencial, toma de decisiones, información y conocimientos. Método: Estudio observacional, transversal, descriptivo, convergente y analítico de métodos mixtos y triangulación de datos. Se realizó sobre una muestra de 63 sujetos, de los que 25 fueron profesionales, 19 familiares cuidadores y 19 historias clínicas de pacientes fallecidos a lo largo de un año. Resultados: La triangulación de datos muestra discrepancias entre familiares y profesionales de salud en cuanto a la calidad de la asistencia y la información facilitada. Destaca la falta de registro en las historias clínicas revisadas sobre aspectos del proceso asistencial relacionados con la toma de decisiones o la sedación terminal. Conclusión: Este estudio proporciona una visión integrada sobre la atención sanitaria en el proceso de final de vida prestada en un Hospital Comarcal. Muestra áreas prioritarias de intervención, para mejorar la calidad de vida en este proceso, como son la implicación del paciente en la toma de decisiones, la cumplimentación adecuada en las historias clínicas y la formación de los profesionales.

https://doi.org/10.6018/eglobal.428511

Bioseguridad y manejo de la vía aérea en el paciente pediátrico con infección por SARS-CoV-2
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Luna-Castañeda, Adriana del Carmen

; Sánchez-González, Alejandra

; Buenrostro-Gaitán, Alicia

; Bernardino-González, Alma Karina

; Gutiérrez-Bautista, Ana Karen

; Flores-Martínez, Ángel

; Pichardo-Estrada, Areli

; Martínez-Martínez, Blanca Estela

; Aguilar-Viveros, Brenda

; Galeana-Miramontes, Calixto

; Juárez-Ortiz, Carlos

; Ramos-Verástica, Carlos

; Pestaña-Fonseca, Claudia Serine

; Quezada-López, Claudia

; Hernández-Alvídrez, Elizabeth

; Salazar-Reséndiz, Esmeralda

; Nava-Hernández, Eunice

; Guerrero-Macías, Ingrid Basemat

; Rodríguez-Godínez, Irasema

; Pérez-Vieyra, Irma Patricia

; Trejo-Rivera, Karen Shantal

; Thomé-Ortiz, Laura Patricia

; Torres-Pedraza, Luis Fernando

; García-Olvera, María del Rocío

; Figueroa-Gómez, María Viridiana

; Ojeda-Luna, Nancy

; Hervert-Jonguitud, Martha

; Hidalgo-Vargas, Montserrat

; Moysén-Ramírez, Silvia Graciela

; Preciado-Sánchez, Vania Zamara

; Martínez-Alcántara, Violeta

; Sánchez-Miranda, Yerania

Neumología y cirugía de tórax

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dec 2020, Volume 79 N. 4 Pages 265 - 277

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: The first confirmed case of COVID-19 (SARS-CoV-2) in our country occurred on February 27, 2020, according to the Mexican Ministry of Health. The staff engaged in pediatric care has developed training strategies to serve their patients and to be part of the pandemic response staff. Learning biosecurity mechanisms is significant to prevent further spread of the virus and strengthen health care teams with the purpose of preventing contagion. That is why we consider that the pediatricians in Mexico should be trained to determine the type of personal protective equipment and protection strategies before, during and after ventilating patients, also when performing cardiopulmonary resuscitation maneuvers, procedures that are aerosol generators. Considering that a long epidemic is expected in our country, we present this article that serves as part of the knowledge required to document good practices for treating COVID-19.

Resumen: De acuerdo con la Secretaría de Salud de México, el primer caso confirmado de COVID-19 (SARS-CoV-2) en nuestro país ocurrió el 27 de febrero de 2020. Desde su llegada, el personal dedicado a la atención pediátrica ha desarrollado estrategias de capacitación con la finalidad de atender a sus pacientes y ser parte del personal de respuesta ante la pandemia. El aprendizaje de los mecanismos de bioseguridad resulta significativo para evitar mayor propagación del virus y fortalecer al personal de salud, evitando el contagio. Es por ello que consideramos que los pediatras del país deben estar capacitados para determinar el tipo de equipo de protección personal y las estrategias de protección antes, durante y después de someter a ventilación a los pacientes; asimismo, al realizar maniobras de reanimación cardiopulmonar, conocidas como procedimientos generadores de aerosoles (PGA). Considerando que se prevé una epidemia larga en nuestro país, presentamos este artículo de revisión que sirva como parte del acervo que se requiere para documentar buenas prácticas ante COVID-19.

https://doi.org/10.35366/97970 121 downloads

Infusion of Convalescent Plasma is Associated with Clinical Improvement in Critically Ill Patients with COVID-19: A Pilot Study
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Olivares-Gazca, Juan C.

; Priesca-Marín, Jose M.

; Ojeda-Laguna, Martín

; Garces-Eisele, Javier

; Soto-Olvera, Silvia

; Palacios-Alonso, Abraham

; Izquierdo-Vega, Judith

; Chacon-Cano, Rómulo

; Arizpe-Bravo, Daniel

; López-Trujillo, Miguel A.

; Cantero-Fortiz, Yahveth

; Fernandez-Lara, Danitza

; Ruiz-Delgado, Guillermo J.

; Ruiz-Argüelles, Guillermo J.

Revista de investigación clínica

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jun 2020, Volume 72 N. 3 Pages 159 - 164

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Background: The ideal treatment of coronavirus disease (COVID)-19 has yet to be defined, but convalescent plasma (CoPla) has been successfully employed. Objective: The objective of the study was to study the safety and outcomes of the administration of CoPla to individuals with severe COVID-19 in an academic medical center. Methods: Ten patients were prospectively treated with plasma from COVID-19 convalescent donors. Results: Over 8 days, the sequential organ failure assessment score dropped significantly in all patients, from 3 to 1.5 (p = 0.014); the Kirby index (PaO2/FiO2) score increased from 124 to 255, (p < 0.0001), body temperature decreased significantly from 38.1 to 36.9°C (p = 0.0058), and ferritin levels also dropped significantly from 1736.6 to 1061.8 ng/ml (p = 0.0001). Chest X-rays improved in 7/10 cases and in 6/10, computerized tomography scans also revealed improvement of the lung injury. Decreases in C-reactive protein and D-dimer levels were also observed. Three of five patients on mechanical ventilation support could be extubated, nine were transferred to conventional hospital floors, and six were sent home; two patients died. The administration of CoPla had no side effects and the 24-day overall survival was 77%. Conclusions: Although other treatments were also administered to the patients and as a result data are difficult to interpret, it seems that the addition of CoPla improved pulmonary function.

https://doi.org/10.24875/ric.20000237 150 downloads

Preliminary study between Y chromosome haplogroups and chagasic cardiomyopathy manifestations in patients with Chagas disease
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Lassen, Oscar

; Tabares, Sandra

; Bertolotto, Patricia

; Ojeda, Silvia

; Sembaj, Adela

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2020, Volume 53 elocation e20190566

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract INTRODUCTION: Among patients with Chagas disease, men have a higher risk of worse pathological symptoms than women. We aimed to explore the role of the Y chromosome in men diagnosed with Chagas disease and assess the relationship between their ancestry and disease status. METHODS In this comparative study, we analyzed 150 men with unrelated non-chagasic disease (nCD) and 150 men with unrelated chagasic disease (CD). We assessed the serological diagnosis of Chagas disease, biochemical parameters, thoracic X-rays, electrocardiogram, and transthoracic echocardiography and determined the haplogroup by analyzing a set of 17 microsatellites from the Y chromosome. We examined the associations between common Y chromosome haplogroups and the clinical parameters of risk by logistic regression. RESULTS For all patients, the most common haplogroups were R1b (43%), G2a (9%), and E1b1b (9%). The R1b and G2a haplogroup was more frequent in men with nCD and CD, respectively. As expected, we observed a high proportion of symptomatic patients in the CD group independent of the haplogroups. Men from both groups classified as having the R1b haplogroup showed less clinical evidence of disease. Multivariate analysis showed that CD patients without R1b were about five times more likely to have a cardio-thorax index >0.5% (OR [odds ratio] = 5.1, 95% CI [confidence interval] = 3.31-8.17). Men without the R1b haplogroup were 2.5 times more likely to show EcoCG alterations (OR = 2.50, 95% CI = 0.16-3.94). CONCLUSIONS: Our results provided evidence that the R1b haplogroup may have a potential protective cardiovascular effect for its carriers.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0566-2019 370 downloads

Nivel de seguridad en el manejo de los productos químicos peligrosos en la comunidad Mantilla
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Pell del Río, Silvia Miriam

; Perdomo Ojeda, Manuel

; Salomón Llanes, Jesús

; Valdés Santiago, Damian

Revista Cubana de Salud Pública

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sep 2019, Volume 45 N. 3 elocation e1924

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Responsible management of hazardous chemical products has direct relation with the knowledge, comprehension and perception of the risk that the individuals involved have. Objective: To evaluate the safety level in the management of hazardous chemical products in Mantilla community, Havana, Cuba and compare it with the assessment performed in Pogolotti-Finlay-Belén community of the same province, from 2013 to 2015. Methods: Exploratory-descriptive research conducted in Mantilla community, Arroyo Naranjo municipality, Havana, Cuba in 2016, over a population of 1338 systematic practitioners in the handling of hazardous chemical products. The sample was of 200 people; and it was non-probabilistically and intentionally selected. An exhaustive checklist was prepared for applying the safety level assessment method with specific objectives and contents for the community. The safety aspects were assessed, the risk profile was determined by using ASeC software, and a sensitivity analysis for Mantilla community was performed. A comparison of the sensitivity analysis results was also carried out for both Mantilla and Pogolotti-Finlay-Belén communities using the Venn diagram. Results: The results by safety aspects of Mantilla community were assessed with negative values. When compared them with the results obtained on a previous research in the Pogolotti-Finlay-Belén community, some irrelevant differences where obtained. Conclusions: The hazard focus identification in Mantilla community became critical. Both communities didn’t show functional capability for facing an emergency, and they didn’t know what actions and consequences could have an accident related to hazardous chemical products in the population and the environment.

RESUMEN Introducción: El manejo responsable de los productos químicos peligrosos tiene relación directa con el conocimiento, comprensión y percepción de riesgo que tengan los individuos involucrados. Objetivo: Evaluar el nivel de seguridad en el manejo de los productos químicos peligrosos en la comunidad Mantilla y compararlo con el estudio que se realizó en la comunidad Pogolotti-Finlay-Belén en La Habana, entre 2013-2015. Métodos: Investigación descriptiva exploratoria, que se realizó en el Consejo Popular Mantilla de Arroyo Naranjo en 2016, con una población de 1338 practicantes sistemáticos en el manejo de los productos químicos peligrosos. Se escogió una muestra no probabilística de 200 personas, que se seleccionaron de forma intencional. Se confeccionó una lista de verificación para evaluar el nivel de seguridad, con objetivos específicos y contenidos para esta comunidad. Se evaluaron los aspectos de seguridad, se determinaron los perfiles de riesgo con el software ASeC, y se realizó un análisis de sensibilidad en la comunidad Mantilla. Se efectuó un estudio comparativo entre los resultados del análisis de sensibilidad para la comunidad de Mantilla y la de Pogolotti-Finlay-Belén mediante diagrama de Venn. Resultados: Los resultados por aspectos de seguridad en la comunidad de Mantilla fueron evaluados de negativos y no mostraron diferencias significativas con los obtenidos en la comunidad de Pogolotti-Finlay-Belén. Conclusiones: La identificación de los focos de peligro en la comunidad Mantilla resultó crítica. Ambas comunidades no demostraron la capacidad funcional para enfrentar una emergencia y desconocen las acciones y consecuencias que tiene para la población y el medio ambiente los accidentes con productos químicos peligrosos.

10.

Nivel de seguridad en el manejo de los productos químicos peligrosos en la comunidad Mantilla
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Pell del Río, Silvia Miriam

; Perdomo Ojeda, Manuel

; Salomón Llanes, Jesús

; Valdés Santiago, Damian

Revista Cubana de Salud Pública

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sep 2019, Volume 45 N. 3 elocation e1924

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

11.

Evaluación del nivel de seguridad en la comunidad de Pogolotti-Finlay-Belén debido a la manipulación de productos químicos peligrosos
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Pell del Río, Silvia Miriam

; Ojeda Perdomo, Manuel

; Salomón Llanes, Jesús

; Lorenzo Ruiz, Alexis

Revista Cubana de Salud Pública

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mar 2019, Volume 45 N. 1 elocation e1137

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: the management of hazardous chemicals in the community is not carry on a safe and responsible ways. Objective: to assess the safety level of the selected community in the management of chemicals hazards. Methods: exploratory-descriptive research conducted in the popular council Pogolotti-Finlay-Belen in the municipality of Marianao, between the years 2013-2015. There was a population of 1142 systematic practitioners in the handling of hazardous chemicals. The sample was 177 people; was obtained non-probabilistically and was intentionally selected. An exhaustive checklist was prepared for applying the safety level assessment method (ENS), with specific objectives and contents of each defense echelon: Echelon 0: “Design of the Defense in Depth”; Echelon 1: "Prevention of Abnormal Events"; Echelon 2: "Control of Abnormal Events" and Echelon 3: "Accidents mitigation”. Results: The sets defined as safety dominant aspects are classified as Unacceptable-Critical (I-C) or Unacceptable-Extreme (I-E) in this neighborhood; what implies the taking of urgent measures by the low values of the existing safety level. Conclusions: In the group of study, difficulties were identified in the evaluation of the risk in the community context that show, after the analysis of exhaustive sensitivity, that the actions to be taken to revert the initial situation, do not require of material resources with a significant cost to reach the desired state; however, this state can be achieved through the application of a group of organizational and management measures.

RESUMEN Introducción: El manejo de los productos químicos peligrosos en la comunidad no se realiza de manera segura y responsable. Objetivo: Evaluar el nivel de seguridad de la comunidad en el manejo de los productos químicos peligros. Métodos: Investigación exploratoria-descriptiva realizada en el consejo popular Pogolotti-Finlay-Belén perteneciente al municipio Marianao, comprendida entre los años 2013-2015. Se contó con una población de 1142 practicantes sistemáticos en el manejo de los productos químicos peligrosos. La muestra fue de 177 personas, se obtuvo de forma no probabilista y seleccionada de forma intencional. Se confeccionó una lista de verificación para aplicar el método de evaluación del nivel de seguridad con objetivos específicos y contenidos de cada escalón de defensa, para la comunidad seleccionada: Escalón 0: “diseño de la defensa en profundidad”; Escalón 1: “Prevención de Sucesos Anormales”; Escalón 2: “Liquidación de sucesos anormales” y Escalón 3: “Mitigación de accidentes”. Resultados: Los conjuntos definidos como aspectos de seguridad dominantes se calificaron de inaceptable-crítico o inaceptable-extremo en esta localidad; lo que implica la toma de medidas urgentes por los bajos valores del nivel de seguridad existente. Discusión: En el grupo de estudio se identificaron dificultades en la evaluación del riesgo en el contexto comunitario que muestran, luego del análisis de sensibilidad exhaustivo, que las acciones a emprender para revertir la situación inicial no requieren en su mayoría de recursos materiales, con un costo significativo para llegar al estado deseado; sin embargo, este estado puede alcanzarse con la aplicación de un grupo de medidas de orden organizativo y de gestión.

12.

Evaluación del nivel de seguridad en la comunidad de Pogolotti-Finlay-Belén debido a la manipulación de productos químicos peligrosos
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Pell del Río, Silvia Miriam

; Ojeda Perdomo, Manuel

; Salomón Llanes, Jesús

; Lorenzo Ruiz, Alexis

Revista Cubana de Salud Pública

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mar 2019, Volume 45 N. 1 elocation e1137

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

13.

Déficit de glicerol kinasa en el adulto: hipertrigliceridemia resistente a tratamiento dietético y farmacológico
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Arrieta, Francisco

; Ojeda, Silvia

; Rueda, Ángel

; Stanescu, Sinziana

; Belanger-Quintana, Amaya

; Martínez-Pardo, Mercedes

Nutrición Hospitalaria

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aug 2018, Volume 35 N. 4 Pages 993 - 995

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Case report: we present an 85-year-old patient with polydipsia, polyuria and severe hypertriglyceridemia of 27 years of evolution, without pancreatitis, resistant to dietary and pharmacological treatments. He was diagnosed of hyperglycerolemia due to glycerol kinase deficiency (GKD) based on: transparent non-lipemic serum, with glycerol increase in plasma and urine, without glycerol 3 phosphate increase, and a deletion, not previously described, in the glycerol kinase gene. Discussion: a correct dietary treatment with frequent meals and rich in complex carbohydrates, without medication, improved the symptomatology.

Resumen Caso clínico: presentamos un paciente varón de 85 años con polidipsia, poliuria e hipertrigliceridemia severa de 27 años de evolución, sin pancreatitis, persistente y resistente a tratamientos dietético y farmacológico. Se diagnosticó de hiperglicerolemia por déficit de glicerol kinasa (GKD) en base a: suero transparente no lipémico, aumento de glicerol en plasma y orina, sin aumento de glicerol 3 fosfato y deleción, no descrita previamente, en el gen de la glicerol kinasa. Discusión: un tratamiento dietético correcto con comidas frecuentes y rico en carbohidratos complejos, sin medicación, mejoró la sintomatología.

https://doi.org/10.20960/nh.1921 482 downloads

14.

Efectividad de inyecciones de imidacloprid para el control de cochinilla blanca del tronco de los cítricos
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Alayón-Luaces, Paula

; Giménez-Ojeda, Laura I.

; Chabbal-Monzón, Marco D.

; Mazza-Jeandet, Silvia M.

; Rodríguez-Da Silva Ramos, Víctor A.

Cultivos Tropicales

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mar 2018, Volume 39 N. 1 Pages 15 - 20

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The aim of this study was to evaluate the efficiency of injections with Imidacloprid in controlling snow scale of citrus (Unaspis citri Comstock) in sweet orange plants. The test was carried out for two consecutive production cycles, the trees implanted on red yellow podzolic soil were nine years old. The treatments were T0: control; T1: one application of two injections of Imidacloprid in October; T2: two applications of Imidacloprid of two injections of each, the first in October and the second 100 days after; T3: trunk spraying of Chlorpyrifos 48 (0,1 %) in October. The number of live nymphs, males and females insects per cm² of trunk and efficiency of the applications at 45, 90, 135 and 180 days after application of treatments was evaluated. Treatments injections of Imidacloprid and sprays of Chlorpyrifos affected the snow scale, although the efficiency of those were variable, 45 days after applying the products treatments, differences in the number of insects were detected compared to the control in both crop cycles. Applications of Imidacloprid injections were as effective as spraying of Chlorpyrifos for control of the snow scale

RESUMEN El objetivo de este trabajo fue evaluar la eficiencia de inyecciones con Imidacloprid en el control de cochinilla blanca del tronco de los citrus (Unaspis citri, Comstock) en plantas de naranjo dulce. Para esto el ensayo se realizó durante dos ciclos productivos consecutivos en árboles de nueve años de plantados en suelo rojo amarillo podzólico. Los tratamientos fueron T0: Testigo; T1: una aplicación de dos inyecciones de Imidacloprid en octubre; T2: dos aplicaciones de dos inyecciones de Imidacloprid cada una, la primera en octubre y la segunda 100 días después y T3: pulverización al tronco de Clorpirifós 48 al 0,1 % en octubre. Se determinó el número de ninfas, adultos hembras y machos vivos por cm² en troncos y se calculó la eficiencia de la aplicación después de 45, 90, 135 y 180 días. Las inyecciones de Imidacloprid y pulverizaciones de Clorpirifós controlaron a la cochinilla blanca del tronco, aunque la eficiencia de los mismos fue variable. Cuarenta y cinco días después de aplicados los productos, se registraron diferencias en la cantidad de insectos entre los tratamientos con aplicación y el testigo en ambas campañas. Las inyecciones de Imidacloprid resultaron tan efectivas como las pulverizaciones de Clorpirifós para el control de la cochinilla blanca

15.

Sumergidos con lupa en los ríos del cabo de hornos: Valoración ética de los ecosistemas dulceacuícolas y sus co-habitantes
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Contador, Tamara

; Rozzi, Ricardo

; Kennedy, James

; Massardo, Francisca

; Ojeda, Jaime

; Caballero, Paula

; Medina, Yanet

; Molina, Rodrigo

; Saldivia, Fernando

; Berchez, Flavio

; Stambuk, Andres

; Morales, Veronica

; Moses, Kelli

; Gañan, Melisa

; Arriagada, Gonzalo

; Rendoll, Javier

; Olivares, Francisco

; Lazzarino, Silvia

Magallania (Punta Arenas)

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2018, Volume 46 N. 1 Pages 183 - 206

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: The Cape Horn Biosphere Reserve (CHBR), is the largest one in Chile, and the only one that integrates marine and terrestrial ecosystems. It includes three national parks (NP): Cape Horn NP, Alberto de Agostini NP, and Yendegaia NP. The CHBR, is immersed within the Magellanic sub-Antarctic ecoregion, which has been identified as one of the last pristine areas left in the world. Nonetheless, it is not free from local and global threats, such as invasive exotic species, climate change, massive tourism and other economic activities that do not value biological and cultural diversity. To contribute towards an appreciation of the values of biocultural diversity, the scientific team at Omora Park (Navarino Island, 55°S), has developed the Field Environmental Philosophy (FEP) methodological approach, which integrates ecological sciences, arts, and environmental ethics through four interrelated steps: 1) interdisciplinary research, 2) poetic communication through the composition of metaphors, 3) design of field activities with an ethical and ecological orientation, and 4) in situ conservation, to contribute to biocultural conservation. We present the methods and results of a multidisciplinary work focused on invertebrates and freshwater ecosystems of the CHBR, with the aim to contribute: a) to a better understanding of the possible responses of aquatic insects to climate change in the long-term, and b) generate tools for research and education to ecologically and ethically value freshwater invertebrates and ecosystems. The conceptual foundations are based on the Land Ethics of Aldo Leopold, and the biocultural ethics of Ricardo Rozzi. Through the praxis of the FEP we generate concrete actions for the conservation of the natural and cultural heritage. Finally, we propose new research methodologies that include valuing of the invertebrates’ lives. FEP provides a methodology that contributes towards the transformation of the prevalent way in which global society understands, values and relates to freshwater ecosystems and their co-inhabitants, fostering more respectful and sustainable life habits in the short and long term.

Resumen: La Reserva de la Biosfera Cabo de Hornos (RBCH) es la más grande de Chile e integra ecosistemas marinos y terrestres, e incluye tres parques nacionales (PN): PN Cabo de Hornos, PN Alberto de Agostini y PN Yendegaia. Se encuentra inmersa dentro de la ecorregión subantártica de Magallanes, que ha sido identificada como una de últimas áreas prístinas del planeta. Sin embargo, no se encuentra libre de amenazas locales y globales, tales como las especies exóticas invasoras, el cambio climático, el turismo masivo y otras actividades económicas que no valoran su diversidad biológica y cultural. Para contribuir a la valoración de la diversidad biocultural, el Parque Omora (isla Navarino, 55°S), ha desarrollado la Filosofía Ambiental de Campo (FILAC), una aproximación metodológica que integra las ciencias ecológicas, las artes y la ética ambiental a través de cuatro pasos interrelacionados: 1) investigación interdisciplinaria, 2) comunicación poética a través de la composición de metáforas y relatos simples, 3) diseño de actividades de campo guiadas con un sentido ético y ecológico y 4) conservación in situ; para contribuir a la conservación biocultural. Presentamos los métodos y resultados de un trabajo multidisciplinario enfocado en los invertebrados y ecosistemas dulceacuícolas de la RBCH, con el fin de: a) contribuir a entender mejor las posibles respuestas al cambio climático por parte de insectos acuáticos en el largo plazo, y b) generar herramientas de investigación y educación que contribuyan a valorar ecológica y éticamente a los invertebrados acuáticos. Las bases conceptuales se fundan en la ética de la tierra de Aldo Leopold y en la ética biocultural de Ricardo Rozzi. A través de la práctica de la FILAC proponemos actividades concretas para la conservación del patrimonio natural y cultural. La valoración ética de los insectos puede contribuir a generar percepciones positivas e incentivar acciones de conservación por parte de la comunidad local, regional, nacional e internacional. Finalmente, exploramos nuevas metodologías de investigación y observación que contemplan el respeto y valoración de la vida de los invertebrados. La FILAC aporta así una metodología que contribuye a transformar la forma prevaleciente en que la sociedad global comprende, valora y se relaciona con los ecosistemas dulceacuícolas y sus co-habitantes y fomenta hábitos de vida más respetuosos y sustentables en el corto y largo plazo.

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