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au:OLIVEIRA-FILHO, JOSE C.

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[SciELO Preprints] - Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Hypertrophic Cardiomyopathy – 2024
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Fernandes, Fabio Simões, Marcus V. Correia, Edileide de Barros Marcondes-Braga, Fabiana G. Coelho-Filho, Otavio Rizzi Mesquita, Cláudio Tinoco Mathias-Junior, Wilson Rochitte, Carlos Eduardo Ramires, Felix José Alvarez Alves, Silvia Marinho Martins Montera, Marcelo Westerlund Lopes, Renato Delascio Oliveira-Junior, Mucio Tavares Scolari, Fernando L. Avila, Walkiria Samuel Canesin, Manoel Fernandes Bacal, Fernando Bocchi, Edimar Alcides Moura, Lídia Ana Zytynski Saad, Eduardo Benchimol Scanavacca, Mauricio I. Valdigem, Bruno Pereira Cano , Manuel Nicolas Abizaid , Alexandre Ribeiro, Henrique Barbosa Lemos-Neto, Pedro Alves Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar Jatene, Fabio Biscegli Dias, Ricardo Ribeiro Beck-da-Silva, Luis Rohde, Luis Eduardo P. Bittencourt, Marcelo Imbroinise Pereira, Alexandre Krieger, José Eduardo Villacorta, Humberto Martins, Wolney de Andrade Figueiredo-Neto, José Albuquerque de Cardoso , Juliano Novaes Pastore, Carlos Alberto Jatene, Ieda Biscegli Tanaka, Ana Cristina Sayuri Hotta, Viviane Tiemi Romano, Minna Moreira Dias Albuquerque, Denilson Campos de Mourilhe-Rocha, Ricardo Hajjar, Ludhmila Abrahão Brito, Fabio Sandoli de Caramelli , Bruno Calderaro, Daniela Farsky, Pedro Silvio Colafranceschi , Alexandre Siciliano Pinto, Ibraim Masciarelli Vieira , Marcelo Luiz Campos Danzmann, Luiz Claudio Barberato , Silvio Henrique Mady, Charles Martinelli-Filho, Martino Torbey , Ana Flavia Malheiros Schwartzmann, Pedro Vellosa Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli Ferreira , Silvia Moreira Ayub Schmidt, Andre Melo , Marcelo Dantas Tavares de Lima-Filho, Moysés Oliveira Sposito, Andrei C. Brito, Flavio de Souza Biolo, Andreia Madrini-Junior, Vagner Rizk, Stéphanie Itala Mesquita, Evandro Tinoco

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Publication date: 2024-04-08

Abstract: Pt Es En

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8394

[SciELO Preprints] - Brazilian Guidelines for In-office and Out-of-office Blood Pressure Measurement – 2023
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Feitosa, Audes Diógenes de Magalhães Barroso, Weimar Kunz Sebba Mion Júnior, Décio Nobre, Fernando Mota-Gomes, Marco Antonio Jardim, Paulo Cesar Brandão Veiga Amodeo, Celso Camargo, Adriana Alessi, Alexandre Sousa, Ana Luiza Lima Brandão, Andréa Araujo Pio-Abreu, Andrea Sposito, Andrei Carvalho Pierin, Angela Maria Geraldo Paiva, Annelise Machado Gomes de Spinelli, Antonio Carlos de Souza Machado, Carlos Alberto Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo Rodrigues, Cibele Isaac Saad Forjaz, Cláudia Lúcia de Moraes Sampaio, Diogo Pereira Santos Barbosa, Eduardo Costa Duarte Freitas, Elizabete Viana de Cestário , Elizabeth do Espírito Santo Muxfeldt, Elizabeth Silaid Lima Júnior, Emilton Campana, Erika Maria Gonçalves Feitosa, Fabiana Gomes Aragão Magalhães Consolim-Colombo, Fernanda Marciano Almeida, Fernando Antônio de Silva, Giovanio Vieira da Moreno Júnior, Heitor Finimundi, Helius Carlos Guimarães, Isabel Cristina Britto Gemelli, João Roberto Barreto Filho, José Augusto Soares Vilela-Martin, José Fernando Ribeiro, José Marcio Yugar-Toledo, Juan Carlos Magalhães, Lucélia Batista Neves Cunha Drager, Luciano Ferreira Bortolotto, Luiz Aparecido Alves, Marco Antonio de Melo Malachias, Marcus Vinícius Bolívar Neves, Mario Fritsch Toros Santos, Mayara Cedrim Dinamarco, Nelson Moreira Filho, Osni Passarelli Júnior, Oswaldo Valverde de Oliveira Vitorino, Priscila Valverde de Oliveira Miranda, Roberto Dischinger Bezerra, Rodrigo Pedrosa, Rodrigo Pinto Paula, Rogério Baumgratz de Okawa, Rogério Toshiro Passos Póvoa, Rui Manuel dos Santos Fuchs, Sandra C. Inuzuka, Sayuri Ferreira-Filho, Sebastião R. Paffer Fillho, Silvio Hock de Jardim, Thiago de Souza Veiga Guimarães Neto, Vanildo da Silva Koch, Vera Hermina Gusmão, Waléria Dantas Pereira Oigman, Wille Nadruz, Wilson

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Publication date: 2023-09-23

Abstract: En Es Pt

Hypertension is one of the primary modifiable risk factors for morbidity and mortality worldwide, being a major risk factor for coronary artery disease, stroke, and kidney failure. Furthermore, it is highly prevalent, affecting more than one-third of the global population. Blood pressure measurement is a MANDATORY procedure in any medical care setting and is carried out by various healthcare professionals. However, it is still commonly performed without the necessary technical care. Since the diagnosis relies on blood pressure measurement, it is clear how important it is to handle the techniques, methods, and equipment used in its execution with care. It should be emphasized that once the diagnosis is made, all short-term, medium-term, and long-term investigations and treatments are based on the results of blood pressure measurement. Therefore, improper techniques and/or equipment can lead to incorrect diagnoses, either underestimating or overestimating values, resulting in inappropriate actions and significant health and economic losses for individuals and nations. Once the correct diagnosis is made, as knowledge of the importance of proper treatment advances, with the adoption of more detailed normal values and careful treatment objectives towards achieving stricter blood pressure goals, the importance of precision in blood pressure measurement is also reinforced. Blood pressure measurement (described below) is usually performed using the traditional method, the so-called casual or office measurement. Over time, alternatives have been added to it, through the use of semi-automatic or automatic devices by the patients themselves, in waiting rooms or outside the office, in their own homes, or in public spaces. A step further was taken with the use of semi-automatic devices equipped with memory that allow sequential measurements outside the office (ABPM; or HBPM) and other automatic devices that allow programmed measurements over longer periods (HBPM). Some aspects of blood pressure measurement can interfere with obtaining reliable results and, consequently, cause harm in decision-making. These include the importance of using average values, the variation in blood pressure during the day, and short-term variability. These aspects have encouraged the performance of a greater number of measurements in various situations, and different guidelines have advocated the use of equipment that promotes these actions. Devices that perform HBPM or ABPM, which, in addition to allowing greater precision, when used together, detect white coat hypertension (WCH), masked hypertension (MH), sleep blood pressure alterations, and resistant hypertension (RHT) (defined in Chapter 2 of this guideline), are gaining more and more importance. Taking these details into account, we must emphasize that information related to diagnosis, classification, and goal setting is still based on office blood pressure measurement, and for this reason, all attention must be given to the proper execution of this procedure.

La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo modificables para la morbilidad y mortalidad en todo el mundo, siendo uno de los mayores factores de riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias, el accidente cerebrovascular (ACV) y la insuficiencia renal. Además, es altamente prevalente y afecta a más de un tercio de la población mundial. La medición de la presión arterial (PA) es un procedimiento OBLIGATORIO en cualquier atención médica o realizado por diferentes profesionales de la salud. Sin embargo, todavía se realiza comúnmente sin los cuidados técnicos necesarios. Dado que el diagnóstico se basa en la medición de la PA, es claro el cuidado que debe haber con las técnicas, los métodos y los equipos utilizados en su realización. Debemos enfatizar que una vez realizado el diagnóstico, todas las investigaciones y tratamientos a corto, mediano y largo plazo se basan en los resultados de la medición de la PA. Por lo tanto, las técnicas y/o equipos inadecuados pueden llevar a diagnósticos incorrectos, subestimando o sobreestimando valores y resultando en conductas inadecuadas y pérdidas significativas para la salud y la economía de las personas y las naciones. Una vez realizado el diagnóstico correcto, a medida que avanza el conocimiento sobre la importancia del tratamiento adecuado, con la adopción de valores de normalidad más detallados y objetivos de tratamiento más cuidadosos hacia metas de PA más estrictas, también se refuerza la importancia de la precisión en la medición de la PA. La medición de la PA (descrita a continuación) generalmente se realiza mediante el método tradicional, la llamada medición casual o de consultorio. Con el tiempo, se han agregado alternativas a través del uso de dispositivos semiautomáticos o automáticos por parte del propio paciente, en salas de espera o fuera del consultorio, en su propia residencia o en espacios públicos. Se dio un paso más con el uso de dispositivos semiautomáticos equipados con memoria que permiten mediciones secuenciales fuera del consultorio (AMPA; o MRPA) y otros automáticos que permiten mediciones programadas durante períodos más largos (MAPA). Algunos aspectos en la medición de la PA pueden interferir en la obtención de resultados confiables y, en consecuencia, causar daños en las decisiones a tomar. Estos incluyen la importancia de usar valores promedio, la variación de la PA durante el día y la variabilidad a corto plazo. Estos aspectos han alentado la realización de un mayor número de mediciones en diversas situaciones, y diferentes pautas han abogado por el uso de equipos que promuevan estas acciones. Los dispositivos que realizan MRPA o MAPA, que además de permitir una mayor precisión, cuando se usan juntos, detectan la hipertensión de bata blanca (HBB), la hipertensión enmascarada (HM), las alteraciones de la PA durante el sueño y la hipertensión resistente (HR) (definida en el Capítulo 2 de esta guía), están ganando cada vez más importancia. Teniendo en cuenta estos detalles, debemos enfatizar que la información relacionada con el diagnóstico, la clasificación y el establecimiento de objetivos todavía se basa en la medición de la presión arterial en el consultorio, y por esta razón, se debe prestar toda la atención a la ejecución adecuada de este procedimiento.

A hipertensão arterial (HA) é um dos principais fatores de risco modificáveis para morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo um dos maiores fatores de risco para doença arterial coronária, acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiência renal. Além disso, é altamente prevalente e atinge mais de um terço da população mundial. A medida da PA é procedimento OBRIGATÓRIO em qualquer atendimento médico ou realizado por diferentes profissionais de saúde. Contudo, ainda é comumente realizada sem os cuidados técnicos necessários. Como o diagnóstico se baseia na medida da PA, fica claro o cuidado que deve haver com as técnicas, os métodos e os equipamentos utilizados na sua realização. Deve-se reforçar que, feito o diagnóstico, toda a investigação e os tratamentos de curto, médio e longo prazos são feitos com base nos resultados da medida da PA. Assim, técnicas e/ou equipamentos inadequados podem levar a diagnósticos incorretos, tanto subestimando quanto superestimando valores e levando a condutas inadequadas e grandes prejuízos à saúde e à economia das pessoas e das nações. Uma vez feito o diagnóstico correto, na medida em que avança o conhecimento da importância do tratamento adequado, com a adoção de valores de normalidade mais detalhados e com objetivos de tratamento mais cuidadosos no sentido do alcance de metas de PA mais rigorosas, fica também reforçada a importância da precisão na medida da PA. A medida da PA (descrita a seguir) é habitualmente feita pelo método tradicional, a assim chamada medida casual ou de consultório. Ao longo do tempo, foram agregadas alternativas a ela, mediante o uso de equipamentos semiautomáticos ou automáticos pelo próprio paciente, nas salas de espera ou fora do consultório, em sua própria residência ou em espaços públicos. Um passo adiante foi dado com o uso de equipamentos semiautomáticos providos de memória que permitem medidas sequenciais fora do consultório (AMPA; ou MRPA) e outros automáticos que permitem medidas programadas por períodos mais prolongados (MAPA). Alguns aspectos na medida da PA podem interferir na obtenção de resultados fidedignos e, consequentemente, causar prejuízo nas condutas a serem tomadas. Entre eles, estão: a importância de serem utilizados valores médios, a variação da PA durante o dia e a variabilidade a curto prazo. Esses aspectos têm estimulado a realização de maior número de medidas em diversas situações, e as diferentes diretrizes têm preconizado o uso de equipamentos que favoreçam essas ações. Ganham cada vez mais espaço os equipamentos que realizam MRPA ou MAPA, que, além de permitirem maior precisão, se empregados em conjunto, detectam a HA do avental branco (HAB), HA mascarada (HM), alterações da PA no sono e HA resistente (HAR) (definidos no Capítulo 2 desta diretriz). Resguardados esses detalhes, devemos ressaltar que as informações relacionadas a diagnóstico, classificação e estabelecimento de metas ainda são baseadas na medida da PA de consultório e, por esse motivo, toda a atenção deve ser dada à realização desse procedimento.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.7057

Pre-slaughter management in Northeast Brazil and the effects on thermophysiological indicators in pigs and pH45
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Melo, Kilvia K. de S. V.

; Machado, Nítalo A. F.

; Barbosa Filho, José A. D.

; Peixoto, Maria S. M.

; Andrade, Ana P. C. de

; Costa, Jennifer A. da

; Oliveira, Ana B. A.

; Sales, João J. de M.

Revista Brasileira de Engenharia Agrícola e Ambiental

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apr 2023, Volume 27 N. 4 Pages 287 - 292

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Práticas inadequadas de manejo antes do abate podem comprometer o bem-estar animal e a qualidade da carne suína. Este estudo visou avaliar os efeitos do período de transporte (TT), período de descarga (TD), e período de pré-abate (TE) nos indicadores termofisiológicos animais e no pH da carne suína, utilizando uma abordagem multivariada. Este estudo foi realizado num matadouro localizado em Aquiraz, Ceará, Brasil. Um total de 60 suínos mestiços com 107 ± 5 kg de peso corporal foram distribuídos em três grupos experimentais: grupo A (TT = 180 min, TD ≤ 10 min, e TE = 24 horas), grupo B (TT = 60 min, TD ≤ 15 min, e TE = 18 horas), e grupo C (TT = 45 min, TD ≤ 5 min, e TE = 24 horas). A análise discriminante canônica foi implementada e as diferenças entre tratamentos são representadas graficamente. Os dois primeiros componentes foram responsáveis por 97% dos tratamentos. A análise discriminante mostrou que o grupo C apresentou diferenças multivariadas em relação aos outros, particularmente com temperatura retal elevada antes do abate (38,4 ± 0,23 °C) e frequência respiratória (131 ± 7,0 respirações min-1) e temperatura retal (39,7 ± 0,18 °C) à chegada ao matadouro. O período de transporte (TT), período de descarga (TD) e o stress térmico das instalações influenciaram variáveis fisiológicas, tais como a temperatura retal e a frequência respiratória. Além disso, as variáveis de estresse fisiológico também favoreceram cortes com pH básico, resultando em perda de qualidade.

ABSTRACT Inadequate pre-slaughter handling practices may compromise animal welfare and pork quality. This study aimed to evaluate the effects of transport period (TT), unloading period (UT), and pre-slaughtering period (WT) on animal thermophysiological indicators and pork pH using a multivariate approach. This study was conducted in a slaughterhouse located in Aquiraz, Ceará state, Brazil. A total of 60 mestizo pigs with 107 ± 5 kg body weight were distributed into three experimental groups: group A (TT = 180 min, UT ≤ 10 min, and WT = 24 hours), group B (TT = 60 min, UT ≤ 15 min, and WT = 18 hours), and group C (TT = 45 min, UT ≤ 5 min, and WT = 24 hours). Canonical discriminant analysis was implemented and the differences between treatments are represented graphically. The first two components accounted for 97% treatments. The discriminant analysis showed that group C presented multivariate differences in relation to others, particularly with high rectal temperature before slaughter (38.4 ± 0.23 °C) and respiratory rate (131 ± 7.0 breaths min-1) and rectal temperature (39.7 ± 0.18 °C) upon arrival at the slaughterhouse. Transport period (TT), unloading period (UT), and thermal stress of the facilities influenced physiological variables, such as rectal temperature and respiratory rate. Furthermore, the physiological stress variables also favored cuts with basic pH, resulting in quality loss.

https://doi.org/10.1590/1807-1929/agriambi.v27n4p287-292

SARS-CoV-2 infection and COVID-19 and human reproduction – A changing perspective - A 2022 update
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Delamuta, Luciana C.

; Monteleone, Pedro A.A.

; Ferreira-Filho, Edson S.

; Heinrich-Oliveira, Vanessa

; Soares-Júnior, José Maria

; Baracat, Edmund C.

; Maciel, Gustavo Arantes Rosa

Clinics

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2023, Volume 78 elocation 100166

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1016/j.clinsp.2023.100166

Clinical and anatomopathological findings of lipid-related lesions in wild and pet birds from the State of Paraíba, Northeastern Brazil
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Oliveira-Filho, Hodias S.

; Duarte, José L.C.

; Paranhos, Gabriel F.

; Oliveira, Rafael L.

; Farias, Roberto C.

; Araújo, Jeann Leal de

Pesquisa Veterinária Brasileira

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2023, Volume 43 elocation e07296

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT: Diseases related to lipid metabolism disorders are reported in several orders of birds, especially in psittacines, and include obesity, atherosclerosis, hepatic lipidosis, egg yolk coelomitis, lipomas, liposarcomas, xanthomas and xanthogranulomas. This study describes epidemiological, clinical and anatomopathological aspects of 28 cases involving lipid-related lesions in wild and pet birds from Northeastern Brazil. The cases were selected from 313 avian patients referred to the UFPB Veterinary Hospital from 2018 to 2022. Lipid-related tumors were the most frequent lesions, followed by obesity, hepatic steatosis, egg yolk coelomitis, atherosclerosis and lipemia. The Psittaciformes order was the most affected, and an erroneous diet (excess consumption of sunflower seeds, bread, crackers, rice, etc.) was identified as the main risk factor for the development of these lesions, which reinforces the need to warn bird owners and caretakers about the importance of adequate nutrition. Forty-nine percent of the reported tumors were in the pericloacal region, which makes lipomas and xanthomas an important differential diagnosis for nodules in this location of birds, especially psittacids.

RESUMO: Doenças relacionadas à desordens no metabolismo dos lipídeos são reportadas em diversas ordens de aves, especialmente em piscítacídeos e incluem obesidade, aterosclerose, lipidose hepática, celomite por gema de ovo, lipomas, lipossarcomas, xantomas e xantogranulomas. Este estudo descreve aspectos epidemiológicos, clínicos e anatomopatológicos de 28 casos envolvendo lesões relacionadas a lipídeos em aves silvestres e pet no Nordeste Brasileiro. Os casos foram selecionados de um total de 313 aves atendidas entre 2018 e 2022 no Hospital Veterinário da UFPB. Tumores relacionados a lipídeos foram as lesões mais relatadas, seguido por obesidade, esteatose hepática, celomite por gema de ovo, aterosclerose e lipemia. A ordem Piscitaciforme foi a mais acometida e dieta errônea (Excesso de sementes de girassol, pão, bolacha, arroz, etc.) foi identificado como o principal fator de risco para o desenvolvimento das lesões, o que reforça a necessidade de advertir os tutores quanto a importância da alimentação adequada. Quarenta e nove por cento dos tumores relatados estavam na região pericloacal, o que torna lipomas e xantomas um diagnóstico diferencial importante para nódulos nessa localização em aves, principalmente psitacídeos.

https://doi.org/10.1590/1678-5150-pvb-7296

[SciELO Preprints] - Guideline of the Brazilian Society of Cardiology on Diagnosis and Treatment of Patients with Chagas Disease Cardiomyopathy
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Marin-Neto, José Antonio Rassi Jr., Anis Moraes Oliveira, Gláucia M. Lemos Correia, Luís Claudio Novaes Ramos Jr., Alberto Hasslocher-Moreno, Alejandro Marcel Luquetti Ostermayer, Alejandro Sousa, Andréa Silvestre de Amato Vincenzo de Paola, Angelo Sobral de Sousa, Antonio Carlos Pinho Ribeiro, Antonio Luiz Correia Filho, Dalmo Moraes de Souza, Dilma do Socorro Cunha-Neto, Edecio J. A. Ramires, Felix Bacal, Fernando Pereira Nunes, Maria do Carmo Martinelli Filho, Martino Ibrahim Scanavacca, Maurício Magalhães Saraiva, Roberto Alves de Oliveira Júnior, Wilson M. Lorga-Filho, Adalberto de Jesus Benevides de Almeida Guimarães, Adriana Lopes Latado Braga, Adriana Sarmento de Oliveira, Adriana V. L. Sarabanda, Alvaro Yecê das Neves Pinto, Ana Assis Lopes do Carmo, André Schmidt, André Costa, Andréa Rodrigues da Ianni, Barbara Maria Markman Filho, Brivaldo Eduardo Rochitte, Carlos Thé Macedo, Carolina Mady, Charles Chevillard, Christophe Bittencourt das Virgens, Cláudio Marcelo Nery de Castro, Cleudson De Paoli de Carvalho Britto, Constança Felícia Pisani, Cristiano do Carmo Rassi, Daniela C. Sobral Filho, Dario Rodrigues Almeida, Dirceu A. Bocchi, Edimar T. Mesquita, Evandro de Souza Nogueira Sardinha Mendes, Fernanda Pereira, Francisca Tatiana Sperandio da Silva, Gilberto Marcelo de Lima Peixoto, Giselle Glotz de Lima, Gustavo H. Veloso, Henrique Turin Moreira, Henrique Bellotti Lopes, Hugo Masciarelli Francisco Pinto, Ibraim Pinto Dias, João Carlos Bemfica, João Marcos Silva-Nunes, João Paulo Soares Barreto-Filho, José Augusto Kerr Saraiva, José Francisco Lannes-Vieira, Joseli Menezes Oliveira, Joselina Luzia V. Armaganijan, Luciana Martins, Luiz Cláudio C. Sangenis, Luiz Henrique Barbosa, Marco Paulo Almeida-Santos, Marcos Antônio Simões, Marcos Vinicius Shikanai-Yasuda, Maria Aparecida Vieira Moreira, Maria da Consolação Higuchi, Maria de Lourdes Costa Monteiro, Maria Rita de Cássia Felix Mediano, Mauro Felippe Maia Lima, Mayara T. Oliveira, Maykon Moreira Dias Romano , Minna Nitz, Nadjar de Tarso Jorge Medeiros, Paulo Vieira Alves, Renato Alkmim Teixeira, Ricardo Coury Pedrosa, Roberto Aras, Roque Morais Torres, Rosália dos Santos Povoa, Rui Manoel Rassi, Sérgio Gabriel Salles Xavier, Sérgio Marinho Martins Alves , Silvia B. N. Tavares, Suelene Lima Palmeira, Swamy da Silva Junior, Telêmaco Luiz da Rocha Rodrigues, Thiago Madrini Junior, Vagner Maia da Costa , Veruska Dutra, Walderez

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Publication date: 2022-10-11

Abstract: En Pt

This guideline aimed to update the concepts and formulate the standards of conduct and scientific evidence that support them, regarding the diagnosis and treatment of the Cardiomyopathy of Chagas disease, with special emphasis on the rationality base that supported it.nbsp; Chagas disease in the 21st century maintains an epidemiological pattern of endemicity in 21 Latin American countries. Researchers and managers from endemic and non-endemic countries point to the need to adopt comprehensive public health policies to effectively control the interhuman transmission of T. cruzi infection, and to obtain an optimized level of care for already infected individuals, focusing on diagnostic and therapeutic opportunistic opportunities. nbsp; Pathogenic and pathophysiological mechanisms of the Cardiomyopathy of Chagas disease were revisited after in-depth updating and the notion that necrosis and fibrosis are stimulated by tissue parasitic persistence and adverse immune reaction, as fundamental mechanisms, assisted by autonomic and microvascular disorders, was well established. Some of them have recently formed potential targets of therapies.nbsp; The natural history of the acute and chronic phases was reviewed, with enhancement for oral transmission, indeterminate form and chronic syndromes. Recent meta-analyses of observational studies have estimated the risk of evolution from acute and indeterminate forms and mortality after chronic cardiomyopathy. Therapeutic approaches applicable to individuals with Indeterminate form of Chagas disease were specifically addressed. All methods to detect structural and/or functional alterations with various cardiac imaging techniques were also reviewed, with recommendations for use in various clinical scenarios. Mortality risk stratification based on the Rassi score, with recent studies of its application, was complemented by methods that detect myocardial fibrosis.nbsp; The current methodology for etiological diagnosis and the consequent implications of trypanonomic treatment deserved a comprehensive and in-depth approach. Also the treatment of patients at risk or with heart failure, arrhythmias and thromboembolic events, based on pharmacological and complementary resources, received special attention. Additional chapters supported the conducts applicable to several special contexts, including t. cruzi/HIV co-infection, risk during surgeries, in pregnant women, in the reactivation of infection after heart transplantation, and others.nbsp; nbsp;nbsp; Finally, two chapters of great social significance, addressing the structuring of specialized services to care for individuals with the Cardiomyopathy of Chagas disease, and reviewing the concepts of severe heart disease and its medical-labor implications completed this guideline.

Esta diretriz teve como objetivo principal atualizar os conceitos e formular as normas de conduta e evidências científicas que as suportam, quanto ao diagnóstico e tratamento da CDC, com especial ênfase na base de racionalidade que a embasou. A DC no século XXI mantém padrão epidemiológico de endemicidade em 21 países da América Latina. Investigadores e gestores de países endêmicos e não endêmicos indigitam a necessidade de se adotarem políticas abrangentes, de saúde pública, para controle eficaz da transmissão inter-humanos da infecção pelo T. cruzi, e obter-se nível otimizado de atendimento aos indivíduos já infectados, com foco em oportunização diagnóstica e terapêutica. Mecanismos patogênicos e fisiopatológicos da CDC foram revisitados após atualização aprofundada e ficou bem consolidada a noção de que necrose e fibrose sejam estimuladas pela persistência parasitária tissular e reação imune adversa, como mecanismos fundamentais, coadjuvados por distúrbios autonômicos e microvasculares. Alguns deles recentemente constituíram alvos potenciais de terapêuticas. A história natural das fases aguda e crônica foi revista, com realce para a transmissão oral, a forma indeterminada e as síndromes crônicas. Metanálises recentes de estudos observacionais estimaram o risco de evolução a partir das formas aguda e indeterminada e de mortalidade após instalação da cardiomiopatia crônica. Condutas terapêuticas aplicáveis aos indivíduos com a FIDC foram abordadas especificamente. Todos os métodos para detectar alterações estruturais e/ou funcionais com variadas técnicas de imageamento cardíaco também foram revisados, com recomendações de uso nos vários cenários clínicos. Estratificação de risco de mortalidade fundamentada no escore de Rassi, com estudos recentes de sua aplicação, foi complementada por métodos que detectam fibrose miocárdica. A metodologia atual para diagnóstico etiológico e as consequentes implicações do tratamento tripanossomicida mereceram enfoque abrangente e aprofundado. Também o tratamento de pacientes em risco ou com insuficiência cardíaca, arritmias e eventos tromboembólicos, baseado em recursos farmacológicos e complementares, recebeu especial atenção. Capítulos suplementares subsidiaram as condutas aplicáveis a diversos contextos especiais, entre eles o da co-infecção por T. cruzi/HIV, risco durante cirurgias, em grávidas, na reativação da infecção após transplante cardíacos, e outros.nbsp;nbsp;nbsp; Por fim, dois capítulos de grande significado social, abordando a estruturação de serviços especializados para atendimento aos indivíduos com a CDC, e revisando os conceitos de cardiopatia grave e suas implicações médico-trabalhistas completaram esta diretriz.nbsp;

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.4820

Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre a Análise e Emissão de Laudos Eletrocardiográficos – 2022
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Samesima, Nelson

; God, Epotamenides Good

; Kruse, Jose Claudio Lupi

; Leal, Marcelo Garcia

; Pinho, Claudio

; França, Francisco Faustino de A. C.

; Pimenta, João

; Cardoso, Acácio Fernandes

; Paixão, Adail

; Fonseca, Alfredo

; Pérez-Riera, Andrés R.

; Ribeiro, Antonio Luiz Pinho

; Madaloso, Bruna Affonso

; Luna Filho, Bráulio

; Oliveira, Carlos Alberto Rodrigues de

; Grupi, César José

; Moreira, Dalmo Antonio Ribeiro

; Kaiser, Elisabeth

; Paixão, Gabriela Miana de Mattos

; Feitosa Filho, Gilson

; Pereira Filho, Horacio Gomes

; Grindler, José

; Aziz, José Luiz

; Molina, Marcos Sleiman

; Facin, Mirella

; Tobias, Nancy M. M. de Oliveira

; Oliveira, Patricia Alves de

; Sanches, Paulo César R.

; Teixeira, Ricardo Alkmin

; Atanes, Severiano Melo

; Pastore, Carlos Alberto

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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oct 2022, Volume 119 N. 4 Pages 638 - 680

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20220623

Effects of the use of synthetic astaxanthin in the feeding of Lophiosilurus alexandri, a neotropical siluriform fish
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COSTA, DANIEL P. DA

; SILVA, MÁRCIO JOSÉ S.

; GERALDI, RICARDO MARCELO

; LORENZINI, JOÃO PAULO

; MATTIOLI, CRISTIANO C.

; OLIVEIRA, AFONSO DE LIGUORI

; LUZ, RONALD K.

; MIRANDA-FILHO, KLEBER C.

Anais da Academia Brasileira de Ciências

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2022, Volume 94 Suppl. 4 elocation e20210434

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Aiming to test the capacity of retention of carotenoids in tissues, Lophiosilurus alexandri juveniles were fed diets containing 0, 25, 50, 100, 200, and 400 mg/kg of synthetic astaxanthin for 62 days. The inclusion of astaxanthin did not result in significant differences in growth, weight gain, apparent feed conversion, and feed efficiency of the fish. Blood biochemistry and liver histology did not change with the different treatments. At the level of 100 mg/kg of inclusion, there were the highest levels of carotenoids in the blood, and muscle and the smallest difference between the muscle x integument ratio.

https://doi.org/10.1590/0001-3765202220210434

Atualização da Diretriz Brasileira de Hipercolesterolemia Familiar – 2021
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Izar, Maria Cristina de Oliveira

; Giraldez, Viviane Zorzanelli Rocha

; Bertolami, Adriana

; Santos Filho, Raul Dias dos

; Lottenberg, Ana Maria

; Assad, Marcelo Heitor Vieira

; Saraiva, José Francisco Kerr

; Chacra, Ana Paula M.

; Martinez, Tania L. R.

; Bahia, Luciana Ribeiro

; Fonseca, Francisco Antonio Helfenstein

; Faludi, Andre Arpad

; Sposito, Andrei C.

; Chagas, Antônio Carlos Palandri

; Jannes, Cinthia Elim

; Amaral, Cristiane Kovacs

; Araújo, Daniel Branco de

; Cintra, Dennys Esper

; Coutinho, Elaine dos Reis

; Cesena, Fernando

; Xavier, Hermes Toros

; Mota, Isabela Cardoso Pimentel

; Giuliano, Isabela de Carlos Back

; Faria Neto, José Rocha

; Kato, Juliana Tieko

; Bertolami, Marcelo Chiara

; Miname, Marcio Hiroshi

; Castelo, Maria Helane Costa Gurgel

; Lavrador, Maria Sílvia Ferrari

; Machado, Roberta Marcondes

; Souza, Patrícia Guedes de

; Alves, Renato Jorge

; Machado, Valeria Arruda

; Salgado Filho, Wilson

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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oct 2021, Volume 117 N. 4 Pages 782 - 844

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20210788 231 downloads

10.

Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Angina Instável e Infarto Agudo do Miocárdio sem Supradesnível do Segmento ST – 2021
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Nicolau, José Carlos

; Feitosa Filho, Gilson Soares

; Petriz, João Luiz

; Furtado, Remo Holanda de Mendonça

; Précoma, Dalton Bertolim

; Lemke, Walmor

; Lopes, Renato Delascio

; Timerman, Ari

; Marin Neto, José A.

; Bezerra Neto, Luiz

; Gomes, Bruno Ferraz de Oliveira

; Santos, Eduardo Cavalcanti Lapa

; Piegas, Leopoldo Soares

; Soeiro, Alexandre de Matos

; Negri, Alexandre Jorge de Andrade

; Franci, Andre

; Markman Filho, Brivaldo

; Baccaro, Bruno Mendonça

; Montenegro, Carlos Eduardo Lucena

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Barbosa, Carlos José Dornas Gonçalves

; Virgens, Cláudio Marcelo Bittencourt das

; Stefanini, Edson

; Manenti, Euler Roberto Fernandes

; Lima, Felipe Gallego

; Monteiro Júnior, Francisco das Chagas

; Correa Filho, Harry

; Pena, Henrique Patrus Mundim

; Pinto, Ibraim Masciarelli Francisco

; Falcão, João Luiz de Alencar Araripe

; Sena, Joberto Pinheiro

; Peixoto, José Maria

; Souza, Juliana Ascenção de

; Silva, Leonardo Sara da

; Maia, Lilia Nigro

; Ohe, Louis Nakayama

; Baracioli, Luciano Moreira

; Dallan, Luís Alberto de Oliveira

; Dallan, Luis Augusto Palma

; Mattos, Luiz Alberto Piva e

; Bodanese, Luiz Carlos

; Ritt, Luiz Eduardo Fonteles

; Canesin, Manoel Fernandes

; Rivas, Marcelo Bueno da Silva

; Franken, Marcelo

; Magalhães, Marcos José Gomes

; Oliveira Júnior, Múcio Tavares de

; Filgueiras Filho, Nivaldo Menezes

; Dutra, Oscar Pereira

; Coelho, Otávio Rizzi

; Leães, Paulo Ernesto

; Rossi, Paulo Roberto Ferreira

; Soares, Paulo Rogério

; Lemos Neto, Pedro Alves

; Farsky, Pedro Silvio

; Cavalcanti, Rafael Rebêlo C.

; Alves, Renato Jorge

; Kalil, Renato Abdala Karam

; Esporcatte, Roberto

; Marino, Roberto Luiz

; Giraldez, Roberto Rocha Corrêa Veiga

; Meneghelo, Romeu Sérgio

; Lima, Ronaldo de Souza Leão

; Ramos, Rui Fernando

; Falcão, Sandra Nivea dos Reis Saraiva

; Dalçóquio, Talia Falcão

; Lemke, Viviana de Mello Guzzo

; Chalela, William Azem

; Mathias Júnior, Wilson

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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jul 2021, Volume 117 N. 1 Pages 181 - 264

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20210180 3052 downloads

11.

Synthesis, in silico Study and Antileishmanial Evaluation of New Selenides Derived from 7-Chloro-quinoline and N-Phenylacetamides
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Huang, Min-Fu N.

; Luis, José A. S.

; Silva, Alison P. da

; Rocha, Juliana C.

; Lima, Tatjana K. S.

; Scotti, Marcus T.

; Scotti, Luciana

; Oliveira, Rafael F. de

; Souza, Helivaldo D. S.

; Athayde-Filho, Petrônio F. de

; Barbosa-Filho, José M.

Journal of the Brazilian Chemical Society

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apr 2021, Volume 32 N. 4 Pages 712 - 721

Abstract: En | Text: En | PDF: En

This study describes a virtual screening performed for two series of selenides (28 compounds), derived from N-phenylacetamides chlorides and 7-chloro-quinoline, to determine their potential for leishmanicidal activity against Leishmania amazonensis and Leishmania donovani. Seven compounds were predicted as potential leishmanicides; therefore, they were synthesized from elemental selenium, as a precursor for the production of NaHSe, and subsequent reactions with 4,7-dichloro-quinoline and N-phenylacetamides chlorides were performed. The compounds were characterized by infrared (IR), 1H and 13C nuclear magnetic resonance (NMR), and sent for in vitro cytotoxicity tests against L. amazonensis and were found to be active and selective, and two compounds presented half-maximal inhibitory concentrations (IC50) of 5.67 and 10.81 µg mL-1. They also presented good interaction energies in the docking study, suggesting that may exert their effects by inhibiting the N-myristoyltransferase and O-acetylserine sulfhydrylase enzymes in parasites.

https://doi.org/10.21577/0103-5053.20200223 183 downloads

12.

Yeast microbiota of free-ranging amphibians and reptiles from Caatinga biome in Ceará State, Northeast Brazil: High pathogenic potential of Candida famata
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Castelo-Branco, Débora de Souza Collares Maia

; Graça-Filho, Renan Vasconcelos da

; Oliveira, Jonathas Sales de

; Rocha, Maria Gleiciane da

; Araújo, Géssica dos Santos

; Araújo Neto, Manoel Paiva de

; Cordeiro, Rossana de Aguiar

; Pereira-Neto, Waldemiro de Aquino

; Sidrim, José Júlio Costa

; Brilhante, Raimunda Sâmia Nogueira

; Rocha, Marcos Fábio Gadelha

Ciência Rural

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2021, Volume 51 N. 7 elocation e20200742

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Estudos sobre a microbiota fúngica de répteis e anfíbios são necessários para melhor compreender as interações hospedeiro-microrganismo e o estabelecimento de doenças fúngicas nesses animais. No entanto, esses estudos são limitados. O objetivo da presente pesquisa foi identificar leveduras isoladas de répteis e anfíbios do bioma Caatinga e avaliar a produção de fatores de virulência, a sensibilidade a antifúngicos no crescimento planctônico e de biofilme e a patogenicidade de Candida famata. Vinte e nove isolados dos gêneros Candida, Cryptococcus e Rhodotorula foram identificados por métodos fenotípicos e/ou moleculares e a produção de enzimas hidrolíticas in vitro por esses gêneros de fungos foi avaliada. Além disso, foi avaliada a suscetibilidade de células planctônicas e biofilmes a azólicos e anfotericina B. A patogenicidade de C. famata, a espécie de levedura isolada mais prevalente, foi avaliada usando Caenorhabditis elegans. C. famata foi a levedura mais prevalente na microbiota de anfíbios e répteis. A produção de fosfolipase e protease foi observada em 18/29 e 11/29 dos isolados de levedura, respectivamente, enquanto 100% formaram biofilmes. O itraconazol apresentou altas concentrações inibitórias mínimas contra C. famata e C. tropicalis. A anfotericina B reduziu a biomassa e atividade metabólica dos biofilmes. C. famata induziu a mortalidade de C. elegans. Em conclusão, répteis e anfíbios são colonizados por leveduras capazes de produzir importantes fatores de virulência, especialmente por cepas de Candida spp. que apresentam baixa suscetibilidade a azólicos que podem resultar de desequilíbrio no ecossistema. Por fim, C. famata isolados desses animais apresentaram alta patogenicidade, mostrando a importância do estudo da microbiota fúngica de répteis e anfíbios.

ABSTRACT: Studies on the fungal microbiota of reptiles and amphibians are necessary to better understand of host-microbe interactions and the establishment of fungal disease in these animals. However, these studies are limited. The present researchidentified yeasts from free-ranging reptiles and amphibians from the Caatinga biome andevaluated the virulence factors production, the antifungal susceptibility in planktonic and biofilm growth and the pathogenicity of Candida famata isolates. Twenty-nine isolates of the genera Candida, Cryptococcus and Rhodotorula were identified by phenotypic and/or molecular methods and production of hydrolytic enzymes in vitro by these genera of fungi was evaluated. In addition, susceptibility of planktonic cells and biofilms to azoles and amphotericin B was evaluated. The pathogenicity of C. famata, the most prevalent yeast species isolated, was evaluated using Caenorhabditis elegans model. C. famata was the most prevalent yeast in amphibian and reptilian microbiota. Phospholipase and protease production was observed in 18/29 and 11/29 of the yeast isolates, respectively, while 100% formed biofilms. Itraconazole presented high minimal inhibitory concentrations against C. famata and C. tropicalis. Amphotericin B reduced the biomass and metabolic activity of biofilms. C. famata induced the mortality of C. elegans. In conclusion, reptiles and amphibians are colonized by yeasts capable of producing important virulence factors, especially by Candida spp. that present low susceptibility to azoles which may result from imbalances in ecosystem. Finally, C. famata isolated from these animals presented high pathogenicity, showing the importance of the study of reptile and amphibians fungal microbiota.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20200742 400 downloads

13.

Differential responses of dwarf cashew clones to salinity are associated to osmotic adjustment mechanisms and enzymatic antioxidative defense
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ALENCAR, NARA LÍDIA M.

; OLIVEIRA, ALEXANDRE B. DE

; ALVAREZ-PIZARRO, JUAN C.

; MARQUES, ELTON C.

; PRISCO, JOSÉ T.

; GOMES-FILHO, ENÉAS

Anais da Academia Brasileira de Ciências

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2021, Volume 93 N. 1 elocation e20180534

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract This study evaluate growth, gas exchange, solute accumulation and activity of antioxidant enzymes in dwarf cashew clones subjected to salinity. Shoot dry mass reduced 26.8% (CCP06) and 41.2% (BRS189) at 16 dS m-1, concerning control. For net photosynthesis, CCP06 and BRS189 presented 69.8% and 34.7% of reduction, respectively. Na+ and Cl- contents increased in leaves and roots, in both clones, although CCP06 leaves presented Na+ concentrations lower than those of BRS189, the first one was the clone that the most accumulated such toxic ion, whereas K+ content remained almost unchanged for both clones. Soluble N-amino was the organic solute that more varied with salinity in cashew seedlings. Salt stress increased the activity of superoxide dismutase in both clones, mainly 16 dS m-1 treatment. Additionally, salinity promoted increases in ascorbate and guaiacol peroxidase activities, and the last enzyme was the main involved in H2O2 removal. Despite the reductions in growth and gas exchange, dwarf cashew seedlings of both clones presented an osmotic adjustment mechanism, and an efficient enzymatic antioxidant system that were able to attenuate the salt and oxidative stress, respectively. Our research suggested that BRS189 clone is more tolerant to salt stress than CCP06.

https://doi.org/10.1590/0001-3765202120180534 409 downloads

14.

BRAZILIAN GASTRIC CANCER ASSOCIATION GUIDELINES (PART 2): UPDATE ON TREATMENT
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BARCHI, Leandro Cardoso

; RAMOS, Marcus Fernando Kodama Pertille

; DIAS, André Roncon

; FORONES, Nora Manoukian

; CARVALHO, Marineide Prudêncio de

; CASTRO, Osvaldo Antonio Prado

; KASSAB, Paulo

; COSTA-JÚNIOR, Wilson Luiz da

; WESTON, Antônio Carlos

; ZILBERSTEIN, Bruno

; Ferraz, Álvaro Antônio Bandeira

; ZeideCharruf, Amir

; Brandalise, André

; Silva, André Maciel da

; Alves, Barlon

; Marins, Carlos Augusto Martinez

; Malheiros, Carlos Alberto

; Leite, Celso Vieira

; Bresciani, Claudio José Caldas

; Szor, Daniel

; Mucerino, Donato Roberto

; Wohnrath, Durval R.

; JirjossIlias, Elias

; Martins Filho, Euclides Dias

; PinatelLopasso, Fabio

; Coimbra, Felipe José Fernandez

; Felippe, Fernando E. Cruz

; Tomasisch, Flávio Daniel Saavedra

; Takeda, Flavio Roberto

; Ishak, Geraldo

; Laporte, Gustavo Andreazza

; Silva, Herbeth José Toledo

; Cecconello, Ivan

; Rodrigues, Joaquim José Gama

; Grande, José Carlos Del

; Lourenço, Laércio Gomes

; Motta, Leonardo Milhomem da

; Ferraz, Leonardo Rocha

; Moreira, Luis Fernando

; Lopes, Luis Roberto

; Toneto, Marcelo Garcia

; Mester, Marcelo

; Rodrigues, Marco Antônio Gonçalves

; Franciss, Maurice Youssef

; AdamiAndreollo, Nelson

; Corletta, Oly Campos

; Yagi, Osmar Kenji

; Malafaia, Osvaldo

; Assumpção, Paulo Pimentel

; Savassi-Rocha, Paulo Roberto

; Colleoni Neto, Ramiro

; Oliveira, Rodrigo Jose de

; AissarSallun, Rubens Antonio

; Weschenfelder, Rui

; Oliveira, Saint Clair Vieira de

; Abreu, Thiago Boechat de

; Castria, Tiago Biachi de

; Ribeiro Junior, Ulysses

; Barra, Williams

; Freitas Júnior, Wilson Rodrigues de

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

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2021, Volume 34 N. 1 elocation e1563

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Racional: O II Consenso Brasileiro de Câncer Gástrico da Associação Brasileira de Câncer Gástrico ABCG (Parte 1) foi recentemente publicado. Nesta ocasião inúmeros especialistas que atuam no tratamento desta doença expressaram suas opiniões diante declarações apresentadas. Objetivo: Apresentar as Diretrizes da ABCG (Parte 2) quanto às indicações de tratamento cirúrgico, técnicas operatórias, extensão de ressecção e terapia combinada. Métodos: Para formulação destas diretrizes os autores realizaram extensa e atual revisão referente a cada declaração presente no II Consenso, utilizando as bases Medline/PubMed, Cochrane Library e SciELO, inicialmente com os seguintes descritores: câncer gástrico, gastrectomia, linfadenectomia, terapia combinada. Ainda, cada declaração foi classificada de acordo com o nível de evidência e grau de recomendação. Resultados: Das 43 declarações presentes neste estudo, 11 (25,6%) foram classificadas com nível de evidência A, 20 (46,5%) B e 12 (27,9%) C. Quanto ao grau de recomendação, 18 (41,9%) declarações obtiveram grau de recomendação 1, 14 (32,6%) 2a, 10 (23,3%) 2b e um (2,3%) 3. Conclusão: O complemento das diretrizes aqui presentes possibilita que cirurgiões e oncologistas que atuam no combate ao câncer gástrico possam oferecer o melhor tratamento possível, de acordo com as condições locais disponíveis.

ABSTRACT Background : The II Brazilian Consensus on Gastric Cancer of the Brazilian Gastric Cancer Association BGCA (Part 1) was recently published. On this occasion, countless specialists working in the treatment of this disease expressed their opinion in the face of the statements presented. Aim : To present the BGCA Guidelines (Part 2) regarding indications for surgical treatment, operative techniques, extension of resection and multimodal treatment. Methods: To formulate these guidelines, the authors carried out an extensive and current review regarding each declaration present in the II Consensus, using the Medline/PubMed, Cochrane Library and SciELO databases initially with the following descriptors: gastric cancer, gastrectomy, lymphadenectomy, multimodal treatment. In addition, each statement was classified according to the level of evidence and degree of recommendation. Results : Of the 43 statements present in this study, 11 (25,6%) were classified with level of evidence A, 20 (46,5%) B and 12 (27,9%) C. Regarding the degree of recommendation, 18 (41,9%) statements obtained grade of recommendation 1, 14 (32,6%) 2a, 10 (23,3%) 2b e one (2,3%) 3. Conclusion : The guidelines complement of the guidelines presented here allows surgeons and oncologists who work to combat gastric cancer to offer the best possible treatment, according to the local conditions available.

https://doi.org/10.1590/0102-672020210001e1563 768 downloads

15.

Use and misuse of biomarkers and the role of D-dimer and C-reactive protein in the management of COVID-19: A post-hoc analysis of a prospective cohort study
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Gonçalves, Fabio Augusto Rodrigues

; Besen, Bruno Adler Maccagnan Pinheiro

; Lima, Clarice Antunes de

; Corá, Aline Pivetta

; Pereira, Antônio José Rodrigues

; Perazzio, Sandro Félix

; Gouvea, Christiane Pereira

; Fonseca, Luiz Augusto Marcondes

; Trindade, Evelinda Marramon

; Sumita, Nairo Massakazu

; Duarte, Alberto José da Silva

; Lichtenstein, Arnaldo

; Bonfa, Eloisa

; Utiyama, Edivaldo M.

; Segurado, Aluisio C.

; Perondi, Beatriz

; Miethke-Morais, Anna

; Montal, Amanda C.

; Harima, Leila

; Fusco, Solange R. G.

; Silva, Marjorie F.

; Rocha, Marcelo C.

; Marcilio, Izabel

; Rios, Izabel Cristina

; Kawano, Fabiane Yumi Ogihara

; Jesus, Maria Amélia de

; Kallas, Ésper George

; Carmo, Carolina

; Tanaka, Clarice

; Souza, Heraldo Possolo de

; Marchini, Julio F. M.

; Carvalho, Carlos

; Ferreira, Juliana C.

; Levin, Anna Sara Shafferman

; Oliveira, Maura Salaroli

; Guimarães, Thaís

; Lázari, Carolina dos Santos

; Sabino, Ester

; Magri, Marcello M. C.

; Barros-Filho, Tarcisio E. P.

; Francisco, Maria Cristina Peres Braido

; Costa, Silvia F.

Clinics

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2021, Volume 76 elocation e3547

Abstract: En | Text: En | PDF: En

OBJECTIVE: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is associated with high mortality among hospitalized patients and incurs high costs. Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection can trigger both inflammatory and thrombotic processes, and these complications can lead to a poorer prognosis. This study aimed to evaluate the association and temporal trends of D-dimer and C-reactive protein (CRP) levels with the incidence of venous thromboembolism (VTE), hospital mortality, and costs among inpatients with COVID-19. METHODS: Data were extracted from electronic patient records and laboratory databases. Crude and adjusted associations for age, sex, number of comorbidities, Sequential Organ Failure Assessment score at admission, and D-dimer or CRP logistic regression models were used to evaluate associations. RESULTS: Between March and June 2020, COVID-19 was documented in 3,254 inpatients. The D-dimer level ≥4,000 ng/mL fibrinogen equivalent unit (FEU) mortality odds ratio (OR) was 4.48 (adjusted OR: 1.97). The CRP level ≥220 mg/dL OR for death was 7.73 (adjusted OR: 3.93). The D-dimer level ≥4,000 ng/mL FEU VTE OR was 3.96 (adjusted OR: 3.26). The CRP level ≥220 mg/dL OR for VTE was 2.71 (adjusted OR: 1.92). All these analyses were statistically significant (p<0.001). Stratified hospital costs demonstrated a dose-response pattern. Adjusted D-dimer and CRP levels were associated with higher mortality and doubled hospital costs. In the first week, elevated D-dimer levels predicted VTE occurrence and systemic inflammatory harm, while CRP was a hospital mortality predictor. CONCLUSION: D-dimer and CRP levels were associated with higher hospital mortality and a higher incidence of VTE. D-dimer was more strongly associated with VTE, although its discriminative ability was poor, while CRP was a stronger predictor of hospital mortality. Their use outside the usual indications should not be modified and should be discouraged.

https://doi.org/10.6061/clinics/2021/e3547

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cases of dengue in Brasil in 2015, use:
ti:dengue and publication_year:2015 and aff_country:Brasil

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Index code	Element
ti	article title
au	author
kw	article keywords
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ab	abstract
ta	journal short title (e.g. Cad. Saúde Pública)
journal_title	journal full title (e.g. Cadernos de Saúde Pública)
la	publication language code (e.g. pt - Portuguese, es - Spanish)
type	document type
pid	publication identifier
publication_year	publication year of publication
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aff_country	country code of the author's affiliation
aff_institution	author affiliation institution
volume	article volume
issue	article issue
elocation	elocation
doi	DOI number
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