Abstract: This article presents a study of the evidence at Special Jurisdiction for Peace, regulated by laws 1922 of 2018 and 1957 of 2019. For this purpose, it starts from an analysis of the content of the evidence due process. Then it examines the criteria for prioritizing and selecting cases in the model of transitional justice, checking the probative value of the contextual evidence and the exchange evidence at this jurisdiction. Subsequently, it reflects on the practice of evidence in indigenous territories, the testimony of the minor victim, the practice and assessment of evidence with victims of sexual violence in the armed conflict, as well as on the standard of proof to convict at this special jurisdiction.

Resumen: El artículo presenta un estudio sobre la prueba en la Jurisdicción Especial para la Paz (JEP), regulada por las leyes 1922 de 2018 y 1957 de 2019. Para ello parte de un análisis sobre el contenido del debido proceso probatorio; luego examina los criterios de priorización y selección de casos en dicho modelo de justicia transicional y plantea una discusión frente al valor probatorio de la prueba de contexto y la prueba trasladada en el marco del procedimiento de la JEP. Posteriormente, reflexiona sobre la práctica de la prueba en territorios indígenas, el testimonio del menor víctima, la práctica y valoración de la prueba con víctimas de violencia sexual en el conflicto armado, así como sobre el estándar de prueba para condenar en la JEP.

Resumen: Durante la última década, el síndrome de fragilidad ha adquirido gran importancia debido a sus consecuencias sociales y psicológicas perjudiciales. En el presente estudio, investigamos la asociación entre el estado de fragilidad y el bienestar (felicidad y satisfacción con la vida) en los adultos mayores, y evaluamos el papel de la salud autopercibida como potencial mediador de dichas relaciones. Reclutamos a 1205 adultos mayores chilenos que respondieron preguntas acerca de su estado de salud objetivo (indicadores relacionados con el estado de fragilidad), bienestar y autopercepción de salud. En términos generales, los análisis mostraron que el estado de fragilidad se asocia negativamente con la satisfacción vital y la felicidad, y que la salud autopercibida tiene un papel mediador en tales relaciones. Se discuten las consecuencias sociales y psicológicas del síndrome de fragilidad en adultos mayores.

Abstract During the past decade, the frail syndrome has acquired great importance due to its detrimental social and psychological consequences. In the present study, we investigate the association between frailty status and well-being (happiness and life satisfaction) among older adults, and we test the role of self-perceived health as potential mediator in such relations. We recruited 1205 older Chilean adults who responded to measures about their objective health status (frailtyrelated indicators), well-being, and self-perceived health. Overall, path analyses showed that frailty status is negatively associated to life satisfaction and happiness, and that self-perceived health works as a mediator for such relations. The social and psychological consequences of the frail syndrome in older adults are discussed.

RESUMO Introdução A aptidão aeróbia é importante preditor que contribui com a preservação da independência funcional à medida que se envelhece. Sua mensuração transforma-se em ferramenta fundamental na identificação de múltiplos problemas de saúde. Objetivo Comparar a capacidade aeróbia de adultos e idosos com estudos internacionais e desenvolver percentis por faixas etárias, utilizando o método LMS. Métodos Elaborou-se um estudo descritivo transversal com 1.146 sujeitos (437 homens e 709 mulheres). A faixa etária da amostra variou de 50 a 84 anos. Os sujeitos avaliados eram oriundos dos programas de atividade física oferecidos pelo Instituto Nacional de Desporto (IND) e pela prefeitura de Talca (Chile). Avaliaram-se massa corporal, estatura, saturação de oxigênio (SatO2), teste de caminhada de 6 minutos e pressão arterial diastólica e sistólica. Calculou-se o índice de massa corporal (IMC) para ambos os sexos. Utilizou-se o método LMS para propor a distribuição percentílica. Resultados A capacidade aeróbia diminui com o decorrer da idade (28,5% para os homens e 29,9% para as mulheres). Houve relação negativa entre a idade e o teste de caminhada de 6 minutos (homens: r = -0,13; mulheres: r = -0,39). Observou-se discrepância entre os idosos do presente estudo com os de estudos internacionais. Os dados normativos para a classificação da aptidão aeróbia foram expressos em percentis (p3, p5, p10, p15, p25, p50, p75, p85, p90, p95 y p97). Conclusão Os idosos diminuem o desempenho aeróbio conforme a idade avança. Os presentes resultados diferem dos estudos internacionais, o que motivou o desenvolvimento dos percentis para classificar a aptidão aeróbia em situações cotidianas, especialmente em locais com poucos recursos e principalmente onde os testes de campo são considerados prioritários para avaliação física em larga escala. Nível de evidência II; Estudos diagnóstico - investigação de teste diagnóstico.

ABSTRACT Introduction Aerobic fitness is an important predictor that contributes to the preservation of functional independence during the aging process. Its measurement represents a fundamental tool in the identification of multiple health problems. Objective To compare the aerobic capacity of adults and elderly subjects through international studies and to develop percentiles by age group using the LMS method. Methods A cross-sectional descriptive study was conducted with 1146 subjects (437 men and 709 women). The age group of the sample ranged from 50 to 84 years. The subjects evaluated came from the physical activity programs offered by the National Sports Institute (IND) and by the city council of Talca (Chile). Body mass, stature, oxygen saturation (SatO2), six-minute walk test, and systolic and diastolic blood pressure were assessed. Body Mass Index (BMI) was calculated for both sexes. The LMS method was used to propose the percent distribution. Results Aerobic capacity decreases with age (28.5% for men and 29.9% for women). There was a negative relationship between age and the six-minute walk test (men r = -0.13 and women r = -0.39). There was a discrepancy between the elderly subjects in the current study and those from international studies. The normative data for the classification of aerobic fitness were expressed in percentiles (p3, p5, p10, p15, p25, p50, p75, p85, p90, p95 and p97). Conclusion The aerobic performance of elderly subjects diminishes as they age; in addition, the current results differ from international studies, which motivated the development of percentiles to classify aerobic fitness in everyday situations, especially in places with few resources and particularly where field tests are considered a priority for large-scale physical evaluation. Level of evidence II; Diagnostic studies – investigation of diagnostic test.

RESUMEN Introducción La aptitud aeróbica es un importante predictor que contribuye con la preservación de la independencia funcional a medida que se envejece. Su medición se transforma en una herramienta fundamental en la identificación de múltiples problemas de salud. Objetivo Comparar la capacidad aeróbica de adultos y ancianos con estudios internacionales y desarrollar percentiles por grupos de edad utilizando el método LMS. Métodos Se elaboró un estudio descriptivo transversal con 1146 sujetos (437 hombres y 709 mujeres). El grupo de edad de la muestra varió de 50 a 84 años. Los sujetos evaluados eran oriundos de los programas de actividad física ofrecidos por el Instituto Nacional de Deporte (IND) y por la Municipalidad de Talca (Chile). Se evaluaron masa corporal, estatura, saturación de oxígeno (SatO2), test de seis minutos de caminata y presión arterial diastólica y sistólica. Se calculó el índice de masa corporal (IMC) para ambos sexos. Se usó el método LMS para proponer la distribución de percentil. Resultados La capacidad aeróbica disminuye con el transcurso de la edad (28,5% para los hombres y 29,9% para las mujeres). Hubo relación negativa entre la edad y el test de caminata de seis minutos (hombres r= -0,13 y mujeres r= -0,39). Se observó discrepancia entre los ancianos del presente estudio con los de estudios internacionales. Los datos normativos para la clasificación de la aptitud aeróbica fueron expresados en percentiles (p3, p5, p10, p15, p25, p50, p75, p85, p90, p95 y p97). Conclusión Los ancianos disminuyen el rendimiento aeróbico conforme avanza la edad. Los presentes resultados difieren de los estudios internacionales, lo que motivó el desarrollo de los percentiles para clasificar la aptitud aeróbica en situaciones cotidianas, especialmente en locales con pocos recursos y principalmente donde los tests de campo son considerados prioritarios para la evaluación física a larga escala. Nivel de Evidencia II; Estudios diagnóstico-investigación de test diagnóstico.

Abstract The present study seeks to determine which demographic and behavioral factors affect satisfaction with food-related life in older Chilean adults. A questionnaire was applied to 785 older adults belonging to the adult centers of 30 communes in the Maule region, Chile. The questionnaires Satisfaction with Food-related Life, Satisfaction with Life Scale, Subjective Happiness Scale and independence in Activities of the Daily Life were applied. Sociodemographic characterization questions were included, in addition to questions about the consumption of eleven groups of foods and drinks at home, besides the expenses in restaurants. A descriptive analysis and logistic regression were performed, using statistical adjustment measures and collinearity diagnosis of the variables. In conclusion, the main factors positively related to a high satisfaction related to food are the female gender, being married or in a couple, greater perception of satisfaction with life and consumption of fish and wine. Good levels of commensality were determined in the three meals studied; consequently, reuniting the family and sharing daily can contribute positively to well-being. However, satisfaction with food was higher in rural areas than in urban areas and the group with the highest age (> 80 years) reported lower satisfaction with food when it was analyzed in a bivariable manner.

Resumen El presente trabajo busca determinar qué factores demográficos y conductuales inciden sobre la satisfacción con la vida relacionada con la alimentación de los adultos mayores (AM) de la región del Maule, Chile. Se aplicó un cuestionario a 785 AM pertenecientes a los Centros del Adulto Mayor de 30 comunas de la región del Maule, Chile. Se aplicaron los cuestionarios Satisfaction with Food-related Life, Satisfaction with Life Scale, Subjective Happiness Scale y cuestionario de independencia en Actividades de la Vida Diaria. Se incluyeron preguntas de caracterización sociodemográficas sobre el consumo de once grupos de alimentos y bebidas en el hogar, además de los gastos en restaurantes. Se realizó análisis descriptivo y regresión logística, utilizando medidas de ajuste estadístico y diagnóstico de colinealidad de las variables. En conclusión, los principales factores relacionados positivamente con una alta satisfacción relacionada con los alimentos son el sexo femenino, estar casado o en pareja, mayor percepción de satisfacción con la vida y el consumo de pescado y vino. Se determinaron buenos niveles de comensalidad en las tres comidas estudiadas. En consecuencia, reunir a la familia y compartir a diario puede contribuir positivamente al bienestar. Sin embargo, la satisfacción con la alimentación fue mayor en las áreas rurales que en las urbanas y el grupo con mayor edad (> 80 años) reportó menor satisfacción con la alimentación cuando fue analizado de forma bivariable.

We present an 87-year-old patient, with dizziness episodes, walking instability, and a several months’ cognitive deficit, attended at the Lenin Hospital, from Holguín, Cuba. Physical examination revealed: dysarthria, bradylalia, dynamic ataxia without lateralization and osteotendinoushyperreflexia, in both lower limbs. Humoral studies were normal and the computed axial tomography showed calcifications in the basal ganglia and cerebellum, and a periventricular white matter. It was diagnosed as a Fahr's disease.

Se presenta un paciente de 87 años con episodios de mareos, inestabilidad para la marcha, y déficit cognitivo de varios meses de evolución, atendido en el Hospital Lenin, de Holguín, Cuba. En el examen físico se encontró: disartria, bradilalia, y ataxia dinámica sin lateralización e hiperreflexia osteotendinosa, en ambos miembros inferiores. Los estudios humorales resultaron normales. La tomografía axial computarizada evidenció: calcificaciones en los ganglios basales y presencia de una sustancia blanca periventricular y en el cerebelo. Se diagnosticó como enfermedad de Fahr.

Background: Shoulder pain syndrome (SPS) is frequent and management in primary care is precarious, with a high rate of referral without adequate treatment, overloading rehabilitation and orthopedic services. Aim: To assess the effectiveness of a self-administered rehabilitation program in adults with shoulder pain syndrome in primary care. Patients and Methods: A randomized, single-blind clinical trial (evaluators) with an experimental group (self-administered rehabilitation) and a control group (standard physical therapy) was carried out in 271 adult patients aged 18 or older with unilateral shoulder pain lasting more than six weeks and less than three months. The primary outcome was the recovery perceived by the patient. Constant score for function, quality of life using SF-36, simple shoulder test (SST) and the Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) score were also calculated at six, 12 and 24 weeks of follow-up. Results: The self-administered rehabilitation program showed an adjusted effectiveness of 51% at the end of treatment compared to 54% of the standard physical therapy (p > 0.05). No differences in the evolution of the other scores assessed were observed between groups. Conclusions: A self-administered rehabilitation program for painful shoulder was non-inferior than usual physical therapy.

ABSTRACT The endothelium is fundamental for the regulation of vascular tone and structure. Under disease conditions, including the presence of cardiovascular disease risk factors, the endothelium loses its protective role and becomes a proatherosclerotic structure. In this article we searched for strategies from PUBMED and Science Direct databases using the following key words: endothelium, natural bioactive compounds, polyphenols and cardiovascular diseases. The search was restricted to english language papers. Studies have identified the contribution of diet to the risk of developing cardiovascular diseases. In this context, high intakes of fruit and vegetables are associated with the decrease of cardiovascular diseases. Thus the most important fruit/vegetables and bioactive compounds to prevent endothelial diseases are berries, apples, virgin olive oil, tomatoes, soybeans, and polyphenols, carotenoids and unsaturated fatty acids, respectively. The bioactive compounds from fruit and vegetables provide endothelial protection through the following mechanisms: improved eNOS/NO bioavailability, attenuates oxidative stress, inhibited NF-κB pathway and decreased cell adhesion molecules expression. In this article natural bioactive compound mechanisms of endothelium protection are thoroughly reviewed.

ABSTRACT Human aging is characterized by both physical and physiological frailty that profoundly affects the immune system. In this context aging is associated with declines in adaptive and innate immunity established as immunosenescence. Immunosenescence is a new concept that reflects the age-associated restructuring changes of innate and adaptive immune functions. Thus elderly individuals usually present chronic low-level inflammation, higher infection rates and chronic diseases. A study of alterations in the immune system during aging could provide a potentially useful biomarker for the evaluation of immune senescence treatment. The immune system is the result of the interplay between innate and adaptive immunity, yet the impact of aging on this function is unclear. In this article the function of the immune system during aging is explored.

Introdução. A terapia de ressincronização cardíaca é um tratamento eficaz para a insuficiência cardíaca, que reduz a mortalidade e hospitalizações, e melhora a qualidade de vida. Material e métodos. É avaliada a eficiência da terapia de ressincronização cardíaca em comparação com o melhor tratamento de drogas através de uma avaliação econômica adaptada ao nosso ambiente de saúde. Vários modelos econômicos de Markov são realizados. A perspectiva do sistema de saúde é usada; o horizonte de tempo é o tempo de vida do dispositivo, estimada em 7 anos. Parâmetros derivados de ensaios clínicos e estudos observacionais, tanto ambulatoriais e internações, e uma meta-análise está incluída. Os participantes são pacientes com insuficiência cardíaca sintomática com NYHA III- IV, com QRS largo, depressão grave da função sistólica e do ritmo sinusal estágios funcionais. Ressincronização cardíaca adicionada a melhor terapia médica é comparado com o tratamento clínico otimizado. As variáveis respostas foram anos de vida e anos de vida ajustados pela qualidade. Resultados. Terapia de ressincronização cardíaca, somada à melhor terapia médica, é um tratamento de baixo custo com valores de relação custo- eficácia dos € 6627-8739 por ano de vida ajustado por qualidade de vida. Conclusões. Terapia de ressincronização cardíaca é um tratamento de baixo custo para esses pacientes selecionados. Esse resultado varia pouco alterando as variáveis incluídas no modelo. A inclusão de dispositivos com funcionalidades cardioversor desfibrilador implantável não foi incluído em nosso trabalho, mas o seu valor é, provavelmente, muito maior.

Introduction. The therapy of cardiac resynchronization is effective for the treatment of the heart failure, which reduces mortality and number of hospitalizations, and improves quality of life. Material and methods. We evaluate the efficiency of the cardiac resynchronization compared with the best pharmacological therapy by means of an economic evaluation adapted to our sanitary environment. We developed several economic models of Markov. The perspective of the sanitary system is used; the temporary horizon is the duration foreseen of the device, estimated in 7 years. There are included parameters derived from clinical trials and observational studies, with ambulatory and hospitalized patients, and from a meta-analysis. They are patients with symptomatic heart failure with functional class NYHA III-IV, with wide QRS, severe depression of systolic function and sinusal rhythm. We compare cardiac resynchronization added to the best medical treatment, opposite to this medical treatment. Measured variables are years of life and years of life adjusted by quality. Results. The cardiac resynchronization added to the best medical treatment, is a cost- effective treatment, with values of incremental cost - effectiveness of € 6,627 - 8,739 for year of life adjusted to quality of life. Conclusions. The cardiac resynchronization is a cost-effective treatment for these patients. This result changes little on having modified the variables included in the model. The incorporation of devices with implantable cardioverter defibrillator functionality has not been included in our work, but his value probably is greater.

Introducción. La terapia de resincronización cardíaca es un tratamiento eficaz para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca, que reduce la mortalidad y el número de hospitalizaciones, y mejora la calidad de vida. Material y métodos. Se evalúa la eficiencia de la resincronización cardíaca comparada con el mejor tratamiento farmacológico mediante una evaluación económica adaptada a nuestro entorno sanitario. Se realizan varios modelos económicos de Markov. Se usa la perspectiva del sistema sanitario; el horizonte temporal es la duración prevista del dispositivo, estimada en 7 años. Se incluyen parámetros derivados de ensayos clínicos y estudios observacionales, tanto de pacientes ambulatorios como hospitalizados, y de un meta-análisis. Los participantes son pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática en estadios funcionales III-IV según New York Heart Association, con QRS ancho, depresión grave de la función sistólica y ritmo sinusal. Se compara la resincronización cardíaca añadida al mejor tratamiento médico, frente a ese tratamiento médico óptimo. Las variables de resultado fueron años de vida y años de vida ajustados por calidad. Resultados. La resincronización cardíaca, añadida al mejor tratamiento médico, es un tratamiento coste-efectivo, con valores de ratio coste-efectividad de € 6.627 - 8.739 por año de vida ajustado a calidad de vida. Conclusiones. La resincronización cardíaca es un tratamiento eficiente, o coste-efectiva, para estos pacientes seleccionados. Este resultado varía poco al modificar las variables incluidas en el modelo. La inclusión de dispositivos con funcionalidad desfibrilador automático implantable no se ha incluido en nuestro trabajo, pero su valor probablemente sea mucho mayor.

Cardiovascular diseases (CVD) are the leading cause of death in the world. Among them the ischemic type are of great importance, where the development of atherosclerotic plaques is the central pathophysiological process. The study of atherosclerosis is critical to understand how this disease process begins and factors influencing its development. Various laboratory methods, including immunohistochemistry, allow the recognition of cells and molecules involved in the atheromatous process that are interacting according to the progression of the lesion. A marker of endothelial dysfunction is the increased expression of intercellular adhesion molecule ICAM-1. In this paper, an immunohistochemistry method was standardized for the adhesion molecule ICAM-1, and its expression was studied in healthy human arteries with atheromatous plaque. In samples of human arteries with atherosclerotic disease, the expression of ICAM-1 was observed to be increased, but was hardly recognizable. This mainly because the tissue used as a control for standardization was a tonsil with an inflammatory process and hyperplasia, which significantly increases the expression of ICAM-1. The implementation of the immunohistochemistry method for ICAM-1 in human arteries will reveal endothelial dysfunction states that will enable a future design and implementation of methods of diagnosis in atherosclerotic processes in the early stages.

Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte a nivel mundial. Entre ellas tienen gran relevancia las de tipo isquémicas, en donde el desarrollo de placas ateroscleróticas es el proceso fisiopatológico central. El estudio de la aterosclerosis es fundamental para comprender como se inicia este proceso patológico y los factores que influyen en su desarrollo. Distintas metodologías de laboratorio, entre otras la inmunohistoquímica, permiten reconocer las células y moléculas que participan en el proceso ateromatoso y que van interactuando según la progresión de la lesión. Un marcador de disfunción endotelial es la mayor expresión de la molécula de adhesión intercelular ICAM-1. En este trabajo se realizó la estandarización de inmunohistoquímica para la molécula de adhesión ICAM-1, y se estudió su expresión en arterias humanas sanas y con placa ateromatosa. En las muestras de arterias humanas con patología aterosclerótica, la expresión de ICAM-1 se observó aumentada, pero fue de difícil reconocimiento. Esto principalmente porque el tejido empleado como control en la estandarización fue una amígdala con hiperplasia y proceso inflamatorio que aumenta notablemente la expresión de ICAM-1. La implementación del método de inmunohistoquímica para ICAM-1 en arterias humanas permitirá conocer estados de disfunción endotelial y el desarrollo futuro del diseño e implementación de métodos de diagnóstico en aquellos procesos ateroclerótico en estado incipiente.

Un aumento de las enfermedades cardiovasculares (ECV) mundialmente, la existencia de un porcentaje más alto que el promedio nacional de éstas para la región de Maule (Chile), y una atención incrementada en el análisis de factores psicológicos, motivan el análisis del Patrón de Comportamiento Tipo A (PCTA) y la ira respecto de las ECV. Se trabajó con 1007 participantes de 18 a 74 años (ciudadanos de Talca, Chile), mayoritariamente mujeres, quienes respondieron un cuestionario (información socio demográfica, hábitos alimentarios y de estilo de vida), la Escala Retiro de Patrón de Conducta tipo A (ERCTAa), y el Inventario de Ira de Novaco. Se les midió peso, masa corporal, presión arterial y sangre, como factores de riesgo cardiovascular. Los participantes son altamente sedentarios (79.9%), tabáquicos (53.6%), hipercolesterolémicos (44.5%), con sobrepeso (40.7%) y obesidad (32.6%), un cuarto de los cuales presenta hiperglicemia e hipertensión y con PCTA equirepartido según sexo. Es la ausencia de PCTA (ó presencia de PCTB) la que aparece asociada a factores tradicionales de riesgo cardiovascular (FRCV). La ira alta se presenta más en mujeres que en hombres (2.1% vs. 0.3%; c²(3) = 27.99, p<.0001), disminuyendo para ambos sexos con la edad, pero los infartos acaecen igualmente según sexo.

A worldwide raise in the number of cardiovascular disease (CVD) and the existence of a higher percentage in Maule (Chile) than the national media, and increased attention in the analysis of psychological factors motivate to analyze the Type A Behavior Pattern (TABP) and anger in relation to CVD. The sample was 1007 adults between 18 and 74 years old (citizens of Talca, Chile), mostly women. They provided information about their demographic details, eating habits and lifestyle, answered the Novaco's Anger Inventory and the Retiro Scale of Type A Behavior (RSTAB), and also were taken measurements like weight, body mass index and blood pressure and blood tests related to risk factors to traditional cardiovascular diseases. The results show Overall, that the participants appear highly sedentary (79.9%) with relatively high levels of tabaquism (53.6%), and hypercholesterolemia (44.5%), overweight (40.7%) and obesity (32.6%). A quarter of the sample also presents hyperglycemic indexes, hypertension and TABP unequally distributed by sex. The absence of PCTA (or PCTB presence) appeared mostly associated with traditional cardiovascular risk factors (CRF). Regarding anger, women present more high than men (2.1% against 0.3%; c²(3) = 27.99, p<.0001), decreasing for both sexes with age, while also befall stroke by sex.

The endothelium helps to maintain the normal structure and homeostasis of the vasculature. However, chronic exposure to cardiovascular (CV) risk factors causes endothelial dysfunction, a phenomenon that is characterized by inflammation, reduced bioavailability of nitric oxide (NO) and a prothrombotic state. Epidemiological studies have shown that regular consumption of fruits and vegetables reduces CV risk, which has caused interest in knowing the bioactive compounds and the mechanisms involved. Among the components that protect the endothelium are antioxidants (vitamin C, vitamin E and poly phenols) and polyunsaturated fatty acids. Vitamin C and E promote vasodilatation protecting NO by blocking the reactive oxygen species (ROS). Poly phenols improve endothelial function primarily by increasing levels of NO, and inhibition of angiogenesis and platelet activation. Diets rich in poly-unsaturated fatty acids have shown beneficial effects by reducing the gene expression of cyclooxygenase-2 and the expression of cell adhesion molecules. This review mainly highlights the current understanding of endothelial dysfunction and the protective effect of endothelial cells by bioactive components of fruits and vegetables.

El endotelio normal ayuda a mantener la estructura y la hemostasia vascular. Sin embargo, la exposición crónica a factores de riesgo cardiovascular (CV) produce disfunción endotelial, fenómeno que se caracteriza por inflamación, disminución en la biodisponibilidad de óxido nítrico (NO) y un estado protrombótico. Estudios epidemiológicos han demostrado que el consumo regular de frutas y hortalizas disminuye el riesgo CV, lo que ha causado interés en conocer los compuestos bioactivos y los mecanismos involucrados. Entre los componentes que protegen el endotelio se encuentran las moléculas antioxidantes (vitamina C, vitamina E y polifenoles) y ácidos grasos poliinsaturados. Las vitaminas C y E favorecen la vasodilatación protegiendo el NO al bloquear las especies reactivas del oxigeno (ROS). Los polifenoles mejoran la función endotelial principalmente por el aumento de los niveles de NO, y la inhibición de la angiogénesis y de la activación plaquetaria. Dietas ricas en ácidos grasos poliinsaturados han mostrado efectos beneficiosos, mediante la reducción de la expresión géni-ca de la ciclooxigenasa-2 y de la expresión de moléculas de adhesión celular. Esta revisión principalmente señala los conocimientos actuales de la disfunción endotelial y el efecto protector de las células endoteliales por componentes bioactivos de frutas y hortalizas.

Cardiovascular diseases (CVD) are the main cause of mortality worldwide. To prevent CVD it is recommended to quit smoking, the practice of physical activity and the consumption of healthy food. In this context, numerous studies have shown the importance of frequent consumption of fruits and vegetables (at least5 a day). It has been described an inverse relationship between vegetables consumption and the risk of developing CVD, which is mainly explained by its antioxidant activity, and in some cases lipid-lowering and platelet effects. In this sense, the increase in regular consumption of tomato (Solanum lycopersicum L.) and related products, can improve the some cardiovascular parameters. The current lifestyle favors the consumption of processed foods, a situation that may affect the stability of tomato components and their physicochemical properties. This review addresses the antioxidant activities, lipid-lowering and antiaggregant properties of tomato, as well as the effect of processing and storage. Additionally, a summary of some patents associated with beneficial effects on health. As bibliographic source www.pubmed.org was mainly used, the terms used in the search were and platelet, tomato, and platelet, antioxidant, among others, then search the full texts of items of common interest.

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la principal causa de muerte en el mundo. En su prevención tiene mucha importancia el no fumar, realizar actividad física y consumir alimentos saludables. En este contexto, numerosos estudios han demostrado la importancia del consumo frecuente de frutas y hortalizas (al menos 5 porciones al día). Se ha descrito una relación inversa entre su ingesta y el riesgo de desarrollar ECV, lo que se explica principalmente por su actividad antioxidante, hipolipemiante y en algunos casos antiplaquetaria. En ese sentido aumentar el consumo actual de tomate (Solanum lycopersicum L.) y productos del tomate, puede mejorar algunos parámetros cardiovasculares. El actual estilo de vida induce a las personas a consumir alimentos procesados, lo que podría afectar la estabilidad de sus componentes y sus propiedades fisicoquímicas. Esta revisión aborda la actividad antioxidante, hipolipemiante y antiagregante plaquetaria del tomate, como también el efecto que tiene el procesamiento y almacenaje sobre dichas actividades. Adicionalmente se resumen algunas patentes asociadas a efectos beneficiosos en la salud. Como fuentes bibliográficas se utilizó principalmente www.pubmed.org; los términos utilizados en la búsqueda fueron: antiplatelet, tomato, platelet, antioxidant, entre otros; luego se buscaron los textos completos de los artículos que interesaban.

Non-transmissible diseases (NTDs), especially cardiovascular disease (CVD) and cancer, are a major public health problem. One strategy to reverse this situation is to increase consumption of fruits and vegetables. For these reasons, this review shows the epidemiological findings and mechanisms by which tomato intake may prevent the development of CVD and cancer. The tomato rich in lycopene is the most consumed vegetable in the world and the main crop in Chile. Since the nineties, several epidemiological studies have shown that tomato consumption may prevent the development of cardiovascular events (myocardial infarction and cerebrovascular disease) and certain types of cancers. Regarding the protective mechanisms of CVD, it has been observed that the tomato has antiplatelet activity, endothelial protective, antioxidant and antiatherogenic. Meanwhile, among the mechanisms by which it can prevent cancer has described the following activities: antioxidant, activation of apoptosis, decreased cell proliferation and angiogenesis and diminution of metastasis. In future it is necessary to advance the knowledge of the molecular mechanisms involved (cells, receptors and signaling pathways). Also, taking into consideration the contribution of the tomato and its products in the prevention of NTD, along with the outstanding campaigns to increase domestic consumption and export, it will be essential to devise new functional foods and nutraceuticals food.

Las enfermedades no transmisibles (ENT), especialmente las enfermedades cardiovasculares (ECV) y el cáncer, representan un importante problema de salud pública. Una de las estrategias para revertir esta situación es incrementar el consumo de frutas y hortalizas. Por lo anterior, esta revisión muestra los hallazgos epidemiológicos y mecanismos por los cuales la ingesta de tomate podría prevenir el desarrollo de ECV y cáncer. El tomate, rico en licopeno, es la hortaliza de mayor consumo a nivel mundial y la que más se cultiva en Chile. Desde la década de los noventa, varios estudios epidemiológicos han mostrado que el consumo de tomate puede prevenir el desarrollo de eventos cardiovasculares (infarto agudo de miocardio y enfermedad cerebro vascular) y ciertos tipos de cáncer. Respecto a los mecanismos protectores de ECV se ha observado que el tomate presenta actividades antiplaquetaria, protectora del endotelio, antioxidante y antiaterogénica. Por su parte, entre los mecanismos por los cuales puede prevenir el cáncer, se han descrito las siguientes actividades: antioxidante, activación de apoptosis, disminución de la proliferación celular y disminución de la angiogenesis y metástasis. A futuro será necesario avanzar en el conocimiento de los mecanismos moleculares involucrados (células, receptores y vías de señalización). Por otra parte, teniendo en consideración el aporte del tomate y sus productos en la prevención de las ENT, junto con incrementar las campañas sobre consumo interno y exportación, será fundamental idear nuevos alimentos funcionales y nutracéuticos.

Consumption of fruit and vegetables has the potential to reduce non-transmissible diseases (NTD), such as cardiovascular diseases (CVD) and cancer, which are major public health concerns. Chile is a major apple producer and exporter in the world. Its production is concentrated in the sixth (O’Higgins) and seventh (Maule) regions of Central Chile. Phenolics and flavonoids are responsible for apple's high antioxidant activity. Many epidemiologic studies have shown that a diet rich in apples can reduce cardiovascular events (myocardial infarct and stroke) and some type of cancers. The mechanisms involved are not well understood. Nevertheless, antioxidants are key-players. Some of their in-vitro activities are inhibition of low-density lipoprotein (LDL) oxidation, cholesterol levels reduction, endothelium protection, reduction of neoplastic cells proliferation and apoptosis activation. Consequently, daily apple consumption campaigns in the country should be implemented, as well as funding research focused on molecular mechanisms involved in its antioxidant activity.

Las enfermedades no transmisibles (ENT), especialmente las cardiovasculares (ECV) y el cáncer, representan un grave problema de salud pública. Es conocido que el consumo de frutas y hortalizas disminuye el riesgo de sufrir dichas enfermedades. El manzano (Malus domestica Borkh.) se cultiva en Chile en una amplia zona geográfica, concentrándose principalmente en las regiones sexta y séptima. La actividad antioxidante de la manzana se debe principalmente a su contenido en fenoles y flavonoides. Varios estudios epidemiológicos han mostrado que el consumo de manzanas puede prevenir el desarrollo de ECV (infarto agudo de miocardio y enfermedad cerebro vascular) y ciertos tipos de cáncer. Los mecanismos por los cuales se producen dichos efectos, no están totalmente aclarados, sin embargo la participación de los antioxidantes es fundamental. Entre los principales hallazgos se han descrito, en relación a ECV: inhibición de la oxidación de low-density lipoprotein (LDL), disminución de colesterol total y protección de endotelio; y en relación a cáncer: disminución de la proliferación de células neoplásicas y activación de la apoptosis de las mismas. Debido al incuestionable efecto protector para la salud humana que presenta la ingesta de manzana, se deben impulsar estrategias que apunten a incentivar su consumo diario en el país. Asimismo, se deben seguir estudiando los principios activos y los mecanismos moleculares.