The present article proposes a methodology that uses Artificial Intelligence to analyze how automation affects technical courses and presents a case study that evaluates the technical courses offered by Senac from the perspective of the impact of state-of-the-art automation in seven categories of technologies. The research reveals that 39.1% of the Course Competence Indicators of the institution are at a Medium automation level, this being the most representative level. Digital Platforms and Applications emerge as the most relevant technology category, while 3D/4D Modeling/Printing is the least significant. The research presented here suggests the recurrent and lasting adaptation of the National Curricular Plans of the institution in accordance with the emergence of new technologies as well as the development of courses focused on emerging technologies, preparing students for a job market in constant and rapid change.

El presente artículo propone una metodología que utiliza Inteligencia Artificial para analizar cómo la automatización afecta a los cursos técnicos y presenta un estudio de caso que evalúa los cursos técnicos ofrecidos por Senac desde la perspectiva del impacto de la automatización de última generación en siete categorías de tecnologías. La investigación revela que el 39.1% de los Indicadores de Competencia de los cursos de la institución se encuentran en un nivel de automatización Medio, siendo este el nivel más representativo. Las Plataformas y Aplicaciones Digitales emergen como la categoría tecnológica más relevante, mientras que la Impresión y Modelado 3D/4D es la menos significativa. La investigación aquí presentada sugiere la adaptación recurrente y duradera de los Planes Curriculares Nacionales de la institución de acuerdo con la aparición de nuevas tecnologías, así como la elaboración de cursos enfocados en tecnologías emergentes, preparando a los estudiantes para un mercado laboral en constante y rápida cambio.

O presente artigo propõe uma metodologia que utiliza Inteligência Artificial para analisar como a automação afeta os cursos técnicos e apresenta um estudo de caso que avalia os cursos técnicos oferecidos pelo Senac sob a perspectiva de impacto da automação do estado da arte de sete categorias de tecnologias. A pesquisa revela que 39,1% dos Indicadores de Competência dos cursos da instituição se encontram num nível de automação Médio, sendo esse o nível mais representativo. Plataformas e Aplicativos Digitais emergem como a categoria de tecnologia mais relevante, enquanto a Impressão e Modelagem 3D/4D é a menos significativa. A pesquisa aqui apresentada sugere a adequação dos Planos Curriculares Nacionais da instituição de forma recorrente e perene de acordo com o surgimento de novas tecnologias bem como a elaboração de cursos focados em tecnologias emergentes, preparando os alunos para um mercado de trabalho em constante e rápida mudança.

ABSTRACT: European market regulates that poultry electronarcosis stunning in abattoirs must be performed with a minimal required current (mA per animal) and correlative frequency (Hz), to promote animal welfare and meat quality. In this way, Brazilian abattoirs must adjust the stunning parameters so that they can meet the requirements of that market. This study evaluated the effect of stunning parameters using frequency and duty cycle variables. For this, nine treatments were performed, whose results showed that the analyzed frequencies (700, 1100, and 1500 Hz) had a higher incidence of indicators of animal welfare (AW). Thus, stunning had low efficiency in AW terms. However, the 25% and 40% duty cycles had the best stunning efficiency. There was no significant difference (P > 0.05) for pH 24 h, bruises, and drip loss. Color and pH 2 h were significantly affected (P < 0.05). The shear force was higher in birds subjected to higher frequencies and interaction between 1500 Hz and 15% and 25% duty cycles. Water-holding capacity was lower at 1100 Hz and in the 25% duty cycle interactions. The treatments affected the evaluated indicators, except for the 40% duty cycle, which had a positive influence. Therefore, the duty cycle applicability must be elucidated due to its direct influence on stunning efficiency.

RESUMO: O mercado europeu regulamenta que a insensibilização de aves por eletronarcose nos abatedouros deva acontecer com uma corrente mínima necessária (mA por animal) e frequência correlata (Hz), com corrente e frequência alta. O intuito é promover o bem estar animal e qualidade de carne. Desta forma, os abatedouros brasileiros devem ajustar os parâmetros de insensibilização para que possam atender este mercado. O objetivo do trabalho foi avaliar o efeito dos parâmetros de insensibilização usando as variáveis frequência e duty cycle. Foram realizados nove ensaios. Os resultados demostraram que as frequências avaliadas (700 Hz, 1100 Hz e 1500 Hz) apresentaram maior incidência nos indicadores de Bem Estar Animal (BEA). Assim, houve baixa eficiência na insensibilização das aves para este fator. Entretanto, o duty cycle 25% e 40% promoveu a melhor eficiência na insensibilização das aves. Não foi observada diferença significativa (P > 0,05) para pH 24h, hematomas e a perda por gotejamento. A cor e o pH 2h foram afetados significativamente (P < 0,05) nos ensaios avaliados. A força de cisalhamento foi maior nas frequências mais altas e na interação da frequência de 1500 Hz com o duty cycle de 15% e 25% A capacidade de retenção de água foi menor na frequência de 1100 Hz, e na interação duty cycle 25%. Os ensaios estudados apresentaram comprometimento dos indicadores avaliados, exceto a variável duty cycle a 40%, que demonstrou influência positiva nos indicadores avaliados. Portanto, a aplicabilidade do duty cycle deve ser elucidada devido a sua influência direta na eficiência da insensibilização.

ABSTRACT Introduction: Chronic kidney disease patients have a higher risk of infection and worse clinical outcomes after coronavirus disease. We aimed to assess the prevalence of infection and the humoral response after vaccination in peritoneal dialysis patients. Methods: Three types of vaccines were administered (two doses) with the antibody detection at least six months after. Coronavirus disease 2019 infections, hospital admissions, and deaths were evaluated. Results: From 70 prevalent patients, 45 were included. There was a significant increase in antibody level, with a median of 92 (36, 447) U/mL. Only 4% of patients remained seronegative. History of immunosuppressive therapy was associated with no response (100% vs 60%, p=0.010). There were two infections after the vaccination, without hospital admission. Conclusion: Immunization against coronavirus disease was effective in generating a humoral response in peritoneal dialysis patients. There was also an evident impact of immunosuppressive therapy on vaccine response in peritoneal dialysis patients.

Abstract Background: Human Immunodeficiency Virus (HIV) infection is a public health issue. Family nurses play a significant role in HIV Infection Prevention and Control (IPC). Objective: To analyze nurses’ self-perceived competencies in HIV IPC and determine their association with training in the area. Methodology: Quantitative and descriptive-correlational study. The sample was selected from family nurses from the Northern Regional Health Administration who agreed to participate. A form that included the ECAPC-VIH_CSP scale was applied. Data were analyzed through descriptive and inferential statistics in IBM SPSS Statistics, version 25.0. Results: Nurses had an average level (M = 4.44 ± 1.24) of self-perceived competencies in HIV IPC. Nurses with specific training had higher self-perceived competence. Conclusion: The results show that nurses had an average level of self-perceived competencies in HIV IPC. Nurses require training to develop competencies in HIV IPC, improving the quality and safety of care.

Resumo Enquadramento: A infeção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH) constitui um problema de saúde pública. O Enfermeiro de Família desempenha um papel significativo na Prevenção e Controlo da Infeção (PCI). Objetivo: Analisar a auto perceção dos enfermeiros face às competências que detêm na PCI por VIH e a sua relação com a formação na área. Metodologia: Estudo quantitativo e descritivo-correlacional. Amostra selecionada a partir dos enfermeiros de família da Administração Regional de Saúde do Norte que aceitaram participar no estudo. Utilizou-se um formulário que integrou a ECAPC-VIH_CSP. Recorreu-se à estatística descritiva e inferencial através do IBM SPSS Statistics, versão 25.0. Resultados: Os enfermeiros apresentaram um nível medio (M = 4,44 ± 1,24) de auto perceção de competências na PCI por VIH. Os enfermeiros com formação específica apresentam maior perceção da competência. Conclusão: Os resultados evidenciam um nível medio de competências na PCI por VIH auto percebidas pelos enfermeiros. Conclui-se da necessidade da formação dos enfermeiros para o desenvolvimento das competências para a qualidade e segurança na PCI por VIH.

Resumen Marco contextual: La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un problema de salud pública. El enfermero de familia desempeña un papel importante en la prevención y el control de las infecciones (PCI). Objetivo: Analizar la autopercepción de los enfermeros sobre sus competencias en PCI del VIH y su relación con la formación en este ámbito. Metodología: Estudio cuantitativo y descriptivo-correlacional. Muestra seleccionada entre los enfermeros de familia de la Administración Sanitaria Regional del Norte que aceptaron participar en el estudio. Se utilizó un formulario que integró el ECAPC-VIH_CSP. Se utilizó la estadística descriptiva e inferencial a través del IBM SPSS Statistics, versión 25.0. Resultados: Los enfermeros presentaron un nivel medio (M = 4,44 ± 1,24) de autopercepción de competencias en la PCI del VIH. Los enfermeros con formación específica mostraron una mayor percepción de la competencia. Conclusión: Los resultados mostraron un nivel medio de competencias autopercibidas en la PCI del VIH entre el personal de enfermería. Se concluye que es necesario formar al personal de enfermería para que desarrolle competencias de calidad y seguridad en la PCI del VIH.

Abstract An elderly patient was admitted to the hospital due to an enterovesical fistula and a terminal colostomy was proposed. The patient had a high anesthetic risk and thus a quadratus lumborum block was chosen as the sole anesthetic technique. This block has been described to provide both somatic and visceral analgesia to the abdomen. In fact, it yielded good anesthetic conditions to perform the procedure and allowed the patient to be hemodynamically stable and comfortable throughout the case. The postoperative period was uneventful. proposed technique abdomen fact case uneventful

Abstract The Centers for Disease Control and Prevention propose the term long COVID or post-COVID conditions for symptoms that develop during or after COVID-19, continue for at least two months, and are not explained by an alternative diagnosis. In this cross-sectional study, we aimed at estimating the proportion of COVID-19 patients that presented post-COVID conditions, describing their baseline characteristics and main persisting symptoms. We included 497 adult patients who had recovered from mild to moderate COVID-19, using a structured questionnaire, 12 to 16 weeks after disease onset. The cumulative incidence for post-COVID conditions was 47.5% (n=236). The most frequent symptoms were fatigue (n=151, 30.4%) and dyspnea (n=131, 26.4%). After adjusting for covariables male gender was found to be associated with lower odds of post-COVID conditions (OR=0.36, p<0.001). Body Mass Index <20 (OR=0.28, p=0.014) and [30-35[ (OR=0.42, p=0.006) seemed to have less persistent symptoms when compared to [20-25[. No other baseline demographic or clinical features were found to be significantly associated with post-COVID conditions. Our study suggests that post-COVID conditions persist in a large subset of non-severe diseases. Physicians should continue to monitor these patients to identify and treat post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection, particularly in what concerns primary care.

Resumo O Centro para Controlo e Prevenção de Doenças propõe o termo COVID longo ou condições pós-COVID para sintomas desenvolvidos durante ou após a COVID-19 e que persistem pelo menos dois meses, não sendo explicados por outros diagnósticos. Este estudo transversal tem como objetivo determinar a proporção de doentes com condições pós-COVID, descrevendo as suas características demográficas e clínicas e sintomas persistentes mais comuns. Foram incluídos 497 adultos com doença ligeira a moderada por COVID-19, avaliados por questionário estruturado após 12 a 16 semanas da infeção por SARS-CoV-2. A incidência cumulativa de condições pós-COVID foi de 47,5% (n=236). Os sintomas persistentes mais frequentes foram a astenia (n=151, 30,4%) e a dispneia (n=131, 26,4%). Após análise multivariada verificou-se que o sexo masculino está associado a menor incidência de condições pós-COVID (OR=0,36, p<0,001). Constatou-se ainda que índices de massa corporal <20 (OR=0,28, p=0,014) e [30-35[ (OR=0,42, p=0,006) apresentaram menor persistência de sintomas quando comparados com [20-25[. Nenhuma outra característica demográfica ou clínica apresentou associação estatisticamente significativa para condições pós-COVID. O estudo sugere que as condições pós-COVID são frequentes na doença não-severa. O acompanhamento destes doentes deverá manter-se com o intuito de identificar e tratar sequelas pós-infeção aguda por SARS-CoV-2, particularmente no que respeita aos cuidados de saúde primários.

Abstract Objectives: To characterize the impact of the current COVID-19 pandemic on anxiety, fear, and stress among oral health professionals. Methods: We used an online self-applied questionnaire sent via email to three dental associations. Categorical variables were described using absolute and relative frequencies. Continuous variables were described using the mean and standard deviation. We used a multiple linear regression model to test whether the different variables in the questionnaire could predict anxiety. Results: The participation rate was 21.1%, and most participants were female (67.2%). The GAD-7 scale revealed that 18.3% of the professionals presented moderate and severe anxiety disorder and 39.5% mild anxiety. Almost all participants (86.7%) feared infecting family and friends. The new working conditions affected the daily life of 42.8% of the individuals. Being female, being afraid of infecting family and friends, the pandemic negatively affecting the profession, losing income, and new working conditions were statistically significant predictors for increased anxiety (p < 0.05). On the contrary, as the number of years of clinical practice increased, anxiety decreased significantly (p=0.006). Conclusions: The COVID-19 pandemic has negatively affected oral health professionals. Prevention measures and infection control protocols must be strictly followed to decrease vírus transmission and, consequently, reduce the anxiety, stress, and fear felt by these professionals.

Resumo Objetivos: Caracterizar o impacto da atual pandemia de COVID-19 na ansiedade, medo e stress nos profissionais de saúde oral. Métodos: Utilizou-se um questionário autoaplicado online que foi enviado, via email, para três associações na área da Medicina Dentária. As variáveis categóricas foram descritas através de frequências absolutas e relativas. As variáveis contínuas foram descritas utilizando a média e o desvio-padrão. Utilizou-se um modelo de regressão linear múltipla para selecionar preditores da ansiedade avaliados no questionário. Resultados: Obteve-se uma taxa de participação de 21,1%. A maioria dos participantes era do sexo feminino (67,2%). Através da escala GAD-7 apurámos que 18,3% dos profissionais apresentaram uma perturbação de ansiedade moderada e grave. A maioria dos participantes (86,7%) referiu ter medo de infetar os familiares e amigos. Verificámos que ser do sexo feminino, o medo de infetar a família e amigos, a possibilidade de a pandemia afetar negativamente a profissão, a perda de rendimentos e as novas condições de trabalho eram preditores estaticamente significativos para o aumento da ansiedade (p < 0,05). Pelo contrário, à medida que o número de anos de prática clínica aumenta, a ansiedade diminui significativamente (p=0,006). Conclusões: A pandemia de COVID-19 afetou negativamente os profissionais de saúde oral. As medidas de prevenção e os protocolos de controlo de infeção devem ser rigorosamente cumpridos, para que haja diminuição da transmissão do vírus e, consequentemente, diminua a ansiedade, o stress e o medo sentidos por estes profissionais.

Abstract Introdução: A dermatose terra firma-forme é uma condição benigna que pode afetar qualquer pessoa; porém, parece ser mais frequente em crianças e adultos jovens. Pode apresentar-se como manchas acastanhadas ou pretas, que se assemelham a sujidade. Normalmente os indivíduos afetados são assintomáticos. Descrição do caso: Menina, de três anos de idade, saudável, com uma história de manchas acastanhadas, no tórax e flancos, com aspeto de sujidade, com seis meses de evolução. Após observação suspeitou-se que se tratasse de dermatose terra firma-forme, pelo que as zonas afetadas foram friccionadas com uma gaze embebida em álcool isopropílico 70%, removendo, assim, as manchas. Depois de dois meses, a criança apresentou-se sem lesões. Comentário: A dermatose terra firma-forme pode ser diagnosticada e tratada através da fricção de gaze embebida em álcool isopropílico a 70% nas áreas afetadas. É importante prevenir a xerose cutânea, utilizando um creme hidratante com agentes queratolíticos, como o ácido salicílico, para acelerar a cicatrização e resolução completa das lesões. É imprescindível realizar um reconhecimento precoce desta condição para evitar procedimentos diagnósticos e tratamentos desnecessários.

Resumo Introduction: Terra firma-forme dermatosis is a benign condition and it can affect anyone, but it seems to be more common in children and young adults. It may appear as brownish or black spots that look like dirt. Typically, affected individuals are asymptomatic. Case description: A healthy 3-year-old girl, presented in our clinic with a 6-month history of brownish spots that looked like ‘dirt’, which were spread through the chest and flanks. After examination, we suspected that it was terra firma-forme dermatosis, so we rubbed the affected areas with gauze soaked in 70% isopropyl alcohol, thus removing these stains. After two months, the child presented with no injuries. Comment: Terra firma-forme dermatosis can be diagnosed and treated with the rubbing of gauze embedded in 70% isopropyl alcohol in the affected areas. It is important to prevent skin xerosis, by using smoothing cream with keratolytic agents like salicylic acid in order to accelerate the healing and complete resolution of the lesions. It is essential to make an early diagnosis to prevent unnecessary diagnostic and treatment procedures.

Abstract Paget disease is a skeletal disorder of unknown aetiology, characterised by excessive abnormal bone remodelling. It can be polyostotic, when two or more bones are involved or monostotic when only one bone is affected. We report the case of a patient admitted to our hospital who, on physical examination, presented an exuberant right clavicular mass. Imaging studies were performed and the diagnosis of Paget disease of the clavicle was made - an atypical and rare location of the disease. As Paget disease might be discovered incidentally, it is crucial to be familiar with its typical radiographic appearance to avoid misinterpretation.

Resumo A Doença de Paget, cuja etiologia ainda não é claramente conhecida, caracteriza-se por uma alteração da remodelação óssea, podendo ser poliostótica quando dois ou mais ossos estão envolvidos ou, mais raramente, monostótica quando apenas um osso é afetado. Relatamos o caso de um doente internado no nosso hospital que, ao exame físico apresentava uma exuberante protuberância clavicular direita. Após estudo imagiológico e analítico, o diagnóstico de doença de Paget da clavícula foi feito, uma localização atípica e rara da doença. Como o diagnóstico de doença de Paget pode ser feito incidentalmente, é crucial que os radiologistas estejam familiarizados com os vários achados imagiológicos que esta patologia pode apresentar.

ABSTRACT Local allergic rhinitis (LAR) is a phenotype of rhinitischaracterizedd by the occurrence of clinical symptoms of suggestive allergic rhinitis, without evidence of IgE-mediated sensitization on skin prick tests or serum specific IgE quantification. In LAR the production of specific IgE is local and an inflammatory Th2 pattern in the nasal mucosa is present. Since skin prick tests and specific IgE are negative, a nasal allergen challenge with the suspected aeroallergens is required to make the diagnosis. Similarly, to allergic rhinitis, pharmacological treatment with oral antihistamines and intranasal corticosteroids are the treatment of choice, although their efficacy currently remains to be proven. Allergen specific immunotherapy may be a promising therapeutic approach in LAR.

RESUMO A rinite alérgica local (RAL) é um fenótipo de rinite que se caracteriza pela existência de sintomas clínicos sugestivos de rinite alérgica, mas sem evidência de sensibilização IgE-mediada, quer nos testes cutâneos por picada quer nos doseamentos de IgE específicas séricas. Na RAL a produção de IgE específica ocorre localmente, havendo evidência da presença de um padrão inflamatório Th2 a nível da mucosa nasal. Uma vez que os testes cutâneos por picada e as IgE específicas séricas são negativas, o diagnóstico de RAL implica a realização de provas de provocação nasal específicas com os aeroalergénios suspeitos. O seu tratamento farmacológico baseia-se na utilização das mesmas classes de medicamentos que habitualmente são usadas na rinite alérgica (corticoides intranasais e anti-histamínicos), apesar de não haver estudos de eficácia dirigidos. É de destacar, no entanto, que existem vários estudos a suportar o benefício e eficácia da imunoterapia com alergénios na RAL.

ABSTRACT. The objective of this study was to evaluate the productive performance and carcass characteristics of confined Santa Inês sheep, fed different diets, in a Semiarid environment. Twenty whole sheep with 5 ± 0.5 months of age and 27 ± 2.0 kg were used, receiving two different diets for 72 experimental days, one composed of defatted soybean meal and the other of protein-enriched cactus meal. They were evaluated for different diets, consumption, production, carcass characteristics, morphometric measures and edible components. The experimental design was in randomized blocks with two treatments and 10 replications. Performance data and carcass characteristics were evaluated by analysis of variance and means compared by t test at 5% probability level using Statistical Analysis System [SAS]® (1999). Thus, the use of emulsified palm forage protein in the feeding of Santa Inês male lambs proved to be an excellent protein source when compared to the use of defatted soybean meal, since the results of performance and carcass characteristics were similar, being the use of this alternative source advised as it presents the best benefit-cost ratio.

ABSTRACT The purpose of this study was to explore the relationships between sociodemographic, clinical, and psychological variables and their contribution towards family functioning during the first wave of COVID-19 in Portugal. The COVID-19 pandemic was an overwhelming and stressful life event with social consequences that impacted family functioning and contributed to multilevel disruptions. The study used a cross-sectional design and included 110 participants (94 women), with a mean age of 35.71 (SD = 13.53). Participants answered self-report measures assessing family satisfaction, hope, psychological well-being, risk perception, and family functioning. Hope (pathways subscale) played a moderating role in the relationship between family satisfaction and family functioning. Family satisfaction and psychological well-being partially mediated the relationship between hope and family functioning. Clinical relevance and implications for further research are addressed. Intervention should focus on increasing psychological well-being and hope together with family satisfaction in order to promote family functioning. For those individuals struggling with COVID-19 issues, mental health interventions are paramount.

RESUMEN Este estudio ha tenido como objetivo explorar la relación entre las variables sociodemográficas, clínicas y psicológicas y el funcionamiento familiar en la primera oleada de COVID-19 en Portugal. La pandemia de COVID-19 fue una situación de vida abrumadora y estresante con consecuencias sociales que afectaron en el funcionamiento familiar. El estudio utilizó un diseño transversal e incluyó 110 participantes (94 mujeres), con una edad media de 35.71 años (SD = 13.53). Los participantes respondieron a medidas que evaluaban la satisfacción familiar, la esperanza, el bienestar psicológico, la percepción del riesgo y el funcionamiento familiar. La esperanza (subescala “caminos”) desempeñó un papel moderador en la relación entre la satisfacción familiar y el funcionamiento familiar. La satisfacción familiar y el bienestar psicológico mediaron parcialmente en la relación entre la esperanza y el funcionamiento familiar. Se abordan la importancia clínica y las implicaciones para futuras investigaciones. La intervención deberá centrarse en aumentar el bienestar psicológico y la esperanza junto con la satisfacción familiar para promover el funcionamiento familiar. Para los individuos que luchan con problemas de COVID-19 son primordiales las intervenciones de salud mental.

O objetivo deste estudo foi analisar fatores associados a não disposição para oferta de profilaxia pré-exposição (PrEP) por profissionais de saúde de serviços especializados em HIV/aids. Este é um estudo transversal, realizado com 252 profissionais de saúde de 29 serviços de atenção especializada (SAEs) em HIV/aids em 21 municípios do Estado da Bahia, Brasil. Para ser incluído no estudo, o profissional precisava estar trabalhando há pelo menos seis meses no serviço. Dados sociodemográficos, ocupacionais e comportamentais foram coletados por meio de questionário. Foi realizada regressão logística, com estimativa de razão de chances (OR) bruta e ajustada, com os respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). A relutância em prescrever PrEP foi de 15,2% (IC95%: 10,8-19,6). Os fatores associados à relutância em prescrever PrEP foram a não prescrição de autotestes de HIV para populações-chave (ORajustada = 5,4; IC95%: 1,3-22,4) nem profilaxia pós-exposição (ORajustada = 2,00; IC95%: 1,3-3,1), localização do SAE na capital do estado (ORajustada = 3,9; IC95%: 1,4-10,2) e SAE sem oferta de PrEP (ORajustada = 1,7; IC95%: 1,1-2,8); profissionais que não relataram a necessidade de realizar treinamentos e cursos (ORajustada = 1,3; IC95%: 1,1-1,8) ou treinamento com profissionais mais experientes (ORajustada = 1,8; IC95%: 1,1-3,8) foram associados a uma menor proporção de relutância em prescrever PrEP. Nossos resultados indicam que os fatores contextuais, organizacionais e de treinamento dos profissionais de saúde podem contribuir para a indicação da PrEP. Sugerimos expandir o treinamento existente em prevenção combinada ao HIV entre os profissionais de saúde e aumentar a disponibilidade de PrEP nos serviços de saúde.

El objetivo de este estudio fue analizar los factores asociados con la resistencia de los profesionales de la salud de los servicios especializados en VIH/SIDA a prescribir la profilaxis preexposición (PrEP). Se trata de un estudio transversal, realizado con 252 profesionales de la salud de 29 servicios de atención especializada (SAE) en VIH/SIDA en 21 municipios del estado de Bahía, Brasil. Los criterios de inclusión en el estudio fueron tener experiencia laboral de al menos seis meses en el servicio. Los datos sociodemográficos, ocupacionales y conductuales se recogieron mediante cuestionario. Se realizó regresión logística, con estimaciones de odds ratios (OR) cruda y ajustada, con los respectivos intervalos de 95% de confianza (IC95%). La resistencia a prescribir PrEP fue del 15,2% (IC95%: 10,8-19,6). Los factores asociados con la resistencia a prescribir la PrEP fueron no prescribir autopruebas de VIH para poblaciones clave (ORajustada = 5,4; IC95%: 1,3-22,4) ni la profilaxis posexposición (ORajustada = 2,00; IC95%: 1,3-3,1), ubicación del SAE en la capital del estado (ORajustada = 3,9; IC95%: 1,4-10,2) y SAE sin oferta de PrEP (ORajustada = 1,7; IC95%: 1,1-2,8); los profesionales que no reportaron la necesidad de hacer capacitación y cursos (ORajustada = 1,3; IC95%: 1,1-1,8) o capacitación con profesionales con mayor experiencia (ORajustada = 1,8; IC95%: 1,1-3,8) se asociaron con una menor proporción de resistencia a prescribir PrEP. Los resultados indican que los factores contextuales, organizativos y formativos de los profesionales de la salud pueden contribuir a la indicación de la PrEP. Se recomienda que se amplíe la capacitación existente sobre prevención combinada del VIH entre los trabajadores de la salud y aumente la disponibilidad de PrEP en los servicios de salud.

This study aimed to analyze factors associated with the unwillingness to prescribe pre-exposure prophylaxis (PrEP) by health care professionals of specialized HIV/AIDS services. This is a cross-sectional study with 252 health care professionals in 29 specialized care services (SCSs) in HIV/AIDS in 21 municipalities in the state of Bahia, Brazil. The inclusion criterion was that the professional had worked for at least six months in the service. Sociodemographic, occupational, and behavioral data were collected using a questionnaire. Logistic regression was performed with an estimation of crude and adjusted odds ratio (OR) and respective 95% confidence intervals (95%CI). The unwillingness to prescribe PrEP was 15.2% (95%CI: 10.8-19.6). The factors associated with unwillingness to prescribe PrEP were non-prescription of HIV self-tests for key populations (adjustedOR = 5.4; 95%CI: 1.3-22.4) nor post-exposure prophylaxis (adjustedOR = 2.00; 95%CI: 1.3-3.1), location of the SCS in the state capital (adjustedOR = 3.9; 95%CI: 1.4-10.2), and SCSs without PrEP offer (adjustedOR = 1.7; 95%CI: 1.1-2.8); professionals who have not reported the need to conduct training and courses (adjustedOR = 1.3; 95%CI: 1.1-1.8), or training with more experienced professionals (adjustedOR = 1.8; 95%CI: 1.1-3.8), was associated with a lower proportion of unwillingness to prescribe PrEP. Our results indicate that health care professionals’ contextual, organizational, and training factors can contribute to PrEP indication. We suggest expanding ongoing training in combined HIV prevention among health care professionals and increasing the availability of PrEP in health services.