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ABSTRACT Objective To describe and compare the clinical characteristics and outcomes of patients admitted to intensive care units during the first and second waves of the COVID-19 pandemic. Methods In this retrospective single-center cohort study, data were retrieved from the Epimed Monitor System; all adult patients admitted to the intensive care unit between March 4, 2020, and October 1, 2021, were included in the study. We compared the clinical characteristics and outcomes of patients admitted to the intensive care unit of a quaternary private hospital in São Paulo, Brazil, during the first (May 1, 2020, to August 31, 2020) and second (March 1, 2021, to June 30, 2021) waves of the COVID-19 pandemic. Results In total, 1,427 patients with COVID-19 were admitted to the intensive care unit during the first (421 patients) and second (1,006 patients) waves. Compared with the first wave group [median (IQR)], the second wave group was younger [57 (46-70) versus 67 (52-80) years; p<0.001], had a lower SAPS 3 Score [45 (42-52) versus 49 (43-57); p<0.001], lower SOFA Score on intensive care unit admission [3 (1-6) versus 4 (2-6); p=0.018], lower Charlson Comorbidity Index [0 (0-1) versus 1 (0-2); p<0.001], and were less frequently frail (10.4% versus 18.1%; p<0.001). The second wave group used more noninvasive ventilation (81.3% versus 53.4%; p<0.001) and high-flow nasal cannula (63.2% versus 23.0%; p<0.001) during their intensive care unit stay. The intensive care unit (11.3% versus 10.5%; p=0.696) and in-hospital mortality (12.3% versus 12.1%; p=0.998) rates did not differ between both waves. Conclusion In the first and second waves, patients with severe COVID-19 exhibited similar mortality rates and need for invasive organ support, despite the second wave group being younger and less severely ill at the time of intensive care unit admission.

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2023ao0233

FONTE OU SUMIDOURO? UMA REVISÃO SOBRE OS FLUXOS DE CO2 NA PLATAFORMA CONTINENTAL BRASILEIRA
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Oliveira, Raquel R.

; Affe, Helen M. J.

; Avelina, Raquel

; Pinho, Luana Q.

; Franklin, Thiago V.

; Miguel, Gizyelle

; Cunha, Leticia C. da

Química Nova

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2023, Volume 46 N. 6 Pages 561 - 572

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

SOURCE OR SINK? A REVIEW OF THE CO2 FLUXES AT THE BRAZILIAN CONTINENTAL SHELF. Studies of global carbon balance estimates are still incipient in the oceans of the Southern Hemisphere, mainly in coastal areas and continental shelf. Even in Brazil, despite its continental proportion coastline, there is still a great inconsistency in studies on the marine carbonate system and CO2 fluxes at the air-sea interface. This article presents a review of studies on CO2 fluxes on the coast of Brazil, published between the years 2000 and 2022, aiming to map the distribution of CO2 fluxes on the Brazilian continental shelf, to understand its role as a source or sink of CO2. In general, large-scale studies show that the Brazilian shelf exhibits a latitudinal variation of air-sea CO2 fluxes, behaving mainly as a source in the north, where there is no influence of the Amazon River plume, and as a sink in the south portion. We also identified there is a strong influence on the occurrence of mesoscale and synoptic oceanographic and meteorological events, and the presence of different ecosystems, which can change the behavior of CO2 fluxes locally. However, there are still many data gaps along the continental shelf, as well as in different seasons for the entire coast.

https://doi.org/10.21577/0100-4042.20170970

Overview of Chagas disease surveillance in an endemic region in Southeastern Brazil
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Rafael, Aline Ferreira

; Ferreira, Raquel Aparecida

; Mota, Ariela Ferreira

; Damasceno, Renata Fiúza

; Menezes, Agna Soares da Silva

; Lopes, Bartolomeu Teixeira

; Paulo, Gustavo Libério de

; Sabino, Ester Cerdeira

; Ribeiro, Antônio Luiz Pinho

; Quintino, Nayara Dornela

; Vieira, Thallyta Maria

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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2023, Volume 65 elocation e51

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Chagas disease (CD) is a neglected disease caused by the protozoan Trypanosoma cruzi. It has high morbidity and mortality rates and mainly affects socially vulnerable populations. This is a cross-sectional study, with retrospective and prospective data collection. Using questionnaires applied to environmental surveillance coordinators, we characterized the status of CD surveillance activities in municipalities endemic for the disease in Northern Minas Gerais State (MG) and Jequitinhonha Valley (Vale do Jequitinhonha). Moreover, we spatialized the vulnerability index for chronic CD in the study area. The population consisted of 22 environmental surveillance coordinators, active in 2020, from Northern MG and Jequitinhonha Valley, 21 municipalities included in the SaMi-Trop research project, and Montes Claros municipality. After applying the questionnaires to the coordinators, a descriptive analysis of the variables was performed. To characterize the active municipalities, the explanatory variables collected in the questionnaire were compared with the dichotomous variable. Bivariate descriptive analysis was performed. Finally, geoprocessing techniques were used to spatialize the data and prepare maps. Regarding the team of endemic combat agents (ECA), 90.9% reported the lack of a specific team for CD vector control actions. Of the 22 municipalities participating in this study, nine were active (41.1%). Only 25% (n=2) of active municipalities (9% of the municipalities studied) met the target of visiting 50% of households per year. Finally, 81.1% of the coordinators stated that in their municipality, they developed actions linked to primary health care (PHC). The implementation of CD surveillance activities weakened in the endemic region. Few municipalities have a surveillance team, with low regularity of active surveillance and noncompliance with the program’s goal. The results suggest insufficient recording of activities in the information system, considering that there are municipalities that report performing the activities, but no production record was observed in the system.

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202365051

O que mudou entre os períodos de pico e de platô durante a primeira onda do SARS-CoV-2? Estudo multicêntrico português em unidades de cuidados intensivos
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Pereira, Rui Antunes

; Sousa, Marta

; Cidade, José Pedro

; Melo, Luís

; Lopes, Diogo

; Ventura, Sara

; Aragão, Irene

; Lima Neto, Raul Miguel de Freitas

; Molinos, Elena

; Marques, Ana

; Cardoso, Nelson

; Marino, Flávio

; Monteiro, Filipa Brás

; Oliveira, Ana Pinho

; Silva, Rogério C

; Real, André Miguel Neto

; Banheiro, Bruno Sarmento

; Reis, Renato

; Adão-Serrano, Maria

; Cracium, Ana

; Valadas, Ana

; Ribeiro, João Miguel

; Póvoa, Pedro

; Tapadinhas, Camila

; Mendes, Vítor

; Coelho, Luís

; Maia, Raquel

; Freitas, Paulo Telles

; Ferreira, Isabel Amorim

; Ramires, Tiago

; Val-Flores, Luís Silva

; Cascão, Mariana

; Alves, Rita

; Rodeia, Simão C

; Barrigoto, Cleide

; Cardiga, Rosa

; Silva, Maria João Ferreira da

; Vale, Bruno

; Fonseca, Tatiana

; Rios, Ana Lúcia

; Camões, João

; Pérez, Danay

; Cabral, Susana

; Ribeiro, Maria Inês

; Mendes, João João

; Gouveia, João

; Fernandes, Susana Mendes

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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dec 2022, Volume 34 N. 4 Pages 433 - 442

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To analyze and compare COVID-19 patient characteristics, clinical management and outcomes between the peak and plateau periods of the first pandemic wave in Portugal. Methods: This was a multicentric ambispective cohort study including consecutive severe COVID-19 patients between March and August 2020 from 16 Portuguese intensive care units. The peak and plateau periods, respectively, weeks 10 - 16 and 17 - 34, were defined. Results: Five hundred forty-one adult patients with a median age of 65 [57 - 74] years, mostly male (71.2%), were included. There were no significant differences in median age (p = 0.3), Simplified Acute Physiology Score II (40 versus 39; p = 0.8), partial arterial oxygen pressure/fraction of inspired oxygen ratio (139 versus 136; p = 0.6), antibiotic therapy (57% versus 64%; p = 0.2) at admission, or 28-day mortality (24.4% versus 22.8%; p = 0.7) between the peak and plateau periods. During the peak period, patients had fewer comorbidities (1 [0 - 3] versus 2 [0 - 5]; p = 0.002) and presented a higher use of vasopressors (47% versus 36%; p < 0.001) and invasive mechanical ventilation (58.1 versus 49.2%; p < 0.001) at admission, prone positioning (45% versus 36%; p = 0.04), and hydroxychloroquine (59% versus 10%; p < 0.001) and lopinavir/ritonavir (41% versus 10%; p < 0.001) prescriptions. However, a greater use of high-flow nasal cannulas (5% versus 16%, p < 0.001) on admission, remdesivir (0.3% versus 15%; p < 0.001) and corticosteroid (29% versus 52%, p < 0.001) therapy, and a shorter ICU length of stay (12 days versus 8, p < 0.001) were observed during the plateau. Conclusion: There were significant changes in patient comorbidities, intensive care unit therapies and length of stay between the peak and plateau periods of the first COVID-19 wave.

RESUMO Objetivo: Analisar e comparar as características de pacientes críticos com a COVID-19, a abordagem clínica e os resultados entre os períodos de pico e de platô na primeira onda pandêmica em Portugal. Métodos: Este foi um estudo de coorte multicêntrico ambispectivo, que incluiu pacientes consecutivos com a forma grave da COVID-19 entre março e agosto de 2020 de 16 unidades de terapia intensiva portuguesas. Definiram-se as semanas 10 - 16 e 17 - 34 como os períodos de pico e platô. Resultados: Incluíram-se 541 pacientes adultos com mediana de idade de 65 [57 - 74] anos, a maioria do sexo masculino (71,2%). Não houve diferenças significativas na mediana de idade (p = 0,3), no Simplified Acute Physiology Score II (40 versus 39; p = 0,8), na pressão parcial de oxigênio/fração inspirada de oxigênio (139 versus 136; p = 0,6), na terapia com antibióticos na admissão (57% versus 64%; p = 0,2) ou na mortalidade aos 28 dias (24,4% versus 22,8%; p = 0,7) entre o período de pico e platô. Durante o período de pico, os pacientes tiveram menos comorbidades (1 [0 - 3] versus 2 [0 - 5]; p = 0,002); fizeram mais uso de vasopressores (47% versus 36%; p < 0,001) e ventilação mecânica invasiva na admissão (58,1% versus 49,2%; p < 0,001), e tiveram mais prescrição de hidroxicloroquina (59% versus 10%; p < 0,001), lopinavir/ritonavir (41% versus 10%; p < 0,001) e posição prona (45% versus 36%; p = 0,04). Entretanto, durante o platô, observou-se maior uso de cânulas nasais de alto fluxo (5% versus 16%; p < 0,001) na admissão, remdesivir (0,3% versus 15%; p < 0,001) e corticosteroides (29% versus 52%; p < 0,001), além de menor tempo de internação na unidade de terapia intensiva (12 versus 8 dias; p < 0,001). Conclusão: Houve mudanças significativas nas comorbidades dos pacientes, nos tratamentos da unidade de terapia intensiva e no tempo de internação entre os períodos de pico e platô na primeira onda da COVID-19.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20210037-pt

Continuing health education for qualification of professional practice in Psychosocial Care Centers
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Silva, Nathália dos Santos

; Nunes, Fernanda Costa

; Sousa, Johnatan Martins

; Vale, Raquel Rosa Mendonça do

; Nogueira, Luzana Eva Ferreira Lopes

; Pinho, Eurides Santos

; Bezerra, Ana Lúcia Queiroz

Revista Brasileira de Enfermagem

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2022, Volume 75 N. 2 elocation e20210155

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: to describe and analyze a strategy of continuing health education to manage the quality of professionals’ work in Psychosocial Care Centers. Method: this is a research-intervention carried out in Psychosocial Care Centers in the state of Goiás, Brazil, with the participation of 58 professionals. Data were collected in 2016 through seminars and workshops. Thematic content analysis was carried out. Results: professionals associated the Singular Therapeutic Project to the record of performed procedures and described the need to develop skills for correct completion and interpretation of procedures, use of a record software and computerization of processes. The qualification strategy used was considered to be effective in making improvements to the work carried out feasible. Final Considerations: the study presents a qualification strategy for community mental health service teams to guide the care model for territorial care centered on users.

RESUMEN Objetivo: describir y analizar una estrategia de Educación Permanente en Salud para gestionar la calidad del proceso de trabajo de los profesionales en los Centros de Atención Psicosocial. Método: investigación-intervención, realizada en Centros de Atención Psicosocial del estado de Goiás, Brasil, con la participación de 58 profesionales. Los datos se recopilaron en 2016 a través de seminarios y talleres. Se realizó un análisis de contenido temático. Resultados: los profesionales asociaron el Proyecto Terapéutico Singular al registro de los procedimientos realizados y describieron la necesidad de desarrollar habilidades para la correcta cumplimentación e interpretación de los procedimientos realizados, el uso del software de registro y la informatización de los procesos. La estrategia de calificación utilizada se consideró eficaz para permitir mejoras en el trabajo realizado. Consideraciones finales: el estudio presenta una estrategia de capacitación de los equipos de servicios comunitarios de salud mental para orientar el modelo de atención para el cuidado territorial, centrado en el usuario.

RESUMO Objetivo: descrever e analisar uma estratégia de Educação Permanente em Saúde para gestão da qualidade do processo de trabalho dos profissionais em Centros de Atenção Psicossocial. Método: pesquisa-intervenção, realizada em Centros de Atenção Psicossocial do estado de Goiás, Brasil, com a participação de 58 profissionais. Os dados foram coletados em 2016 por meio da realização de seminário e oficinas. Foi feita análise temática de conteúdo. Resultados: os profissionais associaram o Projeto Terapêutico Singular ao registro dos procedimentos realizados e descreveram a necessidade do desenvolvimento de competências para preenchimento correto e interpretação dos procedimentos realizados, uso do software de registro e a informatização dos processos. A estratégia de qualificação utilizada foi considerada como efetiva para viabilizar melhorias ao trabalho realizado. Considerações Finais: o estudo apresenta uma estratégia de qualificação das equipes de serviços comunitários de saúde mental para orientar o modelo de atenção para o cuidado territorial, centrado no usuário.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0155

É possível encontrar inovação gerencial e práticas de gestão de pessoas voltadas à inovação em universidades federais?
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MONTENEGRO, ADAUTO DE VASCONCELOS

; PINHO, ANA PAULA MORENO

; TUPINAMBÁ, ANTONIO CAUBI RIBEIRO

; FEITOSA, RAQUEL LIBÓRIO

Cadernos EBAPE.BR

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nov 2021, Volume 19 N. spe Pages 761 - 776

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Este artigo objetiva investigar a inovação gerencial e as práticas de gestão de pessoas voltadas à inovação em 2 universidades federais. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, descritiva e de campo. Os principais resultados apontam que as práticas de gestão de pessoas voltadas à inovação com mais destaque foram “delegação” e “treinamento”. Ademais, 55,7% dos respondentes perceberam a inovação gerencial no contexto pesquisado, notadamente na área de gestão de pessoas. Evidenciaram-se contribuições para o conhecimento científico, ao investigar a inovação gerencial e de práticas voltadas à inovação no setor público, tema ainda pouco explorado na literatura; para a gestão de pessoas, ao investigar práticas da área; e para a prática de gestores, ao investigar tais fenômenos em áreas e categorias funcionais distintas.

Abstract This article aimed to investigate managerial innovation and people management practices focused on innovation at two federal universities. The study was quantitative and descriptive and included field research. The main results showed that the people management practices focused on innovation with more prominence were delegation and training. In addition, 55.7% of respondents perceived managerial innovation in the researched context, notably in the area of people management. Contributions to scientific knowledge were evidenced, in the investigation of managerial innovation and practices aimed at innovation in the public sector, a theme that is still little explored in the literature; for people management, when investigating practices in the area; and for the practice of managers, when investigating such phenomena in different areas and functional categories.

Resumen Este artículo tuvo como objetivo investigar la innovación gerencial y las prácticas de gestión de personas centradas en la innovación en dos universidades federales. Fue una investigación cuantitativa, descriptiva y de campo. Los principales resultados mostraron que las prácticas de gestión de personas enfocadas a la innovación con mayor protagonismo fueron delegación y formación. Además, el 55,7% de los encuestados percibió la innovación gerencial en el contexto investigado, especialmente en el área de gestión de personas. Los aportes al conocimiento científico se evidenciaron en la investigación de la innovación y prácticas gerenciales orientadas a la innovación en el sector público, tema que aún está poco explorado en la literatura; para la gestión de personas, al investigar prácticas del área; y para la práctica de los gestores, al investigar tales fenómenos en diferentes áreas y categorías funcionales.

https://doi.org/10.1590/1679-395120200224

Ovarian Metastasis from Colorectal Adenocarcinoma
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Fillmann, Lúcio Sarubbi

; Fillmann, Henrique Sarubbi

; Fillmann, Laura Pinho

; Tubiana, Ana Paula Reginatto

; Ribeiro, Raquel

; Coelho, Mariana

Journal of Coloproctology (Rio de Janeiro)

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jun 2021, Volume 41 N. 2 Pages 176 - 181

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Introdução As metástases ovarianas de tumores gastrointestinais, também chamadas de tumores de Krukenberg, são neoplasias de prognóstico reservado. Exigem conhecimento de alternativas diagnósticas e terapêuticas para garantir melhora da sobrevida das pacientes. Objetivos Relatar a experiência dos autores no tratamento dessas pacientes, e fazer uma revisão da literatura sobre a epidemiologia, apresentação clínica, diagnóstico, tratamento e prognóstico das metástases ovarianas do câncer colorretal. Métodos Foi realizada uma coleta de informações clínicas de pacientes tratados por metástases ovarianas de adenocarcinoma colorretal em nosso serviço de coloproctologia, em conjunto com uma pesquisa na base de dados PubMed com os termos colorectal cancer, ovarian metastasis, Krukenberg tumor, e surgery. Conclusão Volumosas massas abdominais constituem a principal apresentação clínica da doença. As alternativas diagnósticas incluem a avaliação histopatológica, a identificação dos níveis de antígeno cárcino-embriônico (ACE) e de antígeno de câncer 125 (CA-125), e exame imunoistoquímico de espécimes cirúrgicos para os marcadores citoqueratina 20 (CK20), homeobox 2 do tipo caudal (CDX2), e vilina. O tratamento citorredutor completo demonstrou o maior impacto na sobrevida dos pacientes. O prognóstico é influenciado negativamente pela extensão da doença metastática, por cirurgia citorredutiva com persistência focos microscópicos ou macroscópicos da doença, e baixo escore de índice de bem-estar geral do paciente.

Abstract Introduction Ovarian metastases of gastrointestinal origin, also called Krukenberg tumors, have a guarded prognosis. Physicians need to look for alternatives in diagnosis and treatment for this clinical condition in order to improve the outcome of the patients. Objectives To report the experience of the authors in the treatment of these patients, and to perform a review of the literature on the epidemiology, clinical presentation, diagnosis, treatment, and prognosis for ovarian metastases from colorectal cancer. Methods We collected clinical information regarding the patients treated for ovarian metastasis from colorectal adenocarcinoma at our coloproctology service, and performed a search on the PubMed database using the terms colorectal cancer, ovarian metastasis, Krukenberg tumor and surgery. Conclusion Large abdominal tumors are the most frequent presentation of ovarian metastasis from colorectal cancer. The diagnosis is based on a histopathological analysis, levels of carcinoembryonic antigen (CEA) and cancer antigen 125 (CA-125), and immunohistochemical studies for the cytokeratin 20 (CK20), caudal-type homeobox 2 (CDX2) and vilina markers. Citoreductive surgical procedures are the most promising approach to treatment, with the highest impact on overall survival. The prognosis is negatively influenced by the extent of the metastasis, by citoreductive surgical procedures with persistence of macro- or microscopic foci of the disease, and by low scores on the general well-being index of the patient.

https://doi.org/10.1055/s-0041-1730426 4 downloads

Alterações da Rigidez Arterial em Pacientes com Estenose Aórtica Grave Submetidos à Cirurgia de Troca Valvar
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Raimundo, Renata

; Saraiva, Francisca

; Moreira, Raquel

; Moreira, Soraia

; Ferreira, Ana Filipa

; Cerqueira, Rui J.

; Amorim, Mario Jorge

; Pinho, Paulo

; Barros, António Sousa

; Lourenço, André P.

; Leite-Moreira, Adelino

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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mar 2021, Volume 116 N. 3 Pages 475 - 482

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento: Pouco se sabe sobre o impacto da estenose aórtica (EA) grave na rigidez aórtica e se ocorre alguma alteração após a remoção da barreira de EA com a cirurgia de substituição da válvula aórtica (SVA). Objetivo: Estimar as mudanças na velocidade de onda de pulso carotídeo-femoral (VOP) após a cirurgia de SVA e definir os preditores de VOP alta em pacientes com EA grave. Métodos: Estudo de coorte retrospectivo unicêntrico, incluindo pacientes com EA grave submetidos à cirurgia de SVA com bioprótese, entre fevereiro de 2017 e janeiro de 2019, e medições da VOP (Complior®) antes e depois do procedimento (2±1 meses). Antes e depois da SVA, os valores da VOP foram comparados por meio de testes pareados. foram analisadas as associações de VOP com dados clínicos, bem como aplicados modelos de regressão linear multivariada para estimar os preditores independentes da VOP pré- e pós-operatória. O nível de significância foi estabelecido em 5%. Resultados: Foram incluídos na amostra 150 pacientes, com média de idade de 72±8 anos, sendo 51% deles do sexo masculino. Identificamos um aumento estatisticamente significativo nos valores de VOP após a cirurgia (9,0 ± 2,1 m/s vs. 9,9 ± 2,2, p<0,001, antes e depois da SVA, respectivamente) e uma associação inversa com as variáveis de gravidade da EA. No modelo de regressão linear multivariada, idade e pressão arterial sistólica (PAS) foram estabelecidas como preditores independentes da VOP pré- e pós-operatória mais alta, enquanto o gradiente valvar médio mais alto foi considerado um determinante da VOP pré-SVA mais baixa. Conclusão: Identificamos uma correlação inversa da rigidez arterial com a gravidade da EA em pacientes acometidos, e um aumento significativo nos valores da VOP após a cirurgia de SVA. Idade avançada e PAS elevada foram associadas a valores mais altos da VOP, embora as medidas de função arterial estivessem dentro da normalidade. (Arq Bras Cardiol. 2021; 116(3):475-476)

Abstract Background: Little is known about the impact of severe aortic stenosis (AS) in aortic stiffness and if there is any change after removing AS barrier with aortic valve replacement (AVR) surgery. Objective: To estimate carotid-femoral pulse wave velocity (PWV) changes after AVR surgery and to define PWV predictors in severe AS patients. Methods: Single-center retrospective cohort, including patients with severe AS who underwent AVR surgery with bioprostheses, between February 2017 and January 2019 and performed PWV measurements (Complior®) before and after the procedure (2±1 months). Before and after AVR, PWV values were compared through paired tests. The associations of PWV with clinical data were studied and linear regression models were applied to estimate pre and postoperative PWV independent predictors. The significance level was set at 5%. Results: We included 150 patients in the sample, with mean age of 72±8 years, and 51% being males. We found a statistically significant increase in PWV values after surgery (9.0±2.1 m/s vs. 9.9±2.2, p<0.001, before and after AVR, respectively) and an inverse association with AS severity variables. In the linear regression model, age and systolic blood pressure (SBP) were established as independent predictors of higher pre- and postoperative PWV, while higher mean valvular gradient emerged as a determinant of lower pre-AVR PWV. Conclusion: We documented an inverse correlation of arterial stiffness with the severity of AS in patients with AS, and a significant increase in PWV values after AVR surgery. Advanced age and higher SBP were associated with higher PWV values, although arterial function measurements were within the normal range. (Arq Bras Cardiol. 2021; 116(3):475-482)

https://doi.org/10.36660/abc.20190577 285 downloads

Prevalência e fatores associados à síndrome de burnout entre docentes da rede pública de ensino: estudo de base populacional
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Magalhães, Tatiana Almeida de

; Vieira, Marta Raquel Mendes

; Haikal, Desiree Sant’ana

; Nascimento, Jairo Evangelista

; Brito, Maria Fernanda Santos Figueiredo

; Pinho, Lucinéia

; Volker, Valéria

; Silveira, Marise Fagundes

Revista Brasileira de Saúde Ocupacional

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2021, Volume 46 elocation e11

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivos: identificar a prevalência e os fatores associados à síndrome de burnout (SB) entre docentes da educação básica de escolas públicas de um município de médio porte. Métodos: estudo transversal analítico realizado em Minas Gerais, em 2016. Coletaram-se dados sociodemográficos e ocupacionais e aplicou-se o Cuestionário para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo para avaliar a SB. A amostra (n = 745) foi probabilística por conglomerados em único estágio. Utilizou-se análise hierarquizada com regressão de Poisson. Resultados: a prevalência geral da SB foi de 13,8% (IC95%: 11,3-16,3%), com 9,0% apresentando o Perfil 1 (SB sem níveis altos de sentimento de culpa) e 4,8% o Perfil 2 (SB grave). As dimensões mais prevalentes foram “desgaste psíquico” (39,4%) e “ilusão pelo trabalho” (19,7%). A prevalência de SB foi maior entre os docentes mais jovens (RP = 1,82), sem filhos (RP = 1,45), concursados/efetivos (RP = 1,88), insatisfeitos no trabalho (RP = 3,16), com desejo de mudar de profissão (RP = 2,94) e com falta de apoio da direção escolar (RP = 2,38). Conclusão: há urgência na criação de políticas públicas de suporte aos docentes, pois os identificados com sintomas da síndrome estão em exercício funcional, o que agrava seu quadro de saúde e, por conseguinte, compromete os diversos processos da área educacional.

Abstract Objectives: to identify the associated factors and the prevalence of burnout syndrome (BS) in primary and secondary public school teachers of a medium-sized municipality. Methods: cross-sectional analytical study conducted in Minas Gerais, Brazil, in 2016. We collected sociodemographic and occupational data, and applied the Spanish Burnout Inventory [Cuestionário para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo]. The sample (n = 745) was probabilistic by clusters in a single stage. We used Hierarchical analysis with Poisson regression. Results: the general prevalence of BS was 13.8% (95% CI: 11.3-16.3%), with 9.0% having Profile 1 (BS without high levels of feelings of guilt) and 4.8% Profile 2 (severe BS). The most prevalent dimensions were “psychological exhaustion” (39.4%) and “enthusiasm towards job” (19.7%). The BS prevalence was higher among younger teachers (PR = 1.82), without children (PR = 1.45), job stability insured as civil servant (PR = 1.88), with job dissatisfaction (PR = 3.16), with a desire to change professions (PR = 2.94) and lack of support from the school managers (PR = 2.38). Conclusion: there is an urgent need to develop public policies to support teachers, since those identified with BS symptoms are in work activity, which worsens their health condition and, therefore, undermines the educational processes.

https://doi.org/10.1590/2317-6369000030318 528 downloads

10.

Evaluation of texture of cheese by-products incorporated bread
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Guiné, Raquel de Pinho Ferreira

Brazilian Journal of Food Technology

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2020, Volume 23 elocation e2019319

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O objetivo deste trabalho foi desenvolver novos pães incorporando o sorelho, um resíduo do soro usado na produção de queijo Serra da Estrela a partir de leite de ovelha. Para isso, foram preparados três tipos de pão: pão de trigo (amostra controle), pão com sorelho e outra versão contendo elementos nutricionais adicionais. A textura foi avaliada com um texturômetro, por meio de testes de compressão e perfuração. Os resultados mostraram que o sorelho pode ser incorporado com sucesso no pão, e o melhor produto foi o pão com sorelho e formulação melhorada, que apresentou boas características de textura durante um período de 24 horas. Essa tendência foi observada em todas as propriedades avaliadas: dureza, mastigabilidade, resiliência, coesão, elasticidade (teste de compressão), firmeza externa, firmeza interna, pegajosidade e adesividade (teste de perfuração). Por fim, a análise fatorial permitiu extrair três fatores: FATOR 1 - propriedades texturais de compressão; FATOR 2 - propriedades da firmeza da perfuração; e FATOR 3 - propriedades aderentes da perfuração, que, no total, explicaram aproximadamente 81% da variação total.

Abstract This work aimed to develop new breads incorporating whey residue, “sorelho”, obtained from ewe’s milk after the production of Serra da Estrela Cheese. For this, we baked three types of bread: wheat bread (control sample), bread incorporating sorelho, and another version containing additional nutritional elements. The texture was evaluated with a texturometer, using compression and perforation tests. Results showed that sorelho can be successfully incorporated in bread. The best product was the bread with sorelho plus improved nutrition, which presented good textural characteristics during a period of 24 hours. This trend was observed for all properties evaluated: hardness, chewiness, resilience, cohesiveness, springiness (compression test) and external firmness, inner firmness, stickiness, adhesiveness (perforation test). Finally, factor analysis showed: FACTOR 1 – compression textural properties; FACTOR 2 – perforation firmness properties and FACTOR 3 – perforation adhering properties, which in total explained approximately 81% of total variance.

https://doi.org/10.1590/1981-6723.31919 327 downloads

11.

Effectiveness of therapeutic groups in psychosocial care: analysis in the light of yalom’s therapeutic factors
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Sousa, Johnatan Martins

; Vale, Raquel Rosa Mendonça do

; Pinho, Eurides Santos

; Almeida, Daniel Ribeiro de

; Nunes, Fernanda Costa

; Farinha, Marciana Gonçalves

; Esperidião, Elizabeth

Revista Brasileira de Enfermagem

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2020, Volume 73 elocation e20200410

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: descrever a percepção dos profissionais sobre a efetividade terapêutica dos atendimentos grupais. Método: pesquisa descritiva, exploratória, qualitativa, do tipo intervenção, realizada com 30 profissionais de Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas de um município do Centro-Oeste brasileiro, de março a abril de 2019. Utilizaram-se instrumentos autoaplicáveis e rodas de conversa. Os dados emergentes foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados: os profissionais percebem os benefícios das práticas grupais e os relacionam a alguns fatores terapêuticos do grupo. Fica evidente o pouco conhecimento formal e sistematizado sobre os elementos do processo grupal. Considerações Finais: o indício da efetividade terapêutica dos processos grupais está comprometido devido à ausência de registros sistematizados que permitam perceber a evolução terapêutica dos usuários, ainda que os profissionais percebam a emersão dos fatores terapêuticos dos grupos no contexto da atenção psicossocial.

ABSTRACT Objective: to describe professionals’ perceptions about the therapeutic effectiveness of group care. Method: a descriptive, exploratory, qualitative research of the type of intervention carried out with 30 professionals from Psychosocial Care Centers for Alcohol and Drugs in a municipality in center-westerns Brazil, from March to April 2019. Self-applicable instruments and round circles were used. The emerging data were submitted to content analysis. Results: professionals perceive the benefits of group practices and relate them to some therapeutic factors in the group. It is evident the little formal and systematized knowledge about the group process elements. Final Considerations: the therapeutic effectiveness of group processes is compromised due to absence of systematic records that allow to perceive the therapeutic progress of users, even though professionals perceive the emergence of therapeutic factors of the groups in the context of psychosocial care.

RESUMEN Objetivo: describir la percepción de lo sprofesionales sobre la efectividad terapéutica del cuidado grupal. Método: investigación descriptiva, exploratoria, cualitativa, tipo intervención, realizada con 30 profesionales de los Centros de Atención Psicosocial por Alcohol y Drogas de un municipio del Medio Oeste brasileño, de marzo a abril de 2019. Se utilizaron instrumentos autoaplicables y círculos de conversación. Los datos emergentes se sometieron a análisis de contenido. Resultados: los profesionales perciben los beneficios de las prácticas grupales y los relacionan con algunos factores terapéuticos en el grupo. Es evidente el escaso conocimiento formal y sistematizado sobre los elementos del proceso grupal. Consideraciones finales: la indicación de la efectividad terapéutica de los procesos grupales se ve comprometida por la ausencia de registros sistemáticos que permitan percibir la evolución terapéutica de los usuarios, auncuando los profesionales perciban la emergencia de los factores terapéuticos de los grupos en el contexto de la atención psicossocial.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0410 1292 downloads

12.

“The pen is the blade, my skin the paper”: risk factors for self-injury in adolescents
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Moraes, Danielle Xavier

; Moreira, Érika de Sene

; Sousa, Johnatan Martins

; Vale, Raquel Rosa Mendonça do

; Pinho, Eurides Santos

; Dias, Paula Cândida da Silva

; Caixeta, Camila Cardoso

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2020, Volume 73 elocation e20200578

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: descrever os fatores de risco que influenciam o comportamento da automutilação de adolescentes em atendimento em um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil, na percepção do próprio sujeito. Método: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado por meio de prontuários e grupo focal com 07 adolescentes. Os depoimentos foram submetidos à análise temática de conteúdo. Resultados: na categoria Fatores de risco, surgiram quatro subcategorias: Fatores de adversidade familiar; Contágio social; Acontecimentos adversos de vida; Características pessoais. Conflitos, falta de suporte, uso de drogas na família, conhecer alguém que se corta, redes sociais, religiosidade, histórico de violência sexual e bullying foram identificados como fatores de risco que influenciam na automutilação. Considerações Finais: as adolescentes apontaram para a necessidade de diálogos livres de preconceitos nas escolas, nos dispositivos de saúde e família, configurando fatores de proteção para evitar essa prática que advém de diversos acontecimentos negativos ao longo da vida.

ABSTRACT Objective: to describe the risk factors that influence the self-injury behavior of adolescents assisted at a Psychosocial Care Center for Children and Adolescents, according to subjects’ own perceptions. Method: a descriptive, exploratory, qualitative study carried out through medical records and a focus group with 07 adolescents. The statements were submitted to thematic content analysis. Results: in the risk factors category, four subcategories emerged: Family adversity factors; Social contagion; Adverse life events; Personal characteristics. Conflicts, lack of support, drug use in the family, meeting someone who cuts themselves, social networks, religiosity, history of sexual violence and bullying were identified as risk factors that influence self-injury. Final Considerations: adolescents pointed out the need for prejudice-free dialogues in schools, in health and family devices, configuring protective factors to avoid this practice that comes from several negative events throughout life.

RESUMEN Objetivo: describir los factores de riesgo que influyen en la conducta de automutilación de adolescentes atendidos en un Centro de Atención Psicosocial para niños y adolescentes, según la percepción del propio sujeto. Método: estudio descriptivo, exploratorio con abordaje cualitativo, realizado a través de historias clínicas y un grupo focal con 07 adolescentes. Los testimonios fueron sometidos a análisis de contenido temático. Resultados: en la categoría Factores de riesgo surgieron cuatro subcategorías: Factores de adversidad familiar; Contagio social; Eventos de vida adversos; Características personales. Los conflictos, la falta de apoyo, el uso de drogas en la familia, el encuentro con alguien que se corta, las redes sociales, la religiosidad, un historial de violencia sexual y bullying fueron identificados como factores de riesgo que influyen en la autolesión. Consideraciones finales: los adolescentes señalaron la necesidad de diálogos libres de prejuicios en las escuelas, en los dispositivos de salud y familiares, configurando factores protectores para evitar esta práctica que proviene de varios eventos negativos a lo largo de la vida.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0578 2159 downloads

13.

“The pen is the blade, my skin the paper”: risk factors for self-injury in adolescents
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Moraes, Danielle Xavier

; Moreira, Érika de Sene

; Sousa, Johnatan Martins

; Vale, Raquel Rosa Mendonça do

; Pinho, Eurides Santos

; Dias, Paula Cândida da Silva

; Caixeta, Camila Cardoso

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2020, Volume 73 Suppl. 1 elocation e20200578

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0578 33 downloads

14.

Effectiveness of therapeutic groups in psychosocial care: analysis in the light of yalom’s therapeutic factors
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Sousa, Johnatan Martins

; Vale, Raquel Rosa Mendonça do

; Pinho, Eurides Santos

; Almeida, Daniel Ribeiro de

; Nunes, Fernanda Costa

; Farinha, Marciana Gonçalves

; Esperidião, Elizabeth

Revista Brasileira de Enfermagem

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2020, Volume 73 Suppl. 1 elocation e20200410

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0410 5 downloads

15.

Evaluation of phenolic and antioxidant properties of strawberry as a function of extraction conditions
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Guiné, Raquel de Pinho Ferreira

; Correia, Paula Maria dos Reis

; Ferrão, Ana Cristina

; Gonçalves, Fernando

; Lerat, Clémence

; El-Idrissi, Theo

; Rodrigo, Eva

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2020, Volume 23 elocation e2019142

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A extração de compostos fenólicos e antocianinas, e a avaliação da atividade antioxidante de morangos em diferentes condições de extração foram estudadas, variando o tipo de solvente, o tempo de extração e a razão entre o volume de solvente e a massa de amostra. Adicionalmente, uma análise de componentes principais e uma análise de agrupamento foram realizadas. Os resultados mostraram que, embora os dois solventes testados tenham influência semelhante na extração de compostos fenólicos totais e na atividade antioxidante, os 60 minutos de extração e a relação volume de solvente/massa de amostra de 20 mL/g mostraram ser as melhores condições de extração, quer para o primeiro como para o segundo extrato recuperado. No entanto, o solvente teve um efeito marcante sobre a extração de antocianinas, de modo que a acetona/água extraiu quase o dobro em comparação com o etanol/água, para as mesmas condições de extração. Finalmente, a análise fatorial permitiu identificar uma estrutura de agrupamento de dois componentes, o que foi confirmado pelo dendograma obtido a partir da análise de agrupamento.

Abstract We studied the extraction of antioxidant phenolic compounds, anthocyanins and the evaluation of antioxidant activity of strawberries in different extraction conditions, varying the type of solvent (ethanol:water (50%) and acetone:water (60%), the extraction time (15 and 60 min) and the solvent volume to sample mass ratio (5 mL/g and 20 mL/g). In addition, we performed principal component analysis and cluster analysis. The results showed that, although the two solvents tested had similar influence on total phenolic compounds extraction and antioxidant activity, the 60 minutes of extraction and the use of the solvent volume/sample mass ratio of 20 mL/g were the best extraction conditions, both for the 1st and 2nd recovered extracts. However, the solvent had a marked effect on anthocyanins’ extraction, so that acetone/water extracted almost the double as compared to ethanol/water, for the same extraction conditions. Finally, factor analysis allowed identifying a grouping structure of two components, which was confirmed by the dendogram obtained from cluster analysis.

https://doi.org/10.1590/1981-6723.14219 1613 downloads

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