CONTEXTO: A doença policística autossômica dominante é caracterizada por cistos múltiplos bilaterais e não-funcionantes, que levam a uma perda progressiva da função renal. TIPO DE ESTUDO: Relato de caso. OBJETIVO: Relatar um caso de nefrectomia bilateral assistida com a mão em paciente do sexo feminino de 28 anos e com quadro de pielonefrite de repetição em programa de transplante renal. RELATO DE CASO: Foi realizado nefrectomia bilateral assistida com a mão em paciente com doença policística renal do adulto. A cirurgia foi realizada através de incisão mediana de aproximadamente 6 cm supra-umbilical (acesso previamente planejado no pré-operatório considerando acesso externo ao hilo no caso de necessidade devido ao grande volume dos rins) e três portais de 10 mm. O tempo cirúrgico foi de três horas e 15 minutos, sendo que o rim foi dissecado pela técnica assistida com a mão bilateralmente. As unidades renais foram retiradas após a aspiração de alguns cistos pela incisão supra-umbilical. O controle da dor foi feito por meio de analgésicos leves, o tempo de internação hospitalar foi de quatro dias. O sangramento médio foi de 160 ml, e como intercorrência no pós-operatório, a paciente evoluiu com pneumotórax à direita, drenado sem intercorrências. O dreno permaneceu por 48 horas.

CONTEXT: Dominantly autosomal polycystic disease is characterized by multiple bilateral and non-functional cysts, which lead to progressive kidney failure. OBJECTIVE: Our objective was to report on a case of hand-assisted bilateral nephrectomy in a 28-year-old female patient with adult polycystic disease and recurring pyelonephritis in a kidney transplant program. CASE REPORT: A hand-assisted bilateral nephrectomy was performed through a supra-umbilical median incision of approximately 6 cm, and with 3 ports of 10 mm. The length of the surgery was 3 hours and 15 minutes. The kidneys were removed after the aspiration of some cysts through the supra-umbilical incision. Pain control was achieved via the use of analgesics. The blood loss during surgery was 160 ml. During the postoperative period, the patient developed right-side pneumothorax, which was drained with no further occurrence. This drain was kept in place for 48 hours. The length of hospitalization was 4 days.