Resumen: Objetivo: Analizar aspectos de la gestión de recursos de las unidades de cuidados intensivos (UCI) en tiempos de COVID-19 en la microrregión de Cariri, Ceará Método: Estudio descriptivo transversal en cuatro hospitales de la microrregión de Cariri, con 91 profesionales del equipo interdisciplinario que trabajan en UCI desde el inicio de la pandemia. La encuesta se realizó por correo electrónico, Instagram y/o WhatsApp y los datos se analizaron mediante la prueba chi-cuadrado, prueba T y gráfico de conglomerados Resultados: Respecto a los recursos humanos, el 73.6 % de los profesionales realizó un curso de manejo de pacientes en UCI durante la COVID-19 y el 67.0 % sobre control de infecciones relacionadas con los servicios sanitarios. El 64.8 % pudo hacer frente a las dificultades en la UCI, el 69,2 % fue reasignado de otros sectores hospitalarios para atender las demandas de la UCI y la mayoría de los profesionales (76.9 %) no tuvo apoyo psicológico para la pandemia. En cuanto a los recursos organizativos, el 100 % de las camas de la UCI de adultos estuvieron ocupadas durante la pandemia, con una diferencia entre antes y durante, durante y después de la crisis, con un aumento exponencial de la capacidad de camas (p<0,001), y sin diferencias significativas entre antes y después de la pandemia (p=0,035). Los recursos materiales escasearon y disminuyeron, como equipos de protección personal, oxígeno, medicamentos, entre otros Conclusión: Se pudo identificar la gestión de los recursos humanos, materiales y organizativos en los hospitales encuestados. Hubo un aumento exponencial de camas durante la crisis pandémica en comparación con la capacidad reportada por los profesionales antes de la pandemia. Por lo tanto, esta investigación contribuye al conocimiento de la gestión sanitaria y la reestructuración hospitalaria en tiempos de pandemia

Abstract: Objective: To analyze resource management aspects in intensive care units (ICU) in times of COVID-19 in Cariri microregion of Ceará. Methods: Descriptive cross-sectional study in four hospitals in the Cariri microregion, with 91 professionals from interdisciplinary teams who have been working in the ICU since the beginning of the pandemic. Research was conducted through email, Instagram and/or WhatsApp and the data were analyzed in the chi-square test, T-test and cluster chart Results: Regarding human resources, 73.6 % of professionals took a course on patient management in ICU during COVID-19 and 67.0 % on control of healthcare-associated infections. Of these professionals, 64.8 % were able to deal with the difficulties in the ICU, 69.2 % were relocated from other hospital sectors to meet ICU demands and most professionals (76.9 %) did not have psychological support for the pandemic. In structural resources, 100 % of adult ICU beds were occupied during the pandemic, presenting a difference between before and during, during and after the crisis with an exponential increase in bed capacity (p<0.001), and showing no significant differences in moments before and after the pandemic (p=0.035). Material resources were in short supply and decreased, such as personal protective equipment, oxygen, medicines, among others Conclusion: Identifying the reorganization of human, material and structural resources was possible in the researched hospitals. There has been an exponential increase in beds during the pandemic crisis when compared to the capacity reported by staff from moments before the pandemic. Therefore, this research contributes to the knowledge of health management and hospital restructuring in pandemic times

Resumo: Objetivo: Analisar aspectos de gestão em recursos das unidades de terapia intensiva (UTI) em tempos de COVID-19 na microrregião Cariri cearense. Método: Estudo descritivo do tipo transversal em quatro hospitais da microrregião do Cariri, com 91 profissionais da equipe interdisciplinar que atuam em UTI desde o início da pandemia. A pesquisa foi realizada através de e-mail, Instagram e/ou WhatsApp e os dados analisados em teste do qui-quadrado, teste-T e gráfico de clusters. Resultados: Acerca dos recursos humanos, 73,6 % dos profissionais realizaram curso de manejo do paciente em UTI durante a COVID-19 e 67,0 % sobre controle de infecções relacionados a serviços de saúde. Um 64,8 % conseguiram lidar como as dificuldades na UTI, 69,2 % foram remanejados de outros setores hospitalares para atender demandas da UTI e grande parte dos profissionais (76,9 %) não tiveram aporte psicológico para a pandemia. Nos recursos estruturais, 100 % dos leitos de UTI adulto foram ocupados durante a pandemia, apresentando diferença entre antes e durante, durante e após a crise com aumento exponencial da capacidade de leitos (p<0,001), e não apresentando diferenças significativas em momentos antes e após a pandemia (p=0,035). Recursos materiais estiveram em escassez e diminuição, como equipamentos de proteção individual, oxigênio, medicamentos, entre outros. Conclusão: Foi possível identificar a reorganização dos recursos humanos, materiais e estruturais dos hospitais da pesquisa. Houve aumento exponencial de leitos durante a crise pandêmica quando comparado a capacidade relatada pelos profissionais de momentos antes da pandemia. Portanto, esta pesquisa contribui para o conhecimento de gestão em saúde e reestruturação hospitalar em tempos de pandemia.

Resumen Introducción: El traumatismo craneoencefálico es un acontecimiento incapacitante de importancia mundial, con una importante morbilidad y mortalidad en todo el mundo. Objetivo: Analizar las evidencias científicas internacionales sobre el proceso de enfermería en el cuidado de personas adultas con lesión cerebral traumática. Método: Revisión integradora, realizada en seis bases de datos, de febrero a marzo de 2020. Los descriptores fueron "pacientes hospitalizados", "cuidados críticos", "cuidados de enfermería", "proceso de enfermería", "lesión cerebral traumática" y "lesión cerebral traumática múltiple". Se cruzaron mediante los operadores booleanos AND y OR. Los estudios se analizaron mediante el método de reducción de datos y la contrastación generó la síntesis. Resultados: Se destaca la monitorización hemodinámica, la aplicación de la escala de coma de Glasgow y la actualización de un paquete de cuidados como parte del proceso de enfermería. Además, hay que destacar la necesidad de elaborar diagnósticos e intervenciones de enfermería. Conclusión: Existe un vacío en cuanto a la formulación de diagnósticos e intervenciones vinculado al proceso de enfermería, así como en la descripción de los parámetros ideales que deben verificarse en el seguimiento de personas.

Resumo Introdução: O traumatismo cranioencefálico é um evento incapacitante e de importância mundial com expressiva morbimortalidade mundial. Objetivo: analisar as evidências científicas internacionais sobre o processo de enfermagem no cuidado ao adulto com traumatismo cranioencefálico. Método: Revisão integrativa, realizada em seis bases de dados de fevereiro a março de 2020. Os descritores ''pacientes internados'', ''cuidados críticos'', ''cuidados de enfermagem'', ''processo de enfermagem'', ''traumatismos craniocerebrais'' e ''traumatismo múltiplo'' foram cruzados por meio de operadores booleanos AND e OR. Os estudos foram analisados pelo método de redução de dados, contrapondo-se, o que gerou a síntese. Resultados: Ressalta-se o monitoramento hemodinâmico, a aplicação da escala de coma de Glasgow e a atualização de um plano de cuidados como parte do processo de enfermagem. Além disso, cabe-se destaque a necessidade de elaboração dos diagnósticos e intervenções de enfermagem. Conclusão: Existe uma lacuna com relação a formulação de diagnósticos de enfermagem e intervenções ligadas ao processo de enfermagem, como também a descrição dos parâmetros ideais a serem verificados na monitorização das pessoas.

Abstract Introduction: Traumatic brain injury is a disabling event of worldwide importance with significant morbidity and mortality worldwide. Objective: The aim was to analyze the international scientific evidence on the nursing process of caring for adult patients with traumatic brain injury. Method: This was an integrative review conducted from February to March 2020 in six databases. The descriptors "hospitalized patients", "critical care", "nursing care", "nursing process", "traumatic brain injury" and "multiple traumatic brain injury" were matched through the Boolean operators AND/OR. The studies were analyzed through a data reduction method: they were contrasted with each other. This in turn generated the synthesis. Results: The results highlight the hemodynamic monitoring, the application of the Glasgow coma scale, and the update of a care package as part of the nursing process. Furthermore, the results also highlight the need to develop nursing diagnoses and interventions. Conclusion: There is a gap regarding the formulation of nursing diagnoses and interventions linked to the nursing process, as well as the description of the ideal parameters to be checked when monitoring patients.

RESUMO Objetivo: mapear as tecnologias de deterioração clínica precoce utilizadas na prática profissional do enfermeiro na assistência a pacientes adultos hospitalizados. Métodos: trata-se de scoping review, segundo Joanna Briggs Institute Reviewer’s Manual, que busca o mapeamento das principais tecnologias para detecção de deterioração clínica precoce de pacientes hospitalizados disponíveis de uso do enfermeiro, sumarizando-as e indicando lacunas no conhecimento a serem investigadas. Resultados: foram encontrados 27 estudos. As variáveis mais presentes nas tecnologias foram sinais vitais, débito urinário, escalas de consciência e riscos, exame clínico e julgamento do enfermeiro. Os principais desfechos foram acionamento de times de resposta rápida, morte, parada cardiorrespiratória e admissão em unidades de cuidados críticos. Considerações finais: o estudo enfatiza as variáveis mais acuradas na avaliação clínica do paciente, para que se possam priorizar sinais indicativos de potencial gravidade para guiar condutas em saúde visando intervir precocemente diante da deterioração clínica em curso.

ABSTRACT Objective: to map the early clinical deterioration technologies used in nurses’ professional practice in the care of hospitalized adult patients. Methods: this is a scoping review, according to Joanna Briggs Institute Reviewer’s Manual, which seeks to map the main technologies for detecting early clinical deterioration of hospitalized patients available for use by nurses, summarizing them and indicating gaps in knowledge to be investigated. Results: twenty-seven studies were found. The most present variables in the technologies were vital signs, urinary output, awareness and risk scales, clinical examination and nurses’ judgment. The main outcomes were activation of rapid response teams, death, cardiac arrest and admission to critical care units. Final considerations: the study emphasizes the most accurate variables in patient clinical assessment, so that indicative signs of potential severity can be prioritized to guide health conducts aiming to intervene early in the face of ongoing clinical deterioration.

RESUMEN Objetivo: mapear las tecnologías de deterioro clínico precoz utilizadas en la práctica profesional de enfermeros en el cuidado de pacientes adultos hospitalizados. Métodos: se trata de una revisión de alcance, según el Manual del Revisor del Instituto Joanna Briggs, que busca mapear las principales tecnologías para la detección temprana del deterioro clínico de los pacientes hospitalizados disponibles para uso de enfermería, resumiéndolas e indicando lagunas de conocimiento para ser investigadas. Resultados: se encontraron 27 estudios. Las variables más presentes en las tecnologías fueron signos vitales, gasto urinario, escalas de conciencia y riesgo, examen clínico y juicio de enfermería. Los principales desenlaces fueron activación de equipos de respuesta rápida, muerte, paro cardíaco e ingreso a unidades de cuidados críticos. Consideraciones finales: el estudio enfatiza las variables más precisas en la evaluación clínica del paciente, de modo que los signos indicativos de gravedad potencial puedan ser priorizados para orientar conductas de salud con el objetivo de intervenir tempranamente ante el deterioro clínico en curso.

RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito de intervenção educativa com álbum seriado no posicionamento de gestantes para raquianestesia. Método: Ensaio clínico randomizado, realizado com 90 mulheres alocadas aleatoriamente nos grupos de controle e intervenção, em maternidade do Nordeste brasileiro. O desfecho primário foi “posição correta para a raquianestesia”; e o secundário, “quantidade de tentativas de punção medular”. A efetividade foi verificada a partir do teste qui-quadrado, exato de Fisher e razão de verossimilhança. Resultados: O posicionamento foi correto em 37 mulheres de cada grupo. Houve associação entre ser do grupo-controle e ficar imóvel, relaxar os ombros e flexionar a coluna; e ser do grupo-intervenção e ficar imóvel e relaxar os ombros; além de associação estatística entre o posicionamento correto e a quantidade de tentativas de punção lombar. Conclusão: A intervenção educativa com álbum seriado foi efetiva e contribuiu para imobilidade e posicionamento das gestantes. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (RBR-3Z7SRD).

ABSTRACT Objective: To evaluate effectiveness of using educational intervention serial album to positioning pregnant women for spinal anesthesia. Method: Randomized clinical trial with 90 women casually assigned to control (CG) and intervention group (IG), in a maternity hospital located in Northeast region of Brazil. The primary endpoint was “achieve correct positioning to perform spinal anesthesia”; and secondary, “how number of spinal cord puncture attempts”. Effectiveness was verified using the chi-square test, Fisher’s exact test and likelihood ratio. Results: The positioning was correct in 37 women in each group. There was an association between women in control group remaining still, relaxing shoulders and flexing the spine; and women in intervention group should remain still and relax the shoulders; furthermore there was a statistical association achieved by correct positioning and the number of attempts to access the lumbar puncture. Conclusion: Educational intervention with serial album was effective and contributed to immobility and positioning of pregnant women. Brazilian Registry of Clinical Trials (RBR-3Z7SRD).

RESUMEN Objetivo: Evaluar el efecto de intervención educativa con álbum seriado sobre el posicionamiento de gestantes para raquianestesia. Método: Ensayo clínico randomizado, realizado con 90 mujeres alocadas aleatoriamente en os grupos de control e intervención, en maternidad del Nordeste brasileño. El resultado primario ha sido “posición correcta para la raquianestesia”; y el secundario, “cantidad de tentativas de punción medular”. La efectividad ha sido verificada a partir del test chi-cuadrado, exacto de Fisher y razón de verosimilitud. Resultados: El posicionamiento ha sido correcto en 37 mujeres de cada grupo. Hubo relación estadística entre estar en el grupo control y quedar inmóvil, relajar los hombros y flexionar la columna lumbar y estar en el grupo de intervención y quedar inmóvil y relajar los hombros. Conclusión: educativa con álbum seriado ha sido efectiva y contribuyó para inmovilidad y posicionamiento de las gestantes. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos (RBR-3Z7SRD)

ABSTRACT Objective: To evaluate effectiveness of using educational intervention serial album to positioning pregnant women for spinal anesthesia. Method: Randomized clinical trial with 90 women casually assigned to control (CG) and intervention group (IG), in a maternity hospital located in Northeast region of Brazil. The primary endpoint was “achieve correct positioning to perform spinal anesthesia”; and secondary, “how number of spinal cord puncture attempts”. Effectiveness was verified using the chi-square test, Fisher’s exact test and likelihood ratio. Results: The positioning was correct in 37 women in each group. There was an association between women in control group remaining still, relaxing shoulders and flexing the spine; and women in intervention group should remain still and relax the shoulders; furthermore there was a statistical association achieved by correct positioning and the number of attempts to access the lumbar puncture. Conclusion: Educational intervention with serial album was effective and contributed to immobility and positioning of pregnant women. Brazilian Registry of Clinical Trials (RBR-3Z7SRD).

RESUMEN Objetivo: Evaluar el efecto de intervención educativa con álbum seriado sobre el posicionamiento de gestantes para raquianestesia. Método: Ensayo clínico randomizado, realizado con 90 mujeres alocadas aleatoriamente en os grupos de control e intervención, en maternidad del Nordeste brasileño. El resultado primario ha sido “posición correcta para la raquianestesia”; y el secundario, “cantidad de tentativas de punción medular”. La efectividad ha sido verificada a partir del test chi-cuadrado, exacto de Fisher y razón de verosimilitud. Resultados: El posicionamiento ha sido correcto en 37 mujeres de cada grupo. Hubo relación estadística entre estar en el grupo control y quedar inmóvil, relajar los hombros y flexionar la columna lumbar y estar en el grupo de intervención y quedar inmóvil y relajar los hombros. Conclusión: educativa con álbum seriado ha sido efectiva y contribuyó para inmovilidad y posicionamiento de las gestantes. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos (RBR-3Z7SRD)

RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito de intervenção educativa com álbum seriado no posicionamento de gestantes para raquianestesia. Método: Ensaio clínico randomizado, realizado com 90 mulheres alocadas aleatoriamente nos grupos de controle e intervenção, em maternidade do Nordeste brasileiro. O desfecho primário foi “posição correta para a raquianestesia”; e o secundário, “quantidade de tentativas de punção medular”. A efetividade foi verificada a partir do teste qui-quadrado, exato de Fisher e razão de verossimilhança. Resultados: O posicionamento foi correto em 37 mulheres de cada grupo. Houve associação entre ser do grupo-controle e ficar imóvel, relaxar os ombros e flexionar a coluna; e ser do grupo-intervenção e ficar imóvel e relaxar os ombros; além de associação estatística entre o posicionamento correto e a quantidade de tentativas de punção lombar. Conclusão: A intervenção educativa com álbum seriado foi efetiva e contribuiu para imobilidade e posicionamento das gestantes. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (RBR-3Z7SRD).

ABSTRACT Objective: To know the main health guidance needs of family members of children with sickle cell disease. Method: Qualitative research, developed in a pediatric reference hospital of Ceará State, between April and May 2017, through the participation of 12 family members of children with sickle cell disease. The data were collected through semi-structured interviewees and analyzed according to the Bardin’s Thematic Categorical Analysis. Results: The relatives had divergent opinions about what this pathology would be and expressed the expectation of being broadly guided, from general information (signs and symptoms) to more complex ones about the disease, including major complications and ways of preventing them. Final considerations: The health fragility due to the punctual and/or meager guidance provided to family members reflects the importance of increasing knowledge and clarifying doubts of these relatives about the disease, which makes it urgent to develop health education strategies by multiprofessional teams.

RESUMEN Objetivo: Conocer las principales necesidades de orientación en salud de familiares de niños con enfermedad falciforme. Método: Investigación cualitativa, desarrollada en un hospital de referencia pediátrica en Ceará, entre abril y mayo de 2017, mediante la participación de 12 familiares de niños con enfermedad falciforme. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistadas semiestructuradas y analizadas según el análisis categorial temático de Bardin. Resultados: Los familiares tenían opiniones divergentes acerca de lo que sería esa patología y expresaron su expectativa de ser ampliamente orientados, desde informaciones generales (signos y síntomas) hasta otras más complejas sobre la enfermedad, incluyendo principales complicaciones y formas de prevenirlas. Consideraciónes finales: La fragilidad en salud derivada de la puntual y/o insuficiente orientación recibida por los familiares refleja la importancia de ampliar el conocimiento y sanar las dudas de esos familiares sobre la enfermedad, lo que hace urgente el desarrollo de estrategias de educación en salud por equipos multiprofesionales.

RESUMO Objetivo: Conhecer as principais necessidades de orientação em saúde de familiares de crianças com doença falciforme. Método: Pesquisa qualitativa, desenvolvida em um hospital de referência pediátrica no Ceará, entre abril e maio de 2017, mediante a participação de 12 familiares de crianças com doença falciforme. Os dados foram coletados por meio de entrevistadas semiestruturadas e analisados segundo a Análise Categorial Temática de Bardin. Resultados: Os familiares possuíam opiniões divergentes acerca do que seria essa patologia e expressaram expectativa de serem amplamente orientados, desde informações gerais (sinais e sintomas) até outras mais complexas sobre a doença, incluindo principais complicações e formas de preveni-las. Considerações finais: A fragilidade em saúde decorrente da pontual e/ou insuficiente orientação recebida pelos familiares reflete a importância de ampliar o conhecimento e sanar as dúvidas desses familiares sobre a doença, o que torna premente o desenvolvimento de estratégias de educação em saúde por equipes multiprofissionais.

RESUMO Objetivo: Conhecer as principais necessidades de orientação em saúde de familiares de crianças com doença falciforme. Método: Pesquisa qualitativa, desenvolvida em um hospital de referência pediátrica no Ceará, entre abril e maio de 2017, mediante a participação de 12 familiares de crianças com doença falciforme. Os dados foram coletados por meio de entrevistadas semiestruturadas e analisados segundo a Análise Categorial Temática de Bardin. Resultados: Os familiares possuíam opiniões divergentes acerca do que seria essa patologia e expressaram expectativa de serem amplamente orientados, desde informações gerais (sinais e sintomas) até outras mais complexas sobre a doença, incluindo principais complicações e formas de preveni-las. Considerações finais: A fragilidade em saúde decorrente da pontual e/ou insuficiente orientação recebida pelos familiares reflete a importância de ampliar o conhecimento e sanar as dúvidas desses familiares sobre a doença, o que torna premente o desenvolvimento de estratégias de educação em saúde por equipes multiprofissionais.

ABSTRACT Objective: To know the main health guidance needs of family members of children with sickle cell disease. Method: Qualitative research, developed in a pediatric reference hospital of Ceará State, between April and May 2017, through the participation of 12 family members of children with sickle cell disease. The data were collected through semi-structured interviewees and analyzed according to the Bardin’s Thematic Categorical Analysis. Results: The relatives had divergent opinions about what this pathology would be and expressed the expectation of being broadly guided, from general information (signs and symptoms) to more complex ones about the disease, including major complications and ways of preventing them. Final considerations: The health fragility due to the punctual and/or meager guidance provided to family members reflects the importance of increasing knowledge and clarifying doubts of these relatives about the disease, which makes it urgent to develop health education strategies by multiprofessional teams.

RESUMEN Objetivo: Conocer las principales necesidades de orientación en salud de familiares de niños con enfermedad falciforme. Método: Investigación cualitativa, desarrollada en un hospital de referencia pediátrica en Ceará, entre abril y mayo de 2017, mediante la participación de 12 familiares de niños con enfermedad falciforme. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistadas semiestructuradas y analizadas según el análisis categorial temático de Bardin. Resultados: Los familiares tenían opiniones divergentes acerca de lo que sería esa patología y expresaron su expectativa de ser ampliamente orientados, desde informaciones generales (signos y síntomas) hasta otras más complejas sobre la enfermedad, incluyendo principales complicaciones y formas de prevenirlas. Consideraciónes finales: La fragilidad en salud derivada de la puntual y/o insuficiente orientación recibida por los familiares refleja la importancia de ampliar el conocimiento y sanar las dudas de esos familiares sobre la enfermedad, lo que hace urgente el desarrollo de estrategias de educación en salud por equipos multiprofesionales.

Abstract Objective: Construct and validate an educational flipchart for pregnant women who are to be submitted to a cesarean section on positioning during spinal anesthesia. Methods: Methodological study involving the elaboration of the flipchart, validation with 22 surgical center nurses, 22 anesthetists and three judges with expertise in communication, followed by the pregnant women's evaluation of the material. The Level Content Validity Index superior to 0.8 was used for the content validation and the binomial test to verify the level of agreement. Results: The flipchart consists of 15 pages, with orientations about advantages, disadvantages and positions for the spinal anesthesia. The mean Level Content Validity Index was 0.94 for the nurses, 0.93 for the anesthetists and 0.97 for the judges with expertise in communication. The pregnant women unanimously approved the material. Conclusion: The flipchart was constructed and validated and nursing can use it with pregnant women who are to be submitted to cesarean section under spinal anesthesia.

Resumen Objetivo: Construir y validar álbum seriado educativo para embarazadas que serán sometidas a cirugía cesárea, sobre el posicionamiento durante la raquianestesia. Métodos: Estudio metodológico con elaboración del álbum seriado, validación con 22 enfermeros de quirófano, 22 anestesistas y 3 especialistas en el área de comunicación, con posterior evaluación del material de las embarazadas. Se utilizó el Level Content Validity Index superior a 0,8 para validación del contenido, y el test binomial para verificación de la proporción de concordancia. Resultados: El álbum seriado tiene 15 páginas, incluye indicaciones sobre ventajas, desventajas y posiciones para la raquianestesia. El promedio del Level Content Validity Index fue de 0,94 para enfermeros, 0,93 para anestesistas y 0,97 para especialistas en comunicación. Hubo unanimidad entre las embarazadas para aprobación del material. Conclusión: El álbum seriado fue elaborado y validado, puede ser utilizado por los enfermeros conjuntamente con las embarazadas que serán sometidas a cesárea bajo raquianestesia.

Resumo Objetivo: Construir e validar álbum seriado educativo para gestantes que serão submetidas à cirurgia cesariana, acerca do posicionamento durante a raquianestesia. Métodos: Estudo metodológico realizado com a elaboração do álbum seriado, validação com 22 enfermeiros de centro cirúrgico, 22 anestesistas e 3 juízes da área de comunicação e posterior avaliação do material por gestantes. Utilizou-se o Level Content Validity Index superior a 0,8 para a validação de conteúdo e o teste binomial para verificação da proporção de concordância. Resultados: O álbum seriado possui 15 páginas, contém orientações sobre vantagens, desvantagens e posições para a raquianestesia. A média do Level Content Validity Index foi de 0,94 pelos enfermeiros, 0,93 pelos anestesistas e 0,97 pelos juízes da área de comunicação. Houve unanimidade pelas gestantes na aprovação do material. Conclusão: O álbum seriado foi construído e validado e pode ser utilizado pela enfermagem junto a gestantes que serão submetidas à cesariana sob raquianestesia. Abstract Objective: Construct and validate an educational flipchart for pregnant women who are to be submitted to a cesarean section on positioning during spinal anesthesia.

Resumo Objetivo: Construir e validar álbum seriado educativo para gestantes que serão submetidas à cirurgia cesariana, acerca do posicionamento durante a raquianestesia. Métodos: Estudo metodológico realizado com a elaboração do álbum seriado, validação com 22 enfermeiros de centro cirúrgico, 22 anestesistas e 3 juízes da área de comunicação e posterior avaliação do material por gestantes. Utilizou-se o Level Content Validity Index superior a 0,8 para a validação de conteúdo e o teste binomial para verificação da proporção de concordância. Resultados: O álbum seriado possui 15 páginas, contém orientações sobre vantagens, desvantagens e posições para a raquianestesia. A média do Level Content Validity Index foi de 0,94 pelos enfermeiros, 0,93 pelos anestesistas e 0,97 pelos juízes da área de comunicação. Houve unanimidade pelas gestantes na aprovação do material. Conclusão: O álbum seriado foi construído e validado e pode ser utilizado pela enfermagem junto a gestantes que serão submetidas à cesariana sob raquianestesia. Abstract Objective: Construct and validate an educational flipchart for pregnant women who are to be submitted to a cesarean section on positioning during spinal anesthesia.

Abstract Objective: Construct and validate an educational flipchart for pregnant women who are to be submitted to a cesarean section on positioning during spinal anesthesia. Methods: Methodological study involving the elaboration of the flipchart, validation with 22 surgical center nurses, 22 anesthetists and three judges with expertise in communication, followed by the pregnant women's evaluation of the material. The Level Content Validity Index superior to 0.8 was used for the content validation and the binomial test to verify the level of agreement. Results: The flipchart consists of 15 pages, with orientations about advantages, disadvantages and positions for the spinal anesthesia. The mean Level Content Validity Index was 0.94 for the nurses, 0.93 for the anesthetists and 0.97 for the judges with expertise in communication. The pregnant women unanimously approved the material. Conclusion: The flipchart was constructed and validated and nursing can use it with pregnant women who are to be submitted to cesarean section under spinal anesthesia.

Resumen Objetivo: Construir y validar álbum seriado educativo para embarazadas que serán sometidas a cirugía cesárea, sobre el posicionamiento durante la raquianestesia. Métodos: Estudio metodológico con elaboración del álbum seriado, validación con 22 enfermeros de quirófano, 22 anestesistas y 3 especialistas en el área de comunicación, con posterior evaluación del material de las embarazadas. Se utilizó el Level Content Validity Index superior a 0,8 para validación del contenido, y el test binomial para verificación de la proporción de concordancia. Resultados: El álbum seriado tiene 15 páginas, incluye indicaciones sobre ventajas, desventajas y posiciones para la raquianestesia. El promedio del Level Content Validity Index fue de 0,94 para enfermeros, 0,93 para anestesistas y 0,97 para especialistas en comunicación. Hubo unanimidad entre las embarazadas para aprobación del material. Conclusión: El álbum seriado fue elaborado y validado, puede ser utilizado por los enfermeros conjuntamente con las embarazadas que serán sometidas a cesárea bajo raquianestesia.

Objective to understand the perception of puerperal women regarding preparation for birth in the prenatal period. Methods qualitative and exploratory research, undertaken in a maternity unit with 30 puerperal women. The technique of semistructured interview was applied and the discourses were analyzed using the Discourse of the Collective Subject. Results it was evidenced that the puerperal women perceive the preparation for birth as important for experiencing labor and childbirth. At the time of labor, the fear of the pain was the most frequent feeling. It was identified that preparation for the birth is limited to the passing on of information regarding signs and symptoms which indicate labor as they occur. Conclusion the professional who assists the pregnant woman must have a broad view regarding her needs, indicating a need for continuing education.

Objetivo comprender la percepción de puérperas en la preparación para el parto en la atención prenatal. Métodos estudio exploratorio cualitativo, realizado en una sala de maternidad con 30 puérperas. Aplicada técnica de entrevista semiestructurada y discursos fueron analizados a través del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados las puérperas percibían la preparación para el parto como importante para la experiencia del trabajo de parto y parto. En el momento del parto, el miedo al dolor era el sentimiento más común. Se encontró que la preparación para el parto se limita a la transferencia puntual de información de signos y síntomas que indican el trabajo de parto. Conclusión el profesional que asiste a esta mujer embarazada debe tener mirada amplia a sus necesidades, lo que indica necesidad de educación continua.

Objetivo compreender a percepção de puérperas sobre a preparação para o parto no pré-natal. Métodos pesquisa qualitativa e exploratória, realizada em uma maternidade com 30 puérperas. Aplicou-se a técnica da entrevista semiestruturada e os discursos foram analisados utilizando o Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados evidenciaram que as puérperas percebem a preparação para o parto como importante para a vivência do trabalho de parto e parto. No momento do trabalho de parto, o medo da dor foi o sentimento mais frequente. Identificou-se que a preparação para o parto se limita ao repasse pontual de informação de sinais e sintomas que indicam o trabalho de parto. Conclusão o profissional que assiste essa gestante deve ter um olhar amplo às suas necessidades, sinalizando necessidade de uma educação continuada.

This is descriptive research with a qualitative approach, which aimed to investigate women's perception regarding male participation in family planning. Interviews were held with 20 women in February - July 2012, in a center of excellence in reproductive care, in the state of Ceará. Two categories emerged from the accounts: The partner's contribution in contraception and What do women think regarding the man's participation in family planning? The women perceive the men's participation as insufficient, and believe that a more effective contribution would include the partners accompanying them to the consultations. They recognize this contribution as important, but some show acceptance in relation to the man's absence, and do not demand this involvement. In making their selections on their own, and taking responsibility for the contraception, the women absolve the partners from an attribution which is of both, reinforcing the socially constructed and - consciously or unconsciously - accepted idea that it is they who are given responsibility for reproductive matters.

Esta es una investigación descriptiva con abordaje cualitativo, cuyo objetivo fue conocer la percepción femenina acerca de la participación de los hombres en el planeamiento familiar. Fueron entrevistadas 20 mujeres en el periodo de febrero a julio de 2012, en una unidad de referencia en asistencia reproductiva, en Ceará. Resultaron de las charlas dos categorías: Contribución del compañero en la contracepción y ¿Qué las mujeres piensan acerca de la participación del hombre en el planeamiento familiar? Las mujeres perciben la participación del hombre como insuficiente y creen que una contribución más efectiva llevaría el compañero a las consultas. Reconocen ser importante esa contribución, pero algunas aceptan la ausencia del hombre, no cobrando su participación. Al hacer opciones sola y responsabilizarse por la contracepción, la mujer exime el compañero de una atribución que es de los dos, reforzando la idea socialmente construida, y acepta, de modo consciente o inconsciente, de que no tienen la responsabilidad de los asuntos reproductivos.

Trata-se de pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, cujo objetivo foi conhecer a percepção feminina sobre a participação dos homens no planejamento familiar. Entrevistou-se 20 mulheres no período de fevereiro a julho de 2012, em uma unidade de referência em assistência reprodutiva, no Ceará. A partir das alocuções emergiram duas categorias: Contribuição do companheiro na contracepção e O que as mulheres pensam sobre a participação do homem no planejamento familiar? As mulheres percebem a participação do homem como insuficiente e acreditam que uma contribuição mais efetiva incluiria a ida do companheiro às consultas. Reconhecem ser importante essa contribuição, mas algumas mostram aceitação diante da ausência do homem, não cobrando esse envolvimento. Ao escolher sozinha e se responsabilizar pela contracepção a mulher exime o parceiro de uma atribuição que é de ambos, reforçando a idéia socialmente construída, e aceita, consciente ou inconscientemente, de que são encarregadas dos assuntos reprodutivos.

The study aims to verify the performance of nursing team, with the mothers, before the process of breastfeeding and prevention of breastfeeding problems, in the rooming in a reference maternity hospital, in the city of Juazeiro do Norte, CE, Brazil. Descriptive study with qualitative approach in which respondents were eight professionals of the nursing team, the data were analyzed and categorized. The main difficulties in implementing the actions were: the resistance of the mothers to accept the guidelines of the nursing team, insufficient quantity of professionals, lack of continuous training for professionals, and inadequate infrastructure. Therefore, it is necessary that the rooming health professionals have a commitment to have updated knowledge and put it into practice, as well as develop strategies to have the mothers' confidence thus allowing them to breastfeed more safely.

El objetivo fue verificar el desempeño del personal de enfermería con las madres, antes del proceso de la lactancia materna y la prevención de problemas de lactancia, en alojamiento conjunto de hospital maternidad de referencia, de la ciudad de Juazeiro do Norte-CE, Brasil. Estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, en que se entrevistaron a ocho miembros del personal de enfermería profesional. Los datos fueron analizados y clasificados. Las principales dificultades en la implementación de las acciones fueron: fuerza de las mujeres a aceptar las directrices del personal de enfermería, cantidad insuficiente de profesionales, falta de formación continua para los profesionales e infraestructura inadecuada. Por lo tanto, es necesario que los profesionales de alojamiento conjunto tengan el compromiso de permanecer juntos para actualizar sus conocimientos y prácticas, y desarrollar estrategias para ganar la confianza de las madres, para que puedan asumirse con mayor seguridad el papel de lactante.

O estudo almejou verificar a atuação da equipe de Enfermagem, junto à puérperas, diante do processo da amamentação e prevenção de dificuldades do aleitamento materno, no alojamento conjunto de uma maternidade de referência, do município Juazeiro do Norte/CE. Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa em que foram entrevistados oito profissionais da equipe de enfermagem, os dados foram analisados e categorizados. As principais dificuldades na realização das ações são: a resistência das puérperas em aceitar as orientações da equipe de enfermagem; quantitativo de profissionais insuficiente; ausência de capacitação continuada para profissionais e instalações físicas inadequadas. Diante disso, faz-se necessário que profissionais do alojamento conjunto tenham o compromisso de se atualizar e praticar os conhecimentos adquiridos, bem como desenvolver estratégias para conquistar a confiança das mães permitindo, assim, que as mesmas possam assumir com mais segurança o papel de lactante.

This is a descriptive and exploratory study with quantitative approach that aimed to identify the measures carried out in the health unities in Juazeiro do Norte, State of Ceará, for the management of solid waste. The research was carried out from August to September 2007 and it had samples of 47 nurses’ coordinators of the health sector. In order to collect data, it was used researches as interviews with nurses in addiction to the observation of the unities. No health unity was presented to the HSWMP (Health Solid Waste Management Plan). The following were mentioned as difficulties for the management of solid waste: lack of training of the human resources; deficiency of appropriate material and lack of specific collection of the contaminated residues and sharp materials. Although more accurate researches are necessary, it is essential a wider knowledge of the subject by the health professionals and management staff.

El presente estudio, de carácter descriptivo/ explorador y planteo cuantitativo, tuvo como objetivo identificar las medidas desempeñadas en las unidades de salud de la familia en el municipio de Juazeiro do Norte, Ceará, respecto a la administración de los residuos sólidos. Realizado entre agosto y septiembre del 2007, se basó en la muestra de 47 enfermeros coordinadores de las unidades de salud. Para recoger datos se entrevistó a los enfermeros y se observaron las unidades. Ninguna unidad de salud presentaba el Plan de Gestión de Residuos Sólidos (PGRSS). Las dificultades mencionadas para la administración de los residuos fueron: falta de capacitación de los recursos humanos; deficiencia de material adecuado; y ausencia de sistema específico para recoger material para corte y perforación y residuos contaminados. Aunque pesquisas más exactas sean necesarias, también se plantea la necesidad de que los profesionales de la salud y los administradores adquieran más conocimientos sobre el tema.

O presente estudo, de caráter descritivo-exploratório e abordagem quantitativa objetivou identificar as medidas realizadas nas unidades de saúde da família no município de Juazeiro do Norte, Ceará, para o gerenciamento dos resíduos sólidos. Realizado no período de agosto a setembro de 2007, teve amostra de 47 enfermeiros coordenadores das unidades de saúde. Para coleta de dados utilizou-se entrevista aos enfermeiros e observação das unidades. Nenhuma unidade de saúde apresentava o Plano de Gerenciamento de Resíduos Sólidos de Saúde (PGRSS). Foram mencionados como dificuldades para o gerenciamento dos resíduos: falta de capacitação dos recursos humanos; deficiência de material adequado; e ausência de coleta específica de perfuro-cortantes e resíduos contaminados. Embora pesquisas mais acuradas sejam necessárias, acredita-se ser necessário maior conhecimento sobre o tema pelos profissionais de saúde e gestores.