INTRODUÇÃO: Próteses mucossuportadas são consideradas facilitadoras, em potencial, da estomatite protética (EP), condição caracterizada pelo aspecto eritematoso, difuso ou pontilhado da mucosa palatina sob a base das próteses. A etiologia da doença é multifatorial, embora a infecção por Candida seja uma causa bastante comum. OBJETIVO: Relacionar a EP com a presença de Candida, identificar as espécies de Candida mais prevalentes, a partir do meio CHROMagar Candida(r), e caracterizar o perfil de sensibilidade das colônias ao miconazol e à terapia fotodinâmica (TFD). MATERIAL E MÉTODO: A amostra foi constituída por 45 usuários de prótese total, sendo 30 com diagnóstico clínico de EP e 15 sem a doença. Realizou-se raspagem com swab da mucosa palatina e das próteses, e as amostras foram semeadas em CHROMagar Candida(r), para identificação de espécies de C. albicans, C. krusei e C. tropicalis. Após incubação e leitura das placas, as colônias foram reisoladas em Ágar Sabouraud, para caracterização da sensibilidade ao miconazol e à TFD. RESULTADO: Espécies de Candida estiveram presentes em 53,33% das amostras dos pacientes com EP e em 6,67% das amostras dos pacientes sem EP, considerando-se o total de amostras de mucosa (p=0,008) e próteses (p=0,001). As espécies mais prevalentes foram C. albicans (36,67% e 53,33%), seguida de C. tropicalis (13,33% e 16,67%) e C. krusei (13,33% e 6,67%), em mucosa e prótese, respectivamente. As amostras mostraram maior sensibilidade ao miconazol que à TFD (p<0,0001). CONCLUSÃO: Existiu uma associação entre a presença de Candida e EP, sendo C. albicans a espécie mais prevalente. Miconazol proveu melhores resultados na eliminação in vitro de colônias de Candida quando comparado à TFD.

INTRODUCTION: Denture stomatitis (DS) is a common oral mucosal lesion in complete denture users. It is usually seen as limited to the area beneath an upper denture, characterized by focal or diffuse erythema of the denture-supporting tissues. The etiology of this lesion is multifactorial, although Candida infection is a common cause of disease. OBJECTIVE: To relate the DS with the presence of Candida, to identify the most prevalent species of Candida using CHROMagar Candida(r) medium and to verify the susceptibility of the isolates to miconazole and photodynamic therapy (PDT). MATERIAL AND METHOD: The sample was constituted of 45 complete denture users, 30 patients with clinical DS and 15 without disease. Palatal mucosa and dentures were frictioned with sterilized swabs and sown in CHROMagar Candida(r) medium to identify species of C. albicans, C. tropicalis and C. krusei. After incubation and observation of the plaques, the yeasts were reisolated in Sabouraud Agar medium for verification of species susceptibility to miconazole and PDT. RESULT: Candida species were found in 53,33% of the patients with DS and in 6,67% of the patients without DS, considering all of the palatal mucosa (p=0,008) and denture (p=0,001). The most prevalent species were C. albicans (36,67% and 53,33%), followed by C. tropicalis (13,33% and 16,67%) and C. krusei (13,33 and 6,67%), on mucosal and denture, respectively. The samples were more sensitive to miconazole than PDT (p<0,0001). CONCLUSION: There was an association between the presence of Candida and DS, and C. albicans the most prevalent species. Miconazole provided better results in the elimination of in vitro colonies of Candida compared with PDT.

O câncer de boca no Brasil é considerado um importante problema de saúde pública. Apesar de quase um século de combate à doença, com políticas públicas baseadas em programas de assistência oncológica e campanhas de prevenção, ainda é alta a incidência do câncer de boca em diversas regiões do país. O objetivo principal da prevenção e controle do câncer é a redução na incidência da doença, como também, da morbidade e mortalidade associadas, além da melhoria da qualidade de vida para pacientes e suas famílias. Populações com baixa renda e grupos desfavorecidos são geralmente mais expostos a fatores de risco evitáveis, como o tabaco e o consumo de álcool. Estes grupos têm menos acesso aos serviços de saúde e educação que lhes permitam tomar decisões para proteger e melhorar a sua própria saúde. Assim, os programas de controle do câncer são o instrumento mais eficaz para diminuir a distância entre conhecimento e prática e alcançar esta meta. Os autores relatam alguns dos principais fatos históricos relativos à luta contra o câncer de boca no Brasil, além de abordar aspectos epidemiológicos da doença.

The oral cancer in Brazil is considered an important public health issue. Despite almost a century of combat disease, with oncological assistance programs and prevention campaigns based public policies, the incidence of oral cancer in several regions is still high. The major goal of cancer prevention and control is a reduction in both the incidence of the disease and the associated morbidity and mortality, as well as improved life for cancer patients and their families. Low-income and disadvantage groups are generally more exposed to avoidable risk factors such as tobacco and alcohol consumption. These groups have less access to the health services and education that would empower them to make decisions to protect and improve their own health. Thus, cancer control programs are the most effective instrument to bridge the gap between knowledge and practice and achieve this goal. The authors report some key historical facts concerning the fight against oral cancer in Brazil, in addition to addressing the epidemiological aspects of disease.

Introdução : A pesquisa epidemiológica de lesões maxilofaciais em determinada região estabelece as necessidades populacionais e orienta os profissionais da saúde na definição de ações preventivas e tratamento adequado.Objetivo: Analisar os laudos histopatológicos de lesões maxilofaciais do período de 1996 a 2011 do Laboratório de Patologia Oral do Departamento de Odontologia da Universidade Federal de Sergipe (UFS), Brasil.Material e método: Estudo retrospectivo das biópsias realizadas de 1996 a 2011, recuperando-se os dados referentes ao gênero e à idade dos pacientes, à localização das lesões e ao diagnóstico histopatológico. As lesões foram agrupadas em: neoplasias benignas, lesões potencialmente malignas, neoplasias malignas, lesões inflamatórias, lesões odontogênicas, lesões ósseas, lesões de glândulas salivares e anomalias de desenvolvimento.Resultado: Foram analisados 762 laudos, havendo maior prevalência das lesões inflamatórias (n=205, 26,9%). O diagnóstico mais comum entre as neoplasias benignas foi a lesão periférica de células gigantes (n=15); entre as lesões potencialmente malignas, foi a displasia epitelial (n=80), e entre as neoplasias malignas, foi o carcinoma de células escamosas (n=29). Dentre as lesões inflamatórias, a lesão mais prevalente foi a hiperplasia fibrosa inflamatória (n=74). O granuloma periapical (n=62) foi a lesão mais comum dentre as lesões odontogênicas. A lesão mais prevalente dentre as lesões ósseas foi o fibroma ossificante central (n=08); entre as lesões de glândulas salivares, foi o fenômeno de retenção de muco (n=64), e entre as anomalias de desenvolvimento, foi a mácula melanocítica (n=04).Conclusão: Os achados deste levantamento salientam a importância de planos de tratamento e medidas educativas que diminuam e previnam a exposição dos pacientes a fatores de risco.

Introduction: Epidemiological survey of maxillofacial lesions in a specific geographic region establishes the real needs of this population and guides health professionals in defining preventive actions and appropriate treatment.Objective: To analyze the histopathological diagnosis of maxillofacial lesions issued in the period 1996-2011 managed by the Laboratory of Oral Pathology, Department of Dentistry, Federal University of Sergipe, Brazil.Material and method: A retrospective study of biopsies removed from 1996-2011 was conducted, recovering data related to gender and age of the patients, location of the lesions and histopathological diagnosis. The lesions were grouped into eight diagnostic categories: benign neoplasms, potentially malignant lesions, malignant neoplasms, inflammatory lesions, odontogenic lesions, bone lesions, salivary gland lesions and malformations and developmental anomalies.Result: 762 reports were analyzed, with a higher prevalence of inflammatory lesions (n = 205, 26.9 %). The most common diagnosis among benign neoplasms was the peripheral giant cell granuloma (n=15), among potentially malignant lesions was the epithelial dysplasia (n=80), and in the malignant neoplasm group the most common lesion was the squamous cells carcinoma. (n=29). Analyzing the group of inflammatory lesions, we observed that the prevalent lesion was inflammatory fibrous hyperplasia (n=74). Periapical granuloma was the lesion that appeared most commonly among odontogenic lesions. The prevalent lesion among bone lesions was central ossifying fibroma (n=08), among salivary gland lesions was mucous retention (n=64), in the group of developmental anomalies the prevalent lesion was melanocytic macule (n=04).Conclusion: The findings of this survey highlight the importance in developing treatment plans and educational measures to prevent and reduce patients' exposure to risk factors.

INTRODUÇÃO: Uma infecção crônica nos tecidos periapicais pode desencadear uma lesão periapical em função da estimulação e da proliferação dos restos epiteliais de Malassez. Ao estudo microscópico, é possível detectar a presença de fendas de cristais de colesterol no interior de cistos e granulomas. De acordo com alguns estudos, a origem do colesterol no interior de lesões no periápice pode ser, parcialmente, por causa da condensação e da cristalização de colesterol dentro da parede do cisto. Outros estudos afirmam que a presença de colesterol pode ser derivada de produtos metabólicos locais ou da circulação vascular. OBJETIVO: O presente estudo teve por objetivo analisar a relação entre as fendas de cristais de colesterol encontradas nas lesões periapicais e os níveis de colesterol sérico. MATERIAL E MÉTODO: Estudo observacional de natureza descritiva, que incluiu 70 pacientes portadores de lesões periapicais, de acordo com exame radiográfico, atendidos no Departamento de Odontologia da Universidade Federal de Sergipe. Esses pacientes foram submetidos à exodontia da unidade dentária acometida e à remoção da lesão periapical, sendo esta peça encaminhada para exame anatomopatológico. Na mesma consulta, era solicitado um lipidograma para avaliação das taxas de colesterol sérico dos pacientes. RESULTADO: Fendas de cristais de colesterol estavam presentes apenas em cistos grandes (maiores que 1,5 cm de diâmetro, aproximadamente) e, portanto, mais antigos. CONCLUSÃO: A presença de cristais de colesterol é rara nas lesões periapicais. O estudo sugere uma relação entre a presença dos cristais de colesterol e o índice de colesterol sérico elevado, em lesões grandes e antigas.

INTRODUCTION: A chronic infection in periapical tissue can trigger a periapical lesion due to stimulation and proliferation of epithelial rests of Malassez. On microscopic study, it is possible to detect the presence of clefts of cholesterol crystals within cysts and granulomas. According to some studies, the source of cholesterol inside the periapice lesions may be partially due to the condensation and crystallization of cholesterol in the cyst wall. Yet another part, can be derived metabolic products local or vascular circulation. OBJECTIVE: This study aimed to analyze the relationship between the clefts of cholesterol crystals found in periapical lesions and cholesterol levels in the blood circulation. MATERIAL AND METHOD: An observational study of a descriptive nature that included 70 patients with periapical lesions (according to radiographic examination) at the Department of Dentistry, Federal University of Sergipe. These patients underwent extraction of the affected tooth unit and removal of the periapical lesion, and this number sent for pathological examination. At the same query was asked a lipid profile to assess rates of serum cholesterol of patients. RESULT: Clefts of cholesterol crystals were present only in cysts (larger than 1.5 cm in diameter, approximately), and therefore older. CONCLUSION: The presence of cholesterol crystals is rare in periapical lesions. The study suggests a relationship between the presence of cholesterol crystals and the rate of cholesterol serum levels in large and old injuries.

This study investigated the immunodetection of PTCH in epithelial components of dental follicles associated with impacted third molars without radiographic signs of pathosis. One hundred and five specimens of dental follicles associated with impacted third molars with incomplete rhizogenesis (between Nolla's stage 6 and 9) were surgically removed from 56 patients. Epithelial cell proliferation was determined by using immunohistochemical labeling. Statistical analysis was performed using Fisher exact test and a level of significance of 5%. Of the 105 dental follicles collected, 3 were PTCH-positive. The specimens with squamous metaplasia and epithelial hyperplasia had higher rates of positivity for PTCH, as well as those with active remnants of odontogenic epithelium. This study suggests that the odontogenic cells of the dental follicle might be proliferating during the rhizogenesis, while the squamous metaplasia and hyperplasia of the epithelial lining and proliferative odontogenic epithelial rests show the differentiation potential of dental follicles.

Se investigó la inmunodetección de PTCH en los componentes epiteliales de los folículos dentales asociados a terceros molares retenidos sin signos radiográficos y morfológicos de patología. Fueron quirúrgicamente extraídos de 56 pacientes 105 muestras de folículos dentales asociadas a terceros molares retenidos con rizogénesis incompleta (entre el estadio de Nolla 6 y 9). La proliferación de células epiteliales se deteminó mediante inmunohistoquímica. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba exacta de Fisher. De los 105 folículos dentales recogidos, 3 fueron PTCH-positivos. Las muestras con metaplasia escamosa e hiperplasia epitelial tuvieron mayores tasas de positividad para PTCH, así como aquellos con los restos de proliferación del epitélio odontogénico. En conclusión, este estudio sugiere que las células odontogénicas del folículo dental podrían estar proliferando durante la rizogénesis, mientras que la metaplasia escamosa e hiperplasia del epitelio y de restos epiteliales odontogénicos en proliferación muestran el potencial de diferenciación de los folículos dentales.

O nevo branco esponjoso é uma desordem autossômica dominante, caracterizada por placas brancas difusas, rugosas, que afetam principalmente a mucosa bucal. A condição tem um alto grau de penetrância e expressividade variada, embora os relatos familiais sejam incomuns. Este artigo relata um caso familiar de nevo branco esponjoso em que duas irmãs são afetadas por esta condição

White sponge nevus (WSN) is an autosomal dominant skin disorder characterized by white, corrugated and diffuse plaques mainly affecting the oral mucosa. The condition has a high penetrance and variable expressivity, but familial reports are uncommon. This report presents a familial case of WSN in which two sisters are affected by the disorder

O papiloma invertido schneideriano é uma neoplasia de origem no epitélio de revestimento que surge da mucosa respiratória revestindo a cavidade nasal e os seios paranasais. Frequentemente, surge como uma lesão unilateral no septo nasal e estende-se secundariamente para o nariz e os seios paranasais. Este trabalho relata um caso incomum desta patologia, com o envolvimento da cavidade oral em um homem branco, de 61 anos de idade, cuja avaliação clínica revelou uma massa vegetante no rebordo alveolar direito da maxila, com duração de aproximadamente 4 meses. Após avaliação radiográfica, constatouse o envolvimento do seio maxilar. A análise microscópica, hibridização in situ e análise imunoistoquímica da peça cirúrgica levaram a um diagnóstico de displasia moderada em PIS associado à infecção por HPV

Inverted Schneiderian papilloma (ISP) is a neoplasm of epithelial lining origin which arises in the respiratory mucosa that lines the nasal cavity and paranasal sinuses. The inverted Schneiderian papilloma frequently appears as a unilateral lesion in the nasal septum and extends secondarily to the nasal and paranasal sinuses. This paper reports an unusual case of this pathology with involvement of the oral cavity in a 61-year-old white man. Clinical evaluation revealed a vegetating mass in the alveolar ridge of the right maxilla that had been present for approximately 4 months. After radiographic evaluation, involvement of the maxillary sinus was detected. Microscopic evaluation, in situ hybridization and immunohistochemical analysis of the specimen led to a diagnosis of ISP moderate dysplasia associated with HPV infection

Oral pyogenic granuloma is a hyperplastic inflammatory lesion commonly associated to local irritation or trauma. Females are more affected than men probably due to the vascular effects of hormones that occur during puberty, pregnancy and menopause. In the pregnancy, the lesions are known as "pregnancy tumor" and tend to occur more frequently during the second and third trimester. In the oral cavity, histopathological examination is required for diagnosis, since the lesion is clinically indistinguishable from other reactive lesions and, usually, there is no evidence of bone involvement. The authors report a rare case of pyogenic granuloma with destruction of alveolar bone mimicking a malignant tumor in a 20-year-old woman in the 19th week of pregnancy.

El granuloma piógeno oral es una lesión hiperplásica inflamatoria asociada a la presencia de irritación local o trauma. Las mujeres son más afectadas que los hombres, probablemente debido a los efectos vasculares de las hormonas que se producen durante la pubertad, el embarazo y la menopausia. En el embarazo, las lesiones se conocen como "tumor del embarazo" y tienden a ocurrir con más frecuencia durante el segundo y tercer trimestres. En la cavidad oral, el examen histopatológico es necesario para el diagnóstico, ya que la lesión es clínicamente indistinguible de otras lesiones reactivas y, por lo general, no hay evidencia de afectación ósea. Los autores divulgan un caso raro de granuloma piógeno con la destrucción del hueso alveolar simulando un tumor maligno en una mujer de 20 años de edad, en la semana 19 de embarazo.

A disfunção têmporo-mandibular é caracterizada pela presença de sintomatologia dolorosa articular/muscular na região da face. A principal justificativa do uso do laser da laserterapia na disfunção é seu efeito analgésico, fato observado na maioria dos estudos encontrados na literatura. OBJETIVO: Foi avaliar a eficácia da laserterapia no tratamento das disfunções têmporo-mandibulares. MATERIAL E MÉTODO: 50 voluntários com disfunção têmporo-mandibular foram divididos em dois grupos (controle e experimental) tiveram as amplitudes dos movimentos de abertura bucal, lateralidade direita e esquerda registrados, antes e após aplicação do laser. Foi registrada, também, a nota de dor do indivíduo através da escala analógica visual de dor e, através do exame físico, os pontos álgicos. Utilizou-se o laser de AsGaAl com potência de 40mW, com 80J/cm², por 16 segundos, em quatro pontos selecionados por apenas uma sessão com reavaliação após uma semana. Desenho Científico Utilizado: Clínico. RESULTADOS: Notou-se que a laserterapia promoveu aumento da média de amplitude dos movimentos mandibulares (p=0,0317) e houve redução significativa (43,6%) da intensidade de dor dos pacientes medida através da escala analógica visual de dor. CONCLUSÕES: A laserterapia promove redução da sintomatologia dolorosa do paciente após a aplicação por ação analgésica e/ou por um efeito placebo.

Temporomandibular dysfunction is characterized by the presence of painful joint/muscular symptoms muscle in the face. The main justification for the use of lasers in laser therapy dysfunction is its analgesic effect, which was observed in most studies in the literature. AIM: We evaluated the effectiveness of laser therapy in the treatment of temporomandibular disorders. METHODS: 50 volunteers with temporomandibular disorders were divided into two groups (control and experimental) had amplitudes of movements of mouth opening, right and left laterality recorded before and after laser application. Was also recorded, the score the individual gave to pain by visual analog scale and, through physical examination, the pain points. We used the AsGaAl laser with a 40mW power, with 80J/cm² for 16 seconds at four selected points for just one session with reassessment after a week. Study design: Clinical. RESULTS: It was noted that laser therapy increased the mean amplitude of mandibular movements (p = 0.0317) and decreased significantly (43.6%) the pain intensity measured by the visual analog scale. CONCLUSIONS: The laser decreases the painful symptoms of the patient after application through its analgesic and/or a placebo effect.

OBJECTIVE: This study investigated whether some components of the extracellular matrix and CD68 expression may drive the differences between the central giant cell granuloma (CGCG) of the jaws and giant cell tumor (GCT) of long bones, which present distinct evolution and clinical behavior. MATERIAL AND METHODS: Eight cases of CGCG and 7 cases of GCT were selected and immunohistochemically analyzed to verify the pattern of expression of CD68, tenascin (Tn) and fibronectin (Fn). RESULTS: A large number of the mononuclear cells and multinucleated giant cells CD68+ was observed in both of the studied lesions, indicating histiocyte/ macrophage origin. Seven cases of CGCG of the jaws showed intense staining of Fn, with uniform distribution predominantly. In all 7 cases of GCT of long bones the Fn displayed intense expression, with distribution pattern varying from uniform to reticulate/fibrillar. Six cases of CGCG were intensively stained by Tn, presenting focal expression in half of specimens, and reticulate/ fibrillar pattern of expression in 4 cases. All cases of GCT of the long bones presented intense expression of Tn, uniform distribution, and reticulate/fibrillar pattern of expression in four cases. CONCLUSIONS: The immunoexpression of CD68 in mononuclear cells and multinucleated giant cells and staining patterns of Fn and Tn were similar in both entities. These findings indicate that these proteins could not be used to explain the differences between the CGCG of the jaws and GCT of the long bones.

Visando contribuir para um melhor entendimento do crescimento das lesões odontogênicas e do papel das metaloproteinases da matriz (MMPs) nesse processo, realizou-se uma análise da expressão imuno-histoquímica das MMPs -1, -2 e -9, em 15 cistos radiculares (CR), 10 cistos radiculares residuais (CRR), 10 cistos dentígeros (CD) e 10 ceratocistos odontogênicos (CO). Analisou-se, no epitélio e no mesênquima, a imunopositividade das lesões, atribuindo-se os escores: (-) ausência de marcação, (+) marcação focal e (++) marcação difusa. De uma maneira geral verificou-se, no limitante epitelial das lesões, expressão predominantemente difusa da MMP-1 (CRR: 100%, CD: 70%) e focal para 53% dos CRs e 60% dos COs. Ela variou de focal (CR: 60% e CO: 100%) a difusa (CRR: 60% e CD: 50%) para a MMP-2 e marcadamente focal para a MMP-9 (100% dos CR, CRR e CO e 60% dos CD). No mesênquima, detectou-se expressão destacadamente maior nos COs: 100% difusa para a MMP-1, enquanto a grande maioria de todos os cistos foi focal; a MMP-2 expressou-se com escore focal em 100% dos casos, contrastando-se a forte ausência de marcação nos outros cistos; para a MMP-9, 50% foram difusas e 50% focais, enquanto a maioria dos outros cistos não exibiu marcação. Os resultados deste estudo sugerem que o crescimento dos cistos odontogênicos pode ser influenciado pela secreção das MMPs. A expressão mais exuberante das MMPs no mesênquima dos COs confirma sua participação ativa no crescimento da lesão, o que pode justificar em parte sua maior agressividade em relação às outras lesões císticas.

In an attempt to contribute to a better understanding about the growth of odontogenic lesions and the role of matrix metalloproteinases (MMPs) in this event, the immunoexpression of MMP-1, -2 and -9 was evaluated in 15 radicular cysts (RCs), 10 residual radicular cysts (RRCs), 10 dentigerous cysts (DCs) and 10 odontogenic keratocysts (OKs). To the analysis of epithelium and supporting mesenchyme, the following scores were utilized: negative (-), focal (+) and diffuse (++). Our results showed that the epithelial lining of the RRCs (100%) and DCs (70%) was diffuse to MMP-1, while to the RCs (53%) and OKs (60%) was predominantly focal. MMP-2 immunoscores ranged from focal in the lining of OKs (100%) and RCs (60%) to diffuse in RRCs (60%) and DCs (60%). With relation to MMP-9, the lining of all lesions was immunoexpressed focally (100% of RCs, RRCs and OKs and 60% of DCs). In relation to mesenchyme, the immunoexpression was higher in all OKs: the MMP-1 scores were diffuse (100%), while most of the other studied lesions were focal; all OKs focally immunoexpressed the MMP-2, what differed from the other cysts which did not express this MMP. To MMP-9, the mesenchyme of the OKs were immunoscored as focal (50%) and diffuse (50%), while most of other cysts had not shown staining. These results suggest that the growth of the odontogenic cysts may be influenced by the secreted MMPs. The most exuberant expression of the MMPs in mesenchyme of the OKs confirms its active participation in the growth, what may in part justify its bigger aggressiveness in comparison to other cystic lesions.