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au:QUEIROZ, LUCIANO SOUZA

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Gliosarcomas: magnetic resonance imaging findings
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FUKUDA, Aya

; QUEIROZ, Luciano de Souza

; REIS, Fabiano

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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feb 2020, Volume 78 N. 2 Pages 112 - 120

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Introdução: O gliossarcoma (GSM) do sistema nervoso central (SNC) é uma neoplasia primária rara, caracterizada pela presença de componentes gliais e sarcomatosos. Objetivo: Nosso objetivo é descrever os aspectos clínicos e de neuroimagem de três casos com este diagnóstico e correlacioná-los com os achados patológicos. Também foi realizada uma breve revisão da literatura relevante. Métodos: Três pacientes foram avaliados por ressonância magnética (RM), e biópsias confirmaram o diagnóstico de GSM primário, sem radioterapia prévia. Resultados: Foram analisadas as sequências convencionais (T1, T1 após injeção de contraste, T2, FLAIR-fluid attenuation inversion recovery, SWI, DWI/mapa ADC) e as sequências avançadas (espectroscopia de prótons 1H e perfusão), observando-se aspecto necrótico e irregular da lesão, edema/infiltração peritumoral, isointensidade do componente sólido em T2, associada a realce irregular e periférico pelo meio de contraste, pico de lípides e de lactato e aumento dos níveis de colina e creatina na espectroscopia de prótons, aumento do volume sanguíneo cerebral relativo (rCBV) na perfusão, multifocalidade e “drop” mestástase em um dos casos. Conclusão: O presente estudo descreve características do GSM, discutindo as informações na literatura científica, ilustrando algumas particularidades desses tumores.

Abstract Background: Central nervous system (CNS) gliosarcoma (GSM) is a rare primary neoplasm characterized by the presence of glial and sarcomatous components. Objective: In this report, we describe the clinical and neuroimaging aspects of three cases of GSM and correlate these aspects with pathological findings. We also provide a brief review of relevant literature. Methods: Three patients were evaluated with magnetic resonance imaging (MRI), and biopsies confirmed the diagnosis of primary GSM, without previous radiotherapy. Results: The analysis of conventional sequences (T1, T1 after contrast injection, T2, Fluid attenuation inversion recovery, SWI and DWI/ADC map) and advanced (proton 1H MR spectroscopy and perfusion) revealed an irregular, necrotic aspect of the lesion, peritumoral edema/infiltration and isointensity of the solid component on a T2-weighted image. These features were associated with irregular and peripheral contrast enhancement, lipid and lactate peaks, increased choline and creatine levels in proton spectroscopy, increased relative cerebral blood volume (rCBV) in perfusion, multifocality and drop metastasis in one of the cases. Conclusion: These findings are discussed in relation to the general characteristics of GSM reported in the literature.

https://doi.org/10.1590/0004-282x20190158 1186 downloads

Population-based seroprevalence of SARS-CoV-2 and the herd immunity threshold in Maranhão
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Silva, Antônio Augusto Moura da

; Lima-Neto, Lídio Gonçalves

; Azevedo, Conceição de Maria Pedrozo e Silva de

; Costa, Léa Márcia Melo da

; Bragança, Maylla Luanna Barbosa Martins

; Barros Filho, Allan Kardec Duailibe

; Wittlin, Bernardo Bastos

; Souza, Bruno Feres de

; Oliveira, Bruno Luciano Carneiro Alves de

; Carvalho, Carolina Abreu de

; Thomaz, Erika Barbara Abreu Fonseca

; Simões-Neto, Eudes Alves

; Leite Júnior, Jamesson Ferreira

; Cosme, Lécia Maria Sousa Santos

; Campos, Marcos Adriano Garcia

; Queiroz, Rejane Christine de Sousa

; Costa, Sérgio Souza

; Carvalho, Vitória Abreu de

; Simões, Vanda Maria Ferreira

; Alves, Maria Teresa Seabra Soares de Brito e

; Santos, Alcione Miranda dos

Revista de Saúde Pública

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2020, Volume 54 elocation 131

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT OBJECTIVE: To estimate the seroprevalence of SARS-CoV-2 in the state of Maranhão, Brazil. METHODS: A population-based household survey was performed, from July 27, 2020 to August 8, 2020. The estimates considered clustering, stratification and non-response. Qualitative detection of IgM and IgG antibodies was performed in a fully-automated Elecsys® Anti-SARS-CoV-2 electrochemiluminescence immunoassay on the Cobas® e601 analyzer (Roche Diagnostics). RESULTS: In total, 3,156 individuals were interviewed. Seroprevalence of total antibodies against SARS-CoV-2 was 40.4% (95%CI 35.6-45.3). Population adherence to non-pharmaceutical interventions was higher at the beginning of the pandemic than in the last month. SARS-CoV-2 infection rates were significantly lower among mask wearers and among those who maintained social and physical distancing in the last month compared to their counterparts. Among the infected, 26.0% were asymptomatic. The infection fatality rate (IFR) was 0.14%, higher for men and older adults. The IFR based on excess deaths was 0.28%. The ratio of estimated infections to reported cases was 22.2. CONCLUSIONS: To the best of our knowledge, the seroprevalence of SARS-CoV-2 estimated in this population-based survey is one of the highest reported. The local herd immunity threshold may have been reached or might be reached soon.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2020054003278

Population-based seroprevalence of SARS-CoV-2 and the herd immunity threshold in Maranhão
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Silva, Antônio Augusto Moura da

; Lima-Neto, Lídio Gonçalves

; Azevedo, Conceição de Maria Pedrozo e Silva de

; Costa, Léa Márcia Melo da

; Bragança, Maylla Luanna Barbosa Martins

; Barros Filho, Allan Kardec Duailibe

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; Souza, Bruno Feres de

; Oliveira, Bruno Luciano Carneiro Alves de

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; Queiroz, Rejane Christine de Sousa

; Costa, Sérgio Souza

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; Simões, Vanda Maria Ferreira

; Alves, Maria Teresa Seabra Soares de Brito e

; Santos, Alcione Miranda dos

Revista de Saúde Pública

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2020, Volume 54 elocation 131

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2020054003278 770 downloads

Pacientes internados em unidade de terapia intensiva que não adotam postura antigravitacional apresentam maiores chances de óbito
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Santos, Gilmara Oliveira

; Queiroz, Rodrigo Santos de

; Jesus, Cleber Souza de

; Carneiro, José Ailton Oliveira

; Faria, Luciano Magno de Almeida

; Fernandes, Marcos Henrique

; Matos, Janilson Matos Teixeira

Fisioterapia e Pesquisa

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sep 2019, Volume 26 N. 3 Pages 235 - 240

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Ainda há poucos marcadores de desempenho funcional com capacidade de predizer óbito em unidades de terapia intensiva (UTI). O objetivo do presente estudo foi identificar a associação entre a não adoção de postura antigravitacional e óbito em pacientes internados em uma UTI adulto. Trata-se de um estudo retrospectivo e analítico, realizado através da análise de prontuários. A associação entre a não adoção de postura antigravitacional e óbito foi testada por regressão logística múltipla ajustada por sexo, idade, gravidade da doença (mensurada pelo Acute Physiology and Chronic Health Classification System II [Apache II]), tempo de ventilação mecânica invasiva (VMI) e tempo de sedação. A odds ratio (OR) foi estimada com intervalo de confiança de 95%. Foram incluídos no estudo 92 pacientes sequenciais. Houve forte associação entre a não adoção de postura antigravitacional em UTI e óbito (ORajustada=37,7; IC=4,76-293; p=0,001). Conclui-se que pacientes que não adotaram postura antigravitacional durante o internamento em UTI apresentaram chances muito mais elevadas de mortalidade. Essa simples estratégia de classificação da capacidade funcional de pacientes críticos pode ser utilizada rotineiramente por equipes de saúde como uma variável simples e dicotômica de prognóstico de mortalidade em UTI.

ABSTRACT Until now, few functional performance markers are able to predict death in Intensive Care Units (ICUs). This study aimed to identify the association between non-adoption of antigravity posture and death in patients admitted to an adult ICU. It is a retrospective and analytical study, performed through the analysis of medical records. Association between non-adoption of antigravity posture and death was tested by multiple logistic regression adjusted for gender, age, disease severity (measured by Acute Physiology and Chronic Health Classification System II [Apache II]), time of invasive mechanical ventilation (IMV), and period of sedation. The odds ratio (OR) with confidence interval (CI=95%) was estimated. A total of 92 sequential patients were included in the study. A strong association between the non-adoption of antigravity posture in the ICU and death (ORadjusted=37.7, CI=4.76-293, p=0.001) was observed. Thus, one can conclude that patients who did not adopt an antigravity posture during ICU admission had a much higher odds of mortality. This simple strategy to classify functional capacity of critical patients can be routinely used by the team as a simple and dichotomous variable for ICU mortality prognosis.

RESUMEN Aún existen pocos marcadores de desempeño funcional con capacidad de predecir la muerte en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). El presente estudio tuvo como objetivo identificar la asociación entre la no adopción de postura antigravitacional y el óbito en pacientes hospitalizados en una UCI adulto. Se trata de un estudio retrospectivo y analítico, realizado mediante análisis de historia clínica. La asociación entre la no adopción de postura antigravitacional y el fallecimiento fue probada por regresión logística múltiple ajustada por sexo, edad, gravedad de la enfermedad (medida por la Acute Physiology And Chronic Health Classification System II [Apache II]), tiempo de ventilación mecánica invasiva (VMI) y tiempo de sedación. Se estimó la odds ratio (OR) con intervalo de confianza (IC=95%). Se incluyeron en el estudio 92 pacientes secuenciales. Se observó una fuerte asociación entre la no adopción de postura antigravitacional en UCI y el óbito (ORajustada=37,7; IC=4,76-293; p=0,001). De esta forma, se puede concluir que pacientes que no adoptaron postura antigravitacional durante la hospitalización en UCI tuvieron posibilidades mucho más elevadas de mortalidad. Esta simple estrategia de clasificación de la capacidad funcional de pacientes críticos puede ser utilizada de manera rutinaria por el equipo de salud como una variable simple y dicotómica de pronóstico de mortalidad en UCI.

https://doi.org/10.1590/1809-2950/17027526032019 2512 downloads

Primary sarcoma of the leptomeninges: unusual presentation and previously undescribed neuroimaging features
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Tamanini, João Vitor Gerdulli

; Rogerio, Fabio

; Feitoza, Laisson de Moura

; Caricati, Thales André

; Queiroz, Luciano Souza

; Reis, Fabiano

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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sep 2019, Volume 77 N. 9 Pages 675 - 676

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0004-282x20190095 622 downloads

Primary infratentorial diffuse large b-cell lymphoma: a challenging diagnosis in an immunocompetent patient
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Beraldo, Gabriel Laverdi

; Brito, Angelo Borsarelli Carvalho

; Delamain, Márcia Torresan

; Souza, Carmino Antonio de

; Lima, Carmen Silvia Passos

; Bonfitto, João Felipe Leite

; Queiroz, Luciano de Souza

; Reis, Fabiano

Revista da Associação Médica Brasileira

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feb 2019, Volume 65 N. 2 Pages 136 - 140

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Descrevemos o caso de uma paciente do sexo feminino, de 52 anos, apresentando história de tontura e perda da coordenação motora do lado esquerdo há duas semanas. A RM (ressonância magnética) de crânio revelou uma lesão hiperintensa nas imagens ponderadas em T2, sem restrição à difusão, localizada no pedúnculo cerebelar médio esquerdo. A espectroscopia demonstrou pico de lipídeos, sem elevação do volume sanguíneo cerebral relativo (rCBV) à perfusão. A paciente foi submetida à biópsia a céu aberto, estabelecendo o diagnóstico de linfoma difuso de grandes células B (DLBCL). Houve remissão dos sintomas após o início do tratamento com dexametasona endovenosa, seguida de quatro ciclos de metotrexato associado à citarabina. Após três meses, a paciente retornou apresentando rebaixamento do nível de consciência, e a RM de crânio revelou uma nova lesão de origem linfomatosa no giro frontal superior direito. A paciente faleceu após cinco dias.

SUMMARY We describe the case of a female patient, 52 years old, with dizziness and left motor incoordination for 2 weeks. Brain MRI magnetic resonance imaging) revealed a hyperintense lesion on T2-weighted images, without restricted diffusion, in the left middle cerebellar peduncle. Spectroscopy demonstrated peak of lipids and perfusion did not show any elevation in relative cerebral blood volume (rCBV). The patient underwent an open biopsy and resection, and the diagnosis of diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) was established. The patient received intravenous dexamethasone with symptoms remission, followed by four cycles of methotrexate plus cytarabine. After 3 months, the patient returned with decreased consciences level and a new MRI revealed a right superior frontal gyrus lesion with features suggesting a lymphomatous lesion. The patient died five days after her relapse.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.2.136 1032 downloads

Primary central nervous system post-transplant lymphoproliferative disorder mimicking toxoplasmosis
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Reis, Fabiano

; Fukuda, Aya

; Bonfitto, João Felipe Leite

; Schwingel, Ricardo

; Queiroz, Luciano Souza

; Rogerio, Fabio

; Delamain, Marcia Torresan

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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aug 2018, Volume 76 N. 8 Pages 566 - 567

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0004-282x20180049 1026 downloads

Chronic meningitis, hydrocephalus and spinal paraplegia in non-systemic histoplasmosis
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Reis, Fabiano

; França Junior, Marcondes Cavalcanti

; Nucci, Anamarli

; Queiroz, Luciano de Souza

; Nascimento, Felipe Barjud Pereira do

; Martinez, Alberto Rolim Muro

; Nunes, Marcelo

; Lucca, Karla de Oliveira

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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jun 2016, Volume 74 N. 6 Pages 514 - 515

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0004-282x20160068 1812 downloads

Granular cell tumor (GCT) mimicking a nonsecreting anterior pituitary adenoma
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Sasazawa, Denise Tieko

; Reis, Fabiano

; Queiroz, Luciano Souza

; Rogério, Fábio

; Garmes, Heraldo Mendes

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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dec 2015, Volume 73 N. 12 Pages 1045 - 1045

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0004-282X20150157 1054 downloads

10.

Central nervous system involvement in sarcoidosis
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Machado, Vinicius Silles

; Silva Junior, Nivaldo Adolfo

; Queiroz, Luciano Souza

; Reis, Fabiano

; Silva, Danilo dos Santos

; Bueno, Flavia Fagundes

; Coan, Ana Carolina

Radiologia Brasileira

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oct 2015, Volume 48 N. 5 Pages 334 - 335

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0100-3984.2014.0113 2885 downloads

11.

Creutzfeldt-Jakob dementia
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Reis, Fabiano

; Palma, Ana Laura Gatti

; Schwingel, Ricardo

; Torres, Hélio Henrique Jorge

; Oshima, Mariana Mari

; Queiroz, Luciano Souza

; Rogério, Fábio

Radiologia Brasileira

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aug 2015, Volume 48 N. 4 Pages 267 - 268

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0100-3984.2014.0109 5165 downloads

12.

EGFR, p53, IDH-1 and MDM2 immunohistochemical analysis in glioblastoma: therapeutic and prognostic correlation
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Montgomery, Richard Murdoch

; Queiroz, Luciano de Souza

; Rogerio, Fabio

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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jul 2015, Volume 73 N. 7 Pages 561 - 568

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Estudamos 36 casos de glioblastoma acompanhados no HC-UNICAMP de 2008 a 2012 e classificamos a marcação imunoistoquímica da forma selvagem do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR), formas mutantes da proteína p53 e isocitrato desidrogenase-1 (IDH-1) e proteína murina dupla 2 (MDM2). Os resultados de imunoistoquímica foram correlacionados com dados clínicos e resposta ao tratamento (cirurgia, quimioterapia e radioterapia). Cerca de 97% dos tumores foram primários, grande parte localizada no lobo frontal. O tempo médio livre de doença clínica ou sintomática e o tempo livre de doença radiológica foram de 7.56 e 7.14 meses, respectivamente. Observou-se correlação positiva entre a expressão das proteínas p53 e MDM2, EGFR e MDM2. Sobrevivências clínica, radiológica e global também mostraram correlação positiva e significativa. A expressão para p53 e sobrevivência clínica mostrou correlação negativa. O estudo fornece dados clínicos e histopatológicos que contribuem para o conhecimento sobre glioblastoma em brasileiros.

We studied 36 glioblastoma cases at HC-UNICAMP from 2008 to 2012 and classified the immunohistochemical distribution of the wild-type epidermal growth factor receptor (EGFR), mutated forms of p53 protein and isocitrate dehydrogenase-1 (IDH-1) and murine double protein 2 (MDM2). Immunostaining findings were correlated with clinical data and response to treatment (surgery, chemotherapy and radiotherapy). About 97% of the tumors were primary, most of them localized in the frontal lobe. Mean time free of clinical or symptomatic disease and free time of radiological disease were 7.56 and 7.14 months, respectively. We observed a significant positive correlation between expressions of p53 and MDM2, EGFR and MDM2. Clinical, radiological and overall survivals also showed a significant positive correlation. p53 staining and clinical survival showed a significant negative correlation. The current series provides clinical and histopathological data that contribute to knowledge on glioblastoma in Brazilians.

https://doi.org/10.1590/0004-282X20150059 6023 downloads

13.

Pituitary macroadenoma presenting as a nasal tumor: case report
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Silva Junior, Nivaldo Adolfo

; Reis, Fabiano

; Miura, Larissa Kaori

; Vieira, Guilherme Henrique

; Queiroz, Luciano Souza

; Garmes, Heraldo Mendes

; Benetti-Pinto, Cristina Laguna

Sao Paulo Medical Journal

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dec 2014, Volume 132 N. 6 Pages 377 - 381

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

CONTEXTO: Macroadenomas hipofisários são tumores intracraniais raros. Em alguns casos, podem apresentar comportamento agressivo e invadir o seio esfenoidal e a cavidade nasal, causando sintomas não usuais. Neste relato de caso, descrevemos um caso atípico de adenoma hipofisário manifestando-se como uma massa nasal.RELATO DE CASO: A paciente de 44 anos, do sexo feminino, apresentava amenorreia e galactorreia por 10 meses associando-se a obstrução nasal, macroglossia e acromegalia. Os níveis do hormônio de crescimento e de prolactina apresentaram-se aumentados. Ressonância magnética mostrou uma grande massa originada da superfície inferior da glândula hipofisária associada com erosão da sela túrcica e extensão do tumor através do seio esfenoidal e cavidade nasal. Análise histopatológica demonstrou adenoma hipofisário cromófobo com células epiteliais arrendondadas densamente agrupadas com algumas atipias e escassas figuras de mitose. Não houve evidências de metástase.CONCLUSÃO: O macroadenoma invasivo para a cavidade nasal é uma condição rara e há poucos relatos similares descritos na literatura. Este trabalho contribui para mostrar que, na presença de sintomas atípicos como a obstrução nasal, a extensão para o seio esfenoidal e para a nasofaringe deve ser considerada e investigada para um diagnóstico precoce.

CONTEXT: Pituitary macroadenomas are rare intracranial tumors. In a few cases, they may present aggressive behavior and invade the sphenoid sinus and nasal cavity, causing unusual symptoms. In this paper, we report an atypical case of pituitary adenoma presenting as a nasal mass.CASE REPORT: The patient was a 44-year-old woman who had had amenorrhea and galactorrhea for ten months, with associated nasal obstruction, macroglossia and acromegaly. Both growth hormone and prolactin levels were increased. Magnetic resonance imaging showed a large mass originating from the lower surface of the pituitary gland, associated with sella turcica erosion and tumor extension through the sphenoid sinus and nasal cavity. Histopathological analysis demonstrated a chromophobe pituitary adenoma with densely packed rounded epithelial cells, with some atypias and rare mitotic figures. There was no evidence of metastases.CONCLUSION: Macroadenoma invading the nasal cavity is a rare condition and few similar cases have been reported in the literature. This study contributes towards showing that tumor extension to the sphenoid sinus and nasopharynx needs to be considered and investigated in order to make an early diagnosis when atypical symptoms like nasal obstruction are present.

https://doi.org/10.1590/1516-3180-2014-1326693 4030 downloads

14.

Pleomorphic xanthoastrocytoma: magnetic resonance imaging findings in a series of cases with histopathological confirmation
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Gonçalves, Vinícius Trindade

; Reis, Fabiano

; Queiroz, Luciano de Souza

; França Jr, Marcondes

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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jan 2013, Volume 71 N. 1 Pages 35 - 39

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Xantoastrocitoma pleomórfico (PXA) é um glioma raro. Este estudo teve como objetivo analisar aspectos de imagem por ressonância magnética (RM) de uma série de pacientes com diagnóstico de PXA. Foram analisados exames de RM de 9 pacientes com diagnóstico histopatológico de PXA nos últimos 12 anos. A média de idade dos pacientes foi de 27,3 anos. Localização cortical foi observada em todos os casos. Padrão sólido-cístico foi observado em seis casos. Em oito casos, o componente sólido apresentou-se hipo ou isointenso em T1 e iso ou hiperintenso em T2. Foi observada captação de contraste na porção sólida em oito casos. O padrão de imagem observado do PXA foi de localização superficial com envolvimento leptomeníngeo, padrão sólido-cístico e captação de contraste pelo componente sólido. Devemos considerar que a associação entre PXA e outros tumores corticais pode ocorrer, particularmente, com ganglioglioma, que tende a ser o principal diagnóstico diferencial em RM.

Pleomorphic xanthoastrocytoma (PXA) is a rare glioma. This paper aimed to analyze magnetic resonance imaging (MRI) characteristics in a series of patients diagnosed with PXA. We analyzed MRI findings in 9 patients with histopathologic diagnosis of PXA in our department over the last 12 years. The mean age of patients was 27.3 years. Cortical location was observed in all cases. The lesion imaging was solid-cystic in six cases. In eight cases, the solid component presented hypo or isointense on T1 and iso or hyperintense on T2. Contrast enhancement in the solid component was observed in eight cases. The observed imaging pattern of PXA was superficial location with leptomeningeal involvement, solid-cystic pattern and contrast enhancement in the solid component. We should consider that the association between PXA and other cortical tumors may occur, particularly, with gangliogliomas, which tend to be the main differential diagnosis in MRI.

3879 downloads

15.

Ganglioglioma with anaplastic transformation
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Reis, Fabiano

; Vieira, Guilherme Henrique Alves

; Schwingel, Ricardo

; Gonçalves, Vinicius Trindade

; Queiroz, Luciano de Souza

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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sep 2012, Volume 70 N. 9 Pages 746 - 747

Abstract: En | Text: En | PDF: En

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