ABSTRACT Objective: to analyze the prevalence of practices in childbirth care, obstetric and neonatal adverse events and their association with care models in three public health services. Method: this is a prospective cohort study carried out with 548 dyads, postpartum women and their newborns, whose pregnancy was of usual risk and vaginal birth, admitted to hospital in three public services, one with an exclusive care model by nurse-midwives (service A), one with a collaborative model involving obstetric doctors and nurses (service B) and one with an exclusive medical care model (service C). Initially, an interview was carried out with participants, and a second contact was carried out 42 days after birth to complement the collection of the adverse event outcome. Results: in service A, no woman underwent the Kristeller maneuver, episiotomy, directed pushing or more than one vaginal examination per hour. Meanwhile, in service C, 19.3%, 39.9%, 77.1% and 26.3% of women underwent these interventions, respectively. Adverse events occurred in 19.2% of the dyads. Occurrence of adverse events was associated with not using partograph (p=0.001; OR: 11.03; CI: 2.64-45.99) and episiotomy (p=0.042; OR: 1.72; CI: 1. 02-2.91). The mean probability of experiencing an adverse event was 5% in service A, 21% in service B and 24% in service C. Conclusion: adverse events had a lower mean probability of occurrence in the service exclusively operated by nurse-midwives, in which greater application of recommendations for labor and birth care was identified.

RESUMEN Objetivo: analizar la prevalencia de prácticas en la atención del childbirth, eventos adversos obstétricos y neonatales y su asociación con los modelos de atención en tres servicios públicos de salud. Método: estudio de cohorte prospectivo realizado con 548 binomios, puérperas y sus recién nacidos, cuyo embarazo fue de riesgo habitual y childbirth vaginal, hospitalizados en tres servicios públicos, uno con modelo de atención exclusiva por enfermeras obstétricas (servicio A), otro con modelo colaborativo. modelo con la labor de médicos y enfermeras obstetras (servicio B) y otro con un modelo de asistencia médica exclusiva (servicio C). Inicialmente se realizó una entrevista a los participantes y se realizó un segundo contacto a los 42 días del nacimiento para complementar la recopilación del resultado del evento adverso. Resultados: en el servicio A ninguna mujer fue sometida a maniobra de Kristeller, episiotomía, pujo dirigido o más de un examen vaginal por hora. Mientras tanto, en el servicio C, el 19,3%, 39,9%, 77,1% y 26,3% de las mujeres se sometieron a estas intervenciones, respectivamente. Los eventos adversos ocurrieron en el 19,2% de los binomios. La aparición de eventos adversos se asoció con la no utilización del partographa (p=0,001; OR: 11,03; IC: 2,64-45,99) y episiotomía (p=0,042; OR: 1,72; IC: 1,02-2,91). La probabilidad promedio de experimentar un evento adverso fue del 5% en el servicio A, del 21% en el servicio B y del 24% en el servicio C. Conclusión: los eventos adversos tuvieron menor probabilidad promedio de ocurrencia en el servicio operado exclusivamente por enfermeras obstétricas, en el que se identificó mayor aplicación de las recomendaciones de asistencia al childbirth y nacimiento.

RESUMO Objetivo: analisar a prevalência de práticas na atenção ao parto, eventos adversos obstétricos e neonatais e sua associação com modelos assistenciais em três serviços de saúde públicos. Método: estudo coorte prospectivo realizado com 548 binômios, puérperas e seus recém-nascidos, cuja gestação foi de risco habitual e o parto vaginal, internados em três serviços públicos, sendo um com modelo de assistência exclusivo por enfermeiras obstetras (serviço A), um com modelo colaborativo com atuação de médicos e enfermeiras obstetras (serviço B) e um com modelo de assistência exclusiva médica (serviço C). Inicialmente, foi realizada uma entrevista com as participantes e um segundo contato foi realizado após 42 dias do parto para complementar a coleta do desfecho evento adverso. Resultados: no serviço A, nenhuma mulher foi submetida à manobra de Kristeller, episiotomia, incentivos a puxos dirigidos ou mais de um toque vaginal por hora. Enquanto, no serviço C, 19,3%, 39,9%, 77,1% e 26,3% das mulheres foram submetidas a essas intervenções, respectivamente. Os eventos adversos ocorreram em 19,2% dos binômios. A ocorrência dos eventos adversos foi associada ao não uso do partograma (p=0,001; OR: 11,03; IC: 2,64-45,99) e episiotomia (p=0,042; OR: 1,72; IC: 1,02-2,91). A probabilidade média de apresentar algum evento adverso foi de 5% no serviço A, 21% no serviço B e 24% no serviço C. Conclusão: os eventos adversos apresentaram menor probabilidade média de ocorrência no serviço com atuação exclusiva de enfermeiras obstetras, no qual se identificou maior aplicação das recomendações para assistência ao parto e nascimento.

Objective: To analyze the associated factors of reductions for dental visits performed in Primary Health Care (PHC) in Brazil during COVID-19 pandemic. Methods: Crosssectional study with PHC dentists. The outcome was a reduction in dental care appointments and that the exposure variables included sociodemographic factors, aspects about personal protective clothing and equipment (PPE) and measures adopted by the Basic Health Unit (UBS) in Brazil after the appearance of COVID. Poisson regression was performed, used to determine the prevalence ratio and 95% confidence interval. Results: Reduction in visits above 50% after the onset of the pandemic was reported by 62.6% of 958 participating. Biosafety protocols (PR=1.04 – 95%CI 1.01;1.07), PPE suggested by the protocols (PR=0.94 – 95%CI 0.89;0.99), and telescreening (PR=0.90 – 95%CI 0.85;0.96) were factors associated with this reduction. Conclusion: The availability of the new PPE and the implementation of telescreening at UBS seem to have minimized the reduction in dental care after the onset of the pandemic

Objetivo: Analizar factores asociados a la reducción de consultas odontológicas en Atención Primaria de Salud (APS) en Brasil durante COVID-19. Métodos: Estudio transversal con dentistas de APS. El hecho investigado fue reducción de consultas odontológicas y las variables de exposición incluyeron factores sociodemográficos, aspectos de los equipos de protección personal (EPI) y las medidas adoptadas por la Unidad Básica de Salud (UBS) tras la aparición del COVID. Regresión de Poisson utilizada para determinar la razón de prevalencia y el intervalo de confianza del 95%. Resultados: El 62,6% de los 958 participantes informó una reducción en la asistencia superior al 50% después del inicio de la pandemia. La adopción de protocolos (RP=1,04 – IC95% 1,01;1,07), disponibilidad de EPI recomendado por los nuevos protocolos (RP=0,94 – IC95% 0,89;0,99) y la adopción de televaluación (RP=0,90 – IC95% 0,85;0,96) fueron factores que se asoció con esta reducción. Conclusión: La disponibilidad del nuevo EPP y la implementación de la teleprotección en UBS parecen haber minimizado la reducción en la atención dental después del inicio de la pandemia.

Objetivo: Analisar fatores associados à redução de atendimentos odontológicos na Atenção Primária à Saúde, durante pandemia de COVID-19 no Brasil. Métodos: Estudo transversal, com cirurgiões-dentistas das unidades básicas de saúde (UBS). O desfecho foi a redução dos atendimentos odontológicos, e as variáveis de exposição, dados sociodemográficos, disponibilidade de equipamentos de proteção individual (EPIs) e medidas adotadas pela UBS na pandemia. Realizou-se regressão de Poisson para determinar razão de prevalências e intervalo de confiança de 95%. Resultados: A redução de atendimentos acima de 50% após o início da pandemia foi relatada por 62,6% dos 958 participantes. Adoção de protocolos de biossegurança (RP=1,04 – IC95% 1,01;1,07), disponibilidade de EPI preconizados por novos protocolos (RP=0,94 – IC95% 0,89;0,99) e adoção da teletriagem (RP=0,90 – IC95% 0,85;0,96) estiveram associados à redução. Conclusão: A disponibilização dos novos EPIs e a implementação da teletriagem nas UBS parecem ter minimizado a redução dos atendimentos odontológicos após o início da pandemia.

Resumo Objetivo: Analisar fatores associados à redução de atendimentos odontológicos na Atenção Primária à Saúde, durante pandemia de COVID-19 no Brasil. Métodos: Estudo transversal, com cirurgiões-dentistas das unidades básicas de saúde (UBS). O desfecho foi a redução dos atendimentos odontológicos, e as variáveis de exposição, dados sociodemográficos, disponibilidade de equipamentos de proteção individual (EPIs) e medidas adotadas pela UBS na pandemia. Realizou-se regressão de Poisson para determinar razão de prevalências e intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: A redução de atendimentos acima de 50% após o início da pandemia foi relatada por 62,6% dos 958 participantes. Adoção de protocolos de biossegurança (RP = 1,04; IC95% 1,01;1,07), disponibilidade de EPIs preconizados por novos protocolos (RP = 0,94; IC95% 0,89;0,99) e adoção da teletriagem (RP = 0,90; IC95% 0,85;0,96) estiveram associados à redução. Conclusão: A disponibilização dos novos EPIs e a implementação da teletriagem nas UBS parecem ter minimizado a redução dos atendimentos odontológicos após o início da pandemia.

Abstract Objective: To analyze factors associated with the reduction of dental care in Primary Health Care, during the COVID-19 pandemic in Brazil. Methods: This was a cross-sectional study conducted with dentists in primary healthcare centers (PHCCs). The reduction of dental care was the outcome, and the exposure variables were sociodemographic data, availability of personal protective equipment (PPE) and measures adopted by PHCCs during the pandemic. Poisson regression was performed to determine the prevalence ratio and 95% confidence interval (95%CI). Results: Of the total of 958 participants, 62.6% reported a reduction of over 50% in dental visits after the beginning of the pandemic. Adoption of biosafety protocols (PR = 1.04; 95%CI 1.01;1.07), availability of PPE recommended by new protocols (PR = 0.94; 95%CI 0.89;0.99) and adoption of tele-screening (PR = 0.90; 95%CI 0.85;0.96) were associated with the reduction. Conclusion: The availability of new types of PPE and implementation of tele-screening in PHCCs seem to have minimized the reduction of dental care after the beginning of the pandemic.

Resumen Objetivo: Analizar factores asociados a la reducción de consultas odontológicas en Atención Primaria de Salud en Brasil durante el COVID-19. Métodos: Estudio transversal con cirujanos dentistas de las Unidades Básicas de Salud (UBS). El hecho investigado fue la reducción de consultas odontológicas y las variables de exposición incluyeron factores sociodemográficos, aspectos de los equipos de protección personal (EPPs) y las medidas adoptadas por la UBS tras la aparición del COVID. La regresión de Poisson se utilizó para determinar la razón de prevalencia y el intervalo de confianza del 95% (IC95%). Resultados: El 62,6% de los 958 participantes informó una reducción en la asistencia superior al 50% después del inicio de la pandemia. La adopción de protocolos (RP = 1,04; IC95% 1,01;1,07), disponibilidad de EPPs recomendados por los nuevos protocolos (RP = 0,94; IC95% 0,89;0,99) y la adopción de teletriaje (RP = 0,90; IC95% 0,85;0,96) fueron factores que se asociaron con esta reducción. Conclusión: La disponibilidad del nuevo EPP y la implementación de la teleprotección en las UBS parecen haber minimizado la reducción en la atención bucal después del inicio de la pandemia.

Resumo Objetivo: Analisar fatores associados à redução de atendimentos odontológicos na Atenção Primária à Saúde, durante pandemia de COVID-19 no Brasil. Métodos: Estudo transversal, com cirurgiões-dentistas das unidades básicas de saúde (UBS). O desfecho foi a redução dos atendimentos odontológicos, e as variáveis de exposição, dados sociodemográficos, disponibilidade de equipamentos de proteção individual (EPIs) e medidas adotadas pela UBS na pandemia. Realizou-se regressão de Poisson para determinar razão de prevalências e intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: A redução de atendimentos acima de 50% após o início da pandemia foi relatada por 62,6% dos 958 participantes. Adoção de protocolos de biossegurança (RP = 1,04; IC95% 1,01;1,07), disponibilidade de EPIs preconizados por novos protocolos (RP = 0,94; IC95% 0,89;0,99) e adoção da teletriagem (RP = 0,90; IC95% 0,85;0,96) estiveram associados à redução. Conclusão: A disponibilização dos novos EPIs e a implementação da teletriagem nas UBS parecem ter minimizado a redução dos atendimentos odontológicos após o início da pandemia.

Abstract Objective: To analyze factors associated with the reduction of dental care in Primary Health Care, during the COVID-19 pandemic in Brazil. Methods: This was a cross-sectional study conducted with dentists in primary healthcare centers (PHCCs). The reduction of dental care was the outcome, and the exposure variables were sociodemographic data, availability of personal protective equipment (PPE) and measures adopted by PHCCs during the pandemic. Poisson regression was performed to determine the prevalence ratio and 95% confidence interval (95%CI). Results: Of the total of 958 participants, 62.6% reported a reduction of over 50% in dental visits after the beginning of the pandemic. Adoption of biosafety protocols (PR = 1.04; 95%CI 1.01;1.07), availability of PPE recommended by new protocols (PR = 0.94; 95%CI 0.89;0.99) and adoption of tele-screening (PR = 0.90; 95%CI 0.85;0.96) were associated with the reduction. Conclusion: The availability of new types of PPE and implementation of tele-screening in PHCCs seem to have minimized the reduction of dental care after the beginning of the pandemic.

Resumen Objetivo: Analizar factores asociados a la reducción de consultas odontológicas en Atención Primaria de Salud en Brasil durante el COVID-19. Métodos: Estudio transversal con cirujanos dentistas de las Unidades Básicas de Salud (UBS). El hecho investigado fue la reducción de consultas odontológicas y las variables de exposición incluyeron factores sociodemográficos, aspectos de los equipos de protección personal (EPPs) y las medidas adoptadas por la UBS tras la aparición del COVID. La regresión de Poisson se utilizó para determinar la razón de prevalencia y el intervalo de confianza del 95% (IC95%). Resultados: El 62,6% de los 958 participantes informó una reducción en la asistencia superior al 50% después del inicio de la pandemia. La adopción de protocolos (RP = 1,04; IC95% 1,01;1,07), disponibilidad de EPPs recomendados por los nuevos protocolos (RP = 0,94; IC95% 0,89;0,99) y la adopción de teletriaje (RP = 0,90; IC95% 0,85;0,96) fueron factores que se asociaron con esta reducción. Conclusión: La disponibilidad del nuevo EPP y la implementación de la teleprotección en las UBS parecen haber minimizado la reducción en la atención bucal después del inicio de la pandemia.

RESUMO O objetivo deste artigo foi descrever as medidas de biossegurança presentes nos principais protocolos para diminuir os riscos de transmissão de COVID-19 durante os atendimentos odontológicos. O COVID-19 surgiu na China no final de 2019 e se espalhou rapidamente por outros países. Fatores da prática odontológica, como a proximidade com o paciente, contato com a saliva e respiração, bem como a geração de aerossóis em diversos procedimentos, colocam a equipe odontológica no topo da lista entre os profissionais com maior risco para o COVID-19. Inicialmente, as autoridades de saúde recomendaram apenas a manutenção dos atendimentos de urgência e emergência, suspendendo os procedimentos eletivos. Atualmente, a retomada dos atendimentos eletivos vem ocorrendo em vários países de forma gradual e exige inúmeras adequações nos ambientes e na rotina profissional em termos de biossegurança. Diversas condutas já eram preconizadas pelas autoridades sanitárias na prevenção da disseminação de outras doenças infecciosas antes do COVID-19. No entanto, são necessárias novas modificações na sala de espera, triagem e fluxo de pacientes, paramentação e até no próprio consultório odontológico. Dessa forma, os profissionais de odontologia devem estar preparados para adotar as novas recomendações e diminuir a chance de transmissão da doença.

ABSTRACT The aim of this article was to discuss biosafety measures described in the main protocols for minimizing the risk of COVID-19 transmission during dental care. COVID-19 appeared in China in late 2019 and quickly spread to other countries. Factors inherent to dental practice, such as proximity to the patient, transmission through saliva and breath, and the generation of aerosols during procedures, place the dental team at the top of the list among the most vulnerable healthcare providers. Health authorities initially recommended only maintaining urgent and emergency care and suspending elective dental procedures. Currently, elective care is gradually being resumed and requires numerous adjustments to the environment and professional routine in terms of biosafety. Several methods had been recommended to prevent the spread of other infectious diseases prior to the outbreak of COVID-19. However, further modifications are needed for the waiting room, patient screening and flow, procedures, garments, and even in dental office itself. Thus, dental professionals need to be prepared to adopt the new recommendations in order to reduce the chance of disease transmission.

Abstract The largest feline in the Americas and the third largest in the world, the jaguar is an apex predator in the food chain and a key species in the ecosystems where it occurs, developing important ecological functions in maintaining ecosystem balance. In Brazil, the Pantanal is considered an important refuge for the species, and protected areas such as the Taiamã Ecological Station (TES) are relevant for conservation of pristine ecosystem where the species persist. Thus, considering that this area is located in one of the regions with the highest concentration of this large cat in the Pantanal, the objective of this study was to evaluate the effectiveness of the protection given by the TES for the jaguar population. The station is a flooded island in the middle of the Paraguay river and surrounded by extensive wetlands. We monitored ten jaguars using GPS collar at the TES and its surroundings. The samples were separated into high-water season (January to June) and low-water season (July to December), and the estimated home ranges were grouped as: 1) residents only and 2) all monitored individuals. The stabilization of the home ranges of eight jaguars, considered residents, was determined through variograms. When all jaguars were analysed together there was 55% overlap between the clustered areas of the two analysed seasons. In the analysis excluding non-resident individuals there was 72% overlap between the clustered areas. The type of land cover inside these areas was very similar between these periods. The range of this protected area is not sufficient to effectively protect these jaguar populations, since the grouped home ranges of the resident animals studied are 3.5(wet)/2.5(dry) times larger than the area of the TES. However, the surroundings of the TES have low human impact and no deforestation and, in this way, the landscape context of the station may have a significant effect on the persistence of a large carnivore like the jaguar. However, it is necessary to create more protected areas in order to prevent possible future environmental changes in the areas surrounding TES.

Resumo Este trabalho teve como objetivo avaliar as características produtivas e nutricionais de diferentes cultivares de aveia (Avena spp.),visando à produção de silagem. Os tratamentos foram constituídos dos cultivares de aveia branca IPR 126 (Avena sativa), Agrocoxilha, e IPR Cabocla (Avena strigosa), bem como das cultivares BRS Madrugada e BRS Centauro (Avena vertis). As forragens foram colhidas e ensiladas quando atingiram o estádio fenológico de grão pastoso/farináceo. O delineamento experimental foi em blocos casualizados, com cinco tratamentos e três repetições por tratamento. O cultivar Cabocla apresentou os maiores teores de matéria seca (antes e após a abertura dos silos) e maior digestibilidade in vitro da matéria seca no momento de ensilagem. Após a ensilagem não foram observadas diferenças para a digestibilidade in vitro e perdas de matéria seca entre os tratamentos. Contudo, após correção dos respectivos valores para perdas de matéria seca na ensilagem e digestibilidade in vitro da matéria seca, observou-se maior produção de matéria seca digestível (kg ha-1) para o cultivar Centauro.

Abstract This study evaluated dry matter yield and nutritional characteristics of different oat genotypes (Avena spp.) for ensiling. Treatments consisted of genotypes of white oat IPR 126 (Avena sativa), black oat Cabocla IPR and Agrocoxilha (Avena strigosa), and BRS Madrugada and BRS Centauro (Avena vertis). Oats were harvested at the phenological stage of milk/dough grain. The design was a completely randomized block scheme, with five treatments and three replications per treatment. The IPR Cabocla genotype showed the highest dry matter content (before and after silo opening) and in vitro dry matter digestibility of fresh forage. No differences were observed for in vitro dry matter digestibility and dry matter losses among silages. The highest silage digestible dry matter yield (kg ha-1) was observed for the BRS Centauro genotype. Thus, despite the better nutritional quality presented by the IPR Cabocla genotype before ensiling, BRS Centauro genotype presented a higher yield of digestible dry matter per hectare.

ABSTRACT Our objective was to determine the effects of maturity and storage length on the fermentation pattern, ruminal disappearance of nutrients, and recovery of digestible nutrients in flint corn (Zea mays L.) silage harvested with a pull-type machine without a kernel processor. Corn plants were harvested at 300 g kg−1 DM (low dry matter, LDM) or 400 g kg−1 DM (high dry matter, HDM) and stored for 0, 7, 14, 30, 60, 90, 120, and 180 d in laboratory silos. Corn harvested at HDM had a higher proportion of long particles (>19 mm), more intact kernels, and lower kernel processing score. There was an interaction between maturity and storage length for several fermentation end-products, DM recovery, ruminal disappearance of nutrients, and recovery of digestible DM. Overall, the concentrations of fermentation end-products were higher in LDM than in HDM silage. The DM recovery decreased over time, mainly for LDM silage. Ruminal disappearance of nutrients (starch, CP, and DM) increased with storage length, with greater values for LDM silage at shorter storage, but closer values among LDM and HDM at longer storage periods. The recovery of digestible DM (DM recovery × ruminal disappearance) slightly increased in LDM silage up to 26 d of fermentation, but it markedly increased in HDM silage, mainly up to 60 d of storage. Storing for longer periods is a strategy to partially offset the negative impact of maturity on the digestibility of flint corn silage harvested with pull-type machines without kernel processor.

Abstract The majority of tilapia farming is used for the production of fillets, resulting in the generation of waste that can be used to increase food stocks by producing minced fish. The aim of this study was to characterize and evaluate the viability of boiling and mechanical techniques for obtaining minced fish in relation to performance, physical-chemical and microbiological parameters and to reduce the waste generated in the process of filleting Nile tilapia. Based on performance outcomes, the mechanical technique proved to be 12% more efficient than the boiling one. The cost of the boiling technique was higher due to performance and operating costs. In both techniques microbiological alterations were not observed. Centesimal analysis results showed a difference in humidity between the techniques, which was expected due to loss of water during the boiling process, which possibly also affected protein levels. Over all, the use of a deboning machine allied lower operating cost, better performance, quality and practicality. The debone machine technique it's feasible considering the large volume of waste generated daily on fish farms, which requires a speedy and effective disposal. Further, makes possible obtaining a nutritional raw material of high added-value and contributing to the reduction of environmental impacts.

Resumo Contexto Ansiedade e depressão são afecções neuropsiquiátricas altamente prevalentes e estão associadas a doenças crônicas, dor, perda de autonomia, dependência para realização de atividades rotineiras e solidão. A depressão, muitas vezes, possui relação de causa-consequência com outras doenças, como infarto agudo do miocárdio, hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus e doença arterial periférica (DAP). Objetivos Estimar a frequência de ansiedade e depressão em pacientes de ambos os sexos com DAP, internados em hospital terciário. Métodos Trata-se de um estudo descritivo, transversal, com uma amostra não aleatória selecionada de forma consecutiva. Para avaliar a ansiedade e a depressão, foi utilizada a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) e, para a DAP, foi utilizado o índice tornozelo-braquial (ITB). Resultados A prevalência de ansiedade nesses pacientes foi de 24,4%, havendo associação entre ansiedade e renda familiar mensal, tabagismo e HAS. Já a prevalência de depressão foi de 27,6%, sendo verificadas associações entre depressão e sexo feminino, em união estável ou casada, que sobrevive com até um salário mínimo, não etilista e hipertensa. Conclusões É possível perceber que há uma alta prevalência de transtornos de ansiedade e depressão nos pacientes com DAP. Esses transtornos são subdiagnosticados e, consequentemente, não são devidamente tratados.

Abstract Background Anxiety and depression are highly prevalent neuropsychiatric conditions and are associated with chronic diseases, pain, loss of autonomy, dependence on others to perform routine activities, and loneliness. Depression often has a cause-and-effect relationship with other diseases, such as: acute myocardial infarction (AMI), systemic arterial hypertension (SAH), diabetes mellitus (DM) and peripheral arterial disease (PAD). Objectives To estimate the frequency of anxiety and depression in patients of both sexes with PAD admitted to a tertiary hospital. Methods This is a descriptive, cross-sectional study, with a non-random sample selected consecutively. The Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) was used to assess anxiety and depression, and the ankle-brachial index (ABI) was used to assess PAD. Results The prevalence of anxiety in these patients was 24.4%, with associations between anxiety and monthly family income, smoking, and SAH. The prevalence of depression was 27.6%, with associations between depression and the female gender, being married or in a stable relationship, living on a family income of one minimum wage or less, not being an alcoholic, and having hypertension. Conclusions There are high prevalence rates of anxiety and depressive disorders among patients with PAD, which are underdiagnosed and, hence, not properly treated.

ABSTRACT BACKGROUND: The aim of this study was to describe the experience of treatment of early prosthetic valve endocarditis at a heart center. DESIGN AND SETTING: Retrospective single-center study on data collected from electronic medical records covering the period from January 2009 to December 2015. METHODS: Over the study period, 1,557 consecutive valve operations were performed on adult patients. The study population comprised 32 patients (2%) who were diagnosed with prosthetic valve endocarditis within 12 months after the index surgery. Medical records were retrieved from electronic hospital records, retrospectively. Descriptive clinical, echocardiographic, microbiological and treatment-type data were used. Risk factors for early mortality were studied through univariate and multivariate analyses. RESULTS: The main clinical manifestation of infective endocarditis was fever, and this was present in all patients. Most of the prostheses were affected in the aortic position (40.6% of cases). The most commonly cultured microorganisms were Staphylococcus epidermidis and Staphylococcus aureus. Twenty-six patients (81.3%) underwent surgical treatment and six (18.7%) underwent exclusive clinical treatment. The prevalence of postoperative complications was 31.3% and hospital mortality occurred in seven cases (21.9%). The mortality rate was 50% among the patients who underwent medical treatment and 15.4% among those who underwent surgery. There were no independent risk factors for mortality. CONCLUSION: Prosthetic valve endocarditis is an infrequent complication of valve replacement. Surgical treatment has mortality rates compatible with the severity of patients’ conditions. Surgical indication should not be delayed when clinical treatment has been ineffective

RESUMO. Este trabalho teve por objetivo avaliar as características físico-químicas do leite de cabras suplementadas com teores de Nutrientes Digestíveis Totais (NDT) no período seco do ano. Foram utilizadas amostras de leite de 20 cabras as quais foram divididas em quatro grupos, sendo que três grupos receberam suplementação de 400 g de concentrado por animal com diferentes teores de NDT (65, 75 ou 85%) e o grupo controle que não recebeu concentrado. Foram utilizadas quatro amostras de leite para cada animal, em quatros períodos de coleta, as quais foram submetidas à análise físico-química de acidez titulável, crioscopia e gordura. Não houve diferença entre os tratamentos para os parâmetros de acidez e gordura. As amostras de leite dos animais que receberam a dieta sem concentrado apresentaram maior valor para o índice crioscópico. As médias das amostras dos quatro tratamentos estavam dentro dos parâmetros fixados pela legislação brasileira para todos os parâmetros avaliados. A utilização de concentrado contendo teor de 85% de NDT na suplementação de cabras favoreceu as características físico-químicas do leite durante o período seco.

ABSTRACT. We evaluated the physical and chemical characteristics of raw milk from goats supplemented with levels of Total Digestible Nutrients (TDN) in the dry period. Samples from 20 goats were divided into 4 groups, 3 groups received 400g concentrate per animal with different levels of TDN (65, 75 and 85%), and the control group (without concentrate). Four samples of milk were used for each animal, in four sampling periods, which were subjected to physical and chemical analysis. There was no significant difference between the treatments for the parameters of acidity and fat. The diet without concentrate presented higher value for the cryoscopic index. Mean values of the four treatments were within the range set by the Brazilian legislation for all parameters evaluated. The use of concentrate, containing 85% TDN in goat supplementation, was favored the physical and chemical characteristics of the milk during the dry period.

RESUMO. Surgiu recentemente a técnica de produção de silagem de sistemas consorciados de cultura anual e forrageira tropical, na integração lavoura-pecuária, com intuito de minimizar déficit de forragens na entressafra. Sendo assim, objetivou-se avaliar as características fermentativas e valor nutritivo da silagem de sorgo e cultivares de Urochloa brizantha em monocultivo e consorciado em diferentes sistemas de semeadura. O delineamento experimental utilizado foi o de bloco ao acaso, com três repetições, em esquema fatorial 3x2+4, sendo três cultivares de Urochloa brizantha (Marandu, Xaraés e Piatã), consorciadas com sorgo granífero em dois sistemas de semeadura (linha e entrelinha) e quatro monocultivos (Sorgo, Marandu, Xaraés e Piatã). A forma de semeadura dos sistemas consorciados não interferiu nas características fermentativas e químico-bromatológicas das silagens. O mesmo foi obtido para cultivares de Urochloa brizantha. As silagens do consórcio do sorgo com cultivares de Urochloa brizantha apresentaram menores valores de pH, capacidade tampão, N-NH3, ácido acético e butírico e maior ácido lático, além da qualidade superior, quanto aos parâmetros matéria seca, extrato etéreo e nutrientes digestíveis totais. Portanto, silagens dos sistemas consorciados garantem adequado processo fermentativo e qualidade nutricional, constituindo interessantes opções de volumosos suplementar para ser utilizado na entressafra na alimentação animal.

ABSTRACT. Recently it has emerged a technique for silage production of intercropping systems of annual crop with forage through crop-livestock integration, aiming to reduce the deficit forage in the offseason. The study was conducted to evaluate the fermentation characteristics and nutritional value of silage of sorghum and Urochloa brizantha cultivars monocropped or intercropped in different planting systems. The experiment was a randomized block design, with three replications, in a 3x2+4 factorial arrangement, with three cultivars of Urochloa brizantha (Marandu; Xaraes and Piata) intercropped with grain sorghum in two planting systems (row and between rows) and four monocrops (Sorghum, Marandu palisadegrass, Xaraes palisadegrass and Piatã palisadegrass). The planting system of intercropping systems did not interfere with fermentation characteristics and chemical composition of silages. The same was found for Urochloa cultivars. Silages from intercropping sorghum with Urochloa brizantha cultivars had lower pH values, buffering capacity, acetic and butyric acids and higher values of lactic acid, besides showed superior quality, as for the parameters dry matter, ether extract and total digestible nutrient than silages from grasses produced in monocropping system. Therefore, silages of intercropping systems ensure fermentation and nutritional quality, providing interesting supplementary bulky options to be used in the offseason for feeding animals.

Resumo Objetivou-se com este ensaio observar a influência da altura de corte da planta de milho, associada ou não a um inoculante enzimo-bacteriano, sobre a composição químico-bromatológica e digestibilidade das silagens avaliadas em ovinos. Os tratamentos foram silagens de milho colhidas a 20 e 40 centímetros acima do nível do solo, com ou sem inoculante. Utilizou-se como inoculante o aditivo Maize-All®. As variáveis analisadas na silagem foram pH, matéria seca, matéria orgânica, proteína bruta, extrato etéreo, fibra em detergente neutro, fibra em detergente ácido, hemicelulose, celulose, lignina e carboidratos não fibrosos. No ensaio de digestibilidade, avaliou-se a digestibilidade aparente da MS, MO, PB, EE, FDN, FDA, Hem e CNF. Observou-se com a elevação da altura de corte redução na concentração de lignina, o milho colhido a 20 cm apresentou uma concentração superior ao colhido a 40 cm, verificando-se concentrações de 84,0 g. kg-1 MS e 69,3 g. kg-1 MS, respectivamente, não havendo efeito da inoculação. Não foi observado efeito significativo dos tratamentos sobre as digestibilidades. A elevação da altura de corte apresentou alteração apenas nas concentrações de lignina. No entanto, essa redução de lignina não influenciou nas digestibilidades e consequentemente não alterou as concentrações de NDT.

Abstract The objective of this experiment was to observe the influence of the height of corn plant cutting, associated or not with an enzyme-bacterial inoculant or not, on the chemical composition and digestibility of the silage in sheep. The cut heights were 20 and 40 centimeters above the soil. The additive inoculant was Maize-All®. We analyzed on silage: pH; dry matter; organic matter; crude protein; ether extract; neutral detergent fiber; acid detergent fiber; hemicellulose; cellulose; lignin; and non-fibrous carbohydrates. At the digestibility trial we evaluated apparent digestibility of DM, OM, CP, EE, NDF, ADF, Hem, Cel and NCF. We observed that a high cut reduced lignin value. The corn silage harvested at 20 cm had 84.0 g. kg-1 DM of lignin, higher value than the corn silage harvested at 40 cm (69.3 g. kg-1 MS), and there was no effect of inoculation. There were no differences among treatments at the digestibility trial. The cutting height reduced just lignin concentration. However, this lignin reduction did not affect digestibility and hence it did not affect the TDN concentration.

Resumo Objetivou-se avaliar a influência do método de secagem sobre a composição nutricional de diferentes volumosos. Foram utilizadas quatro gramíneas (Urochloa brizantha cv. Marandu, Urochloa brizantha cv. MG4, Cynodon dactylon cv. Coastcross e Panicum maximum cv. Áries), uma leguminosa forrageira, o estilosante (Stylosanthes cv. Campo Grande) e duas silagens (Zea mays e Triticum aestivum cv. BRS Umbu). Os métodos de secagem se basearam no uso da estufa de ventilação forçada e de forno de micro-ondas. O delineamento estatístico utilizado foi um arranjo fatorial 2 x 8 (2 métodos de secagem e 8 volumosos) com 4 repetições. O método de secagem não influenciou o conteúdo de matéria seca das forragens. A secagem em forno micro-ondas elevou os teores de fibra em detergente neutro nos volumosos avaliados. Houve interação entre o método de secagem e tipo de forragem avaliada, com relação à proteína bruta (estilosante), extrato etéreo (MG4, estilosante e Áries) e nitrogênio insolúvel em detergente neutro (Coastcross, MG4, Marandu e estilosante). O forno de micro-ondas pode ser utilizado como instrumento para obtenção da matéria seca em alimentos volumosos, porém, a técnica pode afetar a composição da forragem avaliada.

Abstract It was aimed determinate the influence of drying methods on nutritional composition of different roughages. The experimental material were four grass species (Urochloa brizantha cv. Marandu, Urochloa brizantha cv. MG4, Cynodon dactylon cv. Coastcross e Panicum maximum cv. Áries), one forage legume (Stylosanthes cv. Campo Grande) and two silages (Zea mays e Triticum aestivum cv. BRS Umbu). The drying methods were based on use of forced air oven or microwave oven. The experimental design were a 2 x 8 factorial arrangement (2 drying methods and 8 roughages) with 4 repetitions. There was no effect of drying method on roughages dry matter content. Microwave oven drying increased neutral detergent fiber. There was an interaction between drying method and evaluated roughage. Increased contents of crude protein (estilosante), neutral detergent insoluble nitrogen (Coastcross, MG4, Marandu e estilosante) and ether extract (MG4, estilosante e Áries) were observed when roughages were dried using microwave oven. The microwave oven usage is an alternative to obtain the dry matter content of roughages; however this technic may affect the sample composition.