RESUMO A utilização de recursos hídricos na geração de energia, em geral, envolve a concepção de barragens e reservatórios artificiais, que podem estar associados a impactos socioambientais. O emprego de técnicas estatísticas e índices para a avaliação dos dados da qualidade de águas superficiais tem se mostrado eficiente na compreensão da dinâmica desses ambientes. O objetivo do trabalho foi avaliar a qualidade das águas de dois grandes reservatórios e seus principais tributários, as usinas hidrelétricas Emborcação e Nova Ponte, em Minas Gerais. Dados secundários foram avaliados por meio da técnica estatística multivariada análise de cluster (AC), seguida de testes não paramétricos, além do cálculo dos índices de conformidade ao enquadramento (ICE) e de estado trófico (IET). Para subsidiar a discussão dos resultados, os usos e coberturas da terra da área também foram analisados. Os resultados da AC indicaram a separação das estações de cada reservatório em grupos, conforme localizações e tipo de ambiente nos quais estão inseridas. Os resultados dos testes estatísticos sugeriram melhor qualidade da água nos grupos de estações localizadas no reservatório e próximas a ele, o que foi corroborado pelo ICE. Os resultados do ICE indicaram adequação da qualidade dessas águas em relação aos usos propostos para a classe 2 de enquadramento. Quanto ao IET, verificou-se presença de produtividade primária intermediária em níveis aceitáveis. A predominância do uso do solo para agropecuária pode justificar, em parte, as condições de degradação da qualidade da água dos cursos d’água, principalmente no que se refere aos parâmetros associados a sólidos e nutrientes.

ABSTRACT The use of water resources for energy generation, generally, involves the design of artificial dams and reservoirs. The construction of reservoirs may be associated with socio-environmental impacts. The use of statistical techniques and indexes to assess surface water quality data has been an efficient tool for understanding the spatial dynamics of these environments. The work aimed to evaluate the water quality in two large reservoirs and their main tributaries, the Emborcação and Nova Ponte hydroelectric power plants in Minas Gerais. Secondary data were evaluated using the Multivariate Statistical Technique of Cluster Analysis (CA), followed by non-parametric tests, also the Environment Water Quality Index (WQI) and the Trophic State Index (TSI). To support the discussion of the results, the types of land use and occupation in the study area were also analyzed. The results of the CA indicated the separation of the monitoring sites of each reservoir into groups, according to their locations and the type of environment in which they are inserted. The results of the statistical tests suggested a better water quality in the groups formed by stations located in the reservoir and close to it, which have been confirmed by WQI. The results of the WQI indicated the adequacy of the quality of these waters, in relation to the proposed uses for class 2 framing. About the TSI, there was the presence of intermediate primary productivity at acceptable levels. The predominance of land use for agriculture can partially justify the degradation conditions of the water quality watercourses’, especially about the parameters associated with solids and nutrients.

Objetivo: analisar a Política de Garantia de Preços Mínimos para os Produtos da Sociobiodiversidade - PGPMBio com um olhar para a composição do custo de extração da Castanha-da-amazônia nos Estados de Rondônia e Acre. Materiais e Métodos: utilizou-se da abordagem qualitativa por meio de um estudo de campo. A Matriz proposta por Easton (1957) possibilitou a análise da Política Pública. A pesquisa de campo ocorreu em três momentos distintos, com 34 entrevistados: o primeiro foi em Brasiléia - AC em novembro de 2014, em Porto Velho - RO em março de 2015 e por fim em Porto Velho-RO, em Brasiléia - AC e Cobija - Bolívia em junho de 2015. Resultados: Concluiu-se que há uma discrepância entre o preço mínimo definido na PGPMBio e o preço pago pelo mercado para os casos estudados. Os resultados apontam que a PGPMBio não considera custos ambientais na elaboração do preço mínimo, empregando critérios econômicos em um contexto que exige visão sustentável. Limitações do estudo: tamanho da amostra de extrativista que, por se apresentar em uma quantidade reduzida impossibilita a expansão dos resultados para toda a população, ficando limitada à realidade dos indivíduos entrevistados. Implicações práticas: Sugere-se a inclusão de bonificações por serviços ambientais no cálculo do preço mínimo. Originalidade: o reconhecimento da força de trabalho do extrativista da Castanha-da-amazônia na composição do custo do produto. Isso foi possível devido à análise de custos de produção da Castanha-da-amazônia por meio da metodologia de análise de políticas públicas de Easton (1957) e a simultânea verificação da aplicabilidade da PGPMBio entre os extrativistas.

ABSTRACT Objective: To analyze the Minimum Price Guarantee Policy for Sociobiodiversity Products - PGPMBio with focus on the composition of the extraction cost of the Brazil nut in the states of Rondônia and Acre. Materials and Methods: This work used a qualitative approach through a field study. The Matrix proposed by Easton (1957) enabled an analysis of Public Policy. The field research took place at three different times, with 34 respondents: the first was in Brasiléia -AC) Acre State) in November 2014, in Porto Velho - RO (Rondônia State) in March 2015, in Brasiléia - AC and Cobija - Bolivia in June 2015. Results: It was concluded that there is a discrepancy between the minimum price defined in PGPMBio and the price paid by the market in the cases studied. The results show that PGPMBio does not consider environmental costs in the elaboration of the minimum price, employing economic criteria in a context that requires a sustainable vision. Study limitations: The size of the extractivist sample, which, due to its small quantity, makes it impossible to expand the results for the entire population, being limited to the reality of the interviewees. Practical implications: It is suggested to include bonuses for environmental services in the calculation of the minimum price. Originality: The recognition of the workforce on the extractivism of the Chestnut-of-the-Amazon in the composition of the product’s cost. This was possible due to the analysis of production costs of the Chestnut-of-the-Amazon through the methodology of analysis of public policies of Easton (1957) and the simultaneous verification of the applicability of PGPMBio among the extractivists.

RESUMO A intensa antropização no baixo do rio São Francisco e áreas adjacentes geram risco de degradação ambiental e, sobretudo, torna essa área mais suscetível a processos erosivos. O objetivo do estudo identificar e correlacionar os atributos físicos e químicos que potencializam os processos erosivos e estabilidade dos taludes em margens de curso de água no baixo curso do Rio São Francisco, estado Sergipe, Brasil. As amostras de solos deformada e indeformadas foram coletadas na região do Baixo rio São Francisco, município de Amparo de São Francisco, Sergipe, em Neossolo Flúvico. Foram realizadas análises físicas (densidade, porosidade e textura) e químicas (pH, Capacidade de Troca de Cátions, saturação por bases, micro e macronutrientes no solo). Os camadas superficiais (Ap e AC) apresentaram superiores atributos físicos e maior teor de carbono orgânico que os demais camadas. O carbono orgânico, fosfóro e os micronutrientes obtiveram correlação negativa com a densidade do solo, onde um maior teor destes elementos nos camadas Ap e AC resultam em menor densidade do solo. As caracteristicas pedologicas das camadas do perfil avaliado não proporcionam uma resistência a erosão hidrica.

ABSTRACT The intense anthropization in the lower São Francisco River and surrounding areas can lead to environmental degradation risks and, above all, makes the area more susceptible to soil erosion. This study aimed to identify and correlate the physical and chemical properties able to enhance erosive processes and slope instability in the watercourse margins of the lower São Francisco River, in Sergipe State, Brazil. To this end, disturbed and undisturbed samples of an Entisol-Fluvent soil were collected in the region, specifically in the city of Amparo de São Francisco. Physical (density, porosity, and texture) and chemical (pH, cation exchange capacity, base saturation, micro-, and macronutrients) analyses were performed. All physical properties and organic carbon contents were higher in the surface layers (Ap and AC) compared to the others. Organic carbon, phosphorus, and micronutrients had a negative correlation with soil density, showing higher contents and lower soil densities in the Ap and AC layers. The pedological characteristics of the evaluated soil layers are unable to provide soil resistance to water erosion.

Resumo Objetivo Analisar a concordância, em relação ao percentil 90, das medidas ultrassonográficas da circunferência abdominal (CA) e peso fetal estimado (PFE), entre as tabelas da Organização Mundial de Saúde (OMS) e do International Fetal and Newborn Growth Consortium for the 21st Century integrowth-21st, bem como em relação ao peso ao nascer em fetos/recém-nascidos de mães diabéticas. Métodos Estudo retrospectivo com dados de prontuários de 171 gestantes diabéticas, com gestações únicas, seguidas entre Janeiro de 2017 e Junho de 2018. Foram analisados dados da CA e do PFE na admissão (a partir de 22 semanas) e no pré-parto (até 3 semanas). Essas medidas foram classificadas em relação ao percentil 90. O coeficiente Kappa foi utilizado para analisar a concordância entre as tabelas da OMS e Intergrowth-21st, assim como, por tabela de referência, entre as medidas e o peso ao nascer. Resultados O estudo da OMS relatou 21,6% dos recém nascidos grandes para a idade gestacional (GIG) enquanto que o estudo do intergrowth-21st relatou 32,2%. Ambas as tabelas tiveram fortes concordâncias na avaliação da CA inicial e final e PFE inicial (Kappa= 0,66, 0,72 e 0,63, respectivamente) e concordância quase perfeita em relação ao PFE final (Kappa= 0,91).Emrelação ao peso ao nascer, asmelhores concordâncias foram encontradas para aCAinicial (OMS: Kappa= 0,35; intergrowth-21st: Kappa= 0,42) e como PFE final (OMS: Kappa = 0,33; intergrowth-21st: Kappa= 0,35). Conclusão A CA inicial e o PFE final foram os parâmetros de melhor concordância em relação à classificação do peso ao nascer. As tabelas da OMS e intergrowth-21st mostraram alta concordância na classificação das medidas ultrassonográficas em relação ao percentil 90. Estudos são necessários para confirmar se alguma dessas tabelas é superior na previsão de resultados negativos a curto e longo prazo no grupo GIG.

Abstract Objective To analyze the agreement, in relation to the 90th percentile, of ultrasound measurements of abdominal circumference (AC) and estimated fetal weight (EFW), between the World Health Organization (WHO) and the International Fetal and Newborn Growth Consortium for the 21st Century (intergrowth-21st) tables, as well as regarding birth weight in fetuses/newborns of diabetic mothers. Methods Retrospective study with data from medical records of 171 diabetic pregnant women, single pregnancies, followed between January 2017 and June 2018. Abdominal circumference and EFW data at admission (from 22 weeks) and predelivery (up to 3 weeks) were analyzed. These measures were classified in relation to the 90th percentile. The Kappa coefficient was used to analyze the agreement of these ultrasound variables between the WHO and intergrowth-21st tables, as well as, by reference table, these measurements and birth weight. Results The WHO study reported 21.6% large-for-gestational-age (LGA) newborns while the intergrowth-21st reported 32.2%. Both tables had strong concordances in the assessment of initial AC, final AC, and initial EFW (Kappa = 0.66, 0.72 and 0.63, respectively) and almost perfect concordance in relation to final EFW (Kappa = 0.91). Regarding birth weight, the best concordances were found for initial AC (WHO: Kappa = 0.35; intergrowth-21st: Kappa= 0.42) and with the final EFW (WHO: Kappa = 0.33; intergrowth- 21st: Kappa = 0.35). Conclusion The initial AC and final EFW were the parameters of best agreement regarding birth weight classification. The WHO and intergrowth-21st tables showed high agreement in the classification of ultrasound measurements in relation to the 90th

RESUMO Entre os métodos utilizados para a restauração de áreas alteradas, tem-se o plantio de mudas arbóreas nativas como um dos mais tradicionais. O objetivo desse estudo foi verificar a sobrevivência e o crescimento de mudas de Casearia sylvestris Sw, Handroanthus heptaphyllus Vell. Mattos e Parapiptadenia rigida Benth. Brenan, em área alterada, de acordo com o recipiente utilizado na produção das mudas em viveiro e do uso de mulching no plantio, por meio de atributos morfológicos e fisiológicos. O experimento foi conduzido em esquema fatorial 2x2, considerando tipos de recipientes na produção das mudas (saco plástico e tubete) e presença ou ausência de mulching no entorno das mudas no plantio. As três espécies apresentaram médias de sobrevivência semelhantes aos 24 meses. As taxas entre os tratamentos foram 72,5; 85,0 e 80,0%, respectivamente. Obteve-se efeito positivo do uso de saco plástico para incremento em altura (IncH) e em diâmetro coleto (IncDC), área da copa (AC) e massa seca da parte aérea (MSPA) para C. sylvestris e H. heptaphyllus, enquanto para P. rigida, o uso do saco plástico favoreceu à AC e MSPA. A presença de mulching favoreceu os atributos IncH, IncDC, AC e MSPA de H. heptaphyllus, bem como a AC e a MSPA de C. sylvestris. Quanto aos parâmetros fisiológicos (níveis relativos de clorofila a e b e fluorescência de clorofila a), não foi observada diferença entre os tratamentos testados. Indica-se que mudas de C. sylvestris, H. heptaphyllus e P. rigida, para plantio em área antropizada, sejam produzidas em recipiente saco plástico de 1,5 L visando maior crescimento a campo. Além disso, no plantio de C. sylvestris e H. heptaphyllus deve-se utilizar o mulching para favorecer seu crescimento.

ABSTRACT Among the methods used for the restoration of altered areas, the planting of native tree seedlings is one of the most traditional ones. The objective of this study was to evaluate the survival and initial growth of Casearia sylvestris Sw, Handroanthus heptaphyllus Vell. Mattos and Parapiptadenia rigida Benth. Brenan seedlings in altered areas, according to containers used in nursery seedlings production and use of mulching on planting, using morphological and physiological attributes. The experiment was conducted in a 2x2 factorial scheme. The type of containers used (plastic bag and tube) was considered, and the presence or absence of mulching around the seedlings. The three species presented similar survival averages at 24 months. The rates between the treatments were 72.5; 85.0 and 80.0%, respectively. The use of plastic bags had a positive impact on the height (IncH) and stem collar (IncDC), crown area (CA) and shoot dry mass (SDM) for C. sylvestris and H. heptaphyllus, while for P. rigida, the use of plastic bags favored the CA and the SDM. The presence of mulching favored the attributes IncH, IncDC, AC, and MSPA of H. heptaphyllus, as well as CA and SDM of C. sylvestris. Regarding the physiological parameters (relative levels of chlorophyll a and b and fluorescence of chlorophyll a), no difference was observed between the treatments tested. It is recommended that for the planting of seedlings of C. sylvestris, H. heptaphyllus, and P. rigida, in altered areas by anthropization, they be produced in a 1.5 L plastic bag, aiming at greater field growth. Also, in the planting of C. sylvestris and H. heptaphyllus the mulching should be used to favor their growth.

Abstract BoNT-A has been widely used for TMD therapy. However, the potential benefits compared to dry needling techniques are not clear. Objective this study aimed to compare the immediate effects of botulinum toxin type A (BoNT-A) injections and Acupuncture in myofascial temporomandibular disorders (TMD) patients. Methodology 54 women were divided into three groups (n=18). AC patients received four sessions of traditional acupuncture, being one session/week during 20-min. BoNT-A patients were bilaterally injected with 30U and 10U in masseter and anterior temporal muscles, respectively. Moreover, a control group received saline solution (SS) in the same muscles. Self-perceived pain was assessed by visual analog scale, while pressure pain threshold (PPT) was verified by a digital algometer. Electromyographic evaluations (EMG) of anterior temporal and masseter muscles were also measured. All variables were assessed before and 1-month after therapies. The mixed-design two-way repeated measures ANOVA and Tukey’s post-hoc tests were used for analysis, considering a=0.05. Results Self-perceived pain decreased in all groups after one month of therapy (P<.001). BoNT-A was not better than AC in pain reduction (P=0.05), but both therapies were more effective in reducing pain than SS (P<0.05). BoNT-A was the only treatment able to improve PPT values (P<0.05); however, a severe decrease of EMG activity was also found in this group, which is considered an adverse effect. Conclusion after one month of follow-up, all therapies reduced the self-perceived pain in myofascial TMD patients, but only BoNT-A enhanced PPT yet decreased EMG.

Resumo O índice de adiposidade corporal (IAC) é um método relativamente recente de avaliação para o diagnóstico do sobrepeso e obesidade, que leva em consideração medidas simples. Objetivo: Verificar a associação entre IAC e fatores de risco cardiovasculares em professores. Foi realizado um estudo transversal em 495 professores da cidade de Viçosa-MG. Avaliou-se o IAC, índice de massa corporal (IMC), circunferência abdominal (CA), relação cintura-quadril (RCQ), percentual de gordura corporal (%GC), pressão arterial sistólica e diastólica, glicemia de jejum, colesterol total e triglicerídeos. Avaliaram-se as associações entre o IAC (variável independente) e demais variáveis (variável dependente) através da regressão linear simples. Do total de avaliados, 32,12% apresentaram o IAC elevado, com estes apresentando maiores valores antropométricos, pressóricos e bioquímicos (p<0,05). Pode-se observar maior porcentagem de IAC elevada entre os homens e com o avançar da idade. A análise de regressão linear mostrou associação positiva entre o IAC e as demais medidas antropométricas (p<0,001), com a glicose (R²=0,024; p=0,001) e colesterol total (R²=0,028; p <0,001). O IAC apresentou associação positiva com as demais medidas antropométricas (IMC, %GC, CA e RCQ), e com a glicose e colesterol total dos professores avaliados. Pode-se observar maior IAC entre os homens e com o avançar da idade.

Abstract Body adiposity index (BAI) is a relatively recent evaluation method for the diagnosis of overweight and obesity, which takes into account simple measures. The aim of this study was to verify the association between BAI and cardiovascular risk factors in teachers. A cross-sectional study was conducted with 495 teachers from the city of Viçosa-MG. BAI, body mass index (BMI), abdominal circumference (AC), waist-to-hip ratio (WtHR), body fat percentage (%BF), systolic and diastolic blood pressure, fasting glucose, total cholesterol and triglycerides were evaluated. Associations between BAI (independent variable) and other variables (dependent variable) were evaluated through simple linear regression. Of the total participants, 32.12% presented high BAI and higher anthropometric, blood pressure and biochemical values (p<0.05). Higher percentage of high BAI was observed among men and with advancing age. Linear regression analysis showed positive association between BAI and other anthropometric measurements (p<0.001), with glucose (R²=0.024; p=0.001) and total cholesterol (R²=0.028; p<0.001). BAI was positively associated with the other anthropometric measures (BMI, %BF, AC and WtHR), and with the glucose and total cholesterol of evaluated teachers. Higher BAI was observed among men and with advancing age.

In this study, we obtained and characterized a piezoelectric composite with 1-3 connectivity from castor oil polyurethane (PUR) and lead zirconate titanate (PZT) rods. Two samples were obtained, one with 15% PZT volume and the other with 34% PZT volume. The ac electrical properties of the 1-3 piezoelectric composite samples demonstrated the frequency-dependence behavior of disordered solids. The piezoelectric coefficient (d33) was greatly influenced by the number of PZT rods and the matrix curing process. The sample with 34% PZT volume showed a higher d33 value, (246 pC/N measured after 30 d of polarization). The composites were evaluated for use in acoustic emission wave sensors for application in structural health monitoring.

RESUMO O carcinoma ameloblástico (CA) é um tumor odontogênico raro que representa o equivalente maligno de um ameloblastoma. Existem poucos casos de CA na literatura em inglês: nos últimos 10 anos, foram relatados apenas 16 casos surgidos de ameloblastomas preexistentes. Múltiplas recorrências locais desse tumor precedem essa transformação. Neste relato, descrevemos um caso de CA em região posterior de maxila em uma mulher de 42 anos de idade, submetida à ressecção cirúrgica. Em um período de quatro anos, ocorreram três recidivas do ameloblastoma. Exames de imagem exibiram uma massa radiodensa com destruição da cortical óssea e invasão do seio maxilar. A análise histológica revelou ilhas e ninhos característicos de transformação maligna epitelial, atipias, pleomorfismo celular, hipercromatismo nuclear, necrose e desmoplasia. O CA representa um raro e desafiador diagnóstico histológico. O acesso cirúrgico com ampliação das margens de tecido duro e mole é essencial para o impacto na sobrevida do paciente. A descrição de novos casos pode revelar, por meio do tratamento e do acompanhamento clínico, características que ajudem a entender melhor o comportamento do CA.

ABSTRACT Ameloblastic carcinoma (AC) is a rare odontogenic tumor that represents the malignant counterpart of an ameloblastoma. There are few cases of AC in the English-language literature, with only 16 cases arising from preexisting ameloblastomas reported in the last 10 years. Multiple local recurrences of ameloblastomas precede this transformation. In the current report, we describe a case of AC at the posterior maxilla in a 42-year-old female submitted to surgical resection, with three recurrences of ameloblastoma in a period of four years. Imaging exams showed a radiodense mass with cortical bone disruption and maxillary sinus invasion. Histologic analysis demonstrated features of islands and nests of malignant epithelium transformation, atypia, pleomorphic cells, nuclear hyperchromatism, necrosis and desmoplasia. AC represents a rare and challenging histologic diagnosis. Surgical access with adequate hard and soft tissue margins is essential for influencing survival. The description of new cases may reveal, through of treatment and clinical follow-up, characteristics that allow us better understanding of AC behavior.

RESUMEN El carcinoma ameloblástico (CA) es un tumor odontogénico raro que representa el equivalente maligno de un ameloblastoma. Hay pocos casos de CA en la literatura en lengua inglesa: en los últimos 10 años, sólo se reportaron 16 casos originados de ameloblastomas previos. Múltiples recidivas locales de este tumor preceden esa transformación. En este reporte, describimos un caso de CA en región posterior de maxila en una mujer de 42 años de edad, sometida a resección quirúrgica. En un periodo de cuatro años, se produjeron tres recurrencias del ameloblastoma. Exámenes de imagen muestran una masa radiodensa con destrucción cortical e invasión del seno maxilar. El análisis histológico ha revelado islas y nidos característicos de transformación epitelial maligna, atipias, pleomorfismo celular, hipercromatismo nuclear, necrosis y desmoplasia. El diagnóstico histológico del CA representa un raro desafío. El abordaje quirúrgico con ampliación de los márgenes de tejido duro y blando es esencial en la sobrevida del paciente. La descripción de nuevos casos puede revelar, mediante tratamiento y acompañamiento clínico, características que ayuden a comprender mejor el comportamiento del CA.

RESUMO Objetivo: Avaliar a concordância entre médicos intensivistas que receberam treinamento semelhante para utilização do ultrassom pulmonar à beira do leito, na identificação das linhas B pulmonares visualizadas em tempo real, a fim de verificar a reprodutibilidade do método. Métodos: Foram analisados 67 pacientes que apresentaram alguma piora ventilatória identificada nas últimas 12 horas da realização do ultrassom pulmonar, no período de novembro de 2016 a março de 2017, estando todos internados em um centro de terapia intensiva de um hospital privado de Belo Horizonte (MG). Os ultrassons pulmonares foram realizados por três profissionais diferentes, denominados A, B e C, sendo o intervalo de tempo entre cada ultrassom pulmonar menor que 3 horas. As zonas torácicas visualizadas foram apenas as anteriores e laterais, sendo definidas como zonas anteriores (1) direita e esquerda (Z1D e Z1E, respectivamente), delimitadas pela clavícula, esterno, linha horizontal perpendicular ao processo xifoide e linha axilar anterior; e zonas laterais (2) direita e esquerda (Z2D e Z2E, respectivamente), abrangendo a área entre linha axilar anterior e posterior lateralmente, tendo como limite inferior a mesma linha horizontal correspondente à altura do processo xifoide. Uma zona pulmonar era considerada positiva para linhas B, quando houvesse visualização de três ou mais dessas linhas, caracterizando possível síndrome interstício-alveolar. Por meio do valor Kappa, avaliamos a concordância dentre as quatro zonas, conforme execução de cada dupla de profissional (AB, AC e BC). Resultados: Cerca de 80% das áreas visualizadas tiveram concordância classificada como moderada a substancial, com Kappa variando de 0,41 - 079 (p < 0,05; IC95%). Os maiores graus de concordância ocorreram nas zonas superiores Z1D e Z1E entre os subgrupos AC e BC, com Kappa em torno de 0,65 (p < 0,001). Já a Z2E apresentou uma das menores concordâncias, com Kappa de 0,36. Conclusão: A possível limitação do ultrassom pulmonar quanto ao efeito examinador-dependente não se mostrou presente neste trabalho, sugerindo boa reprodutibilidade dessa modalidade diagnóstica à beira do leito.

ABSTRACT Objective: To evaluate the agreement between intensive care physicians with similar training in the use of bedside lung ultrasonography in identifying pulmonary B lines, visualized in real time, to verify the reproducibility of the method. Methods: A total of 67 patients with some ventilatory deterioration identified within 12 hours after a pulmonary ultrasonography in the period from November 2016 to March 2017 were analyzed, and all were admitted to an intensive care unit of a private hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais. The lung ultrasonographies were performed by three different professionals, termed A, B and C, and the time interval between each lung ultrasonography was less than 3 hours. The only visualized chest zones were the anterior and lateral, defined as right and left anterior (1) zones (Z1R and Z1L, respectively), which were delimited by the clavicle, the sternum and the horizontal line perpendicular to the xiphoid process and anterior axillary line. The right and left lateral (2) zones (Z2R and Z2L, respectively) covered the lateral area between the anterior and posterior axillary lines, with the lower limit being the same horizontal line corresponding to the height of the xiphoid process. A lung zone was considered positive for B lines upon visualization of three or more of these lines, suggesting the presence of alveolar-interstitial syndrome. Using the Kappa value, we evaluated the agreement among the four zones according to the execution of each pair of professionals (AB, AC and BC). Results: Approximately 80% of the areas that were visualized showed a moderate to substantial agreement, with the Kappa values ranging from 0.41 - 079 (p < 0.05; 95% CI). The highest levels of agreement occurred in the upper zones Z1R and Z1L between subgroups AC and BC, with a Kappa of approximately 0.65 (p < 0.001). In turn, Z2L showed one of the lowest agreements, with a Kappa of 0.36. Conclusion: The possible limitation of an examiner-dependent effect on lung ultrasounds was not found in this study, suggesting the good reproducibility of this diagnostic modality at the bedside.

Resumo Objetivo Avaliar e comparar a prevalência de anomalias congênitas (ACs) estruturais de acordo com o índice de massa corporal (IMC) materno. Métodos Estudo transversal envolvendo gestantes com fetos diagnosticados com ACs estruturais por ultrassonografia morfológica entre novembro de 2014 e janeiro de 2016. O estado nutricional das gestantes foi classificado de acordo como valor bruto do índice de massa corporal. As gestantes foram categorizadas em quatro grupos: baixo peso, peso adequado, sobrepeso e obesidade. A análise estatística foi realizada no programa Stata/SE versão 12.0 (Stata Corporation, College Station, TX), comvalores de p ≤ 0,05 considerados estatisticamente significantes. Resultados Um total de 223 gestantes tiveram fetos diagnosticados com ACs. A prevalência de AC estrutural emgestantes combaixo peso foi de 20,18%, emgestantes com peso adequado foi de 43,50%, em gestantes com sobrepeso foi de 22,87%, e em gestantes com obesidade foi de 13,45%. A prevalência de anomalias do sistema nervoso central (SNC) e do sistema geniturinário foi alta para os quatro grupos. Observou-se associação positiva entre múltiplas anomalias em gestantes com peso adequado (razão de prevalência [RP] = 1,65; p ≤ 0,004) e entre anomalias do sistema linfático em gestantes obesas (RP = 4,04, p ≤ 0,000). Conclusão A prevalência das anomalias do SNC e do sistema geniturinário foi alta em todas as categorias de IMC. Gestantes obesas foram associadas a anomalias do sistema linfático. Portanto, o rastreamento e a identificação dos fatores de risco para as AC são importantes, independentemente do IMC materno. Nossos achados reforçam a importância de discutir com gestantes sobre a nutrição materna e seu efeito no desenvolvimento fetal e no desfecho neonatal.

Abstract Objective To evaluate and compare the prevalence of structural congenital anomalies (CAs) according to maternal body mass index (BMI). Methods The present cross-sectional study involved pregnant women with fetuses diagnosed with structural CAs through morphological ultrasonography between November 2014 and January 2016. The nutritional status of the pregnant women was classified according to the gross value of the body mass index. The pregnant women were categorized into four groups: low weight, adequate weight, overweight, and obesity. Statistical analysis was performed using Stata/SE version 12.0 (Stata Corporation, College Station, TX), with values of p ≤ 0.05 considered statistically significant. Results A total of 223 pregnant women had fetuses diagnosed with CAs. The prevalence of structural CAs in pregnant women with lowweight was of 20.18%, of 43.50% in pregnant women with adequate weight, of 22.87% in pregnant women with overweight, and of 13.45% in pregnant women with obesity. The prevalence of central nervous system (CNS) anomalies and of genitourinary systemanomalieswas high for the four groups of pregnant women. A positive association was observed between multiple anomalies in pregnant women with adequate weight (prevalence ratio [PR] = 1.65; p ≤ 0.004) and between anomalies of the lymphatic system in obese pregnant women (PR = 4.04, p ≤ 0.000). Conclusion The prevalence of CNS and genitourinary systemanomalies was high in all of the BMI categories. Obese pregnancies were associated with lymphatic system anomalies. Therefore, screening and identification of the risk factors for CAs are important, regardless of the maternal BMI. Our findings reinforce the importance of discussing with pregnant women maternal nutrition and its effect on fetal development and on neonatal outcome.

RESUMO Objetivo: Analisar as características clínicas, laboratoriais e histopatológicas e o percurso até o estabelecimento do diagnóstico e do tratamento de pacientes com carcinoma de suprarrenal (CSR). Métodos: Estudo retrospectivo com 13 pacientes tratados no serviço de oncologia pediátrica do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais (HC-UFMG) entre 2004 e 2015. Resultados: A idade ao diagnóstico variou de 1,0 a 14,8 anos (mediana: 2,0 anos). As manifestações de hipercortisolismo foram identificadas em todos os casos, e as de virilização, em todas as meninas. Todos os pacientes preencheram os critérios de Weiss para diagnóstico histopatológico de CSR. A imuno-histoquímica foi realizada em 61,5% dos casos. A maioria dos pacientes apresentou doença em estádio I (76,9%). Todos foram submetidos à ressecção tumoral total. Dois pacientes (estádios III e IV) receberam quimioterapia associada ao mitotano. O único óbito observado foi do paciente com doença em estádio IV. A probabilidade de sobrevida global para todo o grupo aos 5,0 anos foi de 92,3±7,4%. A mediana de tempo entre o início dos sintomas e o diagnóstico foi de 9,5 meses, e de 6,0 meses entre a primeira consulta e o início do tratamento. Conclusões: A baixa idade ao diagnóstico, o predomínio de casos com doença localizada e a ressecção tumoral completa - com apenas um caso de ruptura de cápsula tumoral - são possivelmente a explicação para a evolução favorável da população estudada. O longo percurso entre o início dos sintomas e o diagnóstico sugere a importância da capacitação dos pediatras para o reconhecimento precoce dos sinais e dos sintomas do CSR.

ABSTRACT Objective: To analyze clinical, laboratory and histopathological features and the path to diagnosis establishment and treatment of patients with adrenal carcinoma (AC). Methods: Retrospective study with 13 patients assisted at the pediatric oncology service of Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Minas Gerais, Brazil, between 2004 and 2015. Results: Age at diagnosis ranged from 1.0 to 14.8 years (median: 2.0 years). Manifestations of hypercortisolism were identified in all cases and virilization in all girls. All patients met the Weiss criteria to AC histopathological diagnosis. Immunohistochemistry was performed in 61.5% of the cases. Most patients had stage I disease (76.9%). All subjects were submitted to total tumor resection. Two patients (stages III and IV disease) received chemotherapy associated to mitotane. The only death case was that of a patient with stage IV disease. The probability of overall survival for the entire group up to 5.0 years was 92.3±7.4%. The median time between the onset of symptoms and diagnosis was 9.5 months, and 6.0 months between first visit and start of treatment. Conclusions: Low age at diagnosis, predominance of cases with localized disease and complete tumor resection - with only one case of tumor capsule rupture - can possibly explain the favorable evolution of the studied population. The long period between onset of symptoms and diagnosis highlights the importance of training pediatricians for early recognition of AC signs and symptoms.

Resumo Dados comparando medidas antropométricas, análise de impedância bioelétrica (BIA) e parâmetros de absorciometria de raios-X de dupla energia (DXA) são de alguma forma limitados e conflitantes. O objetivo deste estudo foi correlacionar parâmetros antropométricos de BIA e de DXA entre adultos obesos brasileiros, com foco na comparação com tecido adiposo visceral (TAV) obtido na DXA e no valor das medidas antropométricas. Cinquenta participantes voluntários foram inscritos. O teste de correlação de Spearman foi utilizado para avaliar a correlação do TAV com medidas antropométricas, da BIA e de outros parâmetros da DXA. O coeficiente de correlação intra-classe (ICC) foi usado para avaliar a concordância entre massa magra (MM), massa gorda (MG), % de gordura corporal (%GC) e % de gordura corporal na parte superior do corpo (%GSC) obtidos por BIA e DXA. A maioria era do sexo feminino (80%) e apresentava índice de massa corporal médio (IMC) de 39,0 (± 6,4) kg / m2. As únicas medidas antropométricas que mostraram uma forte correlação com o TAV foram a circunferência abdominal (CA) e a relação cintura / estatura (RCE), mas apenas no sexo feminino. Houve uma correlação muito boa para MM [ICC = 0,951 (IC = 0,913 - 0,972)], MG [ICC = 0,987 (IC = 0,977 - 0,993)], % GC [ICC = 0,961 (IC = 0,931-0,978)], e % GSC [ICC = 0,873 (IC = 0,776 - 0,928)], entre os dados coletados através de BIA e DXA. Dentre as medidas antropométricas avaliadas, apenas a CA e a RCE parecem estimar pacientes com distribuição de gordura abdominal e maior TAV no sexo feminino. A DXA e a BIA mostraram-se semelhantes para a avaliação de MM, MG,% GC e % GSC, embora a DXA tenha a vantagem de estimar o VAT.

Abstract Data comparing anthropometric measurements, bioelectrical impedance analysis (BIA) and dual-energy X-ray absortiometry (DXA) parameters are somehow limited and conflicting. The objective of this study was to correlate anthropometric, BIA and DXA parameters among obese Brazilian adults with focus on the comparison with visceral adipose tissue (VAT) obtained from DXA and in the value of antropometric measurements. Fifty voluntary participants were enrolled. The Spearman correlation test was used to assess the correlation of VAT with anthropometric measurements, BIA and other DXA parameters. The intra-class correlation coefficient (ICC) was used to evaluate concordance between lean mass (LM), fat mass (FM), %body fat (%BF) and %upper body fat (%UBF) obtained from BIA and DXA. Most were female (80%) and had an average body index mass (BMI) of 39.0 (± 6.4) kg/m2. The only anthropometric measurements showing a strong correlation with VAT were abdominal circumference (AC) and waist-to-height ratio (WHtR), but just in females. There was a very good correlation for LM [ICC = 0.951 (CI = 0.913 - 0.972)], FM [ICC = 0.987 (CI = 0.977 – 0.993)], %BF [ICC = 0.961 (CI = 0.931-0.978)], and %UBF [ICC = 0.873 (CI = 0.776 – 0.928)], between data collected through BIA and DXA. Among the anthropometric measurements assessed, only AC and WHtR seems to estimate patients with abdominal fat distribution and higher VAT in females. DXA and BIA proved similar for the evaluation of LM, FM, %BF and %UBF, although DXA has the advantage of estimating VAT.

Resumo O objetivo deste trabalho foi verificar a obesidade geral e central, e a associação de indicadores antropométricos com fatores de risco cardiovascular (FRCv) em professores da rede privada de Viçosa-MG. Foi realizado um estudo observacional com delineamento transversal em 150 professores. Foram avaliados Índice de Massa Corporal (IMC), Índice de Conicidade (IC), Índice de Adiposidade Corporal (IAC), Relação Cintura Quadril (RCQ), Relação Cintura Estatura (RCE), Circunferência de Cintura (CC), Circunferência Abdominal(CA), Percentual de Gordura Corporal (%GC); Pressão arterial sistólica(PAS) e Pressão arterial diastólica (PAD); glicemia (GL), colesterol total (CT), lipoproteína de alta densidade(HDL-C), lipoproteína de baixa densidade (LDL-C) e triglicerídeos (TG). Foi realizado o cálculo das prevalências de obesidade geral e central, além da regressão linear simples para verificar a associação dos indicadores antropométricos entre si e com os FRCv. Obesidade geral e central foi identificado em 19% e 17% dos docentes respectivamente. As melhores associações entre os indicadores antropométricos se deram entre IMC e RCE (R2=0,81), RCE e CA (R2=0,78) e IMC e CA (R2=0,76), sendo todas positivas. Entre indicadores antropométricos e FRCv, as melhores associações encontradas foram entre RCE e TG (R2=0,25), CA e PAS (R2=0,18) e RCQ e HDL (R2=0,19), sendo as duas primeiras associações positivas e a última negativa. Conclui-se que aproximadamente um a cada cinco docentes apresentou obesidade. O indicador de obesidade geral, IMC, associou-se positivamente com os indicadores antropométricos e com a maioria dos FRCv. Contudo, os indicadores de obesidade central apresentaram um maior poder de explicação sobre os FRCv.

Abstract The aim of this study was to verify general and central obesity, as well as the association of anthropometric indicators with cardiovascular risk factors (CvRF) in teachers of the private network of Viçosa-MG. A cross-sectional observational study was conducted with 150 teachers. Body Mass Index (BMI), Conicity Index (CI), Body Adiposity Index (BAI), Waist-to-Hip Ratio (WHR), Waist-to-Height Ratio (WHtR), Waist Circumference (WC), Abdominal Circumference (AC) and Body Fat Percentage (%BF); Systolic Blood Pressure (SBP) and Diastolic Blood Pressure (DBP); Glycemia (GL), Total Cholesterol (TC), High Density Lipoprotein (HDL-C), Low Density Lipoprotein (LDL-C) and Triglycerides (TG) were evaluated. The prevalence of general and central obesity was calculated in addition to the simple linear regression to verify the association of anthropometric indicators between themselves and with CvRF. General and central obesity was identified in 19% and 17% of teachers respectively. The best associations between anthropometric indicators were between BMI and WHtR (R2 = 0.81), WHtR and AC (R2 = 0.78) and BMI and AC (R2 = 0.76), all of which were positive. Between anthropometric indicators and CvRF, the best associations were found between WHtR and TG (R2 = 0.25), AC and SBP (R2 = 0.18) and WHR and HDL-c (R2 = 0.19), the first two associations being positive and the last negative. It was concluded that approximately one in five teachers presented obesity. The general obesity indicator, BMI, was positively associated with anthropometric indicators and with most CvRF. However, central obesity indicators presented greater explanatory power on CvRF.

RESUMO O armazenamento de peras ‘Rocha’ em atmosfera controlada (AC) mantém a qualidade dos frutos por períodos prolongados. Contudo, condições inadequadas de AC podem favorecer a perda da capacidade de amadurecimento e a ocorrência de escurecimento de polpa nos frutos. Este trabalho teve como objetivo avaliar os efeitos de AC com ultrabaixo O2 (UBO), e com baixo O2 (BO) associado a diferentes teores de CO2 sobre o amadurecimento e a ocorrência de escurecimento de polpa em peras Rocha. Os tratamentos avaliados foram: pO2 = 0,5 kPa (UBO) e pCO2 < 0,03 kPa; pO2 = 1,0 kPa (BO) e pCO2 < 0,03 kPa; pO2 = 1,0 kPa e pCO2 = 1,0 kPa; pO2 = 1,0 kPa e pCO2 = 2,0 kPa; e pO2 = 1,0 kPa e pCO2 = 3,0 kPa. O delineamento experimental utilizado foi o inteiramente casualizado, com quatro repetições. Os frutos foram colhidos em Vacaria, RS, e armazenados nas cinco diferentes condições de AC durante 270 dias (-0,5±0,1 ºC e umidade relativa de 96±2%). Os frutos foram avaliados após o armazenamento em AC em relação às taxas respiratória e de produção de etileno, cor da casca, firmeza de polpa, atributos de textura, acidez titulável (AT), teor de sólidos solúveis (SS), análise sensorial, incidência e severidade de escurecimento de polpa e cor da polpa. Os frutos armazenados em BO com pCO2 < 0,03 kPa apresentaram menor perda de firmeza de polpa, além de uma coloração da casca mais amarela. Não houve diferença entre as condições de armazenamento para a análise sensorial, teor de SS e AT. A condição de BO com pCO2 = 3,0 kPa apresentou maior incidência e severidade de escurecimento de polpa. As condições de pO2 = 0,5 kPa e pCO2 < 0,03 kPa) e pO2 = 1,0 kPa e pCO2 = 1,0 kPa são as mais indicadas para o armazenamento de peras ‘Rocha’.

ABSTRACT The storage of ‘Rocha’ pears under controlled atmosphere (CA) preserves fruit quality for long periods. However, inadequate CA conditions might impair ripening and lead to flesh browning. This research was carried out to assess the effects of CA with ultra-low (ULO), and low O2 (LO) associated with different CO2 levels on ripening and occurrence of flesh browning in ‘Rocha’ pears. Treatments evaluated were: pO2 = 0.5 kPa (ULO) and pCO2 < 0.03 kPa; pO2 = 1.0 kPa (LO) and pCO2 < 0.03 kPa; pO2 = 1.0 kPa and pCO2 = 1.0 kPa; pO2 = 1.0 kPa and pCO2 = 2.0 kPa; and pO2 = 1.0 kPa and pCO2 = 3.0 kPa. A completely randomized experimental design was used, with four replicates. Fruits were harvested in Vacaria, RS, and stored under five CA conditions during 270 days (-0.5±0.1 ºC and relative humidity of 96±2%). Fruits were assessed after CA storage for respiratory rate, ethylene production, skin color, flesh firmness, texture, titratable acidity (TA), soluble solids content (SSC), sensory attributes, flesh browning incidence and severity and flesh color. Fruits stored under LO with pCO2 < 0.03 kPa had higher flesh firmness and more yellow skin color than fruits stored under other CA conditions. Sensory attributes, SS and TA of fruits were not affected by CA conditions. Fruit stored under LO with pCO2 = 3.0 kPa had the highest incidence (48%) and severity of flesh browning. The pO2 = 0.5 kPa and pCO2 < 0.03 kPa and pO2 = 1.0 kPa and pCO2 = 1.0 kPa conditions are the most suitable for the CA storage of ‘Rocha’ pears.