RESUMO Objetivo Correlacionar a prevalência e o prognóstico de cada padrão de TCAR de pneumonia intersticial usual (PIU) típica, provável e indeterminada com o diagnóstico clínico multidisciplinar de doença pulmonar intersticial (DPI). Métodos Incluímos todos os pacientes com diagnóstico multidisciplinar de DPI com padrão de TCAR de PIU típica, PIU provável ou indeterminada para PIU. Dados clínicos e histopatológicos, teste de função pulmonar e status de sobrevida foram obtidos retrospectivamente. O diagnóstico final foi validado por uma equipe multidisciplinar. Resultados Foram incluídos no estudo 244 pacientes, com média de idade de 68 ± 13 anos sendo 52,5% do sexo masculino. Em um total de 106 pacientes com padrão típico de PIU, 62% tiveram o diagnóstico multidisciplinar de FPI, 20% de pneumonia por hipersensibilidade crônica (PHC) e 10% de DPI relacionada à doença do tecido conjuntivo (DPI-DTC). Dos 114 casos com provável PIU, DPI-DTC correspondeu a 39%, FPI a 31%, pneumonia intersticial descamativa a 11%, doença pulmonar relacionada a medicamentos a 9% e PHC a 8%. Nos 24 pacientes com TC indeterminada para PIU, o DPI-DTC foi o diagnóstico final em 33%, seguido por pneumonia intersticial descamativa (21%) e FPI (13%). Pacientes com PIU típica apresentaram maior probabilidade de morrer ou realizar transplante de pulmão no seguimento (17,9% e 11,3%, respectivamente). Conclusões FPI, PHC e DPI-DTC foram os principais diagnósticos diferenciais em pacientes com padrão de TCAR de PIU típica, provável e indeterminada. Pacientes com padrão de PIU típico na TCAR tiveram maior probabilidade de morrer ou realizar transplante de pulmão no seguimento.

ABSTRACT Objective To correlate the prevalence and prognosis of each HRCT pattern of typical, probable, and indeterminate usual interstitial pneumonia (UIP) with the clinical multidisciplinary diagnosis of interstitial lung disease (ILD). Methods We included all patients with a multidisciplinary diagnosis of ILD with an HRCT pattern of typical UIP, probable UIP, or indeterminate for UIP. Clinical and histopathological data, pulmonary function tests, and survival status were retrospectively obtained. The final diagnosis was validated by a multidisciplinary team. Results A total of 244 patients were included in the study, with a mean age of 68 ±13 years and being 52.5% males. In a total of 106 patients with typical UIP pattern, 62% had the multidisciplinary diagnosis of IPF, 20% had chronic hypersensitivity pneumonitis (CHP), and 10% had connective tissue disease-related ILD (CTD-ILD). Out of the 114 cases with probable UIP, CTD-ILD corresponded to 39%, IPF to 31%, desquamative interstitial pneumonia to 11%, drug-related lung disease to 9%, and CHP to 8%. In the 24 patients with CT indeterminate for UIP, CTD-ILD was the final diagnosis in 33%, followed by desquamative interstitial pneumonia (21%), and IPF (13%). Patients with typical UIP were more likely to die or had lung transplantation in the follow-up (17.9% and 11.3%, respectively). Conclusion IPF, CHP, and CTD-ILD were the main differential diagnoses in patients with HRCT patterns of typical, probable and indeterminate UIP. Patients with HRCT typical UIP pattern were more likely to die or had lung transplantation in the follow-up.

O objetivo deste trabalho foi descrever e ilustrar aspectos incomuns do hepatocarcinoma na tomografia computadorizada e ressonância magnética. A partir da análise retrospectiva de 100 casos de pacientes com hepatocarcinoma diagnosticado por análise combinada de exames de imagem, dosagem de alfa-feto-proteína, biópsia percutânea ou ressecção cirúrgica, selecionamos aqueles com apresentação atípica em um ou mais métodos de imagem ou aqueles com evolução não usual, ilustrando os seus principais aspectos de imagem. Entre os casos apresentados, escolhemos pacientes com hepatocarcinomas císticos, hemorrágicos, rotos e causando hemoperitônio, calcificados, com regressão espontânea, exofíticos, hipovasculares, gigantes e com disseminação não usual. O hepatocarcinoma é o tumor maligno mais comum do fígado e freqüentemente tem apresentação típica e associada à cirrose hepática. Porém, em alguns casos, apresentações atípicas podem retardar o seu diagnóstico.

In order to evaluate atypical aspects of hepatocellular carcinoma at computed tomography and magnetic resonance imaging, we have retrospectively evaluated 100 patients with diagnosed hepatocellular carcinoma, based on combined imaging studies, laboratory results, biopsy and surgery. We have selected those cases with atypical findings at computed tomography or magnetic resonance imaging, including cystic lesions, bleeding tumors, with calcifications, with spontaneous regression, pedunculated tumors, hypovascular lesions, giant hepatocellular carcinomas, and those with unusual local invasiveness. The hepatocellular carcinoma is the most usual primary malignant lesion of the liver and usually it has a typical aspect and is associated with hepatic cirrhosis. However, in a significant number of cases, some uncommon findings can be responsible for a delayed diagnosis.

Este estudo teve por objetivo desenvolver e validar equações específicas para a determinação da densidade corporal de mulheres militares do Exército Brasileiro, com idade entre 18 e 45 anos, servindo na cidade do Rio de Janeiro, a partir de variáveis antropométricas. Para tanto, participaram deste estudo 100 mulheres militares que foram divididas em dois grupos: o grupo de regressão (n = 80), utilizado para o desenvolvimento das equações, e o grupo de validação (n = 20), para validação das mesmas. Foram realizadas as medidas de 10 dobras cutâneas, 10 perímetros, três diâmetros, massa corporal (MC), estatura e densidade corporal (D) através do método da pesagem hidrostática. Para o desenvolvimento das equações, foi realizada a análise de regressão Stepwise e, para sua validação, foram realizados os cálculos do coeficiente de correlação linear de Pearson (p < 0,05), teste t de Student para comparação entre médias (p < 0,05), cálculo do erro constante (EC), cálculo do erro técnico (ET) e erro padrão da estimativa (EPE). Os sujeitos apresentaram as características descritas a seguir: grupo de regressão, com idade de 30,54 ± 6,53 anos, estatura de 165,05 ± 5,95cm, MC de 58,71 ± 6,68kg e D de 1,045620 ± 0,00876g/ml; grupo de validação, com idade de 31,08 ± 6,84 anos, estatura de 164,21 ± 5,49cm, MC de 58,88 ± 7,88kg e D de 1,043877 ± 0,01117g/ml. Após a análise de regressão e seguindo os critérios de escolha, foram desenvolvidas 10 equações, com R entre 0,681 e 0,822 e EPE entre 0,00516 e 0,00652g/ml. As equações foram validadas(1,2) utilizando como variáveis dobras cutâneas, perímetros e diâmetros, sendo destinadas a estimar a D de mulheres militares do Exército, com idade entre 18 e 45 anos.

The purpose of this study was to develop and validate specific anthropometric equations to determine the body density of Brazilian Army military women. All anthropometric variables were collected from females 18-45 years old, living in Rio de Janeiro. One hundred military women were distributed into two groups: the regression group (n = 80), used for the development of the equations proposed in this study, and the validation group (n = 20), used for the validation of the developed equations. Ten skinfolds, ten perimeters, three diameters, body mass (BM), height and density (D) by means of hydrostatic weighing were measured. For the purpose of developing the equations, stepwise regression was performed; for validation, Pearson linear correlation coefficient (p < 0.05), constant error (CE), technical error (TE) and standard error of the estimate (SEE) were calculated. The subjects showed the following characteristics: regression group (n = 80), aged 30.54 ± 6.53 years, height 165.05 ± 5.95 cm, body mass 58.71 ± 6.68 kg and body density 1.045620 ± 0.00876 g/ml; validation group (n = 20), aged 31.08 ± 6.84 years, height 164.21 ± 5.49 cm, body mass 58.88 ± 7.88 kg and body density 1.043877 ± 0.01117 g/ml. After the regression analysis and the subsequent choice criteria, 10 equations showing an R between 0.681 and 0.822, as well as a SEE between 0.00516 and 0.00652 g/ml were developed. These equations were validated(1,2) by means of variables such as skinfolds, perimeters and diameters to estimate D of Brazilian Army military women aged 18-45 years.

Este estudio tiene por objetivo desarrollar y validar ecuaciones específicas para la determinación de la densidad corporal en mujeres militares del Ejército Brasileño, con edades entre los 18 y los 45 años, sirviendo en la ciudad de Rio de Janeiro, a partir de variables antropométricas. Por lo tanto, participaron de este estudio 100 mujeres militares que fueron divididas en dos grupos: el grupo de regresión (n = 80), utilizado para el desarrollo da las ecuaciones, y el grupo de validación (n = 20), para validación de las mismas. Fueron realizadas las medidas de 10 pliegues cutáneos, 10 perímetros, tres diámetros, masa corporal (MC), estatura y densidad corporal (D) a través del método de pesaje hidrostático. Para el desarrollo de las ecuaciones, fué realizado un análisis de regresión stepwise y, para su validación, fueron realizados los cálculos del coeficiente de correlación lineal de Pearson (p < 0,05), test t de Student para comparación entre medias (p < 0,05), cálculo del error constante (EC), cálculo del error técnico (ET) y error padrón de la estimativa (EPE). Los sujetos presentaron las características descriptas siguientes: grupo de regresión, con edad de 30,54 ± 6,53 años, estatura de 165,05 ± 5,95 cm, MC de 58,71 ± 6,68 kg y D de 1,045620 ± 0,00876 g/ml; grupo de validación, con edad de 31,08 ± 6,84 años, estatura de 164,21 ± 5,49 cm, MC de 58,88 ± 7,88 kg y D de 1,043877 ± 0,01117 g/ml. Después del análisis de regresión y siguiendo los criterios de inclusión, fueron desarrolladas 10 ecuaciones, con R entre 0,681 y 0,822 y EPE entre 0,00516 e 0,00652 g/ml. Las ecuaciones fueron validadas(1,2) utilizando como las variables pliegues cutáneos, perímetros e diámetros, siendo destinados a estimar la D de mujeres militares del Ejército, con edades entre 18 y 45 años.