ABSTRACT Schistosomiasis is a major health problem that affects over 200 million people worldwide. There are few reports of Schistosoma mansoni found in liver transplants as well as scarce information about the course of the disease and the long-term effects on the graft. Herein, we report two cases of schistosomiasis in liver transplant recipients who presented abnormal serum liver enzymes, with evidence of gradual improvement after antiparasitic treatment. Furthermore, we discuss the possible role of screening the parasite infection in potential liver transplant recipients from endemic areas.

RESUMO Objetivo: Descrever o perfil clínico, cirúrgico e geográfico de pacientes acompanhados em um hospital universitário e submetidos a transplante de tecido corneano penetrante, com descrição das indicações para o procedimento e do tempo médio na fila de espera. Métodos: Estudo transversal e retrospectivo, incluindo 40 olhos de 40 pacientes submetidos à ceratoplastia penetrante no período de 1° de janeiro de 2018 a 31 de dezembro de 2019, acompanhados em um hospital universitário em Alagoas. Os dados foram coletados por meio das fichas de informações cirúrgicas dos transplantes de córnea da Central de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos e Tecidos de Alagoas, adaptados aos objetivos da pesquisa. Resultados: Dos transplantes de córnea estudados, 52,5% (n=21) foram realizados em pacientes do sexo feminino, 62,5% (n=25) na faixa etária acima de 60 anos, com média de idade de 59,17 anos (±20,4). Todos ocorreram em pacientes que residiam no estado de Alagoas, sendo 60% deles na região intermediária de Maceió. As principais indicações para o transplante de córnea foram ceratopatia bolhosa do pseudofácico (n=11; 27,5%), descemetocele (n=9; 22,5%) e falência tardia do enxerto (n=6; 15%). Dentre os procedimentos, 70% foram realizados no olho esquerdo (n=28) e 65%(n=26) com propósito óptico; houve associação de extração de catarata em 22,5% (n=9), e 5% (n=2) apresentaram complicações peroperatórias. O tempo médio geral em lista de espera foi de 332,3 dias (11 meses), sendo 486 dias (2 anos e 4 meses) para cirurgias eletivas e 12,8 dias para as de urgência. Conclusão: O tempo de espera para cirurgias eletivas foi longo e inadequado. A principal condição indicadora para o transplante de córnea foi a ceratopatia bolhosa. O conhecimento do perfil dos transplantes de córnea pode permitir a identificação de grupos de risco para fins de prevenção e implementação de cuidados, que resultem em prognósticos mais favoráveis, bem como incentivar a implementação de políticas internas e externas para melhoria do sistema captação-doação.

ABSTRACT Objective: To describe the clinical, surgical, and geographic profile of patients submitted to corneal transplantation and followed up at a teaching hospital, and, with a description of the indications for the procedure and mean waiting time. Methods: A cross-sectional and retrospective study, including 40 eyes of 40 patients who underwent penetrating keratoplasty, from January 1, 2018 to December 31, 2019, followed up at a teaching hospital in Alagoas State. Data were collected using the surgical records of corneal transplants, from the Central Reporting, Procurement and Distribution of Organs and Tissues of Alagoas, and adjusted to the research objectives. Results: Of the corneal transplants studied, 52.5% (n=21) were performed in female patients; 62.5% (n=25) in the age group over 60 years; with a mean age of 59.17 years (± 20.4). All transplanted patients lived in the state of Alagoas, 60% of them in the intermediate metropolitan region of Maceió. The main indications for corneal transplantation were pseudophakic bullous keratopathy (27.5%, n=11), descemetocele (22.5%, n=9) and late graft failure (15%, n=6). Seventy percent (n= 28) of procedures were performed on the left eye and 65% (n=26) for optical purposes. There was an association of cataract extraction in 22.5% (n=9), and 5% (n=2) had perioperative complications. The mean waiting list time was 332.3 days (11 months); in that, 486 days (2 years and 4 months) for elective surgeries and 12.8 days for emergency surgeries. Conclusion: The waiting time for elective surgeries was long and inappropriate. The major indication for corneal transplantation was bullous keratopathy. Knowledge of the clinical profile of corneal transplants can enable identifying the risk groups for prevention and implementation of care, resulting in better prognosis, fostering implementation of internal and external policies to improve the procurement-donation system.

Resumo Objetivo: Caracterizar o perfil dos egressos de Programas de Residência Médica em Oftalmologia no Estado de Alagoas, quanto à sua formação e prática profissional. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo, de paradigma quantitativo, desenvolvido a partir de questionário autoaplicável enviado aos médicos egressos do programa de residência em Oftalmologia do Hospital Universitário Professor Alberto Antunes (HUPAA/UFAL) que finalizaram a residência nos últimos 10 anos. Resultados: Dos 28 ex-residentes, 27 responderam ao questionário. Foram predominantemente mulheres (70,4%), jovens (média 35,92±4,05 anos), de naturalidade alagoana (51,8%), com graduação em instituições públicas (81,5%). A maioria se fixou em Maceió e região metropolitana (51,8%) e trabalha em ambulatórios privados (92,6%), com pouca atuação na gestão (14.8%) e docência (7,4%). Mais da metade não possui titulação de especialista pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia (59,3%) e realizou programa de complementação especializada tipo “fellowship” (74%). Apenas 7,4% realiza atividades em pesquisa e 3.7% possui mestrado. No geral, os egressos estudados estão satisfeitos com o exercício da especialidade (100%) e com sua formação na instituição (86,3%), sugerindo melhora na assistência cirúrgica e ensino teórico (29,7%). Conclusão: A avaliação da realidade e atuação profissional dos egressos e de suas percepções foi capaz de levantar o perfil de escolhas profissionais e condições de inserção e satisfação profissional. Também permitiu avaliação externa complementar da instituição formadora, fornecendo subsídios para melhoria da qualidade dos programas de residência médica em Oftalmologia.

Abstract Objective: To characterize the profile of graduates of Medical Residency Programs in Ophthalmology in the state of Alagoas, regarding their training and professional practice. Methods: Retrospective descriptive study developed from a self-administered questionnaire sent to doctors who graduated from the Ophthalmology residency program at the Professor Alberto Antunes University Hospital (HUPAA / UFAL) who completed their residency in the last 10 years. Results: Of the 28 former residents, 27 responded to the questionnaire. They are predominantly women (70.4%), young (average 35.92 ± 4.05 years), born in the State of Alagoas (51.8%), graduated from public institutions (81.5%). Most settled in Maceió and the metropolitan region (51.8%) and work in private outpatient clinics (92.6%), with little experience in management (14.8%) and teaching (7.4%). More than half do not have a specialist degree from the Brazilian Council of Ophthalmology (59.3%) and carried out a specialized fellowship complementation program (74%). Only 7.4% carry out research activities and 3.7% have a master's degree. In general, the studied graduates are satisfied with the exercise of the specialty (100%) and with their training at the institution (86.3%), suggesting an improvement in surgical care and theoretical teaching (29.7%). Conclusion: The evaluation of the reality and professional performance of the graduates and their perceptions was able to raise the profile of professional choices and conditions of insertion and professional satisfaction. It also allowed complementary external evaluation of the training institution, providing subsidies for improving the quality of ophthalmology medical residency programs.

ABSTRACT Objective: to identify the knowledge and adherence of nurses to the standard precautions in critical care units. Method: descriptive and cross-sectional study, with a quantitative approach, with the population of nurses from a university hospital in the Distrito Federal, Brazil. For data collection, three instruments were used. A semi-structured questionnaire with identification and occupational data of nurses, the questionnaire to evaluate knowledge to standard precautions and the Questionnaire of adherence to standard precautions. Descriptive analysis was used with absolute and relative frequency values. Results: the population was composed of 40 participating nurses, 75% were female, with an average age of 32.5 years, ranging from 24 to 50 years. Professionals with five or more years of training (67.5%) predominated, 25 (62.5%) had only one job and had experience in the area of critical patient care for more than three years. Although with a high percentage of accuracy, with regard to the moments that required hand hygiene, this frequency was 97.5%. Gloves are always used for intramuscular or subcutaneous injection by 67.5% of professionals, but 17.5% still consider it unnecessary to wear disposable caps and surgical shoe covers. The use of sharps, handling and reporting of occupational accidents were not performed as expected. Conclusion: gaps were identified in relation to the knowledge and adherence of nurses in units that provide care to critical patients of a university hospital with regard to standard precautions.

RESUMEN Objetivo: identificar el conocimiento y la adhesión de enfermeros a las precauciones estandarizadas en unidades de atención a pacientes críticos. Método: descriptivo y transversal, con abordaje cuantitativo, con una población de enfermeros de un hospital universitario del Distrito Federal, Brasil. Para la recolección de datos, se utilizaron tres instrumentos. Una encuesta semiestructurada con datos de identificación y ocupación de los enfermeros, una encuesta sobre el conocimiento de las precauciones estandarizadas y la Encuesta de adhesión a las precauciones estandarizadas. Se utilizó el análisis descriptivo con valores de frecuencia absoluta y relativa. Resultados: participaron 40 enfermeros, de los cuales 75% eran del sexo femenino, con una media de edad de 32,5 años, que varía de 24 a 50 años. Predominó la participación de profesionales con cinco años o más de formación (67,5%); 25 (62,5%) poseían solo un empleo y tenían experiencia en el área de la asistencia a pacientes críticos hace más de tres años. Aunque hubo un número elevado de acierto, respecto a los momentos que exigían la higiene de manos, esta frecuencia estuvo en 97,5%. Los guantes siempre se utilizan para administrar inyecciones intramuscular o subcutánea en el 67,5% de los profesionales, pero 17,5% aún consideran dispensable el uso de gorros y cubierta de pies descartables. El uso de materiales corto-punzantes, el manejo y la notificación de accidentes laborales no se realizaron conforme lo esperado. Conclusión: se identificaron carencias en relación al conocimiento y a la adhesión de los enfermeros en unidades que prestan cuidado a pacientes críticos de un hospital universitario en lo que se refiere a las precauciones estandarizadas.

RESUMO Objetivo: identificar o conhecimento e a adesão de enfermeiros às precauções padrão em unidades de atendimento a pacientes críticos. Método: descritivo e transversal, com abordagem quantitativa, com a população de enfermeiros de um hospital universitário do Distrito Federal, Brasil. Para a coleta de dados, utilizou-se três instrumentos. Um questionário semiestruturado com dados de identificação e ocupacionais dos enfermeiros, o questionário de conhecimento às precauções-padrão e o Questionário de adesão às precauções padrão. Foi utilizada a análise descritiva com valores de frequência absoluta e relativa. Resultados: a população foi de 40 enfermeiros participantes, 75% eram do sexo feminino, com média de idade de 32,5 anos, variando entre 24 e 50 anos. Predominou a participação de profissionais com cinco anos ou mais de formados (67,5%), 25 (62,5%) possuíam apenas um emprego e tinham experiência na área de assistência a pacientes críticos há mais de três anos. Embora com alto percentual de acerto, quanto aos momentos que exigiam higienização das mãos, essa frequência ficou em 97,5%. Luvas são sempre usadas para aplicação de injeção intramuscular ou subcutânea por 67,5% dos profissionais, mas 17,5% ainda consideram dispensável o uso de gorros e propés descartáveis. O uso de materiais perfurocortantes, o manejo e a notificação de acidentes de trabalho não foram realizados como esperado. Conclusão: foram identificadas lacunas em relação ao conhecimento e à adesão dos enfermeiros em unidades que prestam cuidado a pacientes críticos de um hospital universitário no que se refere às precauções padrão.

RESUMO Objetivo: identificar o conhecimento e a adesão de enfermeiros às precauções padrão em unidades de atendimento a pacientes críticos. Método: descritivo e transversal, com abordagem quantitativa, com a população de enfermeiros de um hospital universitário do Distrito Federal, Brasil. Para a coleta de dados, utilizou-se três instrumentos. Um questionário semiestruturado com dados de identificação e ocupacionais dos enfermeiros, o questionário de conhecimento às precauções-padrão e o Questionário de adesão às precauções padrão. Foi utilizada a análise descritiva com valores de frequência absoluta e relativa. Resultados: a população foi de 40 enfermeiros participantes, 75% eram do sexo feminino, com média de idade de 32,5 anos, variando entre 24 e 50 anos. Predominou a participação de profissionais com cinco anos ou mais de formados (67,5%), 25 (62,5%) possuíam apenas um emprego e tinham experiência na área de assistência a pacientes críticos há mais de três anos. Embora com alto percentual de acerto, quanto aos momentos que exigiam higienização das mãos, essa frequência ficou em 97,5%. Luvas são sempre usadas para aplicação de injeção intramuscular ou subcutânea por 67,5% dos profissionais, mas 17,5% ainda consideram dispensável o uso de gorros e propés descartáveis. O uso de materiais perfurocortantes, o manejo e a notificação de acidentes de trabalho não foram realizados como esperado. Conclusão: foram identificadas lacunas em relação ao conhecimento e à adesão dos enfermeiros em unidades que prestam cuidado a pacientes críticos de um hospital universitário no que se refere às precauções padrão.

ABSTRACT Objective: to identify the knowledge and adherence of nurses to the standard precautions in critical care units. Method: descriptive and cross-sectional study, with a quantitative approach, with the population of nurses from a university hospital in the Distrito Federal, Brazil. For data collection, three instruments were used. A semi-structured questionnaire with identification and occupational data of nurses, the questionnaire to evaluate knowledge to standard precautions and the Questionnaire of adherence to standard precautions. Descriptive analysis was used with absolute and relative frequency values. Results: the population was composed of 40 participating nurses, 75% were female, with an average age of 32.5 years, ranging from 24 to 50 years. Professionals with five or more years of training (67.5%) predominated, 25 (62.5%) had only one job and had experience in the area of critical patient care for more than three years. Although with a high percentage of accuracy, with regard to the moments that required hand hygiene, this frequency was 97.5%. Gloves are always used for intramuscular or subcutaneous injection by 67.5% of professionals, but 17.5% still consider it unnecessary to wear disposable caps and surgical shoe covers. The use of sharps, handling and reporting of occupational accidents were not performed as expected. Conclusion: gaps were identified in relation to the knowledge and adherence of nurses in units that provide care to critical patients of a university hospital with regard to standard precautions.

RESUMEN Objetivo: identificar el conocimiento y la adhesión de enfermeros a las precauciones estandarizadas en unidades de atención a pacientes críticos. Método: descriptivo y transversal, con abordaje cuantitativo, con una población de enfermeros de un hospital universitario del Distrito Federal, Brasil. Para la recolección de datos, se utilizaron tres instrumentos. Una encuesta semiestructurada con datos de identificación y ocupación de los enfermeros, una encuesta sobre el conocimiento de las precauciones estandarizadas y la Encuesta de adhesión a las precauciones estandarizadas. Se utilizó el análisis descriptivo con valores de frecuencia absoluta y relativa. Resultados: participaron 40 enfermeros, de los cuales 75% eran del sexo femenino, con una media de edad de 32,5 años, que varía de 24 a 50 años. Predominó la participación de profesionales con cinco años o más de formación (67,5%); 25 (62,5%) poseían solo un empleo y tenían experiencia en el área de la asistencia a pacientes críticos hace más de tres años. Aunque hubo un número elevado de acierto, respecto a los momentos que exigían la higiene de manos, esta frecuencia estuvo en 97,5%. Los guantes siempre se utilizan para administrar inyecciones intramuscular o subcutánea en el 67,5% de los profesionales, pero 17,5% aún consideran dispensable el uso de gorros y cubierta de pies descartables. El uso de materiales corto-punzantes, el manejo y la notificación de accidentes laborales no se realizaron conforme lo esperado. Conclusión: se identificaron carencias en relación al conocimiento y a la adhesión de los enfermeros en unidades que prestan cuidado a pacientes críticos de un hospital universitario en lo que se refiere a las precauciones estandarizadas.

Resumo Este estudo busca construir, a partir das publicações sobre diplomacia da saúde global (DSG), representação deste campo de conhecimento, seus principais conceitos e características. A partir de uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed, fez-se uma busca integrada das produções científicas publicadas até agosto de 2016. Os descritores identificados e critérios de inclusão adotados selecionaram 54 publicações que compuseram a amostra final. Os dados quantitativos foram analisados por estatística descritiva, e as informações qualitativas, pela análise de conteúdo temática. As publicações sobre o tema tiveram início em 1970, mas 85,2% abrangem o período de 2007 a 2014. A partir da análise de conteúdo dos resultados das produções científicas, foi elaborado um modelo teórico conceitual que abrange os seguintes macrotemas da DSG: conceito de diplomacia da saúde; uso da diplomacia na cooperação internacional em pesquisa; diplomacia da saúde como ferramenta para fortalecer a política externa; estratégias dos países para fortalecer a DSG e cooperação internacional entre os países; diplomacia da saúde fortalecendo a saúde global; saúde como um bem comum entre as nações em um período de globalização e desafios da diplomacia da saúde para fortalecer a saúde global. A DSG compreende estratégias dos países e cooperação internacional para fortalecer a saúde global e é uma ferramenta para fortalecer a política externa das nações. Promover a cooperação internacional em pesquisa, capacitar recursos humanos nessa área e emancipar países emergentes com base nas intervenções realizadas constituem grandes desafios da DSG.

Abstract The aim of this article is to build, from the publications on global health diplomacy (GHD), a representation of this field of knowledge, its main concepts and features. We searched the literature in PubMed database for publications on the subject until August 2016. The keywords and inclusion criteria selected 54 publications that composed the final sample. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics, and qualitative information, by the thematic content analysis. Publications on the subject began in 1970, but 85.2% of the studies cover the period from 2007 to 2014. With the content analysis of the results of this scientific production, we produced a conceptual theoretical model covering the following subjects of GHD: health diplomacy concept; use of diplomacy in international cooperation with research; health diplomacy as a tool for strengthening foreign policy; strategies for strengthening the diplomacy of global health and international cooperation among countries; health diplomacy strengthening global health; health as a common good among the nations in globalization; health diplomacy challenges to strengthen global health. GHD comprises country strategies and international cooperation to strengthen global health and is a tool for strengthening the foreign policy of nations. The major challenges of GHD are to promote international cooperation in research, train human resources from this area and emancipate emerging countries based on ongoing interventions.

Resumo Este estudo busca construir, a partir das publicações sobre diplomacia da saúde global (DSG), representação deste campo de conhecimento, seus principais conceitos e características. A partir de uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed, fez-se uma busca integrada das produções científicas publicadas até agosto de 2016. Os descritores identificados e critérios de inclusão adotados selecionaram 54 publicações que compuseram a amostra final. Os dados quantitativos foram analisados por estatística descritiva, e as informações qualitativas, pela análise de conteúdo temática. As publicações sobre o tema tiveram início em 1970, mas 85,2% abrangem o período de 2007 a 2014. A partir da análise de conteúdo dos resultados das produções científicas, foi elaborado um modelo teórico conceitual que abrange os seguintes macrotemas da DSG: conceito de diplomacia da saúde; uso da diplomacia na cooperação internacional em pesquisa; diplomacia da saúde como ferramenta para fortalecer a política externa; estratégias dos países para fortalecer a DSG e cooperação internacional entre os países; diplomacia da saúde fortalecendo a saúde global; saúde como um bem comum entre as nações em um período de globalização e desafios da diplomacia da saúde para fortalecer a saúde global. A DSG compreende estratégias dos países e cooperação internacional para fortalecer a saúde global e é uma ferramenta para fortalecer a política externa das nações. Promover a cooperação internacional em pesquisa, capacitar recursos humanos nessa área e emancipar países emergentes com base nas intervenções realizadas constituem grandes desafios da DSG.

Abstract The aim of this article is to build, from the publications on global health diplomacy (GHD), a representation of this field of knowledge, its main concepts and features. We searched the literature in PubMed database for publications on the subject until August 2016. The keywords and inclusion criteria selected 54 publications that composed the final sample. Quantitative data were analyzed using descriptive statistics, and qualitative information, by the thematic content analysis. Publications on the subject began in 1970, but 85.2% of the studies cover the period from 2007 to 2014. With the content analysis of the results of this scientific production, we produced a conceptual theoretical model covering the following subjects of GHD: health diplomacy concept; use of diplomacy in international cooperation with research; health diplomacy as a tool for strengthening foreign policy; strategies for strengthening the diplomacy of global health and international cooperation among countries; health diplomacy strengthening global health; health as a common good among the nations in globalization; health diplomacy challenges to strengthen global health. GHD comprises country strategies and international cooperation to strengthen global health and is a tool for strengthening the foreign policy of nations. The major challenges of GHD are to promote international cooperation in research, train human resources from this area and emancipate emerging countries based on ongoing interventions.

ABSTRACT Research involving the process of death regarding dysthanasia, which is defined as therapeutic obstinacy practiced with the aim to postpone death, and Orthothanasia, which is death in its natural process, without further treatment. The study aimed to recognize the perception that professionals of the health team working in an intensive care unit have about situations of Orthothanasia and Dysthanasia. The study was conducted in a university hospital. Data were collected through semi-structured interviews with 25 health professionals and submitted to thematic content analysis. Three related categories emerged: Seizing Orthothanasia and Dysthanasia; Realizing the decision-making context; Pondering Orthothanasia and Dysthanasia in the finitude of life. The perception of health professionals regarding Orthothanasia and Dysthanasia requires discussions that consider the ethical concepts involved in interventions adopted in the process of death in order to provide basis to the multidisciplinary team, family and patients in decision making at the end of life.

RESUMEN Investigación que implica el proceso de muerte, tratando la distanasia, que constituye en la obstinación terapéutica a fin de aplazar la muerte, y la Ortotanasia, que constituye en la muerte en su proceso natural, sin prolongar el tratamiento. Tuvo como objetivo reconocer la percepción de los profesionales del equipo de salud que actúan en la unidad de cuidados intensivos, acerca de las situaciones de Ortotanasia y Distanasia. Realizado en un hospital universitario. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas con 25 profesionales de salud y sometidos al análisis de contenido temático. Surgieron tres categorías relacionadas: Comprendiendo la Ortotanasia y la Distanasia; Percibiendo el contexto de la toma de decisión; Ponderando la Ortotanasia y la Distanasia en la finitud de la vida. La percepción de los profesionales de salud referente a la Ortotanasia y a la Distanasia exige discusiones sobre los conceptos éticos que comprenden las intervenciones en el proceso de muerte, posibilitando una base del equipo multiprofesional, familiares y pacientes en la toma de decisión en el final de la vida.

RESUMO Pesquisa que envolve o processo de morte, abordando a distanásia, a qual se constitui na obstinação terapêutica a fim de adiar a morte, e a Ortotanásia, que se constitui na morte em seu processo natural, sem prolongar o tratamento. Teve como objetivo reconhecer a percepção dos profissionais da equipe de saúde que atuam em unidade de terapia intensiva, acerca das situações de Ortotanásia e Distanásia. Realizado em um hospital universitário. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas com 25 profissionais de saúde e submetidos à análise de conteúdo temática. Emergiram três categorias relacionadas: Apreendendo a Ortotanásia e a Distanásia; Percebendo o contexto da tomada de decisão; Ponderando a Ortotanásia e a Distanásia na finitude da vida. A percepção dos profissionais de saúde referente à Ortotanásia e à Distanásia exige discussões referentes aos conceitos éticos que envolvem as intervenções no processo de morte, possibilitando um embasamento da equipe multiprofissional, familiares e pacientes na tomada de decisão no final da vida.

RESUMO Racional: A eletromiografia de superfície identifica variações dos potenciais elétricos dos músculos durante cada contração realizada. O percentual de uso é uma forma de tratar valores possibilitando comparação entre grupos. Objetivo: Analisar a atividade elétrica e o percentual de uso dos músculos masséteres e temporais durante a mastigação em candidatos à gastroplastia. Métodos: Utilizado Eletromiógrafo de Superfície Miotool 200/400 (Miotec(r), Porto Alegre/RS, Brasil) integrado ao software Miograph 2.0 em pacientes entre 20-40 anos candidatos à gastroplastia. Foram incluídos dados relativos à atividade elétrica simultânea e em pares dos grupos musculares temporais e masséteres em repouso, máxima intercuspidação habitual e durante mastigação de alimento previamente classificado. Resultados: Foram analisados 39 pacientes (59% feminino), média de idade de 27,1+5,7. O percentual de uso se concentrou em musculatura temporal, em faixa de 11-20% no sexo feminino (n=11; 47,82%) referente à lateral esquerda e 15 (65,21%) na lateral direita. No masculino, nove (56,25%) na lateral esquerda e 12 (75,00%) na lateral direita. Em masséteres, também na faixa de 11-20% no sexo feminino (n=10; 43,48%) referente à lateral esquerda e 11 (47,83%) na lateral direita. No masculino, nove (56,25%) na lateral esquerda e oito (50,00%) na lateral direita. Conclusão: Entre 40-50% da amostra houve variação na atividade elétrica em masséteres e temporais, e, após transformação em valor percentual, facilitou-se a comparação da carga de atividade elétrica utilizada entre o grupo, bem como obteve-se percentual de uso de fibras musculares envolvendo valores de 11-20%, representando uma faixa que se considera como referencial para o grupo estudado. O gênero não constituiu variável em pacientes obesos mórbidos.

ABSTRACT Background: Surface electromyography identifies changes in the electrical potential of the muscles during each contraction. The percentage of use is a way to treat values enabling comparison between groups. Aim: To analyze the electrical activity and the percentage of use of masseter and temporal muscles during chewing in candidates for gastric bypass. Methods: It was used Surface Electromyography Miotool 200,400 (Miotec (r), Porto Alegre/RS, Brazil) integrated with Miograph 2.0 software, involving patients between 20-40 years old. Were included data on electrical activity simultaneously and in pairs of temporal muscle groups and masseter at rest, maximum intercuspation and during the chewing of food previously classified. Results: Were enrolled 39 patients (59 women), mean age 27.1+/-5.7. The percentage of use focused on temporal muscle, in a range of 11-20, female literacy (n=11; 47.82) on the left side and 15 (65.21) on the right-hand side. In the male, nine (56.25) at left and 12 (75.00) on the right-hand side. In masseter, also in the range of 11 to 20, female literacy (n=10; 43.48) on the left side and 11 (47.83) on the right-hand side. In the male, nine (56.25) at left and eight (50.00) on the right-hand side. Conclusion: 40-50% of the sample showed electrical activity in muscles (masseter and temporal) with variable values, and after processing into percentage value, facilitating the comparison of load of used electrical activity between the group, as well as usage percentage was obtained of muscle fibers 11-20% values involving, representing a range that is considered as a reference to the group studied. The gender was not a variable.

RACIONAL: A mastigação é composta de estruturas que devem ser equilibradas para obtenção de função ideal e a força de mordida é um dos componentes dessa função. OBJETIVO: Analisar a força de mordida de pacientes candidatos à gastroplastia em Y-de-Roux. MÉTODOS: Foi utilizado o eletromiógrafo de superfície Miotool 200/400 (Miotec®, Porto Alegre/RS, Brasil) acoplado à célula de carga de mordida, sensor SDS1000, com o registro da leitura da força máxima durante a execução da mordida. O aparelho era integrado ao software Miograph 2.0. Os critérios de inclusão foram: pacientes obesos mórbidos independentemente do sexo, faixa etária 20-40 anos, sem ausências e/ou alterações dentárias importantes e candidatos à gastroplastia em Y-de-Roux. Foram estudadas as mordidas em posição anterior e laterais direita e esquerda e a intensidade delas medida em quilograma força (Kgf). O critério de exclusão foi o de pacientes que apresentassem deformidades faciais e/ou oclusais impossibilitando quaisquer das posições de coleta. RESULTADOS: Foram analisados 39 pacientes (59% mulheres), média de idade 27,1 (±5,7). Eles apresentaram força de mordida anterior com média geral 9,1 Kgf (min 1,3 e max 22,9 Kgf - ±5,2); lateral esquerda com média geral 16,3Kgf (min 1,5 e max 55,6 Kgf -±11,9); lateral direita com média geral 14,0 Kgf (min 2,3 e max 45,3 Kgf - ±9,4). CONCLUSÃO: A força de mordida foi inferior àquelas descritas para a população em geral e o gênero não constituiu variável para ela.

BACKGROUND: Chewing is composed of structures that must be balanced to achieve optimal function and bite force is one of the components of this function. AIM: To analyze the bite force of candidates for bariatric surgeries. METHOD: Was used surface electromyography Miotool 200/400 (Miotec® , Porto Alegre/RS, Brazil) coupled to bite load cell, SDS1000 sensor, to record the maximum force reading during the execution of the bite. The device was integrated with software Miograph 2.0. Inclusion criteria were: morbidly obese patients regardless of gender, age 20-40 years, no absences and/or important dental changes and candidates for gastroplasty. Were studied the bites in left and right lateral position and their intensity measured in kilogram force (kgf). The exclusion criterion was that of patients who had facial deformities and/or occlusal position preventing any collection. RESULTS: Were analyzed 39 patients (59 % women), mean age 27.1 (+/-5.7). They had anterior bite force in average 9.1 kgf (min 1.3 and max 22.9 kgf - +/-5.2 ); left side with average 16.3 kgf (min 1.5 and max 55.6 kgf - +/-11.9); right side with average of 14.0 kgf (min 2.3 and max 45.3 kgf - +/-9.4 ). CONCLUSION: The bite force was inferior to those described for the general population and the gender did not have any influence on it.

OBJETIVOS: Avaliar a prevalência e descrever alterações da morfologia genital em recém-nascidos em duas maternidades-escola de gestão pública. MÉTODOS: Estudo caso/controle, descritivo, transversal. Utilizou-se protocolo clínico para avaliação da morfologia genital de 2.916 recém-nascidos entre 19/04/2010 e 18/04/2011. O grupo controle foi formado pelos nascimentos sem anormalidades morfológicas ocorridos no dia e na maternidade em que o caso foi detectado. Teste exato de Fisher foi utilizado para análises de variáveis categóricas, e de Kruskal-Wallis, para igualdade de médias. RESULTADOS: Foram detectados 29 recém-nascidos com anormalidade genital (1:100). A maioria (93,2%) foi examinada nos três primeiros dias de vida e apresentava apenas uma anormalidade. Os defeitos morfológicos compreenderam: ambiguidade genital evidente (1/29), fusão posterior de grandes lábios (1/29), micropênis (2/29), clitoromegalia (6/29), criptorquidia bilateral (6/29), hipospádia (9/29) e defeitos combinados (4/29) casos. Em apenas um caso os campos da Declaração de Nascido Vivo foram preenchidos corretamente. Prematuridade foi observada em 13/29, sendo esta a única variável estatisticamente associada à presença de anormalidade genital. Oito casos aderiram à proposta de investigação complementar, entre os quais três tiveram diagnóstico clínico de distúrbio da diferenciação do sexo. CONCLUSÕES: Evidenciou-se alta prevalência, subdiagnóstico e sub-registro de defeitos genitais nas maternidades estudadas. Os resultados reforçam a importância do exame cuidadoso de recém-nascidos com o objetivo de identificar anormalidades genitais sutis que podem compor o quadro clínico de distúrbio da diferenciação do sexo.

OBJECTIVES: To assess the prevalence of genital abnormalities among neonates in two public maternity-schools. METHODS: Case-control, cross-sectional descriptive study. Genital morphology of 2,916 neonates was assessed using a clinical protocol between 04/19/2010 and 04/18/2011. Control group included neonates without birth defects, born at the same maternity unit and in the same day in which a case was identified. Fisher and Kruskal-Wallis tests were used for statistics. RESULTS: The study identified 29 (1:100) neonates with genital abnormalities. Most of them were examined within 3 days of life and presented only one genital defect. Morphological abnormalities comprised: genital ambiguity (1/29), fusion of labia majora (1/29), micropenis (2/29), enlarged clitoris (6/29), hypospadia (9/29), and combined defects (4/29). Only one case reported the genital abnormality in the statement of live birth correctly. Prematurity occurred in 13/29 cases and was the only variable statistically associated with genital defects. Eight cases agreed on the complementary investigation of the genital defect, among which three were diagnosed with disorder of sex development. CONCLUSIONS: There is a high prevalence of genital abnormalities in the maternity units included in the present study and most cases are under-diagnosed and under-reported. Our results reinforce the importance of a careful examination of genital morphology in neonatal period towards the recognition of minor defects that can be clinical features of a disorder of sex development.

Changes in immune system functions are one of the most important consequences of human immunodeficiency virus (HIV) infection. Studies have reported a higher prevalence of disease mediated by immunological hypersensitivity mechanisms in HIV-positive patients. This study aims to observe how immunological changes in HIV-infected children interfere in atopy determinants. Fifty-seven HIV-positive children were studied between June 2004-August 2005 to evaluate the possible modifications in atopy diagnosis from prick test environmental allergen reactivity. Patients were subjected to two evaluations: on both occasions, atopic and non-atopic groups were correlated with immunological (CD4+ and CD8+ lymphocyte concentrations and serum levels of IgA, IgM, IgG and IgE) and viral parameters (HIV viral load). The percent atopy was 20.05 in the first and 29.82 in the second evaluation and atopy was diagnosed in patients without immunosuppression or with moderate immunosuppression. Six patients changed from a negative to a positive atopy profile. One patient with a decreased CD4+ T lymphocyte concentration failed to demonstrate prick test positivity between evaluations. Multivariate analysis showed that the variables associated with atopy diagnosis included a personal history of allergic diseases as well as elevated IgE for age and elevated IgE levels. Atopy development in HIV-infected children seems to be modulated by genetic and environmental factors as well as immunological condition.

OBJETIVOS: Definir a taxa de detecção de tracoma em escolares do Estado de Alagoas - Brasil. MÉTODOS: A amostra foi constituída de 6.424 crianças e adolescentes. A avaliação clínica dos escolares foi realizada por graduandos da Faculdade de Medicina sob supervisão de professores do Departamento de Oftalmologia, seguindo os critérios da Organização Mundial de Saúde. A avaliação clínica foi caracterizada por exame dos cílios, das pálpebras, da conjuntiva e da córnea de ambos os olhos. Os estudantes foram catalogados, anotando-se nome, sexo, idade, diagnóstico da forma clínica e município. Quanto à idade, os escolares foram divididos em três grupos: grupo A (<10 anos), grupo B (10-14 anos) e grupo C (>14 anos). RESULTADOS: A taxa de detecção de tracoma foi de 4,5%. Dos 3.280 estudantes do sexo masculino, 161 (4,9%) casos foram considerados confirmados, e dos 3.144 estudantes do sexo feminino, 131 (4,2%) casos foram considerados confirmados. Do total de escolares do grupo A, B e C, respectivamente 175 (5,3%), 113 (8,0%) e 4 (1,6%), foram considerados casos confirmados. CONCLUSÃO: Nesta região, o tracoma parece não ter sido erradicado e, portanto, deve permanecer como diagnóstico diferencial de conjuntivite folicular crônica em crianças e adolescentes advindos dela.

PURPOSE: To define the detection rate of trachoma in scholars from Alagoas - Brazil. METHODS: The sample included 6,424 children and adolescents. Scholar's clinical evaluation was performed by medical students under the supervision of professors of the Department of Ophthalmology, according to the World Health Organization guidelines. The clinical evaluation was characterized by eyelashes, eyelids, conjunctiva and cornea examination in both eyes. The scholars were cataloged and data of name, sex, age, clinical forms diagnosis and city were recorded. Regarding the age, the students were divided into three groups: group A (<10 years old), group B (10-14 years old) and group C (>14 years old). RESULTS: The detection rate of trachoma was 4.5%. From 3,280 male scholars, 161 (4.9%) cases were confirmed; from 3,144 female scholars, 131 (4.2%) cases were considered confirmed. From the total scholars in group A, B and C; respectively 175 (5.3%), 113 (8.0%) and 4 (1.6%) were considered confirmed cases. CONCLUSION: In this region, it seems that trachoma has not been eradicated and, therefore, must remain as a differential diagnosis of chronic follicular conjunctivitis in children and adolescents from this region.