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Abstract: Vegetation Indices (VIs) provide spatial information on the vegetation state, which has been associated with landslide propensity. To evaluate how VIs information indicate the landslide propensity, the current study analyzed nine different IVs to identify the categories of vegetation states in the hydrographic basin of Pedra Branca before and after landslide event. The different VIs were obtained using Sentinel-2A (2016) and Sentinel-2B (2018) images. All VIs were tested by cross-table analysis regard to the ability to identify the calculated area for landslide scars, and the VIs were also compared to the NDVI reference by error matrix for the analysis of the accuracy in identifying the vegetation state before the landslide occurrence. The areas with landslide scars totalized 86700m² in 2018 image and NDVI matched ~57% of the No Vegetation category. Before the landslide event, almost all VIs indicated a loss of vegetation vigor (with exception of RENDVI and ARVI) in 2016 image. In addition, the indices (exceptionality MSI) also presented high rates of match to the analysis of NDVI in discerning both Intermediate and Vigorous Vegetation states. However, the areas presenting a healthy vegetation state are reduced, which therefore might be indicating the propensity to landslide event before their occurrences.

https://doi.org/10.1590/s1982-21702023000300008

LUTAS POLÍTICAS, MEMÓRIAS E ACONTECIMENTOS: A MEMORIALIZAÇÃO DA ESCRAVIDÃO E DO TRÁFICO DE AFRICANOS EM DIFERENTES LUGARES DO MUNDO
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Siqueira, Lucília Santos

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2021, N. 29 elocation er00921

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/2236-463329er00921 1 downloads

Conhecimento dos utentes com hipertensão arterial de uma unidade de saúde familiar sobre a sua patologia
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Ramos, Clara Lucília Botelho

; Jesus, Lisete Amélia Ribeiro de

; Souto, Ana Maria Teixeira Santos

; Santos, Ana Luísa Couto Almeida

Revista de Enfermagem Referência

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dec 2019, Volume serIV N. 23 Pages 41 - 48

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Marco contextual: La hipertensión arterial es el factor de riesgo de enfermedad cardiovascular (HTA) con mayor prevalencia. El conocimiento básico de la salud es la primera dimensión de la alfabetización en la salud, la cual en Portugal presenta un nivel problemático y se la considera un problema de salud pública. Objetivo: Evaluar el nivel de conocimiento de los pacientes hipertensos sobre HTA e identificar variables que puedan estar relacionados. Metodología: Estudio descriptivo-exploratorio transversal. De los 3050 pacientes hipertensos, 307 constituyeron la muestra, no probabilística y por conveniencia. Se utilizó un cuestionario para evaluar conocimiento y actitudes. Resultados: Veintisiete por ciento tiene muy buen nivel de conocimiento. Se verificó una relación estadísticamente significativa entre nivel de conocimiento y grupo de edad (p = 0,002), escolaridad (p = 0,000) y actitud hacia el tratamiento (p = 0,004); y actitud hacia el tratamiento y control de la enfermedad (p = 0,050). Conclusión: Los enfermeros deben trabajando en la formación de los pacientes, con más empeño en la población de edad avanzada.

Enquadramento: A hipertensão arterial (HTA) é o fator de risco de doença cardiovascular com maior prevalência. O conhecimento básico em saúde é a primeira dimensão da literacia em saúde (LS), que, em Portugal, apresenta um nível problemático considerando-o um problema de saúde pública. Objetivo: Avaliar o nível de conhecimentos sobre HTA dos utentes hipertensos e identificar variáveis com as quais possam estar relacionados. Metodologia: Estudo descritivo-exploratório transversal. De 3050 utentes hipertensos inscritos numa unidade de saúde familiar (USF), 307 constituíram a amostra, determinada de forma não probabilística e por conveniência. Como instrumento de colheita de dados utilizou-se um questionário que avalia conhecimentos e atitudes destes utentes face à sua patologia. Resultados: Vinte e sete por cento apresentam conhecimentos de nível muito bom. Verificou-se relação estatisticamente significativa entre nível de conhecimentos e grupo etário (p = 0,002), escolaridade (p = 0,000) e atitude face ao tratamento (p = 0,004); e atitude face ao tratamento e controlo da doença (p = 0,050). Conclusão: Os enfermeiros devem trabalhar a capacitação dos utentes, intervindo de forma incisiva na população mais idosa.

Background: High blood pressure (HBP) is the dominant risk factor for cardiovascular diseases. Basic health knowledge is the first dimension of health literacy (LS), which in Portugal presents a disturbing level, thus becoming a public health problem. Objective: To assess the level of knowledge about HBP among individuals with this condition and identify potentially related variables. Methodology: Cross-sectional descriptive study conducted in a non-probabilistic sample of 307 individuals selected by convenience from 3050 hypertensive patients registered in a family health unit (USF). For data collection, a questionnaire was used to assess the knowledge and attitudes of individuals with HBP regarding their condition. Results: Twenty-seven percent possess a very good level of knowledge. A statistically significant relationship was found between level of knowledge and age group (p = 0.002), education level (p = 0.000), and attitude toward treatment (p = 0.004); and between attitude toward treatment and control of disease (p = 0.050). Conclusion: Nurses should persist in empowering patients and intervene more closely in the oldest population.

https://doi.org/10.12707/RIV19052 1019 downloads

Análise das ocorrências de incidentes relacionados aos medicamentos potencialmente perigosos dispensados em hospital de ensino
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Basile, Lucília Canesin

; Santos, Adriano dos

; Stelzer, Lucilena Bardella

; Alves, Renata Camargo

; Fontes, Cassiana Mendes Bertoncello

; Borgato, Maria Helena

; Papini, Silvia Justina

; Lima, Silvana Andrea Molina

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2019, Volume 40 N. spe elocation e20180220

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo OBJETIVO Analisar as notificações de incidentes relacionados aos medicamentos potencialmente perigosos dispensados em um hospital de ensino do interior de São Paulo. MÉTODOS Estudo descritivo, retrospectivo com abordagem quantitativa dos dados provenientes da análise das notificações em farmacovigilância que ocorreram no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2014, a partir de tabelas e gráficos, apresentando as frequências absolutas/relativas. RESULTADOS Das 786 notificações de farmacovigilância, 188 foram relacionadas aos medicamentos potencialmente perigosos, sendo 36,7% de ineficácia terapêutica, 32,44% queixa técnica, 15,95% reação adversa, 7,44% flebite, 5,13% extravasamento, 1,06% erro de dispensação, 0,53% erro de administração e 0,53% erro de medicação. Os profissionais que mais notificaram foram enfermeiros. Os grupos farmacológicos de maior notificação foram drogas com ação sobre sistema nervoso (35,63%). CONCLUSÃO A análise demonstrou que houve um número de notificações expressivo e necessidade de adoção de estratégias a fim de garantir maior segurança do paciente.

Abstract OBJECTIVE To analyze the reports of incidents related to potentially hazardous medications distributed at a teaching hospital in the interior of São Paulo. METHODS A descriptive, retrospective study with a quantitative approach of data from the analysis of pharmacovigilance notifications that occurred between January 2009 and December 2014, from tables and graphs, showing the absolute/relative frequencies. RESULTS From 786 reports of pharmacovigilance, 188 were related to potentially hazardous medicines, 36.7% of which were ineffective, 32.44% were technical complaints, 15.95% were adverse reactions, 7.44% were phlebitis, 5.13% were extravasation , 1.06% dispensing error, 0.53% administration error and 0.53% medication error. The professionals who most notified were nurses. The most commonly reported pharmacological groups were drugs with action on the nervous system (35.63%). CONCLUSION The analysis showed that there were a significant number of reports and the need to adopt strategies to ensure greater patient safety.

Resumen OBJETIVO Analizar las notificaciones de incidentes relacionados a medicamentos potencialmente peligrosos suministrados en un hospital de enseñanza del interior de San Pablo. MÉTODOS Estudio descriptivo, retrospectivo, con abordaje cuantitativo de los datos provenientes del análisis de las notificaciones en farmacovigilancia que ocurrieron en el período de enero de 2009 a diciembre de 2014, a partir de tablas y gráficos, presentando las frecuencias absolutas/relativas. RESULTADOS De las 786 notificaciones de farmacovigilancia, 188 fueron relacionadas a los medicamentos potencialmente peligrosos, siendo 36,7% de ineficacia terapéutica, 32,44% queja técnica, 15,95% reacción adversa, 7,44% flebitis, 5,13% extravasación, 1,06% error de dispensación, 0,53% error de administración, y 0,53% error de medicación. Los profesionales que más notificaron fueron enfermeros. Los grupos farmacológicos de mayor notificación fueron drogas con acción sobre el sistema nervioso (35,63%). CONCLUSIÓN El análisis demostró que hubo un número de notificaciones expresivas y necesidad de adopción de estrategias a fin de garantizar mayor seguridad al paciente.

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2019.20180220 5363 downloads

Análise das ocorrências de incidentes relacionados aos medicamentos potencialmente perigosos dispensados em hospital de ensino
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Basile, Lucília Canesin

; Santos, Adriano dos

; Stelzer, Lucilena Bardella

; Alves, Renata Camargo

; Fontes, Cassiana Mendes Bertoncello

; Borgato, Maria Helena

; Papini, Silvia Justina

; Lima, Silvana Andrea Molina

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2019, Volume 40 N. spe elocation e20180220

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2019.20180220 5 downloads

Impacts of Cytochrome P450 2D6 (CYP2D6) Genetic Polymorphism in Tamoxifen Therapy for Breast Cancer Impactos do polimorfismo genético do citocromo P450 2D6 (CYP2D6) na terapia com tamoxifeno para câncer de mama
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Bezerra, Lucas Soares

; Santos-Veloso, Marcelo Antônio Oliveira

; Bezerra Junior, Natanael da Silva

; Fonseca, Lucilia Carvalho da

; Sales, Wivianne Lisley Andrade

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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dec 2018, Volume 40 N. 12 Pages 794 - 799

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Otamoxifeno é a principal drogaque pode ser utilizada comotratamentohormonal adjuvante empacientesportadoras de câncer demamareceptor hormonal positivotanto na pré- quanto na pós-menopausa.Umadasmaiores barreirasemseu uso é o desenvolvimento de resistência medicamentosa causada por meio de processos moleculares relacionados a mecanismos genéticos e epigenéticos, como a ação dos polimorfismos do gene citocromo P450 2D6 (CYP2D6) e seus metabólitos.Opresente estudo busca revisar as descobertas recentes acerca dos impactos dos polimorfismos do gene CYP2D6 e de como eles podem afetar os resultados do tamoxifeno na terapêutica do câncer de mama. As palavras-chave CYP2D6, tamoxifeno e câncer de mama foram buscadas nas bases de dados Pubmed, Scopus, The Cochrane Library, Scielo e Bireme. Estudos relacionados com outros tipos de câncer ou relacionados a outras isoenzimas do citocromo P450 que não o CYP2D6 foram excluídos. O impacto do polimorfismo do CYP2D6 nos mecanismos de resistência ao tamoxifeno permanecem controversos. O gene CYP2D6 parece reduzir a eficácia do TMX; entretanto, os principais fatores associados a falha terapêutica são morbimortalidade e a progressão da doença

Abstract Tamoxifen (TMX) is the main drug used both in pre and postmenopausal women as adjuvant treatment for hormone receptor-positive breast cancer. An important barrier to the use of TMXis the development ofdrug resistance causedby molecular processes related to genetic and epigenetic mechanisms, such as the actions of cytochrome P450 2D6 (CYP2D6) polymorphisms and of its metabolites. The present study aimed to review recent findings related to the impact of CYP2D6 polymorphisms and how they can affect the results of TMX in breast cancer treatment. The keywords CYP2D6, tamoxifen, and breast cancer were searched in the PubMed, Scopus, The Cochrane Library, Scielo, and Bireme databases. Studies related to other types of neoplasms or based on other isoenzymes from cytochrome P450, but not on CYP2D6, were excluded. The impact of CYP2D6 polymorphisms in the TMX resistance mechanism remains unclear. The CYP2D6 gene seems to contribute to decreasing the efficacy of TMX, while the main mechanism responsible for therapy failure, morbidity, and mortality is the progression of the disease.

https://doi.org/10.1055/s-0038-1676303 1968 downloads

Evaluation of screening for Chlamydia trachomatis among young women in primary health care services in Manaus, Amazonas State, Brazil
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Neves, Dária

; Sabidó, Meritxell

; Bôtto-Menezes, Camila

; Benzaken, Nina Schwartz

; Jardim, Lucília

; Ferreira, Cynthia

; Leturiondo, André

; Santos, Camila Gurgel dos

; Benzaken, Adele Schwartz

Cadernos de Saúde Pública

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oct 2016, Volume 32 N. 10 elocation e00101015

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo: O rastreamento de Chlamydia trachomatis não é feito de rotina em mulheres jovens assintomáticas no Brasil. O estudo avaliou o desempenho, utilidade e adequação operacional do teste de DNA Digene Hybrid Capture II (HCII) CT-ID como ferramenta de rastreamento oportunista para detectar C. trachomatis no sistema público de saúde em Manaus, Amazonas. Mulheres entre 14 e 25 anos de idade que frequentavam serviços de atenção básica foram entrevistadas, com a coleta de uma amostra cervicouterina durante o rastreamento citológico. O teste HCII CT foi avaliado em relação à capacidade de detectar a presença de C. trachomatis, e comparado à PCR em tempo real (q-PCR) em um sub-conjunto de amostras. O desempenho operacional foi avaliado através de entrevistas com profissionais e pacientes. Foram examinadas 1.187 mulheres, das quais 1.169 tiveram um resultado de teste HCII CT-ID (destas, 292 foram testadas também com q-PCR). Um total de 153 mulheres (13,1%) testaram positivas para C. trachomatis. A sensibilidade, especificidade e valores preditivos positivo e negativo do HCII CT foram 72,3% (IC95%: 65,4-78,6), 91,3% (IC95%: 84,1-95,9), 93,8% (IC95%: 88,5-97,1) e 64,4% (IC95%: 56,0-72,1), respectivamente. A coleta de amostras provocou desconforto em 19,7% das mulheres. As principais barreiras relatadas pelos profissionais de saúde (n = 52) eram casos positivos que não retornavam para os resultados (56,4%), falta de disponibilidade de realizar o rastreamento sem consulta agendada (45,1%) e aumento da carga de trabalho (38,8%). O HCII CT-ID identificou alta prevalência de C. trachomatis em mulheres jovens de Manaus. Entretanto, a sensibilidade moderada limita o uso como ferramenta de rastreamento oportunista em serviços de atenção básica naquela cidade. O rastreamento era bem-recebido, mas as barreiras identificadas, principalmente entre profissionais de saúde, limitam a detecção através do rastreamento e as iniciativas de tratamento.

Abstract: Screening for Chlamydia trachomatis is not routinely offered to young asymptomatic women in Brazil. This study evaluated the performance, usefulness, and operational suitability of the Digene Hybrid Capture II (HCII) CT-ID DNA-test as an opportunistic screening tool to detect C. trachomatis in the public health system in Manaus, Amazonas State. Women aged 14-25 years who attended primary health care services were interviewed and one cervical specimen was collected during cytological screening. The HCII CT test was evaluated for its ability to detect the presence of C. trachomatis and against real-time PCR (q-PCR) in a subset of samples. Operational performance was assessed through interviews with providers and patients. Overall, 1,187 women were screened, and 1,169 had a HCII CT-ID test result (292 of these were also tested by q-PCR). Of those, 13.1% (n = 153) were positive. The sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of HCII CT were 72.3% (95%CI: 65.4-78.6), 91.3% (95%CI: 84.1-95.9), 93.8% (95%CI: 88.5-97.1), and 64.4% (95%CI: 56.0-72.1), respectively. Sample collection caused discomfort in 19.7% of women. Among health professionals (n = 52), the main barriers reported included positive cases who did not return for results (56.4%), unwillingness to screen without an appointment (45.1%), and increase in their workload (38.8%). HCII CT-ID identified a high proportion of C. trachomatis cases among young women in Manaus. However, its moderate sensitivity limits its use as an opportunistic screening tool in primary health care settings in Manaus. Screening was well accepted although the barriers we identified, especially among health professionals, challenge screening detection and treatment efforts.

Resumen: Los exámenes de control de Chlamydia trachomatis no se ofrecen habitualmente a las mujeres jóvenes asintomáticas en Brasil. Este estudio evaluó los resultados, utilidad e idoneidad operativa del test Digene Hybrid Capture II (HCII) CT-ID DNA como una herramienta de examen apropiada para detectar la C. trachomatis en el sistema de salud público de Manaus, Amazonas. Las mujeres con una edad comprendida entre los 14-25 años que asistieron a un centro de atención primaria fueron entrevistadas, y se recogió una muestra cervical durante el examen citológico. Se evaluó el test HCII CT, debido a su habilidad para detectar la presencia de C. trachomatis, frente al realtime PCR (q-PCR) en un subconjunto de muestras. El resultado operativo fue evaluado mediante entrevistas con proveedores y pacientes. Globalmente, se examinaron a 1.187 mujeres, y 1.169 de ellas contaban con los resultados de la prueba HCII CT-ID (a 292 de las cuales también se les aplicó el test q-PCR). Entre ellas, un 13,1% (n = 153) eran positivo. La sensibilidad, especificidad, los valores predictivos positivos y negativos del HCII CT fueron 72,3% (IC95%: 65,4-78,6), 91,3% (IC95%: 84,1-95,9), 93,8% (IC95%: 88,5-97,1), y 64,4% (IC95%: 56,0-72,1), respectivamente. La toma de muestras resultó incómoda en un 19,7% de las mujeres. Entre los profesionales de la salud (n = 52), las barreras principales informadas incluyeron casos positivos que no volvieron a recoger los resultados (56,4%), reticencia a realizarse el examen sin cita previa (45,1%), e incremento en su carga laboral (38,8%). El HCII CT-ID identificó un alto porcentaje de casos de C. trachomatis entre mujeres jóvenes en Manaus. No obstante, su moderada sensibilidad limita su uso como una herramienta idónea en los centros de atención primaria en Manaus. El examen fue bien aceptado, pese a que identificamos obstáculos, especialmente entre los profesionales de salud, lo que supone un desafío para la detección de la enfermedad que requiere esfuerzos para su tratamiento.

https://doi.org/10.1590/0102-311X00101015 369 downloads

Evaluation of screening for Chlamydia trachomatis among young women in primary health care services in Manaus, Amazonas State, Brazil
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Neves, Dária

; Sabidó, Meritxell

; Bôtto-Menezes, Camila

; Benzaken, Nina Schwartz

; Jardim, Lucília

; Ferreira, Cynthia

; Leturiondo, André

; Santos, Camila Gurgel dos

; Benzaken, Adele Schwartz

Cadernos de Saúde Pública

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oct 2016, Volume 32 N. 10 elocation e00101015

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311X00101015 2201 downloads

O conhecimento sobre o passado dos bens tombados que abrigam museus: o Solar do Barão de Jundiaí (Jundiaí/SP) e a Casa de Prudente de Moraes (Piracicaba/SP)
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Siqueira, Lucília Santos

Estudos Históricos (Rio de Janeiro)

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apr 2016, Volume 29 N. 57 Pages 169 - 194

Abstract: Pt En Fr | Text: Pt En Fr | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Fr

Resumo Inserido numa pesquisa que analisa os bens tombados oriundos da sociedade cafeeira paulista (1830-1930), este artigo apresenta o Solar do Barão de Jundiaí, na cidade de Jundiaí/SP, e a Casa de Prudente de Moraes, localizada em Piracicaba/SP. Conhecendo o contexto de origem de cada uma dessas edificações, compreendendo sob quais razões se deram seus tombamentos, e como esses bens tombados se relacionaram com os museus históricos neles instalados, este texto pretende apreender a maneira como o bem tombado é apresentado para quem o visita. Assim, busca contribuir para o debate em torno da atualização dos significados desses bens edificados.

Abstract As part of a research that analyzes listed buildings from São Paulo coffee era (1830-1930), this article presents the Solar do Barão de Jundiaí, in the city of Jundiaí/SP, and the Casa de Prudente de Moraes, in Piracicaba/ SP. By showing the context of origin of each of these buildings and understanding the reasons of their listing, and how they were related to the historical museums installed in them, this article intends to apprehend how a listed property is presented to its visitors. Thus, it seeks to contribute to the debate on the updating of the meanings attributed to these buildings.

RÉsumé Inséré dans une recherche qui analyse les immeubles classés comme patrimoine originaires de la société du café à São Paulo (1830-1930), cet article présente le Solar do Barão de Jundiaí, situé à Jundiaí/SP, et la Casa de Prudente de Moraes, à Piracicaba/SP. En partant de la connaissance du contexte d'origine de chacun de ces bâtiments, des raisons de leur classement et de comment a été leur relation avec les musées historiques qu'ils abritent, l'article cherche à saisir comment ces immeubles classés sont eux-mêmes présentés à ceux qui les visitent. Ainsi, nous cherchons à contribuer au débat sur la mise à jour des significations attribuées à ces immeubles.

https://doi.org/10.1590/S0103-21862016000100010 1940 downloads

10.

Elevação das enzimas hepáticas, persistente e assintomática, como forma de apresentação da doença de Wilson em idade pediátrica
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Matos, Catarina

; Martins, Sofia

; Quintal, Idolinda

; Vieira, Lucília

; Costa, Francisca

; Pereira, Fernando

; Silva, Ermelinda Santos

Nascer e Crescer

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jun 2015, Volume 24 N. 2 Pages 56 - 63

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Introdução: A doença de Wilson é uma doença rara, autossómica recessiva, caracterizada por uma alteração no transporte do cobre no fígado, com acumulação progressiva em vários órgãos (fígado, cérebro, rins e córneas). A expressão fenotípica é muito variável desde a elevação das enzimas hepáticas, esteatose ou litíase vesicular, em doentes assintomáticos, até à cirrose ou insuficiência hepática fulminante, ou doença neuropsiquiátrica incapacitante. Objectivo: Caracterizar uma amostra de doentes com doença de Wilson. Métodos: Estudo retrospectivo, incluindo as crianças diagnosticadas entre 2002 e 2011, segundo os critérios da European Association for the Study of the Liver (2012). Variáveis analisadas: antecedentes familiares; idade, dados clínicos, bioquímicos, imagiológicos e histológicos à data do diagnóstico; estudo genético; terapêutica e efeitos colaterais; seguimento e estado actual. Resultados: Foram identificados cinco doentes, três com antecedentes familiares da doença. Todos se apresentavam assintomáticos e com elevação persistente das enzimas hepáticas. Em nenhum havia estigmas de doença hepática crónica. Uma doente tinha excesso de peso. Todos foram tratados com D-penicilamina, interrompida em dois por efeitos colaterais. Actualmente mantêm-se assintomáticos, sem evidência de progressão da doença hepática, com um seguimento mediano de 5 anos e 3 meses.. Conclusões: A nossa série mostra que a doença de Wilson se pode apresentar com elevação das enzimas hepáticas em crianças assintomáticas. A doente com excesso de peso alerta-nos para a necessidade de rastrear a doença nos que têm excesso de peso/obesidade quando a elevação das enzimas hepáticas e/ou esteatose persistem por mais de seis meses após a perda de peso.

Background: Wilson's disease is a rare autosomal recessive disorder characterized by a change in the transport of copper in the liver, with progressive accumulation in this and other organs such as brain, kidney and cornea. Phenotypic expression of the disease varies widely and can range from elevated liver enzymes, fatty liver or gallstones in asymptomatic patients, to cirrhosis and fulminant hepatic failure, or disabling neuropsychiatric disease. Aim: To characterize a sample of patients with Wilson´s disease. Patients and Methods: Retrospective survey including children diagnosed with Wilson´s disease between 2002 and 2011 according to the criteria of the European Association for the Study of the Liver (2012). We analyzed family history; age, clinical data, imaging and histology at the time of diagnosis; genetic analysis; treatment and side effects; follow-up and current status. Results: We identified five patients. Three had a family history of disease. All were asymptomatic and had maintained raised liver enzymes. No patient had clinical stigmata of chronic liver disease. One female patient had overweight. All were treated with D-penicillamine, withdrawn in two patients because of side effects. Currently all patients remain asymptomatic, without evidence of progression of liver disease, with a median follow-up of 5 years and 3 months. Discussion: Our series show that Wilson´s disease may be present with raised liver enzymes in asymptomatic children. The overweight patient alerts us to screen the disease in overweight/ obese patients with raised liver enzymes and/or steatosis persisting for more than six months after weight loss.

3582 downloads

11.

Effective perinatal intensive care in europe (epice): Descrição do Projeto e primeiros resultados em Portugal
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Barros, Henrique

; Rodrigues, Carina

; Costa, Raquel

; Baía, Inês

; Rodrigues, Teresa

; Machado, Maria do Céu

; Graça, Luís

; Carrapato, Rui

; Couto, Adelina Sá

; Lopes, Aldina

; Almeida, Alexandra

; Portela, Alexandrina

; Vilas Boas, Alice

; Pereira, Almerinda

; Aroso, Ana

; Berdeja, Ana

; Bettencourt, Ana

; Campos, Ana

; Santos, Ana Castilho

; Machado, Ana Isabel

; Andrade, Ana Maria

; Bento, Ana Melo

; Neto, Ana

; Pita, Ana

; Ferreira, Ana Rute

; Tavares, Angelina

; Costa, Anselmo

; Nazaré, Antónia

; Braga, António

; Fonseca, António

; Lanhoso, António

; Vilarinho, António

; Gomes, Ariana

; Sousa, Beatriz

; Marinho, Carla

; Sá, Carla

; Moniz, Carlos

; Carvalho, Cármen

; Dâmaso, Catarina

; Araújo, Célia

; Dias, Clara Paz

; Araújo, Cláudia

; Casanova, Conceição

; Cunha, Conceição

; Murinello, Conceição Faria

; Telhado, Conceição

; Didelet, Cristina

; Leite, Cristina

; Martins, Cristina

; Trindade, Cristina

; Almeida, Daniela

; Pena, Domingos Jardim da

; Oliveira, Dulce

; Reis, Eduarda

; Fernandes, Eduardo

; Casal, Ester

; Gaspar, Eurico

; Fonseca, Fátima

; Romão, Fátima

; Matos, Fernanda

; Cirurgião, Fernando

; Nunes, Filomena

; Pereira, Gabriela

; Carvalhosa, Glória

; Henriques, Graça

; Rodrigues, Gustavo

; Almeida, Helena

; Oliveira, Helena

; Sousa, Helena

; Guimarães, Hercília

; Quelhas, Ilídio

; Canelas, Isabel

; Silva, Isabel Carolino

; Knoch, Isabel

; Martins, Isabel

; Torres, Jacinto

; Saldanha, Joana

; Sampaio, Joana

; Mendes, João

; Marinho, Joaquim

; Baltazar, Joaquina

; Ribeiro, Jorge

; Silva, Jorge

; Amorim, José

; Furtado, José

; Guimarães, José

; Fonseca, José Luís

; Nogueira, José Miguel

; Oliveira, José

; Pombeiro, José

; Teixeira, José

; Calviño, Juan

; Marques, Judite

; Araújo, Lucília

; Caturra, Luís

; Serra, Mª do Carmo

; Arteaga, Mª Paula

; Cabral, Margarida

; Pontes, Margarida

; Seabra, Margarida

; Pinho, Maria Lurdes

; Carneiro, Mª José

; Furtado, Mário

; Paiva, Mário

; Cabanas, Marisa

; Aguiar, Marta

; Barbosa, Marta

; Serelha, Micaela

; Montenegro, Nuno

; Carmo, Olímpia do

; Vaz, Óscar

; Soares, Osvaldo

; Costa, Paula

; Pinheiro, Paula

; Soares, Paula

; Enes, Pedro

; Rocha, Pedro

; Silva, Pedro

; Tiago, Pedro

; Maciel, Raquel

; Mira, Ricardo

; Rodrigues, Rosa

; Barroso, Rosalina

; Rodrigues, Rosalinda

; Mendonça, Rubina

; Costa, Rui

; Pinto, Rui

; Prado, Sara Noéme

; Sousa, Susana Gama de

; Oliveira, Teresa

; Teles, Teresa

; Tomé, Teresa

; Ventura, Teresa

; Martins, Valdemar

; Neves, Vítor

; Nunes, Zélia

; Zeitlin, Jennifer

Arquivos de Medicina

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dec 2014, Volume 28 N. 6 Pages 183 - 190

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A melhoria da qualidade dos cuidados pré-natais e dos cuidados intensivos neonatais resultaram, nas últimas décadas, numa continuada diminuição da morbilidade e da mortalidade perinatais e infantis, particularmente de recém-nascidos muito pré-termo. No entanto, há uma grande variabilidade entre unidades de saúde na decisão sobre procedimentos e intervenções, quer a nível nacional quer internacional, que se pode refletir em desigualdades nos resultados em saúde e que importa identificar e compreender. Este artigo tem como objetivos descrever: (1) o projeto europeu “Effective Perinatal Intensive Care in Europe” (EPICE); (2) o estudo piloto desenvolvido na Região Norte de Portugal para testar o protocolo e o instrumento de recolha de dados do estudo de coorte; (3) o recrutamento e amostra final da coorte EPICE-Portugal. O projeto EPICE desenvolve-se em 19 regiões de 11 Estados Membros da União Europeia e tem como objetivo investigar como o conhecimento científico é efetivamente aplicado no acompanhamento de recém-nascidos muito pré-termo, usando metodologias quantitativas e qualitativas. Em Portugal, o estudo integra todas as unidades públicas de obstetrícia e neonatologia da região Norte e de Lisboa e Vale do Tejo (LVT), bem como três unidades privadas de LVT. Os procedimentos do estudo (recrutamento e questionários) foram testados em quatro unidades hospitalares da região Norte de Portugal, através da recolha de informação do processo clínico de 21 nados-vivos, entre maio e dezembro de 2010, sobre a gravidez e os cuidados pré-natais, o parto, os cuidados neonatais e a alta hospitalar, usando um formulário estruturado. O estudo piloto permitiu testar o instrumento de recolha de dados e verificar que, em geral, a informação registada nos processos era suficiente para assegurar a implementação do projeto EPICE em Portugal. O recrutamento da coorte EPICE-Portugal decorreu entre 1 de junho de 2011 e 31 de maio de 2012, tendo sido identificados 724 nados-vivos muito pré-termo, bem como 95 interrupções médicas da gravidez e 155 mortes fetais com idade gestacional entre as 22+0 e as 31+6 semanas de gestação. Dos 724 nados-vivos, 607 tiveram alta hospitalar, tendo sido obtidos 544 (89,6%) consentimentos para as avaliações de seguimento.

In the last decades, the improvement of antenatal and neonatal care led to a continued decrease in perinatal and infant morbidity and mortality, particularly for very preterm infants. However, there is a great variability in medical procedures and interventions across health units, both at national and international levels, which can result in avoidable inequalities in health outcomes. This study intends to describe (1) the European project “Effective Perinatal Intensive Care in Europe” (EPICE), designed to identify and understand such variation; (2) the pilot study conducted in the Northern Region of Portugal to test the protocol and the questionnaire for data collection and (3) the recruitment and final sample of the EPICE-Portugal cohort. The EPICE project includes 19 regions from 11 EU Member states and aims to explore how scientific knowledge is effectively applied to monitor very preterm infants, using both quantitative and qualitative methodologies. In Portugal, this study involves all the public maternity and neonatal intensive care units from Northern and Lisbon and Tagus Valley (LVT) regions, along with 3 private units from LVT. The study procedures (recruitment and questionnaires) were tested in 4 hospitals in the Northern region of Portugal, by collecting information from the clinical records of 21 live births, born between May and December 2010. Data on pregnancy and prenatal care, childbirth, neonatal care and discharge was collected using a structured questionnaire. The pilot study tested data collection instruments and showed that, in general, the information documented in clinical records was enough to answer the questionnaire items, guaranteeing the feasibility of the EPICE project in Portugal. The EPICE-Portugal recruitment occurred between 1st june 2011 and 31st May 2012, identifying 724 very preterm live-births, as well as 95 terminations of pregnancy and 155 fetal deaths, from 22+0 to 31+6 weeks of gestation. The 724 live births resulted in 607 babies discharge alive, and written informed consent for the follow-up evaluations was obtained for 544 (89.6%) infants.

2312 downloads

12.

Intake of antioxidants in patients with rheumatoid arthritis
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Silva, Bruna Nolasco Siqueira

; Araújo, Ísis Lucília Santos Borges de

; Queiroz, Pedrita Mirella Albuquerque

; Duarte, Angela Luzia Branco Pinto

; Burgos, Maria Goretti Pessoa de Araújo

Revista da Associação Médica Brasileira

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dec 2014, Volume 60 N. 6 Pages 555 - 559

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Objectivo: investigar o consumo alimentar de antioxidantes em pacientes portadores de artrite reumatoide. Métodos: estudo transversal do tipo série de casos com 53 mulheres acompanhadas no Ambulatório de Reumatologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (HC-UFPE), de janeiro a outubro de 2012. Por meio de formulário, foram coletados parâmetros sociodemográficos e antropométricos (peso, estatura, índice de massa corpórea [IMC], alteração ponderal). A avaliação do consumo alimentar foi realizada por questionário de frequência alimentar semiquantitativo, analisado por tabela de composição de alimentos. A construção do banco de dados e a análise estatística foram realizadas por Excel e SPSS versão 18.0, com aplicação de testes Qui-quadrado, Anova e t-Student, com nível de confiança de 5%. Resultados: demonstrou-se que os pacientes apresentaram baixo consumo de vitaminas A, C e zinco. Portanto, ressalta-se a importância de maior consumo de alimentos fontes em antioxidantes, a fim de contribuir para a prevenção da lesão articular e a perda da função reumática, melhorando a qualidade de vida do paciente. Conclusão: demonstrou-se que os pacientes apresentaram baixo consumo de vitaminas A, C e zinco. Portanto, ressalta-se a importância de maior consumo de alimentos fontes em antioxidantes, a fim de contribuir para a prevenção da lesão articular e a perda da função reumática, melhorando a qualidade de vida do paciente.

Objective: to investigate dietary intake of antioxidants in patients with rheumatoid arthritis. Methods: this is a cross-sectional case series study with 53 women accompanied at the Rheumatology Outpatient Clinic, Hospital das Clínicas/UFPE, from January to October 2012. Demographic and anthropometric parameters (weight, height, body mass index, weight change) were collected by means of a form. The assessment of food consumption was conducted using a semi-quantitative food frequency survey, analyzed according to a food composition table. Database construction and statistical analysis were performed using Excel and SPSS version 18.0, using chi-squared test, Anova, and Student’s t-test, at a confidence level of 5%. Results: the sample was composed of 53 women with a mean age of 54.51 ± 4.24 years and BMI of 25.97 ± 5.94 kg/m². In the sociodemographic variables, statistically significant differences in origin, occupation, and income were observed. Daily consumption showed significance for vitamins A, C, and zinc. In adults, vitamins A and C were in accordance with recommendations, while in the elderly a low intake of vitamin E and selenium was observed. The relation between vitamin E and origin was significant. Conclusion: the sample was composed of 53 women with a mean age of 54.51 ± 4.24 years and BMI of 25.97 ± 5.94 kg/m². In the sociodemographic variables, statistically significant differences in origin, occupation, and income were observed. Daily consumption showed significance for vitamins A, C, and zinc. In adults, vitamins A and C were in accordance with recommendations, while in the elderly a low intake of vitamin E and selenium was observed. The relation between vitamin E and origin was significant.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.60.06.014 4993 downloads

13.

Cutaneous tuberculosis: diagnosis, histopathology and treatment - Part II
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Santos, Josemir Belo dos

; Figueiredo, Ana Roberta

; Ferraz, Cláudia Elise

; Oliveira, Márcia Helena de

; Silva, Perla Gomes da

; Medeiros, Vanessa Lucília Sileira de

Anais Brasileiros de Dermatologia

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jul 2014, Volume 89 N. 4 Pages 545 - 555

Abstract: En | Text: En | PDF: En

The evolution in the knowledge of tuberculosis' physiopathology allowed not only a better understanding of the immunological factors involved in the disease process, but also the development of new laboratory tests, as well as the establishment of a histological classification that reflects the host's ability to contain the infectious agent. At the same time, the increasing bacilli resistance led to alterations in the basic tuberculosis treatment scheme in 2009. This article critically examines laboratory and histological investigations, treatment regimens for tuberculosis and possible adverse reactions to the most frequently used drugs.

https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20142747 6618 downloads

14.

Estudantes adultos no Ensino Superior: O que os motiva e o que os desafia no regresso à vida académica
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Quintas, Helena

; Gonçalves, Teresa

; Ribeiro, C. Miguel

; Monteiro, Rute

; Fragoso, António

; Bago, Joana

; Santos, Lucília

; Fonseca, Henrique M.

Revista Portuguesa de Educação

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jun 2014, Volume 27 N. 2 Pages 33 - 56

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Este artículo hace referencia a un estudio sobre los adultos que accedieron a las universidades portuguesas mediante la opción para "Mayores de 23". Pretende analizar los principales problemas con los que se encuentran estas personas, sobre todo las que tienen una edad más avanzada y que, en la literatura de la especialidad, se denominan mature students. Estos estudiantes, tras ponderar razones personales y profesionales, tomaron la decisión de obtener un grado académico, pero no se encuentran en igualdad de condiciones frente a sus compañeros que ingresaron en la Educación Superior en la forma tradicional, con los cuales no comparten las mismas motivaciones ni intereses. Algunas limitaciones impuestas por la edad exigen un ajuste constante entre la capacidad de realización efectiva y las exigencias impuestas por el mundo universitario, lo cual les somete a una presión impuesta para lograr el éxito en la vida personal y, muchas veces, profesional. Se han hecho entrevistas biográficas de 5 sujetos con edades avanzadas (entre 45 y 60 años), con el objetivo no sólo de comprender los retos y las limitaciones que enfrentan, sobre todo los adultos mayores, sino también para conocer las estrategias que utilizan para "sobrevivir" y lograr el "éxito" en el ámbito universitario.

O presente artigo reporta-se a um estudo acerca de estudantes adultos que, por via do processo de ingresso dos "Maiores de 23", acederam às universidades portuguesas. Pretende analisar os principais problemas com que estas pessoas se debatem, sobretudo as que já têm uma idade mais avançada e que, na literatura da especialidade, são designados de mature students). Ponderadas razões pessoais e profissionais, estes estudantes tomaram a decisão de alcançar um grau académico, mas não estão em igualdade de circunstâncias com os colegas que ingressam no Ensino Superior pela via tradicional, com quem não partilham as mesmas motivações e interesses. Algumas limitações que a idade coloca exigem um ajustamento constante entre a efetiva capacidade de realização e as exigências do mundo universitário, experimentando uma pressão para o sucesso que a vida pessoal e, muitas vezes, profissional impõem. Foram realizadas entrevistas biográficas a 5 sujeitos com idades mais avançadas (entre 45 e 60 anos), com o objetivo de compreender os desafios e as limitações com que se debatem, particularmente os adultos com mais idade, mas também conhecer as estratégias que utilizam para "sobreviver" e para alcançar o "sucesso" no meio universitário.

This article refers to a study about adult students who have gained entry to Portuguese universities under the "Over 23s" admission process. It aims to analyse the main problems that such students face, especially those who are older and who are known in the literature as mature students. For personal and professional reasons, these students took the decision to obtain an academic degree, but they are not on an equal footing with the other colleagues who accessed Higher Education in a traditional way, with whom they do not share the same motivations and interests. Some limitations caused by age require a permanent adjustment between their real capacity for achievement and the demands of university life, and they experience a pressure to succeed imposed by their personal and, often, by their professional lives. Biographic interviews were carried out with 5 students with older ages (between 45 and 60 years), with the aim of understanding the challenges and the limitations they face, but also to discover the strategies they use to "survive" and to achieve "success" in a university setting.

2794 downloads

15.

Cutaneous tuberculosis: epidemiologic, etiopathogenic and clinical aspects - Part I
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Santos, Josemir Belo dos

; Figueiredo, Ana Roberta

; Ferraz, Cláudia Elise

; Oliveira, Márcia Helena de

; Silva, Perla Gomes da

; Medeiros, Vanessa Lucília Silveira de

Anais Brasileiros de Dermatologia

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apr 2014, Volume 89 N. 2 Pages 219 - 228

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Cutaneous tuberculosis (CTB) is the result of a chronic infection by Mycobacterium tuberculosis, M. ovis and occasionally by the Calmette-Guerin bacillus. The clinical manifestations are variable and depend on the interaction of several factors including the site of infection and the host's immunity. This article revises the current knowledge about this disease's physiopathology and immunology as well as detailing the possible clinical presentations.

https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20142334 8681 downloads

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