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ABSTRACT Background: Critical illness is a major ongoing health care burden worldwide and is associated with high mortality rates. Sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors have consistently shown benefits in cardiovascular and renal outcomes. The effects of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors in acute illness have not been properly investigated. Methods: DEFENDER is an investigator-initiated, multicenter, randomized, open-label trial designed to evaluate the efficacy and safety of dapagliflozin in 500 adult participants with acute organ dysfunction who are hospitalized in the intensive care unit. Eligible participants will be randomized 1:1 to receive dapagliflozin 10mg plus standard of care for up to 14 days or standard of care alone. The primary outcome is a hierarchical composite of hospital mortality, initiation of kidney replacement therapy, and intensive care unit length of stay, up to 28 days. Safety will be strictly monitored throughout the study. Conclusion: DEFENDER is the first study designed to investigate the use of a sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor in general intensive care unit patients with acute organ dysfunction. It will provide relevant information on the use of drugs of this promising class in critically ill patients. ClinicalTrials.gov registry: NCT05558098

RESUMO Antecedentes: A doença crítica é um importante ônus permanente da assistência médica em todo o mundo e está associada a altas taxas de mortalidade. Os inibidores do cotransportador de sódio-glicose do tipo 2 têm demonstrado consistentemente benefícios nos desfechos cardiovasculares e renais. Os efeitos dos inibidores do cotransportador de sódio-glicose do tipo 2 em doenças agudas ainda não foram devidamente investigados. Métodos: O DEFENDER é um estudo de iniciativa do investigador, multicêntrico, randomizado, aberto, desenhado para avaliar a eficácia e a segurança da dapagliflozina em 500 participantes adultos com disfunção orgânica aguda hospitalizados na unidade de terapia intensiva. Os participantes aptos serão randomizados 1:1 para receber 10mg de dapagliflozina e o tratamento padrão por até 14 dias ou apenas o tratamento padrão. O desfecho primário é um composto hierárquico de mortalidade hospitalar, início de terapia renal substitutiva e tempo de internação na unidade de terapia intensiva, até 28 dias. O monitoramento da segurança será rigoroso durante todo o estudo. Conclusão: O DEFENDER é o primeiro estudo desenvolvido para investigar o uso de um inibidor do cotransportador de sódio-glicose do tipo 2 em pacientes de unidade de terapia intensiva geral com disfunção orgânica aguda. O estudo fornecerá informações relevantes sobre o uso de medicamentos dessa classe promissora em pacientes críticos. Registro ClincalTrials.gov: NCT05558098

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230129-en

Kleptoparasitism attempt on a greater grison (Galictis vittata) by a white hawk (Pseudastur albicollis) in the Brazilian Amazon Galictis vittata Pseudastur albicollis
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BRAGA, Talita Vieira

; CERBONCINI, Ricardo Augusto Serpa

; KLEMANN JUNIOR, Louri

Acta Amazonica

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sep 2023, Volume 53 N. 3 Pages 239 - 242

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Cleptoparasitas facultativos enfrentam os custos envolvidos no roubo do alimento em troca da compensação pelo valor nutricional do item roubado. Essa interação é pouco conhecida, mas observações anedóticas indicam que aves de rapina podem se beneficiar de sua visão acurada para cleptoparasitar. Reportamos uma tentativa de cleptoparasitismo de um furão-grande, Galictis vittata, por um gavião-branco, Pseudastur albicollis, em uma floresta na Amazônia central brasileira recentemente manejada para corte seletivo de impacto reduzido. Como o furão-grande respondeu agressivamente ao ataque, a tentativa de roubo falhou. O evento foi registrado por uma armadilha fotográfica em uma clareira linear. O ambiente mais aberto pode ter aumentado a habilidade do gavião-branco em encontrar o seu hospedeiro. Eventos de cleptoparasitismo são dificilmente registrados em ambientes florestais. Registros de cleptoparasitismo em florestas tropicais podem não depender apenas do uso intensivo de armadilhas fotográficas, mas também de condições ambientais favoráveis à detecção de possíveis hospedeiros pelo cleptoparasita. roubado conhecida cleptoparasitar furãogrande, furãogrande furão grande, grande vittata gaviãobranco, gaviãobranco gavião branco, branco albicollis reduzido ataque falhou linear hospedeiro florestais fotográficas cleptoparasita

ABSTRACT Facultative kleptoparasites face the risk of trying to steal food resources from competitors. This type of interaction is little known, but anecdotal observations indicate that birds of prey may take advantage of their accurate sight to detect the best opportunities for kleptoparasitism. We recorded a camera trap video of an attempt of kleptoparasitism by the white hawk, Pseudastur albicollis, that tried to steal food from a greater grison, Galictis vittata, in a recently selectively-logged forest site in central Brazilian Amazonia. The attempt was unsuccessful as the greater grison responded aggressively to the attack. The event occurred in a linear clearing, which may have increased the bird’s ability to detect its potential host. Kleptoparasitic interactions are difficult to detect in forest environments. Recording opportunistic kleptoparasitic interactions in tropical forests may not only depend on the increasing use of camera traps, but also on habitat conditions that facilitate the detection of potential hosts. competitors known hawk albicollis vittata selectivelylogged selectively logged Amazonia attack clearing bird s host environments traps hosts

https://doi.org/10.1590/1809-4392202300090

Epidemiologia e desfecho dos pacientes de alto risco cirúrgico admitidos em unidades de terapia intensiva no Brasil
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Silva Júnior, João Manoel

; Chaves, Renato Carneiro de Freitas

; Corrêa, Thiago Domingos

; Assunção, Murillo Santucci Cesar de

; Katayama, Henrique Tadashi

; Bosso, Fabio Eduardo

; Amendola, Cristina Prata

; Serpa Neto, Ary

; Malbouisson, Luiz Marcelo Sá

; Oliveira, Neymar Elias de

; Veiga, Viviane Cordeiro

; Rojas, Salomón Soriano Ordinola

; Postalli, Natalia Fioravante

; Alvarisa, Thais Kawagoe

; Lucena, Bruno Melo Nobrega de

; Oliveira, Raphael Augusto Gomes de

; Sanches, Luciana Coelho

; Silva, Ulysses Vasconcellos de Andrade e

; Nassar Junior, Antonio Paulo

; Réa-Neto, Álvaro

; Amaral, Alexandre

; Teles, José Mário

; Freitas, Flávio Geraldo Rezende de

; Bafi, Antônio Tonete

; Pacheco, Eduardo Souza

; Ramos, Fernando José

; Vieira Júnior, José Mauro

; Pereira, Maria Augusta Santos Rahe

; Schwerz, Fábio Sartori

; Menezes, Giovanna Padoa de

; Magalhães, Danielle Dourado

; Castro, Cristine Pilati Pileggi

; Henrich, Sabrina Frighetto

; Toledo, Diogo Oliveira

; Parra, Bruna Fernanda Camargo Silva

; Dias, Fernando Suparregui

; Zerman, Luiza

; Formolo, Fernanda

; Nobrega, Marciano de Sousa

; Piras, Claudio

; Piras, Stéphanie de Barros

; Conti, Rodrigo

; Bittencourt, Paulo Lisboa

; D’Oliveira, Ricardo Azevedo Cruz

; Estrela, André Ricardo de Oliveira

; Oliveira, Mirella Cristine de

; Reese, Fernanda Baeumle

; Motta Júnior, Jarbas da Silva

; Câmara, Bruna Martins Dzivielevski da

; David-João, Paula Geraldes

; Tannous, Luana Alves

; Chaiben, Viviane Bernardes de Oliveira

; Miranda, Lorena Macedo Araújo

; Brasil, José Arthur dos Santos

; Deucher, Rafael Alexandre de Oliveira

; Ferreira, Marcos Henrique Borges

; Vilela, Denner Luiz

; Almeida, Guilherme Cincinato de

; Nedel, Wagner Luis

; Passos, Matheus Golenia dos

; Marin, Luiz Gustavo

; Oliveira Filho, Wilson de

; Coutinho, Raoni Machado

; Oliveira, Michele Cristina Lima de

; Friedman, Gilberto

; Meregalli, André

; Höher, Jorge Amilton

; Soares, Afonso José Celente

; Lobo, Suzana Margareth Ajeje

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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mar 2020, Volume 32 N. 1 Pages 17 - 27

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Definir o perfil epidemiológico e os principais determinantes de morbimortalidade dos pacientes cirúrgicos não cardíacos de alto risco no Brasil. Métodos: Estudo prospectivo, observacional e multicêntrico. Todos os pacientes cirúrgicos não cardíacos admitidos nas unidades de terapia intensiva, ou seja, considerados de alto risco, no período de 1 mês, foram avaliados e acompanhados diariamente por, no máximo, 7 dias na unidade de terapia intensiva, para determinação de complicações. As taxas de mortalidade em 28 dias de pós-operatório, na unidade de terapia intensiva e hospitalar foram avaliadas. Resultados: Participaram 29 unidades de terapia intensiva onde foram realizadas cirurgias em 25.500 pacientes, dos quais 904 (3,5%) de alto risco (intervalo de confiança de 95% - IC95% 3,3% - 3,8%), tendo sido incluídos no estudo. Dos pacientes envolvidos, 48,3% eram de unidades de terapia intensiva privadas e 51,7% de públicas. O tempo de internação na unidade de terapia intensiva foi de 2,0 (1,0 - 4,0) dias e hospitalar de 9,5 (5,4 - 18,6) dias. As taxas de complicações foram 29,9% (IC95% 26,4 - 33,7) e mortalidade em 28 dias pós-cirurgia 9,6% (IC95% 7,4 - 12,1). Os fatores independentes de risco para complicações foram Simplified Acute Physiology Score 3 (SAPS 3; razão de chance − RC = 1,02; IC95% 1,01 - 1,03) e Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA) da admissão na unidade de terapia intensiva (RC =1,17; IC95% 1,09 - 1,25), tempo de cirurgia (RC = 1,001; IC95% 1,000 - 1,002) e cirurgias de emergências (RC = 1,93; IC95% 1,10 - 3,38). Em adição, foram associados com mortalidade em 28 dias idade (RC = 1,032; IC95% 1,011 - 1,052) SAPS 3 (RC = 1,041; IC95% 1,107 - 1,279), SOFA (RC = 1,175; IC95% 1,069 - 1,292) e cirurgias emergenciais (RC = 2,509; IC95% 1,040 - 6,051). Conclusão: Pacientes com escores prognósticos mais elevados, idosos, tempo cirúrgico e cirurgias emergenciais estiveram fortemente associados a maior mortalidade em 28 dias e mais complicações durante permanência em unidade de terapia intensiva.

ABSTRACT Objective: To define the epidemiological profile and the main determinants of morbidity and mortality in noncardiac high surgical risk patients in Brazil. Methods: This was a prospective, observational and multicenter study. All noncardiac surgical patients admitted to intensive care units, i.e., those considered high risk, within a 1-month period were evaluated and monitored daily for a maximum of 7 days in the intensive care unit to determine complications. The 28-day postoperative, intensive care unit and hospital mortality rates were evaluated. Results: Twenty-nine intensive care units participated in the study. Surgeries were performed in 25,500 patients, of whom 904 (3.5%) were high-risk (95% confidence interval - 95%CI 3.3% - 3.8%) and were included in the study. Of the participating patients, 48.3% were from private intensive care units, and 51.7% were from public intensive care units. The length of stay in the intensive care unit was 2.0 (1.0 - 4.0) days, and the length of hospital stay was 9.5 (5.4 - 18.6) days. The complication rate was 29.9% (95%CI 26.4 - 33.7), and the 28-day postoperative mortality rate was 9.6% (95%CI 7.4 - 12.1). The independent risk factors for complications were the Simplified Acute Physiology Score 3 (SAPS 3; odds ratio - OR = 1.02; 95%CI 1.01 - 1.03) and Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA) on admission to the intensive care unit (OR = 1.17; 95%CI 1.09 - 1.25), surgical time (OR = 1.001, 95%CI 1.000 - 1.002) and emergency surgeries (OR = 1.93, 95%CI, 1.10 - 3.38). In addition, there were associations with 28-day mortality (OR = 1.032; 95%CI 1.011 - 1.052), SAPS 3 (OR = 1.041; 95%CI 1.107 - 1.279), SOFA (OR = 1.175, 95%CI 1.069 - 1.292) and emergency surgeries (OR = 2.509; 95%CI 1.040 - 6.051). Conclusion: Higher prognostic scores, elderly patients, longer surgical times and emergency surgeries were strongly associated with higher 28-day mortality and more complications during the intensive care unit stay.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20200005 1048 downloads

CAN STATURE, ABDOMINAL PERIMETER AND BMI INDEX PREDICT POSSIBLE CARDIOMETABOLIC RISKS IN FUTURE OBESITY?
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LUCAS, Ricardo Wallace das Chagas

; NASSIF, Paulo Afonso Nunes

; TABUSHI, Fernando Issamu

; NASSIF, Denise Serpa Bopp

; ARIEDE, Bruno Luiz

; BRITES-NETO, Jose

; MALAFAIA, Osvaldo

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

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2020, Volume 33 N. 2 elocation e1529

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Racional: A obesidade modifica a anatomia de seu portador. Além da mudança estética o alto percentual de gordura determina evidentes alterações funcionais. A normalidade antropométrica na mensuração do perímetro abdominal e estatura pode servir de base na mensuração dos riscos cardiometabólicos da obesidade. Objetivo: Verificar se é possível determinar parâmetros de normalidade entre cintura e estatura em pessoas que apresentem IMC e percentuais de gordura normais, para servir de base na avaliação de riscos para co-morbidades da obesidade. Métodos: Foi extraída amostra de 454 indivíduos com IMC e percentuais de gordura considerados dentro da normalidade. Ela foi dividida em faixas de idade tanto para homens como para mulheres entre 18 a 25; 26 a 35; 36 a 45; 46 a 55; 56 a 65. Totalizou 249 homens e 205 mulheres. Resultados: Em relação ao percentual da estatura como medida do perímetro abdominal, a amostra total feminina apresentou média de 44,2±1,1% e a masculina 45,3%+1,5. Para as mulheres este percentual determinou a equação da relação cintura-estatura representado por X=(idade+217)/5,875, e para homens X= (idade+190,89) /5,2222. “X” representa o percentual da medida da estatura para que o indivíduo se enquadre na categoria de adequados percentual de gordura e IMC. Conclusão: Entre a estatura de homens e mulheres adultos possuidores de percentuais de gordura e IMC normais, existe relação numérica comum, sendo em média 44% para mulheres e 45% para homens.

ABSTRACT Background: Obesity changes the anatomy of the patient. In addition to the aesthetic change, the high percentage of fat determines evident functional changes. Anthropometric normality in measuring abdominal circumference and height can serve as a basis for measuring cardiometabolic risks of obesity. Aim: To verify if it is possible to determine parameters of normality between waist and height in people with normal BMI and fat percentages, to serve as a basis for assessing risks for obesity comorbidities. Methods: A sample of 454 individuals with BMI and percentages of fat considered within the normal range was extracted. It was divided into age groups for both men and women between 18 and 25; 26 to 35; 36 to 45; 46 to 55; 56 to 65. A total of 249 men and 205 women were included. Results: Regarding the percentage of height as a measure of the abdominal perimeter, the total female sample had an average of 44.2±1.1% and the male 45.3%+1.5. For women, this percentage determined the equation of the waist-height ratio represented by X=(age+217) / 5.875, and for men X=(age+190.89) / 5.2222. “X” represents the percentage of the height measurement so that the individual falls into the category of adequate percentage of fat and BMI. Conclusion: Between the stature of adult men and women with normal fat percentage and BMI, there is a common numerical relationship, with is on average 44% for women and 45% for men.

https://doi.org/10.1590/0102-672020200002e1529 777 downloads

Brazilian guidelines for diagnosis, treatment and follow-up of primary cutaneous melanoma - Part II
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Castro, Luiz Guilherme Martins

; Bakos, Renato Marchiori

; Duprat Neto, João Pedreira

; Bittencourt, Flávia Vasques

; Giacomo, Thais Helena Bello Di

; Serpa, Sérgio Schrader

; Messina, Maria Cristina de Lorenzo

; Loureiro, Walter Refkalefsky

; Macarenco, Ricardo Silvestre e Silva

; Stolf, Hamilton Ometto

; Gontijo, Gabriel

Anais Brasileiros de Dermatologia

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feb 2016, Volume 91 N. 1 Pages 49 - 58

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract The last Brazilian guidelines on melanoma were published in 2002. Development in diagnosis and treatment made updating necessary. The coordinators elaborated ten clinical questions, based on PICO system. A Medline search, according to specific MeSH terms for each of the 10 questions was performed and articles selected were classified from A to D according to level of scientific evidence. Based on the results, recommendations were defined and classified according to scientific strength. The present Guidelines were divided in two parts for editorial and publication reasons. In this second part, the following clinical questions were answered: 1) which patients with primary cutaneous melanoma benefit from sentinel lymph node biopsy? 2) Follow-up with body mapping is indicated for which patients? 3) Is preventive excision of acral nevi beneficious to patients? 4) Is preventive excision of giant congenital nevi beneficious to patients? 5) How should stages 0 and I primary cutaneous melanoma patients be followed?

https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20164715 2374 downloads

Guidelines of the Brazilian Dermatology Society for diagnosis, treatment and follow up of primary cutaneous melanoma - Part I
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Castro, Luiz Guilherme Martins

; Messina, Maria Cristina

; Loureiro, Walter

; Macarenco, Ricardo Silvestre

; Duprat Neto, João Pedreira

; Giacomo, Thais Helena Bello Di

; Bittencourt, Flávia Vasques

; Bakos, Renato Marchiori

; Serpa, Sérgio Schrader

; Stolf, Hamilton Ometto

; Gontijo, Gabriel

Anais Brasileiros de Dermatologia

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dec 2015, Volume 90 N. 6 Pages 851 - 861

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract: The last Brazilian guidelines on melanoma were published in 2002. Development in diagnosis and treatment made updating necessary. The coordinators elaborated ten clinical questions, based on PICO system. A Medline search, according to specific MeSH terms for each of the 10 questions was performed and articles selected were classified from A to D according to level of scientific evidence. Based on the results, recommendations were defined and classified according to scientific strength. The present Guidelines were divided in two parts for editorial and publication reasons. In the first part, the following clinical questions were answered: 1) The use of dermoscopy for diagnosis of primary cutaneous melanoma brings benefits for patients when compared with clinical examination? 2) Does dermoscopy favor diagnosis of nail apparatus melanoma? 3) Is there a prognostic difference when incisional or excisional biopsies are used? 4) Does revision by a pathologist trained in melanoma contribute to diagnosis and treatment of primary cutaneous melanoma? What margins should be used to treat lentigo maligna melanoma and melanoma in situ?

https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20154707 2829 downloads

GESTATIONAL ECHO BIOMETRY IN BRACHYCEPHALIC PREGNANT BITCHES
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Feliciano, Marcus Antônio Rossi

; Maciel, Giovanna Serpa

; Coutinho, Leandro Nassar

; Almeida, Vívian Tavares

; Uscategui, Ricardo Ramirez

; Vicente, Wilter Ricardo Russiano

Ciência Animal Brasileira

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sep 2015, Volume 16 N. 3 Pages 419 - 427

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

<title>Resumo</title>O exame ultrassonográfico é um meio de diagnóstico preciso para avaliação da gestação, além de ser totalmente inócuo para fêmea e fetos. Objetivou-se com este estudo determinar os valores de referência para a ecobiometria gestacional em cadelas de diferentes raças. Foram utilizadas 25 fêmeas multíparas, sendo cinco cadelas Bulldog inglês, cinco Pugs e 15 Shih Tzu, pesando de 4 a 25 kg e com idade entre 4 a 6 anos. As avaliações ecobiométricas como diâmetro da vesícula gestacional, comprimento femoral, espessura da placenta, diâmetro parietal, diâmetro e área abdominal, hepática e cardíaca foram realizadas durante as 2ª, 5ª, 6ª, 7ª e 8ª semanas gestacionais das cadelas. O estudo ecobiométrico em cadelas gestantes foi precocemente iniciado a partir da segunda semana gestacional. Mensurações pouco estudadas como o diâmetro e área hepática e valores ecobiométricos do coração fetal, podem fornecer informações úteis para a detecção precoce de anomalias congênitas que podem comprometer a viabilidade gestacional. Os resultados significativos (P < 0.001), obtidos para a biometria do diâmetro parietal (r2 = 81%) e abdominal (r2= 86%), área abdominal (r2 = 80%), comprimento do fêmur (r2 = 84%), comprimento (r2 = 79%), largura (r2 = 79%), área (r2 = 82%) e volume (r2 = 72%) cardíaco e área hepática (r2 = 71%) em conceptos braquiocefálicos, podem ajudar a avaliação do desenvolvimento dos fetos, complementando a ultrassonografia gestacional de cadelas e como modelo para o estudo em outras raças de cães e espécies animais.

<title>Abstract</title>Ultrasonography is an accurate pregnancy diagnostic method, besides being completely innocuous for female and fetuses evaluation. The objective of this paper was to determine the reference values for gestational echo biometry of different breeds of bitches. A total of 25 multiparous females were included in the experiment, five English Bulldog bitches, five Pugs and 15 Shih Tzu, weighing 4-25 kg and aged 4-6 years. The echo biometric assessments were performed during the 2nd, 5th, 6th, 7th and 8th weeks of pregnancy, including gestational vesicle diameter, femur length, placenta thickness, parietal diameter, liver, heart and abdominal diameter and area. Early echo biometric study started at the second week of gestation. Measurements like fetal heart and liver diameter and area are still poorly studied, but can provide useful information for early detection of congenital anomalies that may reduce the viability of pregnancy. The significant results (P < 0.001) obtained for biometrics (P < 0.001) of the parietal (r2 = 81%) and abdominal diameter (r2 = 86%), abdominal area (r2 = 80%), femur length (r2 = 84%), cardiac length (r2 = 79%), width (r2 = 79%), area (r2 = 82%) and volume (r2= 72%) and liver area (r2 = 71%) in brachycephalic conceptus may help to assess the development of fetuses, complementing the conventional gestational ultrasound of bitches and become a model for the study in other breeds of dogs and alternative animal species.

https://doi.org/10.1590/1089-6891v16i327069 3488 downloads

Efeitos agudos no desempenho do salto vertical após o agachamento com banda elástica de joelho
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Gomes, Willy Andrade

; Silva, Josinaldo Jarbas da

; Soares, Enrico Gori

; Serpa, Erica Paes

; Corrêa, Daniel Alves

; Vilela Junior, Guanis de Barros

; Lopes, Charles Ricardo

; Marchetti, Paulo Henrique

Revista Brasileira de Medicina do Esporte

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aug 2015, Volume 21 N. 4 Pages 257 - 260

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

INTRODUÇÃO: A banda elástica pode afetar o desempenho durante exercícios de alta intensidade, reduzindo a ativação muscular, o que pode influenciar o efeito de potencialização pós-ativação, que depende de alta intensidade para o exercício subsequente que visa potência. Objetivo: Verificar os efeitos agudos no desempenho do salto com contramovimento (SCM) após o agachamento em alta intensidade com e sem o uso da banda elástica de joelhos em sujeitos treinados em força. MÉTODOS: Participaram do estudo 14 homens (idade: 24 ± 4 anos, estatura: 176 ± 6 cm, massa corporal: 81 ± 11 kg, 1RM: 107 ± 30 kgf), treinados em força (>3 anos). Foram realizados três SCM antes e após três meio-agachamentos a 90% de 1RM nas condições com e sem a banda elástica de joelhos. Durante o SCM foram avaliados ativação muscular (IEMG) do vasto lateral (VL), glúteo máximo (GM), tempo de salto (TS) e impulso (IMP) por meio da força vertical de reação do solo (FRSv). RESULTADOS: Os resultados mostraram que para o TS foi verificada diferença significante entre as condições pós-meio-agachamento (com e sem banda) (P = 0,044, TE = 1,02), sendo que os maiores valores foram observados para a condição sem banda. Para a IEMG de VL foi verificada diferença significante entre as condições pré e pós o meio-agachamento (com banda) (P = 0,029, TE = 1,68), sendo que os maiores valores foram observados para a IEMG com banda. Para a IEMG de GM e para o IMP não foram verificadas diferenças significantes entre as condições. CONCLUSÃO: Após a utilização da banda elástica de joelhos durante o exercício agachamento, ocorreu uma redução na participação do vasto lateral durante o salto com contramovimento, afetando o tempo de contato, mas não a produção de impulso, e consequente desempenho.

INTRODUCTION: Knee wraps can affect the muscular performance during high-intensity exercises by reducing muscle activation, which may influence the effect of post-activation potentiation, which depends on high intensity for the following power exercise. Objective: To investigate the acute effects on the performance with counter-movement jump (CMJ) after high-intensity squat with and without the use of knee wraps in resistance trained subjects. METHODS: The study included 14 men (aged 24±4 years, height: 176±6cm, weight: 81±11kg, 1RM: 107±30kgf) resistance trained (>3 years). Three SCM were performed before and after three back squats at 90% of 1RM with and without the knee wraps. During the CMJ muscle activation (IEMG) of the vastus lateralis (VL) and gluteus maximus (GM), jump time (JT), and impulse (IMP) through the force of vertical ground reaction (FRSV) were evaluated. RESULTS: The results show statistically significant differences for JT between post-back-squat conditions (with and without wrap) (P=0.044, TE=1.02), whereas the highest values were observed without knee wrap. For IEMG of VL significant difference between pre and post-conditions after back squat (with knee wrap) (P=0.029, TE=1.68) was observed, and the highest values were observed for the IEMG with knee wrap. No significant differences between conditions were observed for IEMG of GM and IMP. CONCLUSION: After using the knee wraps during the squat exercise, there was a reduction in the involvement of the vastus lateralis during the jump with counter-movement, affecting the contact time, but not the production of impulse and consequent performance.

INTRODUCCIÓN: La banda elástica en la rodilla puede afectar al rendimiento durante ejercicios de alta intensidad, reduciendo la activación muscular, lo que pueden influir en el efecto de la potenciación post-activación, que depende de alta intensidad para el próximo ejercicio que tiene como objetivo la potencia. Objetivo: Investigar los efectos agudos en el rendimiento en salto con contramovimiento (SCM) después de sentadilla de alta intensidad con y sin el uso de bandas elásticas en las rodillas en sujetos entrenados en fuerza. MÉTODOS: El estudio incluyó a 14 hombres (edad 24 ± 4 años, altura: 176 ± 6 cm., masa corporal: 81 ± 11 Kg., 1RM: 107 ± 30 kgf), entrenados en fuerza (> 3 años). Tres SMC fueron realizados antes y después de las tres medias sentadillas al 90% de 1RM en las condiciones con y sin las bandas elásticas en las rodillas. Durante el SMC se evaluó la activación muscular (IEMG) del vasto lateral (VL), glúteo mayor (GM), el tiempo de salto (TS) y el impulso (IMP) a través de la fuerza de reacción vertical del suelo (FRSV). RESULTADOS: Los resultados mostraron que para el TST hubo diferencia significativa entre las condiciones post-media sentadilla (con y sin banda) (P = 0,044, TE = 1,02), mientras que se observaron los valores más altos para la condición sin la banda. Para IEMG de VL hubo diferencias estadísticamente significativas entre las condiciones pre y post la media sentadilla (con banda) (P = 0,029, TE = 1,68), y se observaron valores más altos para IEMG con la banda. Para IEMG de GM y el IMP se encontraron diferencias significativas entre las condiciones. CONCLUSIÓN: Después de usar la banda elástica de rodillas durante el ejercicio de sentadilla, hubo una reducción en la participación del vasto lateral durante el salto con contramovimiento, afectando el tiempo de contacto, pero no la producción de impulsos, y el consiguiente rendimiento.

https://doi.org/10.1590/1517-869220152104146982 4627 downloads

Diferentes aquecimentos no desempenho de repetições máximas na musculação
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Luz Junior, Danilo Atanázio da

; Figueira Junor, Aylton

; Serpa, Érica Paes

; Gomes, Willy Andrade

; Soares, Enrico Gori

; Lopes, Charles Ricardo

; Teixeira, Luis Felipe Milano

; Marchetti, Paulo Henrique

Revista Brasileira de Medicina do Esporte

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dec 2014, Volume 20 N. 6 Pages 461 - 464

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Introdução: Apesar do aquecimento ser considerado essencial na prática dos esportes, pouco se conhece sobre seu efeito no treinamento de força.Objetivo: Avaliar o efeito de diferentes estratégias de aquecimento no desempenho neuromuscular em adultos jovens submetidos a testes de repetições máximas de membro superior e inferior.Métodos: Dois experimentos foram realizados separadamente. Para o primeiro experimento, 16 adultos jovens hígidos realizaram um teste de repetições máximas a 70% de 1RM no supino reto (previamente determinado). Quatro condições de aquecimento foram testadas: Controle (CON) sem aquecimento prévio, esteira (EST) 5' a 60% VO2max, resistência de força (REF) 15 repetições com 40% de 1RM e força máxima (FM) duas séries de duas repetições com 90% de 1RM. Para o segundo experimento, 14 adultos jovens hígidos, realizaram um teste de repetições máximas a 70% de 1RM no leg press unilateral (previamente determinado). Cinco condições de aquecimento foram testadas: controle (CON) sem aquecimento prévio, esteira (EST) 5' a 60% VO2max, bicicleta (BIC) 5' a 60% VO2max, resistência de força (REF) 15 repetições com 40% de 1RM e força máxima (FM) duas séries de duas repetições com 90% de 1RM. Para ambos os experimentos o número de repetições realizadas e a percepção subjetiva de esforço foram avaliadas.Resultados: Para o primeiro experimento o protocolo FM foi superior a todos os outros protocolos. Não foram observadas diferenças entre as outras condições. Para o segundo experimento, foi observado diferenças entre todos os protocolos, exceto CON e EST. Sendo FM>BIC>REF>EST=CON.Conclusão: Os resultados do presente estudo sugerem que um aquecimento de força máxima levou a uma maior produção de força para os membros superiores e inferiores. Adicionalmente, aquecimentos aeróbios e de resistência de força apresentaram melhora no desempenho de força para os membros inferiores em uma menor magnitude.

Introduction: Although the warm-up is considered essential for sports, little is known about its effect on strength training.Objective: To evaluate the effect of different warm-up strategies in neuromuscular performance in young adults undergoing maximum repetitions of upper and lower limb exercises.Methods: Two experiments were conducted separately. For the first experiment, 16 healthy young adults performed a test of maximal repetitions at 70% 1RM in the bench press (previously determined). Four warm-up conditions were tested: control (CON) without prior warm-up, 5 min on the treadmill at 60% VO2max (EST), strength endurance (REF) with 1 set x 15 repetitions with 40% 1RM and maximal strength (MS) with two sets of two reps with 90% 1RM. For the second experiment, 14 healthy young adults performed a maximal number of repetitions at 70% 1RM in the unilateral leg press (previously determined). Five warm-up conditions were tested: control (CON) without prior warm-up, 5 min of cycling at 60% VO2max (BIC), 5 min on the treadmill to 60% VO2max (EST), strength endurance (REF) with 1 set vs. 15 repetitions with 40% 1RM and maximal strength (MS) with two sets of two reps with 90% 1RM. For both experiments the number of repetitions performed and perceived exertion were evaluated.Results: For the first experiment, the MS condition was superior when compared to other protocols. No differences between the other conditions were observed. For the second experiment differences between all protocols were observed, except CON and EST, being MS> BIC> REF> = CON.Conclusion: The results of this study suggest that a warming-up of maximum strength may produce higher force production for the upper and lower limbs. Additionally, aerobic and strength resistance warm-up showed an improvement in strength performance for the lower limbs in a smaller magnitude.

Introducción: A pesar de que el calentamiento sea considerado esencial en la práctica de los deportes, poco se conoce sobre su efecto en el entrenamiento de fuerza.Objetivo: Evaluar el efecto de diferentes estrategias de calentamiento en el desempeño neuromuscular en adultos jóvenes sometidos a tests de repeticiones máximas de miembro superior e inferior.Métodos: Dos experimentos fueron realizados separadamente. Para el primer experimento, 16 adultos jóvenes hígidos realizaron un test de repeticiones máximas a 70% de 1RM en el supino recto (previamente determinado). Cuatro condiciones de calentamiento fueron probadas: Control (CON) sin calentamiento previo, cinta ergonométrica (EST) 5' a 60% VO2max, resistencia de fuerza (REF) 15 repeticiones con 40% de 1RM y fuerza máxima (FM) dos series de dos repeticiones con 90% de 1RM. Para el segundo experimento, 14 adultos jóvenes hígidos realizaron un test de repeticiones máximas a 70% de 1RM en el leg press unilateral (previamente determinado). Cinco condiciones de calentamiento fueron probadas: control (CON) sin calentamiento previo, cinta ergonométrica (EST) 5' a 60% VO2max, bicicleta (BIC) 5' a 60% VO2max, resistencia de fuerza (REF) 15 repeticiones con 40% de 1RM y fuerza máxima (FM) dos series de dos repeticiones con 90% de 1RM. Para ambos experimentos el número de repeticiones realizadas y la percepción subjetiva de esfuerzo fueron evaluadas.Resultados: Para el primer experimento el protocolo FM fue superior a todos los otros protocolos. No fueron observadas diferencias entre las otras condiciones. Para el segundo experimento, fueron observadas diferencias entre todos los protocolos, excepto CON y EST, siendo FM>BIC>REF>EST=CON.Conclusión: Los resultados del presente estudio sugieren que un calentamiento de fuerza máxima llevó a una mayor producción de fuerza para los miembros superiores e inferiores. Adicionalmente, los calentamientos aeróbicos y de resistencia de fuerza presentaron mejora en el desempeño de fuerza para los miembros inferiores en una menor magnitud.

https://doi.org/10.1590/1517-86922014200602012 10109 downloads

10.

Recomendações brasileiras de ventilação mecânica 2013. Parte 2
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Barbas, Carmen Sílvia Valente

; Ísola, Alexandre Marini

; Farias, Augusto Manoel de Carvalho

; Cavalcanti, Alexandre Biasi

; Gama, Ana Maria Casati

; Duarte, Antonio Carlos Magalhães

; Vianna, Arthur

; Serpa Neto, Ary

; Bravim, Bruno de Arruda

; Pinheiro, Bruno do Valle

; Mazza, Bruno Franco

; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de

; Toufen Júnior, Carlos

; David, Cid Marcos Nascimento

; Taniguchi, Corine

; Mazza, Débora Dutra da Silveira

; Dragosavac, Desanka

; Toledo, Diogo Oliveira

; Costa, Eduardo Leite

; Caser, Eliana Bernadete

; Silva, Eliezer

; Amorim, Fabio Ferreira

; Saddy, Felipe

; Galas, Filomena Regina Barbosa Gomes

; Silva, Gisele Sampaio

; Matos, Gustavo Faissol Janot de

; Emmerich, João Claudio

; Valiatti, Jorge Luis dos Santos

; Teles, José Mario Meira

; Victorino, Josué Almeida

; Ferreira, Juliana Carvalho

; Prodomo, Luciana Passuello do Vale

; Hajjar, Ludhmila Abrahão

; Martins, Luiz Claudio

; Malbouisson, Luis Marcelo Sá

; Vargas, Mara Ambrosina de Oliveira

; Reis, Marco Antonio Soares

; Amato, Marcelo Brito Passos

; Holanda, Marcelo Alcântara

; Park, Marcelo

; Jacomelli, Marcia

; Tavares, Marcos

; Damasceno, Marta Cristina Paulette

; Assunção, Murillo Santucci César

; Damasceno, Moyzes Pinto Coelho Duarte

; Youssef, Nazah Cherif Mohamed

; Teixeira, Paulo José Zimmermann

; Caruso, Pedro

; Duarte, Péricles Almeida Delfino

; Messeder, Octavio

; Eid, Raquel Caserta

; Rodrigues, Ricardo Goulart

; Jesus, Rodrigo Francisco de

; Kairalla, Ronaldo Adib

; Justino, Sandra

; Nemer, Sergio Nogueira

; Romero, Simone Barbosa

; Amado, Verônica Moreira

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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sep 2014, Volume 26 N. 3 Pages 215 - 239

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O suporte ventilatório artificial invasivo e não invasivo ao paciente grave tem evoluído e inúmeras evidências têm surgido, podendo ter impacto na melhora da sobrevida e da qualidade do atendimento oferecido nas unidades de terapia intensiva no Brasil. Isto posto, a Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) e a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT) - representadas por seu Comitê de Ventilação Mecânica e sua Comissão de Terapia Intensiva, respectivamente, decidiram revisar a literatura e preparar recomendações sobre ventilação mecânica, objetivando oferecer aos associados um documento orientador das melhores práticas da ventilação mecânica na beira do leito, com base nas evidências existentes, sobre os 29 subtemas selecionados como mais relevantes no assunto. O projeto envolveu etapas que visaram distribuir os subtemas relevantes ao assunto entre experts indicados por ambas as sociedades, que tivessem publicações recentes no assunto e/ou atividades relevantes em ensino e pesquisa no Brasil, na área de ventilação mecânica. Esses profissionais, divididos por subtemas em duplas, responsabilizaram-se por fazer uma extensa revisão da literatura mundial. Reuniram-se todos no Fórum de Ventilação Mecânica, na sede da AMIB, na cidade de São Paulo (SP), em 3 e 4 de agosto de 2013, para finalização conjunta do texto de cada subtema e apresentação, apreciação, discussão e aprovação em plenária pelos 58 participantes, permitindo a elaboração de um documento final.

https://doi.org/10.5935/0103-507X.20140034 89689 downloads

11.

Recomendações brasileiras de ventilação mecânica 2013. Parte I
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Barbas, Carmen Sílvia Valente

; Ísola, Alexandre Marini

; Farias, Augusto Manoel de Carvalho

; Cavalcanti, Alexandre Biasi

; Gama, Ana Maria Casati

; Duarte, Antonio Carlos Magalhães

; Vianna, Arthur

; Serpa Neto, Ary

; Bravim, Bruno de Arruda

; Pinheiro, Bruno do Valle

; Mazza, Bruno Franco

; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de

; Toufen Júnior, Carlos

; David, Cid Marcos Nascimento

; Taniguchi, Corine

; Mazza, Débora Dutra da Silveira

; Dragosavac, Desanka

; Toledo, Diogo Oliveira

; Costa, Eduardo Leite

; Caser, Eliana Bernardete

; Silva, Eliezer

; Amorim, Fabio Ferreira

; Saddy, Felipe

; Galas, Filomena Regina Barbosa Gomes

; Silva, Gisele Sampaio

; Matos, Gustavo Faissol Janot de

; Emmerich, João Claudio

; Valiatti, Jorge Luis dos Santos

; Teles, José Mario Meira

; Victorino, Josué Almeida

; Ferreira, Juliana Carvalho

; Prodomo, Luciana Passuello do Vale

; Hajjar, Ludhmila Abrahão

; Martins, Luiz Cláudio

; Malbouisson, Luiz Marcelo Sá

; Vargas, Mara Ambrosina de Oliveira

; Reis, Marco Antonio Soares

; Amato, Marcelo Brito Passos

; Holanda, Marcelo Alcântara

; Park, Marcelo

; Jacomelli, Marcia

; Tavares, Marcos

; Damasceno, Marta Cristina Paulette

; Assunção, Murillo Santucci César

; Damasceno, Moyzes Pinto Coelho Duarte

; Youssef, Nazah Cherif Mohamad

; Teixeira, Paulo José Zimmermann

; Caruso, Pedro

; Duarte, Péricles Almeida Delfino

; Messeder, Octavio

; Eid, Raquel Caserta

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; Nemer, Sérgio Nogueira

; Romero, Simone Barbosa

; Amado, Verônica Moreira

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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apr 2014, Volume 26 N. 2 Pages 89 - 121

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O suporte ventilatório artificial invasivo e não invasivo ao paciente crítico tem evoluído e inúmeras evidências têm surgido, podendo ter impacto na melhora da sobrevida e da qualidade do atendimento oferecido nas unidades de terapia intensiva no Brasil. Isto posto, a Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) e a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT) - representadas pelo seus Comitê de Ventilação Mecânica e Comissão de Terapia Intensiva, respectivamente, decidiram revisar a literatura e preparar recomendações sobre ventilação mecânica objetivando oferecer aos associados um documento orientador das melhores práticas da ventilação mecânica na beira do leito, baseado nas evidencias existentes, sobre os 29 subtemas selecionados como mais relevantes no assunto. O projeto envolveu etapas visando distribuir os subtemas relevantes ao assunto entre experts indicados por ambas as sociedades que tivessem publicações recentes no assunto e/ou atividades relevantes em ensino e pesquisa no Brasil na área de ventilação mecânica. Esses profissionais, divididos por subtemas em duplas, responsabilizaram-se por fazer revisão extensa da literatura mundial sobre cada subtema. Reuniram-se todos no Forum de Ventilação Mecânica na sede da AMIB em São Paulo, em 03 e 04 de agosto de 2013 para finalização conjunta do texto de cada subtema e apresentação, apreciação, discussão e aprovação em plenária pelos 58 participantes, permitindo a elaboração de um documento final.

Perspectives on invasive and noninvasive ventilatory support for critically ill patients are evolving, as much evidence indicates that ventilation may have positive effects on patient survival and the quality of the care provided in intensive care units in Brazil. For those reasons, the Brazilian Association of Intensive Care Medicine (Associação de Medicina Intensiva Brasileira - AMIB) and the Brazilian Thoracic Society (Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia - SBPT), represented by the Mechanical Ventilation Committee and the Commission of Intensive Therapy, respectively, decided to review the literature and draft recommendations for mechanical ventilation with the goal of creating a document for bedside guidance as to the best practices on mechanical ventilation available to their members. The document was based on the available evidence regarding 29 subtopics selected as the most relevant for the subject of interest. The project was developed in several stages, during which the selected topics were distributed among experts recommended by both societies with recent publications on the subject of interest and/or significant teaching and research activity in the field of mechanical ventilation in Brazil. The experts were divided into pairs that were charged with performing a thorough review of the international literature on each topic. All the experts met at the Forum on Mechanical Ventilation, which was held at the headquarters of AMIB in São Paulo on August 3 and 4, 2013, to collaboratively draft the final text corresponding to each sub-topic, which was presented to, appraised, discussed and approved in a plenary session that included all 58 participants and aimed to create the final document.

https://doi.org/10.5935/0103-507X.20140017 321115 downloads

12.

Comparative validation of the radiographic and tomographic measurement of patellar height
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Schueda, Marco Antonio

; Astur, Diego Costa

; Arliani, Gustavo Goncalves

; Hornburg, Gilberto

; Serpa, Ricardo

; Heinig Neto, Walter

; Kaleka, Camila Cohen

; Cohen, Moises

Revista Brasileira de Ortopedia

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sep 2013, Volume 48 N. 5 Pages 397 - 401

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: Avaliar e validar a medida da altura patelar radiográfica em exames tomográficos em extensão, flexão de 20° e contração do quadríceps. MÉTODOS: Mensuração, com o uso do índice de Insall-Salvati, da altura patelar, por meio da imagem radiográfica com apoio monopodálico de perfil do joelho e corte sagital de tomografia do joelho em extensão, flexão de 20° e contração do quadríceps, de 40 indivíduos (20 de cada sexo, 80 joelhos), adultos, assintomáticos e sem histórico de lesão. RESULTADOS: O índice de altura patelar foi maior nas mulheres em todas as imagens feitas, de forma proporcional. Não existiu diferença estatística dos valores da altura patelar entre o estudo radiográfico e o tomográfico. CONCLUSÃO: O valor do índice de Insall-Salvati no sexo feminino foi maior em todas as situações avaliadas. Além disso, é possível mensurar, com o método usado e sem distorções dos resultados obtidos, o valor da altura patelar durante o estudo tomográfico para definir a presença de patela alta ou baixa.

OBJECTIVE: To evaluate and validate the radiographic measurement of patellar height with computerized tomography scans. METHODS: Measured the patellar height through the lateral radiographic image supported by one foot and sagittal tomographic view of the knee in extension, flexion of 20°, and quadriceps contraction of 40 patients (80 knees), asymptomatic and no history of knee injuries using Insall-Salvati index. There were 20 adult females and 20 adult males. RESULTS: The height patellar index was higher in women of all images taken, in proportion. There was no statistical difference of patellar height index between the radiographics and tomographics images. CONCLUSION: The Insall-Salvati index in females was higher in all cases evaluated. Furthermore, it is possible to measure the patellar height index during tomographic study without distorting the results obtained, using to define the presence of patella alta or patella baja.

https://doi.org/10.1016/j.rboe.2012.07.009 11763 downloads

13.

Adaptação multicêntrica do guia para a gestão autônoma da medicação
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Campos, Rosana Teresa Onocko

; Palombini, Analice de Lima

; Silva, André do Eirado

; Passos, Eduardo

; Leal, Erotildes Maria

; Serpa Júnior, Octávio Domont de

; Marques, Cecília de Castro e

; Gonçalves, Laura Lamas Martins

; Santos, Deivisson Vianna Dantas dos

; Surjus, Luciana Togni de Lima e Silva

; Arantes, Ricardo Lugon

; Emerich, Bruno Ferrari

; Otanari, Thais Mikie de Carvalho

; Stefanello, Sabrina

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dec 2012, Volume 16 N. 43 Pages 967 - 980

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

O uso crescente de psicofármacos e o baixo empowerment dos usuários mostram-se críticos à qualificação da assistência em Saúde Mental no Brasil. Este estudo, abrangendo três cidades brasileiras, objetivou a elaboração do Guia Brasileiro da Gestão Autônoma da Medicação (GGAM-BR), com base na tradução e adaptação de guia desenvolvido no Canadá; e a avaliação dos efeitos do uso do GGAM-BR na formação de trabalhadores de saúde mental. Constituíram-se grupos de intervenção (GIs) para compartilhamento das experiências com tratamento medicamentoso, a partir dos temas propostos no guia; e foram realizados grupos focais antes e após os GIs. Importantes mudanças em relação ao texto original do guia Canadense foram implementadas, levando em conta a realidade brasileira. Constatou-se que o GGAM-BR constitui estratégia potente de fomento à participação ativa dos usuários na gestão do tratamento e do serviço, incidindo positivamente na formação de trabalhadores.

Increasing use of psychotropic drugs and low empowerment among users have been shown to be critical factors in qualifying mental healthcare in Brazil. This study covering three Brazilian cities aimed to develop the Brazilian Guide to Autonomous Management of Medication (GGAM-BR), based on translation and adaptation of a guide developed in Canada, and to evaluate the effects of its use on mental health workers' training. Intervention groups (IGs) were formed to share experiences relating to drug treatment, starting from topics proposed in the guide. Focus groups were conducted before and after the IGs. Important changes in relation to the original text of the Canadian guide were implemented to take into account Brazilian realities. It was seen that the Brazilian version formed a powerful strategy for promoting users' active participation in managing their treatment and the mental health clinic, and that it had a positive impact on healthcare workers' training.

El uso creciente de psicofármacos y la baja autorización de usuarios son críticos para la cualificación de la asistencia en Salud Mental. Este estudio, realizado en tres ciudades brasileñas, tuvo como objetivo la elaboración del Guía Brasileño de Gestión Autónoma de la Medicación (GGAM-BR), basándose en la traducción y adaptación del GGAM desarrollado en Canadá; y la evaluación de los efectos del uso del GGAM en la formación de trabajadores de salud mental. Fueron realizados grupos de intervención (GIs), compartiendo experiencias a partir del Guía y grupos focales antes y después de los GIs. Importantes cambios con relación al texto original fueron implementados, considerando la realidad brasileña. El GAM es potente para fomentar la participación activa de los usuarios en la gestión del tratamiento y del servicio en que se atienden e incide positivamente en la formación de los trabajadores.

888 downloads Cited 3 times in SciELO

14.

Adaptação multicêntrica do guia para a gestão autônoma da medicação
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Campos, Rosana Teresa Onocko

; Palombini, Analice de Lima

; Silva, André do Eirado

; Passos, Eduardo

; Leal, Erotildes Maria

; Serpa Júnior, Octávio Domont de

; Marques, Cecília de Castro e

; Gonçalves, Laura Lamas Martins

; Santos, Deivisson Vianna Dantas dos

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Interface - Comunicação, Saúde, Educação

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dec 2012, Volume 16 N. 43 Pages 967 - 980

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

5402 downloads Cited 3 times in SciELO

15.

Efeito da fisioterapia contra-resistida com relação à massa corporal magra em pacientes no pós-operatório de cirurgia bariátrica
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Nassif, Denise Serpa Bopp

; Nassif, Paulo Afonso Nunes

; Lucas, Ricardo Wallace das Chagas

; Ribas-Filho, Jurandir Marcondes

; Czeczko, Nicolau Gregori

; Kalil-Filho, Faruk Abrão

; Freitas, Alexandre Coutinho Teixeira de

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

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sep 2011, Volume 24 N. 3 Pages 218 - 225

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RACIONAL: Cálculos metabólicos e de atividade física são realizados a partir do tecido ativo presente no corpo, conhecido como massa corporal magra, que resulta da soma da massa magra isenta de gordura com a gordura essencial. A cinesioterapia é a musculação terapêutica que auxilia na força e flexibilidade. OBJETIVOS: No paciente submetido a tratamento cirúrgico para obesidade mórbida: 1) avaliar o efeito da fisioterapia contra-resistida na massa magra; 2) avaliar os fatores associados às variações de massa corporal magra com tratamento fisioterapêutico; 3) comparar o grupo de pacientes que perdeu com o que ganhou massa magra com o tratamento fisioterapêutico, analisando as co-morbidades que interferiram para esses resultados. MÉTODO: Foram incluídos 100 pacientes operados pela técnica de Fobi-Capella, ou derivação em Y-de-Roux, sem anel e divididos em grupo A composto por pacientes que perderam massa corporal magra nos dois períodos avaliados (entre 30 dias e três meses e entre três meses e seis meses) e o grupo B pelos demais pacientes que apresentaram ganho de massa corporal magra em pelo menos um dos períodos avaliados. A coleta de dados foi realizada através do Protocolo Eletrônico Multiprofissional em Cirurgia Bariátrica e Metabólica com Ênfase em Fisioterapia, identificado pela siga SINPE© (Sistema Integrado de Protocolos Eletrônicos). Os pacientes realizaram avaliação fisioterapêutica pré-operatória e foram acompanhados no período pós-operatório em quatro fases: na internação hospitalar, submetidos à musculação terapêutica em 30 dias após a operação, aos três meses e aos seis meses do pós-operatório. RESULTADOS: Houve diferença significativa entre as três avaliações (p<0,001). Ao comparar a de 30 dias com três meses, foi observada perda de massa corporal magra com significância estatística (p<0,001). Da mesma forma, entre 30 dias e seis meses (p<0,001). Entretanto, o período entre três meses e seis meses não apresentou resultado com significância (p<0,612), demonstrando tendência à manutenção de massa corporal magra. CONCLUSÕES: A fisioterapia contra-resistida auxiliou na manutenção da massa corporal magra entre os períodos de três meses e seis meses; 2) homens idosos, diabéticos e dislipidêmicos perderam mais massa magra, sendo que o tempo de obesidade, doenças cardiovasculares e ortopédicas não interferiram nas variações de massa magra; 3) os grupos A e B não apresentaram diferenças significativas tanto para ganho como para perda em relação às doenças cardiovasculares e ortopédicas; porém, pacientes com diabete melito e dislipidemias encontravam-se mais no Grupo A.

BACKGROUND: Calculations of metabolic and physical activity are carried out from the active tissue in the body, known as lean body mass, which is the sum of fat-free lean mass to essential fat. Kinesiotherapy helps in weight strength and flexibility and can be applied in the patients recovery. AIM: In patients undergoing surgical treatment for morbid obesity are the objectives: 1) to evaluate the effect of physiotherapy counter resisted in lean mass; 2) to assess the factors associated with variations in lean body mass with physical therapy; 3) to compare the group of patients who lost lean mass to the one who won using physical therapy, analyzing the co-morbidities that interfered with these results. METHOD: The study included 100 patients operated on by Fobi-Capella technique divided into group A, patients who lost lean body mass measured in two periods (between 30 days and three months between three months and six months) and group B by the patients that gained lean body mass in at least period. Data collection was performed using the Electronic Multiprofessional Protocol of Metabolic and Bariatric Surgery with emphasis in Physical Therapy, identified as SINPE© (Integrated Electronic Protocols). The patients were evaluated pre-operatively and followed in the postoperative period in four phases: in the hospital, 30 days, three months and six months after the operation. RESULTS: There were significant differences between the three assessments (p <0.001). By comparing the 30 days to three months, there was loss of lean body mass with statistical significance (p <0.001). Similarly, between 30 days and six months (p <0.001). However, the period between three months and six months did not show results with significance level (p <0.612), showing a tendency to maintain lean body mass. CONCLUSIONS: Physical therapy counter resisted helped in maintaining lean body mass between the periods of three months and six months; 2) elderly men, diabetic and dyslipidemic lost more lean mass; duration of obesity, cardiovascular and orthopedic disease not changed the lean mass; 3) groups A and B showed no significant differences for both gain and loss lean mass in relation to cardiovascular and orthopedic comorbidities, but patients with diabetes mellitus and dyslipidemia were more prevalent in Group A.

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