Resumo: Objetivo: Avaliar os fatores prognósticos de crianças com sepse e lesão renal aguda. Métodos: Estudo retrospectivo de crianças internadas com sepse e lesão renal aguda em unidade de terapia intensiva pediátrica de serviço terciário. Usou-se a análise multivariada na comparação dos fatores de risco para mortalidade. Resultados: Foram avaliados 77 pacientes (47 masculinos) com mediana de 4 meses de idade. A média do tempo de internação foi de 7,33 ± 0,16 dias, 68,9% de necessitaram ventilação mecânica, 25,9% eram oligoanúricos e 42,8% necessitaram de diálise. A classificação da lesão renal aguda foi pRIFLE (Pediatric Risk, Injury, Failure, Loss, and End-stage Renal Disease) I em 5,2% e F em 94,8%; e estágio 1 (14,3%), estágio 2 (29,9%) e estágio 3 (55,8%). A taxa de mortalidade foi de 33,7%. Na análise multivariada, os fatores de risco foram tempo de internação (OR = 0,615 erro padrão = 0,1377, 95% CI = 0,469-0,805, p = 0,0004), ventilação mecânica (OR = 14.599, erro padrão = 1,1178, 95% CI = 1,673-133,7564, p = 0,0155), necessidade de diálise (OR = 9.714, erro padrão = 0,8088, 95% CI = 1,990-47,410, p = 0,0049) e hipoalbuminemia (OR = 10.484, erro padrão = 1,1147, 95% CI = 1,179-93,200, p = 0,035). No modelo de Cox a sobrevida foi influenciada pela necessidade de diálise (HR = 2.952, erro padrão = 0,44862, 95% CI = 1,225-7,112, p = 0,016) e hipoalbuminemia (HR = 3.326, erro padrão = 0,59474, 95% CI = 1,037-10,670, p = 0,043). Conclusões: Os fatores de risco para mortalidade nas crianças com lesão renal aguda foram associados à gravidade da sepse.

Abstract: Objective: To evaluate the prognosis factors of children with sepsis and acute kidney injury. Methods: This was a retrospective study of children with sepsis and acute kidney injury that were admitted to the pediatric intensive care unit (PICU) of a tertiary hospital. A multivariate analysis was performed to compare risk factors for mortality. Results: Seventy-seven children (47 males) were retrospectively studied, median age of 4 months. Mean length of hospital stay was 7.33 ± 0.16 days, 68.9% of patients received mechanical ventilation, 25.9% had oligo-anuria, and peritoneal dialysis was performed in 42.8%. The pRIFLE criteria were: injury (5.2%) and failure (94.8%), and the staging system criteria were: stage 1 (14.3%), stage 2 (29.9%), and stage 3 (55.8%). The mortality rate was 33.7%. In the multivariate analysis, the risk factors for mortality were PICU length of stay (OR = 0.615, SE = 0.1377, 95% CI = 0.469-0.805, p = 0.0004); invasive mechanical ventilation (OR = 14.599, SE = 1.1178, 95% CI = 1.673-133.7564, p = 0.0155); need for dialysis (OR = 9.714, SE = 0.8088, 95% CI = 1.990-47.410, p = 0.0049), and hypoalbuminemia (OR = 10.484, SE = 1.1147, 95% CI = 1.179-93.200, p = 0.035). Conclusions: The risk factors for mortality in children with acute kidney injury were associated with sepsis severity.

Estudaram-se os efeitos da aplicação de CO2, via água de irrigação, e da enxertia do tomateiro no transporte de 15N e na produção do tomateiro. Os tratamentos foram arranjados em delineamento inteiramente ao acaso no esquema fatorial 2 x 2 (com e sem CO2 na água de irrigação e tomateiro enxertado e pé-franco). A injeção do CO2 na água iniciou-se aos 34 dias após o transplante das mudas (DAT) e se prolongou em todas as irrigações. A aplicação do sulfato de amônio com abundância em átomos de 15N de 3,13% nas plantas destinadas à análise foi feita aos 45 DAT quando as plantas estavam em plena frutificação. Após 14 dias da aplicação do fertilizante (15N ) as plantas foram colhidas, lavadas, secadas e enviadas ao laboratório, para análise do 15N nos seus tecidos. Os resultados demonstraram que o CO2 e a enxertia não alteraram o transporte de 15N na planta. A produção de frutos comerciais foi maior quando se aplicou CO2 na água.

The effects of CO2 application through irrigation water, and of grafting in transport of 15N and in the tomato production, were studied. These treatments were arranged in a 2 x 2 factorial scheme (with and without CO2 in irrigation water and grafted and non-grafted tomato), in a completely randomized design, with four replications. The injection of CO2 into the water began at 34 days after transplant of seedlings (DAT) and continued for all irrigations. The application of the sulfate of ammonium with abundance in atoms of 15N of 3.13% in plants destined to analysis was done at 45 DAT when the plants were in the middle of fructification. After 14 days of fertilizer (15N ) application the plants were harvested, washed, dried and sent for analysis of 15N in plant tissue. The results demonstrated that CO2 and the grafting did not alter the transport of 15N in the plant. The production of commercial fruits was larger when CO2 was applied in water.