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Marin-Neto, José Antonio Rassi Jr., Anis Moraes Oliveira, Gláucia M. Lemos Correia, Luís Claudio Novaes Ramos Jr., Alberto Hasslocher-Moreno, Alejandro Marcel Luquetti Ostermayer, Alejandro Sousa, Andréa Silvestre de Amato Vincenzo de Paola, Angelo Sobral de Sousa, Antonio Carlos Pinho Ribeiro, Antonio Luiz Correia Filho, Dalmo Moraes de Souza, Dilma do Socorro Cunha-Neto, Edecio J. A. Ramires, Felix Bacal, Fernando Pereira Nunes, Maria do Carmo Martinelli Filho, Martino Ibrahim Scanavacca, Maurício Magalhães Saraiva, Roberto Alves de Oliveira Júnior, Wilson M. Lorga-Filho, Adalberto de Jesus Benevides de Almeida Guimarães, Adriana Lopes Latado Braga, Adriana Sarmento de Oliveira, Adriana V. L. Sarabanda, Alvaro Yecê das Neves Pinto, Ana Assis Lopes do Carmo, André Schmidt, André Costa, Andréa Rodrigues da Ianni, Barbara Maria Markman Filho, Brivaldo Eduardo Rochitte, Carlos Thé Macedo, Carolina Mady, Charles Chevillard, Christophe Bittencourt das Virgens, Cláudio Marcelo Nery de Castro, Cleudson De Paoli de Carvalho Britto, Constança Felícia Pisani, Cristiano do Carmo Rassi, Daniela C. Sobral Filho, Dario Rodrigues Almeida, Dirceu A. Bocchi, Edimar T. Mesquita, Evandro de Souza Nogueira Sardinha Mendes, Fernanda Pereira, Francisca Tatiana Sperandio da Silva, Gilberto Marcelo de Lima Peixoto, Giselle Glotz de Lima, Gustavo H. Veloso, Henrique Turin Moreira, Henrique Bellotti Lopes, Hugo Masciarelli Francisco Pinto, Ibraim Pinto Dias, João Carlos Bemfica, João Marcos Silva-Nunes, João Paulo Soares Barreto-Filho, José Augusto Kerr Saraiva, José Francisco Lannes-Vieira, Joseli Menezes Oliveira, Joselina Luzia V. Armaganijan, Luciana Martins, Luiz Cláudio C. Sangenis, Luiz Henrique Barbosa, Marco Paulo Almeida-Santos, Marcos Antônio Simões, Marcos Vinicius Shikanai-Yasuda, Maria Aparecida Vieira Moreira, Maria da Consolação Higuchi, Maria de Lourdes Costa Monteiro, Maria Rita de Cássia Felix Mediano, Mauro Felippe Maia Lima, Mayara T. Oliveira, Maykon Moreira Dias Romano , Minna Nitz, Nadjar de Tarso Jorge Medeiros, Paulo Vieira Alves, Renato Alkmim Teixeira, Ricardo Coury Pedrosa, Roberto Aras, Roque Morais Torres, Rosália dos Santos Povoa, Rui Manoel Rassi, Sérgio Gabriel Salles Xavier, Sérgio Marinho Martins Alves , Silvia B. N. Tavares, Suelene Lima Palmeira, Swamy da Silva Junior, Telêmaco Luiz da Rocha Rodrigues, Thiago Madrini Junior, Vagner Maia da Costa , Veruska Dutra, Walderez

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Publication date: 2022-10-11

Abstract: En Pt

This guideline aimed to update the concepts and formulate the standards of conduct and scientific evidence that support them, regarding the diagnosis and treatment of the Cardiomyopathy of Chagas disease, with special emphasis on the rationality base that supported it.nbsp; Chagas disease in the 21st century maintains an epidemiological pattern of endemicity in 21 Latin American countries. Researchers and managers from endemic and non-endemic countries point to the need to adopt comprehensive public health policies to effectively control the interhuman transmission of T. cruzi infection, and to obtain an optimized level of care for already infected individuals, focusing on diagnostic and therapeutic opportunistic opportunities. nbsp; Pathogenic and pathophysiological mechanisms of the Cardiomyopathy of Chagas disease were revisited after in-depth updating and the notion that necrosis and fibrosis are stimulated by tissue parasitic persistence and adverse immune reaction, as fundamental mechanisms, assisted by autonomic and microvascular disorders, was well established. Some of them have recently formed potential targets of therapies.nbsp; The natural history of the acute and chronic phases was reviewed, with enhancement for oral transmission, indeterminate form and chronic syndromes. Recent meta-analyses of observational studies have estimated the risk of evolution from acute and indeterminate forms and mortality after chronic cardiomyopathy. Therapeutic approaches applicable to individuals with Indeterminate form of Chagas disease were specifically addressed. All methods to detect structural and/or functional alterations with various cardiac imaging techniques were also reviewed, with recommendations for use in various clinical scenarios. Mortality risk stratification based on the Rassi score, with recent studies of its application, was complemented by methods that detect myocardial fibrosis.nbsp; The current methodology for etiological diagnosis and the consequent implications of trypanonomic treatment deserved a comprehensive and in-depth approach. Also the treatment of patients at risk or with heart failure, arrhythmias and thromboembolic events, based on pharmacological and complementary resources, received special attention. Additional chapters supported the conducts applicable to several special contexts, including t. cruzi/HIV co-infection, risk during surgeries, in pregnant women, in the reactivation of infection after heart transplantation, and others.nbsp; nbsp;nbsp; Finally, two chapters of great social significance, addressing the structuring of specialized services to care for individuals with the Cardiomyopathy of Chagas disease, and reviewing the concepts of severe heart disease and its medical-labor implications completed this guideline.

Esta diretriz teve como objetivo principal atualizar os conceitos e formular as normas de conduta e evidências científicas que as suportam, quanto ao diagnóstico e tratamento da CDC, com especial ênfase na base de racionalidade que a embasou. A DC no século XXI mantém padrão epidemiológico de endemicidade em 21 países da América Latina. Investigadores e gestores de países endêmicos e não endêmicos indigitam a necessidade de se adotarem políticas abrangentes, de saúde pública, para controle eficaz da transmissão inter-humanos da infecção pelo T. cruzi, e obter-se nível otimizado de atendimento aos indivíduos já infectados, com foco em oportunização diagnóstica e terapêutica. Mecanismos patogênicos e fisiopatológicos da CDC foram revisitados após atualização aprofundada e ficou bem consolidada a noção de que necrose e fibrose sejam estimuladas pela persistência parasitária tissular e reação imune adversa, como mecanismos fundamentais, coadjuvados por distúrbios autonômicos e microvasculares. Alguns deles recentemente constituíram alvos potenciais de terapêuticas. A história natural das fases aguda e crônica foi revista, com realce para a transmissão oral, a forma indeterminada e as síndromes crônicas. Metanálises recentes de estudos observacionais estimaram o risco de evolução a partir das formas aguda e indeterminada e de mortalidade após instalação da cardiomiopatia crônica. Condutas terapêuticas aplicáveis aos indivíduos com a FIDC foram abordadas especificamente. Todos os métodos para detectar alterações estruturais e/ou funcionais com variadas técnicas de imageamento cardíaco também foram revisados, com recomendações de uso nos vários cenários clínicos. Estratificação de risco de mortalidade fundamentada no escore de Rassi, com estudos recentes de sua aplicação, foi complementada por métodos que detectam fibrose miocárdica. A metodologia atual para diagnóstico etiológico e as consequentes implicações do tratamento tripanossomicida mereceram enfoque abrangente e aprofundado. Também o tratamento de pacientes em risco ou com insuficiência cardíaca, arritmias e eventos tromboembólicos, baseado em recursos farmacológicos e complementares, recebeu especial atenção. Capítulos suplementares subsidiaram as condutas aplicáveis a diversos contextos especiais, entre eles o da co-infecção por T. cruzi/HIV, risco durante cirurgias, em grávidas, na reativação da infecção após transplante cardíacos, e outros.nbsp;nbsp;nbsp; Por fim, dois capítulos de grande significado social, abordando a estruturação de serviços especializados para atendimento aos indivíduos com a CDC, e revisando os conceitos de cardiopatia grave e suas implicações médico-trabalhistas completaram esta diretriz.nbsp;

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.4820

Posicionamento sobre Diagnóstico e Tratamento da Amiloidose Cardíaca – 2021
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Simões, Marcus V.

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; Saraiva, José Francisco Kerr

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; Oliveira, Glaucia Maria Moraes de

; Mesquita, Evandro Tinoco

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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sep 2021, Volume 117 N. 3 Pages 561 - 598

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20210718 330 downloads

Epidemiologia e desfecho dos pacientes de alto risco cirúrgico admitidos em unidades de terapia intensiva no Brasil
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Silva Júnior, João Manoel

; Chaves, Renato Carneiro de Freitas

; Corrêa, Thiago Domingos

; Assunção, Murillo Santucci Cesar de

; Katayama, Henrique Tadashi

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; Silva, Ulysses Vasconcellos de Andrade e

; Nassar Junior, Antonio Paulo

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; Amaral, Alexandre

; Teles, José Mário

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; Toledo, Diogo Oliveira

; Parra, Bruna Fernanda Camargo Silva

; Dias, Fernando Suparregui

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; Piras, Stéphanie de Barros

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; Miranda, Lorena Macedo Araújo

; Brasil, José Arthur dos Santos

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; Vilela, Denner Luiz

; Almeida, Guilherme Cincinato de

; Nedel, Wagner Luis

; Passos, Matheus Golenia dos

; Marin, Luiz Gustavo

; Oliveira Filho, Wilson de

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; Oliveira, Michele Cristina Lima de

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Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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mar 2020, Volume 32 N. 1 Pages 17 - 27

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Definir o perfil epidemiológico e os principais determinantes de morbimortalidade dos pacientes cirúrgicos não cardíacos de alto risco no Brasil. Métodos: Estudo prospectivo, observacional e multicêntrico. Todos os pacientes cirúrgicos não cardíacos admitidos nas unidades de terapia intensiva, ou seja, considerados de alto risco, no período de 1 mês, foram avaliados e acompanhados diariamente por, no máximo, 7 dias na unidade de terapia intensiva, para determinação de complicações. As taxas de mortalidade em 28 dias de pós-operatório, na unidade de terapia intensiva e hospitalar foram avaliadas. Resultados: Participaram 29 unidades de terapia intensiva onde foram realizadas cirurgias em 25.500 pacientes, dos quais 904 (3,5%) de alto risco (intervalo de confiança de 95% - IC95% 3,3% - 3,8%), tendo sido incluídos no estudo. Dos pacientes envolvidos, 48,3% eram de unidades de terapia intensiva privadas e 51,7% de públicas. O tempo de internação na unidade de terapia intensiva foi de 2,0 (1,0 - 4,0) dias e hospitalar de 9,5 (5,4 - 18,6) dias. As taxas de complicações foram 29,9% (IC95% 26,4 - 33,7) e mortalidade em 28 dias pós-cirurgia 9,6% (IC95% 7,4 - 12,1). Os fatores independentes de risco para complicações foram Simplified Acute Physiology Score 3 (SAPS 3; razão de chance − RC = 1,02; IC95% 1,01 - 1,03) e Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA) da admissão na unidade de terapia intensiva (RC =1,17; IC95% 1,09 - 1,25), tempo de cirurgia (RC = 1,001; IC95% 1,000 - 1,002) e cirurgias de emergências (RC = 1,93; IC95% 1,10 - 3,38). Em adição, foram associados com mortalidade em 28 dias idade (RC = 1,032; IC95% 1,011 - 1,052) SAPS 3 (RC = 1,041; IC95% 1,107 - 1,279), SOFA (RC = 1,175; IC95% 1,069 - 1,292) e cirurgias emergenciais (RC = 2,509; IC95% 1,040 - 6,051). Conclusão: Pacientes com escores prognósticos mais elevados, idosos, tempo cirúrgico e cirurgias emergenciais estiveram fortemente associados a maior mortalidade em 28 dias e mais complicações durante permanência em unidade de terapia intensiva.

ABSTRACT Objective: To define the epidemiological profile and the main determinants of morbidity and mortality in noncardiac high surgical risk patients in Brazil. Methods: This was a prospective, observational and multicenter study. All noncardiac surgical patients admitted to intensive care units, i.e., those considered high risk, within a 1-month period were evaluated and monitored daily for a maximum of 7 days in the intensive care unit to determine complications. The 28-day postoperative, intensive care unit and hospital mortality rates were evaluated. Results: Twenty-nine intensive care units participated in the study. Surgeries were performed in 25,500 patients, of whom 904 (3.5%) were high-risk (95% confidence interval - 95%CI 3.3% - 3.8%) and were included in the study. Of the participating patients, 48.3% were from private intensive care units, and 51.7% were from public intensive care units. The length of stay in the intensive care unit was 2.0 (1.0 - 4.0) days, and the length of hospital stay was 9.5 (5.4 - 18.6) days. The complication rate was 29.9% (95%CI 26.4 - 33.7), and the 28-day postoperative mortality rate was 9.6% (95%CI 7.4 - 12.1). The independent risk factors for complications were the Simplified Acute Physiology Score 3 (SAPS 3; odds ratio - OR = 1.02; 95%CI 1.01 - 1.03) and Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA) on admission to the intensive care unit (OR = 1.17; 95%CI 1.09 - 1.25), surgical time (OR = 1.001, 95%CI 1.000 - 1.002) and emergency surgeries (OR = 1.93, 95%CI, 1.10 - 3.38). In addition, there were associations with 28-day mortality (OR = 1.032; 95%CI 1.011 - 1.052), SAPS 3 (OR = 1.041; 95%CI 1.107 - 1.279), SOFA (OR = 1.175, 95%CI 1.069 - 1.292) and emergency surgeries (OR = 2.509; 95%CI 1.040 - 6.051). Conclusion: Higher prognostic scores, elderly patients, longer surgical times and emergency surgeries were strongly associated with higher 28-day mortality and more complications during the intensive care unit stay.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20200005 1048 downloads

Atualização da Diretriz de Ressuscitação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares de Emergência da Sociedade Brasileira de Cardiologia - 2019
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Bernoche, Claudia

; Timerman, Sergio

; Polastri, Thatiane Facholi

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; Siqueira, Adailson Wagner da Silva

; Piscopo, Agnaldo

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; Reis, Amélia Gorete Afonso da Costa

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; Ribeiro, Anna Christina de Lima

; Barreto, Antonio Carlos Pereira

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; Timerman, Bruno

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; Saraiva, José Francisco Kerr

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; Gonçalves, Maria Aparecida Batistão

; Almeida, Maria Fernanda Branco de

; Souza, Maria Francilene Silva

; Favarato, Maria Helena Sampaio

; Carrion, Maria Julia Machline

; Gonzalez, Maria Margarita

; Bortolotto, Maria Rita de Figueiredo Lemos

; Macatrão-Costa, Milena Frota

; Shimoda, Mônica Satsuki

; Oliveira-Junior, Mucio Tavares de

; Ikari, Nana Miura

; Dutra, Oscar Pereira

; Berwanger, Otávio

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; Reis, Patrícia Feitosa Frota dos

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; Guimarães, Vanessa

; Sallai, Vanessa Santos

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; Sako, Yara Kimiko

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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sep 2019, Volume 113 N. 3 Pages 449 - 663

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.5935/abc.20190203 54793 downloads

Evaluation of peripheral muscle strength of patients undergoing elective cardiac surgery: a longitudinal study
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Santos, Kelli Maria Souza

; Cerqueira Neto, Manoel Luiz de

; Carvalho, Vitor Oliveira

; Santana Filho, Valter Joviniano de

; Silva Junior, Walderi Monteiro da

; Araújo Filho, Amaro Afrânio

; Cerqueira, Telma Cristina Fontes

; Cacau, Lucas de Assis Pereira

Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery

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sep 2014, Volume 29 N. 3 Pages 355 - 359

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Introdução: A força muscular periférica tem sido pouco explorada na literatura atual no contexto da reabilitação cardiovascular. Objetivo: Avaliar a força muscular periférica de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca eletiva. Métodos: Trata-se de um estudo observacional e longitudinal. A força muscular periférica foi mensurada por meio de dinamometria isométrica de MMII (extensores e flexores de joelho) em três momentos distintos: pré-operatório (M1), dia da alta da unidade de terapia intensiva (M2) e dia da alta hospitalar (M3). Os participantes receberam atendimento fisioterapêutico pré e pós-operatório durante os dias do internamento, nos períodos matutino e vespertino. Resultados: Foram avaliados 22 pacientes. Os valores de força muscular periférica de extensores de joelho pré-operatórios encontrados foram cerca de 50% menores do que os preditos para a população saudável. Ao comparar a força muscular prévia (M1), com os demais momentos de avaliação, encontrou-se em M2 queda de 29% para o movimento de extensão do joelho e 25% para o movimento de flexão de joelho e queda de 10% para o movimento de extensão do joelho e 13% para o movimento de flexão de joelho em M3 ao comparar com M1. Conclusão: Os valores de força muscular periférica prévia dos pacientes do estudo foram menores do que o predito para a população saudável com a mesma faixa etária. Após o evento cirúrgico, essa redução é ainda mais notável, sendo reestabelecida até o momento da alta hospitalar a valores próximos ao basal.

Introduction: Peripheral muscle strength has been little explored in the literature in the context of cardiac rehabilitation. Objective: To evaluate the peripheral muscle strength of patients undergoing elective cardiac surgery. Methods: This was a longitudinal observational study. The peripheral muscle strength was measured using isometric dynamometry lower limb (knee extensors and flexors) at three different times: preoperatively (M1), the day of discharge (M2) and hospital discharge (M3). Participants received physiotherapy pre and postoperatively during the days of hospitalization during the morning and afternoon. Results: Twenty-two patients were evaluated. The values of peripheral muscle strength of knee extensors preoperative found were about 50% lower than those predicted for the healthy population. When comparing muscle strength prior (M1), with the remaining evaluation, found himself in a fall of 29% for the movement of knee extension and 25% for knee flexion in M2 and a decrease of 10% movement for knee extension and 13% for knee flexion in M3 when comparing with M1. Conclusion: The values of peripheral muscle strength prior of the study patients were lower than predicted for the healthy population of the same age. After the surgical event this reduction is even more remarkable, being reestablished until the time of discharge, to values close to baseline.

https://doi.org/10.5935/1678-9741.20140043 2751 downloads

Uso de drogas antiobesidade entre estudantes universitários
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Martins, Maria do Carmo de Carvalho e

; Souza Filho, Manoel Dias de

; Moura, Felipe Scipião

; Carvalho, Juliana de Sousa Ribeiro de

; Müller, Marina Costa

; Neves, Rebeka Valença

; Mousinho, Patrícia Coelho

; Lima, Iúri Paz

Revista da Associação Médica Brasileira

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oct 2011, Volume 57 N. 5 Pages 570 - 576

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: Avaliar o uso de drogas antiobesidade entre estudantes de uma universidade pública. MÉTODOS: Estudo transversal com amostra probabilística constituída por 664 universitários. Foram observadas variáveis socioeconômicas, antropométricas e uso das drogas. O índice de massa corpórea (IMC) e circunferência da cintura (CC) foram classificados segundo critérios da Organização Mundial de Saúde. RESULTADOS: Uso atual ou anterior de agentes antiobesidade foi referido por 6,8% dos estudantes. As anfetaminas e as aminas simpaticomiméticas (40,5%) foram as drogas mais usadas. Entre aqueles que referiram uso de agentes antiobesidade, 62,2% eram do sexo feminino. Apenas 31,1% das prescrições foram indicadas por médicos. As médias de IMC e CC foram maiores entre estudantes que referiram uso de tais drogas, mas 47% deles foram classificados como eutróficos pelo IMC, e 76,5% apresentavam medida de CC normal. CONCLUSÃO: O uso de drogas antiobesidade se mostrou preocupante, principalmente pela elevada proporção de uso sem indicação ou prescrição médica.

OBJECTIVE: To evaluate the use of anti-obesity drugs among students attending a public university. METHODS: This was a cross sectional random study of 664 college students. Drug use, socioeconomic, and anthropometric variables were observed. Body mass index (BMI) and waist circumference (WC) were classified according to World Health Organization criteria. RESULTS: Current or previous use of anti-obesity drugs was reported by 6.8% of students. Amphetamine and sympathomimetic amines (40.5%) were the most commonly used drugs. Among those who reported use of anti-obesity agents, 62.2% were female. Only 31.1% of medications were prescribed by doctors. Mean BMI and WC were higher among students reporting the use of such drugs, but 47% of them were classified as eutrophic by BMI, and 76.5% had normal WC measure. CONCLUSION: The use of anti-obesity drugs among college students is of concern, particularly due to the high proportion of drug use without indication or prescription.

11998 downloads

Fortificação das farinhas com ferro e controle da anemia em gestantes de Teresina, Piauí, Brasil
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Souza Filho, Manoel Dias de

; Damasceno, Clênia Vanessa Ximenes

; Szarfarc, Sophia Cornbluth

; Fujimori, Elizabeth

; Araújo, Arcos Antônio de Mota

; Moreira-Araújo, Regilda Saraiva dos Reis

Revista de Nutrição

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oct 2011, Volume 24 N. 5 Pages 679 - 688

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO Comparar níveis de hemoglobina e ocorrência de anemia em gestantes antes e depois da fortificação das farinhas e caracterizar a prática alimentar de gestantes usuárias atuais dos serviços. MÉTODOS Estudo transversal que analisou dados de hemoglobina de gestantes atendidas em dois serviços públicos de maior demanda pré-natal do Município de Teresina, Piauí. Os dados foram obtidos de 854 prontuários de gestantes distribuídas em dois grupos: não fortificado (427 gestantes com parto anterior a junho/2004) e fortificado (427 gestantes com data da última menstruação posterior a junho/2005). Gestantes com nível de hemoglobina <11,0g/dL foram consideradas anêmicas. O consumo alimentar foi analisado por meio de questionário de frequência alimentar semiquantitativo. RESULTADOS Níveis médios de hemoglobina aumentaram significativamente de 11,7g/dL, DP=1,2 para 12,4g/dL, DP=1,3 (p<0,001) após a fortificação. A prevalência de anemia caiu de 27,2% no grupo não fortificado para 11,5% no grupo fortificado (p<0,001). CONCLUSÃO Houve melhora significativa no quadro de anemia após a fortificação das farinhas, o que sugere que a intervenção foi efetiva no controle da deficiência de ferro, porém o estudo não permite atribuir tal resultado apenas à implantação dessa medida, embora análise da prática alimentar tenha mostrado que as gestantes de Teresina (PI) apresentaram condição diferenciada de alimentação, com consumo frequente de fontes naturais de ferro e de facilitadores de sua absorção, além de alimentos fortificados.

OBJECTIVE This study compared the hemoglobin levels and the occurrence of anemia in pregnant women before and after the fortification of flours and characterized the eating habits of pregnant women who currently use the service. METHODS This cross-sectional study analyzed the hemoglobin data of pregnant women seen by two public services with greater prenatal demand in the city of Teresina, Piauí. The data were obtained from 854 medical records of the women distributed into two groups: not fortified (427 women who would deliver before June 2004) and fortified (427 women whose last menstruation was after June 2005). Women with a hemoglobin level <11.0g/dL were considered anemic. Food intake was analyzed by a semiquantitative food frequency questionnaire. RESULTS Mean hemoglobin levels increased significantly from 11.7g/dL, SD=1.2, to 12.4g/dL, SD=1.3 (p<0.001) after fortification. The prevalence of anemia decreased from 27.2% in the non-fortified group to 11.5% in the fortified group (p<0,001). CONCLUSION Anemia improved significantly after fortification of the flours, suggesting that the intervention effectively controlled iron deficiency. However, it is not possible to attribute the improved iron levels on this measure alone, even though analysis of their eating habits showed that pregnant women from Teresina (PI) presented unusual food habits, with frequent consumption of natural iron sources and foods that facilitate its absorption, in addition to the fortified foods.

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Avaliação dos problemas relacionados ao aleitamento maternoa partir do olhar da enfermagem
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Souza Filho, Manoel Dias de

; Gonçalves Neto, Pedro Nolasco Tito

; Martins, Maria do Carmo de Carvalho e

Cogitare Enfermagem

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mar 2011, Volume 16 N. 1 Pages 70 - 75

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

A qualitative study from a phenomenological angle with the objective of investigating problems related to breastfeeding, it was carried out with ten members of the nursing team of a state maternity unit in Teresina, in the state of Piauí. Data was gathered through interviews, with an approach based around theoretical content and abilities for caring for nursing mothers and dealing with the problems they may have, and interpreted through thematic analysis. The following categories emerged: problems related to breastfeeding, measures adopted by the nursing team to prevent problems experienced by nursing mothers, and the responsibility of the nursing team for preventing those problems. Through education and health promotion, the health professionals seek to help women to develop strategies for preventing problems related to breastfeeding.

Estudio cualitativo con inspiración fenomenológica, cuyo objetivo fue investigar los problemas del amamantamiento. Fue realizado con diez miembros del equipo de enfermería de una maternidad pública de Teresina, estado de Piauí. Las informaciones fueron obtenidas por medio de entrevista con abordaje de contenidos teóricos y habilidades para el cuidado y problemas relacionados al amamantamiento, e interpretados por medio de análisis temático. Surgieron como categorías: Problemas acerca del amamantamiento, Medidas adoptadas por el equipo de enfermería para prevención de los problemas maternos referentes al amamantamiento, y Responsabilidad del equipo de enfermería en la prevención de los problemas maternos relacionados al amamantamiento. Los profesionales buscan, por medio de medidas educativas y de promoción de salud, ayudar a las mujeres a desarrollar estrategias para prevención de problemas en el amamantamiento materno.

Estudo qualitativo com inspiração fenomenológica, cujo objetivo foi investigar os problemas relacionados ao aleitamento, e realizado com dez membros da equipe de enfermagem de uma maternidade pública de Teresina, Estado do Piauí. As informações foram obtidas por meio de entrevista com a abordagem de conteúdos teóricos e habilidades para o cuidado e problemas relacionados ao aleitamento, e interpretados mediante análise temática. Emergiram como categorias: problemas relacionados ao aleitamento, medidas adotadas pela equipe de enfermagem para prevenção dos problemas maternos relacionados ao aleitamento, e responsabilidade da equipe de enfermagem na prevenção dos problemas maternos relacionados ao aleitamento. Os profissionais buscam, por meio de medidas educativas e de promoção de saúde, ajudar as mulheres a desenvolver estratégias para prevenção de problemas no aleitamento materno.

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10.

Excesso de peso e adiposidade central em adultos de Teresina-PI
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Holanda, Lorena Guimarães Martins

; Martins, Maria do Carmo de Carvalho e

; Souza Filho, Manoel Dias de

; Carvalho, Cecília Maria Resende Gonçalves de

; Assis, Regina Célia de

; Leal, Lívia Maria Moura

; Mesquita, Lorena Patrícia Leal

; Costa, Emanuella Machado

Revista da Associação Médica Brasileira

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feb 2011, Volume 57 N. 1 Pages 50 - 55

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: Determinar a prevalência de excesso de peso e adiposidade abdominal em adultos residentes na zona urbana da cidade de Teresina-PI. MÉTODOS: Estudo transversal com amostra probabilística por conglomerados. Foram avaliados 464 adultos, entre 20 e 59 anos, residentes na zona urbana do município de Teresina-PI. O estado nutricional foi classificado com base no Índice de Massa Corporal (IMC), e o acúmulo de gordura abdominal foi estimado pela medida da circunferência da cintura. O nível de significância foi estabelecido em 5% (p<0,05). RESULTADOS: As prevalências de sobrepeso e obesidade segundo IMC foram, respectivamente, de 30% e 7,7%. Houve aumento na proporção de sobrepeso e obesidade entre os homens com o aumento da renda familiar. Maiores proporções de obesidade abdominal foram encontradas entre os indivíduos na faixa etária de 50 a 59 anos, com relação conjugal estável e não fumantes. Não houve associação entre a renda individual ou familiar com a presença de obesidade abdominal na população. CONCLUSÃO: A prevalência de excesso de peso na população do estudo segue tendência nacional. As proporções de sobrepeso e de obesidade foram maiores entre os homens e aumentaram com a idade. Mulheres e indivíduos com união conjugal estável mostraram maior tendência à obesidade abdominal.

OBJECTIVE: To determine prevalence of overweight and abdominal fat in adult population in the urban area of Teresina-PI. METHODS: Cross-sectional study with probabilistic sample by conglomerates. The study evaluated 464 adults, 20 to 59 years of age living in the urban area of Teresina-PI. Nutritional status was classified by the body mass index (BMI) and abdominal fat accumulation was estimated according to waist circumference. The significance level was set at 5% (p<0.05). RESULTS: Prevalence of overweight and obesity according to nutritional status based on BMI was, respectively, 30.0% and 7.7%. There was an increase in the proportion of overweight and obesity among men with progressively higher family income. Highest rates of obesity were found among individuals 50 to 59 years of age with stable marriages and nonsmokers. No association was found between individual or family income and presence of abdominal fat in the population. CONCLUSION: Prevalence of overweight in the study population follows the Brazilian trend. Proportions of overweight and obesity were higher among men and increased with age. Women and married persons showed a greater tendency for abdominal obesity.

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11.

Avaliação da sobrecarga em familiares cuidadores de pacientes esquizofrênicos adultos
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Souza Filho, Manoel Dias de

; Sousa, Andréia de Oliveira

; Parente, Alexandre Castelo Branco Vaz

; Carvalho e Martins, Maria do Carmo de

Psicologia em Estudo

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sep 2010, Volume 15 N. 3 Pages 639 - 647

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

O estudo avaliou o sentimento de sobrecarga objetiva e subjetiva deflagrado em cuidadores de adultos portadores de esquizofrenia. A coleta de dados foi realizada em um hospital-dia da rede pública da cidade de Teresina-PI - Brasil, e a amostra foi constituída por 14 familiares que cuidavam direta ou indiretamente de portador de esquizofrenia. Verificaram-se sobrecargas objetiva e subjetiva semelhantes nas dimensões relacionadas à assistência na vida cotidiana, à supervisão dos comportamentos problemáticos, ao impacto nas rotinas diárias e a preocupações com o paciente. Observou-se que os cuidadores quase sempre necessitam cobrir despesas desencadeadas pelo doente. Desse modo, destaca-se a necessidade, por parte dos dispositivos em saúde mental, de estratégias que viabilizem o apoio, a orientação e a preparação das famílias no tocante ao gerenciamento do cuidado ao portador de esquizofrenia.

This study assessed the feeling of being burdened caused when caring for adult schizophrenia patients, with the aim of learning about the objective and subjective burden, as well as describing the socio-economic condition of the participants. The data collection took place at a public Hospital, in Teresina city, Piauí state - Brazil. The sample consisted of 14 family members who care directly or indirectly for a schizophrenic patient. After analyzing the data, it was found that there is a similar objective and subjective overload in areas related to normal day-to-day care, supervision of behavioral problems, impact on daily routines and concerns with the patient. The caregivers almost always need to cover costs that have arisen in connection with the patient. Therefore, it is clear that mental health strategies are needed to enable support, guidance and preparation of families in the management of psychiatric patient care.

El estudio se propone evaluar el sentimiento de sobrecarga objetivo y subjetivo desencadenado al prestar asistencia a los pacientes adultos esquizofrénicos y caracterizar la condición socio económica de los participantes. Los datos fueron recogidos en el Hospital Día en Teresina - Pi - Brasil y la muestra fue constituida por 14 familiares que cuidan directa o indirectamente de pacientes adultos esquizofrénicos. Se verificó la sobrecarga objetiva y subjetiva semejante en las dimensiones relacionadas a la asistencia en la vida cotidiana, supervisión de los comportamientos problemáticos, impacto en las rutinas diarias y preocupaciones con el paciente. También se observó que las personas que cuidan casi siempre tienen que cubrir los gastos provocados por el enfermo, es así que existe la necesidad por parte de las instituciones responsables en salud mental proporcionen estrategias que viabilicen el apoyo, orientación y la preparación de las familias en el gerenciamiento al cuidado del paciente psiquiátrico.

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12.

Pressão arterial, excesso de peso e nível de atividade física em estudantes de universidade pública
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Martins, Maria do Carmo de Carvalho e

; Ricarte, Irapuá Ferreira

; Rocha, Cláudio Henrique Lima

; Maia, Rodrigo Batista

; Silva, Vitor Brito da

; Veras, André Bastos

; Souza Filho, Manoel Dias de

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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aug 2010, Volume 95 N. 2 Pages 192 - 199

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

FUNDAMENTO: A hipertensão arterial, o excesso de peso e o sedentarismo são importantes fatores de risco para doenças cardiovasculares e estão fortemente associados. OBJETIVO: Avaliar o estado nutricional, o nível de atividade física e os níveis de pressão arterial de estudantes da Universidade Federal do Piauí, em Teresina. MÉTODOS: Estudo transversal com amostra de 605 estudantes (46,1% do sexo masculino e 53,9% do feminino), com média de idade de 21,7 ± 3,7 anos. O estado nutricional global foi classificado pelo índice de massa corporal (IMC) e a adiposidade central pela circunferência da cintura (CC). O nível de atividade física foi avaliado utilizando-se o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) na versão curta. A pressão arterial aumentada foi definida como uma pressão sistólica > 140 mmHg e/ou diastólica > 90 mmHg. RESULTADOS: A prevalência de pressão arterial aumentada foi de 9,7%, sendo maior em homens. Excesso de peso (IMC > 25 kg/m²) foi encontrado em 18,2% dos estudantes, sendo as proporções de sobrepeso e obesidade de 15,2% e 3%, respectivamente. Obesidade abdominal foi encontrada em 2,4% dos estudantes, independentemente do gênero, e o sedentarismo em 52%. A pressão arterial média aumentou com o incremento do IMC e da CC. Não houve associação entre os níveis de atividade física e pressão arterial. CONCLUSÃO: Houve associação entre aumento do peso corporal e da circunferência da cintura com maiores níveis de pressão arterial entre os pesquisados. É necessário estabelecer instrumentos de avaliação precoce do risco cardiovascular e promover orientação preventiva para esses jovens.

BACKGROUND: High blood pressure, excess weight and sedentary lifestyle are important risk factors for cardiovascular diseases, and they are closely associated. OBJECTIVE: To evaluate the nutritional status, level of physical activity and blood pressure levels of students of Universidade Federal do Piauí, Teresina, Brazil. METHODS: Cross-sectional study with a sample of 605 students (46.1% males and 53.9% females), with a mean age of 21.7 ± 3.7 years. The nutritional status was classified according to body mass index (BMI), and central adiposity according to waist circumference (WC). The level of physical activity was evaluated using the short version of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Elevated blood pressure was defined as systolic blood pressure > 140 mmHg and/or diastolic blood pressure > 90 mmHg. RESULTS: The prevalence of elevated blood pressure was 9.7%, and was higher among men. Excess weight (BMI > 25 kg/m²) was found in 18.2% of the students, with overweight and obesity rates of 15.2% and 3%, respectively. Abdominal obesity was found in 2.4% of the students regardless of gender, and sedentary lifestyle in 52%. The mean blood pressure increased with increasing BMI and WC. No association was found between the levels of physical activity and blood pressure. CONCLUSION: An association of increased body weight and waist circumference with higher blood pressure levels was observed among the participants. Instruments for an early assessment of the cardiovascular risk and preventive advice should be established for these young individuals.

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13.

Division of labor between M and P visual pathways: different visual pathways minimize joint entropy differently
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Silveira, Luiz Carlos de Lima

; Saito, Cézar Akiyoshi

; Mello Jr., Harold Dias de

; Silveira, Vladímir de Aquino

; Souza, Givago da Silva

; Rodrigues, Anderson Raiol

; Silva Filho, Manoel da

Psychology & Neuroscience

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jun 2008, Volume 1 N. 1 Pages 3 - 14

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Visual perception and action are strongly linked with parallel processing channels connecting the retina, the lateral geniculate nucleus, and the input layers of the primary visual cortex. Achromatic vision is provided by at least two of such channels formed by the M and P neurons. These cell pathways are similarly organized in primates having different lifestyles, including species that are diurnal, nocturnal, and which exhibit a variety of color vision phenotypes. We describe the M and P cell properties by 3D Gábor functions and their 3D Fourier transform. The M and P cells occupy different loci in the Gábor information diagram or Fourier Space. This separation allows the M and P pathways to transmit visual signals with distinct 6D joint entropy for space, spatial frequency, time, and temporal frequency. By combining the M and P impacts on the cortical neurons beyond V1 input layers, the cortical pathways are able to process aspects of visual stimuli with a better precision than it would be possible using the M or P pathway alone. This performance fulfils the requirements of different behavioral tasks.

1821 downloads

14.

Estabelecimento de condições de luz e temperatura para germinação de sementes de amendoim forrageiro
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Amato, Ana Laura Pereira

; Maia, Fernanda Costa

; Maia, Manoel de Souza

; Caetano, Leandro Sebastião

; Simioni, Silvia Bristott

; Conto, Leandro de

; Bonini Filho, Roberto de Moura

Revista Brasileira de Sementes

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2007, Volume 29 N. 3 Pages 61 - 66

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O objetivo do presente trabalho foi comparar diferentes condições de luz e temperatura para o estabelecimento do teste de germinação de sementes de amendoim forrageiro (Arachis pintoi Krapov. & W.C. Gregory), visando uma primeira aproximação à padronização do teste. Os testes de germinação foram conduzidos com 200 sementes (quatro repetições de 50 sementes), utilizando-se como substrato rolo de papel toalha. O experimento foi conduzido em duas etapas. Na primeira, as temperaturas utilizadas foram 25ºC, 30ºC, 35ºC, 25-30ºC, 25-35ºC e 30-35ºC, com e sem luz. Na segunda, as temperaturas alternadas de 25-30ºC e 25-35ºC foram comparadas com a recomendada para o amendoim comum (Arachis hypogaea L.), 20-30ºC com luz. Foram utilizadas três repetições, em delineamento completamente casualizado. Verificou-se que a utilização de temperaturas alternadas promove uma diminuição significativa no número de sementes duras devido à remoção da dormência das sementes. Entre os tratamentos com temperatura constante, a de 30ºC com luz promove o maior número de plântulas normais. As temperaturas alternadas de 20-30ºC e 25-30ºC, com luz, são as mais recomendadas para a condução do teste de germinação. Através da contagem diária do número de plântulas normais, recomenda-se a realização da primeira contagem aos 8 dias e o encerramento do teste de germinação aos 14 dias.

The objective of this study was to compare different light and temperature regimes to establish conditions for the standard germination test of Brazilian peanut (Arachis pintoi Krapov. & W.C. Gregory). The germination tests were conducted with 200 seeds (4 x 50), using rolled paper towel. The experiment consisted of two stages. In the first, the temperatures used were 25 ºC, 30 ºC, 35 ºC, 25-30 ºC, 25-35 ºC and 30-35 ºC, with and without light. In the second, the alternating temperatures of 25-30 ºC and 25-35 ºC with light were compared with the recommended (20-30 °C with light) for peanut (Arachis hypogaea L.). Three statistical repetitions were used, in a completely randomized design. It was verified that the use of alternating temperatures promoted a significant decrease in the number of hard seeds because dormancy was overcome. Among the treatments with constant temperature, 30 ºC with light showed the highest number of normal seedlings. The temperatures of 20-30 ºC and 25-30 ºC, with light, were the most recommended for the germination test. Daily countings of normal seedlings showed that the best day for the first counting was the 8th and for the last one the 14th day of the germination test.

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15.

Estudo histomorfométrico do músculo esquelético de ratos em anestro
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Moreira, Manoel de Almeida

; Brito, Marcus Vinicius Henriques

; Brito, Nara Macedo Botelho

; Freire Filho, Marcos de Souza Lopes

Acta Cirúrgica Brasileira

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aug 2005, Volume 20 N. 4 Pages 329 - 335

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A castração, assim como a menopausa, representa estágio de supressão endócrina em que prevalece o hipoestrogenismo e sua conseqüência maior sobre o músculo esquelético é provocar sarcopenia. OBJETIVOS: estudar as alterações histomorfológicas do músculo esquelético de ratos fêmeas castrados. MÉTODOS: vinte e seis ratos Wistar, distribuídos em dois grupos, A e B, submetidos inicialmente à pesagem, citologia vaginal, ovariectomia e biópsia do músculo rectus femoris das patas traseiras, grupo A na direita e B na esquerda. Decorridos 20 dias foi colhido citologia vaginal para comprovar o estado de anestro. Após 70 dias os animais foram pesados e passaram por biópsia muscular, grupo A na pata E e grupo B na D. A histomorfometria foi realizada com o auxílio de uma lente gradiculada de 1cm², com retículo de Weibel de 1mm²; contou-se as miofibrilas com seis leituras na vertical e cinco na horizontal em cada lamina, obtendo-se um número múltiplo que aplicado sobre uma formula especifica para calcular o Coeficiente de Densidade Muscular. RESULTADOS: em A a densidade muscular variou de 60.0 para 52.33 (p<0,05) com variação de 14,12%, e em B de 73.5 para 54.0 (p<0,05%) com variação de 26,53%. CONCLUSÃO: A castração provocou sarcopenia no músculo esquelético e redução do número de miofibrilas.

Castration, as well as the menopause, represents endocrine suppression that prevails the hipoestrogenism and their larger consequence on the skeletal muscle is to provoke sarcopenia. OBJETIVE: To study the morphometric alteration of striated muscle of castrated female rats. METHODS: Twenty six female rats Wistar , distributed in two sub-groups, A and B, submitted initially to weigh-in place, vaginal cytology, ovariectomy, and biopsy of the muscle rectus femoris on the back paws, A group on right paw, and B on the left. Elapsed 20 days it was collected vaginal cytology to prove the anestrus status. After 70 days the animals went through weigh-in place, and new muscle biopsy, A group in left paw and B in right paw. The morphometric study was accomplished with the aids of a graduated lens, with reticules of 100 mm², it was counted the myofibrils with six readings in the vertical and five in the horizontal in each sheet, being obtained a multiple number that applied on a specific formula to calculate the coefficient of muscular density. RESULTS: In A the muscular density varied from 60.0 to 52.33, (p<0,05%), with variation of 14,12%, and in B from 73.5 to 54.0, (p<0,05%), with variation of 26,53%. CONCLUSION: The castration provoked sarcopenia in the striated muscle and reduction of myofibrils number.

https://doi.org/10.1590/S0102-86502005000400012 2990 downloads Cited 2 times in SciELO

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