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Abstract Analytical and computational calibrations and subsequent parametric analyses were performed on the four UHPFRC beams under flexure to estimate their actual shear strength. The computational models were calibrated using different values for the CDP parameters, and a finite element mesh sensitivity study was conducted. These models predicted the experimental behavior satisfactorily, and the analytical model was also able to find the beams’ failure loads and proved to be a simple tool to estimate their behavior. The parametric analysis showed that the current beams did not require stirrups once the UHPFRC had high shear strength, and the maximum shear capacity was accurately determined.

https://doi.org/10.1590/1679-78257804

Iniquidade racial na mortalidade por câncer de colo de útero no Brasil: estudo de séries temporais de 2002 a 2021
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Luiz, Olinda do Carmo

; Nisida, Vitor

; Silva Filho, Aloisio Machado da

; Souza, Allex Sander Porfírio de

; Nunes, Ana Paula Nogueira

; Nery, Felipe Souza Dreger

Ciência & Saúde Coletiva

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2024, Volume 29 N. 3 elocation e05202023

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract This ecological study examined time series, from 2002 to 20121, of age-adjusted coefficients of cervical cancer mortality, in Brazil, in women aged 20 years or more, by race. The information sources were Brazil’s mortality information system (Sistema de Informação sobre Mortalidade - SIM) and the official bureau of statistics (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE). Annual changes in age-adjusted mortality rates were calculated using the Prais-Winsten linear regression method. Black women die more and the rate is decreasing less. Racial inequality has increased over the years. In 2002, there were 0.08 more deaths per 100,000 women in the black population than among white women; in 2021, the number was one death. Health policymaking should consider racial differences in the implementation of strategies and goals.

Resumo O objetivo desse artigo é analisar séries temporais da mortalidade por câncer de colo do útero segundo raça/cor no Brasil de 2002 a 2021. Estudo ecológico de séries temporais com dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade e informações populacionais do IBGE. Variações anuais das taxas de mortalidade ajustadas por idade de mulheres de 20 anos ou mais foram estimadas pelo modelo de regressão linear simples com correção de Prais-Winsten. Foram registrados 133.429 óbitos por câncer de colo de útero, destes, 51,2% foram de mulheres negras. As mulheres negras morrem mais e têm menor queda do coeficiente. Houve aumento da desigualdade racial ao longo dos anos. Em 2002, ocorriam 0,08 óbitos/100 mil mulheres a mais na população negra comparada com a população branca; em 2021 esse número é de aproximadamente 1 óbito. Para a elaboração de políticas de saúde da mulher devem ser consideradas as diferenças raciais na implementação de estratégias e metas.

https://doi.org/10.1590/1413-81232024293.05202023

Fatores associados ao homicídio de mulheres no Brasil, segundo raça/cor, 2016-2020
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Nery, Mona Gizelle Dreger

; Nery, Felipe Souza Dreger

; Pereira, Sheila Regina dos Santos

; Cavalcante, Lara Aguiar

; Gomes, Beatriz Mota

; Teles, Ana Cláudia Oliveira

; Luiz, Olinda do Carmo

; Araújo, Edna Maria de

Ciência & Saúde Coletiva

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2024, Volume 29 N. 3 elocation e10202023

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract This ecological, time-trend study examined rates of homicide against women residing in Brazil, by state and race/colour, from 2016 to 2020, by performing. Multiple analysis by regression model on longitudinal data. During the study period, 20,405 homicides of women were recorded in Brazil. Standardised homicides rates were higher among black women (6.1/100,000) than among white women (3.4/100,000). From 2016 to 2020, rates decreased 25.2%, from 4.7 deaths per 100,000 women in 2016 to 3.5 in 2020, with a statistically significant downward trend among both black and white women. Statistically significant inverse relationships were found between female homicide rates and HDI, illiteracy rate and proportion of ill-defined causes. The average homicide rate decreased in 2019 and 2020, as compared with 2016. Despite the decreasing time trend in homicide rates for both black and white women, they differed substantially by race, with worse outcomes for black women.

Resumo O objetivo deste estudo é avaliar as taxas de homicídios contra mulheres residentes no Brasil, segundo unidades da federação e raça/cor, no período de 2016 a 2020. Trata-se de um estudo ecológico de tendência temporal. Foi realizada análise múltipla adotando-se modelo de regressão para dados longitudinais. No período, ocorreram no Brasil 20.405 homicídios de mulheres e as taxas padronizadas mostraram que as mulheres negras (6,1/100.000) apresentaram as maiores taxas, em comparação às brancas (3,4/100.000). O Brasil apresentou queda de 25,2% de 2016 a 2020. A taxa de homicídio variou de 4,7 mortes por 100 mil mulheres em 2016 para 3,5 em 2020, mas a tendência decrescente e estatisticamente significante foi observada nas taxas de mulheres negras e brancas. As variáveis IDH, taxa de analfabetismo e proporção de causas mal definidas apresentaram uma relação inversa e estatisticamente significante com as taxas de homicídio de mulheres. Nos anos de 2019 e 2020 houve uma diminuição da taxa média de homicídio em relação ao ano de 2016. Apesar do decrescimento na evolução temporal das taxas para negras e brancas, houve diferenças raciais importantes nos homicídios de mulheres, com piores resultados para as mulheres negras.

https://doi.org/10.1590/1413-81232024293.10202023

Influence of low and medium intake supplements in the growing phase of steers grazing in the tropical pasture and finished in feedlot
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Missio, Regis Luis

; Souza, Saimon de Souza e

; Paris, Wagner

; Cavazzana, Jefferson Felipe

; Severo, Marcelo Machado

; Severo, Igor Kieling

; Poggere, Julia Maria

; Costa, Olmar Antônio Denardin

; Borquis, Rusbel Raul Aspilcueta

; Menezes, Luis Fernando Glasenapp de

Ciência Rural

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2024, Volume 54 N. 5 elocation e20220661

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT: The objective was to evaluate the animal production and ingestive behavior of the steers fed different supplements during the growth phase in Aruana grass, and the influence of this supplementation on production performance in feedlot phase. The treatments consisted of three supplements during the growing phase: mineral salt (0.12 g/kg of body weight - BW), low intake energy-protein supplement (1.26 g/kg of BW), and medium intake (3.76 g/kg of BW). Forage canopy characteristics, animal production, and animal behavior on pasture were evaluated in a completely randomized design with three replicates (paddocks). The titanium dioxide marker was used to determine the intake and apparent digestibility during the pasture phase. The production performance in feedlot was evaluated in a completely randomized design with eight replicates (animals). Twenty-four Aberdeen Angus steers (15 ± 1.5 months old; 364.8 ± 21.7 kg BW) were used. At the end of the growth phase the animals were confined and fed a single diet. Dry matter, crude protein, and neutral detergent fiber (NDF) contents of forage and intake were not influenced by the treatments. The average daily gain was higher for the medium intake supplement in pasture phase. The apparent digestibility of NDF (P = and chewing rate were higher for the medium intake supplement. The average daily gain and fat thickness of carcasses were higher for the medium intake supplement in the feedlot phase. The supplements of medium intake increase animal productivity during the growing phase on pastures and cattle’s finishing performance in intensive production systems.

RESUMO: O objetivo deste trabalho foi avaliar a produção animal e o comportamento ingestivo de novilhos alimentados com diferentes suplementos durante a fase de crescimento em capim Aruana, e a influência desta suplementação sobre o desempenho produtivo durante a fase de terminação em confinamento. Os tratamentos consistiram de três suplementos durante a fase de crescimento: sal mineral (0,12 g/kg do peso corporal - PC), suplemento energético-proteico de baixo consumo (1,26 g/kg do PC) e suplemento energético-proteico de médio consumo (3,76 g/kg do PC). As características do dossel forrageiro, a produção animal e o comportamento ingestivo em pastos de capim Aruana foram avaliados utilizando um delineamento inteiramente ao acaso com três repetições (piquetes). O marcador externo dióxido de titânio foi utilizado para determinar o consumo e digestibilidade aparente dos nutrientes na fase de pastagem. O desempenho em confinamento foi avaliado utilizando-se um delineamento inteiramente ao acaso com oito repetições (animais). Vinte e quatro novilhos Aberdeen Angus (15 ± 1,5 meses de idade; 364,8 ± 21,7 kg de peso corporal médio inicial) foram utilizados. Ao final da fase de recria, os animais experimentais foram confinados e alimentados com uma dieta única. Os teores de matéria seca, proteína bruta e fibra de detergente neutro (FDN) da forragem, bem como o consumo destas frações não foram alterados pelos tratamentos. O ganho médio diário foi superior para o suplemento de ingestão média na fase de pastagem. A digestibilidade da FDN e a taxa de ruminação na fase pastagem foram mais elevadas para o suplemento de média ingestão. O ganho médio diário e a espessura de gordura das carcaças foram mais elevados para o suplemento de ingestão média na fase de acabamento em confinamento. Suplementos de ingestão média aumentam a produtividade animal durante a fase de crescimento em pastagens e o desempenho em confinamento de bovinos provenientes de sistemas intensivos de produção.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20220661

Clinical and Doppler echocardiographic evaluation of rabbits sedated with dexmedetomidine in combination with midazolam and morphine
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Bitencourt, Eduarda Hoffmann

; Lima, Marcos Paulo Antunes de

; Barreto, Maira Souza Oliveira

; Sousa, Felipe Gaia de

; Silva, Euler Fraga

; Pimenta, Eutálio Luiz Mariani

; Beier, Suzane Lilian

Ciência Rural

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2024, Volume 54 N. 4 elocation e20220259

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT: The objective of the present study was to evaluate clinical, cardiorespiratory, and Doppler echocardiographic changes in rabbits sedated with midazolam and morphine combined with or without dexmedetomidine. This study was a blinded, randomized, controlled experiment that included 16 adult male New Zealand rabbits weighing 3.1 ± 0.3 kg. The animals were sedated using one of the following protocols: 1 mg/kg midazolam and 2 mg/kg morphine (MIDA, n = 8), or 25 mg/kg dexmedetomidine, 2 mg/kg morphine and 1 mg/kg midazolam (DEX, n = 8). Sedation latency, duration of the sedation and recovery period, sedation scores, heart rate (HR), respiratory rate (f), peripheral oxygen saturation (SpO2), systolic arterial pressure (SAP), diastolic arterial pressure (DAP), mean arterial pressure (MAP), and recta temperature were recorded, and Doppler echocardiography was performed. Latency periods were 7.3±1.6 min in the DEX group and 10.9 ± 5.0 min in the MIDA group (P = 0.112). Sedation duration was 122.4±14 min in the DEX group and 71.2 ± 32 min in the MIDA group (P = 0.005), whereas recovery time was 35.7±17.7 min in the DEX group and 32.5 ± 25.3 min in the MIDA group (P = 0.743). The sedation scores for the DEX group were significantly higher than those for the MIDA group throughout the monitoring period. Reductions in HR, SAP, MAP, and DAP values were observed in both groups relative to baseline values, and were significantly lower in the DEX group compared to the MIDA group. Minimal Doppler echocardiographic changes were observed. Dexmedetomidine used in combination with midazolam and morphine incremented the quality and duration of sedation in rabbits. Both protocols elicited cardiorespiratory changes that were well-tolerated, with minimal changes in myocardial function.

RESUMO: O objetivo do presente estudo foi avaliar alterações clínicas, cardiorrespiratórias e ecodopplercardiográficas, bem como o nível de sedação em coelhos sedados com midazolam e morfina combinadas, ou não, com dexmedetomidina. O design do estudo foi experimental controlado randomizado cego, com 16 coelhos adultos machos Nova Zelândia, pesando 3,1 ± 0,3 Kg. Os animais foram sedados aleatoriamente com um dos seguintes tratamentos: MIDA (n = 8): 1 mg/kg de midazolam e 2 mg/kg de morfina; DEX (n = 8) 25 mcg/kg de dexmedetomidina, 2 mg/kg de morfina e 1 mg/kg de midazolam; Latência, sedação e períodos de recuperação, escores de sedação, FC, f, SpO2, PAS, PAM, PAD, ToC, foram mensurados e ecoDopplercardiografia foi realizada. Os períodos de latência foram 7.3 ± 1.6 minutos no grupo DEX e 10.9 ± 5.0 minutos no grupo MIDA (P = 0,112). A duração da sedação foi de 122.4 ± 14 minutos no grupo DEX e 71.2 ± 32 minutos no grupo MIDA (P = 0,005). Os tempos totais de recuperação foram de 35.7 ± 17.7 minutos no grupo DEX e 32.5 ± 25.3 minutos no MIDA (P = 0,743). Os escores de sedação obtidos do grupo DEX foram estatisticamente superiores aos do grupo MIDA durante todas as observações (de 5 a 40 minutos). A redução dos valores de FC, PAS, PAM e PAD foi observada em ambos os grupos, em relação ao momento baseline, e foram significativamente menores no grupo DEX quando comparado ao MIDA. Alterações ecodopplercardiográficas mínimas foram observadas ambos os grupos. A adição de dexmedetomidina à associação midazolam/morfina aumentou o nível, a qualidade e a duração do protocolo sedativo. Ambos os protocolos causaram alterações cardiorrespiratórias bem toleradas em animais normais e com mínimas alterações na função miocárdica.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20220259

Análise das políticas de Segurança Alimentar e Nutricional nos países da Comunidade dos Países de Língua Portuguesa
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Souza, Jéssica Aparecida de

; Lourenção, Luiz Felipe de Paiva

População e Sociedade

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dec 2023, Volume 40 Pages 154 - 171

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo As Políticas Públicas são essenciais para a garantia dos Direitos Humanos, como o Direito Humano à Alimentação Adequada (DHAA), que se refere a um indivíduo ter acesso a uma alimentação com qualidade, quantidade e segurança para suprir suas necessidades. Para tanto, envolve-se nesse processo a Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) que diz respeito sobre uma alimentação segura e contínua, que respeita as fases de vida de uma pessoa e que é sustentável e permanente. O objetivo deste artigo é apresentar as principais Políticas Públicas de Segurança Alimentar e Nutricional dos países que compõem a Comunidade dos Países de Língua Portuguesa (CPLP). Realizou-se uma pesquisa documental, de caráter exploratório e qualitativo, para a coleta de dados acerca das Políticas Públicas de SAN nos países da CPLP. Os dados foram coletados de arquivos públicos, documentos oficiais, livros, artigos científicos, relatórios e legislações dos países que compõem esta comunidade. Dentre as políticas de SAN encontradas percebe-se que há fragilidades na legitimação do DHAA nesses países e que algumas políticas de fortalecimento e apoio à SAN são defasadas ou incompletas, como no âmbito da aquisição de alimentos, educação alimentar e nutricional e transferência de renda. Sendo assim, esse trabalho evidencia que há necessidade desses Estados-membros da CPLP em aprimorar e elaborar Políticas públicas efetivas e equitativas que garantam o Direito Humano à Alimentação Adequada e Segurança Alimentar e Nutricional para a população.

Abstract Public Policies are essential for the guarantee of Human Rights, such as the Human Right to Adequate Food (DHAA), which refers to an individual having access to food with quality, quantity and safety to meet their needs. To this end, Food and Nutritional Security (FNS) is involved in this process, which concerns a safe and continuous diet, which respects the stages of a person's life and which is sustainable and permanent. The objective of this article is to present the main Public Policies for Food and Nutrition Security of the countries that make up the Community of Portuguese Speaking Countries (CPLP). An exploratory and qualitative documentary research was carried out to collect data on Public FNS Policies in CPLP countries. Data were collected from public archives, official documents, books, scientific articles, reports and legislation of the countries that make up this community. Among the FNS policies found, it is clear that there are weaknesses in the legitimacy of the DHAA in these countries and that some policies to strengthen and support FNS are outdated or incomplete, such as in the context of food acquisition, food and nutrition education and income transfer. Therefore, this work shows that there is a need for these CPLP Member States to improve and develop effective and equitable public policies that guarantee the Human Right to Adequate Food and Food and Nutrition Security for the population.

https://doi.org/10.52224/21845263/rev40v3

Advances in diffuse glial tumors diagnosis
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Godoy, Luis Filipe de Souza

; Paes, Vitor Ribeiro

; Ayres, Aline Sgnolf

; Bandeira, Gabriela Alencar

; Moreno, Raquel Andrade

; Hirata, Fabiana de Campos Cordeiro

; Silva, Frederico Adolfo Benevides

; Nascimento, Felipe

; Campos Neto, Guilherme de Carvalho

; Gentil, Andre Felix

; Lucato, Leandro Tavares

; Amaro Junior, Edson

; Young, Robert J.

; Malheiros, Suzana Maria Fleury

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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dec 2023, Volume 81 N. 12 Pages 1134 - 1145

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract In recent decades, there have been significant advances in the diagnosis of diffuse gliomas, driven by the integration of novel technologies. These advancements have deepened our understanding of tumor oncogenesis, enabling a more refined stratification of the biological behavior of these neoplasms. This progress culminated in the fifth edition of the WHO classification of central nervous system (CNS) tumors in 2021. This comprehensive review article aims to elucidate these advances within a multidisciplinary framework, contextualized within the backdrop of the new classification. This article will explore morphologic pathology and molecular/genetics techniques (immunohistochemistry, genetic sequencing, and methylation profiling), which are pivotal in diagnosis, besides the correlation of structural neuroimaging radiophenotypes to pathology and genetics. It briefly reviews the usefulness of tractography and functional neuroimaging in surgical planning. Additionally, the article addresses the value of other functional imaging techniques such as perfusion MRI, spectroscopy, and nuclear medicine in distinguishing tumor progression from treatment-related changes. Furthermore, it discusses the advantages of evolving diagnostic techniques in classifying these tumors, as well as their limitations in terms of availability and utilization. Moreover, the expanding domains of data processing, artificial intelligence, radiomics, and radiogenomics hold great promise and may soon exert a substantial influence on glioma diagnosis. These innovative technologies have the potential to revolutionize our approach to these tumors. Ultimately, this review underscores the fundamental importance of multidisciplinary collaboration in employing recent diagnostic advancements, thereby hoping to translate them into improved quality of life and extended survival for glioma patients.

Resumo Nas últimas décadas, houve avanços significativos no diagnóstico de gliomas difusos, impulsionados pela integração de novas tecnologias. Esses avanços aprofundaram nossa compreensão da oncogênese tumoral, permitindo uma estratificação mais refinada do comportamento biológico dessas neoplasias. Esse progresso culminou na quinta edição da classificação da OMS de tumores do sistema nervoso central (SNC) em 2021. Esta revisão abrangente tem como objetivo elucidar esses avanços de forma multidisciplinar, no contexto da nova classificação. Este artigo irá explorar a patologia morfológica e as técnicas moleculares/genéticas (imuno-histoquímica, sequenciamento genético e perfil de metilação), que são fundamentais no diagnóstico, além da correlação dos radiofenótipos da neuroimagem estrutural com a patologia e a genética. Aborda sucintamente a utilidade da tractografia e da neuroimagem funcional no planejamento cirúrgico. Destacaremos o valor de outras técnicas de imagem funcional, como ressonância magnética de perfusão, espectroscopia e medicina nuclear, na distinção entre a progressão do tumor e as alterações relacionadas ao tratamento. Discutiremos as vantagens das diferentes técnicas de diagnóstico na classificação desses tumores, bem como suas limitações em termos de disponibilidade e utilização. Além disso, os crescentes avanços no processamento de dados, inteligência artificial, radiômica e radiogenômica têm grande potencial e podem em breve exercer uma influência substancial no diagnóstico de gliomas. Essas tecnologias inovadoras têm o potencial de revolucionar nossa abordagem a esses tumores. Em última análise, esta revisão destaca a importância fundamental da colaboração multidisciplinar na utilização dos recentes avanços diagnósticos, com a esperança de traduzi-los em uma melhor qualidade de vida e uma maior sobrevida.

https://doi.org/10.1055/s-0043-1777729

Auriculoterapia para reducir el dolor crónico de la columna vertebral de los trabajadores de la salud: ensayo clínico
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Morais, Bruna Xavier

; Munhoz, Oclaris Lopes

; Moreira, Carlos Heitor Cunha

; Kurebayashi, Leonice Fumiko Sato

; Lopes, Luis Felipe Dias

; Magnago, Tânia Solange Bosi de Souza

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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dec 2023, Volume 31 elocation e3953

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Objective: to evaluate the effectiveness of auriculotherapy in reducing chronic musculoskeletal pain in the spine of health workers. Method: a randomized, triple-blind clinical trial conducted with health workers diagnosed with chronic spinal pain. Eight sessions of auriculotherapy with seeds were applied, two per week. The outcomes were measured with the Numerical Pain Scale, Brief Pain Inventory, Rolland-Morris Disability Questionnaire and SF-36 instruments, in the 1st, 4th and 8th session, and in the 15-day follow-up period. Descriptive and inferential analyses were performed. Results: 34 workers took part in the Intervention Group and 33 in the Control Group, and both presented reduced pain intensity (p>0.05). In the follow-up period, there was a greater reduction in the Intervention Group (3.32 ± 0.42), when compared to the Control Group (5.00 ± 0.43) (p=0.007). In quality of life, there was improved vitality (p=0.012) and limitation due to emotional aspects (p=0.025). The relationship between auriculotherapy, physical disability and pain interference did not differ between the groups (p>0.05). Medication use in the follow-up period remained unchanged in the Control Group (77.8%) when compared to the Intervention Group (22.2%) (p=0.013). Conclusion: auriculotherapy exerted the same effect between the groups on pain intensity, lasting longer in the follow-up period. There was an improvement in quality of life and a reduction in medication use. REBEC: RBR-3jvmdn.

Objetivo: evaluar la efectividad de la auriculoterapia para reducir el dolor musculoesquelético crónico de la columna vertebral de los trabajadores de la salud. Método: ensayo clínico aleatorizado, triple ciego, realizado con trabajadores de la salud diagnosticados con dolor crónico en la columna vertebral. Se aplicaron ocho sesiones de auriculoterapia con semillas, dos por semana. Los resultados fueron medidos con la Escala Numérica del Dolor, el Inventario Breve del Dolor, el Cuestionario de Discapacidad de Roland-Morris y los instrumentos SF-36, en la 1.ª, 4.ª, 8.ª sesión y follow-up a los 15 días. Análisis descriptivo e inferencial. Resultados: participaron 34 trabajadores del grupo intervención y 33 del grupo control, ambos mostraron una reducción en la intensidad del dolor (p>0,05). En el follow-up se registró una mayor reducción en el grupo intervención (3,32 ± 0,42) que en el grupo control (5,00 ± 0,43) (p=0,007). En cuanto a la calidad de vida, mejoró la vitalidad (p=0,012) y la limitación por aspectos emocionales (p=0,025). La relación entre auriculoterapia, discapacidad física e interferencia del dolor no difirió entre los grupos (p>0,05). El uso de medicamentos en el follow-up se mantuvo en el grupo control (77,8%) con respecto al grupo intervención (22,2%) (p=0,013). Conclusión: la auriculoterapia tuvo el mismo efecto en ambos grupos sobre la intensidad del dolor y duró más en el follow-up. Hubo una mejora en la calidad de vida y una reducción en el consumo de medicamentos. REBEC: RBR-3jvmdn.

Objetivo: avaliar a eficácia da auriculoterapia na redução da dor musculoesquelética crônica na coluna vertebral de trabalhadores da área da saúde. Método: ensaio clínico randomizado, triplo cego, realizado com trabalhadores da saúde com diagnóstico de dor crônica na coluna vertebral. Aplicaram-se oito sessões de auriculoterapia com sementes, duas por semana. Desfechos mensurados com os instrumentos Escala Numérica da Dor, Inventário Breve de Dor, Questionário de Incapacidade de Rolland-Morris e SF-36, na 1ª, 4ª, 8ª sessão, e follow-up de 15 dias. Análise descritiva e inferencial. Resultados: participaram 34 trabalhadores no grupo intervenção e 33 no controle, ambos apresentaram redução da intensidade da dor (p>0,05). No follow-up, maior redução no grupo intervenção (3,32 ± 0,42), comparado ao controle (5,00 ± 0,43) (p=0,007). Na qualidade de vida, melhorou a vitalidade (p=0,012) e limitação por aspectos emocionais (p=0,025). Relação entre auriculoterapia, incapacidade física e interferência da dor não diferiu entre os grupos (p>0,05). O uso de medicamentos, no follow-up, manteve-se no grupo controle (77,8%) se comparado à intervenção (22,2%) (p=0,013). Conclusão: a auriculoterapia apresentou igual efeito entre os grupos na intensidade da dor, com maior durabilidade deste no follow-up. Houve melhora da qualidade de vida e redução do consumo de medicamentos. REBEC: RBR-3jvmdn.

https://doi.org/10.1590/1518-8345.6641.3953

[SciELO Preprints] - IS THERE AN ASSOCIATION BETWEEN AFFECTIVE TEMPERAMENT AND MORBID OBESITY IN CANDIDATES FOR BARIATRIC SURGERY?
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Mousfi, Alexandre Karam Joaquim Nassif, Paulo Afonso Nunes Mauer, Sivan Sigwalt, Marcos Fabiano Souza, Andressa Caroline Martins de Nascimento, Eduarda Perini Gomes, Felipe Rangel Godinho Arcie, Gabriella Mara Santi , Giovanna Catherine Trevisan Ehlke de Ridder Caleffi , Pedro Henrique Dall'Igna

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Publication date: 2023-10-26

Abstract: En Pt

Introduction: Numerous studies have demonstrated a strong relationship between obesity and psychiatric diseases, especially mood disorders. However, few have evaluated the correlation between morbid obesity and affective temperament. Objective: To study the existence of affective temperament in morbidly obese individuals before surgical treatment of obesity. Methods: The material for reading and analysis was selected from research on virtual platforms focusing on affective temperaments (hyperthymia, dysthymia and cyclothymia). A search was carried out for descriptors related to the topic ("temperament, morbid obesity, bariatric surgery, mood disorders” and their equivalents in English with AND or OR search), considering the title and/or abstract, and then reading the work in full. Results: The most common psychiatric comorbidities in overweight and obesity were mood, anxiety and binge eating disorders. The estimated prevalence of affective temperaments in morbidly obese people is about 65%. Conclusion: The prevalence of affective temperaments is higher in morbidly obese people, candidates for bariatric surgery, compared to the general population. Cyclothymic temperament is the most common in the morbidly obese patient population.

Introdução: Inúmeros estudos têm demonstrado forte relação entre obesidade e doenças psiquiátricas, especialmente doenças do humor. Contudo, poucos avaliaram a correlação entre obesidade mórbida e temperamento afetivo. Objetivo: Estudar a existência de temperamento afetivo em obesos mórbidos antes do tratamento cirúrgico da obesidade. Métodos: O material para leitura e análise foi selecionado a partir de pesquisa em plataformas virtuais com foco nos temperamentos afetivos (hipertimia, distimia e ciclotimia). Inicialmente foi realizada busca por descritores relacionados ao tema (temperamento, obesidade mórbida, cirurgia bariátrica, transtornos do humor” e seus equivalentes em inglês com busca AND ou OR), considerando o título e/ou resumo, e a seguir a leitura do trabalho na íntegra. Resultados: As comorbidades psiquiátricas mais frequentes no sobrepeso e obesidade foram os transtornos do humor, de ansiedade e da compulsão alimentar. A prevalência estimada de temperamentos afetivos em obesos mórbidos é cerca de 65%. Conclusão: A prevalência de temperamentos afetivos é maior em obesos mórbidos, candidatos a cirurgia bariátrica, em comparação a população geral. O temperamento ciclotímico é o mais comum na população de pacientes com obesidade mórbida.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.7253

10.

[SciELO Preprints] - EVALUATION OF AFFECTIVE TEMPERAMENT IN MORBID OBESE PATIENTS CANDIDATES FOR SURGICAL TREATMENT
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Mousfi, Alexandre Karam Joaquim Nassif , Paulo Afonso Nunes Mauer, Sivan Sigwalt , Marcos Fabiano Souza , Andressa Caroline Martins de Nascimento , Eduarda Perini Gomes , Felipe Rangel Godinho Arcie , Gabriella Mara Santi , Giovanna Catherine Trevisan Ehlke de Ridder Caleffi , Pedro Henrique Dall'Igna

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Publication date: 2023-10-20

Abstract: En Pt

Introduction: Affective temperaments are understood as part of the spectrum of mood disorders and comprise the concepts of hyperthymia, dysthymia and cyclothymia. Numerous studies have demonstrated a strong relationship between obesity and psychiatric illnesses, especially mood illnesses. However, few studies have evaluated the association between morbid obesity and affective temperament. Objectives: To evaluate the frequency of the 3 main types of affective temperaments in morbidly obese individuals and in controls without a diagnosis of obesity, and to establish a possible association between affective temperaments and morbid obesity in candidates for bariatric surgery. Methods: The is a case-control study and evaluated 206 individuals, 106 from the Case Group (diagnosed with morbid obesity) and 100 from the Control Group (without a diagnosis of obesity). Assessment was carried out using the Temperament Evaluation of Memphis, San Diego Autoquestionnaire – TEMPS, Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D), Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) and Young Mania Rating Scale (YMRS). Results: The average age was 48.1 years; women represented 73.8%; at least 1 affective temperament was 74.5% in the Case Group and 63% in the Control Group. In the morbidly obese group, dysthymic temperament was found in 9.4%, cyclothymic in 21.7% and hyperthymic in 61.3%. When comparing the 2 groups, the age subgroup aged 50 or over showed an Odds Ratio of 2.56 for the hyperthymic temperament. Conclusions: In the subgroup aged 50 or over, cases of morbid obesity were significantly more likely (2.56 times) to occur in individuals with a hyperthymic temperament, compared to individuals who do not have this temperament. Among the 3 types of affective temperaments evaluated, only hyperthymia was considered a risk factor for morbid obesity.

Introdução: Os temperamentos afetivos são entendidos como parte do espectro das doenças do humor e compreendem os conceitos de hipertimia, distimia e ciclotimia. Inúmeros estudos têm demonstrado forte relação entre obesidade e doenças psiquiátricas, especialmente doenças do humor. Contudo, poucos estudos avaliaram a associação entre obesidade mórbida e temperamento afetivo. Objetivos: Avaliar a frequência dos 3 principais tipos de temperamentos afetivos em obesos mórbidos e em controles sem o diagnóstico de obesidade, e estabelecer possível associação entre os temperamentos afetivos e a obesidade mórbida em candidatos à cirurgia bariátrica. Métodos: O estudo é de caso-controle e avaliou 206 indivíduos, sendo 106 do Grupo Caso (com diagnóstico de obesidade mórbida) e 100 do Grupo Controle (sem o diagnóstico de obesidade). A avaliação foi realizada aplicando-se as escalas Temperament Evaluation of Memphis, San Diego Autoquestionnaire – TEMPS, Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D), Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) e Young Mania Rating Scale (YMRS). Resultados: A média de idade foi de 48,1 anos; mulheres representaram 73,8%; pelo menos 1 temperamento afetivo foi de 74,5% no Grupo Caso e de 63% no Grupo Controle. No grupo de obesos mórbidos encontrou- se temperamento distímico em 9,4%, ciclotímico em 21,7% e hipertímico em 61,3%. Na comparação entre os 2 grupos, o subgrupo etário com 50 anos ou mais mostrou para o temperamento hipertímico Odds Ratio de 2,56. Conclusões: No subgrupo de 50 anos ou mais os casos de obesidade mórbida apresentou chance significativamente maior (2,56 vezes) de ocorrer em indivíduos com temperamento hipertímico, em comparação com indivíduos que não apresentam este temperamento. Dentre os 3 tipos de temperamentos afetivos avaliados, apenas a hipertimia foi considerado fator de risco para a obesidade mórbida.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.7225

11.

[SciELO Preprints] - THE MACHADIAN INSPIRATION IN ROBERTO SCHWARZ'S INTERPRETATION OF BRAZIL: INTELLECTUAL INDEPENDENCE AND NEGATIVITY IN THE PERIPHERY OF CAPITALISM
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Mello, Felipe de Souza

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Publication date: 2023-09-26

Abstract: En Pt

The aim of this article is to present the peculiar way in which Roberto Schwarz appropriated certain works of Brazilian social thought, especially those of the so-called “São Paulo sociology”, and articulated them with Frankfurtian critical theory in order to carry out an interpretation of the literary form of Machado de Assis's first mature novel, Memórias póstumas de Brás Cubas. The discussion revolves around how this articulation between history, social theory and literature resulted both in an effort of intellectual independence in translating and updating foreign theories from the local context and in a rather unique interpretation of national “formation”, from the point of view of the periphery of capitalism and in a "negative" sense. The hypothesis of the paper is that both Schwarz's interpretation of Brazil and his intellectual stance were, to a large extent, inspired by Machado's independent and sceptical position in relation to the stance of writers, the elite and the direction of the country of his time. Furthermore, I argue that Schwarz's interpretation of Machado de Assis's work and political-intellectual stance offers the possibility of thinking of the novelist as one of the first great interpreters of Brazil, since the critic inaugurated an understanding of Machado's literary form as a critical procedure that was born out of the ideological and political impasses and contradictions of Brazil at the end of the 19th century.

O objetivo do presente artigo é apresentar a maneira peculiar como Roberto Schwarz se apropriou de certos trabalhos do pensamento social brasileiro, em especial os da chamada “sociologia paulista”, e os articulou com a teoria crítica frankfurtiana para levar a cabo uma interpretação da forma literária do primeiro romance de maturidade de Machado de Assis, Memórias póstumas de Brás Cubas. A discussão gira em torno de como tal articulação entre história, teoria social e literatura resultou tanto em um esforço de independência intelectual na tradução e atualização de teorias estrangerias a partir do contexto local como em uma interpretação bastante singular da “formação” nacional, à luz ponto de vista da periferia do capitalismo e em sentido “negativo”. A hipótese do trabalho é que tanto a interpretação do Brasil como a postura intelectual de Schwarz foram, em grande medida, inspirados pela posição independente e cética de Machado em relação à postura dos escritores, à elite e aos rumos do país de sua época. Além disso, argumento que o trabalho de interpretação da obra e da posição político-intelectual de Machado de Assis realizado por Schwarz apresenta a possibilidade de se pensar o romancista como um dos primeiros grandes intérpretes do Brasil, já que o crítico inaugurou a compreensão da forma literária de Machado como um procedimento crítico que fora gestado a partir dos impasses e das contradições ideológicas e políticas do Brasil do final do século XIX.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.7013

12.

The II Brazilian Guidelines for the pharmacological treatment of patients hospitalized with COVID-19 Joint Guidelines of the Associação Brasileira de Medicina de Emergência, Associação de Medicina Intensiva Brasileira, Associação Médica Brasileira, Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, Sociedade Brasileira de Infectologia, Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia and Sociedade Brasileira de Reumatologia
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Falavigna, Maicon

; Araujo, Cintia Laura Pereira de

; Barbosa, Alexandre Naime

; Belli, Karlyse Claudino

; Colpani, Verônica

; Dal-Pizzol, Felipe

; Silva, Rosemeri Maurici da

; Azevedo, Luciano César Pontes de

; Dias, Maria Beatriz Souza

; Amaral, José Luiz Gomes do

; Dorneles, Gilson Pires

; Ferreira, Juliana Carvalho

; Freitas, Ana Paula da Rocha

; Gräf, Débora Dalmas

; Guimarães, Hélio Penna

; Lobo, Suzana Margareth Ajeje

; Machado, Flávia Ribeiro

; Nunes, Michelle Silva

; Oliveira, Maura Salaroli de

; Parahiba, Suena Medeiros

; Rosa, Regis Goulart

; Santos, Vania Cristina Canuto

; Sobreira, Marcone Lima

; Veiga, Viviane Cordeiro

; Xavier, Ricardo Machado

; Zavascki, Alexandre Prehn

; Stein, Cinara

; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de

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sep 2023, Volume 35 N. 3 Pages 243 - 255

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To update the recommendations to support decisions regarding the pharmacological treatment of patients hospitalized with COVID-19 in Brazil. Methods: Experts, including representatives of the Ministry of Health and methodologists, created this guideline. The method used for the rapid development of guidelines was based on the adoption and/or adaptation of existing international guidelines (GRADE ADOLOPMENT) and supported by the e-COVID-19 RecMap platform. The quality of the evidence and the preparation of the recommendations followed the GRADE method. Results: Twenty-one recommendations were generated, including strong recommendations for the use of corticosteroids in patients using supplemental oxygen and conditional recommendations for the use of tocilizumab and baricitinib for patients on supplemental oxygen or on noninvasive ventilation and anticoagulants to prevent thromboembolism. Due to suspension of use authorization, it was not possible to make recommendations regarding the use of casirivimab + imdevimab. Strong recommendations against the use of azithromycin in patients without suspected bacterial infection, hydroxychloroquine, convalescent plasma, colchicine, and lopinavir + ritonavir and conditional recommendations against the use of ivermectin and remdesivir were made. Conclusion: New recommendations for the treatment of hospitalized patients with COVID-19 were generated, such as those for tocilizumab and baricitinib. Corticosteroids and prophylaxis for thromboembolism are still recommended, the latter with conditional recommendation. Several drugs were considered ineffective and should not be used to provide the best treatment according to the principles of evidence-based medicine and to promote resource economy.

RESUMO Objetivo: Atualizar as recomendações para embasar as decisões para o tratamento farmacológico de pacientes hospitalizados com COVID-19 no Brasil. Métodos: A elaboração desta diretriz foi feita por especialistas, incluindo representantes do Ministério da Saúde e metodologistas. O método utilizado para o desenvolvimento rápido de diretrizes baseou-se na adoção e/ou adaptação de diretrizes internacionais existentes (GRADE ADOLOPMENT) e contou com o apoio da plataforma e-COVID-19 RecMap. A qualidade das evidências e a elaboração das recomendações seguiram o método GRADE. Resultados: Chegaram-se a 21 recomendações, incluindo recomendações fortes quanto ao uso de corticosteroides em pacientes em uso de oxigênio suplementar e recomendações condicionais para o uso de tocilizumabe e baricitinibe, em pacientes com oxigênio suplementar ou ventilação não invasiva, e de anticoagulantes, para prevenção de tromboembolismo. Devido à suspensão da autorização de uso, não foi possível fazer recomendações para o tratamento com casirivimabe + imdevimabe. Foram feitas recomendações fortes contra o uso de azitromicina em pacientes sem suspeita de infecção bacteriana, hidroxicloroquina, plasma convalescente, colchicina e lopinavir + ritonavir, além de recomendações condicionais contra o uso de ivermectina e rendesivir. Conclusão: Foram criadas novas recomendações para o tratamento de pacientes hospitalizados com COVID-19, como as recomendações de tocilizumabe e baricitinibe. Ainda são recomendados corticosteroides e profilaxia contra tromboembolismo, esta em caráter condicional. Vários medicamentos foram considerados ineficazes e não devem ser usados, no intuito de proporcionar o melhor tratamento segundo os princípios da medicina baseada em evidências e promover a economia de recursos.

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230136-en

13.

Physical rehabilitation in Brazilian pediatric intensive care units: a multicenter point prevalence study
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Redivo, Juliana

; Kannan, Harini

; Souza, Andreia Aparecida Freitas

; Colleti Junior, José

; Kudchadkar, Sapna Ravi

; Horigoshi, Nelson Kazunobu

; Costa, Graziela de Araújo

; Castilho, Taísa Roberta Ramos de

; Peron, Paula Peres Domingues

; Scaranto, Walter Perez

; Medeiros, Daniela Nasu Monteiro

; Matsumoto, Toshio

; Almeida, Carlos Gustavo de

; Oliveira, Felipe Rezende Caino de

; Brandão, Marcelo Barciela

; Lima-Setta, Fernanda

; Prata-Barbosa, Arnaldo

; Xavier, Glaciele Nascimento

; Andrade, Livia Barbosa de

; Aguiar, Agda Ultra de

; Coutinho, Marcos Paulo Galdino

; Castro, Roberta Esteves Viera de

; Landy, Glazia André

; Balaniuc, Suzana Lopes Bonfim

; Yamaguchi, Ricardo Silveira

Critical Care Science

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sep 2023, Volume 35 N. 3 Pages 290 - 301

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To determine the prevalence and factors associated with the physical rehabilitation of critically ill children in Brazilian pediatric intensive care units. Methods: A 2-day, cross-sectional, multicenter point prevalence study comprising 27 pediatric intensive care units (out of 738) was conducted in Brazil in April and June 2019. This Brazilian study was part of a large multinational study called Prevalence of Acute Rehabilitation for Kids in the PICU (PARK-PICU). The primary outcome was the prevalence of mobility provided by physical therapy or occupational therapy. Clinical data on patient mobility, potential mobility safety events, and mobilization barriers were prospectively collected in patients admitted for ≥ 72 hours. Results: Children under the age of 3 years comprised 68% of the patient population. The prevalence of therapist-provided mobility was 74%, or 277 out of the 375 patient-days. Out-of-bed mobility was most positively associated with family presence (adjusted odds ratios 3.31;95%CI 1.70 - 6.43) and most negatively associated with arterial lines (adjusted odds ratios 0.16; 95%CI 0.05 - 0.57). Barriers to mobilization were reported on 27% of patient-days, the most common being lack of physician order (n = 18). Potential safety events occurred in 3% of all mobilization events. Conclusion: Therapist-provided mobility in Brazilian pediatric intensive care units is frequent. Family presence was high and positively associated with out-of-bed mobility. The presence of physiotherapists 24 hours a day in Brazilian pediatric intensive care units may have a substantial impact on the mobilization of critically ill children.

RESUMO Objetivo: Determinar a prevalência e os fatores associados à reabilitação física de crianças em estado grave em unidades de terapia intensiva pediátrica brasileiras. Métodos: Realizou-se um estudo de prevalência pontual multicêntrico, transversal, de 2 dias, abrangendo 27 unidades de terapia intensiva pediátrica (do total de 738) no Brasil em abril e junho de 2019. Este estudo brasileiro fez parte de um grande estudo multinacional chamado Prevalence of Acute Rehabilitation for Kids in the PICU (PARK-PICU). O desfecho primário foi a prevalência de mobilidade proporcionada pela fisioterapia ou pela terapia ocupacional. Foram coletados prospectivamente dados clínicos sobre a mobilidade do paciente, possíveis eventos de segurança de mobilidade e barreiras de mobilização em pacientes admitidos por ≥ 72 horas. Resultados: As crianças com idade inferior a 3 anos eram 68% da população de pacientes. A prevalência de mobilidade fornecida pelo terapeuta foi de 74%, ou 277 dos 375 pacientes-dia. A mobilidade para fora do leito foi mais positivamente associada à presença de familiares (razão de chance ajustada de 3,31; IC95% 1,70 - 6,43) e mais negativamente associada às linhas arteriais (razão de chance ajustada de 0,16; IC95% 0,05 - 0,57). Foram relatadas barreiras à mobilização em 27% dos pacientes-dia, sendo a mais comum a falta de prescrição médica (n = 18). Registaram-se eventuais eventos de segurança em 3% de todos os eventos de mobilização. Conclusão: A mobilidade proporcionada pelo terapeuta nas unidades de terapia intensiva pediátrica brasileiras é frequente. A presença de familiares foi alta e positivamente associada à mobilidade para fora do leito. A presença de fisioterapeutas 24 horas por dia nas unidades de terapia intensiva pediátrica brasileiras pode exercer papel importante na mobilização de crianças em estado grave.

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230388-en

14.

Dereplication of Sclerotiorin-Like Azaphilones Produced by Penicillium meliponae Using LC-MS/MS Analysis and Molecular Networking
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Peres, Eldrinei G.

; Souza, Mayane P.

; Sousa, Thiago F.

; Silva, Carlos V. A. da

; Barros, André L.

; Silva, Felipe M. A. da

; Costa, Emmanoel V.

; Medeiros, Lívia S. de

; Forim, Moacir R.

; Souza, Afonso D. L. de

; Paz, Weider H. P.

; Silva, Gilvan F. da

; Souza, Antonia Q. L. de

; Koolen, Hector H. F.

Journal of the Brazilian Chemical Society

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aug 2023, Volume 34 N. 8 Pages 1139 - 1153

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Penicillium meliponae, a recently described and rare species, was isolated as an endophytic fungus from the Amazonian plant Duguetia sthelechantha, and has been proven to be a pigment producer. Considering the high productivity of this species and the lack of data on its chemical composition, the present study aimed to characterize the chemical profile of P. meliponae and evaluate the influence of agitation and the use of different culture media. For this purpose, liquid chromatography coupled with mass spectrometry (LC-MS/MS) and molecular networking were used, allowing the identification of 17 azaphilone molecules with sclerotiorin-like skeletons, becoming the first chemical report of this species. In addition, the different production patterns in the tested culture media were indicative that this species is sensitive to changes in the composition of the carbon source and to the presence of agitation. Furthermore, this work contributes to the fragmentation mechanisms of the different possible structural arrangements for azaphilones of the sclerotiorin type and serves as a repository of information on the gas-phase behavior of this type of metabolite in mass spectrometry experiments and will assist future studies aimed at the discovery of azaphilones.

https://doi.org/10.21577/0103-5053.20230027

15.

Measurement of Clavicular Symmetry in Healthy Subjects Using Tomographic Database of Public Hospitals
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Ribas, Gabriel Gomes de Oliveira

; Dau, Leonardo

; Gonçalves, Felipe Fernandes

; Oliveira, Maria Helena Santos de

; Marques, Nicole Sofia Herman

; Souza, Geovanna Andrade Labres de

Revista Brasileira de Ortopedia

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aug 2023, Volume 58 N. 4 Pages 617 - 624

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective This study aimed to perform an imaging evaluation to prove the existence or not of symmetry between the clavicles of healthy subjects from Curitiba, Paraná, Brazil, and identify potential factors influencing the clavicular length. Method The study analyzed chest computed tomography (CT) scans of 211 patients with no clavicular fracture or malformations (100 women and 111 men). We measured the greatest clavicular diagonal on both sides, and the software automatically generated the maximum distance in millimeters. Relative and absolute frequencies described qualitative variables and mean values; quantitative variables used a 95% confidence interval. Value comparisons employed the student's t-test, and correlations determinations used Pearson's correlation coefficient. The significance level adopted was 5%. Results There was a significant difference between the clavicular length (right clavicle, 143.58 mm; left clavicle, 145.72 mm; p = 0.037), indicating asymmetry. On average, the left clavicle was 3.71 mm larger. Asymmetry was significant for both men and women (p < 0.001). The average difference was 4.13 mm for men and 3.23 mm for women. Seventy-three percent of the sample had < 5 mm of asymmetry, 23.7% had 5 to 10 mm, and 3.3% had > 10 mm of asymmetry. Conclusion The studied population did not present clavicular symmetry. On average, the left clavicle was longer than the right clavicle, with differences of 3.71 mm in the general sample, 3.23 mm in women, and 4.13 mm in men. The only significant factor was gender since men presented longer clavicles and higher differences than women.

Resumo Objetivo Realizar avaliação imagiológica com intuito de comprovar a existência ou não de simetria entre as clavículas de indivíduos saudáveis da cidade de Curitiba/PR, aliada à identificação de possíveis fatores de influência no comprimento clavicular. Método Foram analisadas tomografias computadorizadas de tórax de 211 pacientes sem fratura ou malformações na clavícula (100 mulheres e 111 homens). A maior diagonal clavicular foi medida em ambos os lados e o software gerou automaticamente a máxima distância em milímetros. Foram utilizadas frequências relativas e absolutas para descrever variáveis qualitativas e a média e intervalo de 95% de confiança para as quantitativas. As comparações foram feitas com o teste t de Student e correlações calculadas pelo coeficiente de correlação de Pearson. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados Verificou-se diferença significativa entre o comprimento das clavículas (direita 143.58mm e esquerda 145.72mm, p = 0.037), indicando assimetria. Em média, o lado esquerdo é 3.71mm maior. A assimetria foi significativa tanto para homens quanto para mulheres (p < 0.001). A diferença média foi de 4.13mm para homens e 3.23mm para mulheres. 73% da amostra apresentou <5mm de diferença, enquanto 23.7% apresentou 5-10mm e 3.3% apresentou >10mm de assimetria. Conclusão Não foi possível encontrar simetria nas clavículas da população de Curitiba/PR. Em média, a clavícula esquerda é maior que a direita, com diferenças de 3.71mm na amostra geral, 3.23mm para mulheres e 4.13mm para homens. O único fator significativo foi o sexo, com homens tendo maiores comprimentos claviculares e maiores diferenças em comparação às mulheres.

https://doi.org/10.1055/s-0043-1772241

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