Abstract Objective: To revise the impact of telehealth on the quality of life, reduction in pulmonary exacerbations, number of days using antibiotics, adherence to treatment, pulmonary function, emergency visits, hospitalizations, and the nutritional status of individuals with asthma and cystic fibrosis. Data source: Four databases were used, MEDLINE, LILACS, Web of Science and Cochrane, as well as manual searches in English, Portuguese and Spanish. Randomized clinical trials, published between January 2010 and December 2020, with participants aged 0 to 20 years, were included. Data synthesis: Seventy-one records were identified after the removal of duplicates; however, twelve trials were eligible for synthesis. Included trials utilized: mobile phone applications (n=5), web platforms (n= 4), mobile telemedicine unit (n=1), software with an electronic record (n=1), remote spirometer (n=1), and active video games platform (n=1). Three trials used two tools, including telephone calls. Among the different types of interventions, improvement in adherence, quality of life, and physiologic variables were observed for mobile application interventions and game platforms compared to usual care. Visits to the emergency department, unscheduled medical appointments, and hospitalizations were not reduced. There was considerable heterogeneity among studies. Conclusions: The findings suggest that better control of symptoms, quality of life, and adherence to treatment can be attributed to the technological interventions used. Nevertheless, further research is needed to compare telehealth with face-to-face care and to indicate the most effective tools in the routine care of children with chronic lung diseases.

RESUMO Objetivo: Revisar o impacto da telessaúde na qualidade de vida, redução das exacerbações pulmonares, número de dias em uso de antibióticos, adesão ao tratamento, função pulmonar, visitas à emergência, hospitalizações e estado nutricional de indivíduos com asma e fibrose cística. Fontes de dados: Foram utilizadas quatro base de dados, sendo, MEDLINE, LILACS, Web of Science e Cochrane, além de pesquisas manuais nos idiomas inglês, português e espanhol. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados, publicados no período de janeiro de 2010 a dezembro de 2020, com participantes de 0 a 20 anos. Síntese dos dados: Setenta e um registros foram identificados após a remoção das duplicatas e doze estudos foram elegíveis para síntese. Os ensaios utilizaram aplicativos para celular (n=5), plataformas da web (n= 4), unidade de telemedicina móvel (n=1), software com registro eletrônico (n=1), espirômetro remoto (n=1) e plataforma ativa de videogames (n=1). Três ensaios utilizaram duas ferramentas, incluindo chamadas telefônicas. Entre os diferentes tipos de intervenções, observou-se melhora na adesão, qualidade de vida e de variáveis fisiológicas para intervenções de aplicativos móveis e plataformas de jogos em comparação com os cuidados habituais. Visitas ao pronto-socorro, consultas médicas não agendadas e internações não foram reduzidas. Houve considerável heterogeneidade entre os estudos. Conclusões: Os achados sugerem que a melhora do controle dos sintomas, da qualidade de vida e da adesão ao tratamento podem ser atribuídos às intervenções tecnológicas utilizadas. No entanto, mais pesquisas são necessárias para comparar a telessaúde com o atendimento presencial e indicar as ferramentas mais efetivas na rotina de cuidados à população infantil com doenças crônicas pulmonares.

RESUMO Objetivo: Revisar o impacto da telessaúde na qualidade de vida, redução das exacerbações pulmonares, número de dias em uso de antibióticos, adesão ao tratamento, função pulmonar, visitas à emergência, hospitalizações e estado nutricional de indivíduos com asma e fibrose cística. Fontes de dados: Foram utilizadas quatro base de dados, sendo, MEDLINE, LILACS, Web of Science e Cochrane, além de pesquisas manuais nos idiomas inglês, português e espanhol. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados, publicados no período de janeiro de 2010 a dezembro de 2020, com participantes de 0 a 20 anos. Síntese dos dados: Setenta e um registros foram identificados após a remoção das duplicatas e doze estudos foram elegíveis para síntese. Os ensaios utilizaram aplicativos para celular (n=5), plataformas da web (n= 4), unidade de telemedicina móvel (n=1), software com registro eletrônico (n=1), espirômetro remoto (n=1) e plataforma ativa de videogames (n=1). Três ensaios utilizaram duas ferramentas, incluindo chamadas telefônicas. Entre os diferentes tipos de intervenções, observou-se melhora na adesão, qualidade de vida e de variáveis fisiológicas para intervenções de aplicativos móveis e plataformas de jogos em comparação com os cuidados habituais. Visitas ao pronto-socorro, consultas médicas não agendadas e internações não foram reduzidas. Houve considerável heterogeneidade entre os estudos. Conclusões: Os achados sugerem que a melhora do controle dos sintomas, da qualidade de vida e da adesão ao tratamento podem ser atribuídos às intervenções tecnológicas utilizadas. No entanto, mais pesquisas são necessárias para comparar a telessaúde com o atendimento presencial e indicar as ferramentas mais efetivas na rotina de cuidados à população infantil com doenças crônicas pulmonares.

Abstract Objective: To revise the impact of telehealth on the quality of life, reduction in pulmonary exacerbations, number of days using antibiotics, adherence to treatment, pulmonary function, emergency visits, hospitalizations, and the nutritional status of individuals with asthma and cystic fibrosis. Data source: Four databases were used, MEDLINE, LILACS, Web of Science and Cochrane, as well as manual searches in English, Portuguese and Spanish. Randomized clinical trials, published between January 2010 and December 2020, with participants aged 0 to 20 years, were included. Data synthesis: Seventy-one records were identified after the removal of duplicates; however, twelve trials were eligible for synthesis. Included trials utilized: mobile phone applications (n=5), web platforms (n= 4), mobile telemedicine unit (n=1), software with an electronic record (n=1), remote spirometer (n=1), and active video games platform (n=1). Three trials used two tools, including telephone calls. Among the different types of interventions, improvement in adherence, quality of life, and physiologic variables were observed for mobile application interventions and game platforms compared to usual care. Visits to the emergency department, unscheduled medical appointments, and hospitalizations were not reduced. There was considerable heterogeneity among studies. Conclusions: The findings suggest that better control of symptoms, quality of life, and adherence to treatment can be attributed to the technological interventions used. Nevertheless, further research is needed to compare telehealth with face-to-face care and to indicate the most effective tools in the routine care of children with chronic lung diseases.

ABSTRACT. Unpaid caregivers of people living with dementia tend to suffer mental health problems as a result of the negative effects associated with the care tasks. Thus, psychosocial interventions for this population group are necessary. iSupport is an online support program for caregivers that was created by the World Health Organization. Objective: To describe the design of a randomized clinical trial to measure the efficacy of the iSupport-Brasil version on caregivers’ mental health and well-being. Methods: The participants will be randomized into Intervention Group (IG) (n=195) and Control Group (CG) (n=195). For three months, the IG will access the iSupport-Brasil platform, the CG will enter the electronic page of the Brazilian Alzheimer’s Association, and both groups will be emailed the preliminary version of the “Guia de cuidados para a pessoa idosa” e-book (a guide to providing care to the elderly) from the Ministry of Health. The data will be collected at three moments: baseline, and three and six months after the beginning of the intervention. Results: It is expected that it will be possible to provide diverse validity evidence about iSupport-Brasil as an online and free intervention alternative, as a preventive means and as a way to promote mental health among caregivers of people living with dementia. Conclusion: Through the evaluation protocol of this randomized clinical trial on the effects of the iSupport-Brasil program, it may become a reference for countries that plan to adapt and improve the iSupport program using digital health solutions.

RESUMO. Cuidadores informais de pessoas que vivem com demência tendem a sofrer problemas de saúde mental como resultado dos efeitos negativos associados às tarefas de cuidado. Assim, intervenções psicossociais para essa população são necessárias. O iSupport é um programa de apoio online para cuidadores criado pela Organização Mundial da Saúde. Objetivo: Descrever o desenho de um ensaio clínico randomizado para medir a eficácia da versão iSupport-Brasil na saúde mental e no bem-estar de cuidadores. Métodos: Os participantes serão randomizados em Grupo Intervenção (GI) (n=195) e Grupo Controle (GC) (n=195). Durante três meses, o GI acessará a plataforma iSupport-Brasil, o CG entrará na página eletrônica da Associação Brasileira de Alzheimer e ambos os grupos receberão por e-mail a versão preliminar do e-book Guia de cuidados para a pessoa idosa, do Ministério da Saúde. Os dados serão coletados em três momentos: linha de base, três e seis meses após o início da intervenção. Resultados: Espera-se que seja possível fornecer diversas evidências sobre os efeitos do iSupport-Brasil como alternativa de intervenção online e gratuita, de forma a promover a saúde mental entre os cuidadores de pessoas que vivem com demência. Conclusão: O protocolo de avaliação deste ensaio clínico randomizado sobre os efeitos do programa iSupport-Brasil pode se tornar uma referência para os países que planejam adaptar e melhorar esta intervenção, usando soluções digitais de saúde.

ABSTRACT Propagation of palm trees is mainly by seeds and, in general, germination is uneven and slow, caused by several factors, such as temperature and light. We aimed to evaluate the effect of different temperature conditions and light regimes in the germination of Areca vestiaria and Areca triandra seeds. Two experiments were carried. The experimental design was completely randomized with a 5 × 2 factorial (temperature × light), with four replicates per treatment for the species A. vestiaria and five replications for A. triandra, with 25 e 20 seeds, respectively. The temperatures tested were 25, 30, 35, 20-30 and 25-35 ºC and the light regimes were presence and absence of light. The germination percentage and germination speed index were evaluated. Analysis of variance was performed using the F Test, with subsequent comparison of the means using the Tukey test (α = 0.05). For both species, there were significant differences between the temperature conditions for the studied characteristics. It was concluded that temperatures of 25 ºC, 30 ºC, 25-35 ºC and 20-30 ºC are indicated for germination of seeds of the species Areca vestiaria and, 25-35 ºC for Areca triandra, being the seeds classified as neutral photoblastics.

Resumo Fundamento: A pandemia da COVID-19 tem causado um impacto sobre a mortalidade por várias doenças em todo o mundo, especialmente por doenças cardiovasculares (DCVs). O Brasil é um país de dimensões continentais com diferenças significativas na estrutura de saúde entre seus estados. Objetivo: Analisar a mortalidade hospitalar por DCV no sistema público de saúde durante o primeiro ano da pandemia por COVID-19 (2020) no Brasil. Métodos: Este é um estudo ecológico analisando o número absoluto de mortes hospitalares e a taxa de mortalidade hospitalar no Brasil, suas macrorregiões, e unidades federativas. Os dados foram obtidos do Sistema de Informações Hospitalares (SIH) do Ministério da Saúde. O P-escore foi usado para analisar o excesso de mortalidade. O escore compara os eventos observados com os eventos esperados para um dado local e período. O escore-P foi corrigido por um modelo de regressão joinpoint, com um intervalo de confiança de 95% e nível de significância de 5%. Resultados: Houve 93.104 óbitos hospitalares por DCV no Brasil em 2020, o que representa 1495 menos óbitos (escore-P: -1,58) que o esperado. A região centro-oeste apresentou um escore-P positivo, com um aumento de 15,1% no número de mortes. Dez estados apresentaram um maior número de óbitos em 2020. Ainda, observou-se um excesso de 13,3% de mortalidade hospitalar no país como um todo, e um excesso de mortalidade hospitalar em todas as macrorregiões. Conclusões: Houve uma diminuição no número absoluto de óbitos hospitalares, bem como um aumento na taxa de mortalidade por DCV no Brasil em 2020, após o início da pandemia por COVID-19.

Abstract Background: The COVID-19 pandemic has had an impact on mortality from several diseases worldwide, especially cardiovascular diseases (CVD). Brazil is a continent-sized country with significant differences in the health care structure between its federative units. Objective: Analyze in-hospital mortality from CVDs in the Brazilian public health system during the first year of the COVID-19 pandemic (2020). Methods: This is an ecological study analyzing the absolute number of in-hospital deaths and the rate of in-hospital mortality in Brazil, its macro-regions, and federative units. Data were obtained from the Hospital Information System of the Brazilian Ministry of Health. To analyze excess mortality, the P-score was used. It compares the events observed with those expected for a given place and period. The P-score was corrected by the joinpoint regression model, with a 95% confidence interval and 5% significance level. Results: There were 93,104 in-hospital deaths due to CVD in Brazil in 2020, representing 1,495 fewer deaths (P score: −1.58) than expected. The central-west region had a positive P-score, with a 15.1% increase in the number of deaths. Ten federative units showed a greater number of deaths in 2020. There was also a 13.3% excess in-hospital mortality at the country level, and an excess in-hospital mortality in all macro-regions. Conclusions: There was a decrease in the absolute number of in-hospital deaths, as well as an increase in in-hospital mortality from CVD in Brazil, in 2020, after the COVID-19 pandemic onset.

RESUMO A composição do substrato é fator de grande influência na qualidade das mudas. Objetivou-se avaliar o potencial de biossólido como componente de substrato, no crescimento inicial de mudas de Syagrus romanzoffiana (Cham.) Glassman. O delineamento experimental foi inteiramente casualizado, com seis tratamentos, cinco repetições e sete plantas por parcela. Os tratamentos foram constituídos por substratos resultantes da mistura de terra de subsolo (TS) e biossólido (BIO) em diferentes proporções: 100 % TS; 20 % BIO + 80 % TS; 40 % BIO + 60 % TS; 60 % BIO + 40 % TS; 80 % BIO + 20 % TS; 100 % BIO. Avaliaram-se as características morfológicas e de qualidade das mudas. Houve incremento até a proporção de 60 % de biossólido para altura da parte aérea, diâmetro do coleto, número de folhas, área foliar, clorofila total, comprimento da raiz, massa seca da parte aérea e índice de qualidade de Dickson. Para a massa seca da raiz e total, o incremento se deu até a proporção de 40 % de biossólido. Portanto, o uso do biossólido nas proporções de 40 e 60 % na composição do substrato mostrou-se eficiente por promover satisfatório crescimento inicial (todas as mudas apresentaram altura entre 30 e 40 cm e diâmetro do coleto de 5 mm) e qualidade das mudas avaliadas.

ABSTRACT Substrate composition is a major factor influencing seedling quality. This study aimed to evaluate the potential of biosolid as a substrate component in the initial growth of Syagrus romanzoffiana (Cham.) Glassman seedlings. The experimental design was completely randomized, with six treatments, five replicates and seven plants per plot. The treatments consisted of substrates resulting from the mixture of subsoil (SS) and biosolid (BIO) at different proportions: 100 % SS; 20 % BIO + 80 % SS; 40 % BIO + 60 % SS; 60 % BIO + 40 % SS; 80 % BIO + 20 % SS; 100 % BIO. The seedling quality and morphological characteristics were evaluated. There was an increase up to the proportion of 60 % of biosolid for shoot height, stem diameter, number of leaves, leaf area, total chlorophyll content, root length, shoot dry matter and Dickson’s quality index. For the root and total dry matter, increases occurred up to the proportion of 40 % of biosolid. Therefore, the use of biosolid in the proportions of 40 and 60 % in the substrate composition proved to be efficient, as they promoted a satisfactory initial growth (all seedlings presented shoot height between 30 and 40 cm and stem diameter of 5 mm) and quality of the evaluated seedlings.

Resumen Objetivo: Evaluar la calidad de los servicios de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) a través de las dimensiones de estructura, proceso y resultado y sus relaciones con los atributos esenciales de la atención primaria en salud (APS). Materiales y método: Investigación cuantitativa con diseño transversal. La muestra fue intencional, estratificada y proporcional. Se entrevistaron 95 profesionales, 48 enfermeros y 47 médicos del equipo salud de la familia y 203 usuarios de las 26 unidades del municipio del Chapecó, Santa Catarina, Brasil. El instrumento de recolección de datos se fundamentó en el modelo teórico de Avedis Donabedian. Se utilizó análisis estadístico inferencial y regresión lineal múltiple para el análisis de datos primarios. Resultados: La calidad de la ESF en el municipio estudiado se determinó a partir de la dimensión estructural, mediante el número de equipos de salud por habitante, el acceso a los servicios prestados, la ubicación de la unidad sanitaria en el territorio y la disponibilidad de medicamentos. En la dimensión del proceso de trabajo se analizó el vínculo y la integridad, la efectividad de las visitas a domicilio y las iniciativas de apoyo institucional para procesos de evaluación. En la dimensión del resultado, las formas de programación de las consultas, la agilidad de la atención y el vínculo terapéutico fueron aspectos responsables de la satisfacción de los usuarios. Conclusiones: La calidad de la ESF, medida por la matriz analítica de las dimensiones estructurales, procesos y resultados, está significativamente relacionada con los atributos esenciales de la APS. Estos atributos pueden fortalecer la ESF como política pública de salud.

Abstract Objective: To assess the quality of Family Health Strategy (FHS) services by measuring structure, process, and result dimensions, as well as their relations with essential attributes of primary health care (PHC). Materials and method: Quantitative research study with a cross-sectional design. The sample was intentional, stratified, and proportional. A total of 95 professionals, 48 nurses and 47 medical doctors of family health team, as well as 203 public health users in all the 26 primary health care units at the municipality of Chapecó, Santa Catarina, Brazil, were interviewed. The data collection tool was based on Avedis Donabedian's theoretical framework . Inferential statistical analysis and multiple linear regression was used for primary data analysis. Results: The quality of FHS in the studied city is determined by its structural dimension, which is established by the number of health teams per inhabitant, access to health services, the location of primary health care units in each territory, and the availability of medicine. The working process dimension evaluated bonding and integrality in health services, the effectiveness of house calls, and the initiatives of institutional support to assessment processes. Regarding the result dimension, the means of consultation events scheduling, care agility, and the therapeutic relationship were responsible for users' satisfaction. Conclusions: The quality of FHS, assessed by using the analytic matrix structure, process, and result dimensions, is significantly related to essential attributes of PHC. These attributes may strengthen the FHS as public health policy.

Resumo Objetivo: Avaliar a qualidade dos serviços da Estratégia Saúde da Família (ESF) por meio das dimensões de estrutura, processo e resultado e suas relações com atributos essenciais da Atenção Primária à Saúde (APS). Materiais e método: Pesquisa quantitativa com desenho transversal. A amostra foi intencional, estratificada e proporcional. Foram entrevistados 95 profissionais, 48 enfermeiros e 47 médicos da equipe saúde da família, além de 203 usuários de todas as 26 unidades do município de Chapecó, Santa Catarina, Brasil. O instrumento de coleta de dados foi fundamentado no modelo teórico de Avedis Donabedian. Utilizou-se análise estatística inferencial e regressão linear múltipla na análise de dados primários. Resultados: A qualidade da ESF no município de Chapecó é determinada pela dimensão estrutural por meio do número de equipes de saúde por habitante, pelo acesso, pela localização da unidade de saúde no território e pela disponibilidade de medicamentos. Na dimensão do processo de trabalho, são analisados o vínculo e a integralidade, a efetividade das visitas domiciliares e as iniciativas de apoio institucional para os processos de avaliação. Na dimensão de resultado, as formas de agendamento das consultas, a agilidade do atendimento e o vínculo terapêutico foram aspectos responsáveis pela satisfação dos usuários. Conclusões: A qualidade da ESF, medida pela matriz analítica das dimensões de estrutura, processo e resultado, está relacionada significativamente com os atributos essenciais da APS. Esses atributos podem fortalecer a ESF como política pública de saúde.

Objetivo: descrever as evidências sobre a repercussão de programas/ações/estratégias intersetoriais na redução de iniquidades sociais vivenciadas por crianças e adolescentes em vulnerabilidade social. Método: revisão integrativa realizada nas bases de dados National Library of Medicine, Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Web of Science, Scopus e Scientific Eletronic Library On Line. Foram considerados estudos primários publicados entre os anos 2005 e 2019, em inglês, português e espanhol, sendo utilizada plataforma Rayyan durante a seleção. A amostra foi composta de 27 estudos. Para extração dos dados foi utilizado instrumento Ursi, a qualidade metodológica dos estudos foi avaliada com o Mixed Methods Appraisal Tool e a análise elaborada de forma descritiva. Resultados: os principais resultados mostram que ações intersetoriais repercutiram em melhorias no acesso à saúde, nos indicadores de nutrição infantil, na qualidade de atendimentos voltados à saúde mental, aumento de hábitos saudáveis e aspectos da qualidade de vida. Conclusão: avanços significativos na vida e desenvolvimento da população infantojuvenil têm sido atribuídos à intersetorialidade. Os estudos apontaram diferentes estratégias, em diferentes regiões do mundo, cujas repercussões contribuíram para melhorar a qualidade de vida de crianças e adolescentes e subsidiar novas políticas intersetoriais.

Objective: to identify the evidence about the repercussion of intersectoral programs / actions / strategies in the reduction of social inequities experienced by children and adolescents in social vulnerability. Method: integrative review performed in the following databases: National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Latin-American and Caribbean Health Sciences Literature, Web of Science, Scopus, and Scientific Electronic Library Online. Primary studies published between 2005 and 2019, written in English, Portuguese, or Spanish, were included. The Rayyan tool was used during selection. The sample was composed of 27 studies, and Ursi was used to extract data. The studies’ methodological quality was verified with the Mixed Methods Appraisal Tool, and descriptive statistics were used. Results: the main results show that intersectoral actions resulted in improved access to health, improved child nutrition indicators, better mental health care, the adoption of a healthy lifestyle, and improved quality of life. Conclusion: significant advancements found in the development and lives of children and adolescents are assigned to intersectoral actions. The studies report that different strategies were used in different regions worldwide and contributed to improved children’s and adolescents’ quality of life, supporting new intersectoral policies.

Objetivo: describir la evidencia sobre las repercusiones de programas/acciones/estrategias intersectoriales en la reducción de iniquidades sociales experimentadas por niños y adolescentes en vulnerabilidad social. Método: revisión integradora realizada en las bases de datos National Library of Medicine, Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Literatura Latino Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Web of Science, Scopus y Scientific Eletronic Library On Line. Fueron considerados estudios primarios publicados entre los años de 2005 y 2019, en inglés, portugués y español, habiendo siendo utilizada la plataforma Rayyan durante la selección. La muestra estuvo compuesta por 27 estudios. Para extracción de los datos fue utilizado el instrumento Ursi; la calidad metodológica de los estudios fue evaluada con el Mixed Methods Appraisal Tool y el análisis fue elaborado de forma descriptiva. Resultados: los principales resultados mostraron que las acciones intersectoriales repercutieron en mejorías en el acceso a la salud, en los indicadores de nutrición infantil, en la calidad de atenciones dirigidas a la salud mental, en aumento de hábitos saludables y aspectos de la calidad de vida. Conclusión: avances significativos en la vida y desarrollo de la población infantojuvenil han sido atribuidos a la intersectorialidad. Los estudios apuntaron diferentes estrategias, en diferentes regiones del mundo, cuyas repercusiones contribuirán para mejorar la calidad de vida de niños y adolescentes y subvencionar nuevas políticas intersectoriales.

Abstract: Objective to understand the experience of coping and repercussions of COVID-19 from the perspective of Haitian immigrant families in Brazil. Method qualitative, action-participant study, based on Paulo Freire's Research Itinerary, which has three phases: Thematic Research; Encoding and Decoding; Critical Unveiling. A Virtual Culture Circle was held in May 2020, with 10 families of Haitian immigrants residing in western Santa Catarina. Results the participants discussed concerns generated in facing the pandemic: work and family subsistence in Brazil and Haiti; uncertainty of the future; risk of contamination and dying in Brazil; cancellation of children's classes; discouragement and loneliness. They revealed opportunities in experiencing the pandemic: help received; personal and family strength; rethinking life; trust in God and hope. Conclusions and implications for practice Haitian immigrants are in a situation of social, economic and mental health vulnerability when facing COVID-19. The identification of this vulnerability considering social, economic and cultural factors is fundamental to the proposition of public policies and the adoption of effective strategies to face the situation. The Virtual Culture Circle expands possibilities for nursing, as it enables the interactions necessary for health promotion, even in the face of the pandemic.

Resumen Objetivo comprender la experiencia de afrontamiento y las repercusiones de COVID-19 desde la perspectiva de las familias de inmigrantes haitianos en Brasil. Método estudio cualitativo, de tipo acción-participante, basado en el Itinerario de Investigación de Paulo Freire, que tiene tres fases: Investigación temática; Codificación y decodificación; Revelación crítica. En mayo de 2020 se realizó un Círculo de Cultura Virtual, con 10 familias de inmigrantes haitianos que residen en el oeste de Santa Catarina. Resultados los participantes discutieron las preocupaciones generadas al enfrentar la pandemia: el trabajo y la subsistencia familiar en Brasil y Haití; la incertidumbre del futuro; el riesgo de contaminación y muerte en Brasil; la cancelación de las clases infantiles; el desánimo y la soledad. Revelaron oportunidades en la experiencia de la pandemia: la ayuda recibida; fortaleza personal y familiar; el repensar la vida; la confianza en Dios y la esperanza. Conclusiones e implicaciones para la práctica los inmigrantes haitianos se encuentran en una situación de vulnerabilidad social, económica y de salud mental en la confrontación de COVID-19. La identificación de esta vulnerabilidad, considerando los factores sociales, económicos y culturales es fundamental para la propuesta de políticas públicas y la adopción de estrategias efectivas para enfrentar la situación. El Círculo de Cultura Virtual amplía las posibilidades de la enfermería, ya que permite las interacciones necesarias para la promoción de la salud, incluso ante la pandemia.

Resumo Objetivo compreender a vivência do enfrentamento e repercussões da COVID-19 na perspectiva das famílias de imigrantes haitianos no Brasil. Método estudo qualitativo, do tipo ação-participante, fundamentado no Itinerário de Pesquisa de Paulo Freire, que possui três fases: Investigação Temática; Codificação e Descodificação; Desvelamento Crítico. Foi realizado Círculo de Cultura Virtual em maio de 2020, com 10 famílias de imigrantes haitianos, residentes no oeste de Santa Catarina. Resultados os participantes discutiram preocupações geradas no enfrentamento da pandemia: trabalho e subsistência da família no Brasil e no Haiti; incerteza do futuro; risco de contaminação e de morrer no Brasil; cancelamento das aulas dos filhos; desânimo e solidão. Desvelaram oportunidades na vivência da pandemia: ajuda recebida; força pessoal e familiar; repensar a vida; confiança em Deus e esperança. Conclusões e implicações para a prática os imigrantes haitianos se encontram em situação de vulnerabilidade social, econômica e de saúde mental no enfrentamento da COVID-19. A identificação dessa vulnerabilidade, considerando fatores sociais, econômicos e culturais é fundamental à proposição de políticas públicas e adoção de estratégias efetivas de enfrentamento da situação. O Círculo de Cultura Virtual amplia possibilidades para a enfermagem, pois possibilita as interações necessárias à promoção da saúde, mesmo diante da pandemia.

Resumo Objetivo compreender a vivência do enfrentamento e repercussões da COVID-19 na perspectiva das famílias de imigrantes haitianos no Brasil. Método estudo qualitativo, do tipo ação-participante, fundamentado no Itinerário de Pesquisa de Paulo Freire, que possui três fases: Investigação Temática; Codificação e Descodificação; Desvelamento Crítico. Foi realizado Círculo de Cultura Virtual em maio de 2020, com 10 famílias de imigrantes haitianos, residentes no oeste de Santa Catarina. Resultados os participantes discutiram preocupações geradas no enfrentamento da pandemia: trabalho e subsistência da família no Brasil e no Haiti; incerteza do futuro; risco de contaminação e de morrer no Brasil; cancelamento das aulas dos filhos; desânimo e solidão. Desvelaram oportunidades na vivência da pandemia: ajuda recebida; força pessoal e familiar; repensar a vida; confiança em Deus e esperança. Conclusões e implicações para a prática os imigrantes haitianos se encontram em situação de vulnerabilidade social, econômica e de saúde mental no enfrentamento da COVID-19. A identificação dessa vulnerabilidade, considerando fatores sociais, econômicos e culturais é fundamental à proposição de políticas públicas e adoção de estratégias efetivas de enfrentamento da situação. O Círculo de Cultura Virtual amplia possibilidades para a enfermagem, pois possibilita as interações necessárias à promoção da saúde, mesmo diante da pandemia.

Abstract: Objective to understand the experience of coping and repercussions of COVID-19 from the perspective of Haitian immigrant families in Brazil. Method qualitative, action-participant study, based on Paulo Freire's Research Itinerary, which has three phases: Thematic Research; Encoding and Decoding; Critical Unveiling. A Virtual Culture Circle was held in May 2020, with 10 families of Haitian immigrants residing in western Santa Catarina. Results the participants discussed concerns generated in facing the pandemic: work and family subsistence in Brazil and Haiti; uncertainty of the future; risk of contamination and dying in Brazil; cancellation of children's classes; discouragement and loneliness. They revealed opportunities in experiencing the pandemic: help received; personal and family strength; rethinking life; trust in God and hope. Conclusions and implications for practice Haitian immigrants are in a situation of social, economic and mental health vulnerability when facing COVID-19. The identification of this vulnerability considering social, economic and cultural factors is fundamental to the proposition of public policies and the adoption of effective strategies to face the situation. The Virtual Culture Circle expands possibilities for nursing, as it enables the interactions necessary for health promotion, even in the face of the pandemic.

Resumen Objetivo comprender la experiencia de afrontamiento y las repercusiones de COVID-19 desde la perspectiva de las familias de inmigrantes haitianos en Brasil. Método estudio cualitativo, de tipo acción-participante, basado en el Itinerario de Investigación de Paulo Freire, que tiene tres fases: Investigación temática; Codificación y decodificación; Revelación crítica. En mayo de 2020 se realizó un Círculo de Cultura Virtual, con 10 familias de inmigrantes haitianos que residen en el oeste de Santa Catarina. Resultados los participantes discutieron las preocupaciones generadas al enfrentar la pandemia: el trabajo y la subsistencia familiar en Brasil y Haití; la incertidumbre del futuro; el riesgo de contaminación y muerte en Brasil; la cancelación de las clases infantiles; el desánimo y la soledad. Revelaron oportunidades en la experiencia de la pandemia: la ayuda recibida; fortaleza personal y familiar; el repensar la vida; la confianza en Dios y la esperanza. Conclusiones e implicaciones para la práctica los inmigrantes haitianos se encuentran en una situación de vulnerabilidad social, económica y de salud mental en la confrontación de COVID-19. La identificación de esta vulnerabilidad, considerando los factores sociales, económicos y culturales es fundamental para la propuesta de políticas públicas y la adopción de estrategias efectivas para enfrentar la situación. El Círculo de Cultura Virtual amplía las posibilidades de la enfermería, ya que permite las interacciones necesarias para la promoción de la salud, incluso ante la pandemia.

RESUMO Objetivo: Analisar as práticas da Atenção Primária à Saúde no que tange ao enfrentamento das iniquidades sociais mediante ações voltadas aos Determinantes Sociais da Saúde, sob a ótica de profissionais da Estratégia de Saúde da Família. Métodos: Estudo descritivo com abordagem qualitativa. Por meio de grupos focais, foram coletados os dados, para cuja análise utilizou-se a teoria da ação comunicativa, de Habermas. Resultados: Observaram-se poucas ações desenvolvidas no âmbito intersetorial e de organização assistencial com ênfase clínica; falta de planejamento e dificuldades de gestão municipal para a intersetorialidade; e falta de comunicação e articulação entre os setores. Considerações finais: Há grandes desafios a serem enfrentados pela Atenção Primária à Saúde para contemplar ações intersetoriais voltadas aos Determinantes Sociais da Saúde, uma demanda inerente à possibilidade de avanço na redução das desigualdades sociais e em saúde.

ABSTRACT Objective: To analyze Primary Healthcare with regards to dealing with social inequities through actions targeted at Social Determinants of Health, from the perspective of Family Health Strategy Professionals. Methods: Descriptive study with a qualitative approach. Data were collected through focus groups and analyzed using Habermas’s communicative action theory. Results: There were few intersectoral and assistance organization actions with clinical emphasis; municipal management for intersectoral actions shows a lack of planning and faces challenges; and there is little communication and articulation between the sectors. Final considerations: There are many challenges to be overcome by Primary Health Care to contemplate intersectoral actions targeted at Social Health Determinants, a demand inherent to the possibilities of advancing in the reduction of social and health-related inequalities.

RESUMEN Objetivo: Analizar las prácticas de la Atención Primaria a la Salud en lo que respecta al enfrentamiento de las iniquidades sociales mediante acciones vueltas a los Determinantes Sociales de la Salud, bajo la óptica de profesionales de la Estrategia de Salud de la Familia. Métodos: Estudio descriptivo con abordaje cualitativo. Por medio de grupos focales, han sido recogidos los datos, para cuyo análisis se ha utilizado la teoría de la acción comunicativa, de Habermas. Resultados: Se observaron pocas acciones desarrolladas en el ámbito intersectorial y de organización asistencial con énfasis clínico; falta de planeamiento y dificultades de gestión municipal para la intersectorialidad; y falta de comunicación y articulación entre los sectores. Consideraciones finales: Hay grandes desafíos a ser enfrentados por la Atención Primaria a la Salud para contemplar acciones intersectoriales vueltas a los Determinantes Sociales de la Salud, una demanda inherente a la posibilidad de avanzo en la reducción de las desigualdades sociales y en salud.

ABSTRACT Objective: To analyze Primary Healthcare with regards to dealing with social inequities through actions targeted at Social Determinants of Health, from the perspective of Family Health Strategy Professionals. Methods: Descriptive study with a qualitative approach. Data were collected through focus groups and analyzed using Habermas’s communicative action theory. Results: There were few intersectoral and assistance organization actions with clinical emphasis; municipal management for intersectoral actions shows a lack of planning and faces challenges; and there is little communication and articulation between the sectors. Final considerations: There are many challenges to be overcome by Primary Health Care to contemplate intersectoral actions targeted at Social Health Determinants, a demand inherent to the possibilities of advancing in the reduction of social and health-related inequalities.

RESUMEN Objetivo: Analizar las prácticas de la Atención Primaria a la Salud en lo que respecta al enfrentamiento de las iniquidades sociales mediante acciones vueltas a los Determinantes Sociales de la Salud, bajo la óptica de profesionales de la Estrategia de Salud de la Familia. Métodos: Estudio descriptivo con abordaje cualitativo. Por medio de grupos focales, han sido recogidos los datos, para cuyo análisis se ha utilizado la teoría de la acción comunicativa, de Habermas. Resultados: Se observaron pocas acciones desarrolladas en el ámbito intersectorial y de organización asistencial con énfasis clínico; falta de planeamiento y dificultades de gestión municipal para la intersectorialidad; y falta de comunicación y articulación entre los sectores. Consideraciones finales: Hay grandes desafíos a ser enfrentados por la Atención Primaria a la Salud para contemplar acciones intersectoriales vueltas a los Determinantes Sociales de la Salud, una demanda inherente a la posibilidad de avanzo en la reducción de las desigualdades sociales y en salud.

RESUMO Objetivo: Analisar as práticas da Atenção Primária à Saúde no que tange ao enfrentamento das iniquidades sociais mediante ações voltadas aos Determinantes Sociais da Saúde, sob a ótica de profissionais da Estratégia de Saúde da Família. Métodos: Estudo descritivo com abordagem qualitativa. Por meio de grupos focais, foram coletados os dados, para cuja análise utilizou-se a teoria da ação comunicativa, de Habermas. Resultados: Observaram-se poucas ações desenvolvidas no âmbito intersetorial e de organização assistencial com ênfase clínica; falta de planejamento e dificuldades de gestão municipal para a intersetorialidade; e falta de comunicação e articulação entre os setores. Considerações finais: Há grandes desafios a serem enfrentados pela Atenção Primária à Saúde para contemplar ações intersetoriais voltadas aos Determinantes Sociais da Saúde, uma demanda inerente à possibilidade de avanço na redução das desigualdades sociais e em saúde.

RESUMO Objetivo: analisar o Acompanhamento Terapêutico (AT) e a Intervenção em Rede (IR) como dispositivos para construção da rede social/pessoal de usuário do Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). Método: estudo etnográfico. Os instrumentos de coleta de dados foram: observação participante, diário de campo, entrevistas semiestruturadas e Mapa Mínimo das Relações de Sluzki. Local da pesquisa foi em um CAPS II da cidade de São Paulo. Os participantes foram um usuário do CAPS, sua rede familiar, profissionais e outros usuários. Análise dos dados ocorreu através do referencial da Análise de Conteúdo Temático de Minayo e Mapas Pessoais de Sluzki. Resultados: o AT e a IR levaram a maior participação social, autonomia e reorganização dos papéis familiares e tratamento nos CAPS. Conclusão: o AT associado à IR mostrou-se potente no fortalecimento da rede pessoal/social do usuário e na inclusão dos mesmos em atividades comunitárias.

ABSTRACT Objective: to analyze Therapeutic Follow-Up (TF) and Network Intervention (NI) as devices for social network/Psychosocial Care Center (CAPS - Centro de Atenção Psicossocial) user staff construction. Method: an ethnographic study. Data collection instruments were participant observation, field diary, semi-structured interviews and Sluzki’s Minimal Map of Relationships. The research site was at a CAPS II of the city of São Paulo. Participants were CAPS user, their family network, professionals and other users. Data analysis took place through Minayo’s thematic content analysis framework and Sluzki’s personal maps. Results: TF and NI led to greater social participation, autonomy and reorganization of family roles and treatment in CAPS. Conclusion: the TF associated with NI was potent in strengthening the user’s personal/social network and in including them in community activities.

RESUMEN Objetivo: analizar el Acompañamiento Terapéutico (AT) y la Intervención en Red (IR) como dispositivos para la construcción de la red social/personal de usuarios del Centro de Atención Psicosocial (CAPS - Centro de Atenção Psicossocial). Método: un estudio etnográfico. Los instrumentos de recolección de datos fueron: observación participante, diario de campo, entrevistas semiestructuradas y Mapa de relaciones mínimas de Sluzki. La ubicación de la investigación fue en un CAPS II de la ciudad de São Paulo. Los participantes fueron usuarios de CAPS, su red familiar, profesionales y otros usuarios. El análisis de datos se realizó a través del marco de análisis de contenido temático de Minayo y los mapas personales de Sluzki. Resultados: el AT y RI llevaron a una mayor participación social, autonomía y reorganización de los roles familiares y el tratamiento en el CAPS. Conclusión: el AT asociado con el IR fue potente para fortalecer la red personal/social del usuario y para incluirlos en las actividades de la comunidad.

ABSTRACT Objective: to analyze Therapeutic Follow-Up (TF) and Network Intervention (NI) as devices for social network/Psychosocial Care Center (CAPS - Centro de Atenção Psicossocial) user staff construction. Method: an ethnographic study. Data collection instruments were participant observation, field diary, semi-structured interviews and Sluzki’s Minimal Map of Relationships. The research site was at a CAPS II of the city of São Paulo. Participants were CAPS user, their family network, professionals and other users. Data analysis took place through Minayo’s thematic content analysis framework and Sluzki’s personal maps. Results: TF and NI led to greater social participation, autonomy and reorganization of family roles and treatment in CAPS. Conclusion: the TF associated with NI was potent in strengthening the user’s personal/social network and in including them in community activities.

RESUMEN Objetivo: analizar el Acompañamiento Terapéutico (AT) y la Intervención en Red (IR) como dispositivos para la construcción de la red social/personal de usuarios del Centro de Atención Psicosocial (CAPS - Centro de Atenção Psicossocial). Método: un estudio etnográfico. Los instrumentos de recolección de datos fueron: observación participante, diario de campo, entrevistas semiestructuradas y Mapa de relaciones mínimas de Sluzki. La ubicación de la investigación fue en un CAPS II de la ciudad de São Paulo. Los participantes fueron usuarios de CAPS, su red familiar, profesionales y otros usuarios. El análisis de datos se realizó a través del marco de análisis de contenido temático de Minayo y los mapas personales de Sluzki. Resultados: el AT y RI llevaron a una mayor participación social, autonomía y reorganización de los roles familiares y el tratamiento en el CAPS. Conclusión: el AT asociado con el IR fue potente para fortalecer la red personal/social del usuario y para incluirlos en las actividades de la comunidad.

RESUMO Objetivo: analisar o Acompanhamento Terapêutico (AT) e a Intervenção em Rede (IR) como dispositivos para construção da rede social/pessoal de usuário do Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). Método: estudo etnográfico. Os instrumentos de coleta de dados foram: observação participante, diário de campo, entrevistas semiestruturadas e Mapa Mínimo das Relações de Sluzki. Local da pesquisa foi em um CAPS II da cidade de São Paulo. Os participantes foram um usuário do CAPS, sua rede familiar, profissionais e outros usuários. Análise dos dados ocorreu através do referencial da Análise de Conteúdo Temático de Minayo e Mapas Pessoais de Sluzki. Resultados: o AT e a IR levaram a maior participação social, autonomia e reorganização dos papéis familiares e tratamento nos CAPS. Conclusão: o AT associado à IR mostrou-se potente no fortalecimento da rede pessoal/social do usuário e na inclusão dos mesmos em atividades comunitárias.

Resumo Objetivo Analisar a condição de vida de famílias em vulnerabilidade social e sua potencial relação com bem-estar, saúde mental e a participação escolar das crianças e adolescentes. Método Pesquisa de método misto que utilizou questionário sociodemográfico, mapas corporais narrados e entrevistas semiestruturadas para a coleta de dados. O estudo se deu em um dos Serviços de Convivência e Fortalecimento de Vínculos da Secretaria Municipal de Assistência Social do município de Ribeirão Preto. Participaram do estudo as crianças e adolescentes que frequentam o serviço, seus professores, familiares e a coordenadora do local da coleta. Para análise estatística da etapa quantitativa foi utilizado o programa IBM SPSS Statistic versão 24.0 e, na etapa qualitativa, foi utilizada a análise de conteúdo. Resultados Foi possível, através das entrevistas e dos mapas corporais, identificar um sofrimento emocional por parte das crianças e adolescentes, negligenciado pela família, escola e Estado. Observou-se, também, o prejuízo quanto ao desempenho escolar das crianças e adolescentes devido a fatores relacionados à cultura de exclusão, à vulnerabilidade social, à falta de estímulo da família, e o despreparo da escola e dos professores para trabalhar com tal população e sua realidade. Conclusão Considera-se que há a necessidade de uma maior atenção aos grupos sociais vulneráveis a partir da formulação e implementação de políticas públicas, de programas de desenvolvimento social e ações efetivas do Estado e sociedade civil.

Abstract Objective To analyze the life condition of families in social vulnerability and their potential relation with well being, mental health and the participation and school performance of children and adolescents. Method Mixed-method study which used a sociodemographic questionnaire, narrated body maps and semi-structured interviews for data collection. Data was collected at one of the units of the Services for Coexistence and Strengthening of Bonds of the Secretary of Social Assistance of the city of Ribeirão Preto. The children and adolescents attending the service, their teachers, family members and the local coordinator participated in the study. Quantitative statistical analysis was performed with IBM SPSS Statistic version 24.0 program, qualitative assessment was performed through content analysis. Results It was possible through the interviews and the physical maps to identify emotional suffering on the part of the children and adolescents, however, great difficulty in the perception of such state was noticed, which does not receive due attention from parents and teachers. The study also shows the impairment in the educational performance of children and adolescents due to factors mainly related to the culture of exclusion, lack of family encouragement, and the lack of preparation both from school and teachers to work with such population and their reality. Conclusion There is a need for greater attention to vulnerable social groups through the formulation and implementation of public policies, social development programs and effective actions by the State and civil society.