RESUMO Introdução: A síndrome da fibromialgia (FM) é caracterizada pela presença de dor difusa com duração de mais de três meses e, frequentemente, é associada a distúrbios do sono. Estudos investigaram o efeito do treinamento de força (ST) sobre a dor e a qualidade do sono dos pacientes com FM, mas ainda existem diversas perspectivas quanto aos efeitos da intervenção nessa população. Objetivos: O objetivo do estudo foi examinar os efeitos do treinamento de força (ST) sobre a dor e a qualidade do sono de pacientes com FM. Métodos: Quarenta e oito mulheres com FM participaram do estudo entre agosto e outubro de 2012. Seis (55 ± 6,5 anos) realizaram treinamento de força, conduzido na Universidade Estadual de Santa Catarina, e oito (47 ± 9 anos) constituíram o grupo controle. Foram empregados o Questionário Sociodemográfico e Clínico, a escala visual analógica (EVA) para dor e o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh. Os dados foram coletados antes da primeira sessão e depois da intervenção de oito semanas e foram analisados por meio de estatística descritiva e testes inferenciais. Resultados: A intervenção de 8 semanas com ST diminuiu a dor (p < 0,05) e reduziu significativamente as disfunções diurnas do sono (p <0,05), demonstrando que o programa proposto contribui para melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Conclusão: O ST é um tratamento viável para pacientes com fibromialgia. Nível de evidência II; Estudo terapêutico.

ABSTRACT Introduction: Fibromyalgia syndrome (FM) is characterized by the presence of diffuse pain lasting for more than three months and is often associated with sleep disorders. Studies have investigated the effect of strength training (ST) on pain and sleep quality in FM patients, but there continue to be diverse perspectives on the effects of this intervention in this population. Objective: The aim of the study was to examine the effects of strength training (ST) on pain and sleep quality in FM patients. Methods: Forty-eight women with FM participated in the study between August and October, 2012. Six (55±6.5 years) performed ST, conducted at Santa Catarina State University, and eight (47±9 years) comprised the control group. The Socio-Demographic and Clinical Questionnaire, the visual analog scale (VAS) for pain, and the Pittsburgh Sleep Quality Index were used. Data were collected before the first session and after the eight-week intervention and were analyzed using descriptive statistics and inferential tests. Results: The eight- week ST intervention decreased pain (p< 0.05) and significantly diminished the daytime sleep dysfunctions (p< 0.05), demonstrating that the proposed program contributes to improving patient quality of life. Conclusion: ST is a feasible treatment for patients with fibromyalgia. Level of evidence II; Therapeutic study.

RESUMEN Introducción: El síndrome de fibromialgia (FM) se caracteriza por la presencia de dolor difuso de más de tres meses de duración y suele asociarse a trastornos del sueño. Los estudios han investigado el efecto del entrenamiento de fuerza (ST) sobre el dolor y la calidad del sueño en pacientes con FM, pero todavía existen diversas perspectivas respecto a los efectos de esta intervención en esta población. Objetivos: El objetivo del estudio fue examinar los efectos del entrenamiento de fuerza sobre el dolor y la calidad del sueño de los pacientes con FM. Métodos: Cuarenta y ocho mujeres con FM participaron en el estudio entre agosto y octubre de 2012. Seis (55 ± 6,5 años) se sometieron a un entrenamiento de fuerza realizado en la Universidad del Estado de Santa Catarina, y ocho (47 ± 9 años) constituyeron el grupo de control. Se utilizó el Cuestionario sociodemográfico y Clínico, la escala visual analógica (EVA) para el dolor y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh. Los datos fueron recopilados antes de la primera sesión y después de la intervención de ocho semanas y se analizaron mediante estadísticas descriptivas y pruebas de inferencia. Resultados: La intervención de ocho semanas con ST disminuyó el dolor (p <0,05) y redujo significativamente los trastornos del sueño durante el día (p <0,05), lo que demuestra que el programa propuesto contribuye a mejorar la calidad de vida de los pacientes. Conclusión: El entrenamiento de fuerza es un tratamiento viable para pacientes con fibromialgia. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos.

Abstract Background: Fibromyalgia (FM) is characterized by chronic and generalized musculoskeletal pain. There is currently no cure for FM, but palliative treatments are available. One type of treatment is strength training (ST). However, there is a need for more information on optimal training protocols, intensity, and volume needed to improve symptoms. The aim of this study was to analyze the effects of ST in the treatment of FM through a systematic review of experimental research. Methods: Medical Subject Headings search terms and electronic databases including Scientific Electronic Library Online, PubMed, Science Direct, Web of Science, and Physiotherapy Evidence Database were used to identify studies. Results: The inclusion criteria were met by 22 eligible studies. Most of the studies were conducted in the United States (36%), Finland (23%), Brazil (18%), and Sweden (18%). The studies showed that ST reduces the number of tender points, fatigue, depression, and anxiety, and improves sleep quality and quality of life in patients with FM. The intervention period ranged from 3 to 21 weeks, with sessions performed 2 times a week in 81.81% of the studies, at initial intensities of 40% of 1-repetition maximum. The repetitions ranged from 4 to 20, with no specific protocol defined for ST in FM. Conclusion: The main results included reduction in pain, fatigue, number of tender points, depression, and anxiety, with increased functional capacity and quality of life. Current evidence demonstrates that ST is beneficial and can be used to treat FM. Trial registration: CRD42016048480.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Caracterizar a ansiedade de mulheres com síndrome da fibromialgia e verificar a associação dos níveis de ansiedade traço e estado com dor e sono não restaurador. MÉTODOS: Participaram do estudo 61 mulheres com diagnóstico clínico de síndrome da fibromialgia, residentes na Grande Florianópolis. Foram usados, como instrumentos de pesquisa, o Questionário Sociodemográfico e Clínico (QSDC) e o Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE). RESULTADOS: A média de idade das pacientes do estudo foi de 49 ± 9,2 anos. A dor generalizada predominou em 88,5% (n = 54) das participantes, assim como o sono não restaurador estava presente em 54 mulheres (88,5%). No perfil de ansiedade estado, observou-se o nível de ansiedade média em 57,4% das participantes (n = 35). Já no perfil de ansiedade traço, o nível de ansiedade média ocorreu em 85,2% das mulheres (n = 52). Houve correlação significante entre o sono não restaurador e ansiedade traço (p = 0,03). Não houve correlação entre as variáveis dor generalizada e ansiedade traço (p = 0,53), dor generalizada (p = 0,98) e sono não restaurador (p = 0,10) e ansiedade estado. CONCLUSÃO: Nesta população de mulheres com síndrome da fibromialgia, houve o predomínio do nível médio de ansiedade tanto para o estado quanto para o traço de ansiedade. Não foi observada correlação da dor com ansiedade traço nem estado, entretanto, foi observada uma correlação entre mulheres com ansiedade traço e sono não restaurador.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: To characterize anxiety of females with fibromyalgia syndrome (FMS) and to observe the association of trait and state anxiety with pain and non-restorative sleep. METHODS: Participated in the study 61 females with clinical diagnosis of FMS, living in Greater Florianópolis. Socio-Demographic and Clinical Questionnaire (SDCQ) and Trait-State Anxiety Inventory (TSAI) were used as research tools. RESULTS: Mean age of participants was 49 ± 9.2 years. Generalized pain was present in 88.5% (n = 54) of participants and non-restorative sleep was present in 54 females (88.5%). State anxiety showed medium level of anxiety in 57.4% of participants (n = 35); in trait anxiety, the level of medium anxiety was present in 85.2% of females (n = 52). There has been significant correlation between non-restorative sleep and trait anxiety (p = 0.03). There has been no correlation between generalized pain and trait anxiety (p = 0.53), generalized pain (p = 0.98) and non-restorative sleep (p = 0.10) and state anxiety. CONCLUSION: In this population of females with fibromyalgia syndrome, there has been predominance of medium anxiety, both for anxiety state and trace. There has been no correlation between pain and trace or state anxiety, however there has been correlation between females with trace anxiety and non-repairing sleep.

OBJETIVO: Analisar o perfil de humor e fatores associados em participantes de um programa de reabilitação cardiopulmonar e metabólica. MÉTODO: Cento e quarenta e quatro pacientes responderam a um questionário de caracterização e à Escala de Humor de Brunel (BRUMS). O questionário de caracterização foi constituído de perguntas sobre dados pessoais e clínicos, enquanto o BRUMS avaliou o humor por meio de seis fatores: tensão, depressão, raiva, vigor, fadiga e confusão. Os dados foram tratados com estatística descritiva e inferencial (α = 0,05). RESULTADOS: De maneira geral, os pacientes com doenças cardiovasculares e metabólicas apresentaram boa saúde mental, com níveis elevados de vigor, associados à moderada tensão, depressão, raiva, fadiga e confusão. Os participantes idosos apresentaram menor tensão, raiva, fadiga e confusão do que os adultos, enquanto os participantes com dislipidemia tinham maior tensão. Aqueles com insuficiência cardíaca eram mais tensos e fadigados. Quem fuma apresentou menor vigor e maior tensão, depressão e raiva. CONCLUSÃO: Pacientes com doenças cardiovasculares participantes de um programa de reabilitação apresentaram boa saúde mental na avaliação realizada, e os participantes adultos, com dislipidemia, insuficiência cardíaca e que fumam tinham humor mais deprimido.

OBJECTIVE: To examine the profile of mood states and associated factors in participants of program of cardiopulmonary and metabolic rehabilitation. METHOD: One hundred and forty-four patients answered a characterization questionnaire and the Brunel Mood Scale (BRUMS). The characterization questionnaire consisted of questions about personal and clinical data, and the BRUMS evaluates the mood by six factors: tension, depression, anger, vigor, fatigue and confusion. The data were processed by descriptive statistics and by the Mann-Whitney test and inferential (α = 0,05). RESULTS: In general, patients with heart and metabolic disea-ses had good mental health, with high levels of vigor associated with low levels of tension, depression, anger, fatigue and confusion. Older participants showed higher levels of tension, anger, fatigue and confusion, while participants who have heart failure showed worse levels of tension and fatigue. Smokers had lower vigor and increased tension, depression and anger. CONCLUSION: Patients with heart disease participating in a rehabilitation program showed good mental health evaluation. Adults participants, with dyslipidemia, heart failure and smokers have more depressed mood.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome da fibromialgia (SFM) é de difícil diagnóstico e tratamento, caracterizada pela ocorrência de dores musculoesqueléticas associadas a distúrbios do sono, rigidez matinal, cefaleia crônica e distúrbios psíquicos. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos de 32 sessões de caminhada orientada sobre a qualidade do sono, estados de humor, depressão e impacto da SFM sobre a qualidade de vida de mulheres com SFM. MÉTODO: Foram incluídas nove mulheres com diagnóstico clínico de SFM, com média de idade de 48 ± 10 anos. A qualidade do sono foi avaliada por meio do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI), os estados de humor pela Escala de Humor de Brunel (BRUMS), a depressão pelo Inventário de Depressão de Beck (BDI) e o impacto da SFM sobre a qualidade de vida pelo Questionário de Impacto da SFM (FIQ). As participantes foram avaliadas antes e após a prática de 32 sessões de caminhada orientada. Os dados foram analisados utilizando-se o teste t Pareado com α de 0,05 (p < 0,05). RESULTADOS: Após as 32 sessões de caminhada orientada as participantes apresentaram melhora significativa na qualidade do sono e nos estados de humor, em especial nas variáveis tensão, depressão, raiva e confusão mental. Não foram observadas diferenças significativas na depressão e no impacto da SFM sobre a qualidade de vida. CONCLUSÃO: A prática de caminhada melhorou de forma significativa a qualidade do sono e os estados de humor de mulheres com SFM.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Fibromyalgia syndrome (FMS) is difficult to diagnose and treat and is characterized by musculoskeletal pain associated to sleep disorders, morning stiffness, chronic headache and psychical disorders. The objective of this study was to evaluate the effects of 32 oriented walking sessions on sleep quality, mood status, depression and FMS impact on quality of life of FMS women. METHOD: Participated in this study nine FMS women, with mean age of 48 ± 10 years. Sleep quality was evaluated by Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), mood status by Brunel Mood Scales (BRUMS), depression by Beck Depression Inventory (BDI) and FMS impact on quality of life by FMS Impact Questionnaire (FIQ). Participants were evaluated before and after 32 sessions of oriented walking. Data were analyzed by Paired t test with significance level of 0.05 (p < 0.05). RESULTS: After 32 sessions of oriented walking, participants presented significant sleep quality and mood status improvement, especially in the variables tension, depression, anger and mental confusion. There were no significant differences in depression and FMS impact on quality of life. CONCLUSION: Walking has significantly improved sleep quality and mood status of FMS women.

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi verificar o perfil dos estados de humor de mulheres com fibromialgia, bem como analisar sua associação com características sociodemográficas e clínicas. MÉTODOS: Cento e seis participantes responderam ao Questionário Sociodemográfico e Clínico (QSDC) e à Escala de Humor de Brunel (BRUMS). O QSDC é constituído por perguntas sobre dados pessoais e aspectos clínicos, enquanto o BRUMS avalia o humor por meio de seis fatores, a saber: tensão, depressão, raiva, vigor, fadiga e confusão mental. Os dados foram tratados com estatística descritiva e por meio dos testes de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney. RESULTADOS: As variáveis negativas do humor estiveram em níveis elevados, em especial a tensão, a depressão, a fadiga e a confusão mental, enquanto o vigor esteve baixo. Verificou-se ainda que as participantes mais jovens que trabalham com diagnóstico de depressão e, principalmente, as que possuíam maior número de sintomas relacionados à fibromialgia apresentavam humor mais deprimido do que seus pares. CONCLUSÃO: Mulheres com fibromialgia apresentaram tendência de humor deprimido, sendo que essa característica se apresentou associada a fatores sociodemográficos e clínicos.

OBJECTIVE: The aim of this study was to verify the association between mood states with clinical and sociodemographic characteristics of women with fibromyalgia. METHODS: One hundred six participants answered the Sociodemographic and Clinical Questionnaire (QSDC) and the Brunel Mood Scale (BRUMS). The QSDC is composed of questions about personal and clinical aspects, while BRUMS evaluates mood state over six components: tension, depression, anger, vigor, fatigue and mental confusion. Data was treated with descriptive statistics and the Kruskal-Wallis and Mann-Whitney test. RESULTS: The negative mood variables whore elevated, especially the tension, depression, fatigue and mental confusion, while the vigor was considered in low-level. It was also found that younger participants, who work, with a diagnosis of depression and particularly those having increased symptoms related to fibromyalgia had more depressed mood than their peers. CONCLUSION: Women with fibromyalgia had a trend toward depressed mood, and this feature is presented associated with sociodemographic and clinical factors.