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au:TOLEDO, LUIS EDUARDO DE
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IMPACTO-MR: um estudo brasileiro de plataforma nacional para avaliar infecções e multirresistência em unidades de terapia intensiva
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Tomazini, Bruno M
; Nassar Jr, Antonio Paulo
; Lisboa, Thiago Costa
; Azevedo, Luciano César Pontes de
; Veiga, Viviane Cordeiro
; Catarino, Daniela Ghidetti Mangas
; Fogazzi, Debora Vacaro
; Arns, Beatriz
; Piastrelli, Filipe Teixeira
; Dietrich, Camila
; Negrelli, Karina Leal
; Jesuíno, Isabella de Andrade
; Reis, Luiz Fernando Lima
; Mattos, Renata Rodrigues de
; Pinheiro, Carla Cristina Gomes
; Luz, Mariane Nascimento
; Spadoni, Clayse Carla da Silva
; Moro, Elisângela Emilene
; Bueno, Flávia Regina
; Sampaio, Camila Santana Justo Cintra
; Silva, Débora Patrício
; Baldassare, Franca Pellison
; Silva, Ana Cecilia Alcantara
; Veiga, Thabata
; Barbante, Leticia
; Lambauer, Marianne
; Campos, Viviane Bezerra
; Santos, Elton
; Santos, Renato Hideo Nakawaga
; Laranjeiras, Ligia Nasi
; Valeis, Nanci
; Santucci, Eliana
; Miranda, Tamiris Abait
; Patrocínio, Ana Cristina Lagoeiro do
; Carvalho, Andréa de
; Sousa, Eduvirgens Maria Couto de
; Sousa, Ancelmo Honorato Ferraz de
; Malheiro, Daniel Tavares
; Bezerra, Isabella Lott
; Rodrigues, Mirian Batista
; Malicia, Julliana Chicuta
; Silva, Sabrina Souza da
; Gimenes, Bruna dos Passos
; Sesin, Guilhermo Prates
; Zavascki, Alexandre Prehn
; Sganzerla, Daniel
; Medeiros, Gregory Saraiva
; Santos, Rosa da Rosa Minho dos
; Silva, Fernanda Kelly Romeiro
; Cheno, Maysa Yukari
; Abrahão, Carolinne Ferreira
; Oliveira Junior, Haliton Alves de
; Rocha, Leonardo Lima
; Nunes Neto, Pedro Aniceto
; Pereira, Valéria Chagas
; Paciência, Luis Eduardo Miranda
; Bueno, Elaine Silva
; Caser, Eliana Bernadete
; Ribeiro, Larissa Zuqui
; Fernandes, Caio Cesar Ferreira
; Garcia, Juliana Mazzei
; Silva, Vanildes de Fátima Fernandes
; Santos, Alisson Junior dos
; Machado, Flávia Ribeiro
; Souza, Maria Aparecida de
; Ferronato, Bianca Ramos
; Urbano, Hugo Corrêa de Andrade
; Moreira, Danielle Conceição Aparecida
; Souza-Dantas, Vicente Cés de
; Duarte, Diego Meireles
; Coelho, Juliana
; Figueiredo, Rodrigo Cruvinel
; Foreque, Fernanda
; Romano, Thiago Gomes
; Cubos, Daniel
; Spirale, Vladimir Miguel
; Nogueira, Roberta Schiavon
; Maia, Israel Silva
; Zandonai, Cassio Luis
; Lovato, Wilson José
; Cerantola, Rodrigo Barbosa
; Toledo, Tatiana Gozzi Pancev
; Tomba, Pablo Oscar
; Almeida, Joyce Ramos de
; Sanches, Luciana Coelho
; Pierini, Leticia
; Cunha, Mariana
; Sousa, Michelle Tereza
; Azevedo, Bruna
; Dal-Pizzol, Felipe
; Damasio, Danusa de Castro
; Bainy, Marina Peres
; Beduhn, Dagoberta Alves Vieira
; Jatobá, Joana D’Arc Vila Nova
; Moura, Maria Tereza Farias de
; Rego, Leila Rezegue de Moraes
; Silva, Adria Vanessa da
; Oliveira, Luana Pontes
; Sodré Filho, Eliene Sá
; Santos, Silvana Soares dos
; Neves, Itallo de Lima
; Leão, Vanessa Cristina de Aquino
; Paes, João Lucidio Lobato
; Silva, Marielle Cristina Mendes
; Oliveira, Cláudio Dornas de
; Santiago, Raquel Caldeira Brant
; Paranhos, Jorge Luiz da Rocha
; Wiermann, Iany Grinezia da Silva
; Pedroso, Durval Ferreira Fonseca
; Sawada, Priscilla Yoshiko
; Prestes, Rejane Martins
; Nascimento, Glícia Cardoso
; Grion, Cintia Magalhães Carvalho
; Carrilho, Claudia Maria Dantas de Maio
; Dantas, Roberta Lacerda Almeida de Miranda
; Silva, Eliane Pereira
; Silva, Antônio Carlos da
; Oliveira, Sheila Mara Bezerra de
; Golin, Nicole Alberti
; Tregnago, Rogerio
; Lima, Valéria Paes
; Silva, Kamilla Grasielle Nunes da
; Boschi, Emerson
; Buffon, Viviane
; Machado, André Sant’Ana
; Capeletti, Leticia
; Foernges, Rafael Botelho
; Carvalho, Andréia Schubert de
; Oliveira Junior, Lúcio Couto de
; Oliveira, Daniela Cunha de
; Silva, Everton Macêdo
; Ribeiro, Julival
; Pereira, Francielle Constantino
; Salgado, Fernanda Borges
; Deutschendorf, Caroline
; Silva, Cristofer Farias da
; Gobatto, Andre Luiz Nunes
; Oliveira, Carolaine Bomfim de
; Dracoulakis, Marianna Deway Andrade
; Alvaia, Natália Oliveira Santos
; Souza, Roberta Machado de
; Araújo, Larissa Liz Cardoso de
; Melo, Rodrigo Morel Vieira de
; Passos, Luiz Carlos Santana
; Vidal, Claudia Fernanda de Lacerda
; Rodrigues, Fernanda Lopes de Albuquerque
; Kurtz, Pedro
; Shinotsuka, Cássia Righy
; Tavares, Maria Brandão
; Santana, Igor das Virgens
; Gavinho, Luciana Macedo da Silva
; Nascimento, Alaís Brito
; Pereira, Adriano J
; Cavalcanti, Alexandre Biasi
.
ABSTRACT Objective: To describe the IMPACTO-MR, a Brazilian nationwide intensive care unit platform study focused on the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. Methods: We described the IMPACTO-MR platform, its development, criteria for intensive care unit selection, characterization of core data collection, objectives, and future research projects to be held within the platform. Results: The core data were collected using the Epimed Monitor System® and consisted of demographic data, comorbidity data, functional status, clinical scores, admission diagnosis and secondary diagnoses, laboratory, clinical, and microbiological data, and organ support during intensive care unit stay, among others. From October 2019 to December 2020, 33,983 patients from 51 intensive care units were included in the core database. Conclusion: The IMPACTO-MR platform is a nationwide Brazilian intensive care unit clinical database focused on researching the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. This platform provides data for individual intensive care unit development and research and multicenter observational and prospective trials.
RESUMO Objetivo: Descrever o IMPACTO-MR, um estudo brasileiro de plataforma nacional em unidades de terapia intensiva focado no impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Métodos: Descrevemos a plataforma IMPACTO-MR, seu desenvolvimento, critérios para seleção das unidades de terapia intensiva, caracterização da coleta de dados, objetivos e projetos de pesquisa futuros a serem realizados na plataforma. Resultados: Os dados principais foram coletados por meio do Epimed Monitor System® e consistiram em dados demográficos, dados de comorbidades, estado funcional, escores clínicos, diagnóstico de internação e diagnósticos secundários, dados laboratoriais, clínicos e microbiológicos e suporte de órgãos durante a internação na unidade de terapia intensiva, entre outros. De outubro de 2019 a dezembro de 2020, 33.983 pacientes de 51 unidades de terapia intensiva foram incluídos no banco de dados principal. Conclusão: A plataforma IMPACTO-MR é um banco de dados clínico brasileiro de unidades de terapia intensiva focado na pesquisa do impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Essa plataforma fornece dados para o desenvolvimento e pesquisa de unidades de terapia intensiva individuais e ensaios clínicos observacionais e prospectivos multicêntricos.
2.
Práticas de ressuscitação volêmica em unidades de terapia intensiva brasileiras: uma análise secundária do estudo Fluid-TRIPS
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Freitas, Flavio Geraldo Rezende de
; Hammond, Naomi
; Li, Yang
; Azevedo, Luciano Cesar Pontes de
; Cavalcanti, Alexandre Biasi
; Taniguchi, Leandro
; Gobatto, André
; Japiassú, André Miguel
; Bafi, Antonio Tonete
; Mazza, Bruno Franco
; Noritomi, Danilo Teixeira
; Dal-Pizzol, Felipe
; Bozza, Fernando
; Salluh, Jorge Ibrahin Figueira
; Westphal, Glauco Adrieno
; Soares, Márcio
; Assunção, Murillo Santucci César de
; Lisboa, Thiago
; Lobo, Suzana Margarete Ajeje
; Barbosa, Achilles Rohlfs
; Ventura, Adriana Fonseca
; Souza, Ailson Faria de
; Silva, Alexandre Francisco
; Toledo, Alexandre
; Reis, Aline
; Cembranel, Allan
; Rea Neto, Alvaro
; Gut, Ana Lúcia
; Justo, Ana Patricia Pierre
; Santos, Ana Paula
; Albuquerque, André Campos D. de
; Scazufka, André
; Rodrigues, Antonio Babo
; Fernandino, Bruno Bonaccorsi
; Silva, Bruno Goncalves
; Vidal, Bruno Sarno
; Pinheiro, Bruno Valle
; Pinto, Bruno Vilela Costa
; Feijo, Carlos Augusto Ramos
; Abreu Filho, Carlos de
; Bosso, Carlos Eduardo da Costa Nunes
; Moreira, Carlos Eduardo Nassif
; Ramos, Carlos Henrique Ferreira
; Tavares, Carmen
; Arantes, Cidamaiá
; Grion, Cintia
; Mendes, Ciro Leite
; Kmohan, Claudio
; Piras, Claudio
; Castro, Cristine Pilati Pileggi
; Lins, Cyntia
; Beraldo, Daniel
; Fontes, Daniel
; Boni, Daniela
; Castiglioni, Débora
; Paisani, Denise de Moraes
; Pedroso, Durval Ferreira Fonseca
; Mattos, Ederson Roberto
; Brito Sobrinho, Edgar de
; Troncoso, Edgar M. V.
; Rodrigues Filho, Edison Moraes
; Nogueira, Eduardo Enrico Ferrari
; Ferreira, Eduardo Leme
; Pacheco, Eduardo Souza
; Jodar, Euzebio
; Ferreira, Evandro L. A.
; Araujo, Fabiana Fernandes de
; Trevisol, Fabiana Schuelter
; Amorim, Fábio Ferreira
; Giannini, Fabio Poianas
; Santos, Fabrício Primitivo Matos
; Buarque, Fátima
; Lima, Felipe Gallego
; Costa, Fernando Antonio Alvares da
; Sad, Fernando Cesar dos Anjos
; Aranha, Fernando G.
; Ganem, Fernando
; Callil, Flavio
; Costa Filho, Francisco Flávio
; Dall´Arto, Frederico Toledo Campo
; Moreno, Geovani
; Friedman, Gilberto
; Moralez, Giulliana Martines
; Silva, Guilherme Abdalla da
; Costa, Guilherme
; Cavalcanti, Guilherme Silva
; Cavalcanti, Guilherme Silva
; Betônico, Gustavo Navarro
; Betônico, Gustavo Navarro
; Reis, Hélder
; Araujo, Helia Beatriz N.
; Hortiz Júnior, Helio Anjos
; Guimaraes, Helio Penna
; Urbano, Hugo
; Maia, Israel
; Santiago Filho, Ivan Lopes
; Farhat Júnior, Jamil
; Alvarez, Janu Rangel
; Passos, Joel Tavares
; Paranhos, Jorge Eduardo da Rocha
; Marques, José Aurelio
; Moreira Filho, José Gonçalves
; Andrade, Jose Neto
; Sobrinho, José Onofre de C
; Bezerra, Jose Terceiro de Paiva
; Alves, Juliana Apolônio
; Ferreira, Juliana
; Gomes, Jussara
; Sato, Karina Midori
; Gerent, Karine
; Teixeira, Kathia Margarida Costa
; Conde, Katia Aparecida Pessoa
; Martins, Laércia Ferreira
; Figueirêdo, Lanese
; Rezegue, Leila
; Tcherniacovsk, Leonardo
; Ferraz, Leone Oliveira
; Cavalcante, Liane
; Rabelo, Ligia
; Miilher, Lilian
; Garcia, Lisiane
; Tannous, Luana
; Hajjar, Ludhmila Abrahão
; Paciência, Luís Eduardo Miranda
; Cruz Neto, Luiz Monteiro da
; Bley, Macia Valeria
; Sousa, Marcelo Ferreira
; Puga, Marcelo Lourencini
; Romano, Marcelo Luz Pereira
; Nobrega, Marciano
; Arbex, Marcio
; Rodrigues, Márcio Leite
; Guerreiro, Márcio Osório
; Rocha, Marcone
; Alves, Maria Angela Pangoni
; Alves, Maria Angela Pangoni
; Rosa, Maria Doroti
; Dias, Mariza D’Agostino
; Martins, Miquéias
; Oliveira, Mirella de
; Moretti, Miriane Melo Silveira
; Matsui, Mirna
; Messender, Octavio
; Santarém, Orlando Luís de Andrade
; Silveira, Patricio Júnior Henrique da
; Vassallo, Paula Frizera
; Antoniazzi, Paulo
; Gottardo, Paulo César
; Correia, Paulo
; Ferreira, Paulo
; Torres, Paulo
; Silva, Pedro Gabrile M. de Barros e
; Foernges, Rafael
; Gomes, Rafael
; Moraes, Rafael
; Nonato filho, Raimundo
; Borba, Renato Luis
; Gomes, Renato V
; Cordioli, Ricardo
; Lima, Ricardo
; López, Ricardo Pérez
; Gargioni, Ricardo Rath de Oliveira
; Rosenblat, Richard
; Souza, Roberta Machado de
; Almeida, Roberto
; Narciso, Roberto Camargo
; Marco, Roberto
; waltrick, Roberto
; Biondi, Rodrigo
; Figueiredo, Rodrigo
; Dutra, Rodrigo Santana
; Batista, Roseane
; Felipe, Rouge
; Franco, Rubens Sergio da Silva
; Houly, Sandra
; Faria, Sara Socorro
; Pinto, Sergio Felix
; Luzzi, Sergio
; Sant’ana, Sergio
; Fernandes, Sergio Sonego
; Yamada, Sérgio
; Zajac, Sérgio
; Vaz, Sidiner Mesquita
; Bezerra, Silvia Aparecida Bezerra
; Farhat, Tatiana Bueno Tardivo
; Santos, Thiago Martins
; Smith, Tiago
; Silva, Ulysses V. A.
; Damasceno, Valnei Bento
; Nobre, Vandack
; Dantas, Vicente Cés de Souza
; Irineu, Vivian Menezes
; Bogado, Viviane
; Nedel, Wagner
; Campos Filho, Walther
; Dantas, Weidson
; Viana, William
; Oliveira Filho, Wilson de
; Delgadinho, Wilson Martins
; Finfer, Simon
; Machado, Flavia Ribeiro
.
RESUMO Objetivo: Descrever as práticas de ressuscitação volêmica em unidades de terapia intensiva brasileiras e compará-las com as de outros países participantes do estudo Fluid-TRIPS. Métodos: Este foi um estudo observacional transversal, prospectivo e internacional, de uma amostra de conveniência de unidades de terapia intensiva de 27 países (inclusive o Brasil), com utilização da base de dados Fluid-TRIPS compilada em 2014. Descrevemos os padrões de ressuscitação volêmica utilizados no Brasil em comparação com os de outros países e identificamos os fatores associados com a escolha dos fluidos. Resultados: No dia do estudo, foram incluídos 3.214 pacientes do Brasil e 3.493 pacientes de outros países, dos quais, respectivamente, 16,1% e 26,8% (p < 0,001) receberam fluidos. A principal indicação para ressuscitação volêmica foi comprometimento da perfusão e/ou baixo débito cardíaco (Brasil 71,7% versus outros países 56,4%; p < 0,001). No Brasil, a percentagem de pacientes que receberam soluções cristaloides foi mais elevada (97,7% versus 76,8%; p < 0,001), e solução de cloreto de sódio a 0,9% foi o cristaloide mais comumente utilizado (62,5% versus 27,1%; p < 0,001). A análise multivariada sugeriu que os níveis de albumina se associaram com o uso tanto de cristaloides quanto de coloides, enquanto o tipo de prescritor dos fluidos se associou apenas com o uso de cristaloides. Conclusão: Nossos resultados sugerem que cristaloides são usados mais frequentemente do que coloides para ressuscitação no Brasil, e essa discrepância, em termos de frequências, é mais elevada do que em outros países. A solução de cloreto de sódio 0,9% foi o cristaloide mais frequentemente prescrito. Os níveis de albumina sérica e o tipo de prescritor de fluidos foram os fatores associados com a escolha de cristaloides ou coloides para a prescrição de fluidos.
Abstract Objective: To describe fluid resuscitation practices in Brazilian intensive care units and to compare them with those of other countries participating in the Fluid-TRIPS. Methods: This was a prospective, international, cross-sectional, observational study in a convenience sample of intensive care units in 27 countries (including Brazil) using the Fluid-TRIPS database compiled in 2014. We described the patterns of fluid resuscitation use in Brazil compared with those in other countries and identified the factors associated with fluid choice. Results: On the study day, 3,214 patients in Brazil and 3,493 patients in other countries were included, of whom 16.1% and 26.8% (p < 0.001) received fluids, respectively. The main indication for fluid resuscitation was impaired perfusion and/or low cardiac output (Brazil: 71.7% versus other countries: 56.4%, p < 0.001). In Brazil, the percentage of patients receiving crystalloid solutions was higher (97.7% versus 76.8%, p < 0.001), and 0.9% sodium chloride was the most commonly used crystalloid (62.5% versus 27.1%, p < 0.001). The multivariable analysis suggested that the albumin levels were associated with the use of both crystalloids and colloids, whereas the type of fluid prescriber was associated with crystalloid use only. Conclusion: Our results suggest that crystalloids are more frequently used than colloids for fluid resuscitation in Brazil, and this discrepancy in frequencies is higher than that in other countries. Sodium chloride (0.9%) was the crystalloid most commonly prescribed. Serum albumin levels and the type of fluid prescriber were the factors associated with the choice of crystalloids or colloids for fluid resuscitation.
https://doi.org/10.5935/0103-507x.20210028
273 downloads
3.
Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020
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Barroso, Weimar Kunz Sebba
; Rodrigues, Cibele Isaac Saad
; Bortolotto, Luiz Aparecido
; Mota-Gomes, Marco Antônio
; Brandão, Andréa Araujo
; Feitosa, Audes Diógenes de Magalhães
; Machado, Carlos Alberto
; Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo
; Amodeo, Celso
; Mion Júnior, Décio
; Barbosa, Eduardo Costa Duarte
; Nobre, Fernando
; Guimarães, Isabel Cristina Britto
; Vilela-Martin, José Fernando
; Yugar-Toledo, Juan Carlos
; Magalhães, Maria Eliane Campos
; Neves, Mário Fritsch Toros
; Jardim, Paulo César Brandão Veiga
; Miranda, Roberto Dischinger
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; Dinamarco, Nelson
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; Souza, Cristiane Bueno de
; Souza, Dilma do Socorro Moraes de
; Nilson, Eduardo Augusto Fernandes
; Costa, Elisa Franco de Assis
; Freitas, Elizabete Viana de
; Duarte, Elizabeth da Rosa
; Muxfeldt, Elizabeth Silaid
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; Plavnik, Frida Liane
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; Feitosa, Gilson Soares
; Silva, Giovanio Vieira da
; Guerra, Grazia Maria
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; Mill, José Geraldo
; Ribeiro, José Marcio
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; Costa, Lilian Soares da
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; Drager, Luciano Ferreira
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; Scala, Luiz César Nazário
; Almeida, Madson Q.
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; Klein, Marcia Regina Simas Torres
; Malachias, Marcus Vinícius Bolívar
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; Esporcatte, Roberto
; Franco, Roberto
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; Rosa, Ronaldo Fernandes
; Amaral, Sandra Lia do
; Ferreira-Filho, Sebastião R.
; Kaiser, Sergio Emanuel
; Jardim, Thiago de Souza Veiga
; Guimarães, Vanildo
; Koch, Vera H.
; Oigman, Wille
; Nadruz, Wilson
.
https://doi.org/10.36660/abc.20201238
10948 downloads
4.
The Program for Biodiversity Research in Brazil: The role of regional networks for biodiversity knowledge, dissemination, and conservation
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ROSA, CLARISSA
; BACCARO, FABRICIO
; CRONEMBERGER, CECILIA
; HIPÓLITO, JULIANA
; BARROS, CLAUDIA FRANCA
; RODRIGUES, DOMINGOS DE JESUS
; NECKEL-OLIVEIRA, SELVINO
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; DRECHSLER-SANTOS, ELISANDRO RICARDO
; ANJOS, MARCELO RODRIGUES DOS
; FERREGUETTI, ÁTILLA C.
; AKAMA, ALBERTO
; MARTINS, MARLÚCIA BONIFÁCIO
; TOMAS, WALFRIDO MORAES
; SANTOS, SANDRA APARECIDA
; FERREIRA, VANDA LÚCIA
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; PINHO, JOÃO BATISTA DE
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; DORIA, CAROLINA RODRIGUES DA COSTA
; PILLAR, VALÉRIO D.
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; MENIN, MARCELO
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; VÉLEZ-MARTIN, EDUARDO
; SILVA, ANA CAROLINA BORGES LINS E
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; MORTATI, AMANDA FREDERICO
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; ANDRÉ, THIAGO
; SILVEIRA, MARIA AUREA PINHEIRO DE ALMEIDA
; SILVEIRA, ANTÔNIO LAFFAYETE PIRES DA
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; MARQUES, RENATO
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; SILVEIRA, MARCOS
; MORATO, ELDER FERREIRA
; PAGOTTO, RUBIANI DE CÁSSIA
; STRUSSMANN, CHRISTINE
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; FERNANDES, GERALDO WILSON
; OKI, YUMI
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; FERREIRA, GUILHERME BRAGA
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; OCHOA, ANA C.
; MANGIONE, ANTONIO M.
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; RETTA, LUCÍA MARTINEZ
; JOFRÉ, LAURA E.
; CASTILLO, LUCIANA L.
; NEME, ANDREA M.
; RUEDA, CARLA
; TOLEDO, JOSÉ JULIO DE
; GRELLE, CARLOS EDUARDO VIVEIROS
; VALE, MARIANA M.
; VIEIRA, MARCUS VINICIUS
; CERQUEIRA, RUI
; HIGASHIKAWA, EMÍLIO MANABU
; MENDONÇA, FERNANDO PEREIRA DE
; GUERREIRO, QUÊZIA LEANDRO DE MOURA
; BANHOS, AUREO
; HERO, JEAN-MARC
; KOBLITZ, RODRIGO
; COLLEVATTI, ROSANE GARCIA
; SILVEIRA, LUÍS FÁBIO
; VASCONCELOS, HERALDO L.
; VIEIRA, CECÍLIA RODRIGUES
; COLLI, GUARINO RINALDI
; CECHIN, SONIA ZANINI
; SANTOS, TIAGO GOMES DOS
; FONTANA, CARLA S.
; JARENKOW, JOÃO A.
; MALABARBA, LUIZ R.
; RUEDA, MARTA P.
; ARAUJO, PUBLIO A.
; PALOMO, LUCAS
; ITURRE, MARTA C.
; BERGALLO, HELENA GODOY
; MAGNUSSON, WILLIAM E.
.
Abstract The Program for Biodiversity Research (PPBio) is an innovative program designed to integrate all biodiversity research stakeholders. Operating since 2004, it has installed long-term ecological research sites throughout Brazil and its logic has been applied in some other southern-hemisphere countries. The program supports all aspects of research necessary to understand biodiversity and the processes that affect it. There are presently 161 sampling sites (see some of them at Supplementary Appendix), most of which use a standardized methodology that allows comparisons across biomes and through time. To date, there are about 1200 publications associated with PPBio that cover topics ranging from natural history to genetics and species distributions. Most of the field data and metadata are available through PPBio web sites or DataONE. Metadata is available for researchers that intend to explore the different faces of Brazilian biodiversity spatio-temporal variation, as well as for managers intending to improve conservation strategies. The Program also fostered, directly and indirectly, local technical capacity building, and supported the training of hundreds of undergraduate and graduate students. The main challenge is maintaining the long-term funding necessary to understand biodiversity patterns and processes under pressure from global environmental changes.
https://doi.org/10.1590/0001-3765202120201604
1034 downloads
5.
Posicionamento Luso-Brasileiro de Emergências Hipertensivas – 2020
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Vilela-Martin, José Fernando
; Yugar-Toledo, Juan Carlos
; Rodrigues, Manuel de Carvalho
; Barroso, Weimar Kunz Sebba
; Carvalho, Luís Carlos Bronze S.
; González, Francisco José Torres
; Amodeo, Celso
; Dias, Vitor Manuel Margarido Paixão
; Pinto, Fernando Carvalho Moreira
; Martins, Luís Filipe Reis
; Malachias, Marcus Vinícius Bolívar
; Jardim, Paulo Cesar Veiga
; Souza, Dilma do Socorro Moraes de
; Passarelli Júnior, Oswaldo
; Barbosa, Eduardo Costa Duarte
; Polonia, Jorge Junqueira
; Póvoa, Rui Manoel dos Santos
.
https://doi.org/10.36660/abc.20190731
2438 downloads
6.
Epidemiologia e desfecho dos pacientes de alto risco cirúrgico admitidos em unidades de terapia intensiva no Brasil
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Silva Júnior, João Manoel
; Chaves, Renato Carneiro de Freitas
; Corrêa, Thiago Domingos
; Assunção, Murillo Santucci Cesar de
; Katayama, Henrique Tadashi
; Bosso, Fabio Eduardo
; Amendola, Cristina Prata
; Serpa Neto, Ary
; Malbouisson, Luiz Marcelo Sá
; Oliveira, Neymar Elias de
; Veiga, Viviane Cordeiro
; Rojas, Salomón Soriano Ordinola
; Postalli, Natalia Fioravante
; Alvarisa, Thais Kawagoe
; Lucena, Bruno Melo Nobrega de
; Oliveira, Raphael Augusto Gomes de
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; Silva, Ulysses Vasconcellos de Andrade e
; Nassar Junior, Antonio Paulo
; Réa-Neto, Álvaro
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; Freitas, Flávio Geraldo Rezende de
; Bafi, Antônio Tonete
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; Pereira, Maria Augusta Santos Rahe
; Schwerz, Fábio Sartori
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; Magalhães, Danielle Dourado
; Castro, Cristine Pilati Pileggi
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; Dias, Fernando Suparregui
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; Piras, Claudio
; Piras, Stéphanie de Barros
; Conti, Rodrigo
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; D’Oliveira, Ricardo Azevedo Cruz
; Estrela, André Ricardo de Oliveira
; Oliveira, Mirella Cristine de
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; Câmara, Bruna Martins Dzivielevski da
; David-João, Paula Geraldes
; Tannous, Luana Alves
; Chaiben, Viviane Bernardes de Oliveira
; Miranda, Lorena Macedo Araújo
; Brasil, José Arthur dos Santos
; Deucher, Rafael Alexandre de Oliveira
; Ferreira, Marcos Henrique Borges
; Vilela, Denner Luiz
; Almeida, Guilherme Cincinato de
; Nedel, Wagner Luis
; Passos, Matheus Golenia dos
; Marin, Luiz Gustavo
; Oliveira Filho, Wilson de
; Coutinho, Raoni Machado
; Oliveira, Michele Cristina Lima de
; Friedman, Gilberto
; Meregalli, André
; Höher, Jorge Amilton
; Soares, Afonso José Celente
; Lobo, Suzana Margareth Ajeje
.
RESUMO Objetivo: Definir o perfil epidemiológico e os principais determinantes de morbimortalidade dos pacientes cirúrgicos não cardíacos de alto risco no Brasil. Métodos: Estudo prospectivo, observacional e multicêntrico. Todos os pacientes cirúrgicos não cardíacos admitidos nas unidades de terapia intensiva, ou seja, considerados de alto risco, no período de 1 mês, foram avaliados e acompanhados diariamente por, no máximo, 7 dias na unidade de terapia intensiva, para determinação de complicações. As taxas de mortalidade em 28 dias de pós-operatório, na unidade de terapia intensiva e hospitalar foram avaliadas. Resultados: Participaram 29 unidades de terapia intensiva onde foram realizadas cirurgias em 25.500 pacientes, dos quais 904 (3,5%) de alto risco (intervalo de confiança de 95% - IC95% 3,3% - 3,8%), tendo sido incluídos no estudo. Dos pacientes envolvidos, 48,3% eram de unidades de terapia intensiva privadas e 51,7% de públicas. O tempo de internação na unidade de terapia intensiva foi de 2,0 (1,0 - 4,0) dias e hospitalar de 9,5 (5,4 - 18,6) dias. As taxas de complicações foram 29,9% (IC95% 26,4 - 33,7) e mortalidade em 28 dias pós-cirurgia 9,6% (IC95% 7,4 - 12,1). Os fatores independentes de risco para complicações foram Simplified Acute Physiology Score 3 (SAPS 3; razão de chance − RC = 1,02; IC95% 1,01 - 1,03) e Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA) da admissão na unidade de terapia intensiva (RC =1,17; IC95% 1,09 - 1,25), tempo de cirurgia (RC = 1,001; IC95% 1,000 - 1,002) e cirurgias de emergências (RC = 1,93; IC95% 1,10 - 3,38). Em adição, foram associados com mortalidade em 28 dias idade (RC = 1,032; IC95% 1,011 - 1,052) SAPS 3 (RC = 1,041; IC95% 1,107 - 1,279), SOFA (RC = 1,175; IC95% 1,069 - 1,292) e cirurgias emergenciais (RC = 2,509; IC95% 1,040 - 6,051). Conclusão: Pacientes com escores prognósticos mais elevados, idosos, tempo cirúrgico e cirurgias emergenciais estiveram fortemente associados a maior mortalidade em 28 dias e mais complicações durante permanência em unidade de terapia intensiva.
ABSTRACT Objective: To define the epidemiological profile and the main determinants of morbidity and mortality in noncardiac high surgical risk patients in Brazil. Methods: This was a prospective, observational and multicenter study. All noncardiac surgical patients admitted to intensive care units, i.e., those considered high risk, within a 1-month period were evaluated and monitored daily for a maximum of 7 days in the intensive care unit to determine complications. The 28-day postoperative, intensive care unit and hospital mortality rates were evaluated. Results: Twenty-nine intensive care units participated in the study. Surgeries were performed in 25,500 patients, of whom 904 (3.5%) were high-risk (95% confidence interval - 95%CI 3.3% - 3.8%) and were included in the study. Of the participating patients, 48.3% were from private intensive care units, and 51.7% were from public intensive care units. The length of stay in the intensive care unit was 2.0 (1.0 - 4.0) days, and the length of hospital stay was 9.5 (5.4 - 18.6) days. The complication rate was 29.9% (95%CI 26.4 - 33.7), and the 28-day postoperative mortality rate was 9.6% (95%CI 7.4 - 12.1). The independent risk factors for complications were the Simplified Acute Physiology Score 3 (SAPS 3; odds ratio - OR = 1.02; 95%CI 1.01 - 1.03) and Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA) on admission to the intensive care unit (OR = 1.17; 95%CI 1.09 - 1.25), surgical time (OR = 1.001, 95%CI 1.000 - 1.002) and emergency surgeries (OR = 1.93, 95%CI, 1.10 - 3.38). In addition, there were associations with 28-day mortality (OR = 1.032; 95%CI 1.011 - 1.052), SAPS 3 (OR = 1.041; 95%CI 1.107 - 1.279), SOFA (OR = 1.175, 95%CI 1.069 - 1.292) and emergency surgeries (OR = 2.509; 95%CI 1.040 - 6.051). Conclusion: Higher prognostic scores, elderly patients, longer surgical times and emergency surgeries were strongly associated with higher 28-day mortality and more complications during the intensive care unit stay.
https://doi.org/10.5935/0103-507x.20200005
1048 downloads
7.
The Effect of Testosterone Replacement on Intramedullary, Inguinal and Visceral Fat in Ovariectomized Rats
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Silva, Lorena Doretto da
; Veridiano, Juliana Mora
; Oliveira, Jussara Celi Conceição
; Sayeg, Anna Carolina Haddad
; Mader, Ana Maria Amaral Antonio
; Petri, Giuliana
; Bianco, Bianca
; Fernandes, César Eduardo
; Toledo, Olga Maria Szymanski de
; Pompei, Luciano de Melo
; Steiner, Marcelo Luis
.
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia
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Resumo Objetivo Este artigo tem como objetivo avaliar o impacto do tratamento com testosterona na expansão dos tecidos adiposos visceral, subcutâneo e intramedular de ratas ovariectomizadas e a expressão de receptores ativados por proliferadores de peroxissoma (RAPPs) gama nas gorduras visceral e subcutânea. Métodos No total, 48 ratas Wistar foram castradas e divididas aleatoriamente em 6 grupos de tratamento: o grupo E2 recebeu estradiol 5 μg/dia; o grupo T, testosterona 5 μg/dia; o grupo E2 + T, estradiol 5 μg/dia + testosterona 5 μg/dia; o grupo TT, testosterona 30 μg/dia; o grupo E2 + TT, estradiol 5 μg/dia + testosterona 30 μg/dia; e o grupo P recebeu placebo. Após 5 semanas, as ratas foram submetidas a eutanásia, o tecido adiposo inguinal e visceral foi coletado, pesado, e se avaliou a expressão dos RAPP gama por reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa quantitativa (RCP-TRq). Os ossos do fêmur direito foram colhidos e processados histologicamente para contagem de números de adipócitos intramedulares. Resultados A expansão do tecido adiposo visceral foi muito maior no grupo TT quando comparado a outros grupos tratados (p < 0,001). O grupo TT também apresentou maior expansão da gordura inguinal (p < 0,01), e os grupos E2 +T e E2 + TT apresentaram menor crescimento em relação ao grupo P (p < 0,01). O número de adipócitos intramedulares no fêmur mostrou apenas diferenças significativas entre os grupos TT e E2 + TT (p < 0,05). A expressão de RAPP gama não mostrou diferenças entre os grupos. Conclusão O uso de testosterona emaltas doses leva a uma importante expansão nos tecidos adiposos visceral e inguinal. A associação com o estradiol exerce um efeito repressivo de expansão nos tecidos adiposos visceral e inguinal.
Abstract Objective The present article aims to evaluate the impact of testosterone treatment on the expansion of visceral, subcutaneous and intramedullary adipose tissue of ovariectomized rats and the visceral and subcutaneous fat expression of peroxisome proliferator-activated receptors (PPARs) gamma. Methods In total 48 female Wistar rats were castrated and randomly divided into 6 treatment groups: group E2 was submitted to estradiol 5 μg/day; group T, to testosterone 5 μg/day; group E2+ T, to estradiol 5 μg/day + testosterone 5 μg/day; group TT, to testosterone 30 μg/day; group E2+ TT, to estradiol 5 μg/day+ testosterone 30 μg/day; and placebo was administered to group P. After 5 weeks, the rats were euthanized, the inguinal and visceral adipose tissues were harvested, weighted, and had their PPAR gamma expression evaluated by reverse transcription quantitative polymerase chain reaction (RTqPCR). The right femurs were harvested and histologically prepared to performthe number count of the intramedullary adipocytes. Results The expansion of visceral fat tissue was much higher in the TT group when compared with other treated groups (p < 0.001). The TT group also showed a higher expansion of inguinal fat (p < 0.01), and groups E2 +T and E2+ TT presented lower growth compared to the P group (p < 0.01). The number of femur intramedullary adipocytes only showed significant differences between groups TT and E2 + TT (p < 0.05). The expression of PPAR gamma showed no differences among the groups. Conclusion The use of testosterone in high doses leads to an important expansion in both visceral and inguinal adipose tissues. Association with estradiol exerts an expansion-repressive effect on the visceral and inguinal adipose tissues.
https://doi.org/10.1055/s-0040-1701460
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8.
Functional outcomes and quality of life after transobturatory slings: hand - made vs. commercial slings
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Lourenço, Danilo Budib
; Korkes, Fernando
; Vetorazzo Filho, José Eduardo
; Carramão, Silvia da Silva
; Auge, Antônio Pedro Flores
; Toledo, Luis Gustavo Morato de
.
ABSTRACT Surgical correction is the most efficient treatment for stress urinary incontinence (SUI), and transobturator sling (TO) has optimal results. The high cost of commercially available sling kits makes it difficult the access in most Brazilian public health services. Hand-made polypropylene slings, on the other hand, have been previously reported. The aim of the present study was to compare the effectiveness and safety of commercial vs. hand-made polypropylene mesh slings. Data from 57 women who underwent consecutive TO sling surgery to treat SUI were pros- pectively collected between 2012 and 2014, and divided in two groups for further compa- rison. In Group-1, 31 women underwent surgery with commercial slings. In Group-2, 26 women underwent hand-made polypropylene slings. Women were compared according to epidemiological data, perioperative evaluation, quality of life, urodynamic study, cure and complication rates. Results were objectively (stress test with Valsalva maneuver, with at least 200mL vesical repletion) and subjectively evaluated by the Patient Global Impression of Improvement(PGI-I), Visual Analog Scale (VAS) and ICIQ-SF. Success was defined as PGI-I, VAS and negative stress test. Group-1 (n=31) and Group-2 (n=26) had a mean age of 60 vs. 58years (p=0.386). All de- mographic data were similar. The mean VLPP was 75.6cmH2O vs. 76.6cmH2O (p=0.88). The mean follow-up was 24.3 vs. 21.5months (p=0.96). Success rates were 74.2% vs. 80.2% (p=0.556), with ICIQ-SF variation of 12.6 vs.15.5 (p=0.139) and PGI-I of 71% vs. 80% (p=0.225). There was only one major complication (urethrovaginal fistula in Group-1). In conclusion, handmade and commercial slings have similar effectiveness and safety. The manufacture technique has important key-points stated in the present manuscript.
https://doi.org/10.1590/s1677-5538.ibju.2017.0524
545 downloads
9.
Brazilian legislation on genetic heritage harms Biodiversity Convention goals and threatens basic biology research and education
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ALVES, RUY JOSÉ V.
; WEKSLER, MARCELO
; OLIVEIRA, JOÃO A.
; BUCKUP, PAULO A.
; POMBAL JR., JOSÉ P.
; SANTANA, HÉLCIO R.G.
; PERACCHI, ADRIANO LÚCIO
; KELLNER, ALEXANDER W.A.
; ALEIXO, ALEXANDRE
; LANGGUTH, ALFREDO
; ALMEIDA, ALZIRA MARIA P. DE
; ALBERNAZ, ANA LUISA
; RIBAS, CAMILA C.
; ZILBERBERG, CARLA
; GRELLE, CARLOS EDUARDO V.
; ROCHA, CARLOS F.D.
; LAMAS, CARLOS JOSÉ E.
; HADDAD, CÉLIO F.B.
; BONVICINO, CIBELE R.
; PRADO, CYNTHIA P.A.
; LIMA, DANIELA O. DE
; ROSSA-FERES, DENISE C.
; SANTOS, FABRÍCIO R. DOS
; SALIMENA, FÁTIMA REGINA G.
; PERINI, FERNANDO A.
; BOCKMANN, FLÁVIO A.
; FRANCO, FRANCISCO LUÍS
; GIUDICE, GISELE M.L. DEL
; COLLI, GUARINO R.
; VIEIRA, IMA CÉLIA G.
; MARINHO-FILHO, JADER
; WERNECK, JANE M.C.F.
; SANTOS, JORGE A.D. DOS
; NASCIMENTO, JORGE LUIZ DO
; NESSIMIAN, JORGE LUIZ
; CORDEIRO, JOSÉ LUIS P.
; CLARO, KLEBER DEL
; SALLES, LEANDRO O.
; CASATTI, LILIAN
; PY-DANIEL, LUCIA HELENA R.
; SILVEIRA, LUÍS FÁBIO
; TOLEDO, LUÍS FELIPE
; OLIVEIRA, LUIZ F. DE
; MALABARBA, LUIZ ROBERTO
; SILVA, MARCELO D. DA
; COURI, MÁRCIA S.
; MARTINS, MÁRCIO
; TAVARES, MARCOS D.S.
; SOBRAL, MARCOS EDUARDO G.
; VIEIRA, MARCUS VINÍCIUS
; OLIVEIRA, MARIA DE LOURDES A.
; PINNA, MÁRIO DE
; HOPKINS, MICHAEL J.G.
; SOLÉ, MIRCO
; MENEZES, NAÉRCIO A.
; PASSOS, PAULO
; D’ANDREA, PAULO SERGIO
; PINTO, PEDRO C.E.A.
; VIANA, PEDRO L.
; TOLEDO, PETER M.
; REIS, ROBERTO E.
; VILELA, ROBERTO
; BASTOS, ROGÉRIO P.
; COLLEVATTI, ROSANE G.
; CERQUEIRA, RUI
; CASTROVIEJO-FISHER, SANTIAGO
; CARAMASCHI, ULISSES
.
https://doi.org/10.1590/0001-3765201820180460
7311 downloads
10.
Modeling and Pose Control of Robotic Manipulators and Legs using Conformal Geometric Algebra
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Carbajal-Espinosa, Oscar
; González-Jiménez, Luis
; Oviedo-Barriga, Jose
; Castillo-Toledo, Bernardino
; Loukianov, Alexander
; Bayro-Corrochano, Eduardo
.
Controlling the pose of a manipulator involves finding the correct configuration of the robot's elements to move the end effector to a desired position and orientation. In order to find the geometric relationships between the elements of a robot manipulator, it is necessary to define the kinematics of the robot. We present a synthesis of the kinematical model of the pose for this type of robot using the conformal geometric algebra framework. In addition, two controllers are developed, one for the position tracking problem and another for the orientation tracking problem, both using an error feedback controller. The stability analysis is carried out for both controllers, and their application to a 6-DOF serial manipulator and the legs of a biped robot are presented. By proposing the error feedback and Lyapunov functions in terms of geometric algebra, we are opening a new venue of research in control of manipulators and robot legs that involves the use of geometric primitives, such as lines, circles, planes, spheres.
1200 downloads
11.
Incidência, tipo e natureza das lesões dos atletas do Rúgbi São José na temporada de 2014
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INTRODUÇÃO: O rúgbi será incluído novamente como esporte olímpico nos Jogos Olímpicos Rio 2016 e seus atletas apresentam alta incidência de lesões em virtude das características do esporte. OBJETIVO: Reportar a incidência, local, natureza, tratamento das lesões e o tempo de afastamento de atletas do Rúgbi São José na temporada de 2014 em função das lesões. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal com 62 atletas do rúgbi, sendo identificados como principais fatores de risco para lesões na temporada de 2014 a existência de lesões prévias, idade, tempo de prática do rúgbi, IMC elevado, posição de jogo, horas de treino semanal e frequência de treinamento em academia. RESULTADOS: As principais lesões encontradas foram lesões articulares nos membros inferiores. CONCLUSÃO: Encontramos alta incidência de lesões nos atletas do Rúgbi São José, com predomínio das lesões articulares dos membros inferiores, sendo os principais fatores de risco a idade mais avançada, maior tempo de prática do rúgbi, IMC elevado, maior tempo de treino semanal e hábito de frequentar academia de musculação, além de presença de lesões prévias e a posição de jogo na "linha".
INTRODUCTION: Rugby will be included back as an Olympic sport in the Olympics Rio 2016 and athletes show a high incidence of injuries due to the sports' characteristics. OBJECTIVE: To report the incidence, location, nature, treatment of injuries and the time of withdrawal from sports due to injuries of Rugby São Jose athletes in the 2014 Season. METHODS: We conducted a cross-sectional study with 62 rugby athletes identifying the main risk factors for injuries in the 2014 season, the existence of previous injuries, age, time practicing rugby, high BMI, playing position, hours of weekly training and gym training habits. RESULTS: The main injuries found were in lower limbs joints. CONCLUSION: We found a high incidence of injuries in Rugby São José athletes, with a predominance of joint injuries at the lower limbs, the main risk factors being: age, time playing rugby, high BMI, highest weekly workout frequency and gym training habits, besides the presence of previous injuries and playing in the "in line" position.
INTRODUCCIÓN: El rugby será un deporte olímpico en Rio 2016 y sus atletas poseen una alta incidencia de lesiones debido a las características del deporte. OBJETIVO: Reportar la incidencia, el local, la naturaleza, el tratamiento y el momento de alejamiento de las lesiones en los atletas de Rugby São José en la temporada 2014. MÉTODOS: Estudio transversal realizado con 62 atletas de rugby, siendo identificados como factores principales de riesgo para lesiones en la temporada 2014, la existencia de lesiones previas, edad, tiempo de rugby, IMC elevado, posición de juego, horas de entrenamiento semanal y frecuencia en gimnasio. RESULTADOS: Las principales lesiones encontradas fueron las articulaciones en los miembros inferiores. CONCLUSIÓN: Se encontró alta incidencia de lesiones en atletas de Rugby São José, con predominio de lesiones articulares de los miembros inferiores, siendo los principales factores de riesgo la mayor edad, más tiempo de rugby, IMC elevado, mayor tiempo de entrenamiento semanal y hábito de frecuentar gimnasio de musculación, además de la presencia de lesiones anteriores y la posición de juego en la "línea".
https://doi.org/10.1590/1517-869220152103144981
5142 downloads
12.
Recomendações brasileiras de ventilação mecânica 2013. Parte 2
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Barbas, Carmen Sílvia Valente
; Ísola, Alexandre Marini
; Farias, Augusto Manoel de Carvalho
; Cavalcanti, Alexandre Biasi
; Gama, Ana Maria Casati
; Duarte, Antonio Carlos Magalhães
; Vianna, Arthur
; Serpa Neto, Ary
; Bravim, Bruno de Arruda
; Pinheiro, Bruno do Valle
; Mazza, Bruno Franco
; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de
; Toufen Júnior, Carlos
; David, Cid Marcos Nascimento
; Taniguchi, Corine
; Mazza, Débora Dutra da Silveira
; Dragosavac, Desanka
; Toledo, Diogo Oliveira
; Costa, Eduardo Leite
; Caser, Eliana Bernadete
; Silva, Eliezer
; Amorim, Fabio Ferreira
; Saddy, Felipe
; Galas, Filomena Regina Barbosa Gomes
; Silva, Gisele Sampaio
; Matos, Gustavo Faissol Janot de
; Emmerich, João Claudio
; Valiatti, Jorge Luis dos Santos
; Teles, José Mario Meira
; Victorino, Josué Almeida
; Ferreira, Juliana Carvalho
; Prodomo, Luciana Passuello do Vale
; Hajjar, Ludhmila Abrahão
; Martins, Luiz Claudio
; Malbouisson, Luis Marcelo Sá
; Vargas, Mara Ambrosina de Oliveira
; Reis, Marco Antonio Soares
; Amato, Marcelo Brito Passos
; Holanda, Marcelo Alcântara
; Park, Marcelo
; Jacomelli, Marcia
; Tavares, Marcos
; Damasceno, Marta Cristina Paulette
; Assunção, Murillo Santucci César
; Damasceno, Moyzes Pinto Coelho Duarte
; Youssef, Nazah Cherif Mohamed
; Teixeira, Paulo José Zimmermann
; Caruso, Pedro
; Duarte, Péricles Almeida Delfino
; Messeder, Octavio
; Eid, Raquel Caserta
; Rodrigues, Ricardo Goulart
; Jesus, Rodrigo Francisco de
; Kairalla, Ronaldo Adib
; Justino, Sandra
; Nemer, Sergio Nogueira
; Romero, Simone Barbosa
; Amado, Verônica Moreira
.
O suporte ventilatório artificial invasivo e não invasivo ao paciente grave tem evoluído e inúmeras evidências têm surgido, podendo ter impacto na melhora da sobrevida e da qualidade do atendimento oferecido nas unidades de terapia intensiva no Brasil. Isto posto, a Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) e a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT) - representadas por seu Comitê de Ventilação Mecânica e sua Comissão de Terapia Intensiva, respectivamente, decidiram revisar a literatura e preparar recomendações sobre ventilação mecânica, objetivando oferecer aos associados um documento orientador das melhores práticas da ventilação mecânica na beira do leito, com base nas evidências existentes, sobre os 29 subtemas selecionados como mais relevantes no assunto. O projeto envolveu etapas que visaram distribuir os subtemas relevantes ao assunto entre experts indicados por ambas as sociedades, que tivessem publicações recentes no assunto e/ou atividades relevantes em ensino e pesquisa no Brasil, na área de ventilação mecânica. Esses profissionais, divididos por subtemas em duplas, responsabilizaram-se por fazer uma extensa revisão da literatura mundial. Reuniram-se todos no Fórum de Ventilação Mecânica, na sede da AMIB, na cidade de São Paulo (SP), em 3 e 4 de agosto de 2013, para finalização conjunta do texto de cada subtema e apresentação, apreciação, discussão e aprovação em plenária pelos 58 participantes, permitindo a elaboração de um documento final.
https://doi.org/10.5935/0103-507X.20140034
89689 downloads
13.
Recomendações brasileiras de ventilação mecânica 2013. Parte I
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Barbas, Carmen Sílvia Valente
; Ísola, Alexandre Marini
; Farias, Augusto Manoel de Carvalho
; Cavalcanti, Alexandre Biasi
; Gama, Ana Maria Casati
; Duarte, Antonio Carlos Magalhães
; Vianna, Arthur
; Serpa Neto, Ary
; Bravim, Bruno de Arruda
; Pinheiro, Bruno do Valle
; Mazza, Bruno Franco
; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de
; Toufen Júnior, Carlos
; David, Cid Marcos Nascimento
; Taniguchi, Corine
; Mazza, Débora Dutra da Silveira
; Dragosavac, Desanka
; Toledo, Diogo Oliveira
; Costa, Eduardo Leite
; Caser, Eliana Bernardete
; Silva, Eliezer
; Amorim, Fabio Ferreira
; Saddy, Felipe
; Galas, Filomena Regina Barbosa Gomes
; Silva, Gisele Sampaio
; Matos, Gustavo Faissol Janot de
; Emmerich, João Claudio
; Valiatti, Jorge Luis dos Santos
; Teles, José Mario Meira
; Victorino, Josué Almeida
; Ferreira, Juliana Carvalho
; Prodomo, Luciana Passuello do Vale
; Hajjar, Ludhmila Abrahão
; Martins, Luiz Cláudio
; Malbouisson, Luiz Marcelo Sá
; Vargas, Mara Ambrosina de Oliveira
; Reis, Marco Antonio Soares
; Amato, Marcelo Brito Passos
; Holanda, Marcelo Alcântara
; Park, Marcelo
; Jacomelli, Marcia
; Tavares, Marcos
; Damasceno, Marta Cristina Paulette
; Assunção, Murillo Santucci César
; Damasceno, Moyzes Pinto Coelho Duarte
; Youssef, Nazah Cherif Mohamad
; Teixeira, Paulo José Zimmermann
; Caruso, Pedro
; Duarte, Péricles Almeida Delfino
; Messeder, Octavio
; Eid, Raquel Caserta
; Rodrigues, Ricardo Goulart
; Jesus, Rodrigo Francisco de
; Kairalla, Ronaldo Adib
; Justino, Sandra
; Nemer, Sérgio Nogueira
; Romero, Simone Barbosa
; Amado, Verônica Moreira
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O suporte ventilatório artificial invasivo e não invasivo ao paciente crítico tem evoluído e inúmeras evidências têm surgido, podendo ter impacto na melhora da sobrevida e da qualidade do atendimento oferecido nas unidades de terapia intensiva no Brasil. Isto posto, a Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) e a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT) - representadas pelo seus Comitê de Ventilação Mecânica e Comissão de Terapia Intensiva, respectivamente, decidiram revisar a literatura e preparar recomendações sobre ventilação mecânica objetivando oferecer aos associados um documento orientador das melhores práticas da ventilação mecânica na beira do leito, baseado nas evidencias existentes, sobre os 29 subtemas selecionados como mais relevantes no assunto. O projeto envolveu etapas visando distribuir os subtemas relevantes ao assunto entre experts indicados por ambas as sociedades que tivessem publicações recentes no assunto e/ou atividades relevantes em ensino e pesquisa no Brasil na área de ventilação mecânica. Esses profissionais, divididos por subtemas em duplas, responsabilizaram-se por fazer revisão extensa da literatura mundial sobre cada subtema. Reuniram-se todos no Forum de Ventilação Mecânica na sede da AMIB em São Paulo, em 03 e 04 de agosto de 2013 para finalização conjunta do texto de cada subtema e apresentação, apreciação, discussão e aprovação em plenária pelos 58 participantes, permitindo a elaboração de um documento final.
Perspectives on invasive and noninvasive ventilatory support for critically ill patients are evolving, as much evidence indicates that ventilation may have positive effects on patient survival and the quality of the care provided in intensive care units in Brazil. For those reasons, the Brazilian Association of Intensive Care Medicine (Associação de Medicina Intensiva Brasileira - AMIB) and the Brazilian Thoracic Society (Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia - SBPT), represented by the Mechanical Ventilation Committee and the Commission of Intensive Therapy, respectively, decided to review the literature and draft recommendations for mechanical ventilation with the goal of creating a document for bedside guidance as to the best practices on mechanical ventilation available to their members. The document was based on the available evidence regarding 29 subtopics selected as the most relevant for the subject of interest. The project was developed in several stages, during which the selected topics were distributed among experts recommended by both societies with recent publications on the subject of interest and/or significant teaching and research activity in the field of mechanical ventilation in Brazil. The experts were divided into pairs that were charged with performing a thorough review of the international literature on each topic. All the experts met at the Forum on Mechanical Ventilation, which was held at the headquarters of AMIB in São Paulo on August 3 and 4, 2013, to collaboratively draft the final text corresponding to each sub-topic, which was presented to, appraised, discussed and approved in a plenary session that included all 58 participants and aimed to create the final document.
https://doi.org/10.5935/0103-507X.20140017
321115 downloads
14.
Fístula vesicovaginal continente
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Toledo, Luís Gustavo Morato de
; Santos, Victor Espinheira
; Maron, Paulo Eduardo Gourlat
; Vedovato, Bruno César
; Fucs, Moacyr
; Perez, Marjo Deninson Cardenuto
.
A fístula vesicovaginal é uma comunicação anormal entre a bexiga e a vagina, sendo o tipo mais comum de fístula do trato urinário. A causa mais frequente no Brasil é a iatrogênica, secundária à histerectomia. Classicamente, as mulheres nessa condição, apresentam perda urinária contínua pela vagina e ausência de micção, com forte impacto negativo na qualidade de vida. Apresentamos um caso de fístula vesicovaginal totalmente continente, com seguimento de 11 anos, sem complicações.
Vesicovaginal fistula is an abnormal communication between the bladder and vagina and represents the most frequent type of fistula in the urinary tract. The most common cause in Brazil is iatrogenic fistula, secondary to histerectomia. Classically these women present continuous urinary leakage from the vagina and absence of micturition, with strong negative impact on their quality of life. We present a case of totally continent vesicovaginal fistula, with a follow-up of 11 years with no complications.
19903 downloads
15.
Comportamiento de la hipoacusia neurosensorial en niños
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Álvarez Amador, Héctor Eduardo
; Vega Ulloa, Nuris
; Castillo Toledo, Luis
; Santana Álvarez, Jorge
; Betancourt Camargo, María de los Ángeles
; Miranda Ramos, María de los Ángeles
.
Background: neurosensory hypoacusis in the child produces serious consequences in language acquisition, important attribute to appropriate learning and social performance. Objective: to study the behavior of neurosensory hypoacusis in children at Camagüey's province. Method: a descriptive study on the behavior of neurosensory hypoacusis in children at Camagüey's province was accomplished, from January 2007 to December 2009. The universe was constituted by 250 hypacusic children and deaf persons, reported by the Center for diagnosis and guidance, the deaf persons and hypacusic school José María Heredia and the audiology consultation at the University Paediatric Hospital Eduardo Agramonte Piña. The application of the exclusion criteria determined a non-probabilistic sample of 83 children. The studied variables were age at which hearing impairment was detected, sex, etiology, uni- or bilateralism, amount of auditory dysfunction by preliminary audiometry, electroaudiometry and auditory potentials evoked of the brainstem. Results: there was no predominance in sex in the analysis of results; the age in which a greater number of patients were diagnosed was 0-5 years, in 43 patients. Severe hearing loss was the most diagnosed, in 31 cases and in the deep one, just five patients; fetal distress, low birth weight, ototoxic antimicrobials and Usher's syndrome were the most interrelated causes. Fetal distress was the most frequent cause of bilateral hearing loss. Conclusions: neurosensory hypoacusis was frequent in the studied period.
Fundamento: la hipoacusia neurosensorial en el niño produce graves consecuencias en la adquisición del lenguaje, atributo importante para un aprendizaje y desempeño social adecuados. Objetivo: estudiar el comportamiento de la hipoacusia neurosensorial en niños en la provincia de Camagüey. Método: se realizó un estudio descriptivo sobre el comportamiento de la hipoacusia neurosensorial en niños de la provincia de Camagüey en el período comprendido de enero de 2007 a diciembre de 2009. El universo lo conformaron 250 niños hipoacúsicos y sordos, reportados por el centro de diagnóstico y orientación, la escuela de sordos e hipoacúsicos José María Heredia y la consulta de audiología del Hospital Pediátrico Universitario Eduardo Agramonte Piña. La aplicación de los criterios de exclusión determinó una muestra no probabilística de 83 niños. Las variables estudiadas fueron edad a la que se detectó el deterioro auditivo, sexo, causas, uni o bilateralidad, cuantía de la disfunción auditiva por audiometría liminar, electroaudiometría y potenciales auditivos evocados del tallo cerebral. Resultados: en el análisis de los resultados no existió predominio en el sexo, la edad a la que se diagnosticaron mayor número de pacientes fue de 0-5 años, en 43 pacientes. La categoría severa fue la pérdida auditiva más diagnosticada, en 31 enfermos y la profunda la menos, en sólo cinco pacientes; el sufrimiento fetal, neonato bajo peso, antimicrobianos ototóxicos y el síndrome de Usher fueron las causas más interrelacionadas. El sufrimiento fetal fue la causa de hipoacusia bilateral más frecuente. Conclusiones: la hipoacusia neurosensorial fue frecuente en el período estudiado.
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