RESUMO Objetivo principal: Conhecer a epidemiologia das fraturas do quarto distal do rádio no esqueleto em crescimento e o tratamento realizado no CHPR nos anos de 2017 e 2018. Objetivos específicos: Avaliar re-deslocamento, necessidade de remanipulação, complicações, refratura. Metodologia: Estudo observacional descritivo retrospectivo. Critérios de inclusão: pacientes de 0 a 14 anos com fratura do rádio distal (fisário, metafisário e suprametafisário) avaliados no CHPR entre 1º de janeiro de 2017 e 31 de dezembro de 2018. Critérios de exclusão: pacientes com radiografias normais, fraturas em membros com malformações, osso infecções, patologia tumoral maligna ou benigna. Coleta de dados: Avaliação das radiografias de punho e antebraço realizadas no CHPR em 2017 e 18, inicial e evolutiva. Foram analisados: idade, sexo, data da fratura, topografia da fratura, deslocamento inicial, tratamento, evolução radiográfica e complicações. Resultados: 662 pacientes foram incluídos. Sendo maioritariamente do sexo masculino (65%), com média de 9 anos, membro direito (61%), nos meses de verão (36%). Em relação à topografia, foi evidenciada maior frequência nas fraturas da borda e metafisárias (31,72% e 31,57%), seguidas das suprametafisárias (18.43%) e fisárias (18.28%). O tratamento realizado foi ortopédico em 86.56% dos casos, enquanto cirúrgico em 12.84%, sendo a maioria com fios de Kirschner (11,2%). O tempo médio de imobilização foi de 6 semanas, com percentual de complicações de 14.05%. Conclusões: Foram avaliadas as características dos pacientes e fraturas do rádio distal no CHPR nos anos de 2017 e 18, com um total de 662 fraturas (0,9 por dia), em que a maioria foi submetida a tratamento ortopédico com índice de complicações que fica em torno de 14%, sendo maior quanto maior for o deslocamento inicial da fratura.

ABSTRACT: Title: Fractures of the distal end of the radius in the immature skeleton. Epidemiological study at the Pereira Rossell Hospital Center. Main objective: To know the epidemiology of fractures of the distal fourth of the radius in the growing skeleton and the treatment carried out in the CHPR in the years 2017 and 2018. Specific objectives: To assess re-displacement, need for re-manipulation, complications, re- fracture. Methodology: Retrospective descriptive observational study. Inclusion criteria: patients aged 0 to 14 years with distal radius fracture (physeal, metaphyseal and suprametaphyseal) evaluated at the CHPR between January 1, 2017 and December 31, 2018. Exclusion criteria: patients with normal radiographs, fractures in limbs with malformations, bone infections, malignant or benign tumor pathology. Data collection: Assessment of fist and forearm X-rays performed at the CHPR in 2017 and 18, initial and evolutionary. The following were analyzed: age, sex, fracture date, fracture topography, initial displacement, treatment, radiographic evolution and complications. Results: 662 patients were included. Being mostly male (65%), with an average of 9 years, right limb (61%), in the summer months (36%). Regarding the topography, a higher frequency was evidenced in rim and metaphyseal fractures (31.72% and 31.57%), followed by suprametaphyseal (18.43%) and physeal (18.28%). The treatment performed was orthopedic in 86.56% of the cases, while surgical was 12.84%, mostly with Kirschner wires (11.2%). The average immobilization time was 6 weeks, with a percentage of complications of 14.05%. Conclusions: The characteristics of the patients and fractures of the distal radius in the CHPR in the years 2017 and 18 were evaluated, with a total of 662 fractures (0.9 per day), in which the majority underwent orthopedic treatment with an index of complications that is around 14%, being greater the greater the initial displacement of the fracture.

RESUMEN Objetivo principal: Conocer la epidemiologia de las fracturas del cuarto distal del radio en el esqueleto en crecimiento y el tratamiento realizado en el CHPR en los años 2017 y 2018. Objetivos específicos: Valorar re-desplazamiento, necesidad de re manipulación, complicaciones, re-fractura. Metodología: Estudio observacional descriptivo retrospectivo. Criterios de inclusión: pacientes de 0 a 14 años con fractura de radio distal (fisaria, metafisaria y suprametafisaria) valorados en el CHPR entre 1 enero del 2017 y 31 diciembre del 2018. Criterios de exclusión: pacientes con radiografía normal, fracturas en miembros con malformaciones, infecciones óseas, patología tumoral maligna o benigna. Obtención de datos: Valoración de radiografías de puño y antebrazo realizadas en el CHPR en 2017 y 18, iniciales y evolutivas. Se analizaron: edad, sexo, fecha fractura, topografía de la fractura, desplazamiento inicial, tratamiento, evolución radiográfica y complicaciones. Resultados: se incluyeron 662 pacientes. Siendo en su mayoría de género masculino (65%), con una media de 9 años, miembro derecho (61%), en los meses de verano (36%). En cuanto a la topografía se evidenció una frecuencia mayor en fracturas tipo rodete y metafisarias (31.72% y 31.57%), seguido por suprametafisaria (18.43%) y fisaria (18.28%). El tratamiento realizado fue ortopédico en el 86.56% de los casos, mientras que quirúrgico fue el 12.84%, en su gran mayoría con alambres de Kirschner (11,2%). El tiempo de inmovilización promedio fue de 6 semanas, con un porcentaje de complicaciones del 14.05% del total de las fracturas. Conclusiones: Se valoraron las características de los pacientes y fracturas de radio distal en el CHPR en los años 2017 y 18, siendo un total de 662 fracturas, en las que su mayoría se realizó tratamiento ortopédico con un índice de complicaciones que ronda el 14%, siendo mayor cuanto mayor es el desplazamiento inicial de la fractura.

Resumen Introducción: Las células caliciformes secretan mucinas, citocinas y antígenos específicos para la respuesta immunitaria de la superficie ocular. Las alteraciones en la densidad de células caliciformes y de su secreción provocan inestabilidad de la película lagrimal y, por ello, ojo seco. Objetivo: Se estudiaron las conexiones entre las publicaciones, las citaciones y las revistas sobre célula caliciforme y ojo seco, con el objetivo de analizar el tamaño de sus grupos y núcleo, y cuantificar el volumen de literatura existente para dirigir futuras investigaciones sobre el tema. Método: La búsqueda de "goblet cell and dry eye" se realizó en Web of Science y luego se analizó con CitNetExplorer® para obtener las publicaciones más citadas e identificar los grupos y núcleo de publicaciones. Resultados: 555 publicaciones y 3066 citaciones fueron generadas por WoS. Los años 2016 y 2017 son los que tienen mayor número de publicaciones. La más citada fue The definition and classification of dry eye disease: report of the definition and classification subcommittee of the International Dry Eye Worshop, de Lemp et al., publicada en 2007. Empleando la función Cluster resultaron tres grupos con diferentes áreas de investigación en este campo: ojo seco, mucinas y tratamientos. Conclusiones: El estudio de la célula caliciforme y del ojo seco es relevante para los investigadores, mostrándose además conexiones entre ellos. Aumentar el conocimiento de la célula caliciforme producirá mejoras en los tratamientos del ojo seco.

Abstract Background: Goblet cells secrete mucins, cytokines and specific antigens for the immune response of the ocular surface. Alteration in goblet cell density and its secretion lead to an unstable tear film and therefore dry eye. Objective: This study analyzed the connections between the most cited publications and their citations and journals about goblet cells and dry eye, with the aim of analyzing data such as the size of their clusters and core, and to quantify literature volume to guide future research. Method: A search of "goblet cell and dry eye" was made through Web of Science and analyzed with CitNetExplorer® to obtain top-cited publications and to identify clusters and core publications. Results: 555 publications with 3066 citations generated on the web have been found. It must be highlighted that 2016 and 2017 were the years with the largest number of publications. The most quoted ones were The definition and classification of dry eye disease: report of the definition and classification subcommittee of the International Dry Eye Worshop, by Lemp et al., which was published in 2007. Three groups about different research areas on this same field have been found using the clustering function: dry eye, mucines and treatment. Conclusions: Goblet cell and dry eye is a relevant topic for researchers showing connections among those. Enlarge goblet cell knowledge will provide improvement for dry eye treatments.

Resumen Objetivo: presentar los aprendizajes de una sistematización como método, para la construcción de conocimiento basado en la experiencia vivida por los propios investigadores de varios proyectos sobre la educación en crianza, en el campo de la salud pública, llevado a cabo en la vereda Granizal, Antioquia, durante el período 2013-2019. Materiales y método: se empleó la sistematización de experiencias y los participantes fueron los mismos investigadores. Se inició con la organización de los materiales, los diarios de campo de los círculos de investigación temática y relatorías de las reuniones del equipo de investigación y de los actores comunitarios. Se siguió con la elaboración de una matriz con la recuperación histórica. Y, finalmente, de las reflexiones grupales, surgieron categorías y relaciones para la construcción teórica de visión de conjunto. Resultados: se presenta la propuesta teórica de la sistematización y los procedimientos para implementarla, orientada por cinco momentos: vivir la experiencia, formular un plan de sistematización, recuperar el proceso vivido, las reflexiones de fondo y los puntos de llegada. Se destacan cuatro rasgos de la sistematización: una investigación creativa; basada en un proceso de construcción colectiva; para aprender de la práctica y construir conocimiento; y como escenario transformador de esta y de quienes la realizaron. Conclusión: la “sistematización de la sistematización” permitió hacer conciencia sobre la propia praxis investigativa. Muestra la comprensión del grupo acerca de la conceptualización y metodología de esta perspectiva investigativa. Trasciende la recopilación y organización de la información del proceso vivido en la medida en que la reconstrucción de la experiencia es una comprensión más amplia que transforma la práctica de los sujetos involucrados.

Resumo Objetivo: apresentar as aprendizagens de uma sistematização como método, para a construção de conhecimento baseado na experiência vivida pelos próprios pesquisadores de vários projetos sobre a educação em criação, no campo da saúde pública, levado a cabo no povoado Granizal, Antioquia, durante o período 2013-2019. Materiais e método: utilizou-se a sistematização de experiências os participantes foram os mesmos pesquisadores. Iniciou-se com a organização dos materiais, os diários de campo dos círculos de pesquisa temática e relatorias das reuniões da equipe de pesquisa e dos atores comunitários. Conseguiu-se com a elaboração de uma matriz com a recuperação histórica. E, finalmente, das reflexões grupais, surgiram categorias e relações para a construção teórica de visão de conjunto. Resultados: apresenta-se a proposta teórica da sistematização e os procedimentos para implementá-la, orientada por cinco momentos: viver a experiência, formular um plano de sistematização, recuperar os processos vividos, as reflexões de fundo e os pontos de chegada. Destacam-se quatro rasgos da sistematização: uma pesquisa criativa; baseada em um processo de construção coletiva; para aprender da prática e construir conhecimento; e como cenário transformador desta e de quem a realizaram. Conclusão: a “sistematização da sistematização” permitiu fazer consciência sobre a própria práxis pesquisaria. Amostra a compreensão do grupo acerca da conceptualização e metodologia desta perspectiva pesquisaria. Trascende a recopilação e organização da informação do processo vivido na medida em que a reconstrução da experiência é uma compreensão mais ampla que transforma a prática dos sujeitos envolvidos.

Abstract Objective: to present the learning of a systematization as a method, for the construction of knowledge based on the experience lived by the researchers of several projects on parenting education in the field of public health carried out in the rural settlement of Granizal, Antioquia, during the period 2013-2019. Materials and method: the systematization of experiences was used and the participants were the researchers. It began with the organization of the materials, the field diaries of the thematic research circles and reports of the meetings of the research team and community actors. It was continued with the elaboration of a matrix with the historical recovery. And, finally, reflections, categories and relationships emerged from the group for the theoretical construction of the overall vision. Results: the theoretical proposal of the systematization and the procedures to implement it are presented, guided by five moments: living the experience, formulating a systematization plan, recovering the lived process, the background reflections and the arrival points. Four features of systematization stand out: creative research; research based on a process of collective construction; learning from practice and building knowledge; and as a transforming scenario of this research and of those who carried it out. Conclusion: the “systematization of the systematization” allowed raising awareness of the research praxis itself. It shows the understanding of the group on conceptualization and methodology of this research perspective. It transcends the collection and organization of the information of the process lived to the extent that the reconstruction of the experience is a broader understanding that transforms the practice of the subjects involved.

Resumen Objetivos: El estudio pretende reconocer la existencia de agentes portadores y reproductores de prácticas y saberes populares en salud, sus dominios y dinámica en el espacio social. Georreferenciar sus dinámicas y establecer su relación con el Plan Básico de Ordenamiento Territorial. Metodología: Estudio cualitativo analítico, que conjuga la geografía crítica y la etnografía. Mediante el uso de técnicas de georreferenciación, -localización y espacialización-, con uso del software QGIS versión 3.6 Nossa. Y mediante el uso de técnicas de entrevistas a profundidad y observaciones documentadas, información que se ordenó y sistematizó por categorías, mediante la implementación del programa ATLAS.ti versión 9. Resultados: Se reconocieron más de 60 agentes y se localizaron 48. Se reconocen dos dominios del saber popular: el mágico religioso, expresado en sobanderos con secreto, y el curanderismo expresado en hierbateros, rezanderos y sobanderos. Se legitiman a través de su presencia en espacios sociales, en sus tres dimensiones: material, al portar una identidad y un dominio, que habitan con objetos; mental, el cual cargan de relaciones y simbolismos; y político, donde reproducen una cadena comercial vinculada a la zona de vocación comercial establecida por el PBOT del municipio. Conclusiones: Los agentes, sus prácticas y saberes se determinan y legitiman, a partir de actos de reproducción social, cultural y política en el territorio como espacio social, y en sus dimensiones, a partir de expresiones culturales, simbolismos y rituales, relaciones materiales a partir del intercambio con objetos y servicios, y su asiento político en las zonas de vocación territorial.

Abstract Objectives: The study aims at recognizing the existence of agents carrying and reproducing popular practices and knowledge in health, their domains and dynamics in the social space and at geo-positioning their dynamics and establishing their relationship with the Basic Plan of Territorial Planning. Methodology: qualitative analytical study that combines critical geography through georeferencing techniques, -localization and spatialization-, using the QGIS Version 3.6 Nossa program, and ethnography through the use of in-depth interview techniques and observations, information that was organized and systematized by categories through the implementation of the ATLAS.ti version 9 program. Results: More than 60 agents were recognized and 48 were located. Two domains of popular knowledge were recognized: the Religious Magic, expressed in massage therapists (sobanderos) with secrecy, and folk medicine (Curanderismo) expressed in shamans, rezanderos and sobanderos. They are legitimized through their presence in social spaces in their 3 dimensions: material by carrying an identity and a domain inhabiting objects; mental which is loaded with relationships and symbolism; and political where they reproduce an overlapping and expanded commercial chain, linked to the area of commercial vocation delimited by the PBOT of the municipality. Conclusions: Agents, their practices and knowledge are determined and legitimized based on acts of social, cultural and political reproduction in the territory as a social space, and in their dimensions based on cultural expressions, symbolisms and rituals, material relationships from the exchange with objects and services and settled politically in the areas of territorial vocation.

Resumo Objetivos: o estudo pretende reconhecer a existência de agentes portadores e reprodutores de práticas e saberes populares em saúde, seus domínios e dinâmica no espaço social. Georreferenciar suas dinâmicas e estabelecer sua relação com o Plano Básico de Ordenamento Territorial. Metodologia: estudo qualitativa analítico, que conjuga a geografia crítica e a etnografia. Através do uso de técnicas de georreferenciação, -localização e espacialização-, com uso do software QGIS versão 3.6 Nossa. E através do uso de técnicas de entrevistas a profundidade e observações documentadas, informação que se arrumou e sistematizou por categorias, através da execução do programa ATLAS.ti versão 9. Resultados: reconhecerem-se mais de 60 agentes e se localizaram 48. Reconhecem-se dois domínios do saber popular: o mágico religioso, expressado em sobanderos (pessoa que sana a través de massagens) com secreto, e o curandeirismo expressado em curandeiros, rezanderos (pessoa que sana a través da oração) e sobanderos. Legitimam-se através de sua presença em espaços sociais, em suas três dimensões: material, ao trazer uma identidade e um domínio, que habitam com objetos; mental, o qual carregam de relaciones e simbolismos; e político, onde reproduzem uma cadeia comercial vinculada à zona de vocação comercial estabelecida pelo PBOT do município. Conclusões: os agentes, suas práticas e saberes se determinam e legitimam, a partir de atos de reprodução social, cultural e política no território como espaço social, e em suas dimensões, a partir de expressões culturais, simbolismos e rituais, relações materiais a partir do intercâmbio com objetos e serviços, e sua posição política nas zonas de vocação territorial.

Abstract Purpose: To identify the connections between the most cited researchers, and the impact of authors, journals, and subjects in the field of dry eye after refractive surgery, to focus future research on it. Method: A search of “dry eye and refractive surgery” was made through Web of Science, and limiting the field for the article, keywords and abstract, linked with the OR tab. The file obtained was analyzed later with CitNetExplorer® software obtaining an analysis of top-cited publications. A subnetwork analysis was made depending on the citations among them to identify clústeres and core publications. Results: This study showed 220 references in the period 1997 to 2019 that generated 675 citations across the network. The top 20 citations score has been published by the Journal of Cataract and Refractive Surgery and Journal of Refractive Surgery. Hovanesian, et al. tops the ranking of top-cited articles on dry eye and refractive surgery. Clustering and Core functions gave 2 clusters and 106 papers with at least 4 citations in the network, respectively. Conclusions: Current refractive surgery techniques are developed procedures, but often post-surgical complication is dry eye, that causes dissatisfaction and detriment to the patient’s quality of life. Dry eye and refractive surgery are remarkable fields for researchers showing a prominent quantity of publications and connections among those. Expand knowledge in this field will serve to improve clinical applicability to decrease dry eye.

Resumen Objetivo: Identificar las conexiones entre los investigadores más citados y el impacto de autores, revistas y contenidos en el campo de ojo seco tras cirugía refractiva, para focalizar la futura investigación en ello. Método: Se realizó una búsqueda de “ojo seco y cirugía refractiva” en Web of Science, y se limitó el campo para artículo, palabras clave y resumen, vinculados con “OR”. El archivo resultante se analizó con el software CitNetExplorer® y se obtuvieron las publicaciones más citadas. Se realizó otro subanálisis sobre citaciones entre autores para identificar grupos y publicaciones principales. Resultados: Se hallaron 220 publicaciones entre 1997 y 2019 que generaron 675 citaciones en la red. Los 20 artículos más citados, encabezados por Hovanesain, et al., fueron publicados por Journal of Cataract and Refractive Surgery y Journal of Refractive Surgery. Mediante las funciones “cluster” y “core” se obtuvieron dos grupos y 106 artículos con al menos cuatro citas en la red, respectivamente. Conclusiones: Las técnicas actuales de cirugía refractiva son procedimientos avanzados y su complicación más frecuente es la aparición de ojo seco, que provoca insatisfacción y disminución de la calidad de vida de los pacientes. El ojo seco y la cirugía refractiva son un área destacada para los investigadores, con una cantidad significativa de publicaciones y conexiones entre ellos. Ampliar el conocimiento en este ámbito servirá para la mejora de aplicaciones clínicas con el fin de disminuir la aparición de ojo seco.

Abstract This text aims to identify and to understand the social representations of women displaced by the Colombian armed conflict in the village of Granizal and the Municipality of Turbo, Antioquia, regarding transitional processes in post-agreement scenarios in Colombia. The methodology was based on the phenomenological-hermeneutic approach through in-depth and semi-structured interviews. The results of this research show that faced with the impact and consequences of forced displacement, women have built individual and collective forms of coping and resistance for the reconstruction of their lives, being the transitional processes and actions of the State inefficient to guarantee access to their rights. Hence, they daily face conditions of exclusion, poverty, and violence, which allows them to affirm that the transitional discourse of the Colombian State can be banal and deceiving.

Resumen Este texto pretende identificar y comprender las representaciones sociales de mujeres desplazadas por causa del conflicto armado colombiano de la vereda Granizal y el municipio de Turbo (Antioquia) en torno a procesos transicionales en escenarios de posacuerdo en Colombia. La metodología se construyó a partir del enfoque fenomenológico-hermenéutico a través de entrevistas en profundidad y semiestructuradas. Los resultados de esta investigación demuestran que, ante el impacto y consecuencias del desplazamiento forzado, las mujeres han construido formas individuales y colectivas de afrontamiento y resistencia para la reconstrucción de sus vidas, siendo los procesos y acciones transicionales del Estado ineficientes para garantizar el acceso a sus derechos, por lo que diariamente afrontan condiciones de exclusión, pobreza y violencia, que les permite afirmar que el discurso transicional del Estado Colombiano puede ser banal y mentiroso.

Abstract Introduction: revaluing and re-signifying the identity of traditional health knowledge is challenging in a culture mediated by industrialization, surviving with a historical past, cultural and symbolic heritage, from a mixed identity that is conjugated in a territorial syncretism, which persists through physical and cultural traces of magical-religious traditions. Objective: to recognize the ethnographic particularities of the agents who carry popular knowledge in health that allows them to strengthen their practices in the Andes-Antioquia municipality. To re-signify these practices to recover their identity and symbolic ritual environments, in the configuration of their identity as an organic body in social spaces. Methodology: qualitative, descriptive type research, with ethnographic perspective (micro-ethnographic), systematized through in-depth interviews, accompanied by photographic records and participant observations. Results: 48 social agents between 30 and 70 years old, most of them settled in rural areas, were identified. Among them: sobanderos with secret, sobanderos with pain or componedores, hierbateros and rezanderos. Their diverse identity is recognized from a magical religious emergence and the characteristics of their inherited knowledge are exposed, in an enveloping rituality that recreates and vitalizes them in social spaces. Discussion: the results are analyzed within the framework of social, multidimensional and complex spaces, through its three elements: social structures, social relations and spatial forms. Conclusions: spatial forms transfer symbolism to the physical social space with characteristics that strengthen the exercise of their knowledge and identity. The gap between western knowledge and traditional knowledge is closing more and more due to the strength of its realities in the daily life of a globalized society.

Resumen Introducción: revalorizar y resignificar la identidad de los saberes tradicionales en salud es retador, en una cultura mediada por la industrialización, perviviendo con un pasado histórico, patrimonial cultural y simbólico, desde una identidad mixturada que se conjuga en un sincretismo territorial, que persiste a través de huellas físicas y culturales de tradiciones mágico religiosas. Objetivo: reconocer las particularidades etnográficas de los agentes portadores de saberes populares en salud que les permite afianzar sus prácticas en el municipio de Andes- Antioquia. Y resignificar estas prácticas para recuperar sus entornos identitarios y rituales simbólicos, en la configuración de su identidad como cuerpo orgánico en los espacios sociales. Metodología : investigación cualitativa, de tipo descriptivo, con perspectiva etnográfica (microetnográfica), sistematizada a través de entrevistas a profundidad acompañadas de registros fotográficos y observaciones participantes. Resultados: se reconocen 48 agentes sociales entre 30 y 70 años, la mayoría asentados en la ruralidad. Entre ellos: sobanderos con secreto, sobanderos con dolor o componedores, hierbateros y rezanderos. Se reconoce su identidad diversa desde una emergencia mágica religiosa y se exponen las características de sus saberes heredados, en una ritualidad envolvente que los recrea y vitaliza en los espacios sociales. Discusión: se analizan los resultados en el marco del espacio social, multidimensional y complejo, a través de sus tres elementos: estructuras sociales, relaciones sociales y formas espaciales. Conclusiones: las formas espaciales trasladan el simbolismo al espacio social físico con características que afianzan el ejercicio de su saber y su identidad. La brecha entre los conocimientos occidentales y los saberes tradicionales se cierra cada vez más por la fuerza de sus realidades en la vida cotidiana, de una sociedad globalizada.

Resumo Introdução: revalorizar e resignificar a identidade dos conhecimentos tradicionais em saúde é um desafio em uma cultura mediada pela industrialização, sobrevivendo com um passado histórico, cultural e simbólico, a partir de uma identidade mista de sincretismo territorial, que persiste através de traços físicos e culturais de tradições mágico-religiosas. Objetivo: reconhecer as particularidades etnográficas dos agentes portadores de conhecimentos populares em saúde que lhes permitam fortalecer suas práticas no município de Andes, Antioquia. E resignificar estas práticas a fim de recuperar seus espaços de identidade e rituais simbólicos, na configuração de sua identidade como um corpo orgânico em espaços sociais. Metodologia: pesquisa qualitativa, descritiva, com uma perspectiva etnográfica (microetnográfica), sistematizada através de entrevistas em profundidade acompanhadas de registros fotográficos e observações dos participantes. Resultados: Foram identificados 48 agentes sociais entre 30 e 70 anos de idade, a maioria deles instalados em áreas rurais. Entre eles: sobanderos com secreto, sobanderos com dor ou componedores, herboristas e curandeiros. Sua identidade diversificada é reconhecida a partir de uma emergência mágica religiosa e as características de seus conhecimentos herdados são expostas, em um ritual envolvente que os recria e os vitaliza nos espaços sociais. Discussão: os resultados são analisados no âmbito do espaço social, multidimensional e complexo, através de seus três elementos: estruturas sociais, relações sociais e formas espaciais. Conclusões: As formas espaciais traduzem o simbolismo em espaço social físico com características que fortalecem o exercício de seu conhecimento e identidade. A distância entre o conhecimento ocidental e o conhecimento tradicional está se fechando cada vez mais devido à força de suas realidades na vida cotidiana em uma sociedade globalizada.

Introduction. Peer tutoring offers a valuable experience to generate strategies to improve learning. The aim was to demonstrate the importance of the peer tutorial support at the Medical School of Austral University of Chile to assist students with unsatisfactory academic performance in the clinical discipline of internal medicine. Subjects and methods. 12 students from advanced courses were trained to provide academic tutoring to 35 students. Opinion surveys with open and Likert type questions were applied to know the perception of tutors and tutees regarding the tutoring process carried out during 2017 and 2018. Results. 25 students (71%) and 12 tutors (100%) answered the surveys, revealing a high degree of satisfaction in both groups. Students highlighted the tutor’s performance and felt that the tutoring strengthened their trust. For the tutors it was an enriching experience that helped them in their own learning process. Conclusions. The peer tutoring contributes to the acquisition and strengthening of specific and generic competencies, generating new learning. The tutors acquire teaching skills and strengthen competencies for their personal and professional life.

Introducción. La tutoría por pares ofrece una experiencia valiosa para generar estrategias que permitan mejorar el aprendizaje. El objetivo fue evidenciar la importancia del apoyo tutorial por pares en la Escuela de Medicina de la Universidad Austral de Chile en estudiantes con rendimiento académico insatisfactorio en la disciplina clínica de Medicina interna. Sujetos y métodos. Se capacitó a 12 estudiantes de cursos superiores para realizar tutorías académicas a 35 estudiantes. Se aplicaron encuestas de opinión con preguntas de tipo Likert y abiertas para conocer la percepción de tutores y tutorados respecto al proceso tutorial realizado durante 2017 y 2018. Resultados. Veinticinco estudiantes (71%) y 12 tutores (100%) respondieron las encuestas, que revelaron un alto grado de satisfacción en ambos grupos. Los tutorados destacaron el desempeño del tutor y consideraron que las tutorías reforzaron su autoconfianza. Para los tutores fue una experiencia enriquecedora que los ayudó en su propio proceso de aprendizaje. Conclusiones. La tutoría de pares ayuda a la adquisición y el fortalecimiento de competencias específicas y genéricas, generando nuevos aprendizajes. Los tutores logran habilidades para la enseñanza y fortalecen competencias para su vida personal y profesional.

RESUMEN Introducción: El diagnóstico de lesiones autoinfligidas con fines no suicidas (NSSI) propuesto por el DSM-5 requiere estudios de validez en poblaciones diferentes de las europeas. Los objetivos del presente estudio fueron determinar la frecuencia de este diagnóstico en una muestra de adolescentes mexicanos con autolesiones y examinar las variables asociadas. Métodos: Se revisaron 585 expedientes clínicos de adolescentes con historia de autolesiones que acudieron a un hospital público en la Ciudad de México entre los arios 2005 y 2012. Un grupo de expertos estableció el diagnóstico según el DSM-5. Se compararon las características clínicas y demográficas de los pacientes con y sin NSSI. Resultados: Se diagnosticó NSSI en 351 pacientes con autolesiones (60%). Las razones principales de que no se diagnosticaran fueron haber realizado un intento suicida -criterio A, 158 sujetos (26,87%)- o que otro diagnóstico explicara las autolesiones -criterio F, 60 sujetos (10,25%)-. El grupo con NSSI incluyó una mayor proporción de varones (el 26,5 frente al 16,2%) y de pacientes con trastornos de conducta (el 28,5 frente al 13,7%); también se observó que estos pacientes solicitaban atención psiquiátrica debido a las autolesiones con mayor frecuencia (el 31,9 frente al 14,1%). Las características clínicas asociadas incluyeron trastorno de conducta (OR = 2,51; IC95%, 1,62-3,90), trastorno de personalidad (OR = 0,56; IC95%, 0,33-0,97), hospitalización (OR = 0,23; IC95%, 0,16-0,33), síntomas depresivos (OR = 0,60; IC95%, 0,42-0,85), síntomas de ansiedad (OR = 2,08; IC95%, 1,31-3,31) y autolesionarse para influir en otros (OR = 2,19; IC95%, 1,54-3,11). Conclusiones: Más de la mitad de los adolescentes con autolesiones de la población clínica cumplen los criterios diagnósticos de NSSI del DSM-5. Existen características clínicas y demográficas que pueden asociarse con este diagnóstico.

ABSTRACT Introduction: The DSM-5 diagnostic criteria for non-suicidal self-injury (NSSI) needs to be validated in non-European populations. The aims of this study were to determine how common NSSI was in a sample of self-harming Mexican adolescents and examine the associated variables. Methods: We examined the medical records of 585 adolescents with a history of self-injurious behaviour who attended a public hospital in Mexico City from 2005 to 2012. A group of experts established the diagnosis according to the DSM-5. The clinical and demographic characteristics of patients with and without NSSI were compared. Results: NSSI was diagnosed in 351 patients (60%) with evidence of self-harm. The main reasons for not being diagnosed were a previous suicide attempt (criterion A, 158 subjects [26.87%]) and another diagnosis that better explained the self-injurious behaviour (criterion F, 60 subjects [10.25%]). The NSSI group had a higher proportion of males (26.5% vs 16.2%) and patients with behavioural disorders (28.5% vs 13.7%). These patients were also found to seek psychiatric support in relation to their self-harm more frequently (31.9% vs 14.1%). The associated clinical characteristics included behavioural disorder (OR=2.51; 95% CI, 1.62-3.90), personality disorders (OR=0.56; 95% CI, 0.33-0.97), hospital admission (OR=0.23; 95% CI, 0.16-0.33), depressive symptoms (OR=0.60; 95% CI, 0.42-0.85), anxiety symptoms (OR=2.08; 95% CI, 1.31-3.31) and self-harming to influence others (OR=2.19; 95% CI, 1.54-3.11). Conclusions: More than half of the adolescents in the clinical sample with self-injury met DSM-5 criteria for NSSI. There are clinical and demographic characteristics which may be associated with this diagnosis.

Resumen Los pacientes con colitis ulcerosa (CU) y enfermedad de Crohn (EC) presentan un mayor riesgo de cáncer colorrectal (CCR), debido a la inflamación crónica, la susceptibilidad genética y los factores de riesgo ambientales. Sin embargo, las neoplasias no epiteliales son infrecuentes. Presentamos el caso de un varón de 83 años con una CU de larga evolución, que presenta una lesión polipoide. Una vez resecada, se diagnosticó de un leiomiosarcoma de alto grado. En la literatura, únicamente se han publicado tres casos previos de leiomiosarcoma en pacientes con CU, por lo que este reporte representaría el cuarto caso. La asociación directa de la CU y el leiomiosarcoma no ha sido bien establecida. No obstante, se sugiere que la inmunosupresión y la inflamación crónica son factores de riesgo.

Abstract Ulcerative colitis (UC) and Crohn’s disease (CD) patients present an increased risk of colorectal cancer (CRC) due to chronic inflammation, genetic susceptibility and environmental risk factors. In contrast, non-epithelial neoplasms are uncommon. We discuss the case of an 83-year-old male with a long-standing UC, presenting with a polypoid lesion. Once resected, the lesion was identified as a high-grade leiomyosarcoma. A review of the literature revealed that only three previous cases of leiomyosarcoma among patients with UC have been published. Thus, this one would represent the fourth case where this rare non-epithelial neoplasm was detected in a patient with UC. The direct association of UC and leiomyosarcoma has not been well established; however, immunosuppression is suggested to be a risk factor for leiomyosarcoma in the literature.

A considerable number of engineering materials is polycrystalline. Cahn proposed analytical expressions for transformations nucleated at the grain faces, triple junctions, and quadruple junctions. Those places are usually the places in which a new phase takes place. Cahn assumed that the new grain boundary nucleated phase grew as spheres. Nonetheless, the austenite grain boundary nucleated ferrite does not always grow as spheres. Bradley et al. demonstrated in a series of papers that a grain boundary nucleated ferrite allotriomorph is best described by an oblate ellipsoid. The reason for ellipsoidal growth is that the growth along the grain boundary plane is faster than the thickening into the austenite. Because of this, it is of interest to have analytical solutions and computer simulations of grain boundary nucleated transformations not only for spherical growth but also for ellipsoidal growth. In this work, we present a computer simulation of grain boundary nucleated transformations that grow as ellipsoids. The computer simulation results were compared with a new exact analytical expression obtained by Villa and Rios.

Abstract: Background and Aims: Currently, 21 species associated with the genus Rhytidhysteron are recognized. In Mexico, only Rhytidhysteron rufulum has been reported. The genus is characterized by its navicular to apotecial histerothecia, the margin is striate or smooth; the colours of the epithecium vary from orange-reddish, yellow, green to black and its ascospores present three longitudinal septa. The objective of this study is to carry out a taxonomic review of the genus Rhytidhysteron in Mexico, based on macro- and micromorphological characters. Methods: Ten exploration trips were realized between 2017 to 2019 in several regions of Mexico. In addition, the specimens deposited in the fungus collection of the ENCB herbarium were reviewed. The specimens were studied, described and determined according to traditional mycological techniques. Key results: 381 specimens belonging to the genus Rhytidhysteron were reviewed, of which four species were determined: R. neohysterinum, a new species for science, R. neorufulum and R. thailandicum, new records for the country, and the previously cited R. rufulum. Conclusions: The genus Rhytidhysteron has a high diversity of species in Mexico. Most specimens have been found on decomposing branches, mainly of genera of the Fabaceae family in tropical dry forest, which suggest that this group of plants represent the microhabitat to which Rhytidhysteron species have best adapted.

Resumen: Antecedentes y Objetivos: Actualmente, se reconocen 21 especies adscritas al género Rhytidhysteron. En México sólo se ha reportado Rhytidhysteron rufulum. El género se caracteriza por sus histerotecios naviculares a apoteciales, el borde es estriado o liso; los colores del epitecio varían de anaranjado-rojizo, amarillo, verde a negros y las ascosporas presentan tres septos longitudinales. El objetivo del presente estudio es realizar una revisión taxonómica del género Rhytidhysteron en México, basada en caracteres macro y micromorfológicos. Métodos: Se realizaron diez exploraciones entre 2017 y 2019 en diversas regiones de México. Además, se revisaron los especímenes depositados en la colección de hongos del herbario ENCB. Los ejemplares fueron estudiados, descritos y determinados de acuerdo con las técnicas tradicionales en micología. Resultados clave: Se revisaron 381 especímenes pertenecientes al género Rhytidhysteron, de los cuales se determinaron cuatro especies: Rhytidhysteron neohysterinum, una nueva especie para la ciencia, R. neorufulum y R. thailandicum que son nuevos registros para el país, y R. rufulum previamente citado. Conclusiones: El género Rhytidhysteron tiene una alta diversidad de especies en México. La mayoría de los especímenes se han encontrado sobre ramas en descomposición, principalmente en géneros de la familia Fabaceae en bosque tropical caducifolio, lo que podría sugerir que este grupo de plantas representa el microhábitat al que las especies de Rhytidhysteron se han adaptado.

ABSTRACT: Introduction: Educational interventions in the school environment seem the most effective way to act against childhood obesity. The objectives of this systematic review were to describe the educational interventions on nutrition and / or physical activity carried out in primary school students in order to reduce or prevent childhood obesity and analyze the effectiveness of these interventions. Methodology: A bibliographic search was carried out in the WOS and SCOPUS databases. Eligibility criteria were established based on the acronym PICOS: (P) primary school children (6-12 years), (I) studies that will carry out nutrition and / or physical activity interventions in the school setting, (C) not receive any intervention, (O) evaluate the effect of educational programs on childhood obesity, (S) experimental studies, published between 2013 and 2017. Results and discussion: 571 articles were identified, and finally 22 studies were included. It was found that the most promising interventions were the combined ones. Duration, parental involvement, gender and socioeconomic status can influence the effectiveness of interventions. A shortage of theoretically based interventions was observed. Conclusions: The interventions with the best results are the combined ones, with activities included in the curriculum and the participation of the parents. Long-term interventions seem to have better results. These programs help the acquisition of healthy habits and there is some evidence that they are useful in decreasing the Body Mass Index (BMI) or in the prevention of childhood obesity.

RESUMEN: Introducción: Las intervenciones educativas en el entorno escolar, parecen la forma más efectiva de actuar contra la obesidad infantil. Los objetivos de esta revisión sistemática fueron, describir las intervenciones educativas sobre alimentación y/o actividad física llevadas a cabo en alumnos de Educación Primaria con el fin de disminuir o prevenir la obesidad infantil y analizar la eficacia de dichas intervenciones. Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos WOS y SCOPUS. Los criterios de elegibilidad fueron esTablecidos en base al acrónimo PICOS: (P) niños de educación primaria (6-12 años), (I) estudios que llevaran a cabo intervenciones de nutrición y/o actividad física en el ámbito escolar, (C) no recibir ninguna intervención, (O) evaluar el efecto de los programas educacionales sobre la obesidad infantil, (S) estudios experimentales, publicados entre 2013 y 2017. Resultados y discusión: Se identificaron 571 artículos, y finalmente se incluyeron 22 estudios. Se encontró que las intervenciones más prometedoras fueron las combinadas. La duración, la participación de los padres, el sexo y nivel socioeconómico pueden influir en la efectividad de las intervenciones. Se observó una escasez de intervenciones teóricamente fundamentadas. Conclusiones: Las intervenciones con mejores resultados son las combinadas, con actividades incluidas en el currículo y la participación de los padres. Las intervenciones a largo plazo parecen tener mejores resultados. Estos programas ayudan a la adquisición de hábitos saludables y existe cierta evidencia de que son útiles en la disminución del Índice de Masa Corporal (IMC) o en la prevención de la obesidad infantil.

RESUMO O Equador tem um grande número de espécies nativas com propriedades fungicidas, herbicidas e inseticidas, das quais várias foram estudadas, no entanto, muito poucas espécies de plantas têm sido aplicadas no desenvolvimento de produtos comerciais. O Ocotea quixos, é uma planta indígena da Amazônia equatoriana, com propriedades fungicidas. Neste trabalho, nos concentramos na elaboração de um concentrado emulsionável que seja fisicamente estável para uso na indústria agrícola. O estudo teve como objetivo determinar a formulação adequada para preparar um concentrado emulsionável com estabilidade termodinâmica. Para a formulação, foi utilizado óleo essencial de Ocotea quixos com de cinamaldeído como ingrediente ativo, com solvesso 100 como solvente, dois emulsionantes não iónicos (Span-20, Tween-20) e fenil sulfonato de cálcio como emulsionante aniônico para obter um produto estável. Os resultados mostraram que o concentrado emulsionável OC5C possui as melhores características de estabilidade com o balanço hidrofílico lipofílico (HLB) dentro da faixa de 14 a 16 em temperatura ambiente assim como alta e baixa temperatura com tamanho de gota entre 3 e 4 μm.

ABSTRACT Ecuador has a vast number of native species with fungicidal, herbicidal, and insecticidal properties, of which several have been studied; however, few plant species have been applied for the development of commercial products. Ocotea quixos is an indigenous plant of the Ecuadorian Amazon that has fungicidal properties. In this work, we focus on developing an emulsifiable concentrate that is physically stable for use in the agricultural industry. The study aimed to determine the appropriate formulation to prepare an emulsifiable concentrate with thermodynamic stability. For the formulation, we used Ocotea quixos essential oil with cinnamaldehyde as an active ingredient, with solvesso 100 as the solvent, two non-ionic emulsifiers (Span-20 and Tween-20), and calcium phenyl sulfonate as an anionic emulsifier to obtain a stable product. The results showed that the OC5C emulsifiable concentrate has the best stability characteristics with the hydrophilic-lipophilic balance (HLB) within the range of 14 to 16 at room temperature as well as at high and low temperature with a drop size between 3 and 4 µm.

Abstract OBJECTIVES: To determine the frequency of nosocomial infections due to Acinetobacter baumannii and to identify the characteristics influencing the probability of these infections. MATERIAL AND METHOD: An analytical cross-sectional design was carried out, including all patients with a positive culture report for Acinetobacter in the General Hospital of Ticoman, Mexico City, from January 2016 to December 2017. SPSS and Graphpad Prism 0.7 software were used for statistical analysis with x 2 homogeneity, survival analysis with Kaplan-Meier estimate, OR and Mann Whitney U test. RESULTS: An analysis of 80 patients was performed, 2 groups were formed: dead (n = 40) and alive (n = 40) with Acinetobacter infection. Mean age was 52 ± 16 years, 61.3% were male; mean hospital stay was of 28 ± 19 days, the most frequent infectious focus was pulmonary (72%); 76% required mechanical ventilatory support, a cut-off was performed based on ventilation days < 7 days and > 7 days, obtaining p value = 0.0013. The survival analysis with Kaplan-Meier concluded that the stay in Internal Medicine increased mortality (p = 0.012). CONCLUSION: Survival decreases in patients with ventilatory support for > 7 days and pulmonary infectious focus.

Resumen OBJETIVOS: Determinar la frecuencia de infecciones nosocomiales por Acinetobacter baumannii e identificar las características que inciden en la probabilidad de ocurrencia de estas infecciones. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio transversal analítico que incluyó todos los pacientes con reporte de cultivo positivo para Acinetobacter en el Hospital General Ticomán de enero de 2016 a diciembre de 2017. Se utilizó el programa SPSS y Graphpad Prism 0.7 para análisis estadístico con homogeneidad de x 2, análisis de supervivencia con estimado de Kaplan-Meier, OR y prueba de U de Mann-Whitney. RESULTADOS: Se analizaron 80 pacientes, se formaron dos grupos: muertos (n = 40) y vivos (n = 40) con infección por Acinetobacter. La media de edad fue de 52 ± 16 años; 61.3% era de sexo masculino; la media de estancia hospitalaria fue de 28 ± 19 días; el foco infeccioso más frecuente fue el pulmonar (72%); 76% requirió apoyo mecánico ventilatorio, se realizó punto de corte con base en los días de ventilación < 7 días y > 7 días con lo que se obtuvo valor p = 0.0013. El análisis de supervivencia con Kaplan-Meier concluyó que la estancia en Medicina Interna aumenta la mortalidad (p = 0.012). CONCLUSIÓN: La supervivencia disminuye en pacientes con apoyo ventilatorio durante más de siete días y foco infeccioso pulmonar.